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文档简介

急性间质性肾炎的诊断主讲人：刘小丽学校：安徽卫生健康职业学院急性间质性肾炎的诊断出现不明原因的急性肾衰竭均要考虑ATIN可能，感染或药物应用史、典型临床表现及实验室、影像学检查有助于诊断，但是肾脏病理检查仍是诊断的金标准。一、临床诊断依据病史：药物、毒物接触史，或者感染病史；肾功能异常：无明显原因突然出现肾功能下降；过敏样症状：发病前有发热、皮疹、关节痛，尤以药物引起者为显著。药物相关性者常伴发发热、皮疹、酸性粒细施增多三联征。二、实验室诊断依据尿液检查异常尿蛋白阳性、血尿、白细胞尿、白细胞管型，尿液pH值呈碱作。急性过敏性间质性肾炎尿嗜酸性粒细胞计数超过尿白细胞总数的1%；血中IgE升高，嗜酸性粒细胞增多。急性感染性间质性肾炎外周血白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高。二、实验室诊断依据肾小管功能异常：尿渗透压低、低比重尿、糖尿、氨基酸尿、小分子蛋白尿、尿钠尿钾增多；可出现低血钠、低血钾、血HCO低、代谢性酸中毒。肾衰竭：血尿素氮、血肌酐升高。感谢观看！

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