错误事件报告与处理制度

错误事件报告与处理制度第一章总则第一条【目的与依据】本制度的目的是为了加强医院内部错误事件的报告与处理工作，提高医院的安全管理水平，保障患者的生命安全和合法权益。本制度依据有关法律法规，以及医院的实际情况进行订立。第二条【适用范围】本制度适用于医院内部与患者相关的错误事件的报告与处理工作。第二章报告与登记第三条【错误事件的定义】错误事件是指在医院工作中显现的与患者相关的事故、过错、疏漏、失误或不良事件等不符合正常标准的行为或结果。第四条【错误事件报告的义务】任何医院工作人员在发现错误事件后，应及时向上级主管报告，并依照本制度的要求进行登记和处理。第五条【错误事件的分类】错误事件依照严重程度和后果可以分为以下几类：1.一般错误事件：对患者健康产生细小或短时间影响的错误事件，包含但不限于一般事故、细小过错等。2.重点错误事件：对患者健康产生较为严重影响的错误事件，包含但不限于严重事故、重点过错等。3.重点突发事件：对患者健康产生严重和长期性影响的错误事件，包含但不限于重点事故、重点失误等。第六条【错误事件报告的流程】发现错误事件后，责任人员应立刻向上级主管报告。上级主管收到报告后，应及时指定责任人员进行错误事件的登记和初步调查。错误事件登记表应包含以下内容：错误事件的基本信息、责任人员、相关证据、调查过程、初步分析和结论等。初步调查完成后，上级主管应组织相关人员进行进一步调查，确定错误事件的事实和责任。经过综合评估后，上级主管应依据错误事件的严重程度和后果，决议是否需要成立错误事件处理委员会。第三章错误事件处理委员会第七条【错误事件处理委员会的职责】错误事件处理委员会是医院特地负责错误事件的核查、评估和处理工作的组织。其职责包含但不限于以下几方面：1.对重点及以上错误事件进行核查和评估，确定责任和处理措施。2.对错误事件的处理过程进行监督和引导。3.定期汇总和发布错误事件的报告，提出相关建议和改进措施。第八条【错误事件处理委员会的构成】错误事件处理委员会由医院领导和相关部门负责人构成，其中包含医院质控部门、护理部门、医疗技术部门等相关部门的代表。第九条【错误事件处理委员会的工作程序】错误事件处理委员会成立后，应依照事先订立的工作程序进行工作。错误事件处理委员会应定期召开会议，对错误事件进行评估和处理，并订立改进措施，确保错误事件不再发生。错误事件处理委员会应对错误事件的处理结果进行监督和评估，确保处理结果的合理性和有效性。第十条【错误事件处理的结果与通知】错误事件处理委员会经过评估和处理后，应订立相应的处理措施。处理结果应记录在错误事件登记表中，并通知相关责任人员和部门执行。对于重点及以上错误事件的处理结果，应报告给医院领导，并及时向患者及其家属进行解释和赔偿。第四章监督与总结第十一条【错误事件的监督】医院领导应加强对错误事件的监督，确保错误事件的报告和处理工作得到有效执行，并进行定期检查和评估。第十二条【错误事件的总结与改进】医院应定期总结错误事件的原因和处理经验，提出相应的改进措施，不绝完善医院的安全管理制度和技术手段。第五章附则第十三条【引导文件】医院将编制相关引导文件，对本制度的实施进行具体细化和操作引导。第十四条【宣传与培训】医院应加强对本制度的宣传和培训，提高全体员工的错误事件报告和处理意识，确保制度的有效实施。第十五条【违反制度的责任】对于违反本制度的行为，医院将依据相关规定进行严厉处理，并保证患者的合法权益。第十六条【制度的解释和修订】对于本制度的解释和修订，医院质控部门负责，并应征求相关部门和专家的看法，确保制度的适用性和有效性。第十七条【本制度的施行】本制度自发布之日起施行，具体事