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文档简介

输血安全与血液管理制度第一章总则第一条为了确保患者的输血安全，规范血液管理，依据相关法律法规，订立本制度。第二条本制度适用于医院全部涉及输血和血液管理的科室、医生、护士及相关人员。第二章输血前的准备工作第三条医院内设血液管理委员会，负责监督和协调输血工作，定期组织相关培训和教育。第四条输血前，医院要建立完善的血液管理制度，确保血液质量安全可靠。第五条医院应建立血液供应管理制度，确保血液的采购、储存和运输符合相关规定。第六条医院应确定合格的输血人员，要求其具备相关专业知识和技能，并定期进行培训和考核。第七条在进行输血前，医院必需先进行适当的患者血型和配血试验，确保输血的安全性。第八条医院要定期检测血液质量，确保血液的保管期限和质量符合标准。第三章输血操作规范第九条在进行输血的过程中，医护人员必需佩戴符合规定的个人防护用品，包含手套、口罩和护目镜。第十条在输血过程中，医护人员必需依照正确的操作步骤进行，确保输血过程安全可靠。第十一条医院要建立血液管理信息系统，记录输血患者的相关信息，包含输血的类型、时间、剂量等。第十二条输血人员必需向患者或患者家属充分解释输血的目的、风险和可能的并发症，并取得其书面同意。第十三条输血过程中，医护人员必需紧密察看患者的情况，发现异常情况及时采取措施并记录。第四章输血并发症的处理与报告第十四条医护人员在发现输血并发症时，必需立刻停止输血，并及时采取相应的紧急处理措施。第十五条医院要建立血液意外事件报告制度，对输血并发症的发生进行统计和分析，并及时向上级报告。第十六条医院要建立血液意外事件的处理流程，确保及时、科学、规范地处理每一起血液意外事件。第五章输血监督与质量管理第十七条医院应建立稽查制度，对输血工作进行监督和检查，确保各项操作符合规范要求。第十八条医院要建立血液质量监测制度，定期对血液质量进行抽检，确保质量符合标准。第十九条医院要定期对输血过程进行质量评估，包含输血安全性、手术效果等方面的评估，并进行改进措施。第二十条医院要建立血液管理档案，记录有关输血的信息和数据，并确保其安全、完整、可追溯。第六章法律责任和纪律处分第二十一条医院要确保本制度的贯彻执行，并对工作不到位或违反制度的人员进行纪律处分。第二十二条对于违反本制度的人员，医院要依照相关法律法规进行处理，严格追究法律责任。第七章附则第二十三条本制度由医院血液管理委员会负责解释。第二十四条本制度自颁布之日起生效，废

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