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文档简介
购买保险申请书模板
甲方(投保人):_____________________
地址:_____________________________
电话:_____________________________
身份证号码/统一社会信用代码:_____________
乙方(保险公司):___________________
地址:_____________________________
电话:_____________________________
保险业务许可证号码:_______________
法定代表人:______________________
鉴于甲方希望购买保险产品以保障自身利益,乙方作为合法注册的保险公司,愿意提供保险服务,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就甲方购买保险产品事宜达成如下协议:
第一条保险产品信息
1.1甲方购买的保险产品名称为:_________________。
1.2保险产品的保障范围、保险金额、保险期限等详细信息见附件一《保险条款》。
第二条投保人信息
2.1甲方应提供真实、准确的个人信息,包括但不限于姓名、身份证号码、联系方式等。
2.2甲方应保证所提供信息的真实性,如因甲方提供虚假信息导致保险合同无效或无法理赔,乙方不承担任何责任。
第三条保险费支付
3.1甲方应按照乙方提供的保险费率表支付保险费,具体金额见附件二《保险费率表》。
3.2甲方应于本合同签订之日起五个工作日内支付首期保险费,后续保险费按照乙方规定的时间支付。
3.3如甲方逾期支付保险费,乙方有权按照《中华人民共和国保险法》相关规定收取滞纳金。
第四条保险责任
4.1乙方自收到甲方支付的首期保险费且甲方符合投保条件之日起,按照《保险条款》承担保险责任。
4.2甲方在保险期间内发生保险事故,乙方应按照《保险条款》及本合同约定进行理赔。
第五条保险事故通知
5.1甲方在发生保险事故后应立即通知乙方,并提供相关证明材料。
5.2甲方未及时通知乙方或提供虚假材料,导致乙方无法确定保险事故的性质、原因、损失程度等,乙方有权拒绝赔偿。
第六条保险金的申请与支付
6.1甲方申请保险金时,应提供《保险条款》规定的相关证明材料。
6.2乙方在收到甲方完整的理赔材料后,应在三十个工作日内完成审核,并按照《保险条款》支付保险金。
第七条合同变更与解除
7.1甲乙双方协商一致,可以变更或解除本合同。
7.2甲方在保险期间内有权解除合同,但应提前三十日书面通知乙方,并按照《保险条款》规定支付解约费用。
7.3乙方在甲方违反合同约定或存在欺诈行为时,有权解除合同,并按照《保险条款》规定处理。
第八条争议解决
8.1本合同在履行过程中发生的任何争议,双方应首先通过协商解决。
8.2协商不成时,双方同意提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
第九条法律适用
9.1本合同的订立、效力、解释、履行和争议的解决均适用《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国保险法》。
9.2对本合同的理解发生争议时,应按照合同所使用的词句、合同的有关条款、合同的目的、交易习惯以及诚实信用原则,确定该条款的真实意思。
第十条其他约定
10.1本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期至保险期限届满。
10.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
10.3本合同未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。
甲方(签字):_________________日期:____年__月__日
乙方(盖章):_________________日期:____年__月__日
附件一:保险条款
(此处应详细列出保险条款的具体内容,包括但不限于保险责任、责任免除、保险期间、保险金额、理赔程序等)
附件二:保险费率表
(此处应详细列出保险费率表的具体内容,包括
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