2023年急救技能比赛知识理论试题 (一)

2023年急救技能比赛知识理论试题

共100题包括:A.1型题50题，A.2型题10题，A.3/A.4型题10题，B.型题

10题，X型题20题。

一、A.1型题

50题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案）组成，选项中只有一个

是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）

1、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭是（）

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水（正确答案）

D.水中毒

E.低钾血症

2、严重创伤性休克后，首先应预防的是：O

A.感染（正确答案）

B.输血并发症

C.急性心力衰竭

D.肠麻痹

E.急性呼吸窘迫综合征

3、感染性休克时，心率降至60-70次/分，往往提示是：（）

A.心功能好转

B.休克好转

C.代谢性酸中毒纠正

D.微循环改善

E.心功能失代偿（」

4、休克时正确的补液原则是：（）

A.补液“宁多勿少”

B.需多少补多少（正确答案）

C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D.失多少补多少

E.如血压正常不必补液

5、使用阿托品的禁忌证是：（）

A.感染性休克

B.胃肠绞痛

C.前列腺肥大

D.胆绞痛

E.心动过缓

6、体温上升期的热代谢特点是：（）

A.产热等于散热

B.散热大于产热

C.产热大于散热（正确答案）

D.产热增加

E.散热障碍

7、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是：（）

A.少灌少流，灌多于流

B.少灌少流,灌少于流（正确）

C.多灌多流，灌多于流

D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

8、胸膜腔穿刺抽出不凝血的常见原因是：（）

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.心脏损伤

D.开放性气胸

E.血胸（正确答案）

9、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是：（）

A.消化道

B.皮肤（正确答案）

C.粘膜

D.呼吸道

E.消化道和粘膜

10、休克患者血压低，中心静脉压低提示是：（）

A.血容量严重不足

B.严重酸中毒

C.容量血管过度收缩

D.心功能不全

E.血容量不足

11、下列患者对氧疗效果最好的是：（）

A.氟化物中毒

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.外呼吸功能障碍（正确答案）

E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

12、体温每升高FC,脑代谢率增加的是：（）

A.1%

B.2%

C.4%

D.6%

E.8%（正确答案）

13、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿的原因是：（）

A.穿刺损伤肺组织

B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降（正确答案）

C.胸膜超敏反映

D.穿刺损伤肺血管

E.空气栓塞

14、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH20,应采取是：（）

A.迅速补充液体（正确答案）

B.控制少量输液

C心功能不全，立即给强心利尿药

D.控制输液量，加用强心药

E.休克与血容量无关

15、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中不正确的是：（）

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.根据失水程度补液

C.pH<7时补碱

D.昏迷时输高渗糖脱水（正确答案）

E.尿量达40ml/h时补钾

16、高渗缺水早期的主要临床表现除口渴外，还同时伴有：（）

A.狂躁

B.昏迷

C.幻觉

D.血压下降

E.以上都不是

17、呼吸衰竭最主要的临床表现是：（）

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发维（正确答案）

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

F.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

18、不属于判断休克指标的是：（）

A.血压<12kPa

B.脉压<4kPa

C.神志改变

D.尿量<30ml/h

E.脉率<100次/分（正石

19、有关腹内脏器损伤，不正确的是：（）

A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤

B.排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系统损伤

C.内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂

D.有休克者多为实质器官损伤（正确答案）

E.肝破裂，胆囊管损伤常有明显腹膜炎

20、心肌微循环灌注的决定因素是：（）

A.心肌收缩力

B.心排出量

C.心排血指数

D.动脉收缩压

E.动脉舒张压（正确答案）

21、符合休克不可逆期微循环特点的是：O

A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩

B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛（正确答案）

C毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩

D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛

E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变

22、各型休克的共同特点是：（）

A.有效循环血容量不足

B.尿少

C.低血压

D.代谢性酸中毒

E.昏迷

23、急性腹痛伴休克最常见的病因是：（）

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎（正确答案）

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性坏死性胆囊炎

24、服毒后洗胃抢救最有效的时间一般是：O

A.48小时内

B.24小时内

C.12小时内

D.8小时内

E.4-6小时内

25、开放性气胸的现场急救措施是：（）

A.立即给氧、输液

B.胸膜腔穿刺抽气

C清创术

D.立即用清洁物品封闭伤口（正石

E.镇静、注射止痛药

26、多根多处肋骨骨折导致反常呼吸时的主要措施是：（）

A.肋间神经阻滞

B.骨折处局部封闭

C.胸膜腔闭式引流

D.使用呼吸兴奋剂

E.固定胸壁（正确答案）

27、心搏骤停时最迅速有效的处理是：（）

A.口对口人工呼吸

B.纯氧人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.胸内心脏按压

E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸

28、有效循环血量指的是：（）

A.全身总血量

B.在动脉内的血量

C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（正确咨

D.在微循环内的总血量

E.在静脉内的血量

29、代谢性酸中毒最突出的症状是：O

A.呼吸深快，呼气时带酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味

D.心率加速，血压降低

E.疲乏，眩晕

30、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是：（）

A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.气腹（正确答案）

E.腹胀

31、过敏性休克的首选治疗药物是：（）

A.糖皮质激素

B.0.1%肾上腺素（正确答案）

C.抗组胺药

D.钙剂

E.硫代硫酸钠注射剂

32、不符合休克早期表现的是：（）

A.皮肤苍白

B.呼吸加快

C.烦躁不安

D.脉压<20mmHg

E.恶心、呕吐

33、较大面积组织渗血的止血措施是：（）

A.指压法

B.加压包扎法

C.屈曲肢体加垫止血法

D.止血带止血法

E.填塞止血法（正确答案）

34、急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是：（）

A.心源性休克

B.心律失常（正确答案）

C.心力衰竭

D.心脏破裂

E.心肌梗死后心绞痛

E.阿托品用量不足

35、代偿期出血性休克的失血量一般是：（）

A.>2100ml

B.2100-1700ml

C.1200-1700ml

D.<75ml

E.1200-800ml

36、弥散性血管内凝血（）指的是:（）

A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成

B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成

C.全身小静脉内有广泛的血栓形成

D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成

E.微循环内有广泛的微血栓形成

37、肋骨骨折后，保持呼吸道畅通的首选措施是：（）

A.止痛（正确答案）

B.胶布固定

C.多头胸带包扎

D.雾化吸入

E.气管插管

38、骨盆骨折最重要的体征是：（）

A.局部肿痛

B.骨盆分离挤压试验（+）（正确答案）

C.反常活动

D.畸形

E.骨擦音及骨擦感

39、诊断有机磷农药中毒最重要的指标是：（）

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状（正确答案）

C.右眼鼻侧盲

D.左眼鼻侧盲

E.双眼颗侧盲

40、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（）

A.突发上腹部剧痛

B.腹式呼吸消失

C.上腹部压痛明显

D.上腹部有反跳痛

E.肝浊音界消失（正确答萱

41、骨盆骨折最危险的并发症是：（）

A.盆腔内出血（正确答案）

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.舐丛神经损伤

E.直肠损伤

42、大量失血时，首先发生的反应是：（）

A.脑和心脏的血管收缩

B.循环血液中儿茶酚胺减少

C.外周阻力降低

D.外周阻力增加

E.肾脏排出钠增多

43、急性失血时最先出现的调节反应是：（）

A.血管自身调节

B.交感神经兴奋（正确答案）

C迷走神经兴奋

D.血液中血管升压素增多

E.血液中血管紧张素II增多

44、内脏痛的主要特点是：（）

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精确（正确答案）

D.必有牵涉痛

E.对牵拉不敏感

45、诊断右心衰最有意义的体征是：（）

A.心率明显增快

B.胸骨3-4肋间闻及收缩期杂音

C.胸骨左缘3-4肋间闻及舒张期奔马律（正不

D.心律明显不齐

E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进

46、右心衰体循环淤血的表现是：（）

A.端坐呼吸

B.心源性哮喘

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肝颈回流征阳性

47、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是：（）

A.低浓度持续吸氧

B.高浓度吸氧

C.正压机械通气

D.呼气末正压通气（正确答案）

E.应用糖皮质激素

48、电击伤的主要损害是：（）

A.心脏（正确答案）

B.肺

C.肝

D.肾

E.皮肤

59、急性阑尾炎最典型的临床表现是：（）

A.阵发性右下腹疼痛

B.腰大肌试验阳性

C.发热

D.转移性右下腹痛（正确答案）

E.恶心呕吐

50、急性颅内压增高，有脑疝征像时，首选的药物是：（）

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖

D.50%甘油

E.激素

二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由

1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有

1个是最佳选择。

1、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT

检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是：（）

A林克

B.原发性脑干损伤

C.小脑幕切迹疝

D.脑挫伤

E.枕骨大孔疝（正确答案）

2、男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清

4小时”为主诉入院。查体:BP

90/60mmHg,P90bpm,T39.5℃,神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，

心肺未见异常。化验末梢血WBC21X109/L,N90%,L10%。该患儿应立即给予:（）

A.糖皮质激素

B.甘露醇（正确答案）

C.头抱菌素

D.哥拉灌肠

E.多巴胺

3、男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近

2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱，可闻及散

在干、湿啰音，心界缩小，心率110/分。该患者最可能的诊断是：（）

A.慢性支气管炎急性发作（正确答案）

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核E.肺癌

4、男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常

o查体:上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊

断是:（）

A.消化性溃疡穿孔

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.胆石症

E.急性胰腺炎（正确答案）

5、男，45岁。有高血压史。因阵发性心悸2

天来诊。体检:血压120/70mmHg,心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1

分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是：（）

A.窦性心动过速

B.阵发性心房颤动

C.阵发性室上性心动过速（正确答案）

D.阵发性心房扑动

E.三度房室传导阻滞

6、老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压

100/60mmHg,心率126次/分，最有可能的诊断是：（）

A.创伤性休克

B.神经性休克

C.失血性休克

D.过敏性休克

E.心源性休克（正确答案）

7、女性，22岁，约

3个月前起眼睑下垂，视物成双，一个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。检查:见

双侧眼睑轻度下垂，眼球各项活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑

的是：（）

A.进行性肌营养不良

B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作

D.重症肌无力

E.以上均不是

8、男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2

次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率

96次/分，该患者出血量估计是:（）

A.<200ml

B.<400ml

C.<1000ml

D.<1500ml

E.<2000ml

9、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳

出为粉红色泡沫样血痰，最可能的疾病是：（）

A.大叶性肺炎

B.急性左心衰（正确答案）

C.右心衰竭

D.支气管扩张

E.自发性气胸

10、男性，50岁，车祸后6

小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压70/50mmHg,其诊断是：（）

A.轻度低血容量性休克

B.中度低血容量性休克

C重度低血容量性休克

D.中度感染性休克

E.重度感染性休克

三、A3/A4

型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景

,然后提出2-

3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间

相互独立。

（1-3题共用题干）

患者青年男性，被刀刺伤，急诊入院被诊断为开放性气胸。

1、最有意义的体征是：（）

A.听到空气出入胸膜腔的响声（正确答案）

B.气管移位

C.呼吸音减弱

D.伤侧叩呈鼓音

E.心音遥远，血压下降

2、最重要的现场急救措施是：（）

A.胸穿

B.加压封闭伤口（正确答案）

C.清创

D.输液，输血

E.给氧，送医院

3、送入医院后，首先应处理的是：（）

A.纠正休克

B.清创缝合

C.闭式引流

D.开胸探查

E.转为闭合性气胸（正确答案）

主呼吸等自主活动，ECG示:“室颤”。

（4-5题共用题干）

患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自

主呼吸等自主活动，ECG示：“室颤”。

4、需立即采取的最有效的措施是：（）

A.电除颤（正确答案）

B.机械通气

C.连续心前锤击

D.口对口人工呼吸

E.胸外心脏按压

5、自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药是：（）

A.多巴胺（正确答案）

B.多巴酚丁胺

C.硝酸甘油

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

（6-7题共用题干）

患者，女，63岁。胸痛1

小时后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大

动脉搏动消失，ECG示:室性自主节律，拟诊为心脏骤停。

6、由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压

A.2:30

B.l:5

C.2:10

D.l:4

E.2:8

7、成人胸外心脏按压有效的标志是：（）

A.收缩压＞60mmHg

B.舒张压＞60mmHg

C.平均动脉压＞80mmHg

D.收缩压＞80mmHg

E.可闻及心音

（8-10题共用题干）

男性，52岁，十二指肠溃疡病史

10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，

上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP1M2k

Pa,脉搏90

次分，查体：病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。

8、最可能的诊断是：（）

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔（正确答案）

D.急性化脓性梗阻胆管炎

E.急性胆囊炎

9、为确诊，首选的检查是：（）

A.立位腹平片（正确答案）

B.血常规检查

C.血清淀粉酶测定

D.B超检查

E.肛门直诊

10、该患者的正确处理是：O

A.半卧位休息

B.胃肠减压

C.输液

D.全身给抗生素

E.以上各项均对（正确答案）

三、B.型题（即配伍选择题，共10题。先列出

5个用英文字母标明的备选答案，接着是

2道以上用数字标明的试题，要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案）

（1-3题共用备选答案）

A.阿托品B.冰帽C.人工呼吸，胸外心脏按压

D.人工心脏起搏E.气管插管

1、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是：（）

___________________________________（答案：C）

2、建立人工通气的最好方法是：O

___________________________________（答案：E）

3、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是：O

__________________________________（答案：D）

（4-5题共用备选答案）

A.BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,四肢皮肤花斑、湿冷

B.BP80/50mmHg,CVP20cmH2O,颈静脉怒张

C.BP80/50mmHg,CVP4cmH2O,CO>10L/min,四肢温暖

D.BP160/100mmHg,CVP16cmH2O,血性泡沫痰

E.B.160/80mmHg,CVP6cmH2O,X线胸片心影呈靴形

4、低血容量性休克是：（）

___________________________________（答案：A）

5、急性右心衰是：（）

__________________________________（答案：B）

（6-7题共用备选答案）

A.5mlB.lOmlC.50mlD.200mlE.400ml

6、大便潜血阳性，消化道出血至少达：（）

__________________________________（答案：A）

7、出现柏油样大便，消化道出血至少达：（）

__________________________________（答案：C）

（8-10题共用备选答案）

A.晶体液和糖液;B.胶体液;C.升压药；D.A、B均可；E.A、B均不对

8、烧伤休克补液时，血压低、尿量少要补充：（）

___________________________________（答案：D）

9、烧伤休克补液时，血压不低、尿量少要补充：（）

___________________________________（答案：A）

10、烧伤休克补液时，中心静脉压高、尿量少补充：O

__________________________________（答案：E）

三、X型题（即任意选择题，共20题。可以有一个最佳答案，也可

以有多个正确答案）

1、常有晕厥发作并可能猝死的疾病是：（）

A.预激综合征

B.肥厚型心肌病（正确答案）

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄（正确答案）

E.以上均不正确

2、常用的洗胃液正确的是：（）

A.原因不明急性中毒用温水洗胃（正确答案）

B.有机磷农药敌百虫中毒用碳

C.重金属中毒用茶水洗胃（正确答案）

D.有机磷农药对硫

E.以上均不正确

3、对颅内压增高有影响的因素是：（）

A.年龄（正确答案）

B.病变部位（正确答案）

C.性别

D.病变进展速度（正确答案）

E.伴发脑水肿的程度

4、烧伤病人早期监测项目是：（）

A.精神状态（正确答案）

B.尿量（正确答案）

C.脉率（正确答案）

D.血压（正确答案）

E.肢端皮温（正确答案）

5、腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是：（）

A.呕血（正确答案）

B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征（正确答案）

C早期出现休克

D.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失（正确咨

E.便血或尿血（正确答案）

6、颅内压增高的常见病因是：（）

A.脑萎缩

B.颅内肿瘤（正确答案）

C.脑寄生虫病（正确答案）

D.颅脑损伤（正确答案）

E.颅内动脉瘤

7、急性胸痛伴低血压休克，应考虑的是：O

A.急性心肌梗死（正确答案）

B.急性肺梗死

C.主动脉夹层动脉瘤破裂（正确答案）

D.急性心脏压塞（正确答案）

E.张力性气胸

8、失血性休克的早期代偿期反应是：（）

A.醛固酮分泌增加

B.肝、脾和皮肤血管收缩（正确答案）

C.组织间液移向血管内（正确答案）

D.心率加快（正确答案）

E.血管加压素分泌增加（正确答案）

9、现场保持气道通畅的错误措施是：O

A.拉直气道

B.俯卧位（正确答案）

C清除口腔异物

D.排出气管内