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文档简介
中学生药品安全基础知识简介
ZhongxueshengYaopinAnquanJichuZhishiJianjie
XX市食品药品监督管理局
XX市教育局
目录
一、药品安全知识基本概念......................................................-1-
1.什么是药品.............................................................-1-
2.如何识另lj药品...........................................................-2-
3.什么是处方药...........................................................-3-
4.什么是非处方药.........................................................-3-
5.如何区分甲类和乙类非处方药...........................................-5-
二、药品不良反应..............................................................-6-
1.同学们遇到过药品不良反应吗...........................................-6-
2.药品不良反应的定义.....................................................-6-
3.药品不良反应有哪些临床表现...........................................-7-
4.为什么药品不良反应是不可预测的.......................................-7-
5.出现药品不良反后应如何处理...........................................-8-
三、合理使用抗菌药物..........................................................-9-
1.哪些药物是抗菌药物....................................................-9-
2.抗生素的定义..........................................................-10-
3.抗生素的发现..........................................................-11-
4.什么是抗菌药物耐药...................................................-12-
5.服用头抱类药物不能喝酒..............................................-13-
6.抗菌药物的使用误区有哪些............................................-15-
四、合理使用维生素...........................................................-16-
1.什么是维生素..........................................................-16-
2.维生素都住在哪........................................................-17-
3.什么时候需要补充维生素..............................................-19-
4.维生素缺乏症.........................................................-20-
五、用药误区..................................................................-22-
1.新药比老药好.........................................................-22-
2.药品越贵越好.........................................................-23-
3.打针输液比口服药好...................................................-24-
4.用牛奶送服药物.......................................................-25-
六、科学用药..................................................................-26-
1.药物可以掰开服用吗...................................................-26-
2.胶囊不可以打开吃......................................................-27-
3.各种片剂的服用方法....................................................-28-
4.不同的用药时间.......................................................-29-
5.不可药物滥用.........................................................-30-
七、特殊人群用药.............................................................-32-
1.老年人用药需注意什么................................................-32-
2.儿童用药需注意什么...................................................-33-
3.儿童用药“四忌”......................................................-33-
4.禁止在驾驶、操纵机器和高空作业前使用的药物..........................-36-
八、药品贮藏..................................................................-37-
1.药品贮藏条件有哪些....................................................-37-
2.药品有效期等于保质期吗..............................................-38-
3.过期失效药品怎么处理................................................-39-
4.怎样辨别药品是否变质................................................-40-
II
一、药品安全知识基本概念
1.什么是药品
药品是能用来预防、治疗、诊断人的疾病,或者能有目
的地调节人的生理功能的物质(如维生素类)。简单地说,
有明确的适应症或功能主治,有规定的用法用量的物质就是
药品。药品可分为三大类:中药(包括中成药、中药饮片)、
化学药品(过去称为“西药”)、生物制品(如疫苗、白蛋白、
球蛋白等)。
-1-
2.如何识别药品
每一种药品都必须有批准文号,我国批准上市的药品在
包装盒上都能见到“国药准字”四个字,没有“国药准字”
的产品不是药品。
下列哪个是药品?
二
用
舞
段
普
导
并㊅
为.0
到
国
翊
片
感
!!!三
的
治
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霞
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薄
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去
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‘
食
氏
心
痛
悬
酸«•
•
/.-
可
3.什么是处方药
处方药是必须凭医生处方才可调配、购买和使用的药
品。处方药的适应症大都是一些复杂而严重的疾病,患者难
以自我判断、自我正确用药。例如,所有的注射剂和抗生素
均属于处方药。在处方药的包装盒、药品外标签、药品说明
书上,可以清晰地看到“凭医生处方销售、购买和使用”的
忠告语。
4.什么是非处方药
非处方药均来自处方药,它一般是经过长期应用、疗效
肯定、服用方便、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用
的药物。非处方药在美国被称为“可在柜台上买到的药品
(OverTheCounter,简称OTC)”,后成为全球通用的俗称。
非处方药可以不凭医生处方购买。
-3-
以下哪个不是非处方药?
头抱拉定胶囊
CefradineCapsules
手应正造同千收感亶修犍气歌砂斛森生H曳
势K类榔陵舸强雷即「⑥号生胆晅城及史必诩-i
以黝弼AM型通留捋,不窗解产电密
【批准文号】国药准字Z20043118
Ga
g六味地黄胶囊I
谓仔・用读.书并按说明使用或在药物号下购英和使用
I功能主治"阴补窗,用于胃阴亏日所致的姆夏一
%愿”软,胃熏潮热,否汗;[三亘二
4-
5.如何区分甲类和乙类非处方药
甲类非处方药的标识为红色,需在药师指导下购买使用;
乙类非处方药的标识为绿色,相对而言,乙类比甲类更
安全,可以自行购买和使用。
非处方药分甲类和乙类两类:
红色专有标识用于甲类非处方
药药品
OTC
绿色专有标识用于乙类非处仿
药药品一
-5-
二、药品不良反应
1.同学们遇到过药品不良反应吗
2.药品不良反应的定义
药品能治病但也可能引起有害的反应,我们常常把这类
有害的反应叫药品不良反应(英文AdverseDrugReaction,
缩写ADR)o
-6-
3.药品不良反应有哪些临床表现
不同药品,不同个体,药品不良反应不同!
服用任何药品都可能发生药品不良反应!
例如:对乙酰氨基酚可能发生以下药品不良反应:
偶见皮疹、尊麻疹、药热、血小板减少症及白细胞减少
症。
可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等。
剂量过大可引起肝脏损害,严重者可致昏迷甚至死亡。
4.为什么药品不良反应是不可预测的
药品不良反应的诱发因素有非药品因素及药品因素两
类。
非药品因素一一包括年龄、性别、遗传、疾病等;
药品因素一一包括药品的毒副作用、药品的相互作用以
及赋形剂的影响等。
因此,同一药品的不良反应,在不同年龄、不同性别、
不同种族、不同共存疾病的病人中可能表现不尽相同,再加
上药物及其制剂中赋形剂(除主药以外的附加物,也可称为
辅料,如片剂中的淀粉、蔗糖、糊精等)的影响,问题更为
复杂,这就是药品不良反应不可预测的原因。
-7-
5.出现药品不良反后应如何处理
一旦在用药过程中出现了不良反应,首先要停用所服药
品。如果同时服用多种药品而不知道是哪一种药引起的不良
反应,则应全部停用,在确定是哪一种药引起的不良反应后
再继续服用其他药品。
药品不良反应大多具有自限性特点,即停药后反应多可
逐渐缓解,无需特殊处理;但若发生严重不良反应(如肝、
肾损害)或症状较重不能自行缓解时,应立即到医院就诊。
总之,只要在用药过程中出现不适症状,都要引起高度
重视,应立即停药并及时就诊,排除药品不良反应因素,以
免贻误治疗和造成严重后果。
-8-
三、合理使用抗菌药物
1.哪些药物是抗菌药物
绝大多数抗生素名称中都含有一个“素”字。
注射用青霉素钠
BENZYLPENICILLINSODfUMFOR/^
400万小位'50版Eg5雕薪片
AcetylspiramycinTablets
ENZYueewtcnuz------每板12片每小窟2板-------
80n
蝴理即I
JHUIin
-9-
2.抗生素的定义
细菌是一生命体,在奇妙的细菌世界里,有些细菌情投
意合、和睦相处,我们称之为共生菌;有些细菌冤家路窄、
战争不断,我们称之为抗生菌。于是,科学家在某些抗生菌
的代谢物中找到了具有抑杀细菌作用的化学物质,并把这种
物质称为抗生素,用其对抗侵犯人体的致病菌。
抗生素是能够干扰细菌正常生活过程的一类物质,它可
以抑制细菌的生长或杀死细菌。
-10-
3.抗生素的发现
最早的抗生素是青霉素,是在1928年的英国伦敦,由
一位叫弗莱明的细菌学家在很偶然的情况下发现的。弗莱明
注意到,原本用作细菌培养的培养皿上出现了青霉,同时青
霉周围的细菌被杀死了。接下来的几年里,科学家们不断尝
试着把青霉素提炼出来。到了1940年,青霉素终于开始广
为应用。
-11-
4.什么是抗菌药物耐药
抗菌药物被应用于抑制细菌生长或杀灭细菌的同时,细
菌逐步产生了对抗药物作用的能力,这就是抗菌药耐药。
近年来,致病菌(引起疾病的细菌)的耐药性大为增
加,这主要是由于很多传统的抗菌药物过度使用或使用不当
造成的。
抗
生
-12-
5,服用头狗类药物不能喝酒
服用头抱药物后喝酒可出现双硫仑样反应,停止服药后
7日内不能喝酒。
表现:面红耳赤、心率快、血压低等表现,重者可致呼
吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。
-13-
除头抱类抗生素外,还有其他药物也可引起双硫仑样反
应:
凭医师处方销督.购买和使用I
IMVK»010S14
通沙9
迪aw沙
甲硝哇维B6片奥硝嘎片
MetronidazoleandVitaminBeTablets
复旗胺聘朋
Fufanghuang'anjia'ezuopian映哺峰的片
,时施喻
9
就片Q
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联出期楣
格列浦哪胧叫
DaitoGold
懈卬膻婚I,演
瑞易宁
格列毗嗪控释片
福E一次
5mg
-14-
6.抗菌药物的使用误区有哪些
很多人在使用抗菌药物方面存在许多误区,常见的有以
下几类:
药越贵越好?实际上药品并不是“便宜没好货,好货不
便宜”的普通商品,只要用之得当,几毛钱的药物也可达到
药到病除的疗效;
随意滥用!如很多人用抗菌药物治感冒,虽然抗菌药物
能抗细菌和某些微生物,但却不能抗病毒,而感冒大多属病
毒感染,随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性;
擅自改变用药剂量。许多人患病后,病情较重时尚能按
时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。要知道抗菌
药物的药效依赖于有效的血药浓度(系指药物吸收后在血浆
内的总浓度,包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物,
有时也可泛指药物在全血中的浓度),如达不到有效的血药
浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。
-15-
四、合理使用维生素
1.什么是维生素
Vitamin
维生素(Vitamin)又名维他命,是维持人体生命活动必
需的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。大
多数维生素在人体不能自行合成,必须从食物中获取。
维生素包括维生素A、B族(Bl、B2、B6、B12)、C、D、
E、Ko
-16-
2.维生素都住在哪
维生素A:
胡萝卜菠菜
鱼肝油牛奶
维生素B2
花生鸡蛋
-17-
牛奶
维生素c:
辣椒3弥猴桃
-18-
维生素D
菠菜胡萝卜
3,什么时候需要补充维生素
维生素与糖、蛋白质、脂肪、盐类和水共称为六大营养
要素。
人体对维生素的日需量很小,但不可缺少。一般情况下,
人体所需要的维生素由普通食物供给已经足够,但在某些情
况下会发生维生素不足,如食物中维生素含量过少,维生素
吸收障碍,病后恢复期及机体特殊状态下(孕产妇、哺乳期
妇女、生长发育期儿童、年老体弱的老年人等)会出现维生
-19-
素缺乏症,此时应该适当补充维生素。
4.维生素缺乏症
缺乏维生素A:夜盲症、角膜干燥症、皮肤干燥、脱屑。
缺乏维生素B2:口腔溃疡、皮炎、口角炎、舌炎、角膜炎等。
-20-
缺乏维生素C:坏血病、抵抗力下降。
缺乏维生素D:儿童佝偻病、成人骨质疏松症。
-21-
五、用药误区
1•新药比老药好
有人认为新药比老药好,这是一种误区。因为所谓新药、
老药只是按药品上市的早安而言,并没有好与次之分。新药
的不断出现,为广大患者带来了福音,但也有不可避免的先
天缺陷。
新药系指未曾在中国境内外上市销售的药品。
新药因上市时间短,应用的病例有限,其可能产生的副
作用往往还没有被发现,需要一个在使用中认识的过程。另
外,在疗效方面,也并不是所有的新药都优于老药。新药一
般需要3〜5年IV期临床验证,才能给予比较正确的评价。
非处方药、国家基本药物这些基本都是老药。因此有了
病选用什么药治疗应该由医生根据病情来决定。在药店自行
购药应听从药师等专业人员的指导,不要盲目“崇拜”和使
用新药。
-22-
2.药品越贵越好
有些人认为,药品价格越贵,疗效就越好,这种想法是
不正确的。
一般来说,新药由于早期研发投入较大,生产中设备及
原材料较新较贵,所以通常价格较高;而有些老药由于原材
料成本低,制造技术成熟简单,价格一般较低;一些进口药,
由于关税、国外研发投入大、还在专利保护期内等原因,价
格往往要比国产药高。可以看出,药品的价格主要是根据研
发成本、生产成本及是否进口等因素而定,价格的高低不能
作为其疗效的衡量标准。
药品的选择应该根据不同的个体和病情而定,有时很便
宜的药就能达到治疗效果,不一定要用价格昂贵的药品。因
此,“药品越贵越好”的说法是不科学的。
-23-
3.打针输液比口服药好
打针输液优点在于用药剂量准确,吸收迅速,见效快,
可以避免胃肠消化液对药物的破坏;缺点是药物直接输入血
液,越过了人体的天然防护屏障,容易引起诸多副作用。
口服药优点是给药简便安全,易于被患者接受。有人认
为口服药比注射药起效慢,其实不尽然,大部分口服药在服
药半小时后就可以其作用;缺点是有些药物可以引起胃肠不
适等症状。
国际公认的用药原则:根据病情能口服的就不注射,可
以皮下或肌肉注射的就不静脉注射或输液。
-24-
4.用牛奶送服药物
牛奶营养价值高,每天喝杯牛奶可以增强抵抗力。有人
认为用牛奶送服药物,对患者来说可以达到事半功倍的效
果,岂不知像土霉素、四环素之类的药物若与牛奶或乳制品
同服,可与乳制品中的钙离子结合,影响人体对药物的吸收。
所以,在没有特殊说明的情况下,建议用温水服药。
-25-
六、科学用药
1.药物可以掰开服用吗
缓释片、控释片、肠溶片不能掰开服用!
蹴地朝解
喘隔097例
建斯员。
阿司匹林肠溶片
AspirinEnteric-coatedTablets
规格:40mg
国药准字Hl1021614
-26-
2.胶囊不可以打开吃
有的胶囊是具有肠溶性质的,可以使约物免遭胃酸的破
坏,保证药物在肠道顺利吸收而发挥治疗作用,如果把胶囊
打开服用,会导致药物被胃酸破坏而失效;还有的胶囊是掩
盖药物的特殊气味或苦味,增加患者服药的舒适度。因此,
如果没有特殊注明,胶囊一定不能打开服用。
-27-
3.各种片剂的服用方法
普通片:一般整片服用,可掰开服用,有时可研碎服用。
肠溶衣片:指在普通片上包上肠溶衣膜的片剂。主要是
避免胃液的破坏或减少对胃黏膜的刺激。应整片服用,有破
碎时不应服用。
缓释片:用适宜的方法制成,能使药物缓慢释放的一
类片剂。具有血药浓度平稳、服药次数少、治疗作用时间长
等特点。一般应整片服用。
控释片:具有药物释放平稳、不良反应少、药物作用
时间长和服药次数少等特点。一般应整片服用。
口含片:是指在口腔或颊粘膜内缓缓溶解而不吞下的
片剂。多用于口腔和咽喉部疾患。服用时应含在口腔或颊粘
膜内,使其缓缓溶解,而不是吞下。紧急时可以嚼碎,但不
要随唾液咽下,更不可整片吞下。
舌下片:是指舌下含服的片剂。目的是使药物在舌下
黏膜直接吸收,起到速效的作用并防止胃液对药物的破坏
等。服用时将药物放在舌下含服,不要随唾液咽下,更不可
整片吞下。
-28-
4.不同的用药时间
空腹服:清晨或饭前1小时,或饭后2小时服。
饭前服:进餐前30分钟服。
饭时服:吃饭时和食物一起服,或餐前片刻或餐后即服。
饭后服:进餐后15〜30分钟服。
睡前服:睡前15〜30分钟服。
定时服:间隔一定时间用药,如每6小时1次。
必要时服:急病发作时服。
顿服:将一天的用药量一次服下。
特殊时间服:按医生要求的时间服。
没有指明服药时间,饭前、饭后服均可。
-29-
5.不可药物滥用
吸毒危害无穷。青少年吸毒者多为结伙吸食,由过去单
独的隐蔽吸毒发展到聚集在一些固定场所甚至公共场所吸
毒,因此,我国青少年的禁毒工作面临着严峻的形势。青少
年没有经济来源,很多男性青年染上毒瘾后,只能通过偷窃、
抢劫、贩卖毒品等方式去获得毒资,而女性青少年则多通过
“以淫养吸”、“以贩养吸”的方式来获得毒资。由此可见,
吸食毒品不仅严重摧残青少年身心健康,也严重破坏家庭幸
福,更是严重危害社会治安。
-30-
抵制诱惑,自觉远离毒品!
InleniAtlonalDayAitainwtDragAbateandIllicitTrAfncklnc
珍爱生命远离毒品
发现吸毒者请及时与公安部门或药品监管部门联系!
投诉举报电话:110或12331
-31-
七、特殊人群用药
1.老年人用药需注意什么
一般来说,老年人脏器功能退化,新城代谢减慢,容易
发生药品不良反应;老年人往往身患一种以上的疾病,有些
老年人还服用一些保健品,所以老年人用药要特别慎重,不
要选用不良反应多的药,适当降低用药剂量,避免长期用药,
还要尽量避免不良的用药相互作用。
-32-
2.儿童用药需注意什么
儿童正处于生长发育阶段,神经系统、内分泌系统及许
多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能及血脑屏障
的作用也都不健全。
尽量使用儿童专用药品!
3.儿童用药“四忌”
一忌滥用维生素。
不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实多吃了并不
好,如维生素A、维生素D,吃多了会出现厌食、发热、烦
躁、哭闹、骨关节痛、多尿、肝肿大及肾脏损伤。维生素C
用处虽多,但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状,以及出
现药物中毒。
-33-
Q
不要孩子一生病,不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。
如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生
素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。使
用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子,特别
是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄,并使牙
釉质发育不良,所以小儿不用四环素、土霉素。
-34-
耳聋四环素牙
三忌滥用解热镇痛药。
滥用解热镇痛药,可能会掩盖病情,妨碍正确诊断,耽
误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热镇痛药不当,还
会引起出汗增多、体温突然下降而发生
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