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文档简介
收费与医保备案管理制度第一章总则第一条为确保医院的正常运营秩序,规范医疗服务收费与医保备案管理,保障患者权益,订立本规章制度。第二条本制度适用于医院内全部与患者收费和医保备案管理相关的岗位和人员。第三条医院坚持收费合理、公开透亮的原则,遵守国家有关医疗价格管理的法律法规,保证医疗服务的质量和效益。第二章收费管理第四条收费标准1.诊疗项目的收费标准应遵从国家和地方有关规定,确保价格合理合法。2.收费标准应进行公示,公示内容包含服务项目、价格及收费时间等。3.医院应订立完善的收费项目清单,并定期更新公示,确保患者能够了解到服务项目的收费标准。第五条收费程序1.患者在接受医疗服务前,应明确了解相关服务项目的收费情况,并签署知情同意书。2.收费过程中,医院工作人员应遵从诚信守法原则,确保收费准确无误。3.医院应建立完善的收费流程,确保收费环节有监督、有审核,防止任意乱收费现象。第六条收费监督1.医院应建议设立独立的收费监督机构,对医疗服务收费情况进行监督和检查,确保收费的合规性。2.医院应自动接受相关部门的监督和检查,并搭配供应相关信息和数据。3.患者有权对收费情况进行监督和举报,医院应及时处理并予以反馈。对查证属实的收费问题,医院应追究相关人员的责任。第三章医保备案管理第七条医保备案义务1.医院必需依法并及时进行医保备案工作,确保患者享受医保待遇。2.医院应建立完善的医保备案管理制度,明确责任和流程,确保备案工作的规范和有序进行。第八条医保备案程序1.患者在就诊前,应在医院办理医保备案手续,并供应相应的证明料子。2.医院工作人员应核实患者供应的医保信息的真实性和准确性,并及时办理医保备案手续。3.医院应加强与医保部门的沟通和协调,确保备案程序的及时和顺利进行。第九条医保待遇结算1.医院应确保已备案的患者能够享受到符合医保政策的待遇,并通过医保部门进行结算。2.医院工作人员应加强与医保部门的对接,确保结算的准确性和及时性。第四章管理与责任第十条监督管理1.医院应建立健全的收费与医保备案管理制度,明确责任和流程,确保管理工作的规范和有效进行。2.医院管理部门应加强对收费和医保备案工作的监督和检查,及时发现和处理问题。第十一条违规惩罚1.对于违反收费和医保备案管理规定的人员,医院应依据情节轻重,予以相应的惩罚。2.惩罚种类包含但不限于口头警告、罚款、停职、解聘等。第十二条责任追究1.对于有意或重点过失导致严重后果的违规行为,医院应追究相关人员的责任,并移交有关部门处理。2.医院应乐观搭配有关部门对违反法律法规的行为进行调查和处理。第十三条制度修改1.针对医疗服务收费和医保备案管理的制度,应依据实际情况和政策变动,及时进行调整和修改。2.制度修改应经过医院管理部门审批,并及时向全体员工公示。第五章附则第十四条本制度的解释权归本医院全部。第十五条本制
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