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文档简介
《胸腔引流管的护理》本课程将深入浅出地介绍胸腔引流管的护理知识,帮助您掌握相关技能,更好地服务患者。课程目标了解引流管的作用掌握引流管的类型和构成熟悉引流管的护理流程熟练掌握引流管的常见问题处理方法引流管的作用引流积液如胸腔积液、血胸、脓胸等解除气胸如自发性气胸、外伤性气胸等预防感染防止胸腔内感染扩散引流管的类型单腔管用于引流积液或气体双腔管用于引流积液和气体三腔管用于引流积液、气体和防止肺塌陷引流管的构成引流管硅胶或PVC材质,可弯曲连接管连接引流管和引流瓶引流瓶收集引流液,保持负压引流管的插管部位胸腔根据引流目的选择位置胸壁通常选择第2-5肋间隙胸膜腔插入胸膜腔,引流积液或气体插管方式切开法适用于紧急情况穿刺法适用于诊断性引流术前准备检查患者确认手术部位、病史等备齐器械消毒引流管、引流瓶等解释手术向患者解释手术及护理术中注意事项1严格消毒防止感染2观察血压防止血压下降3保持呼吸道通畅防止呼吸困难4注意引流液颜色和量及时处理术后引流管护理固定引流管防止脱落保持引流管通畅防止堵塞观察引流液及时处理保持引流瓶低于胸腔保持负压引流液的颜色及性状1正常清亮或淡黄色2血性可能出血3脓性可能感染4乳糜样可能乳糜胸引流液量的观察100ml每小时超过100ml,需及时报告医生200ml每天超过200ml,需注意观察负压的维持1定期检查确保负压正常2及时更换更换引流瓶3防止漏气检查引流管接头引流管的固定医用胶布固定引流管,防止脱落绷带固定引流管,防止移动引流管路的保护防止扭曲避免引流管弯折或挤压避免牵拉注意保护引流管,防止脱落保持干燥避免引流管接触水引流管的更换1准备新的引流管消毒新引流管2切断旧引流管夹住旧引流管3连接新引流管将新引流管连接到引流瓶引流袋的排空1定期排空避免引流袋充满2记录引流液量方便观察变化3消毒处理防止感染引流管的长期护理保持引流管通畅定期冲洗引流管观察引流液及时报告异常情况定期更换引流袋保持引流袋清洁注意皮肤护理防止皮肤破损皮肤护理保持皮肤清洁定期用温水擦洗防止摩擦避免引流管摩擦皮肤观察皮肤变化及时处理皮肤破损饮食调理高蛋白帮助机体恢复高维生素增强免疫力易消化减轻肠胃负担并发症的预防感染严格消毒,保持引流管通畅气胸注意观察引流液,及时处理心律失常注意观察心电图出院指导定期复查观察病情变化保持清洁注意个人卫生避免剧烈活动防止引流管脱落出院后的随访电话随访了解患者恢复情况定期门诊复查病情,调整治疗方案注意事项1保持引流管通畅避免堵塞2观察引流液及时处理3保持皮肤清洁防止感染常见问题解答1引流管多久能拔除?根据病情而定2引流管可以洗澡吗?避免接触水3引流液颜色改变怎么办?及时报告医生小组讨论1分组讨论分享学习心得2案例分析解决疑难问题课堂实践模拟操作熟悉护理流程模型训练提升技能水平技能操作评估评分标准根据技能操作规范评价方式观察、问答、操作
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