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文档简介
2024年齐齐哈尔建华厂医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B2.胎头径线最短的是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、枕额周径正确答案:D3.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者,占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E4.小儿呼吸系统解剖生理特点,不正确的是
A、咽腔狭窄
B、喉部呈漏斗形
C、纤毛运动差
D、肺泡含血量少,含气量多
E、右侧支气管粗短
正确答案:D5.迁延性肺炎的病程为
A、1个月
B、3个月
E、3~5个月
正确答案:C6.引起门静脉高压症的主要原因是()A、酒精性肝硬化B、血吸虫病性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、布-加征E、肝外门静脉血栓形成正确答案:C7.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E8.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是
A、神志
B、血压
C、脉率
D、尿量
E、肢体温度
正确答案:D9.A.高位梗阻
B.结肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
呕吐频繁可见于
正确答案:A
有少量排便排气可见于
正确答案:E
血性呕吐物可见于
正确答案:C10.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大,主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D11.关于ICU的叙述,正确的是
A、ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1
B、病床在500张以下的医院,可以设立专科
C、ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位
D、病床在500张以下的综合性医院,ICU的床位数至少为35张
E、ICU收治的对象不包括严重水、电解质素乱及酸碱平衡失调的患者
正确答案:C12.下列导致心力衰竭加重最常见的因素是A、呼吸道感染B、重体力劳动C、情绪激动D、高盐饮食E、药物使用不当正确答案:A13.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
正确答案:A14.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B15.A.膀胱B.肾脏C.前尿道D.输尿道E.膀胱三角区初始血尿提示出血部位在正确答案:C终末血尿提示出血部位在正确答案:E16.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素A、呼吸道感染B、输液过多过快C、情绪激动D、摄入钠盐过多E、重度二尖瓣狭窄正确答案:E17.下列哪一项不是引起疼痛的因素
A、生理因素
B、情绪因素
C、医源性因素
D、个人心理因素
E、注意力
正确答案:A18.哪项是丹毒的特点A、无全身症状B、是一种病毒感染C、好发于上肢D、不化脓E、多数需手术切开正确答案:D19.关于麻疹流行病学特点的叙述,错误的是A、患者是唯一的传染源B、主要通过飞沫传播C、发病高峰在7~9个月D、病后能获得持久免疫E、出诊前5天至出诊后5天均有传染性正确答案:C20.A.脓液稠厚,黄色,无臭味B.脓液稀薄,量大,淡红色C.脓液淡绿色,甜腥臭味D.脓液稠厚,恶臭E.脓液稀薄,恶臭溶血性链球菌感染,表现为正确答案:B金黄色葡萄球菌感染,表现为正确答案:A铜绿假单胞菌感染,表现为正确答案:C21.不属于人体散热主要方式的是
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
正确答案:E22.患者男,29岁。1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D23.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A24.患者,女性,20岁,室内取暖时出现呕吐,现昏迷,诊断为急性一氧化碳中毒,其发病机制是
A、细胞中毒
B、呼吸中枢受抑制
C、血红蛋白不能携氧
D、氮质血症
E、神经系统抑制
正确答案:C25.葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D26.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1~2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C27.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E28.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是
A、带菌者
B、重型患者
C、轻型患者
D、羊
E、急性起病者
正确答案:C29.女性,25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期
A、分泌期
B、增殖期
C、月经期
D、修复期
E、月经前期
正确答案:B30.缺血性心脏病最常见的病因是A、吸烟B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化E、高脂血症正确答案:D31.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切
A、大肠埃希菌
B、葡萄球菌
C、甲族乙型溶血性链球菌
D、肺炎球菌
E、绿脓杆菌
正确答案:C32.新生儿生理性体重下降,正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C33.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C34.关于葡萄胎的说法,正确的是
A、病理特点为滋养细胞增生,间质内血管增生明显
B、是一种恶性病变
C、多为部分性葡萄胎
D、常侵入肌层,发生远处转移
E、病因尚不清楚
正确答案:E35.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E36.患者,女,49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶,进食不规律,血液检查:甘油三酯增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是
A、戒烟、戒酒、不饮浓茶
B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片
C、多吃粗纤维食物,保持排便通畅
D、低盐、低脂饮食,不宜过饱
E、注意休息,不可过度劳累
正确答案:B37.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正确答案:C38.引起慢性肾功能不全的最常见病因是
A、肾结核
B、多囊肾
C、高血压肾病
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾小球肾炎
正确答案:E39.A.50ml
B.100ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
少尿即每日尿量少于
正确答案:D
无尿即每日尿量少于
正确答案:B40.中厚皮片包括
A、大部分表皮
B、表皮及极少量真皮
C、表皮及部分真皮
D、部分表皮及全部真皮
E、表皮、真皮及皮下组织
正确答案:C41.肺炎链球菌肺炎发热的类型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、以上都是
正确答案:A42.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流缓慢
B、心室后负荷过重
C、心室前负荷过重
D、心肌收缩力减弱
E、心室舒张充盈受限
正确答案:B43.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤正确答案:B44.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正确答案:C45.左心功能不全所致呼吸困难是由于
A、上腔静脉淤血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下静脉淤血
E、肺循环淤血
正确答案:E46.破伤风发生的原因是
A、破伤风杆菌侵入人体
B、全身免疫缺乏
C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
正确答案:D47.下列不属于气胸特征的是
A、肺萎陷
B、纵隔扑动
C、捻发音
D、叩诊浊音
E、皮下气肿
正确答案:D48.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C49.小儿先心病中属于青紫型的是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
正确答案:E50.患者,女,28岁。结婚3年未孕,月经规律。现停经43天,近1周自觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为
A、子宫性闭经
B、早期妊娠
C、月经前期
D、卵巢早衰
E、垂体性闭经
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.弥散性血管内凝血高凝期的特点是
A、注射部位大片出血
B、血液不易抽出,易凝固
C、大量咯血
D、严重的便血
E、凝血时间延长
正确答案:B2.初孕妇,孕36周,来门诊检查,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处理方法是
A、输液+止血药物
B、给氧纠正胎儿窘迫
C、剖宫产
D、期待疗法
E、行足牵引压迫胎盘止血
正确答案:C3.高血压患者的饮食指导正确的说法是
A、低盐饮食
B、高脂、高蛋白饮食
C、高胆固醇饮食
D、低钙饮食
E、少吃水果、蔬菜
正确答案:A4.关于功血患者的一般护理措施,正确的是A、患者应卧床休息,保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1:5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生,经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E5.64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者A、继续用药B、注意饮食卫生C、劳逸结合D、戒除烟酒E、立即就医正确答案:E6.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。7.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑
A、肺性脑病
B、短暂性脑缺血性发作
C、脑梗塞
D、肺部感染
E、洋地黄中毒
正确答案:A8.赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T37.2℃,粪便呈水样。
在收集的资料中,属于主观资料的是
A、体温39.5℃
B、呕吐物中有酸臭味,量约300ml
C、腹部脐周阵发性隐痛3h
D、粪便稀黄,含有少量脓血,镜检见有大量的弧菌
E、痛苦面容,精神状态差
正确答案:C
对该病人作出的护理诊断描述正确的是
A、腹泻、弧菌感染
B、高热
C、食欲下降,与呕吐有关
D、排泄形态改变:腹泻,与饮食不当有关
E、急性肠炎:高热、呕吐、腹泻
正确答案:D9.我国护理教育体系目前包括以下几个层次()
A、中专
B、大专
C、本科
D、研究生
E、岗位培训
正确答案:A,B,C,D10.妊娠合并心脏病最多见的是
A、风湿性心脏病
B、先天性心脏病
C、冠心病
D、肺源性心脏病
E、心肌炎
正确答案:B11.维持有效循环血量必备的条件有A、纠正酸碱失调B、外周血管张力C、足够的血容量D、有效的心搏出量E、维护重要脏器的功能正确答案:B,C,D12.患者女性,20岁。诊断为特发性癫癎,病史4年,表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作3~4次。入院检查:浅昏迷,体温、血压均正常。入院后又发作2次。强直-阵挛发作的特征是A、发作时意识清楚B、自主神经症状明显C、肢体有针刺和麻木感D、突然、短暂、快速的肌肉收缩E、全身对称性抽搐和意识丧失正确答案:E该患者药物治疗不正确的是A、发作时以保证安全为主,而不是立即用药B、药物剂量由小到大,逐步增加C、一种药物达到最大有效血药浓度仍不能控制,可加用第二种药物D、症状严重时应常规地同时使用多种药物E、症状缓解后可逐渐减量正确答案:D对于该患者,下列检查中不妥的是A、头颅CTB、脑电图C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、MRI检查正确答案:C13.某医院、某科室的住院患者中,短时间内突然发生许多医院感染病例。这种现象是
A、医院感染散发
B、医院感染群发
C、医院感染流行
D、医院感染暴发
E、医院感染罹患
正确答案:D14.关于产后宫缩乏力性出血的描述,正确的是
A、血液的颜色是鲜红色
B、表现为持续性出血
C、手感子宫时软时硬
D、子宫底轮廓清、质硬
E、胎盘、胎膜不完整
正确答案:C15.转复心房扑动最有效的办法是
A、药物治疗
B、心脏按压
C、人工呼吸
D、同步直流电
E、非同步直流电
正确答案:D16.吴先生,30岁。因突然咳血痰而来门诊,胸部X片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶。给予利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗。该病人属哪种肺结核A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案:C为确定吴先生是否为开放性肺结核者,应作哪项检查A、血沉B、痰结核杆菌培养C、OT试验D、胸部CTE、胸部磁共振正确答案:B17.股骨颈骨折常见的临床表现包括
A、畸形
B、疼痛
C、肿胀
D、功能障碍
E、患肢短缩
正确答案:A,B,C,D,E18.甲状腺大部切除时通常采取的体位
A、过伸体位
B、平卧位
C、半坐位
D、侧卧位
E、俯卧位
正确答案:A19.健康促进的领域包括
A、制定促进健康的公共政策
B、创造支持性环境
C、加强社区行动
D、发展个人技能
E、调整卫生服务方向
正确答案:A,B,C,D,E20.强心苷类药达到疗效的主要指标是
A、心率减慢
B、气促改善
C、肝脏缩小
D、尿量增加
E、安静、情绪好转
正确答案:A,B,C,D,E21.护理管理的最高目标是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活质量C、提高人民的生活环境D、提高人民的生活能力E、提高护理服务质量正确答案:A22.可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括
A、粥类
B、柚子
C、猪肝
D、胡萝卜
E、菠菜
正确答案:C,D,E23.猩红热的临床特征不包括
A、帕氏线
B、柯氏斑
C、杨梅舌
D、手套状脱皮
E、口周苍白圈
正确答案:B24.下列哪些属长期备用医嘱()
A、青霉素80万U,im,bid
B、止咳糖浆10ml,po,tid
C、氨茶碱0.1g,po,q8h,prn
D、哌替啶50mg,im,q6h,prn
E、庆大霉素8万U,im,bid
正确答案:C,D25.集医、药、护、卫一体的护理活动是处于()
A、人类早期护理
B、宗教改革时期护理
C、中世纪护理
D、文艺复兴时期的护理
E、近代护理
正确答案:A26.影响小儿生长发育的因素包括A、遗传B、营养C、疾病D、环境E、教育正确答案:A,B,C,D27.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为
A、蒂扭转
B、内出血
C、破裂
D、感染
E、恶变
正确答案:A28.方某,女,27岁,因产后高热,脸部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。
冰袋放置的部位不妥的是
A、前额
B、头顶部
C、腋下
D、腹股沟
E、足底
正确答案:E
因为此部位用冷后可反射性引起
A、血管扩张
B、皮下出血
C、末梢血管收缩
D、一过性冠状动脉收缩
E、冻伤
正确答案:D
当体温降至多少以下,即可取下冰袋
A、35℃
B、36℃
C、37℃
D、38℃
E、39℃
正确答案:E29.患者男性,26岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。
该患者昏迷的原因最有可能为
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、高钾血症
E、低钙血症
正确答案:B
查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首选的辅助检查是
A、抽血查血生化
B、胸片
C、尿量及尿比重
D、头颅CT
E、MRI
正确答案:A30.患儿,男,7岁,注意力不集中、多动来院就诊,上学半年来症状明显,时有冲动,人际关系差,学习成绩不稳定。体检未见明显异常,智力正常,脑电图示轻度异常。此患儿最有可能的诊断是A、注意力不足多动障碍B、精神分裂病C、颅内肿瘤D、多发性抽动症E、脑发育不全正确答案:A患儿最合适的药物是A、利他林、匹莫林B、地西泮C、可乐定D、丙咪嗪E、泰必利正确答案:A下列哪项护理措施不正确A、去除致病因素B、引导患儿开展适当的文体活动C、将患儿与正常孩子隔离D、以适当方法制止攻击行为E、和家长、学校配合管理正确答案:C31.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是
A、促肾上腺皮质激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、三苯氧胺
D、己烯雌酚
E、黄体酮
正确答案:C32.28岁初产妇,足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟。胎心率160次/分。应采取的措施是A、小剂量应用缩宫素B、继续观察等待C、行剖宫产术D、行产钳术E、会阴正中切开正确答案:D33.男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,COCP18mmol/L
该病人肾功能处于何种状态
A、正常
B、急性肾衰竭少尿期
C、急性肾衰竭多尿期
D、急性肾衰竭多尿后期
E、急性肾衰竭恢复期
正确答案:B
病人酸碱平衡状态是
A、无异常
B、代谢性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒
正确答案:C
护士告诉病人以下几项,其中错误的是
A、自己不要随便饮水
B、多吃些水果以补充维生素C
C、注意烧伤创面清洁
D、不要吃鸡蛋
E、不要喝牛奶
正确答案:B34.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化
A、血清转氨酶升高
B、血清碱性磷酸酶升高
C、血清直接胆红素升高
D、白蛋白与球蛋白比例倒置
E、凝血酶原时间延长
正确答案:D35.下列不符合无痛注射原则的一项是
A、病人侧卧位时上腿伸直,下腿弯曲
B、进针后、注射前,应抽动活塞
C、推注药物的速度宜慢
D、注射刺激性强的药物时,进针要深
E、多种药物同时注射时,先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物
正确答案:E36.营养评估的方法()A、饮食资料的收集B、体格检查和测量C、药物使用调查D、实验室检查E、营养估算正确答案:A,B,D,E37.社会主义医德幸福观认为
A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足
B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
C、首先要关注个人幸福
D、防病治病,维护人民健康是最大幸福
E、必须把个人幸福与集体幸福统一起来
正确答案:A,B,D,E38.人表达自身所体验的喜、怒、衰、乐的需要属于
A、生理性需要
B、知识性需要
C、社会性需要
D、精神性需要
E、情绪性需要
正确答案:E39.新生儿出现生理性黄疸的时间是出生后A、24h内B、2~3dC、5~7dD、1~2周E、2~4周正确答案:B40.男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:1.病人的主要诊断是什么?2.病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3.在医生到来前,护士应采取哪些措施?4.术后生命体征平稳,应如何指导病人开展早期功能锻炼?5.带石膏回家继续治疗的病人,应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1.主要诊断是:①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2.护士应该特别注意:①密切观察病情有无进展变化,尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3.护士应采取的措施:①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大,可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎,预防感染。4.早期功能锻炼包括:①术后第2天,指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5.①石膏的保护;②石膏的清洁;③功能锻炼的方法;④肢体抬高应高于心脏水平;⑤肢体肿胀或疼痛明显加重,远端肢体麻木发凉,石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1.该题的诊断很容易:①休克显而易见,②是典型的左股骨干骨折,因为临床表现受伤后有大腿肿胀,远折端向后移位,说明可能是下1/3段骨折,③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2.哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的,除观察现存的骨科情况如出血休克之外,由于是车祸,还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现,尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位,所以可能是下1/3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1/3骨折,可能导致胫后动脉损伤,所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3.医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键:第一是在医生未到来前,说明是受伤后刚到医院所采取的措施,而不是全部的护理措施。第二是医生未到前,护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以,护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克;②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作;③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间,以便医生到后遵医嘱,输血迅速纠正休克;④外伤后尤其是开放性外伤,常规要注射破伤风抗毒素,所以提前做好皮试;开放性左胫腓骨骨折,可能要在局麻下做清创缝合复位,所以提前做好普鲁卡因皮试以备用;⑤断肢活动度大,会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损,所以固定也是必须要做的;⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎,避免伤口感染是必须的。4.如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字,早期肯定不能下床,脚不能负重,所以只能做肌肉的等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩,防止肺部感染,防止压疮等有关的功能锻炼。5.带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家",这种术后病人既然可以回家继续治疗了,那么石膏肯定是已经干了,所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导,而且对石膏的保护,石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单,考虑解释太多了,怕你们考试时间不够,所以这样回答也可以了,如果有时间指导得更清楚些当然更好。41.患者男性,62岁,诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。该病人应考虑为A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、内出血D、肝性脑病E、休克正确答案:D肝癌术前的护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前3天口服肠道不吸收抗生素D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前晚上用肥皂水灌肠正确答案:E肝叶切除术后避免过早活动的目的是A、保存体力B、避免肝断面出血C、利于肝细胞再生D、利于有效引流E、减少能量消耗正确答案:B42.患者,女性,40岁,高血压2年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。为了做出诊断,首选的检查为A、血常规B、尿常规C、尿VMAD、血糖E、血肾素正确答案:E进一步检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为A、皮质醇症B、肾素癌C、嗜铬细胞瘤D、醛固酮症E、原发性高血压正确答案:D为决定该患者的治疗方案,还应做的必要检查是A、肝功能B、肾功能C、尿比重D、CTE、腹部平片正确答案:D若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm,边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为A、放射治疗B、药物治疗C、肾上腺及腺瘤切除术D、肾上腺大部切出术E、垂体切除术正确答案:D患者术后康复回家,应给予的健康宣教包括A、注意个人卫生,适当锻炼B、血压高者仍需服用降压药C、定期复查B超D、定期复查血醛固酮E、做菜时可放盐稍多一些正确答案:A,B,C,D43.患者男性,29岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体,左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。
诊断首先考虑是
A、脾破裂
B、胃穿孔
C、肾损伤
D、肠破裂
E、胰腺损伤
正确答案:C
为明确诊断应首选的检查是
A、B超检查
B、钡餐检查
C、胃镜检查
D、钡剂灌肠
E、伤口溢出液淀粉酶测定
正确答案:A
该病例的处理原则是
A、非手术治疗
B、立即手术探查
C、再次出现休克时手术探查
D、出现肉眼血尿时手术探查
E、出现腹膜炎表现时手术探查
正确答案:B44.最能反应贫血程度的实验室检查指标是
A、红细胞计数
B、血红蛋白测定
C、网织红细胞计数
D、红细胞沉降率(血沉)
E、血清蛋白测定
正确答案:B45.糖尿病饮食治疗错误的是A、告之饮食与糖尿病的关系B、按规定食谱供给饮食C、感到饥饿时,应稍增饭量D、出院前学会挑选和调配饮食E、不能随便吃甜食正确答案:C46.钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
该病人体温属
A、正常体温波动范围内
B、轻度体温过低
C、中度体温过低
D、重度体温过低
E、致死温度
正确答案:B
该病人可能的临床表现,正确的是
A、寒战、血压升高、心率减慢
B、皮肤苍白、呼吸频率减慢
C、血压升高、躁动不安
D、嗜睡、皮肤潮湿、无汗
E、心率加快、血压降低
正确答案:B
该病人的护理措施,不妥的是
A、提高室温
B、足部放热水袋
C、饮热饮料
D、加盖被
E、监测体温变化,至少每4h测量1次
正确答案:E47.病室湿度过低时病人出现
A、口干舌燥
B、胸闷、不适
C、头晕、头痛
D、烦躁疲乏
E、排尿增加
正确答案:A48.对"健康促进"领域的描述,不正确的是
A、创造支持环境
B、加强社区行动
C、发展个人技能
D、提高公共福利
E、调整卫生服务方向
正确答案:D49.凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126次/分,血压80/50mmHg。
此时护士判断病人最可能发生了
A、呼吸衰竭
B、急性左心衰竭
C、休克型肺炎
D、肺性脑病
E、急性肾功能衰竭
正确答案:B
护士应首先协助医生进行抢救的措施是
A、静脉给予青霉素
B、静脉输入低分子右旋糖酐
C、用热水袋保暖
D、给予地西泮
E、给予高流量氧气吸入
正确答案:E50.红细胞沉降率增快见于
A、大手术后
B、慢性肾炎
C、严重贫血
D、细菌性炎症
E、肝硬化
正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似A、幽门螺杆菌B、沙门菌C、嗜盐菌D、金葡菌E、痢疾杆菌正确答案:E2.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是
A、主动脉夹层分离
B、自发性气胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺动脉栓塞
E、急性心肌梗死
正确答案:E
此时最有助诊断的辅助检查是
A、超声心动图
B、胸部X线
C、心电图
D、心肌酶谱
E、CT
正确答案:A
首选的治疗方法是
A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服
正确答案:B
若该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑
A、再发心肌梗塞
B、梗塞面积扩大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再发心肌缺血
正确答案:D3.A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.原虫
E.支原体
单纯疱疹性口疮的病原体是
正确答案:B
鹅口疮的病原体是
正确答案:C4.脑出血最常见的部位是()
A、脑桥
B、脑干
C、大脑半球
D、内囊
E、小脑
正确答案:D5.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C6.患者,男,36岁。背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,有特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、变形杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、白色念珠菌
正确答案:D7.A.会翻身
B.能独坐
C.会爬行
D.会独立行走
E.会上下台阶
正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:B
正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是
正确答案:D
正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:A8.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E9.特异性感染的病菌除外
A、结核杆菌
B、破伤风杆菌
C、大肠埃希菌
D、乙肝病毒
E、科萨奇病毒
正确答案:C10.8个月小儿,面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和(或)叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B11.脑出血最常见的原因是
A、肺心病
B、高血压
C、心肌炎
D、风心病
E、冠心病
正确答案:B12.羊水栓塞多发生在
A、妊娠早期流产
B、妊娠中期流产
C、妊娠晚期流产
D、分娩期破膜后
E、产后24小时内
正确答案:D13.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、支原体
E、衣原体
正确答案:C14.患者,女,23岁。生长在高原缺碘区,一年前发现颈前部结节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是()
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C15.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C16.一般应给予心源性呼吸困难病人
A、间断高流量、高浓度吸氧
B、持续低流量、低浓度吸氧
C、中等流量、中等浓度吸氧
D、高流量、低浓度吸氧
E、低流量、高浓度吸氧
正确答案:C17.关于癫痫发病特点的叙述,不正确的是A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可变现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面、一致的了解。正确答案:B18.女,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,该患者的排尿形态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常正确答案:D19.某女士,32岁。平素月经规律,周期28~30天,要求安全期避孕。护士指导其确定安全期,正确的是A、宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10cm以上B、基础体温测定最低C、排卵时间为下次月经前10天D、宫颈黏液在排卵前减少E、情绪易激动期间正确答案:A20.关于绒毛膜癌的病理改变,正确的是
A、为黏膜组织,未见绒毛结构
B、腺体增生,并有不典型细胞
C、绒毛结构及营养细胞增生和分化不良
D、营养细胞程度不规则增生,未见绒毛结构
E、营养细胞增生,间质水肿,间质内胎血管消失
正确答案:D21.不属于肿瘤的是A、粉瘤B、黑色素瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、纤维瘤正确答案:A22.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是
A、血液稀释
B、脾功能亢进
C、肝衰竭
D、营养不良
E、失血过多
正确答案:B23.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管肺炎正确答案:B24.A.呼吸40~44次/分B.呼吸20次/分C.呼吸30次/分D.呼吸22次/分E.呼吸24次/分1岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:C4~7岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:D新生儿的呼吸频率为正确答案:A25.患者,男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。体格检查:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C26.关于女性骨盆的重要径线,下列数值正确的是
A、入口平面前后径为12.75cm
B、中骨盆平面横径为13cm
C、出口前矢状径为8.5cm
D、出口后矢状径为15cm
E、出口平面横径为9cm
正确答案:E27.护理伦理从本质上来看,属于A、社会公德B、职业道德C、家庭美德D、个人私德E、法律规定正确答案:B28.食管由内向外分层不包括A、固有层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、纤维膜E、浆膜层正确答案:E29.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭正确答案:C30.急性心肌梗死患者发生休克是因为
A、心房颤动
B、疼痛应激
C、心脏前负荷加重
D、心脏后负荷加重
E、左心室排血量下降
正确答案:E31.高血压病导致心脏负荷增加的类型是
A、全心负荷
B、左心室前负荷
C、右心室前负荷
D、左心室后负荷
E、右心室后负荷
正确答案:D32.输卵管妊娠最常见的原因是
A、子宫内膜异位症
B、输卵管发育异常
C、慢性输卵管炎
D、输卵管结扎手术后
E、宫内节育器放置后
正确答案:C33.患者,男,31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况,考虑其出现了
A、吻合口梗阻
B、幽门梗阻
C、输出段梗阻
D、输入段梗阻
E、十二指肠溃疡复发
正确答案:C34.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是
A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散
B、促进血液中碳氧血红蛋白解离
C、保护主要脏器供氧
D、加速体内血液循环
E、增加椎动脉血容量
正确答案:A35.婴幼儿易患呼吸道感染的原因是
A、血清中IgA缺乏
B、分泌型IgA缺乏
C、血清中IgG缺乏
D、血清中IgM缺乏
E、细胞免疫功能低下
正确答案:B36.化脓性关节炎不可逆的病理变化是A、纤维性或骨性强直B、充血、水肿C、浆液渗出D、脓性渗出液E、纤维蛋白沉积正确答案:A37.实体肿瘤最有效的治疗方法是()A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A38.小儿呼吸心跳骤停的主要原因是
A、电解质素乱
B、窒息
C、严重外伤
D、急性失血
E、心肌炎
正确答案:B39.初产妇.30岁,宫口开全超过2小时胎儿还未娩出,称为A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长正确答案:A40.患儿,男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及I级收缩期杂音,可见杵状指。最可能的原因是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、右位心
正确答案:C41.慢性肾衰竭患者贫血的最主要的原因是
A、失血
B、营养不良
C、骨髓受抑制
D、促红素减少
E、红细胞破坏增加
正确答案:D42.A.1000~1200ml
B.800~1000ml
C.8000ml
D.2000~3000ml
E.500~1000ml
肝脏每天分泌胆汁量为
正确答案:B
胰腺每天分泌胰液量为
正确答案:A43.早孕最重要的症状是
A、停经
B、乳晕着色
C、尿频
D、乳房胀痛
E、性格改变
正确答案:A44.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A45.急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自()
A、支气管
B、肺部
C、胸腔
D、纵膈
E、食管
正确答案:B46.患者的痰液有恶臭味,可判定感染的致病菌多合并有
A、病毒
B、霉菌
C、化脓菌
D、厌氧菌
E、绿脓杆菌
正确答案:D47.儿科护理学的任务是
A、减少儿童发病率
B、增强儿童体质
C、降低儿童死亡率
D、提高儿童保健和疾病防治质量
E、以上都是
正确答案:E48.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E49.初孕妇,28岁。GP,末次月经不清。产科检查:宫高32cm,腹围94cm,宫底在到突下2横指,胎头未入盆,胎心位于脐下左下方。其孕周可能为A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正确答案:B50.A.人乳头状病毒
B.性伴侣不稳定
C.宫颈受损后细菌感染
D.雌激素水平过高
E.阴道内清洁度改变
外阴尖锐湿疣的病因是
正确答案:A
慢性宫颈炎的病因是
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.A.痛觉迟钝,痛感弥散,定位不准确,疼痛过程缓慢、持续
B.痛觉迟钝,痛感弥散,定位准确,疼痛过程缓慢、持续
C.疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张
D.疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张
E.某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位
内脏性疼痛的主要特点是
正确答案:A
牵涉性疼痛的主要特点是
正确答案:E
躯体性疼痛的主要特点是
正确答案:C2.胃溃疡病人腹痛规律一般是
A、进食后疼痛缓解
B、进食后疼痛加重
C、空腹或半夜疼痛
D、餐后1~3小时疼痛明显
E、上腹部饱胀感,与进食关系不明显
正确答案:B3.暴发性脑膜炎的病原体是
A、大肠埃希菌
B、肺炎链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感嗜血杆菌
E、脑膜炎双球菌
正确答案:E4.一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐
A、6秒
B、8秒
C、10秒
D、15秒
E、20秒
正确答案:E5.肺炎最常见的病原体是
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、军团菌
正确答案:A6.伤寒最主要的传播途径是
A、水源传播
B、蚊蝇
C、血源传播
D、鼠类传播
E、器官移植传播
正确答案:A7.有关原发性痛经病因的陈述,正确的是
A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经
B、痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高
C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果
D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经
E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧,引起痛经
正确答案:B8.免疫抑制剂常见的毒副作用,错误的是
A、机会感染
B、肝炎病毒复发
C、新生肿瘤
D、呼吸抑制
E、骨髓移植
正确答案:A9.产后急性乳腺炎的主要原因是
A、乳头皲裂
B、乳头凹陷
C、首次哺乳
D、乳管畸形
E、乳汁淤积
正确答案:E10.少尿对于婴幼儿是指24小时尿量A、<500mlB、<350mlC、<200mlD、<100mlE、<30~50ml正确答案:C11.35kg小儿的体表面积为
A、1.05m
B、1.18m
C、1.28m
D、1.08m
E、1.15m
正确答案:E12.常见引起肾前性肾衰竭的病因是A、肝门静脉高压症致食管曲张静脉破裂B、高血压肾病C、双侧输尿管结石D、慢性肾炎E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A13.导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是
A、大肠埃希菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:C14.服用过量的维生素D可导致
A、低钙血症
B、高镁血症
C、高钙血症
D、高磷血症
E、低镁血症
正确答案:C15.孕妇,25岁,平素月经规律。末次月经2012年12月7日,估计预产期为A、2013年9月14日B、2013年8月13日C、2013年7月16日D、2013年8月25日E、2013年7月14日正确答案:A16.患慢性支气管炎,病情加重的重要原因是
A、吸烟
B、感染
C、过敏
D、理化因素
E、环境因素
正确答案:B17.下列选项中关于护士基本任务描述错误的是A、增进健康B、预防疾病C、保护环境D、恢复健康E、减轻痛苦正确答案:C18.小儿的舒张压等于
A、收缩压×2/3
B、年龄×2+80mmHg
C、收缩压×2/4
D、收缩压×2/5
E、年龄×2+70mmHg
正确答案:A19.尿路结石导致的改变不包括A、尿路梗阻B、继发感染C、肾实质萎缩D、前列腺增生E、恶变正确答案:D20.肾性水肿最先发生的部位是
A、双下肢
B、胸腹腔
C、心包
D、腰骶部
E、眼睑及面部
正确答案:E21.成人缺铁性贫血最常见的原因是A、铁需求量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、慢性失血E、肿瘤正确答案:D22.患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0.5g肌注,2次/天,口服异烟脐、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是
A、肺结核临床症状
B、链霉素对听神经损害
C、异烟肼对听神经损害
D、利福平对听神经损害
E、异烟肼对周围神经损害
正确答案:B23.患者,男,65岁。有30年吸烟史,患糖尿病5年,高血压3年,长期服用降糖药、降压药,近半年体力活动后经常出现心前区疼痛不适,考虑为心绞痛。测该病发生的危险因素不包括
A、吸烟
B、服药
C、年龄
D、高血压
E、糖尿病
正确答案:B24.正常小儿,男,体重12kg,身长85cm,头围48cm,护士判断其年龄约为
A、4个月
B、8个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
正确答案:E25.男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E26.A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.自发性气胸
D.闭合性气胸
E.血气胸
引起气管及纵隔移位的是
正确答案:B
有破口,是活瓣形成的是
正确答案:B27.我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变正确答案:A28.会引起病理性骨折的是A、暴力打击B、骤然跌倒C、癫痫发作D、骨结核E、急行军正确答案:D29.高热不退病人容易引起水钠代谢紊乱的类型是A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案:A30.女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。
关于栓塞后综合征的说法不正确的是
A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主
B、术后应特别注意有无消化道出血症状
C、术后发热与感染有关而与栓塞无关
D、因肝功能异常可导致转氨酶升高
E、中度腹痛可给予口服镇痛药
正确答案:C
若怀疑该病人为肝癌,为明确诊断,最佳的检查方法是
A、病毒学检查
B、血液酶学测定
C、血生化检查
D、AFP检测
E、磁共振
正确答案:D31.成人艾滋病最主要的传播途径是A、血液传播B、母婴传播C、显性传播D、性接触传播E、隐形传播正确答案:D32.不能使用肠内营养的是
A、脑外伤
B、大面积烧伤
C、消化道瘘
D、短肠综合征
E、肠梗阻
正确答案:E33.符合正常脐带生长特征的是
A、脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而来
B、脐带内有2条脐静脉和1条脐动脉
C、妊娠足月胎儿脐带平均长约80cm
D、妊娠足月胎儿脐带直径约0.5cm
E、脐带表面被羊膜覆盖呈无色透明状
正确答案:A34.营养巨幼红细胞性贫血的特点是
A、大细胞性贫血
B、正细胞性贫血
C、造血不良性贫血
D、单纯小细胞性贫血
E、小细胞低色素性贫血
正确答案:A35.稀释痰液,促进痰液排出的快速、有效方法是
A、药物超声雾化吸入
B、痰粘稠可使用祛痰剂
C、使用有效的抗生素
D、限制水分摄入,以免痰液生成过多
E、翻身、拍背或导管插入吸痰
正确答案:A36.不属于非特异性感染病原体的是A、大肠杆菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、乙型溶血性链球菌E、铜绿假单胞菌正确答案:B37.患儿,女,12岁。背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:B38.脊柱出现胸椎后凸的时间是A、出生时B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月正确答案:C39.患者,女,25岁。诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/分,血压130/80mmH,该患者还有可能存在g
A、轻度甲亢
B、中度甲亢
C、重度甲亢
D、甲减
E、基础代谢率正常
正确答案:B40.伤口修复以原来细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织,边缘整齐。其愈合类型为
A、一期愈合
B、二期愈合
C、三期愈合
D、四期愈合
E、瘢痕愈合
正确答案:A41.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B42.关于小儿特异性免疫的特征,正确的是
A、补体系统功能差
B、黏膜屏障作用不成熟
C、皮肤的屏障作用不成熟
D、T淋巴细胞免疫功能不健全
E、中性粒细胞吞噬作用弱
正确答案:D43.发生肝肾综合征最主要的原因是
A、肾前列腺素合成减少
B、肾小管坏死
C、白三烯产生增加
D、肾单位纤维化
E、有效血容量减少
正确答案:E44.女,24岁,GP,平常月经规律,5~7天/33天,拟妊娠生育,末次月经为3月27日,其下次排卵期大约为A、3月30日B、4月1日C、4月4日D、4月10日E、4月15日正确答案:E45.对于毒物的吸收、代谢和排泄,下列描述正确的是
A、一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收
B、少量毒物经代谢后毒性增加
C、不通过消化道排出
D、气体和易挥发的毒物吸收后,大部分以原型经呼吸道排出
E、大多数毒物由消化道排出
正确答案:B46.属于乳腺癌高危人群的是
A、喜吃素食
B、25岁生育并母乳喂养
C、母亲患乳腺癌
D、绝经于48岁
E、月经初潮于15岁
正确答案:C47.破伤风感染发作最主要的条件
A、开放性损伤
B、多种细菌感染
C、人体抵抗力低下
D、创口内无氧环境
E、细菌直接侵入伤口
正确答案:D48.关于雌激素生理功能的描述,正确的是A、使子宫肌肉松弛B、使排卵后体温升高C、使阴道上皮脱落加快D、增加输卵管上皮细胞的活动E、使子宫内膜由增生期转为分泌期正确答案:D49.某患者的脑脊液化验检查结果呈血性,压力升高,则该患者最可能的诊断是
A、脑血栓形成
B、癫痫
C、脑出血
D、重症肌无力
E、帕金森病
正确答案:C50.低渗性脱水早期尿液的变化是
A、尿量减少
B、尿量略增或不变
C、尿比重增高
D、尿少而比重低
E、管型和蛋白尿
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者,男性,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。应采取的首要处理措施是A、金黄散外敷B、局部抗生素封闭C、切开减压引流D、给予抗生素E、短小波局部治疗正确答案:C脓性指头炎治疗不当,可能出现的局部并发症是A、指骨骨髓炎B、肌腱坏死C、化脓性腱鞘炎D、掌中间隙感染E、鱼际间隙感染正确答案:A2.某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张,前来咨询。
宫颈中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的
A、1/2以下
B、1/3~1/2
C、1/3以上
D、1/3~2/3
E、2/3以上
正确答案:D
慢性宫颈炎的治疗方法中不恰当的是
A、电熨治疗
B、冷冻治疗
C、激光治疗
D、全身大剂量应用抗生素
E、局部上药
正确答案:D
护士告诉该患者慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是
A、宫颈糜烂
B、宫颈息肉
C、宫颈肥大
D、宫颈腺体囊肿
E、宫颈管炎
正确答案:A3.患者,男,60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后,感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力,紧急送往医院治疗。查体:体温37.8℃,脉搏100次/分,未发现其他异常,休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状,应首先考虑的原因是A、过度劳累B、睡眠不足C、高温环境D、身体虚弱E、低血糖正确答案:C4.患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.8℃,脉搏135次/分,呼吸30次/分,烦躁易激惹,咽部充血,余无异常。分诊护士应首先考虑
A、高热惊厥
B、化脓性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑炎
E、颅内出血
正确答案:A5.患者,男,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是()A、平卧位B、半卧位C、头低脚高位D、端坐卧位E、弯腰屈膝侧卧位正确答案:E6.患者女,45岁,已婚。有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
可能诊断为
A、滴虫性阴道炎
B、假丝酵母菌阴道炎
C、萎缩性阴道炎
D、宫颈糜烂
E、非特异性阴道炎
正确答案:B
为确定诊断,进一步应检查
A、双合诊
B、尿常规
C、阴道窥器检查
D、阴道分泌物悬滴检查
E、腹腔镜
正确答案:D7.患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物延误治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了
A、左心衰竭加重
B、洋地黄类药物中毒
C、电解质紊乱
D、继发感染
E、消化不良
正确答案:B8.患者,男性,37岁,行腰麻术后5小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑A、肠扭转B、急性幽门梗阻C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留正确答案:E9.慢性肾炎必有的表现是A、血尿B、水肿C、贫血D、高血压E、蛋白尿正确答案:E10.患者男,28岁。右侧胸外伤后,出现呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、进行性血胸正确答案:C11.患者,男,22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即抢救,触摸颈动脉无搏动。
患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
正确答案:B
护士首要采取的措施是
A、心脏按压
B、电动吸痰
C、鼻导管给氧
D、准备抢救车
E、建立静脉通路
正确答案:A12.预防新生儿低血糖的主要措施是()A、尽早喂养B、静脉补液C、监测血糖D、观察病情E、注意保暖正确答案:A13.下列关于氨茶碱的叙述,错误的是
A、有松弛支气管平滑肌的作用
B、常用给药途径为肌内注射
C、静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推
D、速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降
E、浓度过高可引起心脏骤停
正确答案:B14.患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外
A、禁忌腰穿
B、抬高头部,促进漏口封闭
C、可用棉球阻塞耳道
D、严禁经耳部滴药、冲洗
E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
正确答案:C
此患者最有可能发生了
A、脑震荡
B、颅顶骨折
C、颅前窝骨折
D、颅中窝骨折
E、颅内压降低
正确答案:D
若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了
A、脑内出血
B、帽状腱膜下出血
C、硬脑膜外血肿
D、急性硬脑膜下血肿
E、慢性硬脑膜下血肿
正确答案:C15.患儿男,7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是
A、3天
B、7天
C、14天
D、21天
E、28天
正确答案:B16.慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是
A、有感染的危险
B、体液不足
C、体液过多
D、有外伤的危险
E、有窒息的危险
正确答案:C17.患者女,29岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难。
患者呼吸时,患处最可能出现
A、吸气和呼气时均内陷
B、吸气时凸,呼气时内陷
C、吸气和呼气时均外陷
D、呼气时外凸,吸气时正常
E、吸气时内陷,呼气时外凸
正确答案:E
此时给予该患者的首要处理措施是
A、固定胸腔
B、吸氧
C、应用抗生素
D、半卧位
E、补充血容量
正确答案:A
该患者的病理生理改变不包括
A、纵隔扑动
B、胸膜腔负压消失
C、回心血量下降
D、进行性呼吸困难
E、缺氧、二氧化碳潴留
正确答案:B18.患者,女性,24岁。在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷,呼吸困难,经医生检查没有器质性病变,静脉注射一支生理盐水,并向患者讲此药对缓解症状有帮助,果然患者恢复。这种治疗措施是
A、提醒治疗
B、暗示治疗
C、鼓励治疗
D、疏泄治疗
E、引导治疗
正确答案:B19.患者,女,23岁,近3个月近端指间关节、腕关节疼痛、肿胀。实验室检查发现有血尿、蛋白尿。现患者面容呈如图所示改变,以下哪种食物该患者不适宜食用的()
A、芹菜
B、水果
C、豆腐
D、牛奶
E、鸡蛋
正确答案:A20.患者,男,60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱,应首先为该患者输入的是()
A、5%NaHC0溶液
B、平衡盐溶液
C、3%氯化钠溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、10%葡萄糖溶液
正确答案:B21.患者,男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了
A、出血
B、癌变
C、幽门梗阻
D、穿孔
E、失血性周围循环衰竭
正确答案:D22.患者,男性,58岁,半年前行“人工瓣膜置换术”,术后常规服用华法林。术后随访中,护士建议他使用电动剃须刀,其主要目的是A、避免出血B、避免感染C、使用方便D、避免血栓形成E、避免损伤皮肤正确答案:A23.某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是()
A、头罩温度
B、暖箱温度
C、腋下温度
D、肛门温度
E、环境温度
正确答案:D24.患者女,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是
A、严密观察产程进展,防止心力衰竭
B、缩短第二产程
C、胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋
D、给予生理和情感支持
E、静脉注射麦角新碱预防产后出血
正确答案:E25.患者,女,48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能,正确的做法是
A、腕关节背伸、指关节背伸
B、腕关节背曲、指关节掌曲
C、腕关节掌曲、指关节侧曲
D、腕关节掌曲、指关节背伸
E、腕关节侧曲、指关节掌曲
正确答案:B26.患者男,28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张。首先应考虑并发了
A、幽门梗阻
B、急性胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、慢性胃穿孔
正确答案:B27.女性,30岁,因工作忙漏服口服避孕药,补服时间为性生活后
A、2小时内
B、4小时内
C、8小时内
D、12小时内
E、24小时内
正确答案:D28.某风湿性心脏病患者,30岁。晨起右侧肢体活动不便,
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