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文档简介
手术室医生PPTUTQUI.AENDAPUDIEILISIS.EIUSRACFELARSEADPM.ANIHILNCDHUA.ETEORRUPTCTUSINALUTAMSAUSACCSAHAE烧伤病人的治疗原则目录12现场急救处理创面3防治休克4防治感染5烧伤康复现场急救PART.1一、现场急救正确施行现场急救,去除致伤原因,脱离现场,迅速抢救危及病人生命的损伤。IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII(一)迅速脱离热源一、现场急救断开热源01流动水冲洗创面02保暖03剪开取下伤处的衣裤,不可剥脱;创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理,避免受压,防止创面再损伤和污染。避免用有色药物涂抹,以免影响对烧伤深度的判断。(二)保护创面一、现场急救火焰烧伤后呼吸道受热力、烟雾等损伤,可引起呼吸困难、呼吸窘追,应特别注意保持呼吸道通畅,必要时放置通气管、行气管插管或切开。(三)保持呼吸道通畅一、现场急救尽快建立静脉通道,给予补液治疗。(四)其他救治一、现场急救现场急救后,轻病人即可转送。烧伤面积较大者,如不能在伤后1~2小时内送到附近医院,应在原地输液、抗休克治疗待休克控制后再转送。(五)妥善转运一、现场急救处理创面PART.2二、处理创面正确处理创面能有效减少全身性感染等并发症,能提高大面积烧伤的治愈率,因此是治愈烧伤的关键环节。初期清创在控制休克之后尽早清创,即清洗、消毒、清理创面。二、处理创面(一)清创包扎疗法包扎可以保护创面、减少污染和及时引流创面渗液。适用于面积小或四肢的浅Ⅱ度烧伤。二、处理创面(二)包扎疗法暴露疗法将病人暴露在清洁、温暖、干燥的空气中,使创面的液及坏死组织干燥成痂,以暂时保护创面,适用于头面、会阴部烧伤及大面积烧伤或创面严重感染者。二、处理创面(三)暴露疗法二、处理创面(四)去痂和植皮手术治疗对深度烧伤创面,应及早采用手术治疗,包括切痂(切除烧伤组织达深筋膜平面)削痴(削除坏死组织至健康平面)剥痴(手术子以成片剥离,颜面、会阴等部位)并立即植皮。IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII防治休克PART.3三、防治休克中度以上烧伤病人应积极防治低血容量休克,液体疗法是防治烧伤休克的关键措施。防治感染PART.4
四、防治感染清创前应及早使用抗菌药物和破伤风抗毒素,以后抗菌药物的用量再根据细菌培养和药物敏感试验结果进行调整。烧伤康复PART.5无论烧伤面积大小,应尽早开始运动和功能训练。五、烧伤康复《国际烧伤协会烧伤救治实践指南》(2018版)指出:“救命”转向了“愈后生存质量”
1.现场急救2.正确处理创面小结3.防治休克4.防治感染5.烧伤康复
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