《传出神经系统药理学》课件

传出神经系统药理学本课件将深入探讨传出神经系统药理学，从药物分类到受体机制，旨在全面解读神经系统药物的应用与前景。传出神经系统药物的分类与概述按作用部位中枢神经系统药物、外周神经系统药物按作用机制神经递质受体激动剂、拮抗剂、酶抑制剂、代谢抑制剂等神经递质与药物作用机制11.神经递质的合成神经元合成神经递质，并将其储存在突触囊泡中。22.神经递质的释放动作电位到达突触末梢，引发神经递质的释放。33.神经递质与受体结合释放的神经递质与突触后膜上的受体结合，引发信号传递。44.神经递质的清除神经递质被酶降解或重新摄取到突触前神经元，终止信号传递。兴奋性神经传递系统乙酰胆碱参与肌肉收缩、记忆、学习等去甲肾上腺素参与情绪调节、警觉、注意力等多巴胺参与运动控制、愉悦、动机等5-羟色胺参与情绪、睡眠、食欲等乙酰胆碱受体激动剂肌肉收缩治疗肌无力症、重症肌无力等记忆增强治疗阿尔茨海默病等认知障碍心血管作用可引起心率减慢、血压下降乙酰胆碱受体拮抗剂1抗胆碱能药物治疗胃肠道疾病、泌尿系统疾病等2神经肌肉阻断剂用于麻醉辅助、手术前用药等3抗帕金森病药物改善震颤、僵直、运动迟缓等症状去甲肾上腺素递质系统1去甲肾上腺素2肾上腺素3多巴胺4L-多巴5酪氨酸阿片类药物与阿片受体1μ受体镇痛作用最强2δ受体与情绪、记忆有关3κ受体与镇痛、欣快感有关镇痛药物的机制与应用1非阿片类镇痛药例如阿司匹林、布洛芬2阿片类镇痛药例如吗啡、芬太尼3辅助镇痛药例如加巴喷丁、普瑞巴林兴奋性中枢神经系统药物兴奋剂如咖啡因、尼古丁安非他明类药物如苯丙胺、甲基苯丙胺可卡因作用于多巴胺神经元抗焦虑药物与催眠药苯二氮卓类如地西泮、安定非苯二氮卓类如唑吡坦、艾司唑仑抗癫痫药物的分类与特点抗精神病药物典型抗精神病药如氯丙嗪、奋乃静非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平抗抑郁药物的发展历程1三环类抗抑郁药如阿米替林、多虑平2选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、帕罗西汀3选择性5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛、度洛西汀双氢吡啶类钙离子拮抗剂作用机制阻断钙离子进入平滑肌细胞，松弛血管临床应用治疗高血压、心绞痛等常见药物如硝苯地平、氨氯地平抗帕金森病药物L-多巴补充脑内多巴胺多巴胺激动剂如溴隐亭、普拉克索MAO-B抑制剂如司来吉兰、雷沙吉兰神经保护药物在神经系统疾病治疗中的应用脑卒中减少神经元死亡，改善神经功能阿尔茨海默病延缓认知功能下降帕金森病保护多巴胺神经元激素类药物调节神经功能性激素影响情绪、行为、认知肾上腺皮质激素调节应激反应、免疫功能神经传递物质代谢药物1酶抑制剂抑制神经递质的降解2再摄取抑制剂抑制神经递质的回收3合成抑制剂抑制神经递质的合成神经营养因子在神经系统疾病中的应用BDNF促进神经元生长、存活NGF保护神经元，促进轴突再生免疫调节剂在神经系统疾病中的应用多发性硬化抑制免疫系统攻击神经元格林-巴利综合征抑制自身免疫反应离子通道药物在神经系统疾病中的应用抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮神经调控受体药物在神经系统疾病中的应用1抗抑郁药物如氟西汀、帕罗西汀2抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静3抗焦虑药物如地西泮、安定神经递质受体的分类与特点神经递质受体结构与功能结构由蛋白质构成，具有特异性的结合位点功能与神经递质结合后引发信号传递神经递质受体药物在神经系统疾病中的应用11.精神类疾病抗精神病药、抗抑郁药22.神经退行性疾病抗帕金森病药、治疗阿尔茨海默病药物33.疼痛疾病镇痛药、麻醉药神经递质受体药物的研究进展与展望1靶向性更强2副作用更小3疗效更显著神经递质受体药物的不良反应与安全性1精神类药物如嗜睡、体重增加2镇痛药如便秘、呼吸抑制3抗癫痫药物如肝脏损害、皮肤反应神经递质受体药物的代谢与药动学特征1吸收经口、静脉、肌内注射2分布分布到血液、脑脊液、组织3代谢主要在肝脏代谢4排泄主要通过尿液排泄神经递质受体药物的研发新趋势