基层医疗机构如何做好院感防控工作

基层医疗机构如何做好院感防控工作一、建立健全专业团队年度评估机制：组建辖区内感控专业团队，对医院的感控工作进行整体评估，包括医院管理、建筑布局与硬件、医疗资源配置、培训情况、预防和防护措施落实情况等。对于评估不合格的，要予以限时整改，并进行整改验收。二、卫生健康行政部门每月抽查检查机制：各级卫生健康行政部门每月对辖区内的医疗机构进行感控专项抽查，重点检查感控基本流程、防控基础设施、感控重点部门以及感控重点环节。抽查要采取“不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同、直奔基层、直插现场”的形式，一旦发现问题隐患，要予以严肃通报，并限期整改到位。三、医疗机构一把手负责制和每月研究机制：医疗机构的主要负责人是本机构感控工作的第一责任人，要全面掌握本机构感控工作各项情况，强化各项制度落实，持续提高管理水平。各医疗机构要将感控工作纳入领导班子重要议事日程，每月至少组织召开一次感控工作专题会，认真听取工作汇报，及时研究解决实际问题。四、追责问责机制：各级卫生健康行政部门要充分认识感控工作的复杂性、艰巨性、长期性以及发生医疗机构内感染后果的严重性，坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，进一步强化对辖区医疗机构的监管职责，健全感控工作追责问责机制。对因责任不落实，整改不到位，发生医疗机构内感染的，要直接追究医疗机构一把手责任，并对有关责任人依法依规予以严厉惩处。五、合理配备感控人员：医疗机构应当根据机构的级别类别，合理确定感控人员的配备形式和数量。专职感控人员主要配备在医疗机构感控管理部门，全职从事全院的感控日常管理和业务工作，不承担其他与感控无关的工作。有条件的医疗机构也可在新生儿科、血液透析、重症医学科、手术室等重点科室配备专职感控人员。六、优化感控人员专业结构：二级以上医疗机构配备专职感控人员时，应当充分考虑其专业结构，确保各项工作顺利开展。其人员构成应当包括医师、护士，可以包括药学、医技以及有卫生专业背景的管理人员等其他人员。所有人员均应当掌握公共卫生专业知识。七、提高感控人员能力水平：加大感控人员的培训力度，专兼职感控人员均应当接受卫生健康行政部门组织的或医疗机构自行开展的培训活动并接受考核，熟练掌握感控基本理论、基本知识和基本技能。八、落实感控人员工作职责：感控人员要严格落实《医院感染管理办法》规定的职责，重点做好医疗机构内感染监测、感染暴发调查分析和报告，以及监督指导各部门和人员的感控措施落实。九、关注感控人员职业发展和薪酬待遇：医疗机构应当关心关爱感控工作人员，为其开展工作提供必要的场地、设备设施等条件。要拓宽感控人员职称晋升和职业发展渠道，探索与感控工作特点相适应的职称评聘机制。十、感控培训教育：医疗机构应针对不同层级、不同岗位的工作人员开展针对性、系统性、连续性的感控相关基础知识、基本理论和基本技能培训教育活动。十一、医疗机构内感染暴发报告及处置制度：建立医疗机构内感染暴发报告责任制，强化医疗机构法定代表人或主要负责人为第一责任人的定位；制订并执行感染监测以及感染暴发的报告、调查与处置等规定、流程和应急预案。十二、医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度：建立适用于本机构的感染性病原体职业暴露预防、处置及上报规范和流程，主要内容包括但不限于：明确管理主体及其职责；制订并执行适用的预防、处置和报告流程；实施监督考核等。十三、医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度：诊疗区域空间布局、设备设施和诊疗流程等符合传染病相关感染预防与控制的要求。确定承担本机构内传染病疫情监测、报告、预防和控制工作的主体部门、人员及其职责；明