2022年全科主治医师考试题库-导出版

2022年全科主治医师考试题库一导出版

一、单选题

1.26岁，女性，甲亢多年门诊治疗。现发现妊娠4个月，甲状腺I度肿大，T33.

4nmoI/L[正常值(1.8〜2.9)nmol/L],T4110nmoI/L[正常值(65〜150)nmol/L],

适宜的治疗是

A、应用放射性碘照射

B、加用糖皮质激素治疗

C、不需治疗，门诊随诊

D、马上手术切除甲状腺

E、加大硫服类抗甲状腺药物

答案：C

2.10个月患儿，生后3个月头发渐黄，皮肤白嫩，尿味大，近一个月间断性抽

搐5〜6次，尚不会独坐，不认母。为确诊，初步筛查检查，应选择

A、血常规

B、脑电图

C、尿三氯化铁试验

D、头部CT

E、苯丙氨酸耐量试验

答案：C

3.与智齿冠周炎的发病无关的因素是

A、人类咀嚼器官的退化

B、智齿的阻生

C、智齿牙冠部盲袋形成

D、智齿冠部牙龈损伤

E、智齿牙根的形态与数量

答案：E

4.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括

A、麻疹疫苗

B、转移因子

C、干扰素

D、卡介苗

E、肿瘤免疫核糖核酸

答案：E

5.下列为关于儿童体格生长影响因素的“观点”，哪项最恰当且最全面

A、后天良好的保健可以突破遗传因素的制约

B、遗传因素决定一切

C、主要受疾病的影响

D、先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养和疾病

E、内因和外因两大类，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包括营养、疾病、

生活环境和锻炼等

答案：E

6.急性化脓性中耳炎描述错误的是

A、多由上呼吸道感染继发

B、耳道流脓时应采用双氧水清理耳道脓液

C、耳道流脓时可向耳道内外用抗生素药粉控制感染

D、耳道流脓后耳痛症状会缓解

E、儿童急性化脓性中耳炎若出现耳道流脓减少，而全身症状加重，应考虑脓液

引流不畅可能，必要时需行鼓膜切开

答案：C

解析：急性化脓性中耳炎耳道流脓后，应首先用双氧水清理耳道脓液，以利于脓

液引流，再全身及局部应用抗感染治疗。耳道内外用药粉会阻碍脓液引流，有加

重病情危险，应禁止使用各种外用药粉。儿童鼓膜较成人厚，感染后不易穿孔,

部分患儿需鼓膜切开，以利于脓液引流，防治并发症出现。

7.当资料单位相同、均数相差悬殊时，比较其变异程度易用

A、标准误

B、标准差

C、级差

D、方差

E、变异系数

答案：E

8.患者男性，48岁，偏头痛，伴恶寒发热，鼻塞目眩，舌苔薄白，脉浮。服用

川苜茶调散后症状减轻，则知其病机是

A、肝阳上亢

B、肾精亏虚

C、痰浊上扰

D、外感风邪

E、瘀血停滞

答案：D

解析：本证是由于风邪外袭，循经上扰头部，阻遏清阳之气，而出现头痛。风邪

袭表，正邪相争，故恶寒发热，鼻塞目眩。川苛茶调散中川苜善治少阳经头痛（两

侧头痛），故正确答案是D。

9.妇女保健范畴为

A、妇女一生常见疾病的防治

B、妇科常见疾病的防治

C、妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗

D、性传播疾病的防治

E、妇女一生性器官及性功能的保健和疾病防治

答案：E

解析：妇女保健专业就是要对妇女一生性器官及性功能进行保健，并对其常见疾

病进行防治，其中是以预防为主及群防群治。

10.肥胖是指体重超过标准体重的

A、10%

B、20%

C、5%

D、25%

E、15%

答案：B

解析：体内中性脂肪积聚过多，主要表现为体重增加，当超过标准体重的20%以

上者为肥胖。

11.老年骨质疏松病患者骨骼的变化哪一项是不正确的

A、骨矿含量减低

B、骨皮质变薄

C、骨小梁数量减少

D、骨小梁数量增加

E、骨基质减少

答案：D

解析：老年骨质疏松病患者骨骼的变化应该是骨小梁数量减少，不是增加。

12.C0PD的体征下列哪项不常见

A、桶状胸

B、双下肢水肿

C、剑突下心脏搏动

D、肝于右肋下2cm可扪及

E、心尖区第一心音增强

答案：E

13.甲状腺癌术后，患者出现手足抽搐，最简便有效的治疗是

A、口服葡萄糖酸钙

B、口服维生素D3

C、口服双氢速苗醇

D、静注10%葡萄糖酸钙

E、甲状旁腺移植

答案：D

解析：甲状腺切除术时误伤甲状旁腺可引起手足抽搐，其治疗方法是：①抽搐发

作时，立即静注10%葡萄糖酸钙或氟化钙溶液；②症状较轻者可口服葡萄糖酸钙

或乳酸钙片剂；③应限制肉类、乳品和蛋类食品的摄入，含磷高，影响钙吸收;

④加服维生素D3；⑤口服双氢速苗醇。

14.下列哪项不是诱发肺癌的病因

A、a1-抗胰蛋白酶缺乏症

B、长期缺乏B胡萝卜素饮食

C、长期吸烟

D、长期血中维生素A含量低下

E、职业性接触焦油

答案：A

15.认知疗法的基本观点是

A、情绪决定认知和行为

B、行为决定情绪和认知

C、情绪、行为与认知互为因果

D、认知决定情绪和行为

E、行为与认知关系不大

答案：D

解析：认知治疗认为人的情绪困扰、行为问题或各种心理障碍均与人的认知和认

知过程有关。

16.对帮助判断视网膜中央静脉阻塞是否为缺血性的最有价值检查项目是

Ax视力

B、视野

C、眼底OCT

D、荧光素眼底血管造影

E、视觉电生理

答案：D

17.眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病

Ax晕动病

B、迷路炎

C、脑动脉硬化

D、前庭神经炎

E、梅尼埃病

答案：E

解析：梅尼埃病的临床表现为一侧耳鸣、耳聋伴有突然性眩晕，早期可在一次大

发作后长期安然无恙，有的可数日或周反复发作，间歇期长短不定。间歇期内除

有耳鸣、耳聋外，一般正常。早期发作过后耳鸣、耳聋亦可完全恢复正常，多次

发作后就会逐渐出现不可逆的耳鸣和感音性耳聋。

18.反映一组分布比较对称的变量值的平均水平应采用

A、几何均数

B、平均数

C、中位数

D、均数

E、以上任选其一

答案：D

19.现代院前急救的重要意义主要在于

A、提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率

B、避免医疗纠纷

C、节省患者的经济开支

D、对患者起安慰作用

E、以上全对

答案：A

解析：现代院前急救主要是提高伤员的治愈率和生存质量，避免医疗纠纷、节省

患者经济开支则是次要的作用。

20.流行病学诊断的主要内容是评估人群的

A、社会经济

B、社会教育

C、卫生服务状况

D、社区成员生活质量

E、重点健康问题及相关的行为和环境因素

答案：E

21.生理情况下，1ml血含铁量约为

A、0.1mg

B、0.3mg

C、0.5mg

D、0.75mg

Ex1mg

答案：C

解析：生理情况下，1ml血含铁量约为0.5mg。

22.对于正偏态分布的资料，M与X的关系为

A、M二X

B、M

C、M>X

D、M=2X

E、M与X无确定关系

答案：B

23.一男性患者，15岁，右腋下起白斑3个月，发展缓慢，无不适。体检：上述

可见一2cmX3cm大小牛奶样白斑，界限清楚有少许色素沉着，表面光滑，摩擦

后白斑呈淡红色，局部部分腋毛变白。最可能的诊断是

A、花斑癣

B、白藏风

C\贫血痣

D、无色素痣

E、继发性色素减退斑

答案：B

解析：表面无鳞屑可排除花斑癣；摩擦后呈淡红色排除贫血痣；皮疹边缘有色素

沉着可除外无色素痣；皮损出现前无炎症性损害及外涂药物史，可除外E；结合

临床选Bo

24.以下哪项不是开展普查的优点

A、调查对象的确定比较简单

B、普查工作易细致，诊断较明确

C、普查可以普及医学知识

D、普查可以较全面地描述疾病分布与特征

E、通过普查可以发现一些病例，使能得到及早治疗

答案：B

解析：由于普查调查对象多，调查期限短，工作量非常大，难免出现漏诊、误诊，

调查质量不容易得到控制。

25.以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是

A、首次给洋地黄化总量的1/2,余量分2次，每隔4〜6小时给予，8〜12小时

内达到洋地黄化。静注或口服

B、洋地黄化总量等分4份，每日2次，48小时滴注完

C、洋地黄化总量等分2份，每日2次，12小时滴注完

D、洋地黄化总量加10%葡萄糖100ml,静滴，8小时内滴注完

E、洋地黄化总量加10%葡萄糖10ml,缓慢静注

答案：A

26.发展中国家，卫生资源有限，更应该突出

A、提高人均寿命

B、增加医院

C、增加医疗设备

D、发展社区卫生服务

E、重视延年益寿研究

答案：D

27.“中风”半身不遂证属肝阳上亢，脉络瘀阻型宜选方

A、阜正散

B、镇肝熄风汤

C、补阳还五汤

D、血府逐瘀汤

E、膈下逐瘀汤

答案：B

28.关于老年人免疫功能的叙述错误的是

A、胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降

B、IgM减少

C、B细胞减少，对抗原的应答能力下降

D、干细胞分裂能力下降

E、老年人免疫功能均减低

答案：E

29.下述哪项因素不能引起烧伤

A、氢氧化钠

B、液氮

C、盐酸

D、磷

E、石炭酸

答案：B

30.关于霍乱的描述不正确的是

A、春夏季为流行季节

B、通常有进食不洁、不熟的海产品史

C、多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

D、多无腹痛，无里急后重

E、一般无发热

答案：A

解析：霍乱的流行季节在夏秋季。

31.在治疗结肠Crohn病患者，首选

A、考来烯胺

B、阿托品

C、硫嘤喋吟

D、柳氮磺胺毗咤

E、肾上腺糖皮质激素

答案：D

解析：结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺喷陡，激素适用于对柳氮磺胺毗咤疗

效不佳者，中、重度活动者，对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫嘤口票岭。

32.要评价某种药物预防某种疾病的效果，应采用的研究方法是

Ax现况研究

B、病例-对照研究

C、队列研究

D、实验性研究

E、临床研究

答案：D

解析：实验性研究与分析性研究和现况研究最大的区别是有人为的干预措施施加

于研究对象，用于比较干预措施对实验组和对照组效应的不同，故选D。

33.通常用于诊断急性心肌梗死（AMI）的酶为

A、胰淀粉酶

B、AST

C、ALT

D、ALP

E、CK-MB

答案：E

解析：CK-MB主要存在于心肌组织中，特异性较好，心肌梗死时可释放大量入血，

故为急性心肌梗死诊断酶学的“金指标”o

34.在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致

A、饮用浓茶后

B、口服阿托品后

C、低血糖时

D、心房颤动发作时

E、剧烈运动时

答案：C

解析：在引起心悸的病因中，由心排血量增加的病变可见低血糖发作。低血糖的

表现多种多样，主要有交感神经兴奋症状和精神症状。交感神经兴奋症状表现为:

饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。精神症状表现为发呆、答非所问、精

神不安、意识不清、昏迷等。

35.对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施

A、禁食和胃肠减压

B、抗生素

C、输液

D、肾上腺皮质激素

E、镇痛药

答案：D

解析：急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素

应用、抑酸治疗（预防应激性溃疡），而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性

溃疡的风险。

36.对于类风湿关节炎的发病机制，下列哪种说法恰当

A、只有细胞免疫异常

B、只有体液免疫异常

C、并无抗原参与

D、抗原激起免疫反应，免疫反应引起炎症

E、细胞凋亡正常

答案：D

37.对功血病人具有诊断及治疗双重作用的措施是以下哪项

A、诊断性刮宫

B、雌激素治疗

C、孕激素治疗

D、止血药治疗

E、促排卵治疗

答案：A

38.家庭沟通三大元素指

A、医疗机构、社会、家庭

B、发送者、信息、接受者

C、医务人员、家庭、家庭成员

D、语言、关系、方式

E、以上都不是

答案：B

39.要完成姿势正常的独立步行，患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重

A、60%

B、70%

C、80%

D、90%

E、100%

答案：A

40.调查地区乙型肝炎感染情况，可用

A、个案调查

B、暴发调查

C、抽样调查

D、病例-对照研究

E、队列研究

答案：C

解析：某人群的患病情况常用现况调查，其中抽样调查是最常用的方法。

41.关于社区的定义，以下说法错误的是

A、有一定数量的人群

B、生活方式和文化背景完全不同

C、有一定的地域

D、有一定的生活服务设施

E、有相应的管理机构

答案：B

42.关于老年性白内障的描述中，下列哪一项是不正确的

A、药物治疗可延缓其发展

B、是老人常见的疾病

C、手术治疗是唯一彻底有效的治疗手段

D、药物治疗可使混浊的晶状体变透明

E、可诱发闭角型青光眼

答案：D

43.角膜热烧伤的治疗原则是

A、防止感染

B、防止角膜上皮脱落

C、防止烧伤深度进一步加深

D、防止烧伤面积进一步扩大

E、减少角膜瘢痕形成

答案：A

44.社区卫生诊断的周期一般是

A、2年

B、3年

C、4年

D、5年

E、6年

答案：D

解析：社区卫生诊断应是一项循序渐进、周而复始的基础工作，要有持续性和周

期性，一般五年进行一次。

45.在常用的几种抽样方法中，最便于组织，并且节省经费的是

A、单纯随机抽样

B、分层抽样

C、整群抽样

D、机械抽样

E、单纯随机抽样和机械抽样

答案：C

解析：由于整群抽样抽到的不是个体，而是由个体组成的群体，即将总体分为若

干群，被抽到的群的所有成员均作为研究样本，因此整群抽样便于组织，且节省

经费。

46.二陈丸常用于治疗咳嗽痰多，胸皖胀闷，恶心呕吐，其功用是

A、燥湿化痰，理气和胃

B、养阴润肺，化痰止咳

C、疏风散寒，祛痰止咳

D、清热化痰，行气止咳

E、解表通里，理气和中

答案：A

解析：二陈丸由陈皮、半夏、茯苓、甘草组成。方中半夏为君，善燥湿化痰，降

逆和胃止呕；陈皮为臣，理气燥湿，使气顺痰消；佐以茯苓健脾渗湿，使以甘草

调和诸药，共奏燥湿化痰，理气和胃之效。正确答案是A。

47.患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻

减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显成少。有慢性乙肝病

史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但

烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异

常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC

Q44.一

10.5X10/L,中性0.89；电解质K3.4mmol/L,Na137mmol/L,Cl98mmol/L,

血氨为96Hm。I/L。该患者目前的并发症不包括

A、自发性腹膜炎

B、肝肾综合征

C、结核性腹膜炎

D、腹水

E、肝性脑病

答案：C

解析：45岁男性，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀、

消瘦，有可能合并肝硬化，明显肝掌，可见蜘蛛痣支持肝硬化诊断。1周前因不

洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，为诱因；近3天出现发热，明显腹痛、

腹胀，小便发黄，尿量明显减少，有感染症状、肾功损害症状。腹部膨隆，脐下

腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性，有腹膜炎、肝肾综合征的可能。患者意识

尚清，烦躁多语，血氨高，支持肝性脑病。而患者无结核病症状，暂不支持结核

性腹膜炎诊断。

48.4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃〜39.8℃,偶有轻咳，10天前出现嗜睡

伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎“治疗，静点青霉素200万U/d,

连用一周，热未退，近2天出现抽搐，（2〜3）次/日。查体发现最有助于诊断的

体征是

A、前因膨隆+克氏征阳性

B、前因膨隆+布氏征阳性

C、前因膨隆+颅骨透照阳性

D、前因膨隆+颈强直

E、前因膨隆+巴氏征阳性

答案：C

49.有关川度烧伤的描述哪一项是错误的

A、全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂

B、创面蜡白或焦黄，甚至炭化

C、烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显

D、可见粗大栓塞的树枝状血管网

E、愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

答案：C

50.妊娠期内药物致畸最敏感的时期是

A、妊娠半个月以内

B、妊娠3周至12周

C、妊娠4〜9个月

D、妊娠9个月以后

E、妊娠1〜2个月

答案：B

51.2岁患儿，发病2天，高热，呕吐一次，稀便20余次，精神不振，晚间开始

抽搐，神志不清。体检：体温39.5℃,急性病容，脉充实有力。血WBC15.0X1

粪检WBC0〜2/HP,RBC2〜3/HP。哪种诊断可能性最大

A、中毒性细菌性痢疾

B、钩体病脑膜脑炎型

C、流行性脑脊髓膜炎

D、结核性脑膜炎

E、7型脑炎

答案：A

52.某中学生两年来，抑郁，心事重重，成绩由前10名一路下降到35名以后，

对同学的言语十分敏感，班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为

A、一级预防措施

B、二级预防措施

C、三级预防措施

D、一、二级预防措施

E、二、三级预防措施

答案：B

解析：一级预防：就是病因预防，比如环境改善、增强体质、免疫接种等；二级

预防：就是临床前预防，在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗，这样可以避免

疾病加重，早治愈；三级预防：就是临床预防，对疾病及时有效的治疗，防止恶

化，预防并发症，促进康复，延长寿命。

53.较为稳定的股骨颈骨折是

A、外展型

B、粗隆间型

C、内收型

D、头下型

E、颈基底型

答案：A

54.在实施临床试验前，对无行为能力的病人要获得其家属的同意，这属于

A、知情同意

B、代理同意

C、无效同意

D、家属同意

E、间接同意

答案：B

解析：特殊病人（婴幼儿病人、智残病人、休克病人等），因本人不能、不宜行

使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。

55.带状疱疹水疱的特征是

A、阵发性疼痛

B、瘙痒

C、持续性疼痛

D、无自觉症状

E、阵发性剧痒

答案：A

56.不属于人体实验的道德原则是

A、实事求是的原则

B、知情同意的原则

C、符合科学的原则

D、符合受试者利益的原则

答案：A

57.前列腺癌筛查最常用的方法是

A、直肠指检

B、前列腺特异性抗原

C、前列腺穿刺

D、盆腔CT

E、盆腔MRI

答案：A

解析：直肠指检是前列腺癌最常用的体检方法，也是筛查最常用的方法。确诊前

列腺癌首选前列腺穿刺加或组织检查。

58.以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是

A、以公有制为主导

B、多种所有制形式共同发展和完善

C、由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成

D、乡（镇）卫生院为龙头

E、村卫生室为基础

答案：D

解析：2006年卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部联

合下发的《农村卫生服务体系建设与发展规划》指出：农村卫生服务体系以公有

制为主导、多种所有制形式共同发展和完善，由政府、集体、社会和个人举办的

县、乡、村三级医疗卫生机构组成，以县级医疗卫生机构为龙头，乡（镇）卫生

院为中心，村卫生室为基础。

59.女性，30岁，反复发作性右侧头痛伴恶心，呕吐3年，每次发作前觉烦躁,

眼前出现异彩，随后出现头痛，为搏动性，持续4〜5个小时后进入睡眠可缓解，

根据上述病史初步诊断为

A、神经官能症呕吐

B、心病

C、短暂脑缺血发作

D、胃神经官能症

E、偏头痛

答案：E

60.皮肤色素痣哪种情况应进行手术

A、破溃及出血

B、颜色加深，痣增大

C、易受摩擦或外伤部位的痣

D、区域淋巴结增大

E、以上都是

答案：E

61.以下各项关于流行病实验研究的论述不正确的是

A、需随机化分组

B、实验组和对照组是自然形成的

C、必须有干预措施

D、有严格的平行可比的对照

E、是前瞻性研究，必须观察实验结果

答案：B

解析：实验对象确定后，按随机化原则人为分为实验组和对照组。

62.关于湿疹，下列叙述错误的是

A、按皮损分急性、亚急性和慢性

B、常发生于头面、耳后、四肢、手足等部位

C、全身用药有抗组胺类药、维生素C及激素等

D、慢性湿疹可转变为急性

E、皮疹常不对称分布

答案：E

63.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联

A、I、Vi、V5、V6

B、Vl、V2、V3

C、V3、V4、V5

D、II、III、aVF

E、V1〜5

答案：C

64.Lovett徒手肌力检查最适宜

A、脑卒中患者

B、小儿脑瘫

C、小儿麻痹症、周围神经损伤患者

D、帕金森病患者

E、脑外伤后遗症患者

答案：C

65.上题中，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗,

他们这种态度是由于

A、医患间力量抗衡

B、对病程进展或用药问题有误解

C、缺少家庭支持

D、害怕其他药物产生副作用

E、经济上不能承担

答案：B

66.患者，女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体

重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约1.0cmX0.8cm,病理诊断为早期

胃癌，首选的治疗方法是

A、内镜下切除

B、手术治疗

C、介入动脉化疗

D、内镜下局部化疗

E、免疫治疗

答案：B

解析：患者无手术禁忌证及远处转移，应尽可能手术切除。由于早期胃癌可能有

淋巴结转移因此内镜下治疗不如手术可靠。

67.女性生殖器官良性肿瘤中最常见的是

A、卵巢黏液性囊腺瘤

B、子宫肌瘤

C、卵巢冠囊肿

D、卵巢浆液性囊腺瘤

E、卵巢皮样囊肿

答案：B

68.从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并

对其中66名女性支付了每人30万〜150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然

预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后

的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者

名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵

子的。该案例中，研究者应怎样做在道德上是最佳的选择()

A、研究者说服女研究生，而非强迫

B、研究者应向所有受试者支付酬金

C、研究者应向受试者说明捐献卵子的副作用

D、研究者应增加对受试者损伤的赔偿

E、研究者应向受试者说明捐卵的副作用，并得到受试者的书面知情同意承诺

答案：E

69.罹患率适用于

A、疾病的长期流行

B、慢性病

C、小范围、短期发病

D、某病的隐性感染

E、以上都不对

答案：C

解析：罹患病是反映小范围、短时间发病水平的指标

70.49岁女性，绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病

理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是

A、放射后行手术治疗

B、宫颈冷冻，激光或锥切治疗后严密随访

C、子宫全切除术

D、按炎症积极治疗，半年随访一次

E、放射治疗

答案：C

71.下列哪项不是中暑的常见原因

A、环境温度过IWJ

B、产热增加

C、散热障碍

D、汗腺功能障碍

E、睡眠不足

答案：E

解析：因为环境温度过高、产热增加、散热障碍、汗腺功能障碍均会引起体温升

高，导致中暑，而睡眠不足不会引起体温升高。

72.推算预产期的最可靠依据是

A、基础体温测定

B、早孕反应开始时间

C、末次月经第1日

D、胎动始觉时间

E、子宫底的高度

答案：C

73.女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊

最主要的体征为

A、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

B、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

C、呼吸加速及肢端发绢

D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

E、口周发绢，肺部干啰音

答案：D

74.下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是

A、我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多

B、早期食管癌临床病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型

C、中晚期食管癌病理大体分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内

型

D、我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多

E、中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多

答案：A

解析：在我国食管癌的组织病理学类型鳞状细胞癌占93%以上；早期食管癌临床

病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型；中晚期食管癌病理大体

分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型，其中以髓质型最多（占

56%〜61%）。

75.28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，查ALT256U/L,诊断为急性

病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为

A、容易发生畸胎

B、容易发展为重症肝炎

C、容易合并妊高征及发生子痫

D、容易发生宫缩乏力，产程延长

E、容易发生胎盘早期剥离

答案：B

76.目前机械性控制菌斑的最常用方法是

A、刷牙

B、药物含漱

C、牙线

D、洁治

E、牙龈按摩

答案：A

77.《大医精诚》的作者是()

A、刘完素

B、林逋

C、李时珍

D、张仲景

E、孙思邈

答案：E

78.关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外

A、农民

B、野外作业人员

C、在城市从事饮食行业者

D、在城市居住平房的人

E、旅行社工作人员

答案：E

解析：人类对本病毒普遍易感，各种职业的人群均可患病，以农民及野外作业人

员居多，在城市以从事饮食行业或居住平房的人居多。

79.出生前半年身长每月平均增长

A、1cm

B、1.5cm

C、2.5cm

D、3cm

E、3.5cm

答案：C

解析：婴儿期身长增长速度是出生后的第一个增长高峰期，平均增长2.5cm。

80.患者，女性，25岁，右足底行走时轻度疼痛，右足跖前部可见数个黄豆大小

淡黄色角质栓，除去表面角质层可见白色软刺状疣体，表面可见小黑点，最可能

的诊断是

A、鸡眼

B、掰股

C、跖疣

D、辍裂

E、肢端疼痛症

答案：C

解析：跖疣是发生在足底部的寻常疣。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物称跖

疣，多由人类乳头瘤病毒所引起,是寻常疣的一种。跖疣是发生于足底的赘生物。

81.传播者以双方能理解的语言和能够接受的方式，使对方理解所传递的信息，

体现了人际传播技巧中的

A、说话技巧

B、提问技巧

C、倾听技巧

D、反馈技巧

E、观察技巧

答案：A

82.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽

骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但

病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病

毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，

花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会

诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了

3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双

版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1.2元

钱买了20片四环素，病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A、病人病情太复杂

B、医生学术水平太低

C、诊断仪器不够档次

D、服务态度不好

E、过分依赖技术手段

答案：E

83.判断哪项症状与新生儿肺炎无关

A、反应低下、拒乳

B、咳、喘、呻吟

C、吃奶、鼻唇周发组

D、鼻翼扇动、点头呼吸

E、寒战、铁锈样痰

答案：E

84.关于Apgar评分，下列哪项正确

A、新生儿一旦娩出，应立即进行Apgar评分

B、Apgar评分是以皮肤颜色为基础

C、Apgar评分是以呼吸状态为基础

D、分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态

E、1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后

答案：C

解析：Apgar评分是以呼吸状态为基础进行的，以心率、呼吸、肌张力、喉反射

及皮肤颜色5项体征评分，满分为10分，7分以上只需进行一般处理；4〜7分

缺氧较严重；4分以下缺氧严重，需紧急抢救。在新生儿出生后1、5、10分钟

评定，1分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟及以后评分则反映复苏效果，与

预后关系密切。

85.治疗严重上消化道出血的首要措施是

A、经鼻下胃管减压

B、应用全身止血药

C、迅速补充血容量

D、内镜下止血

E、手术治疗

答案：C

86.关于手癣下列说法不正确的是

A、感染部位在手掌、指间

B、瘙痒

C、皮损多对称发生

D、临床上与足癣相似，但分型不明显

E、常伴有甲损害，伴灰黄增厚

答案：C

解析：手部真菌感染常局限于患处，多不对称发生，故C是错误的。

87.慢性菌痢的病程应该超过的时间是

Av1个月

B、2个月

C、3个月

D、半年

Ex1年

答案：B

解析：病程超过2个月者为慢性菌痢。

88.患糖尿病时出现白内障，其发病原因是

A、山梨醇脱氢酶减少

B、山梨醇脱氢酶增加

C、半乳糖激酶增加

D、醛糖还原酶减少

E、生长激素分泌减少

答案：A

解析：患糖尿病时，过高的葡萄糖进入晶状体转化形成的山梨醇不能代谢而逸出

晶状体，最终导致某些蛋白质变性聚合或沉淀，从而形成白内障。

89.某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病

人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来。说：

“我签，有责任我负！“经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符

合医学道德的做法是

A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

B、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚

医德精神

C、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，

医生不应该承担法律责任

D、以上三点都符合抢救重危病人的道德

E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

答案：B

90.某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。

近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，

剑突下压痛（+）,未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是

A、胆汁反流性胃炎

B、萎缩性胃炎

C、胃溃疡

D、胃癌

E、十二指肠溃疡

答案：D

解析：慢性周期性、节律性上腹部烧灼痛、钝痛常提示消化性溃疡。该患者上腹

痛呈慢性过程，周期性发作，近半年疼痛规律性改变，伴恶病质，剑突下压痛,

该患者最可能诊断是胃癌。

91.下列对社区卫生服务的描述不正确的是

A、以人的健康为中心

B、以家庭为单位

C、以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点

D、融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术脓务为一体

E、是有效的、经济的、方便的、综合的、阶段的基层卫生服务

答案：E

解析：社区卫生服务是一种有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务，提

供的是从出生到死亡的全过程服务，对人的整个生命周期提供照顾。

92.促进基本公共卫生服务逐步均等化的主要任务是

A、制定和实施基本公共卫生服务项目

B、实施重大公共卫生服务项目

C、提高服务能力

D、规范管理和转变运行机制

E、以上均正确

答案：E

93.属于一级预防的是

A、早发现

B、社会康复

C、健康教育

D、康复治疗

E、子宫颈癌筛检

答案：C

94.当颤骨骨折继发中耳出血时，应该

A、上述都不是

B、冲洗掉血凝块避免留下感染病灶

C、适于立即外科手术

D、行鼓膜切开术，避免中耳内压力过强

E、症状可自然消退，因而不必理睬

答案：D

95.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的

A、疑颈椎骨折时，去枕平卧运送

B、救护中2〜4人握住四肢搬动

C、仰卧床单上运送

D、由人背驮运送

E、仰卧硬板床上运送

答案：E

96.踽病破坏牙体硬组织而形成的踽洞，可用以下哪种方法治疗

A、自行修复

B、药物治疗

C、再矿化治疗

D、充填治疗

E、患牙拔除

答案：D

解析：已形成牖洞的浅踽、中晶和深魔均应采取充填法治疗。尚未形成皆禹洞的可

用氟化物治疗。

97.患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀

便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液（++）。

该患者如确诊，还需

Ax便细菌培养

B、血常规

C、尿常规

D、腹部平片

Ex血细菌培养

答案：A

98.医务人员医德考评的首要标准是()

A、遵纪守法，廉洁行医

B、因病施治，规范医疗服务行为

C、救死扶伤，全心全意为人民服务

D、严谨求实，努力提高专业技术水平

E、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密

答案：C

99.女性生殖器最常见的良性肿瘤是

A、纤维瘤

B、皮样囊肿

C、子宫肌瘤

D、浆液性囊腺瘤

E、黏液性囊腺瘤

答案：C

100.关于急性鼻炎的描述不正确的是

A、受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因

B、急性鼻炎的主要病因是病毒感染

C、急性鼻炎与“流行性感冒”是同一种疾病

D、急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素

E、急性鼻炎即俗称的”伤风“、”感冒”

答案：C

101.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺癌

C、肺脓肿

D、湿性支气管扩张

E、化脓性肺炎

答案：B

解析：咯血伴呛咳的疾病是支气管肺癌。

102.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐

Av风湿热

B、心肌炎

C、心包炎

D、感染性心内膜炎

E、病态窦房结综合征

答案：E

解析：病态窦房结综合征临床表现轻重不一，部分患者合并短阵室上性快速心律

失常发作，又称慢-快综合征。快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次/

分以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发

作。严重心动过缓或心动过速引起的心悸伴晕厥或抽搐。

103.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是

A、超声波检查

B、腹腔穿刺腹腔灌洗术

C、腹部压痛

D、X线检查

E、同位素检查

答案：B

解析：腹腔穿刺腹腔灌洗术对判断腹腔内脏损伤阳性率可达90%,对判断腹腔内

有无脏器损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。如抽到不凝血，提示实质性脏器损伤;

如为胃肠内容物、胆汁、尿液、浑浊腹水等可以作出相应判断。

104.以下哪项不属于病例-对照研究的缺点

A、存在回忆偏倚

B、暴露与疾病的时间先后常难以判断

C、组织实施比较复杂

D、不适于研究人群中暴露率很低的因素

E、选择研究对象难免出现选择偏倚

答案：C

解析：病例-对照研究省力、省钱、省时间，并易于组织实施。

105.检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值

A、双肾B超

B、腹部X线平片

C、排泄性尿路造影

D、尿红细胞形态检查

E、肾活检术

答案：E

106.一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心

悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm,最可能的诊断是

A、急性胃黏膜病变

B、胃溃疡

C、胆管癌

D、食管静脉曲张破裂

ExMaIIory-Weiss综合征

答案：D

解析：患者曾患肝炎，长期携带乙型肝炎病毒，有蜘蛛痣，脾大，提示肝硬化。

肝硬化病例中，12%〜85%有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜红色血液,心悸头晕，

血压下降，最可能的诊断为食管静脉曲张破裂（胃肠道出血由曲张静脉破裂而引

起者约41%〜80%）o

107.用变异系数比较变异程度适用于

A、相同指标或均数相差较大

B、不同指标或均数相差较小

C、不同指标或均数相差较大

D、相同指标或标准差相差较大

E、相同指标或标准差相差较小

答案：C

解析：变异系数适用于比较不同组间观察指标的度量衡单位不相同，或虽单位相

同但均数相差较大时的变异程度的比较。

108.男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂

神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左

缘第3〜4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

A、地高辛

B、硝酸甘油

C、心得安（普蔡洛尔）

D、托普利

E、双氢克尿曝

答案：C

解析：目前常用B受体阻滞剂，如患者症状减轻可长期应用。长期使用钙通道阻

滞药也具有较好效果。但对梗阻型且有肺小动脉嵌压较高、既往左心衰竭病史、

病态窦房结综合征、房室传导阻滞的患者则宜慎用。

109.绒毛膜癌最常见的转移部位是

A、阴道壁

B、肺

C、月干

D、脑

E、骨

答案：B

解析：绒毛膜癌最易通过血行转移至肺。

110.慢性病的三级预防工作主要由谁来承担

A、专科医生

B、全科医生

C、亲友

D、临床医生

E、自己

答案：B

111.男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继

之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次/分，心律

齐，HR124次/分，两肺底可闻细湿啰音，血压130/80mmHg,心电图示窦律，H

R120次/分，Vl~3呈QS型，V4~6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为

A、C0PD伴呼吸衰竭

B、急性肺梗死伴呼吸衰竭

C、高血压性心脏病伴心衰

D、梗阻型心肌病伴心衰

E、急性心肌梗死伴心衰

答案：E

112.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法

A、体细胞治疗

B、光量子治疗

C、细胞治疗

D、分子学治疗

E、基因治疗

答案：E

113.男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡一天来诊。查

体：血糖28mmol/L,血钠140mm。I/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮体(++),

最可能的诊断是

A、肝性脑病

B、急性胃炎

C、糖尿病酮症酸中毒

D、急性肠梗阻

E、尿毒症昏迷

答案：C

114.急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于

A、可用阿托品

B、可用解磷定

C、全血胆碱酯酶活力测定

D、患者可出现肺水肿表现

E、患者可出现肌纤维颤动

答案：B

解析：急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不相同之处：解磷定

对急性氨基甲酸酯类杀虫剂引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现副作用，

故禁用。

115.下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味

A、胃潴留

B、肠梗阻

C、急性中毒

D、幽门梗阻

E、十二指肠淤滞

答案：B

解析：呕吐物多且有粪臭味见于低位小肠梗阻。

116.实施健康教育活动的首要任务是

A、制定健康的公共政策

B、确定优先项目

C、建立领导机构

D、制定健康促进规划

E、合理评估

答案：C

117.人格障碍

A、以幻觉、妄想为主要表现

B、一种偏离特定文化背景的行为模式

C、以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D、可表现多个系统的功能损害

E、以情绪高涨、激动不安为主要表现

答案：B

118.下列哪项不是中晚期食管癌的大体分型

A、髓质型

B、溃疡型

C、蕈伞型

D、缩窄型

E、菜花型

答案：E

解析：食管癌的病理分型：早期癌：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型；中晚期

癌：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型。

119.下述哪种症状很少见于精神分裂症

A、疑病妄想

B、嫉妒妄想

C、自罪妄想

D、钟情妄想

E、被害妄想

答案：C

120.下列哪种化疗药物能够通过血脑屏障

A、顺钳

B、奈达粕

C、奥沙利粕

D、替尼泊昔

E、吉西他滨

答案：D

解析：替尼泊昔又称VM-26,是一种拓扑异构酶II抑制剂，能够通过血脑屏障。

121.对乙型肝炎病毒描述错误的是

AvHBV属于嗜肝DNA病毒科

B、电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒

C、电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒

D、电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒

E、HBV基因组易突变

答案：B

解析：电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒，小球型颗粒和管状颗粒都不是

完整的病毒颗粒。

122.一个健康小儿，前因约2cmX2cm,开始出牙，身长65cm,体重7.3kg,可

独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是

A、12个月

B、10个月

C、8个月

D、6个月

E、4个月

答案：D

解析：可独坐片刻，能发辅音的时间大约在6个月左右，将其身高、体重代入相

应公式计算也可以验证。

123.健康教育的基本理论中没有

A、行为干预理论

B、因果理论

C、选择理论

D、知信行理论

E、“力扬”理论

答案：B

124.女性,26岁，两年来查体均发现HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBV-D

NA(+)肝功能无异常，无任何自觉不适和体征。恰当的诊断应是

A、健康乙型肝炎病毒携带者

B、慢性无症状HBV携带者

C、乙型肝炎恢复期

D、慢性乙型肝炎轻度

E、静止型肝硬化

答案：B

125.一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为

0

A、不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理

B、不报告护士长，也不调换药品

C、报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉

D、通知患者，请求谅解

E、只报告护士长，不调换药品

答案：C

126.关于应激性溃疡不正确的是

A、多发生于胃，也可累及食管

B、不会穿透胃壁全层

C、最明显的症状是呕血、柏油样便

D、可发生大出血

E、可发生于十二指肠

答案：B

127.现况调查最常用的指标是

A、死亡率

B、发病率

C、罹患率

D、患病率

E、病死率

答案：D

128.主动-被动模式的医患互动关系的特征是

A、为病人做什么

B、要求病人做什么

C、告诉病人做什么

D、帮助病人做什么

Ex以上都不是

答案：A

129.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是

A、胆囊空肠吻合术

B、胆囊造口术

C、胆总管切开探查取石、T管引流术

D、胆管空肠吻合术

E、胆囊切除术

答案：C

解析：胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命，简单有效；胆

囊造口术难以达到有效的胆道引流。

130.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

A、5%〜10%

B、10%〜15%

C、15%-20%

D、20%〜25%

E、25%〜30%

答案：C

解析：由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内

分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%〜20%。

131.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为

A、红细胞计数

B、血红蛋白测定

C、网织红细胞计数

D、红细胞形态学观察

E、红细胞压积测定

答案：C

解析：网织红细胞计数为外周血中间接反映骨髓红系造血功能的最佳指标。

132.急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项

A、并发急性肾衰

B、并发高血压脑病

C、并发肉眼血尿

D、并发急性心衰

E、并发急进性肾炎

答案：C

133.女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶

心，呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更

年期综合征。查体：T40°C,P160次/分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状腺弥漫性

II度肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次/分，律齐。

腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是

A、急性肠炎

B、胃肠型感冒

C、消化性溃疡

D、肺炎

E、甲状腺危象

答案：E

134.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点

A、服用“依链”痢疾活菌苗

B、发现并处理带菌者

C、开展以三管一灭为主卫生运动

D、隔离患者

E、流行季节预防服药

答案：C

135.支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗

A、短效B肾上腺素受体激动剂

B、长效B肾上腺素受体激动剂

C、糖皮质激素

D、吸入抗胆碱能药物

E、吸氧

答案：B

解析：长效B2肾上腺素受体激动剂起效慢，不宜在短时间内重复使用。

136.下述哪一项不符合调妄的临床表现

A、行为紊乱

B、幻觉，错觉

C、昼重夜轻

D、意识障碍

E、神经体征

答案：C

137.听力障碍儿童听力训练通常不包括

A、声音刺激

B、乐音刺激

C、辨音训练

D、逐渐减少听力补偿的训练

E、辨别声源方向和配合测听训练

答案：D

138.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训

练，哪项是最适合的

A、关节松动术

B、主动的关节活动度训练

C、被动的关节活动度训练

D、关节的持续被动运动(CPM)

E、牵引

答案：B

139.女性患者，42岁。近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位

或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、胃扭转

C、胰体癌

D、溃疡性结肠炎

E、肝癌

答案：C

解析：胰体癌多见上腹正中钝痛，在仰卧位时疼痛明显，前倾位或俯卧位时疼痛

减轻。

140.临床诊疗工作中最基本的原则是（）

A、安全无害的原则

B、痛苦最小的原则

C、耗费最少的原则

D、患者第一的原则

E、疗效最佳的原则

答案：D

141.女性，26岁，分娩后10天，1天前发热39℃疑为感冒，用吉他霉素静脉点

体温降低到37.5℃,左乳房胀痛来诊。查体：哺乳期乳房，左乳房内上象限稍

发红、热、轻度压痛、挤压左乳房，乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是

A、吸净乳汁

B、局部热敷

C、大量静点抗菌药物

D、乳房周围用青霉素封闭

E、切开减压

答案：A

142.社区卫生需求评价的步骤依次为

A、定性考察（现场）；搜索资料；环境评估；产生初步结果；确定优先解决的问

题；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开

发和利用

B、文献综述；环境评估；定性考察（现场）；搜索资料；产生初步结果；对目标

人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用；确定优先解

决的问题

C、环境评估；定性考察（现场）；搜索资料；产生初步结果；确定优先解决的问

题；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开

发和利用

D、卫生问题的原因分析；环境评估；定性考察（现场）；搜索资料；产生初步结

果；确定优先解决的问题；文献综述；对目标人群的进一步描述；社区资源的开

发和利用

E、确定优先解决的问题；环境评估；定性考察（现场）；搜索资料；产生初步结

果；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开

发和利用

答案：A

143.高血压健康促进规划的远期效果评价（结局评价）应评估高血压患者的

A、有关高血压知识的变化

B、饮食行为的变化

C、自测血压技能的变化

D、血压控制率的变化

E、患者依从性的改变

答案：D

解析：远期效果评价的目的是评价项目的总目标是否实现，通常从居民健康状况

的改善程度和成本效益的角度考虑。

144.男性，60岁，因消化道出血住院3天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查

血压11/8kPa（80/60mmHg）,脉搏120次/分，最可能的原因是

A、补液不足

B、电解质紊乱

C、营养不良

D、继续出血

E、低血糖

答案：D

145.引起周围性眩晕的因素有

A、小脑肿瘤

B、听神经纤维瘤

C、椎-基底动脉供血不足

D、链霉素、庆大霉素中毒

E、多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）

答案：D

解析：周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃

病、迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后引起的）及前庭神经炎等。

146.患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。

最可能的诊断是

Ax急性支气管炎

B、上呼吸道感染

C、运动性哮喘

D、心源性哮喘

E、气胸

答案：C

解析：激烈运动是支气管哮喘常见诱因，该患者奔跑后出现呼吸困难，是否为突

发自发性气胸？但查体双肺布满哮鸣音，不支持该诊断。是否为心源性哮喘？该

患者为年轻男性，无心血管基础疾病史，因此最可能的诊断为C。

147.关于统计资料的列表原则，错误的是

A、横标目是研究对象，列在表的左侧；纵标目是分析指标，列在表的上方偏右

侧

B、线条主要有顶线、底线及纵标目下面的横线，分析指标后有斜线和竖线

C、数字右对齐，同一指标小数位数一致，表内不宜有空格

D、备注用“*”标出，写在表的下面

E、标题在表的上端，简要说明表的内容

答案：B

解析：制作统计表时，一般用3〜4条基本横线，不应有任何纵线和斜线。

148.某中学在两周内陆续发生13例细菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。

在这种情况下，应首先考虑经以下哪种传播途径传播

A、直接接触传播

B、间接接触传播

C、饮水传播

D、经节肢动物传播

E、食物传播

答案：B

149.各种预防接种的免疫原，下列说法不正确的是

A、麻疹为减毒活疫苗

B、百白破为类毒素

C、卡介苗为减毒的结核菌

D、乙肝疫苗为基因工程疫苗

E、脊髓灰质炎为减毒活疫苗

答案：B

150.小儿添加末状食物的年龄为

A、3个月

B、4个月

C、5个月

D、6个月

E、7个月

答案：E

解析：7个月开始可添加稀（饭）、烂面菜末、蛋、鱼泥、肉末、豆腐、饼干、

馒头片、芋头、肝泥、水果等增加能量，训练咀嚼。

151.某病人最近一次检查空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%.该病人很可能

为

A、无糖尿病

B、糖耐量受损的病人

C、新发现的糖尿病病人

D、未控制的糖尿病病人

E、糖尿病已控制的病人

答案：C

解析：空腹血糖11.6mmol/L已满足WHO糖尿病诊断标准，故A与B不正确，E

也不正确，E应该空腹血糖较低或正常；GHb6.5%略高于参考值，故D不正确，D

选项应该GHb较高；故该病人很可能为新发现的糖尿病病人。

152.急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是

A、细菌的毒力

B、阑尾壁受粪石压迫坏死

C、阑尾腔阻塞

D、阑尾缺血

E、阑尾周围其他因素

答案：B

153.确定社区优先解决的卫生问题时，主要考虑的方面是

A、问题的普遍性

B、严重性

C、紧迫性

D、可干预性

E、以上均是

答案：E

154.“医学贵精，不精则害人匪细“，"用药如用兵”，”用药如用神”，以上论述要

求医务人员必须具有0的医德品质。

A、公正

B、仁慈

C、严谨

D、节操

答案：C

155.患者男性，25岁，因受寒出现下肢膝踝关节剧痛，痛处不移，得热减，关

节屈伸不利，无红肿发热等。舌暗苔薄白，脉弦紧。治宜选用

A、乌头汤

B、慧政仁汤

C、防风汤

D、桂枝芍药知母汤

E、犀角散

答案：A

156.阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是

A、30天后

Bv15天后

C、立即

D、3个月后

E、半年后

答案：D

157.下述哪项不是诊断骨折的要点

A、异常活动

B、功能障碍

C、畸形

D、骨擦音

E、骨擦感

答案：B

158.对于前置胎盘出现阴道流血，恰当的是

A、伴有明显腹痛

B、常发生在妊娠中期

C、贫血程度与出血量不成正比

D、妊娠37〜40周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘

E、妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘

答案：E

159.患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。

最可能的诊断是

A、急性支气管炎

B、上呼吸道感染

C、运动性哮喘

D、心源性哮喘

E、气胸

答案：C

解析：激烈运动是支气管哮喘常见诱因，该患者奔跑后出现呼吸困难，是否为突

发自发性气胸？但查体双肺布满哮鸣音，不支持该诊断。是否为心源性哮喘？该

患者为年轻男性，无心血管基础疾病史，因此最可能的诊断为C。

160.近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是

A、早产和低出生体重

B、脑缺氧缺血

C、胚胎早期阶段的发育异常

D、胆红素脑病

E、产伤

答案：C

解析：近年国内外对脑瘫的病因作了更深入的探讨，一致认为胚胎早期阶段的发

育异常，很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的

重要原因。

161.前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为

A、真性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、以上都不是

答案：A

162.关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥

A、治疗必须用药时，种类不宜过多

B、治疗必须用药时，最小有效剂量

C、肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药

D、及时调整剂量，更换用药或停止用药

E、可多用补药

答案：E

163.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确

A、病程多呈慢性经过

B、临床表现差异很大

C、反复发作与缓解交替出现

D、对治疗反应的个体差异不大

E、免疫学异常表现复杂

答案：D

解析：风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，其特点为病程多

呈慢性经过，临床表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免

疫学异常，同一疾病的不同个体对治疗的反应有很大差异。

164.关于循证医学的说法错误的是

A、循证医学是强调科学方法和事实依据的医学

B、循证医学不是低价医学

C、医生应用循证医学替代临床思维

D、循证医学是强调为人服务的医学

E、要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统

答案：C

165.下述哪种药物不属于SSRIs类

A、氟伏沙明

B、舍曲林

C、氟西汀

D、万拉法新

E、西砂普兰

答案:D

166.知信行理论(KABP)中，B代表

A、知识

B、态度

C、信念

D、决心

E、行为

答案：C

解析：B是belief,代表信念。

167.关节内骨折最常见的并发症是

A、缺血性骨坏死

B、创伤性关节炎

C、骨化性肌炎

D、骨生成异常

E、骨折不愈合

答案：B

解析：创伤性关节炎常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平

整，可引起疼痛、红，肿活动受限等。

168.下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是

A、小细胞肺癌首选手术治疗

B、小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗

C、非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗

D、手术治疗的首选术式为肺段切除术

E、晚期患者应尽快手术治疗

答案：B

解析：小细胞肺癌恶性程度高，转移发生早，但对放化疗敏感，所以一般采取以

放化疗为主的综合治疗。对于早期或中期有手术机会的非小细胞肺癌，应采取以

手术为主的综合治疗，而对于诊断明确的IV期、大部分IIIB期和部分IIIA期非小

细胞肺癌，以放化疗或靶向治疗为主的综合治疗或姑息治疗。

169.患者，女性，37岁。干咳无痰，咽干鼻燥，伴恶寒发热，头痛无汗，苔薄

白而干，此时治疗宜选用

A、桑杏汤

B、清金化痰汤

C、止嗽散

D、杏苏散

E、泻白散

答案：D

170.总体应该由

Ax研究对象组成

B、研究变量组成

C、研究目的而定

D、同质个体组成

E、个体组成

答案：D

解析：总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体，确切地说，是根据研究

目的确定的同质研究对象某种变量值的总和，所以选D。

171.临床试验最常用、最根本的方法是

A、交叉试验

B、随机对照试验

C、序贯试验

D、配对试验

E、以上都不是

答案：B

172.患者，男，6岁，因”发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”于2月6日入

院。体检：T39.7°C,R126次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏

9

征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17.8X10/L,NO.880脑脊液：压力310

mmH20,细胞数2.4X1()9/L,NO.92,蛋白质1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90

mmol/L,本例最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、病毒性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、隐球菌脑膜炎

答案：D

解析：本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜

刺激征，皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑。进

一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。

173.目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是

A、血、尿淀粉酶

B、血白细胞

C、血清脂肪酶

D、血糖

E、血钙

答案：A

174.下列属于食管癌癌前病变的是

A、食管裂孔疝

B、食管息肉

C、食管乳头状瘤

D、食管上皮增生

E、食管憩室

答案：D

解析：食管癌的癌前病变包括：食管上皮增生、食管黏膜炎症、Barrett食管。

食管癌的癌前疾病包括：贲门痉挛症、食管裂孔疝、食管憩室、食管息肉与乳头

状瘤。

175.扁桃体手术适应证正确的是

A、慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者

B、单纯扁桃体肥大

C、扁桃体恶性淋巴瘤

D、慢性扁桃体炎合并严重风湿性心脏病活动期

E、以上都对

答案：A

解析：扁桃体手术适应证包括：①慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围

脓肿者；②扁桃体重度肥大，妨碍吞咽、呼吸者；③慢性扁桃体炎已成为引起其

他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联；④白喉带菌者，经保守治疗无

效时；⑤各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重,

而严重全身性疾病，如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、

精神病等是扁桃体手术禁忌证之一。

176.下列关于恶性肿瘤发生、发展的描述错误的是

A、肿瘤是一种基因病

B、累计癌基因的改变

C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D、累计肿瘤抑制基因的改变

E、累计DNA修复基因的改变

答案：C

解析：肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引

起DNA损害，从而激活原癌基因和（或）灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因

和（或）修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转

化的细胞呈克隆性的增生，经过一个漫长、多阶段的演进过程，选择性地形成具

有不同特点的亚克隆（异质化），从而获得浸润和转移的能力（恶性转化）。

177.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是

A、类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎

B、晨僵可出现在95%以上的患者

C、血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者

D、最常见合并肺病变是肺间质病变

E、类风湿结节是血管炎的一种表现

答案：C

解析：血清类风湿因子阳性可出现在70%以上的患者，其余描述正确。

178.患者，男性，25岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血，肾功能正常，有

严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是

错误的

A、优质蛋白饮食

B、严格控制水和钠的摄入

C、补充血制品

D、应用激素和细胞毒药物

E、使用利尿剂

答案：C

179.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A、大量蛋白尿

B\血尿，血压

C、高胆固醇症

D、低蛋白血症

E、高度水肿

答案：B

解析：凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离

心尿检查RBC210个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压，

学龄儿童2130/90mmHg,学龄前儿童2