2021卫生高级职称《儿外科》题库及答案

2021卫生高级职称《儿外科》题库及答案

所含题型单选题、多选题

题量单选285、多选149

一、单选题

1.最多发生的十二指肠闭锁的部位为（）

A.任何部位

B.水平部

C.球部

D.升部

E.壶腹部附近

答案E

2.通过下列哪一项可以判断先天性能脱位复位成功（）

A.X线片头臼同心

B.双下肢等长

C.胴绳肌张力增强

D.璇关节前方饱满

E.外展试验消失

答案A

3.男孩生后1周不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮

肤暗红皮肤有“浮飘”感最可能的是以下哪一项诊断（）

A.硬肿症

B.尿布疹

C.丹毒

D.新生儿皮下坏疽

E.臀部巨大脓肿

答案D

4.7岁男孩肠切除吻合术后液体疗法错误的是哪一项（）

A.根据胃肠减压液量每日及时补充

B.根据血生化情况及时纠正

C.术后第一天按日需量50%60%供给

D.术后第二天起按日需量100%供给

E.术后一周之内不可使用含钾液

答案E

5.女婴15天出生后不久皮肤黄染尿色黄拟诊”新生儿黄疸”必须具备

下列哪项条件（）

AB超

B.碱性磷酸酶

C.肝功能

D.血常规

E.血清直接胆红素动态变化

答案E

6.8岁男孩出生体重4000g无窒息生后8个月患高热、抽搐半个月治愈。

会走后出现左下肢跛行伴肌肉萎缩感觉正常生理反射减弱病理反射未引

出。行走时躯干后仰呈挺胸突腹的典型步态左微呈屈曲畸形临床检查臀肌

肌力弱该患儿应行的手术方式为（）

A.慌腰肌切断术

B.撕棘肌代臀肌术

C.闭孔神经前支切断术

D.内收肌切断术

E.臀肌松解术

答案B

7.9个月男婴阵发性哭闹伴呕吐、黏液血便体检右下腹可触及腊肠样包

块最可能的诊断（）

A.先天性巨结肠

B.急性坏死性小肠结肠炎

C.急性肠套叠

D.先天性肠扭转不良

E.细菌性痢疾

答案C

8.在新生儿中败血症最多见的感染途径（）

A.产道感染

B.脐部感染

C.暖箱

D.雾化器

E.宫内感染

答案B

9.年龄为8个月的婴儿的标准体重是（）

A.6.6kg

B.7.1kg

C.8kg

D.8.2kg

E.8.8kg

答案B

10.4岁小儿发烧6小时伴哭闹2小时查体体温38c精神萎靡按压下

腹部时被患儿用手推开首选的辅助检查是（）

A.腹部B超

B.腹部平片

C.尿常规

D.血常规

E.腹部CT

答案D

11.肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项

（）

A.比较白细胞是否增高

B.是否有阵发性右下腹痛加剧

C.是否有右下腹肌卫产生

D.是否有上呼吸道感染症状

E.起病的快慢与体温情况

答案c

12.阑尾炎手术中发现梅克尔憩室应选择的治疗方案为（）

A.不做任何处理

B.同时切除憩室

C.术后做CT扫描

D.术后定期随访有症状可手术

E.半年后建议做憩室切除术

答案B

13.诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项（）

A.CT

B.B超

C.腹部直立位平片

D.钦剂灌肠

E.钢餐检查

答案D

14.新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位正确的是（）

A.离肛门下缘1cm

B.齿状线上2cm

C.齿状线部位

D.齿状线隐窝处

E.齿状线1cm以下

答案B

15.坏死性小肠结肠炎的新生儿的线腹部平片的表现为（）

A.腹内一大液平面

B.上腹部双泡征

C.上腹部三泡征

D.肠壁串珠状透亮区

E.以上都不是

答案D

16.先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位正确的是（）

A.共同管处

B.胆管交界处

C.左右肝管交界处

D.胆囊管、胆总管交界处周围

E.胆总管远端

答案D

17.多处闭锁小肠肠管成小香肠形且肠系膜有缺损为（）

A.肠闭锁I型

B.肠闭锁II型

C.肠闭锁HI型

D.肠闭锁IV型

E.肠狭窄

答案D

18.除以下哪项外均是脐膨出的病理特点（）

A.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部上有一层透明

的囊膜

B.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成两层间有一层胚胎性胶冻样组织

C.囊膜若破裂可引起内脏脱出广泛粘连及腹膜炎

D.先天性腹壁发育异常所致

E.脐部正常

答案E

19.先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项（）

A.生后12天

B.生后1周

C.生后3

4周

D.生后1个月

E.生后23个月

答案C

20.引起新生儿皮下坏疽的最常见的致病菌为（）

A.溶血性链球菌

B.白色念珠菌

C.金黄色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.肺炎双球菌

答案C

21.正常情况下婴儿前囱闭合的年龄是（）

A34个月

B.68个月

C.911个月

D.11.5岁

E.22.5岁

答案D

22.空肠中下段及回肠闭锁发病原因借识的是（）

A.胎儿期肠扭转

B.胎儿期肠套叠

C.胎儿期坏死性小肠炎

D.胎儿期腹膜炎

E.全胎儿肠管充实期空化不全

答案E

23.新生儿体温升降易受环境温度影响其原因是（）

A.新生儿体表面积相对小

B.新生儿皮下脂肪较多

C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

D.新生儿体温调节中枢发育未成熟

E.新生儿基础代谢较高

答案D

24.治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是（）

A.不须特殊治疗

B.石膏固定

C.8字绷带固定

D.双上肢固定于胸前

E.切开复位克氏针固定

答案A

25.下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述哪项是正确的（）

A.生后1

3周出现呕吐

B.呕吐进行性加重

C.可见胃型及蠕动波

D.铁餐示幽门呈“鸟嘴状”

E.以上都对

答案E

26.腰怅部脊髓脊膜膨出常伴有以下哪一项（）

A.髅部的屈曲、外翻、外展

B.内收性痉挛

C.双下肢活动障碍

D.尿失禁

E.肛门括约肌松弛膀胱充盈后尿潴留

答案E

27.7岁女孩患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔手术后一周仍发热腹痛腹泻

可能并发有（）

A.早期肠粘连

B.急性肠系膜淋巴结炎

C.梅克尔憩室炎

D.腹腔残余感染

E.急性肠炎

答案D

28.以下关于小儿烧伤最常见的原因正确的是（）

A.火焰烧伤

B.化学烧伤

C.热液烧伤

D.电击伤

E.火器烧伤

答案C

29.超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项（）

A.直肠瓣以远

B.乙状结肠远端

C.齿状线

D.直肠壶腹部

E.肛门缘外括约肌

答案C

30.有关小儿肿瘤的描述错误的是（）

A.儿童肿瘤以腺癌最为常见

B.小儿肿瘤少见

C.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器

D.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主

E.小儿良性肿瘤包膜完整

答案D

31.9天女婴2月初生于内蒙古某牧区出生后第6日出现高热背部皮肤广泛

红肿中心有“浮飘”感应采取的最佳治疗措施是以下哪一项（）

A.做多个小切口引流

B.输注人体白蛋白

C.肌注维生素C

D.勤换尿布

E.多次使用新鲜全血

答案A

32.以下关于NEC患儿经保守治疗临床上支持好转的最有价值的征象（）

A.肠鸣音山现

B.腹胀减轻

C.水、电解质平衡

D.大便隐血转阴

E.白细胞从增多到下降

答案D

33.甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是（）

A.甲亢确诊

B.甲状腺炎的鉴别

C.甲状腺癌的判定

D.甲状腺瘤的判定

E.异位甲状腺的判定

答案E

34.以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织（）

A.血液供应

B.粘膜层

C.肌层

D.浆膜层

E.神经组织

答案B

35.下列哪项符合小儿机体发育的规律（）

A.随着年龄增大发育越快

B.婴儿期发育最快

C.是一个连续平均的过程

D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

E.各系统发育快慢一致

答案B

36.出生3天的男婴腰舐部有一囊性肿物查体肿物表面皮肤正常下肢肌

张力、肌力均正常考虑可能的诊断是（）

A.脂肪瘤

B.畸脂瘤

C.腰脊膜膨出

D.感染性脓肿

E.以上都不是

答案C

37.1岁女婴反复:患肺炎。胸部X线检查肺血多左心房室增大主动脉结增

宽可能的疾病是以下哪一项（）

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损

D.法洛四联征

E.肺动脉狭窄

答案B

38.先天性鲤囊肿和掇来源于以下哪一项（）

A.鲍弓

B.咽囊

C鲤裂

D.胸腺咽管

E.甲状舌管囊肿

答案C

39.一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水（）

A.生理盐水

B.21液

C.1/31/5生理盐水

D.5%葡萄糖盐水

E.10%葡萄糖溶液

答案C

40.10岁女患儿发现颈部肿物7天查体与须下舌骨下方可触及一约蚕豆大

小囊性肿物指压后有较长时间的形状改变可能的诊断为（）

A.甲状腺舌管囊肿

B.肿大的淋巴结

C.颌下腺囊肿

D.领下皮样囊肿

E.鲤源性囊肿

答案D

41.食管上段闭锁下段与气管相通正确的是哪一型闭锁（）

A.I型

B.II型

C.II1型

D.IV型

E.V型

答案C

42.儿童尿道下裂的主要原因是（）

A.父亲酗酒过度

B.孕期母亲接触农药

C.孕期母亲接触线

D.孕期母亲吸烟过多

E.胎儿期睾酮缺乏或作不足

答案E

43.腭扁桃体发育达高峰年龄（）

A.6个月内

B.1岁

C.23岁

D.34岁

E.410岁

答案E

44.诊断梅克尔憩室阳性率较高的方法为以下哪一项（）

A.上标99TC放射性核素扫描

B.钢餐检查

C.B超检查

D.血管造影

E.纤维肠镜检查

答案A

45.浅H度烧伤的局部正确的是（）

A.达表皮角化层生发层健在

B.达真皮浅层部分生发层健在

C.达真皮深层有皮肤附件残留

D.达皮肤全层

E.达皮下脂肪

答案B

46.等渗性脱水血清钠的浓度为（）

A.120140mmol/L

B.13O150mmol/L

C.135145mmol/L

D.145150mmol/L

E.135155mmol/L

答案B

47.男孩8岁右侧肾盂积水一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛最可能的诊断

是以下哪一项（）

A.胆道蛔虫

B.原发性腹膜炎

C.急性阑尾炎

D.小儿肠痉挛

E.泌尿系结石嵌顿

答案E

48.以下关于脐疝的发病原因正确的是（）

A.腹壁外伤

B.脐部感染

C.腹压升高

D.患儿缺钙

口一种发育缺陷

答案E

49.闭锁两侧均呈盲端其间有一条纤维索带连接其毗邻的肠系膜有一“V”型

缺损正确的是（）

A.肠闭锁I型

B.肠闭锁H型

c.肠闭锁in型

D.肠闭锁IV型

E.肠狭窄

答案B

50.男孩3岁不慎被开水烫伤双下肢双臀部皮肤红肿伤面皮肤局部脱落

该患儿烧伤面积是（）

A.35%

B.37%

C.38%

D.39%

E.40%

答案B

51.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上以下描述错误的是（）

A.据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗

B.骨骼系统畸形约占畸形总数38%

C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%

D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14%

E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%

答案A

52.引起先天性马蹄内翻足的骨头是（）

A.跟骨

B.距骨

C.足舟骨

D楔骨

E.骰骨

答案B

53.小儿男性3岁自幼蹲位排尿阴茎发育小向下弯曲尿道匚位于阴囊部

双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查（）

A.血染色体

B.胸X片

C.血睾酮

D.血RT

CTBT

E.腹股沟区B型超声波检查

答案A

54.小儿烧伤时调节补液量的重要指标正确的是（）

A.小儿安静不烦躁

B.血压平稳

C.心率低于140次/分

D.周围循环好

E.尿量

答案E

55.2岁男婴出生时体重为3.5kg其标准体重应为（）

A.IOkg

B.12kg

C.13kg

D.14kg

E.15kg

答案C

56.以下关于梅克尔憩室并发消化道出血最主要原因是（）

A.憩室炎

B.憩室扭转

C.憩室内疝

D.憩室内壁存在迷生组织

E.憩室与周围肠管粘连

答案D

57.内括约肌松弛反射其反射弧组成正确的是（）

A.中枢•周围.内括约肌

B.中枢-脊髓-内括约肌

C.肠压力感受器-脊髓-内括约肌

D.脊髓.肠壁神经节细胞.内括约肌

E.肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌

答案E

58.男孩4岁坠床后发现肘关节肿胀、疼痛最可能的骨折是以下哪一项（）

A.肱骨牌上骨折

B.肱骨外舞骨折

C.肱骨内上^骨折

D.孟氏骨折

E.横骨颈骨折

答案A

59.胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征（）

A.外胚层

B.中胚层

C.内胚层

D.后肾胚基

E.三胚层

答案B

60.在X线片上（球管标准距离下摄影）新生儿心脏的直径占胸部宽度的（）

A.25%

B.33%

C.50%

D.60%

E.80%

答案C

61.哪项X线检查结果提示NEC病情严重（）

A.肝内树枝状空气图像

B.肠腔液平

C.肠腔扩张明显

D.肠壁积气呈串珠状

E.肠蠕动消失

答案A

62.在原发性腹膜炎的感染途径中错误的是下列哪项（）

A.经血运传播

B.空腔脏器穿孔

C.细菌经淋巴管至腹腔

D.细菌经女性生殖道上行性感染

E.细菌透过肠壁进入腹腔

答案B

63.出生3周女婴5天来吃奶后呕吐呈进行性加重呕吐呈喷射样呕吐物不

含胆汁味酸臭。查体于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿

的诊断为（）

A.幽门痉挛

B.先天性肥厚性幽门狭窄

C.胃扭转

D.胃食管反流

E.贲门痉挛

答案B

64.梅克尔憩室的病理解剖特征中错误的是（）

A.憩室多位于回肠系膜对侧缘

B.憩室组织结构与末端回肠相同

C.憩室内壁大部分为迷生的胃粘膑

D.憩室内壁有迷生组织存在

E.憩室与回肠系膜间为共同血管供应

答案E

65.“先天性巨结肠”的定义是（）

A.结肠扩大症

B.直肠无力症

C.直肠痉变

D.无神经节细胞症

E.肠神经元发育异常

答案D

66.肠闭锁最多发生的部位正确的是（）

A.空肠

B.回肠

C.十二指肠

D.结肠

E.直肠

答案B

67.先天性腮囊肿和痿的最佳手术年龄正确的是（）

A.生后即做

B.6个月

C.12个月

D.1岁半

E.2岁以上

答案E

68.

A.体循环血量减少

B.肺血增多

C.肺动脉高压

D.左心室血量减少

E.左向右分流

答案D

69.肠重复畸形的好发部位为以下哪一项（）

A.空肠

B.回盲部

C.十二指肠

D.空回肠

E.结肠

答案D

70.10岁女孩颈中部舌骨下方有一随吞咽上下移动的肿物最可能的诊断

是（）

A.频下皮样囊肿

B.鲤源性囊肿

C.甲状腺舌管囊肿

D.颌下腺囊肿

E.皮脂腺囊肿

答案C

71.下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围（）

A.回肠

B.空场

C.结肠

D.直肠

E.十二指肠

答案E

72.肠闭锁的诊断除以下哪项检查外均应做（）

A.直肠指诊

B.腹立位平片

C.生理盐水灌肠

D.钢灌肠检查

E.钢餐检查

答案E

73.先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项（）

A.小肠闭锁

B.先天性巨结肠

C.会阴部畸形

D.泌尿生殖系畸形

E.先天性胆道闭锁

答案D

74.以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例可进行（）

A.诊断性腹腔穿刺

B.X线领餐检查

C.选择性血管造影术

D.放射性核素肝、胆、胰扫描

E.内镜检查

答案A

75.6岁男孩发现右侧阴囊肿大有一肿物就医查体右侧阴囊处可触及一卵

圆形肿物约2cmX3cm平卧后消失透光试验（+）诊断最可能的为（）

A.腹股沟斜疝

B.睾丸肿瘤

C.鞘膜积液

D.睾丸结核

E.睾丸炎

答案C

76.男孩9岁开始发热达39.1摄氏度随后出现右下腹痛腹泻35次/日。

查体脐部轻压痛腹软反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项（）

A.急性痢疾

B.阶段性肠炎

C.急性肠炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠系膜淋巴结炎

答案C

77.男孩5岁出生体重5kg产程较长生后较同龄儿发育稍落后因双下肢

不能独立站立来诊最有可能的诊断是以下哪一项（）

A.先天性愚型

B.重症肌无力

C.脑瘫后遗症

D.脊髓灰质炎后遗症

E.佝偻病后遗症

答案C

78.3岁半女孩在床上玩耍翻身时左上肢被压于躯干下之后左上肢不敢活

动。最可能的诊断是（）

A.肘关节扭伤

B.槎骨小头半脱位

C.肘关节脱位

D.棱骨骨折

E.锁骨骨折

答案B

79.1岁小儿总液体量与体重的比例约（）

A.65%

B.70%

C.75%

D.80%

E.75%80%

答案B

80.能关闭早产儿动脉导管的药物是（）

A.前列腺素E

B.硝苯地平

C.双嗑达莫

D用|噪美辛

E.卡托普利

答案D

81.在法洛四联症中哪个畸形对病理生理的影响最大（）

A.肺动脉狭窄

B.主动脉骑跨

C.室间隔缺损

D.右心室肥厚

E.右位主动脉弓

答案A

82.烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项（）

A.毒素吸收

B.循环血量减少

C.心功能不全

D.疼痛及精神刺激

E.创面感染

答案B

83.甲状舌管屡向上延伸到以下哪一项（）

A.扁桃体窝

B.舟状窝

C.气管软骨

D.盲孔

E.外耳道

答案D

84.以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症（）

A.秋季腹泻

B.小肠结肠炎

C.节段性肠炎

D.急性出血性坏死性小肠结肠炎

E.坏死性小肠结肠炎

答案E

85.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项（）

A.胆汁样液

B.粪便样液

C.偶尔发生呕吐量少

D.喷射样

E.无进行性加重

答案D

86.小儿烧伤面积计算哪种方法最精确（）

A.手掌法

B.改良九分法

C.头部下肢计算法

D.伦-勃计算法

E.以上都不精确

答案B

87.脊柱裂是胚胎发育过程中以下哪一项发育障碍所致（）

A.内胚层

B.中胚层

C.外胚层

D.神经板

E.神经沟

答案B

88.小儿急性持续性腹痛阵发性加剧并伴有休克最大可能为以下哪一项（）

A.肠扭转

B.胆道蛔虫症

C.粪石性肠梗阻

D.梅克尔憩室炎

E.阑尾穿孔腹膜炎

答案A

89.13岁儿童发热2天后出现腹痛伴呕吐腹泻查体体温38.8C腹肌软

右下腹有固定压痛及反跳痛最可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎

B.胃肠痉挛

C.肠系膜淋巴结炎

D.急性阑尾炎

E.原发性腹膜炎

答案D

90.9岁男孩患髅关节结核未坚持正规的治疗病初间歇性关节痛后突然出

现剧烈持续性关节痛行走困难诊断最可能的是（）

A.股骨头坏死

B.股骨颈骨折

C.脆关节滑膜嵌顿

D.并发化脓性关节炎

E.全关节结核

答案E

91.4岁女孩自5个月开始出现紫组有杵状指胸部X线检查呈“靴型”心

影肺血减少最可能的诊断（）

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

答案D

92.女婴1岁反复患肺炎和心衰。检查发育营养差胸骨左缘23肋间闻

及收缩性杂音肺动脉第二音亢进伴震颤。胸部X线检查肺血多右心房、

右心室增大肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损

B.法洛四联症

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.急性心包炎

答案A

93.泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系却消化道完成约在胚胎第几周（）

A.6周

B.8周

C.10周

D.12周

E.14周

答案B

94.在正常情况下小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下达到肾功能基本完善即所

谓肾小球肾小管平衡的年龄约为（）

A.3个月

B.6个月

C.1岁

D.2岁

E.3岁

答案C

95.双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案（）

A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗无效则手术治疗

B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗无效时等到青春前手术治疗

C.睾丸酮治疗

D.绒毛膜促性腺激素治疗

E.等待自然下降

答案A

96.3岁男孩右腹股沟肿物11月平卧时可消失站立时出现哭闹时更加明

显用手可回纳入腹腔透光试验（-）最可能诊断是（）

A.右侧精索鞘膜积液

B.右侧隐睾

C.腹股沟斜疝

D.腹股沟直疝

E.股疝

答案C

97.1个月女婴生后7天出现皮肤巩膜黄染呈进行性加重伴肝脾肿大肝功

能异常考虑为胆道闭锁该病的实验室检查正确的是（）

A.直接胆红素降低

B.直接胆红素持续升高

C.间接胆红素正常

D.碱性磷酸酶正常

E.r-GPT正常

答案B

98.早期诊断佝偻病可靠的指标是（）

A.血磷增高

B.血浆中Camp水平减低

C.骨骼X线片

D.多汗喂养困难

E.25-（OH）-D降低

答案E

99.婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是（）

A.便血

B.拒食

C.腹块

D.阵发性哭闹

E.面色苍白

答案D

100.女婴脐带脱落后残端经常有脓性分泌物经久不愈。查体脐部肉芽肿

周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是（）

A.脐茸

B.脐窦

C.脐澳

D.新生儿脐炎

E.新生儿皮下坏疽

答案D

101.患儿7岁右尺骨近端骨折4周拍片见骨折已愈但发现有槎神经深支

损伤其临床表现为以下哪一项（）

A.腕下垂

B.拇指不能对掌

C.拇指不能内收

D.拇指不能背伸

E.拇指屈曲困难

答案D

102.男性新生儿脐带脱落后残端经常有脓性分泌物经久不愈。查体脐部

肉芽肿周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是（）

A.脐茸

B.脐窦

C脐屡

D.新生儿脐炎

E.新生儿皮下坏疽

答案D

103.女孩5岁经常腹痛偶有面色变黄1年查体右上腹可触及拳头大的

肿物界限清楚稍活动来院就诊首选辅助检查是（）

A.血生化检查

B.银餐透视

C.B超

D.CT

E.逆行胰胆管造影

答案C

104.男婴3天生后呼吸困难面色发组呕吐。左胸饱满可闻肠鸣音呼

吸音减弱叩诊鼓音腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项（）

A.支气管肺炎

B.食管旁疝

C.先天性后外侧膈疝

D.先天性肺大泡

E.脓胸

答案C

105.以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是（）

A.X线平片

B.腹透

C.钢灌肠

D领餐

E.CT

答案A

106.6岁女孩车撞伤股骨干骨折需急诊手术首选的适应证正确的是（）

A.骨折移位明显

B.骨折成角明显

C.骨折重叠成角

D.粉碎性骨折

E.开放性骨折

答案E

107.小儿常见的损伤中以下描述正确的是（）

A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤

B.小儿灼伤最常见的原因是玩火燃放烟花爆竹

C.儿童骨折较为多见且常后遗畸形致残

D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型如青枝•骨折、骨膜下骨折等

E.小儿组织细嫩损伤不易修复

答案D

108.女孩5个月已确诊为先天性胆总管囊肿2周来黄疸重高热不退凝

血酶原时间延长最好的治疗方法为以下哪一项（）

A.静脉输液加抗生素

B.行囊肿十二指肠吻合术

C.囊肿外引流术

D.囊肿切除空肠间置代胆道术

E.囊肿切除Roux-Y手术

答案C

109.2岁女童头部及右上肢全部被开水烫伤估计烧伤面积正确的是（）

A.15%

B.18%

C.20%

D.25%

E.28%

答案E

110.2岁女孩发热3天体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊首选的

检查方法为（）

A.B超

B.CT或MRI

C.放射性核素检查

D.静脉尿路造影

E.以上都可以

答案A

111.以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病（）

A.皮脂腺囊肿

B.甲状舌管囊肿

C.舌下腺囊肿

D.鲤裂囊肿

E.错构瘤

答案B

112.新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项（）

A.十二指肠闭锁或狭窄

B.空、回肠闭锁

C.环状胰腺

D.脐膨出

E.膈疝

答案A

113.在切除阑尾时发现有梅克尔憩室采用以下哪一项方案（）

A.不做任何处理

B.同时切除梅克尔憩室

C.半年后建议再入院做憩室切除术

D.术后定期随访有症状于•术

E.术后做上标99TC扫描

答案B

114.不多见的小儿脑肿瘤是（）

A.星状细胞瘤

B.颅咽管瘤

C.成髓细胞瘤

D.室管膜瘤

E.脑膜瘤

答案E

115.神经母细胞瘤最早转移至（）

A.肺转移

B.肝转移

C.脑转移

D.骨骼转移

E.皮肤转移

答案D

116.新生儿男性出生2天父母发现尿少排尿不成流轻度呼吸困难大

便3

4次/日。已见到黄色大便腹部可以触到囊性肿块肛诊肿块位于直肠前

方此时最常见的病可能为以下哪一项（）

A.盆腔肿瘤

B.肠重复畸形

C.膀胱肿瘤

D.新生儿肠穿孔

E.后尿道瓣膜并尿潴留

答案E

117.女孩1岁6个月于新生儿期右髅关节肿胀切开引流治愈现走路跛行

肢体短缩Allis⑴外展试验⑴Ortolani（-）X线片右股骨头骨断不清股骨

近端外移Shenton线破坏其诊断为以下哪一项（）

A.先天性能脱位

B.假内翻

C.赣臼发育不良

D.病理性馥脱位

E.股骨头缺血性坏死

答案D

118.8岁儿童的标准身高为（）

A.120cm

B.125cm

C.130cm

D.135cm

E.138cm

答案B

119.除下列哪项外均是肠套叠空气濯肠整复的禁忌证（）

A.出现便血

B.全身情况显著不良者

C.腹部异常膨胀

D.发病超过48小时全身情况不佳

E.空气灌肠加压至13.3kPa而肠套阴影不移动

答案A

120.脑膜膨出最常见的部位正确的是（）

A.鼻根部

B.额部

C颗部

D.顶部

E.枕部

答案E

121.1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿突然出现抽搐最可能的原因是以下

哪•项（）

A.高热惊厥

B.癫痫

C.缺氧中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.低钙血症

答案E

122.肠旋转不良并发肠扭转主要原因是（）

A.盲肠与升结肠较游离活动度大

B.小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着

C.胚胎期肠反向旋转

D.小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接

E.小肠系膜与后腹壁未融合

答案D

123.女孩8岁S天来急性右上腹痛腹痛为钻顶样间断发作查体体温

正常腹软右上腹深压痛无反跳痛最可能的诊断为（）

A.胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆囊炎

D.胆管结石

E.胆囊炎胆石症

答案B

124.引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项（）

A.肠扭转坏死

B.肠溃疡

C.肠炎

D.肠穿孔

E.

重复肠腔异位粘膜

答案E

125.消化道重狂畸形开窗术多用于以下哪一种病（）

A.胸部食管囊肿

B.十二指肠重复

C.空肠重复

D.回肠重复

E.结肠重复

答案B

126.除以下哪一项疾病外均属于小儿外科常见的疾病（）

A.先天性畸形

B.感染性疾病

C.损伤

D.急腹症

E.腺癌

答案E

127.关于法洛四联症病理解剖改变下列哪项不对（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.左心室肥厚

E.肺动脉狭窄

答案A

128.女婴4个月黄疸进行性加重尿色如红茶陶土色大便腹膨隆此时

以下严重并发症最可能发生是（）

A.肝硬化

B.肝肿大

C.脾肿大

D.肝昏迷

E.腹水

答案A

129.男孩7岁出生时窒息30分钟抢救成活。现智力、步行基本正常但右

足跟不着地呈尖足畸形。查体双下肢等长膝关节伸直正常屈膝时马蹄足

消失。哪项术式不适宜（）

A.跟腱延长术

B.跟腱滑动延长术

C.胫神经运动支切断加跟腱延长术

D.Vulpius手术

E.Eggers手术

答案E

130.新生儿3天男性生后父母即发现其腹胀大便次数少尿滴沥呼吸困

难。产前B超检查输尿管双侧肾积水原因不清生后急症入院腹部有

移动性浊音体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是（）

A.新生儿腹膜炎

B.新生儿尿腹

C.中肠扭转

D.小肠闭锁

E.多囊皆

答案B

131.6岁男孩腹胀、腹痛3小时伴有发热、精神萎靡诊断为急性肠套叠

应采取哪种治疗方法（）

A.对症处理

B.X线监视下领灌肠复位

C.B超监视下水压灌肠复位

D.X线监视下气压灌肠复位

E.手术治疗

答案E

132.5岁男孩出现胸部出现凹陷畸形6月。查体颈前屈胸骨凹陷肩前倾

轻度驼背腹部凸出诊断可能为（）

A.胸壁肿瘤

B.维生素D缺乏

C.鸡胸

D.漏斗胸

E.胸壁结核

答案D

133.男孩4个月生后发现枕部中线部位肿物约4cmX4cmX3cm质中不

活动透光（-）有跳动感最可能的诊断是（）

A.皮样囊肿

B.头皮血肿

C.脑膜膨出

D.脂肪瘤

E.头皮血管瘤

答案C

134.女孩3天生后吃奶喝水后即呛咳带泡沫唾液自鼻孔溢出腹胀气是以

下何种病（）

A.I型食管闭锁

B.II型食管闭锁

c.ni型食管闭锁

D.IV型食管闭锁

E.V型食管闭锁

答案C

135.以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间正确的是（）

A.50%新生儿12小时内有胎便排自24小时内几乎全部有胎便排出

B.50%新生儿12小时内有胎便排出36小时内几乎全部有胎便排出

C.50%新生儿24小时内有胎便排出36小时内几乎全部有胎便排出

D.50%新生儿8小时内有胎便排出24小时内几乎全部有胎便排出

E.50%新生儿8小时内有胎使排出48小时内几乎全部有胎便排出

答案A

136.女孩3岁尿道口偶有囊性肿物突出可自行消失时有排尿困难最可

能的诊断是（）

A.尿道狭窄

B.尿道憩室

C.尿道黏膜脱垂

D.输尿管囊肿

E.以上都不是

答案D

137.空气灌肠中一旦发生肠穿孔以下哪一项为首选的治疗（）

A.吸氧

B.气管插管辅助呼吸

C.经肛管肠腔排气减压

D.针刺腹腔放气减压

E.开放静脉通道

答案D

138.3岁男孩诊断为青紫型先天性心脏病发热伴腹泻5天头痛1天伴惊

厥2次左侧肢体活动障碍最可能的诊断是（）

A.脑血栓

B.脑出血

C癫痫

D.中毒性脑病

E.结核性脑膜炎

答案A

139.下列关于腹裂的叙述哪项是错误的（）

A.常位于脐的右侧

B.常位于脐的左侧

C.腹腔大小正常

D.无外膜肠管裸露

E.脱出物中肝脏罕见

答案B

140.小儿皮质下中枢的兴奋性较高但皮质发育未完善对皮质下中枢不能控制

所以它的兴奋和抑制过程容易扩散这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时

容易发生的症状正确的是（）

A.呕吐

B.发热

C.睡眠

D.腹泻

E.惊厥

答案E

141.男孩5岁坠落伤肘部肿痛1小时来院。查体左肘关节明显肿胀畸形

压痛阳性活动受限槎动脉搏动可及手指血运良好以下诊断正确的是（）

A.肱骨外跳骨折

B.肱骨内上黑骨折

C.楼骨颈骨折

D.肱骨骸上骨折

E.盂氏骨折

答案D

142.下列关于畸胎瘤好发于能尾部的叙述正确的为（）

A.舐尾部为原始性腺发生部位

B.舐尾部为胎儿最低位

C.舐尾部常受磨损易恶变

D.舐尾部含有神经靖细胞

E.舐尾部多能性细胞集中

答案E

143.佝偻病最主要病因是（）

A.缺钙

B.缺铁

C.缺乏维生素D

D.婴儿生长速度快

E.甲状旁腺功能不全

答案C

144.4岁男孩腹部肿块伴血尿2个月入院查体发现右上腹球状肿块静脉

肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是（）

A.畸胎瘤

B.肾母细胞瘤

C.神经母细胞瘤

D.肝母细胞瘤

E.横纹肌肉瘤

答案B

145.男孩2岁胸骨左缘第34肋间闻及连续性杂音肺动脉第二音增强股

动脉有枪击音脉压差增大最可能的是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.急性心包炎

E.动脉导管未闭

答案E

146.4岁女孩正常排尿间有滴尿现象拟诊为输尿管开口异位哪项辅助检查

最有诊断价值（）

A.尿常规

B.静脉尿路造影

C.B超

D.CT

E.经皮肾穿刺活检

答案B

147.男婴4天出生时体重4kg阴道分娩产程延长经钳夹助产右上肢

不会活动来院诊断为右上肢产伤麻痹对该患儿目前治疗方案最佳的是（）

A.观察随诊

B.康复训练

C.康复训练+给予神经营养药

D.立即行臂丛神经探查修补术

E.立即行臂丛神经探查神经移位术

答案C

148.5岁女孩突然发热3940℃全腹不适腹胀肌紧张全腹压痛反

跳痛明显腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁诊断首先考虑以下哪一项（）

A.急性脓性阑尾炎穿孔

B.肠伤寒并肠穿孔

C.肠系膜淋巴结炎

D.梅克尔憩室炎

E.原发性腹膜炎

答案E

149.10月大的女婴阵发性哭闹呕吐12小时黏液血便1次查体体温38℃

精神萎靡右下腹压痛可触及肿物最可能的诊断是（）

A.小儿急性阑尾炎

B.肠系膜淋巴结炎

C.胃肠炎

D.急性肠套叠

E.先天性巨结肠

答案D

150.40天的女性患儿喷射样呕吐20余天无黄绿色液体重不增大便近日

减少。查体时应注意的是（）

A.右上腹橄榄样肿块

B.胃型及胃蠕动波

C.脱水情况

D.肠鸣音情况

E.营养状况

答案A

151.2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄呼吸浅而快为胸腹式呼吸储备能

力差如发生缺氧容易导致以下哪一项（）

A.肺炎

B.肺不张

C.呼吸衰竭

D.肺气肿

E.窒息

答案C

152.营养不良的最初症状是（）

A.肌张力低下

B.运动机能发育迟缓

C.身高低于正常

D.智力发育呆滞

E.体重不增或不降

答案E

153.

先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准（）

A.内括约肌

B.外括约肌

C.直肠尾骨肌

D.直肠盲端与皮肤的距离

E.耻尾线

答案E

154.动脉导管未闭的病变主要的为（）

A.卵圆孔未闭

B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合

C.大动脉错位

D.肺动脉狭窄

E.主动脉骑跨

答案B

155.出生1周小儿母亲生育史有肩难产史今右上肢肌张力丧失肌力IV级

左上肢及双下肢正常考虑损伤的神经丛为（）

A.臂丛神经损伤

B.正中神经损伤

C.棱神经损伤

D.尺神经损伤

E.腋神经损伤

答案A

156.新生儿肠旋转不良不宜常规作铁餐检查的最主要原因是以下哪一项（）

A.确诊率低

B.诱发肠穿孔

C.加重十二指肠肠梗阻

D.有吸入性肺炎危险

E.影响手术操作及疗效

答案D

157.先天性肥厚性幽门狭窄钢餐检查的特点错误的是（）

A.胃扩张

B.胃蠕动增强

C.胃大弯位于小弯之上

D.胃排空时间延迟

E.幽门管细长如线状

答案C

158.6岁男孩右阴囊发育较左侧小。查体未查到右侧睾丸腹压增加时可在

右腹股沟上方膨出枣大包块轻推即消失消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是

以下哪一项（）

A.右精索鞘膜积液

B.右精索静脉曲张

C.右腹股沟慢性淋巴结炎

D.右腹股沟脂肪瘤

E.右侧隐睾症并腹股沟斜疝

答案E

159.先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项（）

A.呕吐、发热、腹泻

B.呕吐、发热、便秘

C.腹胀、便秘、发热

D.腹胀、腹泻、发热

E.腹泻、发热、腹部平坦

答案D

160.某患儿生后一周发现右颈部包块较硬头向右偏下颌转向左侧8个月

后颈部包块消失面部不对称在医院诊为先天性肌性斜颈最佳在何时手术（）

A.6个月

B.1岁

C.3岁

D.6岁

E.8岁

答案B

161.有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪•项（）

A.禁食、胃肠减压

B.抗生素的联合应用

C.有效的腹腔引流

D.清理腹腔、吸尽腹腔脓液

E.腹膜炎的病灶处理

答案B

162.新生儿出生后3天呕吐粪便样液腹胀如鼓可见肠型最重要的要询

问为以下哪一项（）

A.排尿情况

B.黄疸情况

C.羊水吸入史

D.生产时有无窒息史

E.排胎便情况

答案E

1633岁男孩解黏液血便体检右下腹腊肠样包块最有诊断价值的辅助检

查是（）

AB超

B.CT

C.查胃肠根餐透视

D.灌肠气钢双重造影

E.乙状结肠镜检

答案D

164.肠旋转不良的最常见的病理表现正确的是（）

A.空肠近端膜状粘连压迫

B.腹膜索压迫十二指肠

C.肠扭转

D.小肠系膜不附着

E.肠反向旋转

答案B

165.关于脊髓灰质炎后遗症下列手术哪项是不合适的（）

A.畸形矫正术

B.关节稳定术

C.肌腱移位术

D.下肢等长术

E.肌力恢复术

答案E

166.14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折最好的治疗是（）

A.“8”字绷带

B.三角巾悬吊3周

C.开放复位

D.克氏针固定

E.手法狂位

答案B

167.患儿8岁左胫、腓骨中段骨折3个月X线片见胫腓骨中段斜骨折断端

对位60向前成角10°重叠1cm已愈合。应选下列哪项处理（）

A.切开复位髓内针固定

B.切开复位钢板固定

C.手法复位石膏固定

D.手法复位持续牵引

E.不需要治疗

答案E

168•一个体重20kg的儿童6岁烧伤总面积为60伤后第一个8小时所需

补充的液体量是（）

A.2000ml

B.3400ml

C.3200ml

D.1200ml

E.2800ml

答案A

169.内括约肌松弛反射其反射弧组成为（）

A.脊髓一肠壁神经节细胞一内括约肌

B.中枢脊髓内括约肌

C.肠压力感受器肠壁神经节细胞一内括约肌

D.中枢周围内括约肌

E.肠压力感受器脊髓内括约肌

答案C

170.小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是（）

A.腹型卒中

B.肠系膜淋巴结炎

C.肾胚胎瘤

D.溃疡性结肠炎

E.重狂畸形囊肿感染

答案B

171.闭锁两侧均呈盲端其间有一•条纤维索带连接其毗邻的肠系膜有一“V”

形缺损为（）

A.肠闭锁HI型

B.肠闭锁H型

C.肠闭锁I型

D.肠闭锁IV型

E.肠狭窄

答案B

”2.对临床诊断困难的急性腹痛病例可进行（）

A.选择性血管造影术

B.X线领餐检查

C.内镜检查

D.放射性核素月T、胆、胰扫描

E.诊断性腹腔穿刺

答案E

”3.女孩10天初起喂奶后有少量呕吐近34天呕吐次数增加且吐出物

中带胆汁腹部不胀大便较少为明确诊断下列哪项检查最有意义（）

A.钢剂灌肠

B.钢餐检查

C.腹部B超

D.腹部CT

E.腹部直立位平片

答案A

174.导致肠重复畸形便血的主要原因为（）

A.肠炎

B.肠溃疡

C.肠扭转坏死

D.重复肠腔异位黏膜

E.肠穿孔

答案D

175.关于痉挛性大脑性瘫痪下列哪项畸形最少见（）

A.足内翻

B.跟腱挛缩

C.膝屈曲挛缩

D.璇屈曲挛缩

E.版外展挛缩

答案E

176.应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括（）

A.睾丸鞘膜积液

B.交通性鞘膜积液

C.睾丸下降不全

D.

睾丸肿物

E.上述全部疾病

答案E

”7.关于甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的（）

A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨

B.可以深入扁桃体窝

C.可以伸展到舌的盲孔

D.应该和舌骨的中段一起切除

E.在年轻人中最常见

答案B

”8.先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是（）

A.会阴部畸形

B.泌尿生殖系畸形

C.小肠闭锁

D.先天性胆道闭锁

E.先天性巨结肠

答案B

”9.男孩3个月患儿生后有窒息出现双侧马蹄内翻足畸形腰舐摄片L5

S1有隐裂足趾运动欠佳跟犍反射左（卜右（）Babinski左（卜右（）

应如何治疗（）

A.手法扳正

B.软组织手术

C.先行手法扳正6个月后手术

D.先行手法扳正1岁后手术

E.石膏治疗

答案C

180.有关腹膜炎的治疗最重要的是（）

A.抗生素的联合应用

B.腹膜炎的病灶处理

C.清理腹腔、吸尽腹腔脓液

D.禁食、胃肠减压

E.有效的腹腔引流

答案A

181.男性新生儿脐带脱落后残端经常有脓性分泌物经久不愈。查体脐部

肉芽肿周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。最可能的诊断是（）

A.脐茸

B.脐瘦

C.新生儿脐炎

D.脐窦

E.新生儿皮下坏疽

答案C

182.十二指肠闭锁最多发生的部位为（）

A.任何部位

B.壶腹部附近

C.球部

D.升部

E.水平部

答案B

183.活检诊断先天性巨结肠时选何处部位取材最为可靠（）

A.齿线上1.02.0cm直肠壁

B.齿线上2.53.0cm直肠壁

C.齿线上3.05.0cm直肠壁

D.直肠前壁粘膜组织

E.直肠后壁粘膜组织

答案B

184.畸胎瘤好发于舐尾部的原因为（）

A.舐尾部多能性细胞集中

B.慨尾部为胎儿最低位

C.舐尾部常受磨损易恶变

D.快尾部含有神经崎细胞

E.舐尾部为原始性腺发生部位

答案A

185.在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中下列哪项是错误的（）

A.皮肤感觉正常

B.肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪

C.走路不稳影响功能

D.X线片骨骼变细下肢不等长

E.行走时呈剪刀步态

答案E

186.3岁女孩青紫型先天性心脏病5天来发热伴腹泻1天来头痛惊厥2

次左侧肢体活动障碍最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑血栓

C瘢痫

D.中毒性脑病

E.结核性脑膜炎

答案B

187.原发性腹膜炎多发生于（）

A.老年人

B.孕妇

C.十岁以下体弱儿童

D.从事重体力劳动的成人

E.慢性咳嗽病人

答案C

188.男孩4岁腹部肿块伴血尿2个月入院查体发现右上腹球状肿块静

脉肾盂造影右肾不显影考虑诊断（）

A.肝母细胞瘤

B.畸胎瘤

C.肾母细胞瘤

D.神经母细胞瘤

E.横纹肌肉瘤

答案C

189.患儿便后有出血症状系鲜血不与便相混大便次数及性质尚属正常

首先考虑哪种检查（）

A.X线钢剂灌肠

B.肛镜检查

C.直肠指诊

D.乙状结肠镜检查

E.便常规检查

答案C

190.婴儿饮食中缺乏维生素D骨髓板变宽这是由于（）

A.成骨细胞有不充分的胶原形成

B.骨箭软骨细胞过度分泌基质

C.骨样组织和软骨的钙化不足

D.在骨箭线处碱性磷酸酶减少

E.肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进

答案C

191.卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是（）

A.生后1

2个月

B.生后34个月

C.生后57个月

D.生后8

9个月

E.生后1011个月

答案C

192.美克尔憩室的病理解剖特征中下列哪一项是不恰当的（）

A.憩室内壁有迷生组织存在

B•憩室组织结构与末端回肠相同

C.憩室多位于回肠系膜对侧缘

D.憩室与回肠系膜间为共同血管供应

E.憩室内壁大部分为迷生的胃黏膜

答案D

193.先天性髅关节脱位的病理改变主要发生在（）

A.酸部的肌肉、韧带

B.股臼、股骨头、颈和关节囊

C.麒部的神经、血管

D.骨盆

E.脊柱

答案B

194.男孩4岁坠床后发现肘关节肿胀、疼痛最可能的骨折是（）

A.孟氏骨折

B.楮骨颈骨折

C.肱骨外踝骨折

D.肱骨内上徽骨折

E.肱骨露上骨折

答案E

195.肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为（）

A.浆膜层

B.肌层

C.神经组织

D.粘膜层

E.血液供应

答案D

196.男婴3天出生时体重4000kg阴道分娩产程延长经钳夹助产右上

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