西湖大学《临床综合技能训练》2023-2024学年第一学期期末试卷

站名：站名：年级专业：姓名：学号：凡年级专业、姓名、学号错写、漏写或字迹不清者，成绩按零分记。…………密………………封………………线…………第1页，共1页西湖大学《临床综合技能训练》

2023-2024学年第一学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题2分，共30分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在生物化学中，关于蛋白质的结构和功能，以下哪种说法是不正确的？（）A.蛋白质的结构分为一级结构、二级结构、三级结构和四级结构，一级结构决定了其高级结构和功能B.蛋白质的二级结构包括α-螺旋、β-折叠等，三级结构是通过疏水作用、氢键等维持的C.蛋白质具有多种功能，如催化、运输、免疫、调节等，其功能取决于其特定的结构和构象D.蛋白质的结构一旦形成就不会再改变，无论环境条件如何变化，都能保持其原有的功能2、有关生物的遗传密码子，以下关于其特性和作用的描述，哪种说法是比较合理的？（）A.遗传密码子是mRNA上决定一个氨基酸的三个相邻碱基。它具有通用性、简并性和不重叠性等特点。通用性意味着几乎所有生物都使用同一套密码子；简并性指多个密码子可以编码同一种氨基酸；不重叠性保证了遗传信息的准确读取。遗传密码子是基因表达和蛋白质合成的关键环节B.遗传密码子是随意设定的，不同生物可以有完全不同的密码子C.遗传密码子没有简并性，每个氨基酸都由唯一的密码子编码D.遗传密码子的特性对生物的遗传和进化没有意义3、人类遗传病给家庭和社会带来了沉重的负担，以下关于人类遗传病的叙述，错误的是（）A.人类遗传病通常是指由于遗传物质改变而引起的疾病，主要分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体异常遗传病三大类B.单基因遗传病是由一对等位基因控制的遗传病，如白化病、红绿色盲等；多基因遗传病是由多对等位基因控制的遗传病，如原发性高血压、青少年型糖尿病等C.染色体异常遗传病可以分为染色体结构异常遗传病和染色体数目异常遗传病，如猫叫综合征是染色体结构异常导致的，21三体综合征是染色体数目异常导致的D.人类遗传病都是先天性疾病，出生时就已经表现出来，而且无法治愈4、关于生物的进化速率，假设要比较不同物种的进化快慢，以下哪个指标是有意义的？（）A.形态特征的变化程度B.基因序列的差异程度C.适应新环境的能力D.以上指标都可以在一定程度上反映物种的进化速率，但需要综合考虑多个方面，结合物种的生态、生理和遗传等特性，进行全面和准确的比较5、在神经科学的研究中，大脑的神经可塑性是学习和记忆的基础。当个体学习新的技能时，大脑中的神经元会发生以下哪种变化？（）A.形成新的突触连接，改变神经元的放电模式和基因表达B.神经元的结构和功能保持不变，学习完全依赖于已有的神经网络C.神经元会大量死亡，以腾出空间给新的神经元生长D.神经元之间的信号传递会停止，直到学习完成后再恢复6、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构和功能，以下哪种描述是较为准确的？（）A.细胞膜主要由磷脂双分子层构成，其中镶嵌着各种蛋白质。磷脂双分子层具有流动性，能够允许小分子物质自由通过。膜蛋白具有多种功能，如物质运输、信号转导、细胞识别等。细胞膜还参与细胞间的通讯和连接，维持细胞内环境的稳定B.细胞膜是一层固定不变的结构，只起到分隔细胞内外环境的作用，对物质进出没有选择性C.细胞膜的成分只有磷脂，蛋白质的存在对其功能影响不大D.细胞膜的流动性会导致细胞结构不稳定，不利于细胞的正常功能7、在细胞生物学的研究中，细胞的结构与功能密切相关。当我们探讨真核细胞中内质网的功能时，以下哪种描述是最为准确和全面的？（）A.内质网主要负责蛋白质的合成和初步加工，以及脂质的合成B.内质网只是细胞内的一种膜结构，没有实际的生理功能C.内质网仅参与脂质的合成，对蛋白质的合成和加工没有作用D.内质网的功能仅限于储存细胞内的物质，不参与代谢过程8、在遗传学中，有关基因突变的特点和影响，以下哪种说法是比较全面的？（）A.基因突变具有随机性、低频性、不定向性和多害少利性等特点。它可以发生在细胞分裂的任何时期，可能由物理、化学或生物因素诱发。基因突变能够产生新的等位基因，从而为生物进化提供原材料，但也可能导致疾病或影响生物体的正常生理功能B.基因突变是罕见的现象，对生物的遗传和进化没有重要意义C.基因突变总是有害的，会导致生物体无法生存D.基因突变的结果是可以预测和控制的，不会带来不确定性9、在发育生物学的研究中，胚胎发育的过程受到精确的调控。当胚胎发育过程中出现异常时，以下哪种情况可能是原因之一？（）A.基因表达的异常调控、外界环境因素的干扰或细胞间的通讯障碍B.胚胎会自动修复所有的异常，正常发育C.异常只会影响胚胎的外观，不影响其内部器官的形成D.异常是随机发生的，没有任何规律可循10、生物的进化是一个漫长而复杂的过程。关于生物进化的理论，以下说法不正确的是（）A.达尔文的自然选择学说认为，生物通过遗传变异和自然选择，逐渐适应环境B.现代生物进化理论认为，种群是生物进化的基本单位，基因频率的改变是生物进化的实质C.生物进化的过程中，新物种的形成一定需要经过地理隔离，然后再产生生殖隔离D.共同进化是指不同物种之间、生物与无机环境之间在相互影响中不断进化和发展11、在生态学中，对于生态系统的稳定性和抵抗力，以下哪种描述是最符合实际情况的？（）A.生态系统的稳定性包括抵抗力稳定性和恢复力稳定性。抵抗力稳定性指生态系统抵抗外界干扰并使自身结构和功能保持原状的能力，它与生态系统的复杂程度、物种多样性等因素有关。复杂的生态系统通常具有较高的抵抗力稳定性B.生态系统的抵抗力稳定性是固定不变的，不受外界因素的影响，一旦形成就能够始终保持不变C.生态系统的稳定性主要取决于其中的顶级消费者，顶级消费者数量越多，生态系统越稳定D.简单的生态系统比复杂的生态系统具有更强的抵抗力稳定性，因为它们的结构和功能更易于维持12、在微生物学的知识体系中，当研究细菌的生长和繁殖时，以下哪种环境因素对于细菌的生长速率影响最为显著？（）A.温度B.pH值C.氧气浓度D.光照强度13、生物的变异为生物的进化提供了原材料。关于生物变异的类型和特点，以下说法不正确的是（）A.基因突变是指基因结构的改变，包括碱基对的增添、缺失和替换，是生物变异的根本来源B.基因重组发生在减数分裂过程中，包括同源染色体上非姐妹染色单体的交叉互换和非同源染色体的自由组合，能产生新的基因型C.染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，染色体结构变异会导致基因的数目和排列顺序发生改变D.生物的变异都是有利的，都能适应环境的变化，从而促进生物的进化14、在植物生理学中，有关光合作用的光反应和暗反应的关系，以下哪种描述是合理的？（）A.光合作用包括光反应和暗反应两个阶段。光反应在类囊体膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的ATP和NADPH将二氧化碳固定并合成有机物。光反应为暗反应提供能量和还原剂，暗反应为光反应提供物质基础，两者相互依存，共同完成光合作用的过程B.光反应和暗反应是相互独立的过程，没有直接的联系C.光合作用主要依赖暗反应，光反应的作用不大D.光反应和暗反应可以在不同的细胞器中进行，不受叶绿体的限制15、对于生物的分类学，以下关于界、门、纲、目、科、属、种的层级关系和意义的描述，哪一种是准确的？（）A.生物分类学采用界、门、纲、目、科、属、种的层级系统对生物进行分类。种是基本的分类单位，亲缘关系最近；界是最大的分类范畴，包含众多不同的物种。这种分类系统有助于揭示生物之间的亲缘关系、进化历程和生物多样性，为生物学研究提供了重要的框架B.生物分类学的层级关系是随意确定的，没有科学依据C.生物分类学的分类单位已经固定不变，不会随着研究的深入而改变D.生物分类学对现代生物学研究没有实际价值，只是一种传统的分类方法二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）某医院的药品库存中有950支某种药物，每月使用量为237.5支，求该药物的库存周转时间是多少个月？2、（本题5分）某医院的门诊量为每天550人次，其中需要住院治疗的患者占11%，求该医院每天需要安排多少张病床？3、（本题5分）某医院的药品采购成本为每盒23元，售价为每盒33元，求该药品的毛利率是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）阐述医学遗传学中常见遗传病的类型、遗传方式及诊断方法。2、（本题5分）论述口腔医学中口腔黏膜病的种类及临床表现。3、（本题5分）阐述儿科学中儿童营养缺乏病的种类及防治措施。4、（本题5分）阐述儿科学中儿童营养与健康的关系。5、（本题5分）阐述医学遗传学中基因诊断的方法及应用。四、病例分析题（本大题共3个小题，共30分)1、（本题10分）患者，男，16岁。因咽痛、发热3天，全身水肿1天入院。患者3天前出现咽痛、发热，体温最高达38.5℃，自行服用感冒药后症状无缓解。1天前出现双眼睑及双下肢水肿，逐渐加重。查体：血压150/90mmHg，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大。全身皮肤水肿，以颜面及双下肢为著。实验室检查：尿蛋白（+++），红细胞（+），白细胞（+），血白蛋白降低，补体C3下降。请诊断该患者的疾病，并阐述诊断依据及治疗方案。2、（本题10分）一名48岁女性，近1个月来感觉乏力、心慌、手抖，颈部增粗。甲状腺功能检查显示T3、T4升高，TSH降低。请诊断可能的疾病，并阐述治疗方法和饮食注意事项。3、（本题10分）患者，