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文档简介
2021-2022年度主治医师考试儿科冲刺阶段冲刺测试
题(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、3岁小儿,无青紫,经常患肺炎,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙
响亮连续样机器样杂音,有水冲脉,心电图示做左室肥大,X线示心影
增大,肺动脉段突出,肺野充血,可能诊断
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
2、髓外造血不可能发生于下列哪种疾病
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、白血病
D、再生障碍性黄血
E、营养性大细胞性贫血
【参考答案】:D
3、7岁男孩的腕部骨化中心的数目为
A、5个
B、4个
C、6个
D、7个
E、8个
【参考答案】:E
4、新生儿黄疸在生后24h内出现应首先考虑
A、生理性黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿溶血症
D、新生儿肝炎
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:C
5、补充小儿生理需要,所用液体的张力为
A、1/5张含钠液
B、1/3张含钠液
C、1/2张含钠液
D、2/3张含钠液
E、等张含钠液
【参考答案】:A
6、肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为
A、肝功能损害
B、神经系统症状
C、溶血性贫血
D、角膜色素环
E、肾小管酸中毒
【参考答案】:A
7、一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注
5%葡萄糖酸钙无效。体检;眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X
线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了
A、输注新鲜血浆
B、胸腺移植
C、维生素D制剂
D、合并感染用适当抗生素
E、甲状旁腺素
【参考答案】:A
8、8个月小儿,确诊法洛四联症,近两天常于哭闹时突然四肢抽
搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2〜3分钟,渐趋频繁,
应考虑
A、心力衰竭
B、休克
C、脑炎
D、脑缺氧发作
E、脑栓塞
【参考答案】:D
9、18个月小儿,0T1:2000稀释液0.1ml皮内注射,局部硬结直
径为6mm,未种卡介苗,考虑为
A、未感染结核
B、曾有结核感染
C、活动性结核病
D、非典性分枝杆菌感染
E、以上都不是
【参考答案】:C
10、以下哪项属于链球菌感染证据
A、瓣膜病
B、皮下结节
C、抗链"0">500U
D、血沉增快
E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
【参考答案】:C
11、5岁男孩,胸骨左缘第3肋间闻及III级喷射性收缩期杂音,肺
动脉瓣区第二音减弱,股切脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:E
12、哪项不是引起心源性休克的常见病因
A、严重腹泻
B、心脏压塞
C、严重心律失常
D、重症病毒性心肌炎
E、严重充血性心力衰竭
【参考答案】:A
13、下列哪项不是肺炎常见的病原体
A、立克次体
B、肺炎支原体
C、腺病毒
D、合胞病毒
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:A
14、关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是
A、上呼吸道异物
B、肺水肿
C、支气管异物
D、毛细支气管炎
E、气胸
【参考答案】:A
15、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、缓解漏斗部肌肉瘁挛
B、减少心、脑等重要脏器的氧耗
C、使劳累及气促缓解
D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量
E、增加静脉回心血量
【参考答案】:D
16、以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因
A、感染
B、腹泻
C、新生儿肝炎综合征
D、新生儿溶血病
E、孕母患结核用利福平治疗
【参考答案】:D
17、下列哪项不是光疗的不良反应
A、低血糖
B、发热
C、腹泻
D、皮疹
E、脱水
【参考答案】:A
18、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。
PPD试验结果为红晕8mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑
A、已感染结核病
B、反应结果与接种卡介苗有关
C、有活动性肺结核
D、应口服异烟肿预防治疗
E、应复种卡介苗
【参考答案】:B
19、新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少量母乳加米汤喂
养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220/mmol/L,大便黄,尿黄。
一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为
A、新生儿溶血病
B、生理性黄疸
C、母乳性黄疸
D、败血症
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:B
20、营养性缺铁性贫血时,患儿可以出现肝脾肿大,其原因是
A、肝脾造血增加
B、肝脾合成胆固醇能力增强
C、肝脾合成糖原能力增强
D、肝脾血管扩张
E、肝脾上界下移
【参考答案】:A
21、3岁男孩,发育正常,在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续
性机器样。胸部X线检查:心脏大小正常,肺纹理增粗,有肺门舞蹈。
最可能的诊断是
A、Roger病
B、肺动脉瓣狭窄
C、动脉导管未闭
D、卵圆孔未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:C
22、对确诊结核病最具帮助的辅助检查是
A、末稍血液中白细胞升高
B、血沉增快
C、结核菌素试验阳性
D、检测结核抗体
E、分支杆菌培养
【参考答案】:E
23、确诊新生儿溶血病的关键是
A、是否有胎儿水肿
B、黄疸出现时间
C、黄疸严重程度
D、肝脾肿大程度
E、红细胞直接抗人球蛋白试验
【参考答案】:E
24、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项—是错误的
A、成分输血
B、雄激素治疗
C、L一甲状腺素
D、抗人胸腺细胞球蛋白
E、忌用阿司匹林
【参考答案】:C
25、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而引
A、血凝素,抗原性漂移
B、神经氨酸酶.抗原性漂移
C、血凝素和神经氨酸酶,抗原性漂移
D、血凝素和神经氮酸酶,抗原性转换
E、血凝素和NP蛋白,抗原性转换
【参考答案】:D
26、2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第
2天局部红肿,第4天溃疡伴高热4(TC,10天后出现气促。体检双肺
细湿啰音,肝助下4cm,脾肋下2cm。外周WBJWBC2.5X10「9/L,
L20%,CD3细胞30%,CD8细胞10%。诊断为
A、X-连锁无丙种球蛋白血症
B、慢性良性中性粒细胞减少症
C、周期性中性粒细胞减少症
D、慢性肉芽肿病
E、X-连锁严重型联合免疫缺陷病
【参考答案】:E
27、2岁后至青春前期身高增长的速度是
A、3〜5cm/年
B、5〜7cm/年
C、7〜10cm/年
D、11〜13cm/年
E、13〜15cm/年
【参考答案】:B
28、ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项
A、肺表面活性物质
B、膜肺(ECM0)
C、654-2或东苣若碱
D、CPAP/PEEP
E、肾上腺皮质激素
【参考答案】:D
29、女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾正规用
抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴),血
肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊断是
A、沙门菌属感染
B、坏死性小肠结肠炎
C、溃疡性结肠炎
D、阿米巴痢疾
E、抗生素诱发肠炎
【参考答案】:C
30、小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是
A、12个月内
B、6个月内
C、3个月内
D、18个月内
E、24个月内
【参考答案】:B
31、下列不符合猩红热皮疹特点的是
A、最先出现于颈部、腋下、腹股沟
B、可见口周苍白圈
C、皮肤皱褶处可见帕氏线
D、面部潮红,可见红色丘疹
E、疹退后有脱皮,无色素沉着
【参考答案】:D
32、在深吸气及咳嗽时疼痛常见于
A、食管病变
B、胸壁疾病
C、心绞痛
D、胸膜炎
E、腹部疾病
【参考答案】:D
33、一早产儿,冬季出生,补充维生素D的恰当方法是
A、出生后2周加服VitD400U/d,服至2岁
B、出生后1周加服VitD400U/d,3月后加至800U/d
C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后减至VitD400U/d
D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2岁
E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后减至400U/d
【参考答案】:E
34、感染艾滋病病毒后,按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋
病病期分为下列各期,除了
A、艾滋病病毒急性感染
B、元症状艾滋病病毒感染
C、艾滋病前期
D、艾滋病机会感染
E、艾滋病
【参考答案】:D
35、营养不良患儿最早出现的症状是
A、体重不增
B、身高不增
C、体重下降
D、皮下脂肪减少
E、皮肤干燥
【参考答案】:A
36、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液
A、10%葡萄糖
B、1.4%碳酸氢钠
C、11.2%乳酸钠
D、5%葡萄糖
E、0.9%氯化钠
【参考答案】:D
37、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是
A、骨髓增生抑制
B、中幼红细胞增多
C、红细胞形态有明显的巨幼变
D、晚幼红细胞增多
E、以上均不是
【参考答案】:E
38、新鲜尿液离心后沉渣镜检红细胞的正常值是
A、RBC3个/HP
B、RBC4个/HP
CRBC5个/HP
D、RBC6个/HP
E、RBC7个/HP
【参考答案】:A
39、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为
A、3个月
B、5个月
C、8个月
D、10个月
E、12个月
【参考答案】:C
40、小儿智力发育开始加快的时期是
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
【参考答案】:c
41、儿童脑积淤常引起颅内压增高,其发病机制是
A、脑脊液重吸收障碍
B、脑脊液循环通路受阻
C、脑脊液分泌过多
D、颅底蛛网膜粘连
E、颅缝未牢固融合
【参考答案】:B
42、6岁患儿,以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),
RBC15个/HP,BP17.5/HkPa(140/90mmHg),血浆蛋白
35g/L(3.5g/dl)o此患儿可出现下列检查结果,但除外
A、氮质血症
B、补体C3下降
C、血沉增快
D、血丙种球蛋白减少
E、血清胆固醇升高
【参考答案】:D
43、女孩3岁,近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身发
现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断,除了
A、父母离婚后再婚
B、体检全身淋巴结肿大,肝脾肿大
C、周围血淋巴细胞计数减少
D、其母亲有吸毒史
E、血清抗HIV抗体阳性
【参考答案】:A
44、维生素A很少存在于
A、动物肝脏
B、蛋黄
C、绿色蔬菜
D、黄红色蔬菜
E、乳汁
【参考答案】:C
45、降低麻疹发病率的关键措施是
A、早发现、早隔离、早治疗
B、隔离麻疹患者,易感儿不到人群密集场所
C、病人停留过的房间应开窗通风半小时
D、易感者按时注射麻疹减毒活疫苗
E、注射丙种球蛋白
【参考答案】:D
46、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是
A、颈抵抗
B、克氏征
C、布氏征
D、前囱隆起
E、巴氏征
【参考答案】:D
47、下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志
A、HCMVmRNA(+)
B、HCMVDNA(+)
C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgMG)
D、病毒分离(+)
E、抗HCMVIgC(-)、抗HCMVIgM(+)
【参考答案】:B
48、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室提
示
A、肺动脉狭窄
B、法洛四联症
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损
【参考答案】:C
49、7个月男婴,腹泻已3〜4天,大便8-9次/日.呈稀水样,
伴呕吐1〜2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心
音低钝。此患儿入院时最重要的处理是
A、给止吐药
B、投给消化药
C、控制肠内外感染
D、纠正水、电解质紊乱
E、凋整与适当限制饮食
【参考答案】:D
50、正常10个月小儿,下列哪项属不正常
A、体重8公斤
B、身长74cm
C、乳牙4颗
D、能推车走几步
E、头围49cm
【参考答案】:E
51、支气管扩张最主要的表现是
A、发热、咳嗽、气促
B、阵发性喘憋,呼气性呼吸困难
C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦
D、咳大量脓痰或反复咯血
E、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰
【参考答案】:D
52、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后
A、1天内
B、1〜2天
C、2〜3天
D、2〜5天
E、2〜7天
【参考答案】:E
53、下列哪项不是传染性单核细胞增多症的临床表现
A、临床表现多样性,常有多个系统症状
B、呈自限性经过
C、颈部淋巴结肿大最常见
D、均有发热伴中毒症状
E、皮疹为斑丘疹,可有出血性皮疹
【参考答案】:D
54、患儿,3岁半,精神、运动发育均明显落后,只会说简单话,
两眼内眦距离宽,鼻梁低平,眼外眦上翘,经常伸舌,临床上初步诊断
为先天愚型。确诊需做下列哪项检查
A、特殊面容
B、智能低下
C、通贯手
D、染色体核型分析
E、手皮纹特点
【参考答案】:D
55、下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点
A、多见于3岁以下
B、常有湿疹或其他过敏史
C、部分病例复发
D、有吸气性呼吸困难
E、有呼气性呼吸困难
【参考答案】:D
56、预防胎粪吸入综合征的关键是
A、防止早产
B、防止胎儿缺氧
C、防止PPHN
D、防止维生素缺乏
E、防止ABO溶血
【参考答案】:B
57、ADHD的核心症状是
A、注意缺陷、学习困难
B、多动和情绪问题
C、智力差和注意缺陷
D、注意缺陷、多动和冲动
E、冲动、多动和学习困难
【参考答案】:D
58、患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格检
查:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙HI级全收缩期杂音,心尖区可
听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影正
常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断
为
A、肺动脉狭窄
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
59、以下有关神经反射的说法,错误的是
A、握持反射生后3〜4个月消失
B、婴儿期腹壁反射不易引出
C、3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象
D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象
E、新生儿提睾反射不易引出
【参考答案】:D
60、关于先天性佝偻病可有下列特点,除了
A、多见于北方寒冷地区
B、母亲有维生素D缺乏
C、前囱小于正常
D、X线骨片呈明显佝偻病变化
E、新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征
【参考答案】:C
61、男,6岁,体检发现高血压。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。
生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/分。血浆肾素、血管
紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断
A、肾血管性高血压
B、多发性大动脉炎
C、原发高血压
D、甲状腺功能亢进
E、家族性高血压
【参考答案】:C
62、与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是
A、血白细胞正常或下降
B、淋巴细胞相对升高
C、血清淀粉酶降低
D、尿淀粉酶增加
E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒
【参考答案】:C
63、4岁小儿,家有结核病人,小儿球结膜上有小疱,做0T试验
时选用哪种浓度最恰当
A、0T1:100
B、0T1:1000
C、0T1:2000
D、0T1:10000
E、0T1:100000
【参考答案】:D
64、营养不良患儿最早出现的症状是
A、体重不增或减轻
B、身长低于正常
C、智力发育呆滞
D、肌张力低下
E、皮下脂肪减少
【参考答案】:A
65、再生障碍性贫血的临床表现哪项不正确
A、进行性贫血、出血及感染
B、肝、脾、淋巴结明显肿大
C、疲乏无力
D、皮肤瘀点、瘀斑
E、皮肤、黏膜苍白
【参考答案】:B
66、血常规结果呈三少,下面哪个病可以先排除
A、白血病
B、再生障碍性贫血
C、噬血细胞综合征
D、恶性组织细胞病
E、传染性单核细胞增多症
【参考答案】:E
67、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变
A、主动脉缩窄
B、肺动脉扩张
C、左心室肥大
D、房间隔缺损
E、主动脉骑跨
【参考答案】:E
68、6岁男孩,身高133cm,血压140/89mmHg(18.7/11.9kPa),
阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴毛、座疮。左
手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是
A、中枢性性早熟
B、部分性性早熟
C、CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D、CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E、CAH(11P羟化酶缺乏)
【参考答案】:E
69、早产儿,日龄2d,生时窒息约5min。Id来烦躁不安,时有尖
叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囱略紧张、拥泡反射消失。
iVBC15X10[YZ72_"9/L,中性0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)o
最可能的诊断是
A、新生儿核黄疸
B、新生儿低糖血症
C、新生儿败血症
D、新生儿颅内出血
E、新生儿化脓性脑膜炎
【参考答案】:D
70、2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加
重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈
鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下L0cm,根据病例诊断最在
的可能是
A、肺炎合并心肌炎
B、肺炎合并脓胸
C、肺炎合并心衰
D、肺炎合并脓气胸
E、肺炎合并DIC
【参考答案】:D
71、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见
于
A、起病后1周内
B、起病后1〜2周内
C、起病后第3周
D、起病后第4周
E、起病后2个月
【参考答案】:C
72、抗生素治疗小儿加炎需用药至
A、体温正常即停药
B、体温正常5〜7天,临床症状基本消失时停药
C、咳嗽减轻后即停药
D、血象正常前即停药
E、血常规正常后即停药
【参考答案】:B
73、肾病综合征应用激素耐药的判断标准是
A、治疗满2周,尿蛋白仍在++以上者
B、治疗满4周,尿蛋白仍在+++以上者
C、治疗满6周,尿蛋白仍在+++以上者
D、治疗满8周,尿蛋白仍在++以上者
E、以上均不对
【参考答案】:D
74、引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目
前增加最明显的细菌是
A、革兰阳性球菌
B、革兰阴性杆菌
C、真菌
D、厌氧菌
E、条件致病菌
【参考答案】:C
75、女孩,2岁半。发热2d。呕吐1次,稀便每天1〜2次,烦躁。
当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。脊髓灰质炎病人瘫痪前期
的临床特点是
A、发热,头痛,无明显神经系统阳性体征
B、发热,皮疹,咽痛,呕吐,腹泻或便秘
C、发热,咽痛,呕吐,感觉障碍,腱反射减弱
D、再次发热,头痛,烦躁或嗜睡,全身肌肉痛,拒抱
E、发热,头痛。烦躁不安或嗜睡,惊厥或昏迷
【参考答案】:D
76、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于
A、缺乏维生素B12
B、缺乏叶酸
C、缺乏维生素C
D、缺乏铁
E、缺乏四氢叶酸
【参考答案】:A
77、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是
A、INF+RFP3个月
B、INF+RFP6个月
C、INF+RFP+SM3个月
D、INF+RFP+SM6个月
E、INF+RFP+SM+PZA3个月
【参考答案】:E
78、符合风湿热诊断标准的是
A、心脏炎、环形红斑、ASOt
B、心脏炎、发热、血沉f
C、心脏炎、ERStASOt
D、关节痛、发热、ASOt
E、发热、CRP阳性、P-R问期延长
【参考答案】:A
79、12岁男孩,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛
酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是
A、胰腺炎
B、胆囊炎
C、慢性胃炎
D、肠道寄生虫
E、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎
【参考答案】:E
80、婴儿时期引起心衰的病因中,下列哪种最多见
A、先天性心脏病
B、病毒性心肌炎
C、中毒性心肌炎
D、心内膜弹力纤维增生症
E、急性肾炎
【参考答案】:A
81、出生8天的新生儿,体重3.2kg,生后即口唇发缙,呼吸困
难,心率120次/分,无杂音,未闻及肺部啰音,肝在肋下2.5cm,
胸片未见肺炎,心电图:右室大。怀疑有先天性心脏病,下列哪种最可
能
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、右位心
D、肺动脉狭窄
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
82、地高辛中毒时,出现下列哪种情况下不宜补钾
A、室性早搏
B、房室传导阻滞
C、室上性心动过速
D、黄视
E、低钙血症
【参考答案】:B
83、胃食管反流的检测方法不包括
A、食管测压
B、食管pH监测
C、胸部X线
D、食管领餐造影
E、食管放射性核素扫描
【参考答案】:C
84、5个月女婴,7kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便
日达6〜7次,精神尚好,便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效,
可能为
A、真菌性肠炎
B、小儿腹泻
C、迁延性腹泻
D、病毒性肠炎
E、生理性腹泻
【参考答案】:E
85、新生儿出生体重3.2kgo生后48小时血清总胆红素257uniol
/L(15mg/dl),结合胆红素34.2ymol/L(2mg/dl)o首选治疗方案
是
A、光照治疗
B、抗生素疗法
C、肌注苯巴比妥钠
D、换血疗法
E、应用利尿剂
【参考答案】:A
86、腹泻患儿,体格检查发现口唇明显干燥,皮肤花斑、弹性差,
四肢冷,血压45/23mniHg(6/3.lkPa),判断其脱水程度为
A、正常
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度
【参考答案】:D
87、下列哪种方法的吸入氧浓度最高
A、鼻导管吸氧
B、双孔鼻导管吸氧
C、头罩吸氧
D、面罩吸氧
E、氧帐吸氧
【参考答案】:D
88、引起脑性瘫痪的因素不包括
A、早产
B、窒息
C、产伤
D、遗传代谢病
E、核黄疸
【参考答案】:D
89、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗
A、氯硝西泮
B、苯巴比妥
C、苯妥英钠
D、卡马西平
E、丙戊酸钠
【参考答案】:E
90、女孩,3岁。因发热伴呕吐16h,在外院拟诊流行性脑脊髓膜
炎转入上海医科大学儿科医院。入院后全身皮肤瘀点增多,瘀斑出现,
血压测不出。下列哪项措施是不对的
A、抗休克治疗
B、积极给予抗生素
C、立即抗凝治疗
D、应用甘露醇
E、氧气吸入
【参考答案】:D
91、不符合单纯性热性惊厥的是
A、无异常神经征
B、惊厥呈部分性发作
C、体温>39℃
D、只有一次惊厥
E、热程头24小时内发作
【参考答案】:B
92、胸痛的性质是因病而异,肋间神经痛是
A、胸骨压痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、锥痛
E、酸痛
【参考答案】:B
93、男孩。10岁。系多动症。治疗时除了心理治疗外,下列药物
治疗方案中,哪点不妥当
A、盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用
B、苯丙胺5mg,早、中午服用
C、匹莫林20mg,早、晚服用
D、米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片
E、阿米替林,每天2次(早、中午)
【参考答案】:E
94、急性肾炎的治疗,正确的是
A、卧床休息8周以上
B、无盐饮食至尿蛋白消失
C、低蛋白饮食3周以上
D、应用青霉素7〜10天,以清除残存感染
E、补体C3正常后,可恢复正常上学及活动
【参考答案】:D
95、正常儿童收缩压的计算是
A、年龄X2+50mmHg
B、年龄X2+60mmHg
C、年龄X2+70mmHg
D、年龄X2+80mmHg
E、年龄X2+90mmHg
【参考答案】:D
96、女婴,10个月。体重9kg,头围45cm,方颅,前囱L5cm,
平坦,今晨突然抽搐一次,持续1—2分钟缓解。当时测体温38.5℃,
抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷
45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥原因是
A、高热惊厥
B、低血糖
C、低钙惊厥
D、癫痫
E、脑积水
【参考答案】:C
97、风湿热的发病与哪种细菌感染有关
A、金黄色葡萄球菌
B、A组乙型溶血性链球菌
C、B组乙型溶血性链球菌
D、C组乙型溶血性链球菌
E、草绿色链球菌
【参考答案】:B
98、哪项不是21—三体综合征的临床特征
A、骨龄落后
B、眼距宽,眼外眦上斜
C、身材高大,四肢、趾指细长
D、智力落后
E、舌常伸出口外
【参考答案】:C
99、下列情况可使用免疫血清注射,但除了
A、皮肤刺伤,而未经破伤风类毒素免疫者
B、密切接触白喉患者,而未经白喉类毒素免疫者
C、密切接触百日咳患者,而未接种过百日咳-白喉-破伤风疫苗者
D、接触麻疹,而未接种过麻疹减毒活疫苗者
E、被犬,尤其是狂犬咬伤者
【参考答案】:E
100、过敏性紫瘢的消化道症状中哪种情况不可能出现
A、阵发性剧烈腹痛
B、呕吐和腹泻
C、灰白色大便
D、肠梗阻
E、肠套叠
【参考答案】:C
101、新生儿保健重点在生后
A、第一天
B、前2天
C、1周内
D、2周内
E、3周内
【参考答案】:C
102、重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉
搏减慢,呼吸暂停等。应首先考虑
A、低钠血症
B、心力衰竭
C、低糖血症
D、低钙血症
E、继发感染
【参考答案】:C
103、小儿急性粟粒性肺结核最主要诊断依据
A、起病急,突然高热
B、肺部体征少,未闻细小湿啰音
C、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D、浅表淋巴结和肝脾肿大
E、0T试验阴性
【参考答案】:C
104、关于先天性梅毒,以下哪项正确
A、梅毒的传播途径只有经胎盘和经性接触二种
B、妊娠妇女患有未经治疗的早期梅毒,其胎儿发生先天性感染的
几率在10%左右
C、胎儿梅毒的损害一般发生在妊娠第四个月以后
D、先天性梅毒的发病机制主要是螺旋体的直接毒性作用
E、如母亲的感染未经治疗,可引起早产、新生儿病变,但死产或
流产的比例并无明显增加
【参考答案】:C
105、恰当选择婴儿辅食添加时间
A、生后2〜3个月
B、生后1〜2个月
C、生后8〜10个月
D、生后4〜6个月
E、生后7〜9个月
【参考答案】:D
106、女,1岁,体重7kg,反复患肺炎3次,体检时无发给、杵状
指,于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,应考虑
A、右向左分流型先心病
B、左向右分流型先心病
C、无分流型先心病
D、风湿性心脏病
E、杂音可能是无害性的
【参考答案】:B
107、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血一般精神症状好转
在用药后
A、24小时内
B、2〜4天
C、2周
D、3周
E、4周
【参考答案】:B
108、2个半月婴儿,因高热2d伴抽搐而入院。有呕吐、拒食,不
时惊叫。发育中等,嗜睡,面色难看,囱门隆起,心、肺无异常,脑膜
刺激征阴性。外周血白细胞数18X10广9/L.中性粒细胞0.80o可能
的诊断为
A、低钙惊厥
B、颅内出血
C、化脓性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、高热惊厥
【参考答案】:D
109、小儿良性癫痫的特点,不包括
A、5〜10岁起病
B、有遗传倾向
C、不影响智力发育
D、常在白天发作
E、预后良好
【参考答案】:D
110、以下哪项符合急性风湿热的次要表现
A、心脏炎
B、皮下结节
C、抗链0〉500U
D、发热
E、舞蹈病
【参考答案】:D
111,下列哪项是新生儿窒息复苏方案的根本
A、建立呼吸
B、维持正常循环
C、清理呼吸道
D、药物
E、应用纳洛酮
【参考答案】:A
112、小于30kg小儿体表面积计算公式为
A、体表面积二体重X0.035+0.02
B、体表面积二体重X0.035+0.1
C、体表面积二体重X0.035+0.01
D、体表面积二体重X0.02+0.01
E、体表面积=体重义0.02+0.02
【参考答案】:B
113、10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3〜4肋
间有IH〜IV级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:
室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症
A、支气管肺炎
B、充血性心力衰竭
C、肺水肿
D、亚急性细菌性心内膜炎
E、脑血栓形成
【参考答案】:E
114.当前用于抗结核治疗的首选药是
A、利福平
B、异烟脱
C、链霉素
D、对氨基水杨酸
E、比嗪酰胺
【参考答案】:B
115、继发性肺结核主要发生于
A、新生儿
B、乳儿
C、幼儿
D、儿童
E、12岁以上年长儿
【参考答案】:E
116、符合佝偻病初期临床表现的是
A、血钙明显下降
B、骨骼改变不明显
C、血磷正常
D、钙磷乘积明显下降
E、碱性磷酸酶明显升高
【参考答案】:B
117、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应
A、2周
B、6〜8周
C、8〜12周
D、4〜6周
E、2〜4周
【参考答案】:B
118、诊断尿路感染价值较大的是
A、血尿
B、脓尿
C、蛋白尿
D、WBC管型
E、RBC管型
【参考答案】:D
119、流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项描述错误
A、病人为唯一传染源
B、大多数为健康带菌或感染带菌
C、部分表现为出血点型的暂时菌血症
D、仅个别发展为败血症或脑膜炎
E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状
【参考答案】:A
120、重症肺炎发生腹胀大多因为
A、低纳血症
B、低钾血症
C、中毒性肠麻痹
D、消化不良
E、肠梗阻
【参考答案】:C
121、不是法洛四联症的主要体征
A、不同程度的发给和体格发育落后,1岁后杵状指(趾)仍存在
B、心界不大,搏动不强烈
C、胸骨左缘常闻及右心室搏动及收缩期杂音
D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂
E、胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩早期喷射音
【参考答案】:D
122、正常情况下,健康小儿容易吐奶,主要不是因为
A、吃奶后兴奋运动
B、未拍“嗝”
C、吃得太多
D、胃水平位
E、吸进较多空气
【参考答案】:D
123、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是
A、伴有上呼吸道感染症状
B、退热后出疹
C、1天内皮疹出齐
D、红色斑丘疹,疹间皮肤正常
E、疹退后无脱屑及色素沉着
【参考答案】:B
124、房间隔缺损时胸骨左缘第2肋间收缩期杂音是由于
A、主动脉瓣相对性狭窄
B、肺动脉瓣相对性狭窄
C、二尖瓣相对性狭窄
D、三尖瓣相对性狭窄
E、房间隔水平左向右分流
【参考答案】:B
125、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为
A、细胞外液、细胞内液
B、细胞外液、血浆
C、细胞外液、间质液
D、细胞内液、间质液
E、细胞内液、血浆
【参考答案】:C
126、脑瘫哪种分型最常见
A、手足徐动型
B、共济失调型
C、低肌张力型
D、混合型
E、痉挛型
【参考答案】:E
127、测量体温通常有三种方法:腋下、口腔、肛门内测温法。肛
门内正常温度为
A、35.5-36.5℃
B、36-37℃
C、37℃
D、37.5℃
E、36.5~37.5℃
【参考答案】:E
128、先天性风疹综合征的诊断条件,以下哪项是错误的
A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM抗体
C、新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D、新生儿体内可分离出风疹病毒
E、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG抗体
【参考答案】:E
129、6个月以上小儿患佝偻病性手足搐搦症最常见的症状
A、手足搐搦
B、屏气
C、惊厥
D、喉痉挛
E、高热
【参考答案】:A
130、苯丙酮尿症的确诊主要依据是
A、智力低下
B、尿三氯化铁试验阳性
C、血中苯丙氨酸明显升高
D、DNA分析
E、尿和汗液有鼠尿臭味
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、感染性休克与心源性休克鉴别,下列哪些检查有助于鉴别诊断
A、心电图
B、叩诊心界是否扩大
C、心脏听诊(有无奔马律、有无严重心律紊乱)
D、心脏B超
E、中心静脉压
【参考答案】:ABCDE
2、小儿脑性瘫痪的定义是指
A、出生前至生后1个月内的脑损害
B、先天性与后天性病理造成的脑损害
C、非进行性中枢运动障碍和姿势异常
D、中枢性运动障碍和姿势异常
E、以上都不是
【参考答案】:AC
3、胎儿期及围生期保健原则中哪些是恰当的
A、做好孕期保健
B、提高接生技术
C、重视出生后1周内新生儿护理、喂养和疾病的预防
D、加强产前检查,筛选疾病
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
4、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸的临床表现特点是
A、高热不退
B、呼吸困难加重
C、语颤减弱
D、呼吸音增强
E、患侧肋膈角变钝
【参考答案】:ABCE
5、甲亢的临床表现主要是以下哪几方面
A、基础代谢率增高
B、甲状腺肿大
C、交感神经兴奋性降低
D、眼球突出
E、甲亢危象
【参考答案】:ABDE
6、呼吸衰竭的诊断依据
A、病因
B、临床表现
C、血气分析
D、氧合指数
E、心电图
【参考答案】:ABCD
7、不符合营养性缺铁性贫血第一阶段的化验指标是
A、血清总铁结合力增高
B、血清铁降低
C、血红蛋白正常
D、血清铁蛋白降低
E、血红蛋白降低
【参考答案】:ABE
8、表现为肾小球性血尿的疾病为
A、胡桃夹现象
B、肾炎性肾病
C、链球菌感染后肾炎
D、泌尿道感染
E、肾脏肿瘤
【参考答案】:BC
9、关于急性肝功能衰竭治疗,哪些措施是正确的
A、鼻饲牛奶
B、静脉输入白蛋白
C、饮食中增加蛋白质
D、静脉输入支链氨基酸
E、静脉输入新鲜冰冻血浆
【参考答案】:BDE
10、未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D)IgG300ug肌注,
预防Rh(抗D)溶血症,其适用范围是
A、娩出Rh阳性婴儿72h内
B、流产后
C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血
D、临产前1〜2周
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
11、营养不良伴腹泻时体液特点有
A
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