2021-2022年度主治医师考试儿科冲刺阶段冲刺测试题(含答案)_第1页
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文档简介

2021-2022年度主治医师考试儿科冲刺阶段冲刺测试

题(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、3岁小儿,无青紫,经常患肺炎,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙

响亮连续样机器样杂音,有水冲脉,心电图示做左室肥大,X线示心影

增大,肺动脉段突出,肺野充血,可能诊断

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

2、髓外造血不可能发生于下列哪种疾病

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、白血病

D、再生障碍性黄血

E、营养性大细胞性贫血

【参考答案】:D

3、7岁男孩的腕部骨化中心的数目为

A、5个

B、4个

C、6个

D、7个

E、8个

【参考答案】:E

4、新生儿黄疸在生后24h内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血症

D、新生儿肝炎

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:C

5、补充小儿生理需要,所用液体的张力为

A、1/5张含钠液

B、1/3张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、等张含钠液

【参考答案】:A

6、肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为

A、肝功能损害

B、神经系统症状

C、溶血性贫血

D、角膜色素环

E、肾小管酸中毒

【参考答案】:A

7、一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注

5%葡萄糖酸钙无效。体检;眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X

线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了

A、输注新鲜血浆

B、胸腺移植

C、维生素D制剂

D、合并感染用适当抗生素

E、甲状旁腺素

【参考答案】:A

8、8个月小儿,确诊法洛四联症,近两天常于哭闹时突然四肢抽

搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2〜3分钟,渐趋频繁,

应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】:D

9、18个月小儿,0T1:2000稀释液0.1ml皮内注射,局部硬结直

径为6mm,未种卡介苗,考虑为

A、未感染结核

B、曾有结核感染

C、活动性结核病

D、非典性分枝杆菌感染

E、以上都不是

【参考答案】:C

10、以下哪项属于链球菌感染证据

A、瓣膜病

B、皮下结节

C、抗链"0">500U

D、血沉增快

E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

【参考答案】:C

11、5岁男孩,胸骨左缘第3肋间闻及III级喷射性收缩期杂音,肺

动脉瓣区第二音减弱,股切脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】:E

12、哪项不是引起心源性休克的常见病因

A、严重腹泻

B、心脏压塞

C、严重心律失常

D、重症病毒性心肌炎

E、严重充血性心力衰竭

【参考答案】:A

13、下列哪项不是肺炎常见的病原体

A、立克次体

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、合胞病毒

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:A

14、关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是

A、上呼吸道异物

B、肺水肿

C、支气管异物

D、毛细支气管炎

E、气胸

【参考答案】:A

15、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞

A、缓解漏斗部肌肉瘁挛

B、减少心、脑等重要脏器的氧耗

C、使劳累及气促缓解

D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量

E、增加静脉回心血量

【参考答案】:D

16、以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因

A、感染

B、腹泻

C、新生儿肝炎综合征

D、新生儿溶血病

E、孕母患结核用利福平治疗

【参考答案】:D

17、下列哪项不是光疗的不良反应

A、低血糖

B、发热

C、腹泻

D、皮疹

E、脱水

【参考答案】:A

18、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。

PPD试验结果为红晕8mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑

A、已感染结核病

B、反应结果与接种卡介苗有关

C、有活动性肺结核

D、应口服异烟肿预防治疗

E、应复种卡介苗

【参考答案】:B

19、新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少量母乳加米汤喂

养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220/mmol/L,大便黄,尿黄。

一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、生理性黄疸

C、母乳性黄疸

D、败血症

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:B

20、营养性缺铁性贫血时,患儿可以出现肝脾肿大,其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成胆固醇能力增强

C、肝脾合成糖原能力增强

D、肝脾血管扩张

E、肝脾上界下移

【参考答案】:A

21、3岁男孩,发育正常,在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续

性机器样。胸部X线检查:心脏大小正常,肺纹理增粗,有肺门舞蹈。

最可能的诊断是

A、Roger病

B、肺动脉瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、卵圆孔未闭

E、法洛四联症

【参考答案】:C

22、对确诊结核病最具帮助的辅助检查是

A、末稍血液中白细胞升高

B、血沉增快

C、结核菌素试验阳性

D、检测结核抗体

E、分支杆菌培养

【参考答案】:E

23、确诊新生儿溶血病的关键是

A、是否有胎儿水肿

B、黄疸出现时间

C、黄疸严重程度

D、肝脾肿大程度

E、红细胞直接抗人球蛋白试验

【参考答案】:E

24、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项—是错误的

A、成分输血

B、雄激素治疗

C、L一甲状腺素

D、抗人胸腺细胞球蛋白

E、忌用阿司匹林

【参考答案】:C

25、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而引

A、血凝素,抗原性漂移

B、神经氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神经氨酸酶,抗原性漂移

D、血凝素和神经氮酸酶,抗原性转换

E、血凝素和NP蛋白,抗原性转换

【参考答案】:D

26、2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第

2天局部红肿,第4天溃疡伴高热4(TC,10天后出现气促。体检双肺

细湿啰音,肝助下4cm,脾肋下2cm。外周WBJWBC2.5X10「9/L,

L20%,CD3细胞30%,CD8细胞10%。诊断为

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、慢性良性中性粒细胞减少症

C、周期性中性粒细胞减少症

D、慢性肉芽肿病

E、X-连锁严重型联合免疫缺陷病

【参考答案】:E

27、2岁后至青春前期身高增长的速度是

A、3〜5cm/年

B、5〜7cm/年

C、7〜10cm/年

D、11〜13cm/年

E、13〜15cm/年

【参考答案】:B

28、ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A、肺表面活性物质

B、膜肺(ECM0)

C、654-2或东苣若碱

D、CPAP/PEEP

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】:D

29、女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾正规用

抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴),血

肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊断是

A、沙门菌属感染

B、坏死性小肠结肠炎

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】:C

30、小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是

A、12个月内

B、6个月内

C、3个月内

D、18个月内

E、24个月内

【参考答案】:B

31、下列不符合猩红热皮疹特点的是

A、最先出现于颈部、腋下、腹股沟

B、可见口周苍白圈

C、皮肤皱褶处可见帕氏线

D、面部潮红,可见红色丘疹

E、疹退后有脱皮,无色素沉着

【参考答案】:D

32、在深吸气及咳嗽时疼痛常见于

A、食管病变

B、胸壁疾病

C、心绞痛

D、胸膜炎

E、腹部疾病

【参考答案】:D

33、一早产儿,冬季出生,补充维生素D的恰当方法是

A、出生后2周加服VitD400U/d,服至2岁

B、出生后1周加服VitD400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后减至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2岁

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后减至400U/d

【参考答案】:E

34、感染艾滋病病毒后,按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋

病病期分为下列各期,除了

A、艾滋病病毒急性感染

B、元症状艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病机会感染

E、艾滋病

【参考答案】:D

35、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增

B、身高不增

C、体重下降

D、皮下脂肪减少

E、皮肤干燥

【参考答案】:A

36、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氢钠

C、11.2%乳酸钠

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化钠

【参考答案】:D

37、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是

A、骨髓增生抑制

B、中幼红细胞增多

C、红细胞形态有明显的巨幼变

D、晚幼红细胞增多

E、以上均不是

【参考答案】:E

38、新鲜尿液离心后沉渣镜检红细胞的正常值是

A、RBC3个/HP

B、RBC4个/HP

CRBC5个/HP

D、RBC6个/HP

E、RBC7个/HP

【参考答案】:A

39、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为

A、3个月

B、5个月

C、8个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】:C

40、小儿智力发育开始加快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:c

41、儿童脑积淤常引起颅内压增高,其发病机制是

A、脑脊液重吸收障碍

B、脑脊液循环通路受阻

C、脑脊液分泌过多

D、颅底蛛网膜粘连

E、颅缝未牢固融合

【参考答案】:B

42、6岁患儿,以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),

RBC15个/HP,BP17.5/HkPa(140/90mmHg),血浆蛋白

35g/L(3.5g/dl)o此患儿可出现下列检查结果,但除外

A、氮质血症

B、补体C3下降

C、血沉增快

D、血丙种球蛋白减少

E、血清胆固醇升高

【参考答案】:D

43、女孩3岁,近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身发

现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断,除了

A、父母离婚后再婚

B、体检全身淋巴结肿大,肝脾肿大

C、周围血淋巴细胞计数减少

D、其母亲有吸毒史

E、血清抗HIV抗体阳性

【参考答案】:A

44、维生素A很少存在于

A、动物肝脏

B、蛋黄

C、绿色蔬菜

D、黄红色蔬菜

E、乳汁

【参考答案】:C

45、降低麻疹发病率的关键措施是

A、早发现、早隔离、早治疗

B、隔离麻疹患者,易感儿不到人群密集场所

C、病人停留过的房间应开窗通风半小时

D、易感者按时注射麻疹减毒活疫苗

E、注射丙种球蛋白

【参考答案】:D

46、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是

A、颈抵抗

B、克氏征

C、布氏征

D、前囱隆起

E、巴氏征

【参考答案】:D

47、下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志

A、HCMVmRNA(+)

B、HCMVDNA(+)

C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgMG)

D、病毒分离(+)

E、抗HCMVIgC(-)、抗HCMVIgM(+)

【参考答案】:B

48、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室提

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

【参考答案】:C

49、7个月男婴,腹泻已3〜4天,大便8-9次/日.呈稀水样,

伴呕吐1〜2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心

音低钝。此患儿入院时最重要的处理是

A、给止吐药

B、投给消化药

C、控制肠内外感染

D、纠正水、电解质紊乱

E、凋整与适当限制饮食

【参考答案】:D

50、正常10个月小儿,下列哪项属不正常

A、体重8公斤

B、身长74cm

C、乳牙4颗

D、能推车走几步

E、头围49cm

【参考答案】:E

51、支气管扩张最主要的表现是

A、发热、咳嗽、气促

B、阵发性喘憋,呼气性呼吸困难

C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D、咳大量脓痰或反复咯血

E、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰

【参考答案】:D

52、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后

A、1天内

B、1〜2天

C、2〜3天

D、2〜5天

E、2〜7天

【参考答案】:E

53、下列哪项不是传染性单核细胞增多症的临床表现

A、临床表现多样性,常有多个系统症状

B、呈自限性经过

C、颈部淋巴结肿大最常见

D、均有发热伴中毒症状

E、皮疹为斑丘疹,可有出血性皮疹

【参考答案】:D

54、患儿,3岁半,精神、运动发育均明显落后,只会说简单话,

两眼内眦距离宽,鼻梁低平,眼外眦上翘,经常伸舌,临床上初步诊断

为先天愚型。确诊需做下列哪项检查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、染色体核型分析

E、手皮纹特点

【参考答案】:D

55、下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点

A、多见于3岁以下

B、常有湿疹或其他过敏史

C、部分病例复发

D、有吸气性呼吸困难

E、有呼气性呼吸困难

【参考答案】:D

56、预防胎粪吸入综合征的关键是

A、防止早产

B、防止胎儿缺氧

C、防止PPHN

D、防止维生素缺乏

E、防止ABO溶血

【参考答案】:B

57、ADHD的核心症状是

A、注意缺陷、学习困难

B、多动和情绪问题

C、智力差和注意缺陷

D、注意缺陷、多动和冲动

E、冲动、多动和学习困难

【参考答案】:D

58、患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格检

查:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙HI级全收缩期杂音,心尖区可

听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影正

常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断

A、肺动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

59、以下有关神经反射的说法,错误的是

A、握持反射生后3〜4个月消失

B、婴儿期腹壁反射不易引出

C、3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象

E、新生儿提睾反射不易引出

【参考答案】:D

60、关于先天性佝偻病可有下列特点,除了

A、多见于北方寒冷地区

B、母亲有维生素D缺乏

C、前囱小于正常

D、X线骨片呈明显佝偻病变化

E、新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征

【参考答案】:C

61、男,6岁,体检发现高血压。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。

生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/分。血浆肾素、血管

紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断

A、肾血管性高血压

B、多发性大动脉炎

C、原发高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】:C

62、与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是

A、血白细胞正常或下降

B、淋巴细胞相对升高

C、血清淀粉酶降低

D、尿淀粉酶增加

E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒

【参考答案】:C

63、4岁小儿,家有结核病人,小儿球结膜上有小疱,做0T试验

时选用哪种浓度最恰当

A、0T1:100

B、0T1:1000

C、0T1:2000

D、0T1:10000

E、0T1:100000

【参考答案】:D

64、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增或减轻

B、身长低于正常

C、智力发育呆滞

D、肌张力低下

E、皮下脂肪减少

【参考答案】:A

65、再生障碍性贫血的临床表现哪项不正确

A、进行性贫血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴结明显肿大

C、疲乏无力

D、皮肤瘀点、瘀斑

E、皮肤、黏膜苍白

【参考答案】:B

66、血常规结果呈三少,下面哪个病可以先排除

A、白血病

B、再生障碍性贫血

C、噬血细胞综合征

D、恶性组织细胞病

E、传染性单核细胞增多症

【参考答案】:E

67、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变

A、主动脉缩窄

B、肺动脉扩张

C、左心室肥大

D、房间隔缺损

E、主动脉骑跨

【参考答案】:E

68、6岁男孩,身高133cm,血压140/89mmHg(18.7/11.9kPa),

阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴毛、座疮。左

手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是

A、中枢性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH(21-羟化酶不完全缺乏)

D、CAH(21-羟化酶完全缺乏)

E、CAH(11P羟化酶缺乏)

【参考答案】:E

69、早产儿,日龄2d,生时窒息约5min。Id来烦躁不安,时有尖

叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囱略紧张、拥泡反射消失。

iVBC15X10[YZ72_"9/L,中性0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)o

最可能的诊断是

A、新生儿核黄疸

B、新生儿低糖血症

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、新生儿化脓性脑膜炎

【参考答案】:D

70、2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加

重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈

鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下L0cm,根据病例诊断最在

的可能是

A、肺炎合并心肌炎

B、肺炎合并脓胸

C、肺炎合并心衰

D、肺炎合并脓气胸

E、肺炎合并DIC

【参考答案】:D

71、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见

A、起病后1周内

B、起病后1〜2周内

C、起病后第3周

D、起病后第4周

E、起病后2个月

【参考答案】:C

72、抗生素治疗小儿加炎需用药至

A、体温正常即停药

B、体温正常5〜7天,临床症状基本消失时停药

C、咳嗽减轻后即停药

D、血象正常前即停药

E、血常规正常后即停药

【参考答案】:B

73、肾病综合征应用激素耐药的判断标准是

A、治疗满2周,尿蛋白仍在++以上者

B、治疗满4周,尿蛋白仍在+++以上者

C、治疗满6周,尿蛋白仍在+++以上者

D、治疗满8周,尿蛋白仍在++以上者

E、以上均不对

【参考答案】:D

74、引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目

前增加最明显的细菌是

A、革兰阳性球菌

B、革兰阴性杆菌

C、真菌

D、厌氧菌

E、条件致病菌

【参考答案】:C

75、女孩,2岁半。发热2d。呕吐1次,稀便每天1〜2次,烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。脊髓灰质炎病人瘫痪前期

的临床特点是

A、发热,头痛,无明显神经系统阳性体征

B、发热,皮疹,咽痛,呕吐,腹泻或便秘

C、发热,咽痛,呕吐,感觉障碍,腱反射减弱

D、再次发热,头痛,烦躁或嗜睡,全身肌肉痛,拒抱

E、发热,头痛。烦躁不安或嗜睡,惊厥或昏迷

【参考答案】:D

76、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于

A、缺乏维生素B12

B、缺乏叶酸

C、缺乏维生素C

D、缺乏铁

E、缺乏四氢叶酸

【参考答案】:A

77、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是

A、INF+RFP3个月

B、INF+RFP6个月

C、INF+RFP+SM3个月

D、INF+RFP+SM6个月

E、INF+RFP+SM+PZA3个月

【参考答案】:E

78、符合风湿热诊断标准的是

A、心脏炎、环形红斑、ASOt

B、心脏炎、发热、血沉f

C、心脏炎、ERStASOt

D、关节痛、发热、ASOt

E、发热、CRP阳性、P-R问期延长

【参考答案】:A

79、12岁男孩,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛

酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是

A、胰腺炎

B、胆囊炎

C、慢性胃炎

D、肠道寄生虫

E、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

【参考答案】:E

80、婴儿时期引起心衰的病因中,下列哪种最多见

A、先天性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、心内膜弹力纤维增生症

E、急性肾炎

【参考答案】:A

81、出生8天的新生儿,体重3.2kg,生后即口唇发缙,呼吸困

难,心率120次/分,无杂音,未闻及肺部啰音,肝在肋下2.5cm,

胸片未见肺炎,心电图:右室大。怀疑有先天性心脏病,下列哪种最可

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、右位心

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

82、地高辛中毒时,出现下列哪种情况下不宜补钾

A、室性早搏

B、房室传导阻滞

C、室上性心动过速

D、黄视

E、低钙血症

【参考答案】:B

83、胃食管反流的检测方法不包括

A、食管测压

B、食管pH监测

C、胸部X线

D、食管领餐造影

E、食管放射性核素扫描

【参考答案】:C

84、5个月女婴,7kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便

日达6〜7次,精神尚好,便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效,

可能为

A、真菌性肠炎

B、小儿腹泻

C、迁延性腹泻

D、病毒性肠炎

E、生理性腹泻

【参考答案】:E

85、新生儿出生体重3.2kgo生后48小时血清总胆红素257uniol

/L(15mg/dl),结合胆红素34.2ymol/L(2mg/dl)o首选治疗方案

A、光照治疗

B、抗生素疗法

C、肌注苯巴比妥钠

D、换血疗法

E、应用利尿剂

【参考答案】:A

86、腹泻患儿,体格检查发现口唇明显干燥,皮肤花斑、弹性差,

四肢冷,血压45/23mniHg(6/3.lkPa),判断其脱水程度为

A、正常

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

【参考答案】:D

87、下列哪种方法的吸入氧浓度最高

A、鼻导管吸氧

B、双孔鼻导管吸氧

C、头罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帐吸氧

【参考答案】:D

88、引起脑性瘫痪的因素不包括

A、早产

B、窒息

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】:D

89、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、丙戊酸钠

【参考答案】:E

90、女孩,3岁。因发热伴呕吐16h,在外院拟诊流行性脑脊髓膜

炎转入上海医科大学儿科医院。入院后全身皮肤瘀点增多,瘀斑出现,

血压测不出。下列哪项措施是不对的

A、抗休克治疗

B、积极给予抗生素

C、立即抗凝治疗

D、应用甘露醇

E、氧气吸入

【参考答案】:D

91、不符合单纯性热性惊厥的是

A、无异常神经征

B、惊厥呈部分性发作

C、体温>39℃

D、只有一次惊厥

E、热程头24小时内发作

【参考答案】:B

92、胸痛的性质是因病而异,肋间神经痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】:B

93、男孩。10岁。系多动症。治疗时除了心理治疗外,下列药物

治疗方案中,哪点不妥当

A、盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用

B、苯丙胺5mg,早、中午服用

C、匹莫林20mg,早、晚服用

D、米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片

E、阿米替林,每天2次(早、中午)

【参考答案】:E

94、急性肾炎的治疗,正确的是

A、卧床休息8周以上

B、无盐饮食至尿蛋白消失

C、低蛋白饮食3周以上

D、应用青霉素7〜10天,以清除残存感染

E、补体C3正常后,可恢复正常上学及活动

【参考答案】:D

95、正常儿童收缩压的计算是

A、年龄X2+50mmHg

B、年龄X2+60mmHg

C、年龄X2+70mmHg

D、年龄X2+80mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】:D

96、女婴,10个月。体重9kg,头围45cm,方颅,前囱L5cm,

平坦,今晨突然抽搐一次,持续1—2分钟缓解。当时测体温38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥原因是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钙惊厥

D、癫痫

E、脑积水

【参考答案】:C

97、风湿热的发病与哪种细菌感染有关

A、金黄色葡萄球菌

B、A组乙型溶血性链球菌

C、B组乙型溶血性链球菌

D、C组乙型溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

【参考答案】:B

98、哪项不是21—三体综合征的临床特征

A、骨龄落后

B、眼距宽,眼外眦上斜

C、身材高大,四肢、趾指细长

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【参考答案】:C

99、下列情况可使用免疫血清注射,但除了

A、皮肤刺伤,而未经破伤风类毒素免疫者

B、密切接触白喉患者,而未经白喉类毒素免疫者

C、密切接触百日咳患者,而未接种过百日咳-白喉-破伤风疫苗者

D、接触麻疹,而未接种过麻疹减毒活疫苗者

E、被犬,尤其是狂犬咬伤者

【参考答案】:E

100、过敏性紫瘢的消化道症状中哪种情况不可能出现

A、阵发性剧烈腹痛

B、呕吐和腹泻

C、灰白色大便

D、肠梗阻

E、肠套叠

【参考答案】:C

101、新生儿保健重点在生后

A、第一天

B、前2天

C、1周内

D、2周内

E、3周内

【参考答案】:C

102、重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉

搏减慢,呼吸暂停等。应首先考虑

A、低钠血症

B、心力衰竭

C、低糖血症

D、低钙血症

E、继发感染

【参考答案】:C

103、小儿急性粟粒性肺结核最主要诊断依据

A、起病急,突然高热

B、肺部体征少,未闻细小湿啰音

C、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影

D、浅表淋巴结和肝脾肿大

E、0T试验阴性

【参考答案】:C

104、关于先天性梅毒,以下哪项正确

A、梅毒的传播途径只有经胎盘和经性接触二种

B、妊娠妇女患有未经治疗的早期梅毒,其胎儿发生先天性感染的

几率在10%左右

C、胎儿梅毒的损害一般发生在妊娠第四个月以后

D、先天性梅毒的发病机制主要是螺旋体的直接毒性作用

E、如母亲的感染未经治疗,可引起早产、新生儿病变,但死产或

流产的比例并无明显增加

【参考答案】:C

105、恰当选择婴儿辅食添加时间

A、生后2〜3个月

B、生后1〜2个月

C、生后8〜10个月

D、生后4〜6个月

E、生后7〜9个月

【参考答案】:D

106、女,1岁,体重7kg,反复患肺炎3次,体检时无发给、杵状

指,于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,应考虑

A、右向左分流型先心病

B、左向右分流型先心病

C、无分流型先心病

D、风湿性心脏病

E、杂音可能是无害性的

【参考答案】:B

107、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血一般精神症状好转

在用药后

A、24小时内

B、2〜4天

C、2周

D、3周

E、4周

【参考答案】:B

108、2个半月婴儿,因高热2d伴抽搐而入院。有呕吐、拒食,不

时惊叫。发育中等,嗜睡,面色难看,囱门隆起,心、肺无异常,脑膜

刺激征阴性。外周血白细胞数18X10广9/L.中性粒细胞0.80o可能

的诊断为

A、低钙惊厥

B、颅内出血

C、化脓性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、高热惊厥

【参考答案】:D

109、小儿良性癫痫的特点,不包括

A、5〜10岁起病

B、有遗传倾向

C、不影响智力发育

D、常在白天发作

E、预后良好

【参考答案】:D

110、以下哪项符合急性风湿热的次要表现

A、心脏炎

B、皮下结节

C、抗链0〉500U

D、发热

E、舞蹈病

【参考答案】:D

111,下列哪项是新生儿窒息复苏方案的根本

A、建立呼吸

B、维持正常循环

C、清理呼吸道

D、药物

E、应用纳洛酮

【参考答案】:A

112、小于30kg小儿体表面积计算公式为

A、体表面积二体重X0.035+0.02

B、体表面积二体重X0.035+0.1

C、体表面积二体重X0.035+0.01

D、体表面积二体重X0.02+0.01

E、体表面积=体重义0.02+0.02

【参考答案】:B

113、10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3〜4肋

间有IH〜IV级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:

室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症

A、支气管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、肺水肿

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、脑血栓形成

【参考答案】:E

114.当前用于抗结核治疗的首选药是

A、利福平

B、异烟脱

C、链霉素

D、对氨基水杨酸

E、比嗪酰胺

【参考答案】:B

115、继发性肺结核主要发生于

A、新生儿

B、乳儿

C、幼儿

D、儿童

E、12岁以上年长儿

【参考答案】:E

116、符合佝偻病初期临床表现的是

A、血钙明显下降

B、骨骼改变不明显

C、血磷正常

D、钙磷乘积明显下降

E、碱性磷酸酶明显升高

【参考答案】:B

117、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应

A、2周

B、6〜8周

C、8〜12周

D、4〜6周

E、2〜4周

【参考答案】:B

118、诊断尿路感染价值较大的是

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、WBC管型

E、RBC管型

【参考答案】:D

119、流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项描述错误

A、病人为唯一传染源

B、大多数为健康带菌或感染带菌

C、部分表现为出血点型的暂时菌血症

D、仅个别发展为败血症或脑膜炎

E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状

【参考答案】:A

120、重症肺炎发生腹胀大多因为

A、低纳血症

B、低钾血症

C、中毒性肠麻痹

D、消化不良

E、肠梗阻

【参考答案】:C

121、不是法洛四联症的主要体征

A、不同程度的发给和体格发育落后,1岁后杵状指(趾)仍存在

B、心界不大,搏动不强烈

C、胸骨左缘常闻及右心室搏动及收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E、胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩早期喷射音

【参考答案】:D

122、正常情况下,健康小儿容易吐奶,主要不是因为

A、吃奶后兴奋运动

B、未拍“嗝”

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸进较多空气

【参考答案】:D

123、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是

A、伴有上呼吸道感染症状

B、退热后出疹

C、1天内皮疹出齐

D、红色斑丘疹,疹间皮肤正常

E、疹退后无脱屑及色素沉着

【参考答案】:B

124、房间隔缺损时胸骨左缘第2肋间收缩期杂音是由于

A、主动脉瓣相对性狭窄

B、肺动脉瓣相对性狭窄

C、二尖瓣相对性狭窄

D、三尖瓣相对性狭窄

E、房间隔水平左向右分流

【参考答案】:B

125、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为

A、细胞外液、细胞内液

B、细胞外液、血浆

C、细胞外液、间质液

D、细胞内液、间质液

E、细胞内液、血浆

【参考答案】:C

126、脑瘫哪种分型最常见

A、手足徐动型

B、共济失调型

C、低肌张力型

D、混合型

E、痉挛型

【参考答案】:E

127、测量体温通常有三种方法:腋下、口腔、肛门内测温法。肛

门内正常温度为

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5~37.5℃

【参考答案】:E

128、先天性风疹综合征的诊断条件,以下哪项是错误的

A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史

B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM抗体

C、新生儿有一种或几种先天性畸形的表现

D、新生儿体内可分离出风疹病毒

E、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG抗体

【参考答案】:E

129、6个月以上小儿患佝偻病性手足搐搦症最常见的症状

A、手足搐搦

B、屏气

C、惊厥

D、喉痉挛

E、高热

【参考答案】:A

130、苯丙酮尿症的确诊主要依据是

A、智力低下

B、尿三氯化铁试验阳性

C、血中苯丙氨酸明显升高

D、DNA分析

E、尿和汗液有鼠尿臭味

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、感染性休克与心源性休克鉴别,下列哪些检查有助于鉴别诊断

A、心电图

B、叩诊心界是否扩大

C、心脏听诊(有无奔马律、有无严重心律紊乱)

D、心脏B超

E、中心静脉压

【参考答案】:ABCDE

2、小儿脑性瘫痪的定义是指

A、出生前至生后1个月内的脑损害

B、先天性与后天性病理造成的脑损害

C、非进行性中枢运动障碍和姿势异常

D、中枢性运动障碍和姿势异常

E、以上都不是

【参考答案】:AC

3、胎儿期及围生期保健原则中哪些是恰当的

A、做好孕期保健

B、提高接生技术

C、重视出生后1周内新生儿护理、喂养和疾病的预防

D、加强产前检查,筛选疾病

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

4、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸的临床表现特点是

A、高热不退

B、呼吸困难加重

C、语颤减弱

D、呼吸音增强

E、患侧肋膈角变钝

【参考答案】:ABCE

5、甲亢的临床表现主要是以下哪几方面

A、基础代谢率增高

B、甲状腺肿大

C、交感神经兴奋性降低

D、眼球突出

E、甲亢危象

【参考答案】:ABDE

6、呼吸衰竭的诊断依据

A、病因

B、临床表现

C、血气分析

D、氧合指数

E、心电图

【参考答案】:ABCD

7、不符合营养性缺铁性贫血第一阶段的化验指标是

A、血清总铁结合力增高

B、血清铁降低

C、血红蛋白正常

D、血清铁蛋白降低

E、血红蛋白降低

【参考答案】:ABE

8、表现为肾小球性血尿的疾病为

A、胡桃夹现象

B、肾炎性肾病

C、链球菌感染后肾炎

D、泌尿道感染

E、肾脏肿瘤

【参考答案】:BC

9、关于急性肝功能衰竭治疗,哪些措施是正确的

A、鼻饲牛奶

B、静脉输入白蛋白

C、饮食中增加蛋白质

D、静脉输入支链氨基酸

E、静脉输入新鲜冰冻血浆

【参考答案】:BDE

10、未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D)IgG300ug肌注,

预防Rh(抗D)溶血症,其适用范围是

A、娩出Rh阳性婴儿72h内

B、流产后

C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血

D、临产前1〜2周

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

11、营养不良伴腹泻时体液特点有

A

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