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文档简介
2024年鹤山市中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8~9个月小儿应接种正确答案:B出生后2~3天应接种正确答案:A2.A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
最容易发生嵌顿的腹外疝是
正确答案:C
最常见的腹外疝是
正确答案:A3.多器官功能障碍中,最常见的首发器官是
A、脑
B、肝
C、肺
D、肾
E、心
正确答案:C4.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、拟杆菌正确答案:B5.最早出现青紫的疾病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
正确答案:D6.与胎盘早剥发生有关的可能因素是
A、前置胎盘
B、脐带过长
C、胎死宫内
D、血管病变
E、胎盘老化
正确答案:D7.常用的吸入性麻醉药是
A、硫喷妥钠
B、氯胺酮
C、异氟烷
D、芬太尼
E、氯琥珀胆碱
正确答案:C8.肛裂的好发部位是
A、前正中线
B、后正中线
C、左侧
D、右侧
E、任何部位
正确答案:B9.系统性红斑狼疮最常受损的部位是
A、大脑
B、心脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
正确答案:C10.子宫颈癌的好发部位是()
A、宫颈阴道部
B、宫颈鳞柱状上皮交界处
C、子宫颈管内
D、子宫峡部
E、子宫颈外口
正确答案:B11.A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏一氧化碳中毒最先受损的部位是正确答案:A系统性红斑狼疮最常受损的部位是正确答案:C12.患者,女,32岁。经确诊患有畸胎瘤,经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为
A、心脏病
B、心理紧张
C、感染
D、强烈疼痛
E、尿潴留
正确答案:D13.系统性红班狼疮的发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A14.患者,女,33岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的
A、滑膜炎致骨质疏松
B、关节囊内滑液减少,破坏骨质
C、直接破坏骨质关节
D、周围软组织破坏
E、滑膜炎致软骨、骨质破坏
正确答案:E15.依据氨中毒学说,可诱发肝性脑病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羟色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正确答案:B16.一患儿跌倒后手掌着地,诉肘部疼痛,X线片为肱骨髁上骨折,其骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案:B17.患儿男,2岁。人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温38.6℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟,抽搐最可能的原因是
A、高热惊厥
B、急性心衰
C、低钙血症
D、低钠血症
E、中毒性脑病
正确答案:A18.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A、凝血酶原时间延长
B、出凝血时间延长
C、血中凝血酶增加
D、血小板减少
E、纤维蛋白原减少
正确答案:C19.患者,42岁,吸烟15年,咳嗽咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线显示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刷,最可能的临床诊断是
A、纵膈肿瘤
B、肺结核
C、支气管扩张
D、肺癌
E、肺部炎症
正确答案:D20.预后最差的肺癌类型是
A、腺癌
B、黏液癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、鳞状细胞癌
正确答案:C21.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切
A、大肠埃希菌
B、葡萄球菌
C、甲族乙型溶血性链球菌
D、肺炎球菌
E、绿脓杆菌
正确答案:C22.描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E23.如患者咳出的痰液有恶臭味提示
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
正确答案:E24.引起原发性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C25.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为
A、脊髓断裂
B、脊髓挫伤
C、脊髓休克
D、脊髓圆锥损伤
E、脊髓半切征
正确答案:E26.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
E、膀胱破裂
正确答案:D27.患者男,65岁。突发急性广泛心肌梗死,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是
A、急性气胸
B、急性肺气肿
C、肺不张
D、急性肺水肿
E、肺囊肿
正确答案:D28.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C29.患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应A、观察患者的生命体征变化B、询问受伤经过C、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D、给予镇痛药E、请患者家属在抢救室外等候正确答案:C30.骨科牵引术的作用不包括
A、骨折复位作用
B、肢体制动
C、防止骨质脱钙
D、脱位的固定
E、减轻疼痛
正确答案:C31.肾盂肾炎最常见的致病菌是()
A、变形杆菌
B、大肠埃希菌
C、葡萄球菌
D、厌氧菌
E、粪链球菌
正确答案:B32.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A33.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外A、贫血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、恶心、呕吐正确答案:C34.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B35.新生儿出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿开乳时间是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小时喂母乳C、出生后10小时喂母乳D、出生后6小时喂母乳E、出生后8小时喂母乳正确答案:A36.希恩综合征引起的闭经属于
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、中枢性闭经
正确答案:C37.多数小儿动脉导管解剖闭合的时间是()A、出生后2个月B、出生后4个月C、出生后8个月D、出生后12个月E、出生后18个月正确答案:D38.患者男,72岁。一个月前因发热、咳痰,胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体:体温38.5℃,血压135/85mmHg,脉搏118次/分,呼吸25次/分,右侧呼吸音减弱,叩诊上部为鼓音,下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片E、血液常规检查正确答案:C39.小儿时间概念开始于A、1~2岁B、3~4岁C、4~5岁D、5~6岁E、7岁左右正确答案:C40.慢性肺心病的发病机制是A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷力重D、左心前、后负荷加重正确答案:B41.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正确答案:B42.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A43.急性乳腺炎多发生于
A、产后哺乳期的经产妇
B、产后哺乳期的初产妇
C、任何哺乳期的妇女
D、青年产妇
E、乳房较大的妇女
正确答案:B44.患者女,38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E45.新生儿发生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面张力降低
B、肺毛细血管通透性下降
C、黏蛋白附着形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物质
E、肺泡壁弹力纤维发育差
正确答案:D46.腹部触诊有柔韧感可见于
A、饥饿
B、肝硬化
C、严重脱水
D、肝性昏迷
E、结核性腹膜炎
正确答案:E47.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主动脉瓣
D、肺动脉瓣
E、心室壁内膜
正确答案:A48.初产妇,臀位,欲阴道分娩,下列操作不正确的是
A、不使用缩宫素
B、少做肛门检查
C、破膜后,即听胎心音
D、阴道见胎足,为宫颈口开全
E、侧卧位
正确答案:D49.慢性心功能不全的诱因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度贫血
E、剧烈运动
正确答案:B50.患者,男,65岁。突发急性广泛心肌梗死,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是()A、急性气胸B、急性肺气肿C、肺囊肿D、急性肺水肿E、肺不张正确答案:D二.临床知识(共50题)1.女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重
诊断是
A、吻合口瘘
B、十二指肠残端瘘
C、输入段肠襟不完全梗阻
D、输出段肠襟梗阻
E、吻合口出血
正确答案:B
采取何种措施
A、重新置入胃肠减压
B、禁饮食
C、手术探查
D、止血剂
E、抗感染
正确答案:C
进一步的处理哪项不重要
A、观察生命体征
B、观察胃管的引出量及性状
C、注意水电解质平衡
D、可用全胃肠外营养
E、监测尿量
正确答案:E2.关于产后出血,叙述正确的有A、产后2h是产后出血发生的高峰B、产后出血是分娩晚期严重的并发症C、引起产后出血的最主要原因是胎盘滞留D、产后膀胱过度充盈引起的出血应及时导尿E、子宫收缩乏力引起的产后出血可应用缩宫素加强宫缩正确答案:A,B,D,E3.6~14岁小儿血红蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正确答案:E4.全面质量管理的含义包括
A、强烈地关注顾客
B、持续不断地改进
C、精确地度量
D、增加工作的数量
E、向员工授权
正确答案:A,B,C,E5.直肠息肉的表现特点是A、便血B、疼痛C、无痛,少量便血D、便秘E、腹泻正确答案:C6.病历摘要:患者男性,23岁。寒战、高热,伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天,咯少量血丝痰一天,急诊。体检:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼煽动,口唇微发绀。心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹部平软,肝、脾未触及。本病例诊断可能是什么?A、气胸B、支气管哮喘C、胸腔积液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺结核正确答案:E此病例常见的并发症有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、脓胸E、脑膜炎F、弥漫性血管内凝血G、胸膜炎H、肺炎正确答案:A,D,E,F,G有关此病例下列哪几项治疗是正确的?A、青霉素为首先B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为5~7天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当支持疗法F、使用利尿药G、使用扩张血管药物H、抗结核治疗正确答案:A,B,C,E该病例主要的护理问题有哪些?A、有休克的潜在危险B、发热C、疼痛D、活动无耐力E、食欲减退F、出血G、生活自理能力下降H、营养不良正确答案:A,B,C,D,E,G该病例主要护理措施有哪些?A、按急性病期护理B、物理降温C、鼓励饮水,做好口腔护理D、吸氧E、雾化吸入F、胸痛患侧卧位G、抗结核药物用药指导H、鼓励其下床活动正确答案:A,B,C,D,E,F该病例简便而具诊断价值的检查是哪项?A、胸部CTB、血清沉淀试验C、痰涂片病原菌检查D、痰真菌培养E、头颅CTF、胸部MRG、胸部X线透视H、血培养正确答案:G此病人最可能出现了哪种并发症?提示:病人今日突然感右胸痛,气急加剧。体检:右肺呼吸音降低,叩诊过清音。A、心包炎B、脓气胸C、脓胸D、心包积液E、肺不张F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正确答案:B出现上题并发症后下列哪项处理最重要?A、氧疗B、加强抗炎治疗C、使用血管活性药物D、心包穿刺E、肺切除手术F、胸腔引流G、心包切开引流H、使用镇痛药物正确答案:F7.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时,不恰当的做法是
A、注射时固定肢体
B、选择臀大肌注射
C、勿将针梗全部刺入
D、注射部位交替使用
E、注射时固定针头
正确答案:B8.吸痰法不适用于哪些患者()
A、全麻未醒
B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞
C、老年患者咳痰无力
D、小儿呼吸道被异物阻塞
E、呼吸衰竭者
正确答案:D,E9.护士如何做好运用压力与适应理论指导工作()A、每个人的适应能力是有差异的B、适应是一个机体局部性的反应过程C、人的适应是一个主动过程D、适应是机体的一种自我调节过程E、每个人的适应是一个动态过程正确答案:A,C,D,E10.随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项
A、阵发性室性心动过速
B、心室颤动
C、Ⅲ度房室传导阻滞
D、窦性心动过速
E、心房颤动
正确答案:A,B,C11.肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关A、营养不良B、水肿C、皮肤干燥瘙痒D、长期卧床E、冷水擦洗正确答案:A,B,C,D12.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛,阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D13.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是A、精神状态B、血压C、皮肤温度、色泽D、心率E、尿量正确答案:C14.患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmHO,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。该患儿最可能发生A、结核性脑膜炎,早期B、结核性脑膜炎,中期C、结核性脑膜炎,晚期D、隐球菌脑膜炎E、脑脓肿正确答案:B正确的治疗应是A、青霉素B、对症处理+中药C、异烟肼D、INH+RFP+SM+PZA+泼尼松E、INH+RFP+SM+PZA正确答案:D为降低颅内压,首选A、呋塞米B、乙酰唑胺C、甘露醇D、20%葡萄糖E、腰穿减压正确答案:C15.属于尿常规标本检查的项目是()
A、尿液中的电解质
B、肌酸
C、尿比重
D、尿糖定性
E、尿液中的管型
正确答案:C,D,E16.属于吸气性呼吸困难的表现是()
A、三凹征
B、吸气时间缩短
C、指甲发绀
D、鼻翼扇动
E、胸闷烦躁
正确答案:A,C,D,E17.综合护理的优点是
A、护士及时观察患者病情变化
B、利于培养护士解决问题的能力
C、分工明确,节省人力
D、护士工作主动性和责任感提高
E、护士工作独立性增强
正确答案:D18.孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
待产3h后,胎膜破裂,护士应立即
A、做肛门检查听胎心
B、测量生命体征
C、呼叫其他人员抢救
D、开放静脉输液
E、给予氧气吸入
正确答案:A
应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是
A、为了胎儿尚小需保胎
B、能阻止羊水流出
C、便于观察宫缩进展
D、防止脐带脱垂
E、能减少体力消耗
正确答案:D
产妇得知是胎膜早破,情绪低落,此时护士应采取的护理措施为
A、立即向值班医生汇报
B、让产妇欣赏音乐
C、引导产妇说出心理感受
D、鼓励产妇增加营养
E、解释胎膜早破的危害性
正确答案:C19.患者女性,24岁。2周前曾行人工流产术,近日有同房史,现自觉下腹坠痛,分泌物增多,同时伴右上腹痛,吸气时明显。
最可能的诊断是
A、阑尾炎
B、盆腔炎
C、右输卵管妊娠流产
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、胆囊炎合并阑尾炎
正确答案:B
引起其感染的细菌最可能是
A、葡萄球菌
B、支原体
C、淋球菌
D、链球菌
E、厌氧菌
正确答案:C
抗生素治疗应首选
A、大环内酯类
B、第三代头孢菌素
C、氨基糖苷类
D、喹诺酮类
E、青霉素
正确答案:B20.男性病人,50岁,阑尾切除手术后5天,局部伤口发炎,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理是
A、伤口用酒精纱布湿敷
B、局部理疗
C、全身应用抗生素
D、拆去缝线,伤口敞开引流
E、外敷鱼石脂药膏
正确答案:D21.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
A、致病性大肠杆菌感染
B、空肠弯曲菌感染
C、白色念珠菌感染
D、轮状病毒感染
E、柯萨奇病毒感染
正确答案:C22.暴露疗法护理的重点是
A、保持创面干燥,促使痂皮形成
B、定时局部消毒
C、全身使用抗生素
D、定期留渗液作细菌培养
E、创面上无覆盖物
正确答案:A23.某产妇,今晨阴道分娩一女婴,过程顺利。为预防尿潴留的发生,产后第一次排尿应在产后A、4小时内B、5小时内C、6小时内D、7小时内E、8小时内正确答案:A分娩第二天,乳房胀痛,无红肿,护理措施首选A、吸奶器吸奶B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、芒硝敷乳房正确答案:D产后检查时间应A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周正确答案:C24.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。25.系统的基本属性包括哪些方面()A、层次性B、统一性C、整体性D、相关性E、目的性正确答案:A,C,D,E26.下列有关护士工作分配原则中错误的是
A、必须24小时连续性护理
B、全面安排、新老搭配
C、应常备机动人员
D、保持各班工作量均衡
E、经常轮换搭班人员
正确答案:E27.张某,男性,40岁,肝硬化三年余常有上腹部不适,纳差、乏力,今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次,量约300ml,来院急诊。该病人首选治疗措施A、保肝治疗B、静脉滴注垂体后叶素C、用双气囊三腔管压迫止血D、口服去甲肾上腺素冰盐水E、输新鲜血正确答案:C该病人止血后,采取什么措施清除肠道积血,减少氨生成,预防肝昏迷并发症。A、肥皂水灌肠B、轻泻剂C、生理盐水或稀醋溶液灌肠D、食粗纤维食物,促进胃肠蠕动E、开塞露正确答案:C28.男性70岁。慢性咳嗽、咳痰12年,近两年来活动后出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院
护理评估时胸部阳性体征可表现为
A、扁平胸
B、语颤减弱
C、语频增强
D、心浊音界扩大
E、呼气期短
正确答案:B
对上述病人做哪项检查有助于确诊
A、心电图
B、胸部X线检查
C、痰液检查
D、血气分析
E、脑脊液检查
正确答案:B29.物理消毒灭菌法包括
A、燃烧
B、干烤
C、煮沸消毒
D、压力蒸汽灭菌
E、熏蒸
正确答案:A,B,C,D30.某病房总人数是50人,一级护理10人,二级护理20人,三级护理20人。经测定,各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时,二级护理3.5小时,三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。
病房每日护理时数的总和是
A、210.5小时
B、200.0小时
C、175.5小时
D、175.0小时
E、155.5小时
正确答案:B
若床位使用率按照100%计算,每位护士每个工作班次是8小时,机动编制数按20%计算,那么本病房应编护士数是
A、30人
B、26人
C、24人
D、18人
E、16人
正确答案:A31.某初产妇,孕40周,主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院,检查:枕左前位未入盆,胎心140次/分,胎膜未破,宫颈开大2cm,宫缩间隔5~6分钟,持续30~35秒。提示:此产妇处于分娩的什么时期A、先兆临产B、临产C、加速期D、减速期E、以上均不正确正确答案:B下列护理措施中,正确的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇2~4小时自解小便一次C、观察生命体征变化D、宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理正确答案:A,B,C,E32.肺癌最常见的早期症状是A、刺激性呛咳B、胸闷、气急C、胸痛D、血痰E、发热正确答案:A33.患儿王某1岁,因患肺炎给予青霉素肌内注射,正确的定位方法是
A、髂前上棘和尾骨联线的外1/3处
B、髂前上棘外侧三横指处
C、髂嵴外侧三横指处
D、髂嵴和骶骨联线的外1/3处
正确答案:B34.造成医院内感染的主要因素有
A、医务人员对医院感染的严重性认识不足
B、有严格的监测制度、管理制度
C、医院内存在感染源、传播途径和易感宿主
D、抗生素大量使用,易使细菌产生耐药性
E、消毒、灭菌不严格,无菌技术操作不当
正确答案:A,C,D,E35.下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是
A、荨麻疹
B、口腔溃疡
C、脱发
D、网状紫斑
E、斑丘疹
正确答案:A36.患儿女,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素治疗无效。昨起拒食,呕吐,尿量减少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。白细胞2.5×10/L,中性90%。
该患儿最可能的诊断是
A、肺炎合并心衰
B、肺炎合并中毒性脑病
C、肺炎合并脓胸
D、肺炎合并肺大泡
E、肺炎合并肺脓肿
正确答案:A
该患儿首要的护理诊断是
A、体温升高
B、有腹胀的可能
C、气体交换受损
D、营养失调
E、体液不足
正确答案:C
对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥
A、密切观察患儿体温
B、保持呼吸道通畅,给氧
C、保持室内适当的温度和湿度
D、半卧位保持安静,尽量减少刺激
E、经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
正确答案:E37.关于宫颈癌的早期发现与预防,下列错误的措施是
A、普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育
B、积极治疗宫颈疾病
C、定期开展宫颈普查和普治,每3~5年普查一次
D、绝经后出血者应及早就医
E、重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触性出血等
正确答案:C38.下列哪些属于组织结构设计的基本原则A、统一指挥的原则B、专业化分工与协作的原则C、管理幅度的原则D、职责与权限相应的原则E、稳定性与适应性相结合的原则正确答案:A,B,C,D,E39.关于小儿身长的指标,下列陈述哪项是正确的
A、出生时平均为50cm
B、1周岁以内前半年平均每月增长1.5cm
C、1周岁约为75cm
D、2周岁约为85cm
E、2岁以后平均每年增长5~7.5cm
正确答案:A,C,D,E40.药物保管原则是()
A、药品应放在光线充足,但不透光的柜内
B、各种药物分类保管
C、麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班
D、瓶签模糊的药物需认真核对
E、药物保管、领取由专人负责,定期检查
正确答案:A,B,C,E41.产褥感染体温过高的护理措施,错误的是
A、嘱病人卧床休息
B、体温超过39℃不予物理降温
C、鼓励病人多饮水
D、病房要定时通风
E、给予易消化的半流质饮食
正确答案:B42.小儿补充生理需要用液体张力为A、1/5张B、1/4张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案:A43.左侧自发性气胸的体征有
A、气管向左侧移位
B、左侧胸部隆起
C、左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D、左侧叩诊呈浊音
E、左侧呼吸音减弱或消失
正确答案:B,C,E44.癫痫大发作时最重要的护理措施是
A、避免外伤
B、不可强力按压肢体
C、保持呼吸道通畅
D、严密观察意识和瞳孔的变化
E、禁用口表测试体温
正确答案:C45.患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。
诊断应首先考虑
A、肾炎性肾病
B、单纯性肾病
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾炎
E、急性尿路感染
正确答案:C
目前最可能并发
A、急性肾功能不全
B、水、电解质平衡紊乱
C、严重循环充血
D、脑膜炎
E、高血压脑病
正确答案:E
下列护理措施,不妥的是
A、定期查尿常规
B、监测血压变化
C、限制钠、水入量
D、观察有无感染病灶
E、观察有无脑膜刺激征
正确答案:E46.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是A、妊娠5~7周B、妊娠8~10周C、妊娠11~13周D、妊娠14~16周E、妊娠18~20周正确答案:B47.乳癌首发症状是
A、乳房无痛性,单发肿块
B、乳头凹陷,回缩
C、乳房皮肤浅表静脉怒张,橘皮样变
D、腋淋巴结
E、乳腺周期性肿痛伴包块
正确答案:A48.急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱,下列哪些可能发生A、高钾血症B、高镁血症C、高钙血症D、低钠血症E、低磷血症正确答案:A,B,D49.患者进食前的护理工作包括()A、去除一切不良气味及不良视觉印象B、保持进食环境清洁、卫生、空气新鲜C、协助患者洗手及清洁口腔D、协助患者采取舒适的进食姿势E、做好患者的饮食健康教育工作正确答案:A,B,C,D,E50.下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是()
A、皮内注射5°
B、皮下注射30°~40°
C、臀中肌、臀小肌注射90°
D、头静脉注射20°~25°
E、股静脉注射45°或90°
正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.中暑的主要原因是
A、环境湿度过大
B、对高温环境的适应能力不足
C、汗腺功能发生障碍
D、散热障碍
E、环境温度过高
正确答案:D2.关于功血的叙述,不正确的是
A、即功能失调性子宫出血
B、分为排卵型和无排卵型功血
C、是由调节生殖的神经内分泌机制失调所引起的异常子宫出血
D、无全身及生殖器官的器质性病变
E、绝大多数患者属于排卵型功血
正确答案:E3.急性肾功能衰竭少尿期最危脸的并发症是()A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症正确答案:B4.有效循环血量是指
A、在微循环内的总血量
B、全身总血量
C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D、在静脉内的血量
E、在动脉内的血量
正确答案:C5.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C6.A.雄激素
B.雌激素
C.甲状腺激素
D.抗利尿激素
E.肾上腺皮质激素
特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是
正确答案:B
系统性红斑狼疮发病的相关因素是
正确答案:B7.患者,女,48岁。主诉经期延长,平常月经规律,但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D8.使用过氧乙酸消毒时应注意
A、消毒物品需悬挂或抖散
B、放于阴凉处避免高温引起爆炸
C、浸泡金属类物品浓度为0.2%
D、2%过氧乙酸溶液用于手的消毒
E、不能用于体表的消毒
正确答案:B9.A.结膜反射
B.吞咽反射
C.腹壁反射
D.拥抱反射
E.平衡反射
出生时不存在以后逐渐出现的反射是
正确答案:E
出生时存在以后逐渐消失的反射是
正确答案:D10.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A、军团菌
B、厌氧菌
C、肺炎链球菌
D、流感病毒
E、溶血性链球菌
正确答案:E11.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是
A、慢性肾盂肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、狼疮性肾炎
D、肾小动脉硬化症
E、糖尿病肾病
正确答案:B12.急性上呼吸道感染最常见的病菌是()
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A13.患者,女性,68岁。高血压病史28年。3天来,患者自觉疲乏、胸部不适,胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧,来急诊就诊。查ECG示,急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、二尖瓣狭窄
C、冠状动脉闭塞
D、上腔静脉受压
E、主动脉瓣狭窄
正确答案:C14.A.生后24小时内出现黄疸,且发展快、程度重,伴水肿及贫血
B.生后2~3天出现黄疸,第4~5天明显,7~14天消退
C.生后2~3周出现黄疸,呈进行性加重,大便灰白色
D.血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出现黄疸,持续4周仍未消退,母乳喂养,一般情况好
新生儿溶血症的特点是
正确答案:A
生理性黄疸的特点是
正确答案:B15.消化性溃疡的最终决定因素是
A、胆盐
B、乙醇
C、HP感染
D、非甾体类药物
E、胃酸与胃蛋白酶
正确答案:E16.提示哮喘患者病情严重的情况是()A、大汗淋漓B、张口呼吸C、出现奇脉D、发绀E、哮鸣音减弱或消失正确答案:E17.A.绝经后出现阴道流血B.继发性渐进性痛经C.接触性出血D.不规则阴道流血,经量增多E.术后7~8天出现阴道流血子宫内膜异位症的典型症状为正确答案:B子宫内膜癌的典型症状为正确答案:A子宫颈癌的早期表现为正确答案:C18.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C19.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是
A、意识障碍
B、意识不清
C、浅昏迷
D、昏迷
E、持续昏迷
正确答案:E20.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是
A、腺细胞
B、A细胞
C、B细胞
D、D细胞
E、PP细胞
正确答案:C21.患者,女,36岁。诊断为Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半,目前症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,需进行的监测项目为
A、TSAb测定
B、基础代谢测定
C、T3抑制试验
D、
甲状腺131Ⅰ摄率
E、放射性核素扫描
正确答案:C22.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C23.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、2小时正确答案:C24.某冬日,一母亲咨询:晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、脓尿
B、尿酸结晶
C、盐类结晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正确答案:C25.最早出现青紫的疾病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
正确答案:D26.股骨颈骨折造成的肢体畸形是
A、缩短、内旋
B、伸长、内旋
C、缩短、外旋
D、伸长、外旋
E、伸长、内收
正确答案:C27.关于阴道壁下列说法不正确的是A、阴道后壁长10~12cm,前壁长约7cmB、阴道壁富有静脉丛,局部损伤易形成血肿C、阴道黏膜受卵巢激素影响有周期性变化D、阴道壁黏膜层富有腺体,故妇女常有白带多的症状E、阴道壁有很多横纹皱襞且外覆有弹力纤维,伸展性大正确答案:D28.门脉高压发生消化道出血的主要原因是
A、食管下端和胃底静脉曲张
B、腹壁和脐周静脉曲张
C、胃黏膜糜烂、出血
D、痔静脉曲张
E、脾功能亢进
正确答案:A29.脓毒血症与菌血症的鉴别中,不正确的是
A、两者的致病菌可不一致
B、两者均不属于全身性感染
C、血细菌培养,前者阴性,后者可阳性
D、前者的致病菌并不侵入血液循环
E、两者均有明显的全身性反应
正确答案:B30.希恩综合征引起的闭经属于
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、中枢性闭经
正确答案:C31.孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是
A、呼吸20次/分
B、心率72次/分
C、膝反射消失
D、血压120/75mmHg
E、尿量1500ml/24小时
正确答案:C32.风湿性心瓣膜病最易累及的是
A、二尖瓣
B、主动脉瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣+三尖瓣
E、主动脉瓣+肺动脉瓣
正确答案:A33.早产儿易出现体温降低的原因是
A、保暖措施不当
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、摄食过少
E、缺氧
正确答案:C34.护理道德监督的方式不包括()
A、舆论监督
B、制度监督
C、传统习俗
D、社会监督
E、自我监督
正确答案:C35.6岁小儿,实测体重23kg,其体重较正常平均值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、偏少3kg
D、增多3kg
E、增多5kg
正确答案:D36.患者,女,45岁。背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,感染的细菌可能是()
A、金葡菌
B、溶血性链球菌
C、大肠杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、变形杆菌
正确答案:D37.窦性心动过缓不发生于A、病态窦房结综合征者B、甲状腺机能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺机能减退症者正确答案:B38.A.会翻身
B.能独坐
C.会爬行
D.会独立行走
E.会上下台阶
正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:B
正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是
正确答案:D
正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:A39.各类休克共同的病理生理改变是
A、酸碱平衡失调
B、组织细胞坏死
C、外周血管阻力升高
D、有效循环血量锐减
E、心排出量减少
正确答案:D40.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是
A、经门静脉
B、经肝静脉
C、经肝动脉
D、经淋巴管
E、直接侵犯
正确答案:A41.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B42.某护士在执行医嘱时,发现主治医生的处方有问题,该护士正确的做法是()A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C43.患者,女,30岁。卵巢囊肿剥出术后8小时,肛门未排气。该患者目前可进食的为
A、米汤
B、糖水
C、面条
D、牛奶
E、汤圆
正确答案:A44.患者在上班途中发生车祸,当即昏迷,持续时间约30分钟,醒后主诉有轻微头痛,四肢活动好,次日感到头痛加重,呕吐数次,嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理,休息1周B、给予镇痛处理,休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗,同时进一步检查正确答案:E45.护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了
A、5~10ml
B、10~50ml
C、100~200ml
D、250~300ml
E、400~500ml
正确答案:D46.患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C47.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是
A、一条脐静脉和一条脐动脉
B、一条脐静脉和两条脐动脉
C、一条股静脉和两条股动脉
D、一条上腔静脉和两条颈动脉
E、一条股静脉和两条脐动脉
正确答案:B48.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是()
A、遗传因素
B、感染因素
C、环境因素
D、化学物理因素
E、自身免疫因素
正确答案:E49.患者,男性,43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是
A、血压下降
B、少尿或无尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循环血量锐减
正确答案:E50.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B四.核心考点(共50题)1.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A、8小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内正确答案:D2.引起心源性呼吸困难的病因是
A、血液病
B、呼吸系统疾病
C、循环系统疾病
D、消化系统疾病
E、代谢性疾病
正确答案:C3.诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是
A、病人出现呼吸困难及低血容量症状
B、胸腔穿刺抽出血液和气体
C、X线检查患侧大片密度增高阴影
D、叩诊患侧为浊音,呼吸音减弱
E、胸部超声探查见有液平面
正确答案:B4.新生儿肺透明膜病的病理基础是
A、肺发育不良
B、缺乏棕色脂肪
C、窒息
D、胎盘老化
E、缺乏肺泡表面活性物质
正确答案:E5.治疗肺炎球菌肺炎,抗生素用指标为体温正常后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正确答案:A6.诊断早期肺源性心脏病的主要依据为
A、慢性肺疾病
B、呼吸困难
C、右心室肥大
D、肺动脉高压
E、右心功能不全
正确答案:D7.癫痫的发病机制主要是A、脑血管破裂出血B、大脑神经元异常放电C、大脑假神经递质形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影响脑细胞代谢正确答案:B8.导致股骨颈骨折的原因主要是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌肉牵拉
D、累积应力
E、骨质疏松
正确答案:B9.正常情况下,脐带中的静脉条数是
A、5条
B、4条
C、3条
D、2条
E、1条
正确答案:E10.关于非孕期正常成人子宫,正确的解剖描述是
A、子宫长7~8cm
B、子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下
C、宫体宫颈比例1:2
D、子宫颈管腔呈椭圆形
E、子宫下段长约7cm
正确答案:A11.正常成人子宫解剖特点是
A、子宫长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
B、子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下
C、宫体宫颈比例为1:2
D、子宫颈管成椭圆形
E、子宫下段长约7cm
正确答案:A12.下列毒蛇属于血液毒型的是
A、银环蛇
B、虎斑游蛇
C、竹叶青
D、赤练蛇
E、蟒蛇
正确答案:C13.小儿出现定向反应的时间是A、第1个月B、第2个月C、第3个月D、第3~4周E、第4~5个月正确答案:C14.与急性肾小球肾炎发病相关的病原体多数是
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎链球菌
D、链球菌
E、大肠埃希菌
正确答案:B15.关于肺的功能的描述中错误的是
A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B、肺内气体交换主要在肺泡内通过气-血屏障进行
C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E、肺通气/血流比值是影响肺换气的重要因素之一
正确答案:C16.容易引起泌尿系统结石的因素不包括
A、尿pH改变
B、摄入水量
C、尿路感染
D、尿路异物
E、肾脏功能
正确答案:E17.医务人员正确的功利观不包括
A、解除患者的痛苦,保障人民健康
B、肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利
C、以集体和社会功利为重
D、强调个人利益,集体社会功利与己无关
E、对集体和社会贡献大小
正确答案:D18.长期施行全胃肠外营养时,可发生的并发症是
A、空气血栓
B、肠源性感染
C、高血糖
D、低血糖
E、低血钾
正确答案:B19.医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动,以下不符合此项活动目的的是
A、教育员工加强工作责任心
B、学习不良事件报告制度和流程
C、通过各种方式加强与患者的有效沟通
D、积极化解工作中出现的医患矛盾
E、为医务人员投保医疗保险
正确答案:E20.急性乳腺炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、变形杆菌C、大肠埃希菌D、厌氧菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E21.急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升高至38.2℃,最可能的原因是A、切口感染B、肺部感染C、泌尿系感染D、血栓性静脉炎E、手术热正确答案:E22.成年人的理想血压为A、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgB、收缩压<120mmHg,舒张压<90mmHgC、收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHgD、收缩压<130mmHg,舒张压<90mmHgE、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg正确答案:A23.猩红热患儿辅助检查,白细胞总数增高,其中哪种细胞含量最多
A、中性粒细胞
B、嗜碱性粒细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、淋巴细胞
E、单核细胞
正确答案:A24.过敏性紫癜的首发症状常是A、皮肤紫癜B、腹痛便血C、恶心呕吐D、关节疼痛肿胀E、血尿正确答案:A25.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是
A、是孕产妇死亡的主要原因之一
B、妊娠32~34周时血容量达到最高峰
C、分娩第二产程比第一产程心脏负担重
D、分娩第三产程心脏负担很重
E、产后2~3天心脏负担减轻
正确答案:E26.输卵管由内向外可分为
A、间质部、峡部、壶腹部、伞端
B、伞端、间质部、峡部、壶腹部
C、伞端、峡部、壶腹部、间质部
D、间质部、壶腹部、峡部、伞端
E、伞端、壶腹部、峡部、间质部
正确答案:A27.早产发生的原因不包括A、胎膜早破B、骨盆狭窄C、宫颈内口松弛D、子宫畸形E、胎儿畸形正确答案:B28.患者,女,30岁。左手腕受伤不慎离断,断肢的保存方法是
A、生理盐水浸泡
B、10%葡萄糖液浸泡
C、伤口外用抗生素
D、干燥、包裹,4℃左右冷藏
E、0℃以下低温冷冻保存
正确答案:D29.在我国,急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是
A、胆道肿瘤
B、胆管结石
C、胆道蛔虫
D、胆管扭转
E、胆管狭窄
正确答案:B30.女,28岁,已婚。平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右,已近5周,下列哪种诊断最可能
A、Ⅰ度闭经
B、Ⅱ度闭经
C、早孕
D、多囊卵巢综合征
E、高泌乳素血症
正确答案:C31.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异正确答案:A32.小儿的舒张压等于
A、收缩压×2/3
B、年龄×2+80mmHg
C、收缩压×2/4
D、收缩压×2/5
E、年龄×2+70mmHg
正确答案:A33.导致支气管肺炎最常见的病原体为
A、真菌
B、肺炎链球菌
C、支原体
D、流感嗜血杆菌
E、病毒
正确答案:B34.男性,59岁,患颈推病10余年,今日又出现眩晕、呕吐症状。颈椎病发病最常见的原因是
A、性损伤
B、年老
C、遗传因素
D、颈椎间盘退行性变
E、妊娠
正确答案:D35.低钙血症见于以下哪些疾病
A、高磷酸血症
B、消化道瘘
C、急性重症胰腺炎
D、肾衰
E、以上均是
正确答案:E36.患者,男性,46岁。长期酗酒,乏力、食欲减退3年余,查体发现肝脏肋下3cm,乳房增大,有轻度压痛,未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是
A、乳腺炎
B、乳腺癌
C、肝硬化
D、乳腺小叶增生
E、甲亢
正确答案:C37.医院感染漏报率应低于
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
正确答案:D38.门静脉高压症的主要原因是
A、门静脉主干先天性畸形
B、肝静脉血栓形成、狭窄
C、肝段下腔静脉阻塞
D、肝硬化
E、各种原因致脾静脉血流量过大
正确答案:D39.A.血清胆红素≥85μmol/L
B.血清胆红素≤171μmol/L
C.血清胆红素≤205μmol/L
D.血清胆红素>257μmol/L
E.血清胆红素>342μmol/L
发生胆红素脑病时
正确答案:E
早产儿发生病理性黄疸
正确答案:D40.男,39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,来医院就诊。查体:肋下2横指可触及肝下缘,有压痛,疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A、谷丙转氨酶B、血常规C、甲胎蛋白D、异常凝血酶原E、铁蛋白正确答案:C41.患者,男性,68岁。腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是A、尿量减少B、血尿素氮突然升高C、尿钠<20mmol/LD、血肌酐突然升高E、高血钾正确答案:D42.正常成年人1天产生内生水约
A、90ml
B、150ml
C、240ml
D、280ml
E、300ml
正确答案:E43.甲硫氧嘧啶的作用机制是
A、甲状腺素的合成
B、甲状腺激素效价
C、甲状腺对碘的吸聚
D、甲状腺释放甲状腺激素
E、肝脏对甲状腺激素的降解代谢
正确答案:A44.男性,56岁。半年前因原发性肝癌行右半肝切除术。手术后建议其门诊定期随访,最能早期预测癌肿复发的检查是A、ALTB、GGTC、B型超声检查D、选择性肝动脉造影E、动态监测AFP的变化正确答案:E45.总产程是指
A、从规律宫缩至胎儿娩出
B、从规律宫缩至宫口开全
C、从胎儿娩出至胎盘娩出
D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出
E、从宫口开全至胎儿娩出
正确答案:D46.A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
多见于中年妇女的腹外疝是
正确答案:E
多见于婴儿的腹外疝是
正确答案:D47.下列不属于流行性出血热的传播途径的是
A、血液传播
B、呼吸道传播
C、接触传播
D、母婴传播
E、消化道传播
正确答案:A48.急性胰腺炎最常见的病因是
A、免疫抑制剂
B、胰腺外伤
C、暴饮暴食
D、长期酗酒
E、胰周手术
正确答案:C49.肺癌中预后最差的是
A、鳞癌
B、小细胞癌
C、大细胞癌
D、腺癌
E、中央型肺癌
正确答案:B50.孕激素的生理作用正确的是
A、使增生期子宫内膜转化为分泌期
B、促进卵泡及子宫发育
C、使阴道上皮增生、角化
D、促进骨中钙质沉着
E、促使水钠潴留
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者女,32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是
A、柏油样便
B、暗红色便
C、黏液脓血便
D、陶土色便
E、果酱样便
正确答案:C2.孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是
A、嘱孕妇保证充足的睡眠
B、嘱孕妇多饮水
C、给予抗感染药物口服
D、给予抗利尿药物口服
E、是妊娠期正常的生理变化,不必处理
正确答案:E3.患儿,女,6岁。按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是
A、按医嘱给予肌内注射流脑疫苗
B、注意评估近期有无发热感染
C、按医嘱给予皮下注射流脑疫苗
D、按医嘱给予口服流脑疫苗
E、建议吃早餐后再来接种
正确答案:B4.在冬季天气剧烈变化的时候,有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生
A、慢性支气管炎
B、慢性阻塞性肺疾病
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、大叶性肺炎
正确答案:B5.患者女,45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余,X线钡餐显示,中段食管黏膜皱襞增粗
该患者行食管手术后护士应该注意观察的最严重的并发症是
A、反流性食管炎
B、吻合口狭窄
C、吻合口瘘
D、幽门梗阻
E、肠梗阻
正确答案:C
首先应考虑的疾病是
A、食管癌
B、胃癌
C、胃食管反流
D、食管平滑肌瘤
E、食管憩室
正确答案:A6.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是
A、尿潴留
B、尿失禁
C、尿急
D、尿频
E、尿痛
正确答案:D7.患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5℃,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是
A、颅内感染
B、低镁血症
C、手足搐搦症
D、上感伴热性惊厥
E、低血糖症
正确答案:D8.患者,女性,45岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在A、食管中上段B、食管下段及胃底C、直肠D、胃体E、十二指肠正确答案:B最易出现的并发症是A、癌变B、肝肾综合征C、肝性脑病D、窒息E、感染正确答案:C9.某产妇,因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是
A、不能按摩子宫,以免再出血
B、检查胎盘、胎膜是否完整
C、会阴垫不用保留
D、产后12h下床活动
E、预防感染,3日后开始阴道灌洗
正确答案:B10.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施,不恰当的是()A、养成定时排便的习惯B、每天多饮水C、适当运动D、自行服用缓泻药E、多食高纤维素食物正确答案:D11.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是A、血心包B、肋骨骨折C、肋骨骨折并张力性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸正确答案:C12.患者,女性,45岁,甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。
护士为患者解释使用碘剂的目的是
A、减轻突眼症状
B、减轻心脏损害
C、减轻甲状腺充血
D、减轻交感神经亢进症状
E、对抗甲状腺素作用
正确答案:C
术后患者返回病房,护士要求患者说话,其目的是判断患者有无
A、甲状腺感染
B、喉头水肿
C、甲状旁腺损伤
D、喉返神经损伤
E、甲状腺危象
正确答案:D13.患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是A、2%利多卡因B、3%过氧化氢溶液C、10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、2.5%金霉素鱼肝油正确答案:D14.患者男,36岁。右腰部撞伤2小时来诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。查体:患者右侧腰部局部疼痛,肿胀。入院2小时后排淡红色血尿一次。
在非手术治疗期间,护士应重点观察
A、意识
B、腰部疼痛
C、血压、脉搏
D、肢体温度
E、尿量、尿色
正确答案:E
该患者询问住院期限间的活动要点,护士的回答中,错误的是
A、“您现在需要绝对卧床休息”
B、“您必须配合我们按时输液,使用止血药”
C、“我们会给您按时使用抗生素”
D、“等您血尿消失后,要尽快下床活动”
E、“如果病情有变化,我们会为您做好手术准备”
正确答案:D15.患者,女,25岁。孕8周,先天性心脏病。妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是A、孕12周内B、孕24~26周C、孕28~30周D、孕32~34周E、孕36~38周正确答案:D患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠,护士应告诉她做决定的主要依据是A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位正确答案:B16.患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是A、颅顶骨折B、颧骨骨折C、颅前窝骨折D、鼻骨骨折E、面部挫伤正确答案:C17.患者,男性,60岁。严重腹泻、脱水,意识障碍。查体:血糖32mmol/L,尿酮体(±)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是
A、脑血栓
B、脑出血
C、高血压脑病
D、糖尿病酮症酸中毒昏迷
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
正确答案:E18.患者,女性,27岁,反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血、月经量过多,近来出现贫血、脾大,血小板30×10/L。针对该患者的情况,护士制订的护理措施中应除外
A、适当限制活动,保持心情平静
B、预防各种外伤
C、不可搔抓皮肤
D、鼻腔内血痂应剥去
E、高蛋白、高维生素、低渣饮食
正确答案:D19.患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外
A、活动减少使消化功能减退
B、易发生便秘
C、易形成深静脉血栓
D、易发生扩张性心肌病
E、长期卧床,致肌肉萎缩
正确答案:D20.患者女,50岁。患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识,患者的复述正确的是
A、“饥饿或空腹痛”
B、“进餐后立即出现”
C、“秋冬季节容易发作”
D、“进餐后0.5~1小时出现”
E、“睡前加餐可缓解疼痛”
正确答案:D21.患者的呕吐物内除消化液和食物外,还混有大量胆汁时,护士将其呕吐物的特点归纳为A、黄绿色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗红色正确答案:A22.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A、切口延迟愈合B、患肢僵硬C、血管痉挛D、血栓性静脉炎E、术后复发正确答案:D23.患儿,男,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是()A、多晒太阳B、按时预防接种C、加强体格锻炼D、居室定期食醋熏蒸E、体温过高时应及时降温正确答案:E24.呼吸衰竭最先受损的部位是
A、大脑
B、肺
C、肝
D、心脏
E、肾
正确答案:A25.患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调到A、10L/minB、6L/minC、4L/minD、8L/minE、2L/min正确答案:D26.患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝包虫病E、肝囊肿正确答案:B27.患者,男,63岁,因下肢不适6个月来院就诊,被诊断为下肢静脉曲张,护士最有可能观察到的临床表现是()
A、皮肤溃疡
B、足部水肿
C、下肢酸胀乏力
D、下肢静脉迂曲、隆起
E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
正确答案:D28.患者女,30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是
A、了解患者的分娩史
B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况
C、观察患者阴道出血量
D、了解宫底的大小及有无压痛
E、母乳喂养情况
正确答案:E29.某产妇妊娠合并糖尿病,孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应
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