心理咨询服务过程中信息保密协议

心理咨询服务过程中信息保密协议合同编号：__________甲方（咨询机构）：名称：__________法定代表人：__________地址：__________联系方式：__________乙方（来访者）：姓名：__________性别：__________身份证号码：__________地址：__________联系方式：__________一、引言1.协议背景为了保障来访者的权益，维护心理咨询服务的专业性和保密性，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经协商一致，就心理咨询服务过程中的信息保密事宜达成如下协议。2.协议目的本协议的目的在于明确双方在心理咨询服务过程中对信息保密的责任和义务，保证来访者的个人信息和咨询内容得到妥善保护，促进心理咨询服务的顺利进行。二、定义与解释1.相关术语定义（1）“心理咨询服务”指甲方为乙方提供的专业心理辅导、咨询和治疗等服务。（2）“保密信息”指乙方在心理咨询服务过程中向甲方透露的个人信息、咨询内容、心理状况等涉及乙方隐私的信息。（3）“咨询师”指甲方为乙方提供心理咨询服务的专业人员。（4）“咨询机构”指甲方所属的提供心理咨询服务的机构。2.解释规则本协议的解释应遵循以下规则：（1）本协议的标题仅为方便阅读而设，不应影响协议条款的解释和理解。（2）本协议中使用的“包括”一词应被解释为“包括但不限于”。（3）本协议中的条款如有歧义，应按照最有利于保护乙方权益的方式进行解释。三、心理咨询服务内容1.服务范围甲方为乙方提供的心理咨询服务包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展、心理压力调适等方面的咨询和辅导。2.服务方式心理咨询服务可以通过面对面咨询、电话咨询、网络咨询等方式进行，具体方式由双方根据实际情况协商确定。3.服务时间与地点（1）服务时间：双方商定咨询服务的具体时间，甲方应按照约定的时间为乙方提供服务。如因特殊情况需要调整时间，双方应提前协商并达成一致。（2）服务地点：咨询服务的地点可以在甲方的咨询机构内，也可以根据乙方的需求在其他合适的场所进行，但应保证咨询环境的安全和舒适。四、信息保密的范围与内容1.保密信息的定义保密信息是指乙方在接受心理咨询服务过程中向甲方透露的所有与乙方个人隐私、心理状况、生活经历等相关的信息，包括但不限于以下内容：（1）乙方的个人身份信息，如姓名、年龄、性别、身份证号码、联系方式等。（2）乙方的心理状况和情绪问题，如焦虑、抑郁、恐惧、人际关系困扰等。（3）乙方的生活经历和背景信息，如家庭情况、教育背景、工作经历等。（4）乙方在咨询过程中表达的想法、感受、愿望和需求等。2.保密信息的范围（1）甲方及咨询师在咨询服务过程中获取的乙方的上述保密信息。（2）甲方及咨询师为乙方提供咨询服务所形成的记录、报告、评估等文件中包含的乙方保密信息。五、信息保密的义务与责任1.咨询师的保密义务（1）咨询师应严格遵守职业道德和规范，对乙方的保密信息予以保密，不得向任何第三方透露。（2）咨询师应妥善保管乙方的保密信息，采取合理的安全措施防止信息泄露。（3）咨询师在进行案例讨论、学术研究等活动时，如需使用乙方的保密信息，应事先征得乙方的书面同意，并采取匿名化等措施保护乙方的隐私。2.咨询机构的保密责任（1）咨询机构应建立健全的信息保密制度，保证咨询师和其他工作人员遵守保密规定。（2）咨询机构应加强对咨询场所和设备的管理，防止保密信息被窃取或泄露。（3）咨询机构如因工作需要将乙方的保密信息提供给第三方（如保险公司、司法机关等），应事先征得乙方的书面同意，并按照相关法律法规的规定办理手续。3.违约责任（1）若甲方或咨询师违反本协议的保密义务，应承担相应的违约责任，向乙方支付违约金，并赔偿乙方因此所遭受的损失。（2）违约金的数额为咨询服务费用的[具体比例]，损失赔偿的范围包括但不限于乙方因信息泄露而遭受的精神损害赔偿、名誉损失赔偿以及其他实际损失。六、信息的使用与披露限制1.信息使用的限制（1）甲方及咨询师对乙方的保密信息仅可用于为乙方提供心理咨询服务的目的，不得用于其他任何目的。（2）甲方及咨询师在使用乙方的保密信息时，应遵循最小化原则，仅使用必要的信息，并保证信息的使用不会对乙方的权益造成损害。2.信息披露的情形与限制（1）在下列情形下，甲方及咨询师可以披露乙方的保密信息，但应事先征得乙方的书面同意：a.应法律法规的要求，如司法机关、行政机关依法进行调查时。b.为了保护乙方的生命、健康或安全，在紧急情况下需要披露的。c.为了维护公共利益或他人的合法权益，需要披露的。（2）除上述情形外，甲方及咨询师不得擅自披露乙方的保密信息。如因违反本条款而导致信息泄露，应承担相应的法律责任。七、信息的存储与安全1.信息存储的方式与要求（1）甲方应将乙方的保密信息以电子或纸质形式进行存储，并采取适当的加密和备份措施，保证信息的安全性和完整性。（2）信息存储的介质应存放在安全的场所，防止未经授权的访问和窃取。2.信息安全措施（1）甲方应建立完善的信息安全管理制度，加强对咨询师和其他工作人员的信息安全培训，提高信息安全意识。（2）甲方应定期对信息系统进行安全检测和评估，及时发觉和修复安全漏洞，防止信息泄露事件的发生。八、咨询服务的费用与支付1.服务费用的标准咨询服务的费用根据甲方的收费标准确定，具体费用为[具体金额]元/小时。乙方应按照本协议的约定及时支付咨询服务费用。2.支付方式与时间（1）乙方可以选择以下支付方式：a.现金支付：乙方在每次咨询服务结束后，当场以现金方式支付咨询费用。b.银行转账：乙方将咨询费用转账至甲方指定的银行账户，转账信息如下：开户银行：__________银行账号：__________户名：__________（2）乙方应在每次咨询服务结束后的[具体时间]内支付咨询费用。如乙方逾期支付，应按照逾期金额的[具体比例]向甲方支付逾期利息。九、协议的有效期与终止1.协议的有效期本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[具体期限]年。在有效期内，双方应按照本协议的约定履行各自的义务。2.协议的终止情形（1）本协议期满后，双方未达成续约意向的，本协议自动终止。（2）在咨询服务过程中，如乙方提出终止咨询服务，应提前[具体时间]书面通知甲方，本协议自甲方收到通知之日起终止。（3）如甲方发觉乙方存在故意隐瞒重要信息、不配合咨询服务或其他违反本协议约定的行为，甲方有权提前终止本协议，并书面通知乙方。十、争议解决与法律适用1.争议解决方式（1）本协议的履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。（2）在争议解决期间，双方应继续履行本协议中不涉及争议的其他条款。2.法律适用本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用[具体法律]法律。十一、通知与联络1.双方的通知方式与联络信息（1）甲方的通知方式和联络信息如下：通知方式：[具体通知方式，如书面通知、邮件等]联络信息：地址：__________联系人：__________联系方式：__________电子邮箱：__________（2）乙方的通知方式和联络信息如下：通知方式：[具体通知方式，如书面通知、邮件等]联络信息：地址：__________联系人：__________联系方式：__________电子邮箱：__________2.通知的生效时间（1）书面通知以送达对方的联系地址为准，送达时间为签收时间；如通过邮寄方式送达，送达时间为邮件寄出后的第[具体天数]天。（2）邮件通知以发送至对方指定的电子邮箱为准，发送时间为邮件的发送时间。十二、协议的变更与修订1.变更与修订的程序（1）本协议的任何变更或修订均需经双方书面协商一致，并签署相关的变更或修订协议。（2）变更或修订后的协议自双方签字（或盖章）之日起生效，对双方具有约束力。2.变更与修订的效力（1）变更或修订后的协议应取代原协议的相应内容，原协议的其他条款仍然有效。（2）如变更或修订的内容与法律法规的强制性规定相冲突，应以法律法规的规定为准，但不影响其他条款的效力。十三、其他条款1.不可抗力（1）如因不可抗力事件（如地震、火灾、洪水、战争等）导致一方无法履行本协议的全部或部分义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明文件。（2）在不可抗力事件影响消除后，双方应继续履行本协议的剩余义务。2.协议的完整性本协议构成双方之间关于心理咨询服务过程中信息保密的完整协议，取代双方之前的任何口头或书面协议。3.可分割性如本协议的任何条款被认定为无效或不可执行，不影响其他条款的效力，双方应继续履行其他条款。十四、附则1.