工伤赔偿私了协议书范本

第第页合同编号:________工伤赔偿私了协议书范本一甲方：__________乙方：__________签订时间：__________签订地点：__________温馨提示：本合同示范文本只是提供给当事人在签订合同时的一种参考，当事人须根据具体实际情况正确选择适用的条款并作相应的调整，切勿套用，订立重大合同或者内容复杂的合同最好咨询相关的法律专业人士，感谢您的阅读下载！PAGE页码6/NUMPAGES总页数6一、主体与目的工伤赔偿私了协议书范本一甲方：_________（以下简称“甲方”），系一家具有独立法人资格的企业，住所地：_________。乙方：_________（以下简称“乙方”），系甲方员工，身份证号：_________。鉴于乙方在甲方处工作期间不幸发生工伤事故，为妥善解决赔偿事宜，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就乙方工伤赔偿事宜达成以下协议：一、甲乙双方同意，通过友好协商，就乙方的工伤赔偿事宜达成私了协议。二、本协议的目的是确保乙方获得合理的赔偿，同时减轻双方因工伤事故引发的法律纠纷，维护双方的合法权益。三、甲方同意按照我国《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，向乙方支付一次性工伤赔偿金，具体金额双方另行协商确定。四、乙方同意在甲方支付赔偿金后，放弃对甲方提出其他工伤赔偿请求，包括但不限于医疗费、护理费、误工费等。五、本协议签订后，甲乙双方应严格按照协议约定履行各自的权利义务，确保工伤赔偿事宜得到妥善解决。二、价格与支付条款1.甲乙双方经协商一致，确定乙方工伤赔偿金为人民币【】元整（大写：【】元整），以下简称“赔偿金”。2.甲方同意在以下支付方式和支付账户向乙方支付赔偿金：a)支付方式：一次性支付。b)支付账户：乙方指定的以下银行账户。账户名称：【】账号：【】开户行：【】3.甲方应在本协议签订之日起【】个工作日内，将赔偿金足额支付至乙方指定的银行账户。如甲方逾期支付，乙方有权要求甲方支付逾期付款的利息，计算方式为：逾期金额×逾期天数×银行同期贷款利率。4.乙方在收到赔偿金后，应向甲方出具收据，作为甲方支付赔偿金的凭证。5.双方确认，赔偿金支付完成后，甲方不再承担乙方因本次工伤事故而产生的任何费用和责任。6.如乙方因特殊情况需要变更赔偿金支付方式，应提前向甲方提出书面申请，经双方协商一致后方可变更。本协议价格与支付条款的约定，旨在确保乙方获得合理赔偿，并明确双方在支付赔偿金过程中的权利和义务。甲乙双方应严格按照本条款约定履行各自责任，确保工伤赔偿事宜得到顺利解决。三、履行期限与地点、双方权利与义务、违约责任1.履行期限：a)本协议自双方签字盖章之日起生效。b)甲方应在协议生效后【】个工作日内完成赔偿金的支付。c)乙方应在收到赔偿金后【】个工作日内出具收据。2.履行地点：a)赔偿金的支付地点为乙方指定的银行账户所在地。b)乙方出具收据的地点为甲方住所地或双方协商确定的地点。3.双方权利与义务：a)甲方权利与义务：-按约定时间和方式支付赔偿金。-如乙方未按约定出具收据，甲方有权拒绝支付赔偿金。-遵守国家法律法规，确保赔偿过程的合法性。b)乙方权利与义务：-按约定准确的银行账户信息。-在收到赔偿金后出具收据，确认赔偿事宜已妥善解决。-遵守国家法律法规，不得滥用工伤赔偿权利。4.违约责任：a)如甲方未按约定支付赔偿金，应承担逾期支付的利息，并赔偿乙方因此造成的损失。b)如乙方虚假账户信息或无故拒绝出具收据，应承担相应法律责任，并赔偿甲方因此产生的费用。c)双方如有一方违反本协议的约定，导致工伤赔偿事宜无法顺利解决，应承担违约责任，向对方支付违约金，具体金额双方另行协商确定。本协议履行期限与地点、双方权利与义务、违约责任的约定，旨在明确双方在工伤赔偿过程中的责任和义务，确保双方合法权益得到保障。甲乙双方应严格遵守本条款规定，共同维护工伤赔偿事宜的顺利进行。四、保密条款、争议解决、合同变更与解除1.保密条款：a)甲乙双方应对本协议的内容和工伤赔偿事宜的相关信息予以严格保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。b)保密期限自本协议签订之日起计算，至赔偿金支付完毕且双方权利义务履行完毕之日止。c)如一方违反保密义务，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。2.争议解决：a)本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。b)双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方住所地人民法院提起诉讼。3.合同变更与解除：a)本协议的变更或解除，须甲乙双方协商一致，并以书面形式确认。b)在赔偿金支付完成前，如双方达成一致意见，可对本协议进行变更或解除。变更或解除协议不影响双方已履行部分的效力。c)如一方出现破产、清算等情形，影响本协议的履行，另一方有权书面通知解除本协议。本协议保密条款、争议解决、合同变更与解除的约定，旨在明确双方在工伤赔偿过程中的权利义务，确保双方合法权益得到保障。甲乙双方应严格遵守本条款规定，共同维护工伤赔偿事宜的顺利进行。五、通知与送达、其他条款、签字盖章1.通知与送达：a)本协议项下的所有通知、要求、文件和资料等，应以书面形式进行，并通过以下方式送达对方：-快递邮寄至本协议约定的双方地址；-电子邮件发送至双方确认的电子邮箱；-传真发送至双方确认的传真号码。b)通知在发出之日起【】日后视为送达。2.其他条款：a)本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。b)本协议一旦生效，即取代双方此前就工伤赔偿事宜达成的所有口头或书面协议。c)本协议的任何修改、补充均须以书面形式进行，并经双方签字盖章确认。3.签字盖章：a)本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。b)甲方（盖章）：乙