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文档简介

处方开具、调剂和审核一、处方开具★★★1.药品名称①医师开具处方应当使用药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称②医师开具院内制剂处方时应当使用省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称③医师可以使用由国家卫生和计划生育委员会公布的药品习惯名称开具处方一、处方开具★★★2.处方限量①处方一般不得超过7日用量②急诊处方一般不得超过3日用量③对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由一、处方开具★★★3.麻醉药品和精神药品处方限量

麻醉药品、第一类精神药品第二类精神药品注射剂其他剂型控缓制剂门(急)诊患者一次日常用量≤3日常用量≤7日常用量≤7日常用量;慢性病或某些特殊情况的患者可以适当延长门(急)诊癌痛和中度慢性疼痛患者≤3日常用量≤7日常用量≤15日常用量住院患者1日常用量,逐日开具哌醋甲酯治疗儿童多动症,不超过15日常用量盐酸二氢埃托啡一次常用量,仅限于二级以上医院内使用盐酸哌替啶一次常用量,仅限于医疗机构内使用一、处方开具★★★4.处方有效期①处方开具当日有效②特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,最长不得超过3天二、处方调剂★★1.调剂人员资格要求①医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员②具有药师以上技术职务资格的人员——负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导③药士——从事处方调配工作二、处方调剂★★2.处方调剂流程收方→审查处方→调配处方→包装与贴标签→核对处方→发药与指导用药。三、处方审核★★★

1.形式审核

药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性;对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂三、处方审核★★★

2.实质审核

(适宜性审核)①规定必须做皮试的药品、处方医师是否注明过敏试验及结果的判定②处方用药与临床诊断的相符性③剂量、用法的正确性④选用剂型与给药途径的合理性⑤是否有重复给药现象⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌三、处方审核★★★

3.审核处理①药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具相符②对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配③对有严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照规定报告

三、处方审核★★★4.四查十对

药师调剂处方时必须做到“四查十对”;①查处方——对科别、姓名、年龄②查药品——对药名、剂型、规格、数量③查配伍禁忌——对药品性状、用法用量④查用药合理性——对临床诊断

记忆小窍门四查药方合理配伍,药对药,方对人,合理对诊断,配伍对性状。

三、处方审核★★★5.处方

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