产褥保健知识讲座课件

formothers

-------产褥保健知识讲座产褥保健知识讲座什么是产褥期?从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至妊娠前状态,包括形态和功能,这一阶段成为产褥期一般规定为6周戴毅敏2产褥保健知识讲座产后妈妈面临的问题产后出血产后伤口恢复:

剖宫产阴道分娩大小问题正常子宫恢复月经恢复营养(饮食)问题母乳喂养产后休假产后避孕产后锻炼戴毅敏3产褥保健知识讲座一、产后出血戴毅敏4产褥保健知识讲座产后2小时在产房渡过

------80%的产后出血发生在产后2小时.目标:

降低孕产妇死亡率减少子宫切除率尽可能减少母亲的失血量戴毅敏5产褥保健知识讲座产后出血常见原因子宫收缩乏力胎盘粘连,滞留,植入产道裂伤凝血功能障碍戴毅敏6产褥保健知识讲座产后出血的计量自己监护

标准:少于月经量护士的监护接血盆称重------卫生纸/看护垫血常规戴毅敏7产褥保健知识讲座助产士的工作---产后2小时护士的工作:

观察产后出血、产妇的临床症状

压肚子-----帮助宫腔积血排出测量血压

教授哺乳方法进行产后哺乳知识的初步教育戴毅敏8产褥保健知识讲座产妇可以做的事情最重要的：小憩可以进食建议：稀饭，多饮水认真实践哺乳知识接受护士的“压肚子”戴毅敏9产褥保健知识讲座二、产后的大小问题戴毅敏10产褥保健知识讲座顺产产后的排尿问题第1次排尿可能有点小问题—常见

注意:多引水精神放松不要怕痛戴毅敏11产褥保健知识讲座排尿障碍怎么办?排尿障碍的原因:尿潴留尿不尽解决办法:环境刺激----持续放水局部热敷按压下腹药物熏灸最后一招--------持续导尿戴毅敏12产褥保健知识讲座剖宫产产后的排尿问题持续留置尿管24-48小时拔管后,多引水精神放松不要怕痛拔管后出现排尿障碍者少见戴毅敏13产褥保健知识讲座产后的大便问题便秘的原因:

灌肠产后不吃有渣食物害怕伤口疼痛应对办法正常规律饮食!

包括:蔬菜,水果,米饭药物缓解戴毅敏14产褥保健知识讲座三、产后伤口的恢复戴毅敏15产褥保健知识讲座顺产后的伤口2种伤口类型：侧切伤口正中伤口缝合方法：

皮内-----不拆线外缝伤口------需要拆线愈合时间：3-5天戴毅敏16产褥保健知识讲座会阴伤口的护理伤口的感觉：第1天-----疼痛第2天-----不动不疼第3天-----动也不痛护理要点：护士：每天进行冲洗2次产妇：大小便后清水洗少用一次性内裤正常伤口：无须用药产后3天可以拆线

戴毅敏17产褥保健知识讲座会阴伤口需要消毒液洗吗?女性生殖道有正常菌群,保护我们的健康常见女性外用药:PP粉,碘剂,肤阴洁,洁尔阴etc伤口无异常,我们不建议大家使用.戴毅敏18产褥保健知识讲座剖宫产的皮肤伤口产后7-10天愈合较会阴伤口明显疼痛镇痛方法：度冷丁镇痛泵不需要每天换药产后子宫伤口线头脱落致产后出血完全愈合时间漫长戴毅敏19产褥保健知识讲座小问题1-------宫缩痛产后1-2天出现初产妇不明显经产妇明显,有时需要度冷丁戴毅敏20产褥保健知识讲座小问题2-------褥汗产后一周内出现应对方法:

勤换内衣-----棉质

(准备内衣)

避免感冒建议洗澡----避免皮肤疾病戴毅敏21产褥保健知识讲座四、产后在医院的日常生活戴毅敏22产褥保健知识讲座顺产后的饮食正常规律的饮食：和孕前一样适当增加汤类食物有蔬菜、水果应该盐戴毅敏23产褥保健知识讲座剖宫产后的饮食产后6小时后可以饮水，汤

------产后第一天最多准备稀饭汤排气后可以正常进食和顺产一样的饮食注意：不建议吃萝卜汤戴毅敏24产褥保健知识讲座在医院获得健康知识的途径自学床头手册-----鼓楼特色指导您在院期间,每天的注意事项向护士咨询建议:

尽量在医院学习知识戴毅敏25产褥保健知识讲座医院食堂的饮食资源常规的产饭：

三餐二汤早餐品种多汤类：鱼汤骨头汤酒酿鸡蛋汤特殊病人饮食----食堂安排：

糖尿病，低脂，流质等“月子汤”----食堂直接定餐特殊要求----食堂定餐

提醒：是食堂不是饭店戴毅敏26产褥保健知识讲座医院为宝宝提供的服务出生体检---儿科医生完成新生儿疾病筛查新生儿听力筛查疫苗接种每天洗澡教授抚触技巧戴毅敏27产褥保健知识讲座产后多下床！顺产者，小憩后即可下床剖宫产产后6小时可以下床注意事项：(1)缓慢下床,预防晕倒:

晕倒原因:体重突降出血后身体不适应饮水不足

(2)维持日常生活的活动量即可戴毅敏28产褥保健知识讲座多下床的好处促进恶露排出,促进子宫恢复避免静脉血栓形成促进肌肉恢复张力增强自信戴毅敏29产褥保健知识讲座卫生常识问题每天刷牙----避免刷牙水需要洗澡----淋浴阴道分娩者,稍休息后剖宫产者,产后7天后房间要通风不需要戴帽子母婴同室，注意安全戴毅敏30产褥保健知识讲座产后探视注意减少探视的人数!戴毅敏31产褥保健知识讲座产后恶露持续时间一般持续:4-6周总量达:500ml性状:血性-------产后3天内浆液性----4-14天白色-------14天以后有腥味,不臭

突然变成血性的需要引起重视戴毅敏32产褥保健知识讲座住院费用阴道顺娩：2500元剖宫产：4000元不同的病种差异极大戴毅敏33产褥保健知识讲座“VIP”服务鼓楼医院自1892年建院以来,

一直以”服务大众”为己任是一所”平民医院”没有万元以上的”分娩套餐”对特殊需求者也有相应的服务戴毅敏34产褥保健知识讲座五、母乳喂养戴毅敏35产褥保健知识讲座Breastfeeding

---------BestForBaby.

BestForMom.戴毅敏36产褥保健知识讲座母乳喂养的好处1对母亲:

促进子宫复旧----减少出血促进体型恢复经济-----省钱卫生-----宝宝不生病方便-----省事增进母子感情-----安心产后避孕推迟来月经---减少癌症的发病戴毅敏37产褥保健知识讲座母乳喂养的好处2对婴儿:

营养素齐全营养素比例恰当肠道菌群恰当-----不便秘抗感染温度适宜丰富的抗体----抗过敏宝宝不生病减少哮喘发病戴毅敏38产褥保健知识讲座母乳喂养的要求产后半小时内开奶24小时母婴同室按需哺乳纯母乳喂养4-6个月母婴分开的情况下,

学会保持泌乳的方法

4小时挤一次不用安慰奶嘴一侧吃完再吃另一侧戴毅敏39产褥保健知识讲座母乳喂养中的问题---开奶晚择期剖宫产者比较晚阴道试产后剖宫产开奶不晚解决办法:

早吸吮勤吸吮增加汤类饮食------”月子汤”中药-----通草,乳泉颗粒短期人工喂养戴毅敏40产褥保健知识讲座母乳喂养中的问题---乳头皲裂疼痛感染解决办法:

乳汁外敷雌激素不用肥皂,酒精洗正确含接戴毅敏41产褥保健知识讲座母乳喂养中其他常见的问题乳汁不足-----多,勤吸吮是最好的解决办法乳腺管不畅----硬结,发热,疼痛乳腺炎-----停止哺乳,输液,

甚至手术副乳问题戴毅敏42产褥保健知识讲座母乳喂养中应该持有的态度充分的信心,有迎接困难的心理准备您和宝宝之间要有一个相互适应的过程:

宝宝要学习新妈妈也要学习尽可能推迟加奶粉的时间戴毅敏43产褥保健知识讲座六、营养小常识戴毅敏44产褥保健知识讲座产后访视制度社区医疗保健人员进行家访时间:产后3天,14天,28天访视内容:

产妇起居,睡眠母乳喂养伤口恢复情况婴儿生长情况戴毅敏45产褥保健知识讲座七、产后避孕问题戴毅敏46产褥保健知识讲座产后避孕指产后6个月或整个哺乳期产后42天即可排卵产后避孕失败的风险:

哺乳,产后,子宫软---穿孔产后短期人流-----元气大伤住院手术-----无法承担抚育后代的重任乳汁会明显减少-----不能母乳喂养子宫复旧不良-----胚胎植入,宫外孕剖宫产者-----瘢痕妊娠----子宫切除戴毅敏47产褥保健知识讲座产后避孕哺乳本身不是正式的计划生育措施产后6个月内、纯母乳喂养、无月经时，怀孕几率小于2%——LAM推荐方法：

1、宫内置环：阴道分娩后3个月；剖宫产后6个月

2、避孕套

3、避孕药尽量不用，但纯孕激素避孕药可用

4、紧急避孕：5天内上环、72小时内米非司酮戴毅敏48产褥保健知识讲座IUD因症取出的原因首要原因—出血，占65%以上次要原因—腰酸、腹痛，占26%左右

停止续用率三年中依次为

6.48%5.08%3.35%第6年以后为

0.56%~0.02%戴毅敏49产