基础护理学练习试题附答案

第页基础护理学练习试题附答案1.下列物品中，可用无菌持物钳夹取的是A、凡士林纱布B、待消毒的治疗碗C、夹取纱布换药D、夹取碘伏棉球消毒E、无菌治疗巾【正确答案】：E2.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm【正确答案】：B3.间歇脉多见于A、心动过缓B、心动过速C、窦性心律不齐D、器质性心脏病E、甲状腺功能亢进【正确答案】：D4.大量不保留灌肠忌用于A、习惯性便秘B、急腹症C、巨结肠病人D、中暑E、肠道X线摄片前【正确答案】：B5.病人刘某，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，病人可能是A、休克B、甲状腺功能亢进C、缩窄性心包炎D、脑血管意外E、肺气肿【正确答案】：A6.不适合使用干热法灭菌的是A、玻璃制品B、陶瓷类C、油剂D、粉剂E、橡胶制品【正确答案】：E7.尸斑出现的部位是A、头顶部B、面部C、腹部D、胸部E、最低部位【正确答案】：E8.肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确的是A、髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B、髂嵴和尾骨连线的中1/3处C、髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处D、髂前上棘和尾骨连线的中1/3处E、髂前上棘和尾骨连线的后1/3处【正确答案】：C9.当患膀胱炎时，病人排出新鲜尿液有A、硫化氢味B、烂苹果味C、氨臭味D、粪臭味E、芳香味【正确答案】：C10.下列不符合护理文件书写要求的是A、文字生动、形象B、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语确切E、记录者签全名【正确答案】：A11.病人女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.5-38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择，正确的是A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血，共3次，寒战时采血D、入院3小时内采血，间隔1小时，共3次E、停用抗生素后2-7天采血，无需体温升高时采血【正确答案】：E12.WHO所推荐的三阶梯镇痛疗法中，下列属于第二阶梯镇痛药的是A、阿司匹林B、布洛芬C、吗啡D、可待因E、美沙酮【正确答案】：D13.对病人的饮食护理工作中，下列哪项不妥A、尊重病人对饮食的选择B、禁食病人应交班C、双目失明者可给予喂食D、鼓励卧床病人自行进食E、进食前暂停一切治疗及护理工作【正确答案】：E14.青霉素皮内注射的剂量是A、10UB、40UC、80UD、100UE、150U【正确答案】：B15.患儿，女，6岁。一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数16×10⁹/L，出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是A、补充血容量B、纠正贫血C、补充血小板D、补充抗体、补体E、补充白蛋白【正确答案】：C16.病人吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是A、传导B、辐射C、对流D、抑制下丘脑E、蒸发【正确答案】：A17.病人张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、即刻执行的医嘱【正确答案】：A18.防止病人坠床，最有效的措施是A、约束肩部B、加用床档C、约束膝部D、约束踝部E、约束腕部【正确答案】：B19.周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸，使用呼吸机辅助通气。周先生的病床床栏定期清洁消毒，其标准是床栏表面的菌落数不超过A、4CFU/cm²B、5CFU/cm²C、10CFU/cm²D、15CFU/cm²E、20CFU/cm²【正确答案】：B20.下列哪种属于试验饮食A、高脂肪饮食B、半流质饮食C、低盐饮食D、干饮食E、要素饮食【正确答案】：D21.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温40.1℃，咽痛。不适用于该患儿的降温方法是A、温水拭浴B、大血管处放置冰袋C、乙醇拭浴D、口服退热剂E、头部冷敷【正确答案】：C22.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、血浆D、晶体溶液E、全血【正确答案】：D23.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了A、保持病人体位不变B、不被察觉，以免紧张C、易于计时D、对照呼吸与脉搏的频率E、观察病人面色【正确答案】：B24.病人女性，76岁，因车祸致颅脑损伤，病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。以下护理措施中错误的是A、可采取热敷、按摩的方法放松肌肉，促进排尿B、必要时根据医嘱实施导尿术C、因老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认D、插导尿管时误入阴道，应更换无菌导尿管后重新插管E、第一次放尿可以超过1000ml【正确答案】：E25.病室温度过低病人会感到A、焦躁、头痛B、烦躁、食欲减退C、肌肉紧张、缺乏动力D、口干舌燥、咽痛、烦渴E、尿液排出量增加，加重肾脏负担【正确答案】：C26.电动吸引器吸痰是利用A、正压作用B、负压作用C、虹吸作用D、空吸作用E、静压作用【正确答案】：B27.死亡过程的第二期是A、临床死亡期B、濒死期C、否认期D、生物学死亡期E、接受期【正确答案】：A28.要素饮食经造瘘口注入时的温度宜为A、37℃B、38-39℃C、39-40℃D、40-41℃E、41-42℃【正确答案】：E29.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物【正确答案】：A30.李女士，56岁，反复咳嗽、咳痰10余年，最近3天因劳累后气促、心悸。入院时有明显发绀，呼吸困难，护士应协助病人取A、半坐卧位B、平卧位C、侧卧位D、头高足低位E、头低足高位【正确答案】：A31.病人徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30分钟，H，tid。“H”译成中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉滴注【正确答案】：B32.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：此病人可能出现了A、心脏负荷过重的反应B、心肌梗死C、空气栓塞D、过敏反应E、心绞痛【正确答案】：C33.病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是A、病人是过敏性体质B、输入了异型血液C、快速输入低温库血D、病人出现了并发症E、血液被致热原污染【正确答案】：A34.对于产妇的交班内容一般不包括A、自行排尿时间B、分娩前的准备C、新生儿性别及评分D、会阴切口及恶露情况等E、产式、产程、分娩时间【正确答案】：B35.病人徐女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为病人安置的体位是A、去枕仰卧位B、屈膝仰卧位C、膝胸位D、头高足低位E、头低足高位【正确答案】：B36.女，34岁，身高为165cm,体重为65kg,则其体重指数约为A、20B、24C、25D、34E、40【正确答案】：B37.下列关于梦游症的描述，正确的是A、主要见于成年男性B、随年龄的增长，症状逐渐增长C、梦游过程中不能回答他人的提问D、为中枢神经延缓成熟所致E、醒后对所发生的活动可以回忆【正确答案】：D38.死亡的三个阶段是A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、濒死、临床死亡、生物学死亡D、肌力消退、肌张力减退、反射消失E、尸斑、尸冷、尸僵【正确答案】：C39.尿潴留病人首次导尿放出尿量不应超过A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml【正确答案】：C40.病人黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不妥的是A、增加动脉血氧含量B、提高动脉血氧分压C、供给能量D、改善缺氧状态E、维持机体生命活动【正确答案】：C41.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。根据病人的病情，护士下班时最需要交班的内容是A、病人食欲下降B、病人烦躁不安C、病人尿量增加D、病人呼吸型态E、病人睡眠不佳【正确答案】：D42.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的A、静脉取血做化验B、长期输液周围静脉不易穿刺C、周围循环衰竭的危重症病人D、测量中心静脉压E、给予高营养治疗【正确答案】：A43.病人王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。病人一般情况好，血压平稳，7pm病人主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。对于病人安返病房后，护士对病人术后医嘱处理正确的是A、在原医嘱最后一项下面画一红横线B、在红线下用红笔写“重整医嘱”C、抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对D、核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名E、将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序抄于红线下【正确答案】：A44.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是A、病人不得复印医嘱单B、未经护士同意，病人不得随意翻阅C、病人出院后，特别护理记录单送病案室保存2年D、医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处E、发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件【正确答案】：D45.为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成A、外科结B、死结C、滑结D、单套结E、双套结【正确答案】：E46.测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂是A、浓盐酸B、麝香草酚C、甲苯D、稀盐酸E、甲醛【正确答案】：C47.刘先生，76岁，慢性支气管炎。5天未排便，腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。宜为病人选用的灌肠方法是A、大量不保留灌肠B、小量不保留灌肠C、保留灌肠D、清洁灌肠E、开塞露通便灌肠【正确答案】：B48.洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。该病人应采取的隔离种类是A、接触传播的隔离B、空气传播的隔离C、飞沫传播的隔离D、保护性隔离E、生物媒介传播的隔离【正确答案】：A49.护士的基本任务不包括A、抢救生命B、促进健康C、预防疾病D、恢复健康E、减轻痛苦【正确答案】：A50.病人，男性，46岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用A、3%甲酚皂溶液B、5%苯酚C、10%甲醛D、0.2%漂白粉E、0.2%苯扎溴铵【正确答案】：C51.小张，32岁，因对右鼻翼上的痤疮挤压后发生感染，此时局部忌用热敷的主要原因是A、加重疼痛B、加重局部出血C、掩盖病情，难以确诊D、可导致颅内感染E、导致面部皮肤烫伤【正确答案】：D52.病人王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。病人一般情况好，血压平稳，7pm病人主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时，不正确的是A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6小时以上C、将其转录于治疗单上，注明“prn”字样D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名E、24小时内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”【正确答案】：E53.心力衰竭，呼吸极度困难的病人应采取A、半坐卧位B、端坐位C、头高足低位D、侧卧位E、中凹卧位【正确答案】：B54.输注红细胞时正确的护理措施是A、选择细小的末端静脉血管B、输注时间要大于4小时C、洗涤红细胞必须在48小时内输完D、悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀E、输入前不需进行交叉配血试验【正确答案】：D55.病人王某，患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是A、对精神病病人，不必向其家人解释使用保护具的必要性B、将病人上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C、使用约束带，每4小时松解1次D、使用床档防止坠床E、记录保护具使用时间【正确答案】：E56.病人范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO₂5.2kPa，SaO₂70%。判断其缺氧程度为A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、极重度【正确答案】：C57.适合微波消毒的物品是A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶【正确答案】：E58.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出E、防止出血过多【正确答案】：D59.病人张某，需要口服磺胺类药，护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是A、减轻胃肠道刺激B、增强药物疗效C、维持血液pHD、避免损害造血系统E、增加药物溶解度，避免结晶析出【正确答案】：E60.病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是A、去枕仰卧位，头偏向一侧B、抬高床头15°-20°C、抬高床头20°，抬高下肢30°D、抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°E、抬高床头60°-70°，右侧卧位【正确答案】：D61.病人苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20%-30%乙醇湿化给氧其目的是A、刺激呼吸中枢B、促使氧气快速湿润C、吸收水分，减轻肺水肿D、降低肺泡内泡沫的表面张力E、刺激血管收缩，减少渗出【正确答案】：D62.李先生，臀部出现2cm×2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、深度溃疡期【正确答案】：C63.湿热消毒灭菌法相比，干热法A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、导热较快C、穿透力较强D、灭菌所需温度较高E、灭菌所需时间较短【正确答案】：D64.下列哪种病人应使用胃肠外营养A、休克B、短肠综合征C、不可逆性昏迷D、出凝血功能紊乱E、严重水电解质紊乱【正确答案】：B65.海拔600m高处采用煮沸法消毒餐具时，需要延长消毒时间A、2分钟B、3分钟C、4分钟D、5分钟E、6分钟【正确答案】：C66.病人李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该病人移至平车上的方法宜为A、挪动法B、一人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运法【正确答案】：E67.病人包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏属于A、频率异常B、次数异常C、节律异常D、强弱异常E、动脉壁异常【正确答案】：C68.应用干烤法灭菌时，正确的灭菌参数选择是A、130℃，3小时B、140℃，2.5小时C、150℃，2小时D、160℃，1.5小时E、170℃，1小时【正确答案】：E69.使用手压式雾化器进行雾化吸入时，每两次喷药间隔为A、1-2小时B、2-3小时C、3-4小时D、4-5小时E、5-6小时【正确答案】：C70.病人，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将病人体位摆放为A、坐位B、半坐位C、左侧卧位D、右侧卧位E、去枕平卧位【正确答案】：E71.病人江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。对该病人的护理措施，不妥的是A、测体温Q4hB、卧床休息C、保持病室安静D、鼓励病人多饮水E、禁忌开门窗【正确答案】：E72.李女士，55岁，肺癌，入院时身体虚弱，接受抗癌治疗效果差，病人情绪不稳定，经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵，该期心理反应为A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：B73.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部此时应用冷疗的主要目的不包括A、减轻局部充血B、减轻神经末梢的敏感性C、控制炎症的扩散D、减轻局部的肿胀E、减轻局部出血【正确答案】：C74.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是A、天冷时可在被内操作B、擦洗眼部时由外眦向内眦C、为病人脱上衣时，先脱近侧后脱远侧D、擦洗时注意防止浸湿床单E、15-30分钟内完成【正确答案】：B75.病人，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至A、37.5℃以下B、38.0℃以下C、38.5℃以下D、39.0℃以下E、39.5℃以下【正确答案】：D76.颈外静脉穿刺的正确部位是A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处【正确答案】：A77.病人，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为病人洗胃最好选用A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1：15000-1：20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠【正确答案】：D78.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此病人最可能出现了A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙【正确答案】：B79.有关无菌盘的使用方法，错误的是A、无菌盘铺好后应注明铺盘时间，在4小时内使用B、未用过的无菌巾，一旦受潮变湿晾干后再用C、无菌巾内无菌物品放置有序D、铺无菌盘前，应检查治疗盘清洁干燥E、一次性无菌巾使用后弃入医疗垃圾袋内【正确答案】：B80.周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸，使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒，常用消毒方法是A、消毒液浸泡B、高压蒸汽灭菌C、紫外线消毒D、环氧乙烷灭菌E、机械刷洗【正确答案】：A81.为病人进行灌肠时，应协助病人采取的卧位是A、侧卧位B、俯卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位【正确答案】：A82.行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠内约A、5-10cmB、7-10cmC、15-20cmD、10-15cmE、20-25cm【正确答案】：B83.关于采集血标本的操作方法，错误的是A、严禁在输液的针头处采血B、如需空腹采血，应提前通知病人禁食C、全血标本不可摇动试管以防溶血D、血清标本应注入干燥试管E、血培养标本应在使用抗生素前采集【正确答案】：C84.刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用A、10%-20%乙醇湿化加压给氧B、20%-30%乙醇湿化加压给氧C、30%-40%乙醇湿化加压给氧D、40%-50%乙醇湿化加压给氧E、50%-70%乙醇湿化加压给氧【正确答案】：B85.病人魏某，在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士采取的措施不对的是A、暂停输血B、用生理盐水维持静脉通路C、保暖，加盖被D、给抗过敏药后继续输血E、严密观察生命体征【正确答案】：D86.护士在指导病人服用地西泮（安定）类药物时，正确的是A、服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B、服用安定期间饮茶会降低药效C、服药期间吸烟可以增强镇静作用D、服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E、由于其毒性较小，安全范围大，病人可以长期服用【正确答案】：B87.周女士，41岁，需急诊行“胆囊切除术”，护士采用预真空式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。预真空式压力蒸汽灭菌效果的正确监测方法是A、物理监测B、化学监测C、生物监测D、空载进行B-D试验E、空载进行灭菌过程挑战装置【正确答案】：D88.刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、细菌污染反应【正确答案】：C89.吴先生，50岁，直肠癌手术后2周。切口愈合Ⅱ/甲，生命体征：体温37.1℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/86mmHg。拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于高度危险性的物品是A、PICC穿刺导管B、PICC穿刺垫巾C、止血带D、体温表E、治疗盘【正确答案】：A90.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的A、出现反应，立即停止输液B、通知医生及时处理C、寒战者给予保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物【正确答案】：A91.张某，男，50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是A、生理盐水B、1%-3%过氧化氢溶液C、1%-4%碳酸氢钠溶液D、0.1%醋酸溶液E、复方硼酸溶液中【正确答案】：D92.病人刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg，po，qd，护士发药时应特别注意A、嘱病人服药后多喝水B、待病人服下后再离开C、给药前应先测量脉率D、服药后不宜多喝水E、应将药研碎再喂服【正确答案】：C93.属于医院感染的是A、新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病B、肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作C、结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸D、上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”E、直肠癌病人手术后5天见切口缝合针眼处有少许分泌物【正确答案】：D94.病人张女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是A、减少静脉回流血量B、利于腹腔引流C、利于术后出血D、防止呕吐E、减轻伤口缝合处的张力【正确答案】：E95.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠溶液D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水【正确答案】：C96.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此病人发生压疮的最主要原因是A、局部组织长期受压B、皮肤破损C、皮肤受排泄物刺激D、机体营养不良E、年龄大【正确答案】：A97.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。当病人急症入院时，护士应协助其采用的体位是A、仰卧位B、头高足低位C、半坐卧位D、左侧卧位E、头低足高位【正确答案】：C98.由于药物使用不当所引起的损伤属于A、物理性损伤B、化学性损伤C、心理性损伤D、生物性损伤E、机械性损伤【正确答案】：B99.作尿艾迪计数的尿标本加入甲醛的目的是A、固定尿中有机成分B、防止尿液改变颜色C、保持尿中化学成分不变D、防止尿中的激素被氧化E、避免尿液被污染变质【正确答案】：A100.张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是A、询问病史B、腹部使用热水袋减轻疼痛C、测量生命体征D、通知医生E、病情监测【正确答案】：B101.戴无菌手套进行操作时，正确的是A、手套内面为无菌区，应保持其无菌B、未戴手套的手可触及手套的外面C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面D、戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平【正确答案】：C102.以下有关噪声说法正确的是A、噪声的危害程度只与频率高低有关B、噪声耐受程度大多数人是一致的C、长时间处于90dB以上环境可造成永久失聪D、当噪声达到120dB以上才能对人产生干扰E、噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关【正确答案】：E103.病人胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是A、2LB、3LC、4LD、5LE、6L【正确答案】：B104.书写病区交班报告时，应先书写的病人是A、危重症病人B、出院病人C、新入院病人D、行特殊治疗的病人E、施行手术的病人【正确答案】：B105.王先生，69岁，诊断为肝癌，病情日趋恶化，病人出现悲哀、情绪低落，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事，此时病人心理反应属于A、忧郁期B、愤怒期C、协议期D、接受期E、否认期【正确答案】：A106.刘女士，40岁，失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，下列操作不妥的是A、操作时间宜安排在晚上睡眠前B、嘱病人左侧卧位C、将臀部抬高10cmD、液面距离肛门40-60cmE、肛管插入直肠15-20cm【正确答案】：D107.病人龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是A、移动肛管或挤捏肛管B、嘱病人张口深呼吸C、停止灌肠D、提高灌肠筒的高度E、协助病人平卧【正确答案】：B108.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是A、端坐位B、俯卧位C、半坐卧位D、头高足低位E、头低足高位【正确答案】：D109.血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的是A、洗手B、戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等C、安全注射D、正确处理医疗废物E、以上都是【正确答案】：E110.病人男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第三天应该采取的体位是A、头低足高位B、头高足低位C、中凹卧位D、半卧位E、俯卧位【正确答案】：B111.病人，女，36岁，剖宫产术后8小时，有尿意，排尿有困难，用温水冲洗会阴部的主要目的是A、增进病人舒适B、减轻紧张，分散注意C、清洁会阴，防止尿路感染D、缓解尿道痉挛E、利用条件反射，促进排尿【正确答案】：E112.病人死亡后的处理不符合要求的一项是A、在体温单的40-42℃之间填写死亡时间B、整理病历C、撤去部分导管D、按出院手续办理结算账目E、撤去床上用物，立即铺好备用床【正确答案】：E113.病人，男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是A、低盐、低脂B、低胆固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含维生素和蛋白质E、高热量、高纤维素饮食【正确答案】：E114.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的致死原因是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克【正确答案】：C115.在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、稀盐酸【正确答案】：D116.病人，女，20岁，大学生，因备考连续几天挑灯夜战后，出现头痛，以下哪项不属于其疼痛的原因A、身体组织受牵连B、情绪紧张C、疲劳D、睡眠不足E、用脑过度【正确答案】：A117.刘先生，58岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入A、浓盐酸B、甲苯C、甲醛D、草酸E、乙醇【正确答案】：B118.以下化学性损伤的防范措施不妥的是A、熟悉各种药物应用知识B、严格执行药物管理制度和药疗原则C、进行药疗时，严格执行“三查七对”D、注意药物的配伍禁忌，及时观察病人用药后的反应E、为避免病人擅自用药，严禁向病人及家属讲解用药的有关知识【正确答案】：E119.大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第Ⅳ期E、REM期【正确答案】：D120.病人，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该病人进行留置导尿。导尿管插入的深度为A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm【正确答案】：E121.不属于临终病人的临床表现是A、循环衰竭B、意识改变C、呼吸衰竭D、肌肉震颤E、各种深浅反射逐渐消失【正确答案】：D122.病人，女，45岁，胃癌末期癌痛，护士给该病人镇痛治疗，对其疼痛治疗前后效果测定对比，最适宜的评估工具是A、面部表情疼痛评定法B、文字描述评定法C、数字评分法D、视觉模拟评分法E、prince-Henry评分法【正确答案】：C123.执行给药原则中，首要的是A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药不良反应E、给药过程中要观察疗效【正确答案】：A124.病人，女，25岁，习惯性便秘，该病人宜采用的饮食是A、高纤维素饮食B、低纤维素饮食C、高蛋白饮食D、低蛋白饮食E、低脂肪饮食【正确答案】：A125.特别护理记录单一般不需用于A、危重症病人B、大手术后病人C、行特殊治疗的病人D、骨折生活不能自理的病人E、需要严密观察病情的病人【正确答案】：D126.病人，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该病人可以选择的一组食物是A、酱牛肉、卷心菜B、炒猪肝、油菜C、豆腐、菜花D、红烧猪肉、菠菜E、小白菜、猪血汤【正确答案】：C127.关于医院感染的概念，描述正确的是A、感染和发病应同时发生B、探视陪住者也是医院感染的主要对象C、病人出院后发生的感染可能属于医院感染D、一定是病人在住院期间遭受并发生的感染E、住院期间发生的感染都属于医院感染【正确答案】：C128.刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为病人配制化疗药物。为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是A、抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜B、稀释瓶装药物时，应插入双针头C、将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底D、抽取药液时，用针腔较大的针头E、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶【正确答案】：A129.下列疾病的病人中排出的尿液含有烂苹果味的是A、前列腺炎B、尿道炎C、膀胱炎D、糖尿病酸中毒E、急性肾炎【正确答案】：D130.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是A、病人主诉骶尾部有疼痛和麻木B、骶尾部皮肤发红、肿胀C、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结D、皮肤有水疱E、创面湿润，有黄色渗出液【正确答案】：E131.中度危险性的医用物品，使用前细菌菌落计数要求每件不超过A、20CFUB、30CFUC、40CFUD、50CFUE、100CFU【正确答案】：A132.护士小李给5床病人插胃管时，病人出现呛咳，发绀，护士应采取的措施是A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人头部再插管D、立即拔出，休息片刻后重插E、稍停片刻继续插【正确答案】：D133.提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是A、皮肤潮红、寒战、出汗B、头晕、恶心、无汗C、脉搏呼吸渐慢、无汗D、脉细速，四肢厥冷，出汗E、脉速、面色潮红、无汗【正确答案】：D134.病人刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A、红圈，以红实线与降温前体温相连B、红圈，以红虚线与降温前体温相连C、红点，以红实线与降温前体温相连D、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连【正确答案】：B135.护士处理医嘱时，应先执行A、停止医嘱B、临时医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、新开的长期医嘱【正确答案】：B136.被称为“冷灭菌”的物理消毒灭菌法是A、紫外线消毒法B、臭氧消毒法C、等离子体灭菌法D、电离辐射灭菌法E、过滤除菌法【正确答案】：D137.下列哪项不符合流质饮食原则A、无刺激性B、每日3-4餐C、易吞咽、易消化D、只能短期使用E、通常辅以肠外营养以补充热能和营养【正确答案】：B138.张某，女，32岁，妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是A、调节室温至22℃以上B、浴室门外挂牌以示有人C、浴室不可闩门D、盆浴浸泡时间不应超过20分钟E、若病人使用呼叫器，护士先敲门再入内【正确答案】：D139.张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cm×3cm，压之不褪色，且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5cm的水疱。此病人骶尾部皮肤的改变为A、压疮的淤血红润期B、压疮的炎性浸润期C、压疮的浅度溃疡期D、压疮的深度溃疡期E、压疮的坏死溃疡期【正确答案】：B140.适宜采用口腔测量体温的是A、昏迷者B、患儿C、口鼻手术者D、呼吸困难者E、肛门手术者【正确答案】：E141.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下B、1.0-1.5mmC、2-5mmD、5.5-6mmE、6mm以上【正确答案】：C142.临终病人最早出现的心理反应期是A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：C143.肝性脑病的病人禁用的灌肠液是A、等渗盐水B、肥皂水C、等渗冰盐水D、碳酸氢钠水E、温开水【正确答案】：B144.口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年病人B、中年女性病人C、牙关紧闭病人D、口腔严重损伤E、婴幼儿【正确答案】：E145.留取尿标本查17-羟类固醇、17-酮类固醇时，应加入的防腐剂是A、草酸B、甲苯C、甲醛D、稀盐酸E、浓盐酸【正确答案】：E146.胸外心脏按压频率为A、20-40次/分B、40-60次/分C、60-80次/分D、80-100次/分E、100次-120次/分【正确答案】：E147.病人刘先生，46岁，颅内血肿清除术后第2天，护士需要为病人变换卧位，以下操作错误的是A、将病人导管妥善固定后再翻身B、让病人卧于患侧C、注意节力原则D、先换药，再翻身E、两人协助病人翻身【正确答案】：B148.吴先生，50岁，直肠癌手术后2周。切口愈合Ⅱ/甲，生命体征：体温37.1℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/86mmHg。拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。适宜PICC穿刺包的消毒灭菌方法是A、干烤灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、甲醛熏蒸灭菌法D、戊二醛浸泡灭菌法E、环氧乙烷灭菌法【正确答案】：E149.陈女士，32岁，甲状腺术后1天，病人生命体征平稳，护士协助病人取半坐卧位的目的是A、减轻呼吸困难B、减轻局部出血C、减轻疼痛D、增加脑部供血量E、减少回心血量【正确答案】：B150.病人，男，56岁，胃癌末期住院，入院后采用氧吗啡口服给药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括A、便秘B、恶心、呕吐C、血小板减少D、直立性低血压E、低血压眩晕【正确答案】：C151.病人李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助病人祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的一项是A、吸入前嘱病人先漱口B、用蒸馏水稀释药液在5ml以内C、氧气流量为6-8L/minD、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水E、嘱病人呼气时，移开出气口【正确答案】：D152.患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm【正确答案】：C153.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难【正确答案】：D154.国家标准规定室内空气汞的最大允许浓度为A、0.05mg/m³B、0.02mg/m³C、0.01mg/m³D、0.08mg/m³E、0.10mg/m³【正确答案】：C155.长期留置导尿的病人需定期更换导尿管的目的是A、使病人得到休息B、防止逆行感染C、便于膀胱冲洗D、防止导尿管老化E、锻炼膀胱反射功能【正确答案】：B156.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：下列预防措施中正确的是A、正确调节滴速B、预防性服用舒张血管的药物C、预防性服用抗过敏药物D、加压输液时护士应在病人床旁守候E、严格控制输液量【正确答案】：D157.病人男，36岁，因脑外伤后昏迷入院，护士为其留置鼻胃管提供营养，插管至15cm处时要将其头部托起的目的是A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻病人痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入【正确答案】：A158.护士小林给病人插胃管，在测量胃管插入长度时，护士小林应该以图中哪个点作为测量终点A、点1B、点2C、点3D、点4E、点5【正确答案】：D159.为了减轻病人痛苦，下列描述错误的是A、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B、中凹卧位可减轻肺淤血C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D、端坐位可减轻呼吸困难E、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛【正确答案】：B160.做膀胱镜检查的病人应采取的体位是A、膝胸卧位B、去枕仰卧位C、头低足高位D、截石位E、俯卧位【正确答案】：D161.不适宜空气消毒的化学消毒剂是A、过氧乙酸B、甲醛C、纯乳酸D、食醋E、二氧化氯【正确答案】：B162.对否认期病人的护理中，不妥的一项是A、根据病人对病情的认识程度进行沟通B、与其他医务人员及家属保持一致C、应引导病人正视现实D、维持病人适当的希望E、经常陪伴病人【正确答案】：C163.李某，69岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，操作不正确的是A、手掌蘸少许按摩油B、以掌心紧贴皮肤C、做向心方向按摩D、力量由轻至重，再由重至轻E、按摩3-5分钟【正确答案】：B164.病人万某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于A、收缩压偏高，舒张压偏低B、收缩压偏低，舒张压偏高C、理想血压D、正常血压E、正常高值【正确答案】：E165.杀菌作用最强的紫外线波段是A、210-230nmB、230-250nmC、250-270nmD、270-300nmE、300-320nm【正确答案】：C166.病人，男，65岁，因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿，期间应维持肛温约在A、33℃B、28℃C、26℃D、23℃E、38℃【正确答案】：A167.病人徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30分钟，H，tid。针对该病人，说法不正确的是A、应建立轮流交替注射部位的计划B、用2ml注射器抽吸药液C、注射部位优先选择腹部D、用75%乙醇消毒皮肤E、针头与皮肤成30°进针【正确答案】：B168.病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。预防此反应发生的最有效措施是A、对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物B、供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食C、严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液D、严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原E、对血液制品进行病毒灭活【正确答案】：A169.胆红素尿呈A、酱油色B、红色或棕色C、金黄色D、黄褐色E、乳白色【正确答案】：D170.为膀胱高度膨胀病人导尿，第一次放尿超过1000ml时可导致A、胆红素尿B、血尿C、蛋白尿D、尿频尿痛E、反射性尿失禁【正确答案】：B171.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、静脉炎【正确答案】：A172.病人许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A、以1/4的脉率计数B、测脉率后观察胸部起伏次数C、听呼吸音响计数D、用手感觉呼吸气流计数E、用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数【正确答案】：E173.膝部约束带主要限制病人A、上肢活动B、下肢活动C、头部活动D、肢体活动E、坐起活动【正确答案】：B174.病人张某，42岁，半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。此病人失眠的主要原因是A、躯体因素B、环境因素C、药物因素D、疾病因素E、精神因素【正确答案】：E175.护士小李，为高血压病人进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是A、更年期前女子略低于男子B、寒冷环境血压上升C、睡眠不佳时血压可稍升高D、上肢血压低于下肢血压E、坐位血压低于卧位血压【正确答案】：E176.陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现A、皮肤呈现紫红色B、皮下有硬结C、局部皮肤有大小不等水疱D、病人有疼痛感E、创面有脓性分泌物【正确答案】：E177.跌倒和坠床属于下列哪种损伤A、机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤E、生物性损伤【正确答案】：A178.李先生，27岁，因气急、咳嗽、咳痰1年半，痰中带血1周，时有胸闷，晚间盗汗，胸片示锁骨下片状、絮状阴影，边缘模糊。拟诊为“肺结核”。对病人应采取的隔离种类是A、接触传播的隔离B、空气传播的隔离C、飞沫传播的隔离D、保护性隔离E、生物媒介传播的隔离【正确答案】：B179.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是A、日间用红钢笔书写B、夜间用蓝钢笔书写C、用红钢笔填写眉栏各项D、护理记录单不随病历留档保存E、总结24小时出入液量后记录于体温单上【正确答案】：E180.护理尿潴留病人时，下列措施不妥的是A、让病人听流水声B、热水袋热敷下腹部C、酌情让病人坐起排尿D、给予利尿剂E、必要时行导尿术【正确答案】：D181.病人王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导病人采取A、仰卧位B、俯卧位C、左侧