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文档简介

2023年军队文职人员(护理学)知识点速记速练题库(浓缩600

题)

一、单选题

1.破伤风是破伤风梭菌引起的:

A\菌血症

B、局部感染

C、脓毒症

D、MODS

ExFOS

答案:C

2.再次使用青霉素需重做皮肤过敏试验的要求是

A、同一批号药品,两次使用间隔23天

B、同一批号药品,两次使用间隔27天

C、同一批号药品,两次使用间隔N10天

D、不同批号药品,两次使用间隔N3天

E、不同批号药品,两次使用间隔27天

答案:A

解析:对已接受青霉素治疗者停药3天(72小时)后再用此药或改用不同生产

批号(只要改批号,即便不停用,也要重新做皮试)的青霉素制剂,则需重做皮

试;对有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。

3.惊厥持续状态的处理,错误的是:

A、尽快找出病因

B、吸氧

C、禁用甘露醉

D、首选地西泮止惊

E、积极降温

答案:C

4.下列关于心绞痛的描述不准确的是

A、胸痛持续时间多在1〜5分钟内

B、胸痛一般持续不超过15分钟

C、休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解

D、常由体力劳动或情绪激动诱发

E、发作时暂时性血压降低

答案:E

解析:心绞痛发作时可出现暂时性血压升高,其余选项说法均正确,故选E。

5.右心衰最常见的症状为:

A、劳力性呼吸困难

B、消化道症状

C、水肿

D、肝大

E、颈静脉怒张

答案:C

6.早期诊断病毒性心肌炎,应该查相应病毒的

Av1周内IgG

B、1周内IgM

C、2周内IgG

D、2周内IgM

E、3周内IgM

答案:E

7.关于骨软骨瘤的叙述,下列哪项是正确的

A、初起间歇隐痛,以后逐渐加重

B、可长期无症状,多在无意中发现

C、夜间疼痛明显

D、病变部位肿胀、疼痛

E、关节功能障碍

答案:B

解析:骨软骨瘤可长期无症状,多数是无意中发现骨性肿块。

8.男,20岁,被人用刀捅伤半小时急诊入院,入院查体:血压9.3/6.7kPa(7

0/50mmHg),脉搏快弱,呼吸音减弱。X线示有大量积液阴影,应确诊为

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、损伤性血气胸

D、损伤性气胸

E、以上均不是

答案:C

9.7个月的早产儿,生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房,查体:胸骨左缘第

2肋间闻及3/6级收缩期杂音,心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,考

虑处理方式为

A、立即手术根治

B、先治疗肺炎,待4岁以后手术治疗

C、观察到3个月后如不闭合,可考虑手术治疗

D、治疗肺炎并口服口引噪美辛治疗

E、监测肺动脉压力以决定手术时机

答案:D

10.关于疮症,下列何种说法不正确

A、其症状表现具有做作、夸大、富有情感色彩,可由暗示而诱发或终止

B、最有效的治疗方法是镇静

C、发病有明显的心理因素

D、感觉、运动和意识改变缺乏相应的器质性基础

E、发病、症状和病情均与病人的病前性格特征有关

答案:B

11.心力衰竭病人低盐饮食,主要是了减轻

A、右心前负荷

B、右心后负荷

C、左心后负荷

D、左心前负荷

E、右心前、后负荷

答案:A

12.再障的治疗原则最重要的是

A、对症处理

B、控制感染

C、中西医结合

D、加强支持

E、尽量争取早期治疗

答案:E

13.男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼

痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆

石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,

浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(十)。移动性浊音(士兀白细胞

12X109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I(温氏法正常值32u)。下列初

步诊断中,不可能的是

A、胃十二指肠溃疡穿孔

B、急性胆囊炎

C、急性肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胃肠炎

答案:E

14.肾功能不全者需行胃癌根治术,术前准备下列哪项不正确:

A、肌昔、尿素氮必须在正常范围才能手术

B、避免使用对肾脏有损伤的药物

C、尽量避免使用血管收缩药

D、纠正水、电解质及酸碱失衡

Ex补足血容量

答案:A

15.在卫生资源分配上,要基于每个人

A、都享有公平分配的权利

B、实际的需要

C、能力的大小

D、社会贡献的多少

E、在家庭中的角色地位

答案:A

16.下列哪项不是静脉炎的表现

A、局部组织发组

B、局部组织肿胀

C、局部组织灼热

D、局部组织疼痛

E、沿静脉走向出现条索状红线

答案:A

17.患者,女性,57岁,入院诊断为大叶性肺炎,今日患者康复出院,护士对患

者说:”请多保重,注意按时复查“。此语言属于

A、礼貌用语

B、迎接用语

C、工作用语

D、送别用语

E、介绍用语

答案:D

解析:此语言属于送别用语。

18.结肠癌术后严禁进行的护理操作是

A、留置导尿管病人每天2次进行尿道口护理

B、定期挤压引流管,保持引流管通畅

C、麻醉恢复后改为半卧位

D、保持切口周围清洁、干燥

E、术后1周内出现肠梗阻症状及时进行灌肠

答案:E

解析:结肠癌术后1周内出现肠梗阻症状避免进行灌肠,因为灌肠是腹内压增高,

有可能会使术后结肠伤口裂开。故答案为D。

19.下列哪项是支气管哮喘病人的每天需水量

A、>1000ml

B、>1500ml

C、>2000ml

D、>2500ml

E、>3000ml

答案:D

20.王先生,40岁,炼钢工人。工作中不慎被烧伤,川度烧伤面积达63%。该患

者应采用

A、消化道隔离

B、呼吸道隔离

C、接触隔离

D、严密隔离

E、保护性隔离

答案:E

21.下列哪项不是慢粒病人进入加速期的常见表现

A、不明原因高热

B、原有效药物变为无效

C、乏力、消瘦、盗汗

D、出血突然加重

E、脾脏迅速肿大

答案:C

解析:临床表现根据自然病程可分为慢性期、加速期和急性变期。1.慢性期:脾

脏肿大是最突出的体征,质地坚实。可持续1〜4年。当白细胞极度增高超过20

0X109/L时可表现为呼吸窘迫、言语不清、头晕、中枢神经系统出血等症状,

称之为“白细胞淤滞症”。2.加速期发病后1〜4年内约70%慢粒白血病病人可

进入加速期。主要表现为不明原因的高热、体重下降、虚弱、脾脏迅速肿大,骨、

关节痛以及逐渐出现的贫血、出血。白血病细胞对原来有效的药物发生耐药。3.

急变期加速期从几个月到1〜2年即进入急变期。主要表现与急性白血病相似,

大多在3〜6个月内死于各种并发症。

22.目前SLE的急性发作期首选治疗药物是

A、非窗体类抗炎药

B、免疫抑制剂

C、免疫增强剂

D、抗疟药

E、肾上腺皮质激素

答案:E

解析:【考点】SLE的治疗【精析】目前SLE仍无根治方法,治疗目的在于控制

病情及维持临床缓解。主要的治疗药物包括:非留体类抗炎药、抗疟药、肾上腺

糖皮质激素、免疫抑制剂。其中,肾上腺糖皮质激素是目前治疗重症自身免疫疾

病的首选药物,可显著抑制炎症反应,抑制抗原抗体反应的作用。【避错】本题

部分考生易误选B,认为免疫抑制剂可以控制SLE活动,减少SLE暴发应为首选,

由于肾上腺糖皮质激素可显著抑制炎症反应,抑制抗原抗体反应的作用。因此,

本题选E。

23.甲状腺激素来源于:

A、甲状腺胶质细胞

B、甲状腺滤泡细胞

C、甲状腺滤泡旁C细胞

D、甲状旁腺细胞

E、甲状腺腺泡细胞及甲状腺胶质细胞

答案:B

24.王某,68岁。外伤大量失血急诊入院。入院时P120次/分,BP60/40mmHgo

医嘱留置导尿,其目的是

A、记录尿量观察患者的病情变化

B、保持会阴部的清洁干燥

C、引流潴留的尿液

D、进行膀胱功能训练

E、尿培养检查

答案:A

25.宜饭前服用的药物是

Av颠茄合剂

B、氨茶碱

C、澳化铁

D、胃蛋白酶合剂

E、维生素C

答案:D

26.不符合门静脉高压症病理改变的是

A、脾大

B、脾功能亢进

C、消化道器官淤血

D、腹水形成

E、中心静脉压高

答案:E

解析:门静脉高压症的病理:①脾大、脾功能亢进;②交通支扩张,消化道器官

淤血;③腹水。中心静脉压的大小取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相

互关系,与门脉压力无关。故选E。解题关键:门静脉高压症表现为脾大、脾功

能亢进、交通支扩张、消化道器官淤血和腹水等。

27.男,40岁。近期反复出现牙龈出血。查体:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及

胸前有蜘蛛痣。化验:Hb:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功

能检查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/Lo其出血可能是由于:

A、血小板减少

B、骨髓造血功能障碍

C、过敏

D、肝硬化

E、营养不良

答案:D

28.关于子宫破裂,下列哪项错误:

A、多发生于经产妇,特别多发生于多产妇

B、有时发生于妊娠期

C、有时破裂前无剧烈腹痛

D、胎儿进入腹腔后宫缩继续存在

答案:A

29.55岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12X10

9/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽

快明确诊断的检查首选

A、CT

B、磁共振

C、胸腔镜

D、纤维支气管镜

E、核素扫描

答案:D

30.女性,45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年,再发三天入院。查体:体温3

7.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗,可见多个卷

发状阴影。最可能的诊断是:

A、肺结核

B、肺癌

C、支气管扩张

D、肺炎

E、胸膜炎

答案:C

31.甲状腺功能亢进病人为何要补钾

A、避免肠胀气

B、避免发生周期性麻痹

C、大便排钾多

D、呕吐排钾多

E、避免肌无力

答案:B

32.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于

A、前列腺的大小

B、病人年龄

C、增生的部位

D、是否癌变

E、是否钙化

答案:C

解析:前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的

部位在外腺,由于外腺主要向外侧生长,即使肛门指检或B超显示前列腺体积增

大较明显,甚至达到III度增生,也未必会对尿道造成明显的压迫,因而排尿困

难症状可能并不严重,甚至可以很轻微。故答案为C。

33.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示

右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出对该病人治疗时手术切除范围应包

A、右侧肾脏

B、右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管

C、右侧肾脏,右侧全长输尿管

D、右肾部分切除术

E、右肾肿瘤摘出术

答案:B

34.女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600

毫升,突然血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是:

A、进行人工呼吸

B、使用呼吸兴奋剂

C、行导管吸氧

D、输血补液

E、解除呼吸道梗阻

答案:E

35.触觉语颤增强见于

A、右侧脓胸

B、阻塞性肺气肿

C、气胸

D、胸腹腔积液

E、肺炎球菌性肺炎(肺实变期)

答案:E

36.患者,男性,48岁,支气管哮喘。患者呼吸困难,不能平卧,护士将其床头

抬高,并给予氧气吸入,此时护士的角色是

A、护嘱制定者

B、教育者

C、临床护理者

D、关怀者

E、研究者

答案:C

37.髓关节化脓性关节炎病人的髓关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是

A、保持休息位

B、保持功能位

C、保持治疗体位

D、便于床上排便

E、减轻关节腔内压力

答案:E

解析:髓关节化脓性关节炎患者因关节腔内有积液,使关节腔内压力增加。为了

减轻压力,患者会取屈曲、外展、外旋体位。

38.男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10

天,血气检查:pH7.21,PaC02?10kPa,Pa02?7.5kPa,HC0-3?27mmoI/L,BE6m

mol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案:E

39.关于颅内压增高患者防治颅内压骤然升高的护理措施,下列哪项是不正确

A、卧床休息

B、鼓励患者用力排便

C、避免剧烈咳嗽

D、保持呼吸道通畅

E、控制癫痫发作

答案:B

40.休息对病人的意义不包括

A、恢复体重

B、减少消耗

C、恢复精力

D、促进康复

E、消除疲劳

答案:A

41.患者在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返

回病房后,首先采取的卧位是

A、右侧卧位

B、平卧,不去枕

C、头高足低位

D、中凹卧

E、头低足高位

答案:B

解析:硬膜外麻醉病人回房后不需要去枕平卧位。因为硬膜外麻醉穿刺时不穿过

蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压受影响,故回病房后亦需平

卧4〜6小时,但不必去枕。故答案为B。

42.男,44岁。切伤右手中指,即可来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最

简便、有效的方法是:

A、以止血钳夹住出血血管5分钟

B、冷冻止血

G外用止血

D、应用气囊止血带

E、加压包扎清创缝合

答案:E

43.对肝硬化呕血患者的正确护理措施是

A、茉巴比妥镇静

B、吸氧

C、温凉流质饮食

D、消除恐惧心理

E、给予半卧位

答案:D

44.《传染病防治法》规定为乙类传染病,但按照甲类传染病管理的是

A、狂犬病

B、艾滋病

C、人感染高致病性禽流感

D、病毒性肝炎

E、脊髓灰质炎

答案:C

解析:《传染病防治法》规定“传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感被列

入乙类传染病,但按照甲类传染病管理。”

45.左心衰竭后又出现右心衰竭,发生

A、湿啰音增多

B、下肢水肿减轻

C、腹腔积液消失

D、发组增加

E、呼吸困难加重

答案:D

46.下列对蛛网膜下腔出血患者的处理措施中哪项是错误的

A、呕吐频繁用抗惊厥剂

B、烦躁不安用地西泮肌内注射

C、头痛剧烈用阿司匹林

D、解除脑血管痉挛用尼莫地平

E、防止再出血用氨甲芳酸

答案:C

47.药物产生不良反应的剂量是()

A、中毒量

B、LDsn

C、无效剂量

D、极量

E、治疗量

答案:E

48.下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确:

A、眼睛自觉症状明显

B、可伴有胫前黏液水肿

C、男性患者比女性患者多

D、可无甲状腺功能亢进症状

E、不侵犯眼外肌和眼球后组织

答案:E

49.患者,女,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,以下操作不

正确的是

A、手掌蘸少许50%乙醇

B、力量由轻至重,再由重至轻

C、按向心方向按摩

D、按摩3〜5分钟

E、用掌心紧贴皮肤

答案:E

解析:背部按摩是以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤,作环形按摩。

50.治疗慢性型特发性血小板减少性紫撅的首选方案为

A、输新鲜血小板

B、X线脾区照射

C、使用止血药

D、使用糖皮质激素

E、做脾切除

答案:D

解析:特发性血小板减少性紫瘢分急性型和慢性型。慢性型特发性血小板减少性

紫癖可表现为反复发生的皮肤、黏膜出血点、瘀斑,或鼻出血、牙龈出血等。糖

皮质激素为慢性型的首选药物,具有降低血管通透性作用,能减少血小板抗体的

生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。故选D。解题关键:慢性型特发性血

小板减少性紫痛的首选药物是糖皮质激素。

51•类风湿性关节炎的临床表现:

A、多见于老年人,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切

B、发病部位多起自舐骼关节,可沿脊柱向头侧发展

C、病变多位于腰椎,有低热消瘦等症状

D、多发于女性,手足等小关节先发病,有对称性

E、多见于中老年,病变累及椎体,椎间盘较少受累

答案:D

52.一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,T

SH值高,应当首先考虑的诊断是

A\GravEs病

B、继发性甲亢

C、外周组织对T3,T4抵抗

D、TSH的受体或受体后缺陷

E、原发性甲低

答案:C

53.关于洗手的说法不正确的是

A、接触病人、无菌操作、戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手

B、洗手范围为手心、指缝、手背、手关节、指腹、指尖、腕部

C、流动水洗手,时间不少于10〜15秒

D、用湿巾纸代替

E、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后

答案:D

解析:①洗手指征:接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性

操作前后;进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生

儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后,

接触血液、体液和被污染的物品后,脱手套后。②洗手方法:用清洁剂认真揉搓

掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10〜15

秒,流动水洗净。故选D。

54.患者男,年迈。常年患有多种慢性病,近日因心律失常再次入院,感到情绪

不稳定,护士在给老人进行护理中,不符合护理道德要求的是

A、尊重老人,服务周到

B、细心观察患者,加强巡视

C、尊重老年患者的自主权

D、尊重老年人的健康权利要求,完全满足患病老人的一切要求

Ex注重老年患者的心理保健

答案:D

解析:对待老年人的护理道德要求尊重老人,服务周到,细心观察患者,加强巡

视,尊重老年患者的自主权,注重老年患者的心理保健,尊重老年人的健康权利

要求,满足患病老人的合理要求。因此答案为D,完全满足患病老人的一切要求

是不符合护理道德要求的内容。解题关键:了解护理道德要求的内容。

55.某医院现拥有床位280张,其护理组织结构正确的是

A、设立护理副院长一名

B、设立护理部主任两名

C、设立总护士长一名

D、设立护理部主任两名,总护士长一名

E、设立总护士长一名,护士长多名

答案:E

解析:我国医院护理组织结构要求对于不足300张床位的医院,不设护理部主任,

排除A、B、D,只设立总护士长一护士长二级管理,排除C,选E。解题关键:

不足300张床位的医院没有护理部主任职位。

56.代谢性酸中毒的发生是

A、由于体内H2c增高所致

B、体内HC()3-减少所致

C、由于大量利尿所致

D、由于呕吐大量胃内容物所致

E、体内钾缺乏所致

答案:B

解析:【考点】代谢性酸中毒【精析】代谢性酸中毒的病因:①产酸过多:如严

重损伤、腹膜炎、休克、高热、饥饿等使酸性物质生成增多;②失碱过多:如肠

瘦、胆瘦等使碱性消化液丢失过多;③排酸减少:如急性肾衰竭时,排印和再吸

收NaHCOs受阻,使血中H'增多和Na血减少。A为呼吸性酸中毒,C、D、E为碱

中毒。故选B。【避错】本题大部分考生容易错选A项,考生未完全掌握代谢性

酸中毒的发生机制及病因;容易与呼吸性酸中毒的知识点相混淆。代谢性酸中毒

的发生是体内HCO3减少所致,而体内H2cOs增高可致呼吸性酸中毒,需区别掌握,

勿混淆。

57.医疗事故等级共有

A、2级

B、4级

C、5级

D、6级

E、10级

答案:B

解析:医疗事故分为4级:一级事故,指造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。

二级事故,指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故。

三级医疗事故:指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事

故。四级医疗事故,指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。

58.心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确

A、嘱患者平卧位,以减轻心脏负担

B、保持情绪稳定,降低交感神经兴性

C、给予吸氧

D、加强生活护理,减少体力活动

E、密切观察呼吸困难、心功能变化情况

答案:A

解析:【考点】心源性呼吸困难的护理【精析】心源性呼吸困难患者严重呼吸困

难时,协助端坐位,对于有低氧血症者,纠正缺氧对缓解呼吸困难、保护心脏功

能、减少缺氧性器官功能损害有重要的意义。应与家属一起安慰鼓励患者,帮助

树立战胜疾病的信心,稳定患者情绪,以降低交感神经兴奋性,有利于减轻呼吸

困难。密切观察呼吸困难有无改善,发绢是否减轻,评估活动耐力,制定活动目

标和计划,协助和指导患者生活自理。本题B、C、D、E均为心源性呼吸困难的

护理措施,A错误。【避错】本题部分考生易选D,认为没必要减少体力活动,

由于心源性呼吸困难患者活动无耐力,因此,应减少体力劳动,与患者家属一起

确定活动量和持续时间,本题B、C、D、E均为心源性呼吸困难的护理措施,A.

喔患者平卧位,以减轻心脏负担错误。因为严重呼吸困难时,应协助患者取端坐

位。

59.患者男性,39岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,

头CT示急性硬膜外血肿,最常见于什么血管损伤

A、脑膜中动脉

B、脑膜中静脉

C、静脉窦

D、板障静脉

E、脑膜前动脉

答案:A

60.下列可以诊断为高血压的是

A、收缩压135mmHg,舒张压85mmHg

B、收缩压135nlmHg,舒张压90mmHg

C、收缩压130mmHg,舒张压85mmHg

D、收缩压125nlmHg,舒张压60mmHg

E、收缩压130mmHg,舒张压55mmHg

答案:B

解析:18岁以上成年人收缩压2140mmHg和(或)舒张压290mmHg称高血压。

61.护士需要观察病人一般情况的内容包括

A、活动耐力

B、用药效果

C、面色、表情

D、对治疗的反应

E、情绪变化

答案:C

解析:表情、面容、皮肤黏膜、姿势、体位、呕吐排泄物

62.7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿

胀明显,半曲位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,棱动脉搏动摸不到,末梢

感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的可能原因不包括:

A、肱动脉受压

B、肱动脉被刺破

C、损伤后局部反映

D、局部肿胀

E、淋巴回流受阻

答案:E

63.饭后的外文缩写是

Avst

B、qd

C、ps

D、pc

Exde

答案:D

64.患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳

孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颖叶血肿。最可能的诊断为

A、脑瘤出血

B、脑动脉瘤破裂出血

C、脑动静脉畸形出血

D、MoyaMoya病

E、出血性脑梗塞

答案:C

65.麻疹最常见的并发症是:

A、支气管肺炎

B、营养不良

C、维生素缺乏

D、脑炎和亚急性硬化性全脑炎

E、结核病恶化

答案:A

66.李先生,46岁。患急性重症胰腺炎,监测HR106次/分,BP96/60mmHg,R22

次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿液10ml/h,尿比重1.002。患者目前最紧急

的并发症是

A、心功能不全

B、肺衰竭

C、肾衰竭

D、血容量不足

E、体内抗利尿素分泌过多

答案:C

解析:患者出现少尿且尿比重偏低,血压正常,因此考虑为肾衰竭。

67.强直性脊柱炎的临床表现:

A、多见于老年人,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切

B、发病部位多起自般骼关节,可沿脊柱向头侧发展

C、病变多位于腰椎,有低热消瘦等症状

D、多发于女性,手足等小关节先发病,有对称性

E、多见于中老年,病变累及椎体,椎间盘较少受累

答案:B

68.下列哪项是直接加重左心室后负荷的瓣膜病变

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

答案:A

解析:左心室血液经主动脉瓣进入体循环,主动脉瓣狭窄时,血液流出左心室阻

力增加,加重了后负荷。

69.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是:

A、心率>160次/min、体温>39℃、腹泻

B、心率加快、血压高、头晕,头痛

C、心悸、气促、呕吐、腹泻

D、发绢、鼻翼扇动、心悸、出汗

E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

答案:A

70.百白破的组成下列哪项是对的

A、破伤风类毒素、白喉类毒素、百日咳杆菌菌液液

B、破伤风灭毒活疫苗、白喉类毒素、百日咳杆菌外毒素

C、白喉杆菌菌液、破伤风类毒素、百日咳杆菌菌液

D、白喉减毒活疫苗、破伤风戒毒活疫苗、百日咳减毒活疫荏

E、白喉减毒活疫苗、破伤风减毒活疫苗、百日咳杆菌毒素

答案:A

71.女,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。

那种治疗方法痛苦小,稳妥

A、立即切开复位内固定,同时探查并修复受损神经

B、骨牵引

C、手法复位,夹板固定

D、手法复位,石膏管型固定

E、手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕垂指无回复再行手术治疗

答案:E

72.男性,20岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、

有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝结核伴结核性腹膜炎

D、肾病综合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

答案:E

73.患儿.6岁。右璇关节疼痛跛行2个月,髓关节屈曲,托马斯(Thomas)征阳

性,X线片髓关节间隙消失,骸臼破坏,股骨头模糊不清,诊断为

A、额关节结核

B、髓关节化脓性关节炎

C、儿童股骨头骨软骨病

D、风湿性关节炎

E、短暂性滑膜炎

答案:A

解析:璇关节结核常见于儿童和青少年,导致的畸形有髓关节屈曲、内收、内旋

畸形和患肢短缩等。可根据托马斯(Thomas)征判断骸关节有无屈曲畸形,本病人

此两项检查均为阳性。X线检查早期可见局限性骨质疏松、关节囊肿胀,关节间

隙变窄及边缘性骨破坏。该患者的表现可诊断为髓关节结核c故答案为A。解题

关键:熟知髓关节结核的临床表现。

74.观察病人的瞳孔时,下列哪项不必观察

A、对光反应

B、形状

C、大小

D、是否对称

E、视力情况

答案:E

75.属于护士的权利是

A、当尊重、关心、爱护患者

B、遵守法律、法规和操作条例

C、发现医嘱有错误,应当及时向开具医嘱的医师提出

D、保护患者隐私

E、患者病情转危,立即报告医生

答案:E

76.患者男,65岁。因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应

A、通知医生,并立即做术前准备

B、了解患者有何护理问题

C、立即护送患者入病室

D、先卫生处置再入病房

E、介绍医院的规章制度

答案:C

解析:根据患者目前的症状呼吸困难,在入院后应该立即给予安排床位,吸氧,

心电监护等措施,从而可以缓解患者症状。所以选项C是正确的。解题关键:如

遇危重患者要立即安排入病房,便于观察病情。

77.胃溃疡的好发部位

A、胃后壁

B、幽门前壁

C、胃大弯

D、胃小弯

E、贲门旁

答案:D

78.I型呼吸衰竭可出现

A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留

B、低氧血症伴有二氧化碳潴留

C、仅有二氧化碳潴留

D、血气分析提示PaO250mmHg

E\Pa02>70mmHg

答案:A

79.新生儿败血症常见的并发症是()

A、肺炎

B、化脓性脑膜炎

C、肾炎

D、化脓性骨髓炎

E、中耳炎3

答案:B

80.局麻药内加肾上腺素的主要目的是

A、增强麻醉药的效能

B、加快药物的吸收代谢

C、预防过敏反应

D、局部血管收缩,延缓药物吸收

E、对抗局麻药的副作用

答案:D

81.十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括

A、出血甚剧,短期出现休克

B、不久前曾出现过类似的大出血

C、正在进行十二指肠溃疡药物治疗

D、病人年龄在40岁以下

E、病人伴有动脉粥样硬化症

答案:D

82.患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者

情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是

A、躯体移动障碍

B、疼痛

C、焦虑

D、生活自理缺陷

E、有皮肤完整性受损的危险

答案:B

解析:护理诊断的排序原则:①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先

解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注

重患者的主观感受,在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以

优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题,但有时潜在的护理诊

断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其

生命的问题,根据排序原则②,应选择B选项。

83.男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩

膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最为重要

A、尿胆红素及尿胆原检查

B、肝功能检查

C、血AFP检查

D、肝B超检查

E、肝活检

答案:C

84.结核菌素试验后正确的看结果的时间为

A、24〜48小时

B、48〜72小时

C、3〜7天

D、1〜3周

E、20min

答案:B

解析:结核菌素试验在注射48〜72小时观察和记录结果,手指轻摸硬结边缘,

测量硬结的横径和纵径,得出平均直径二(横径+纵径)/2,而不是测量红晕直径,

硬结直径W4mm为阴性,5-9mm为弱阳性,1079mm为阳性,220或虽<20mm但

局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。故本题应选D。

85.30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5〜15L,

夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐

受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断

A、席汉病

B、颅咽管瘤

C、完全性尿崩

D、部分性尿崩

E、精神性多饮

答案:E

86.患者男,55岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏140次/

分,血压65/40mmHg,遵医嘱输血400ml,目的是补充

A、抗体

B、血容量

C、血小板

D、凝血因子

E、血红蛋白

答案:B

解析:患者有失血的表现,脉搏快,血压降低,可判断是有失血性休克,因此要

立即输血补充血容量,因此B是正确答案。其余选项与失血的病史无关,故不对。

解题关键:结合患者病情判断是失血性休克,需要补充血容量。

87.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HCO3-2

7.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是

A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

答案:A

88.对放射疗法最敏感的肿瘤类型是

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、黏液癌

答案:C

解析:上皮组织的恶性肿瘤分为鳞癌、腺癌和基底细胞癌。鳞癌常发生于皮肤、

口腔、唇、食管等处,有些部位发生鳞状上皮化生,也称为鳞癌,如支气管、膀

胱等,鳞癌对放疗中度敏感,排除A。腺癌多发生在胃肠道、胆囊、子宫体等部

位,对放疗是低度敏感。黏液癌属于腺癌的一种,因其分泌大量黏液又称为胶样

癌,对放疗也属于低度敏感,排除B、E。小细胞癌对放射疗法敏感性较高,故

本题选C。解题关键:对放射疗法最敏感的肿瘤类型是小细胞癌,鳞癌次之,腺

癌最低。

89.患者有获得公正、平等的医疗和护理服务的权利,这主要是指患者权利中的

A、医疗平等权

B、隐私保护权

C、医疗自主权

D、知情同意权

E、身体所有权

答案:A

90.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于

A、通气/血流比例失调

B、弥散障碍

C、肺组织通气不足

D、动静脉分流

E、无效腔通气

答案:C

91.张先生,45岁。诊断为高血压,因血压控制不理想反复来诊。护士为其讲解

发病因素不包括

A、体重过重

B、自身免疫缺陷

C、遗传因素

D、长期精神紧张

E、年龄因素

答案:B

92.开始出现中国高等护理教育是在

A、1956年

B、1934年

G1918年

D、1954年

E、1907年

答案:B

93.男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查尿道口滴血,会阴青紫,皮下

淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案

A、继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张

B、继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张

C、手术施行尿道修补术

D、耻骨上膀胱造瘦

E、不留置导尿管让其自然排尿

答案:A

94.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤

A、胚胎癌

B、绒毛膜上皮癌

C、恶性畸胎瘤

D、精原细胞肿瘤

E、间质细胞肿瘤

答案:E

95.男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩

膜黄染,有明显腹水。门脉高压,急性上消化道出血的紧急处理

A、三腔管气囊压迫止血

B、垂体后叶加压素

C、脾、肾静脉分流术

D、门腔静脉分流术

E、胃底周围血管离断术

答案:A

96.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是

A、操作中要严格执行无菌操作

B、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃

C、应用Y或0形管,可使腹膜透析感染率明显下降

D、定时监测生命体征,1〜3次/日

E、准确填写透析记录,每24小时总结一次出入量

答案:B

解析:腹膜透析是利用腹膜作为透析膜,用配制的透析液灌注腹腔,根据膜平衡

原理,使腹膜血管和透析液之间的可透过物质,根据其浓度梯度及其形成的渗透

浓度不同,使溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动,而水分则从

渗透浓度低的一侧向浓度高的一侧移动,达到动态平衡,从而使体内代谢废物和

过多的电解质进入透析液排出体外,体内所需物质也可通过透析液扩散到腹膜血

管内。护理诊断/问题:1.恐惧与缺乏透析疗法知识有关。2.舒适的改变与腹痛、

灌注或排出液体速度过快、透析液温度和成分不当、腹腔感染有关。3.营养失调

腹膜透析时蛋白质和氨基酸丢失甚多,易出现低蛋白血症。4.潜在并发症腹痛。

护理要点:1.心理护理透析前向患者说明腹膜透析的目的、过程和防止透析反应

的措施,以消除紧张和恐惧。2.透析中护理(1)透析过程各环节要严格无菌操

作。(2)透析液灌注速度不宜过快,每次2000mL;间歇性腹膜透析时,透析液

保留腹腔内30至60分钟;连续性非卧床腹膜透析时,保留腹腔内4至8小时。

(3)保持透析管通畅,详细记录注入量、排出量及透析液的颜色。(4)严密观

察有无腹痛、肺部感染、腹膜炎和水、电解质及酸碱平衡失调,并及时报告值班

医生。3.透析后护理(1)密切观察置管局部有无渗血、渗液,井及早处理。(2)

每天换敷料1次。(3)观察全身情况,包括生命体征、体重及水肿有否减退,

并记录。4.合理营养给予含各种氨基酸的优质蛋白饮食。必要时静脉输入白蛋白。

5.预防腹痛调节好透析液温度,掌握好透析液进出的速度。健康指导:1.观察局

部有无渗血、渗液。

97.诊断糖尿病的主要依据是:

A、尿糖测定

B、血胰岛素测定

C、血糖测定

D、血C-肽测定

E、糖化血红蛋白测定

答案:B

98.急性肾盂肾炎患者取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是

A、细菌数大于

B、细菌数大于

G细菌数大于105/ml

D、细菌数小于1051nl

E、细菌数在IO?〜105ml

答案:C

解析:【考点】肾盂肾炎辅助检查【精析】中段尿进行细菌培养细菌数大于IO,

/ml为真性菌尿,诊断尿路感染。IO,〜105/ml为可疑,复查。小于107ml为污

染,故本题选C。【避错】本题部分考生容易错选E,考生未完全掌握肾盂肾炎

辅助检查。IO,〜105/ml为可疑,考生容易记忆混淆,中段尿进行细菌培养细菌

数大于10%nl为真性菌尿。考生需区别掌握。

99.尿路感染最常见的感染途径是

A、下行感染

B、上行感染

C、血行感染

D、淋巴道感染

E、直接感染

答案:B

100.可明确胃溃疡部位、并可经活检做病理及幽门螺杆菌检查的辅助检查方法是

A、血清学检查

B、胃肠钢剂造影

C、纤维胃镜检查

D、幽门螺杆菌检测

E、胃液分析

答案:C

101.下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的致病菌

A、大肠埃希菌、链球菌

B、-大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌

C、金黄色葡萄球菌、类杆杆菌

D、金黄色葡萄球菌、链球菌

E、链球菌、类杆杆菌

答案:B

102.患者女性,60岁,患高血压心脏病10年,近半年患者体力活动明显受限,

轻度日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此患者目前心功能处于

A、I级

B、II级

C、川级

D、IV级

E、V级

答案:C

解析:【考点】心功能分级【精析】I级:患者患有心脏病,但平时一般活动不

引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级:体力活动轻度受限。休息时

无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。川级:体力活

动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较

长时间后症状方可缓解。IV级:不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,

体力活动后加重。【避错】本题部分考生易选D,由于未掌握心功能分级的具体

内容而误选。本题患者体力活动明显受限,轻度日常活动即可引起呼吸困难、心

悸,很明显属于心功能III级。故选C。

103.患者男,49岁。因“急性脑出血”入院,目前患者不能唤醒,呼吸不规则,

血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔散大,角膜反射消失,对针刺无反应,

其意识状态是

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、意识模糊

答案:D

解析:昏迷即意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有

无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺

激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全

身肌肉松弛、去大脑强直等。故选D。解题关键:深昏迷对疼痛、唤醒无反应,

无意识自发动作,腱反射、光反射消失,生命体征显著变化。

104.提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是

A、腹胀加重

B、肠鸣音减弱

C、严重板状腹

D、腹部压痛明显

E、出现腹膜刺激征

答案:A

解析:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张时腹膜炎的标志体征,称为腹膜刺激征。腹

肌紧张的程度与病因、病人的全身状况有关。腹胀加重视病情恶化的一项重要标

志。故答案选择A。

105.脱隔离衣错误的是

A、从袖里拉下衣袖,勿使清洁的手污染

B、先松开腰带在前面打活结

C、塞好衣袖再刷手

D、脱下的隔离衣应污染面朝外投入污物袋中

E、刷手后解衣领

答案:D

106.对于既有发热和出血倾向,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确诊断,最有价

值的实验室检查是

A、肝功能

B、肾功能

C、血常规

D、骨髓检查

E、CT

答案:D

解析:骨髓检查是临床上常用的容易普及而且有效的诊断检查方法之一。骨髓检

查可用于造血系统疾病的诊断,如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、

多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断。

107.下列毒物进入人体将导致细胞氧化酶功能抑制、组织缺氧的是

A、硫化氢

B、有机磷农药

C、富化物

D、浓硫酸

E、一氧化碳

答案:C

108.肌肉注射引起硬结的主要原因是

A、同时注射多种药物

B、注入不易吸收溶剂

C、未做到“两快一慢”

D、针头粗长,进针太深

E、病人肌肉结实

答案:B

109.输入11.2%乳酸钠的主要目的是

A、补充电解质

B、供给热量

C、利尿脱水

D、纠正酸中毒

E、纠正碱中毒

答案:D

解析:11.2%乳酸钠溶液的渗透压为20001™01/1_,为6张

110.合并有重症肌无力的纵隔肿瘤,是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊肿

D、神经源性肿瘤

E、淋巴源性肿瘤

答案:A

111.患儿,男,3岁,因高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该

患儿测体温最适宜的方法是

A、水银体温计测口温

B、水银体温计测肛温

C、远红外线测温仪测量体温

D、电子体温计测肛温

E、电子体温计测腋温

答案:E

解析:测量体温时应根据患者病情选择合适的测量方法。患者有惊厥表现,不能

测口腔温度,排除A选项;患者腹泻不可由直肠测量,排除BD选项;远红外线

测温仪用于人群密集,需要快速测量体温者,排除C选项。

112.女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,

头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为

A、脑梗死

B、脑炎

C、脑膜瘤

D、脑转移瘤

E、脑膜炎

答案:D

113.关于原发性肝癌患者的疼痛护理,哪项不正确

A、使用镇痛泵

B、提供舒适,安静的环境

C、与别人交谈,分散患者的注意力

D、遵照医喔应用止痛药

E、限制止痛药的应用

答案:E

解析:解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后,

疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法,如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效

果,当口服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个

舒适,安静的环境,使他们多与别人交谈分散注意力,也可起到止痛的作用。故

选Eo

114.男性19岁训练时倒立不稳,枕部处于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,

头稍歪向一侧,不敢转动可能为何损伤:

A、寰椎前脱位

B、寰椎单侧半脱位

C、枢椎齿突基底部骨折

D、寰椎后宫骨折

E、寰椎后脱位

答案:B

115.不属于尿频的是

A、排尿次数增多,量不增多

B、排尿次数增多,量很少

C、排尿次数不增多,量很多

D、排尿次数增多,量增多

E、排尿次数增多,有尿痛

答案:C

116.角膜移植病人出院时,告诉病人保护手术眼的注意事项,下列哪项是错误的

()

A、戴护眼镜

B、每天用氯霉素眼药水滴术眼

C、每天用地塞米松眼药水滴术眼

D、不揉擦术眼

E、每天用阿托品眼药水滴术眼

答案:E

117.患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示H

b:8g/dl,血8叫:27.48加01/1_,前:504.2二0)01/匚诊断为慢性肾衰竭,引起

该患者贫血最重要的原因是

A、铁的摄入减少

B、毒素抑制骨髓造血

C、毒素使红细胞寿命缩短

D、叶酸缺乏

E、肾脏产生促红细胞生成素戒少

答案:E

解析:慢性肾衰竭贫血原因为第一,慢性肾衰竭病人最常见的贫血就是红细胞生

成素减少引起的,红细胞生成素主要由肾小球近球细胞、髓质间质细胞产生。慢

性肾衰竭时,除了肾脏产生红细胞生成素的部位受损外,血红蛋白对氧的亲和力

降低,单位血红蛋白对氧的利用率增加,肾脏缺血相对不严重,产生红细胞生成

素的主要刺激减少,导致红细胞生成素的产生明显减少。还有毒素抑制骨髓,慢

性肾衰竭时血中蓄积的某些毒性物质对骨髓有直接抑制作用,导致造血功能障碍。

第二,如果慢性肾衰竭的患者的红细胞破坏增多也是引起贫血的原因之一,这是

由于尿毒症时高多胺血症导致红细胞寿命缩短,发生自溶,尿毒症时红细胞代谢

障碍和红细胞脆性增加,致红细胞自溶,微血管病变使红细胞受到机械损伤而破

坏,脾功能亢进。第三,红细胞丢失增加,慢性长期上消化道或下消化道隐性出

血,实验室经常抽血化验或透析器中残留血的损失,可加重慢性肾衰竭患者的情

况。还可能由于其他疾病导致,如高血压、糖尿病等等,部分疾病可能影响造血

功能,也可能影响机体对营养的吸收,导致营养不良而诱发此现象的发生。

118.结核性腹膜炎最常见的并发症是

A、肠瘦

B、下消化道出血

C、急性胃穿孔

D、肠梗阻

E、腹腔脓肿

答案:D

解析:记忆题型,结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻,也可见肠穿孔、肠屡、

腹腔内脓肿等。

119.男性,60岁,有高血压病史,于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣,并咳粉

红色泡沫样痰,应考虑为0

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、气管异物

D、肺气肿

E、呼吸衰竭

答案:B

解析:患者夜间阵发性呼吸困难伴喘鸣,并咳粉红色泡沫样痰,这是心源性哮喘

的表现。

120.张力性气胸主要的病理生理改变是

A、纵隔向健侧移位

B、纵隔扑动

C、胸壁反常呼吸运动

D、肺内气体对流

E、皮下气肿

答案:A

121.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是

A、全身中毒症状严重

B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动

C、干箭端明显深压痛

D、白细胞计数增多

E、骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓性细菌

答案:E

解析:局部分层穿刺对急性血源性骨髓炎早期诊断具有重要的价值,即在压痛明

显处进行穿刺,抽出混浊液体或血性液作涂片检查与细菌培养,涂片中发现大量

脓细胞或细菌,即可明确诊断。故选E。解题关键:骨髓穿刺抽得脓性液体,查

有化脓性细菌可确诊急性血源性骨髓炎。

122.小儿营养所需的必需氨基酸较成人多出的一种是

A、亮氨酸

B、缀氨酸

C、色氨酸

D、组氨酸

E、苏氨酸

答案:D

解析:组氨酸对成人为非必需氨酸,但对幼儿却为必需氨基酸。在慢性尿毒症患

者的膳食中添加少量的组氨酸,氨基酸结合进入血红蛋白的速度增加,肾原性贫

血减轻,所以组氨酸也是尿毒症患者的必需氨酸。在组氨酸脱粉酶的作用下,组

氨酸脱竣形成组胺。组胺具有很强的血管舒张作用,并与多种变态反应及发炎有

关。此外,组胺会刺激胃蛋白酶与胃酸。故此题D答案。

123.最严重的早期输液反应是

A、过敏休克反应

B、疾病感染

C、发冷反应

D、心率加快

E、发热反应

答案:A

124.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要:

Av2〜3周

B、4〜5周

C\6〜8周

D、9〜10周

E、E〜12周

答案:C

125.人体最重要的神经内分泌器官是

Av下丘脑

B、腺垂体

C、神经垂体

D、甲状腺

E、肾上腺

答案:A

解析:【考点】内分泌系统解剖【精析】下丘脑处于下丘脑-垂体-靶腺轴的顶端,

下丘脑是人体最重要的内分泌器官,是神经系统与内分泌联系的枢纽;可分泌多

种调节肽和促激素,发挥十分重要的生理功能,故本题选A。【避错】部分考生

容易错选D项,考生未完全掌握内分泌系统解剖的知识点,人体内最大的内分泌

腺是甲状腺,而题目中是最重要的内分泌器官,考生若不认真审题也容易错选。

人体最重要的神经内分泌器官是下丘脑,考生勿混淆。

126.采用吹入呼气的人工呼吸法时,成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正

确的?

A、5%

B、16%

C、20.9%

D、32%

Ex47%

答案:B

127.按WHO分类标准,IV型狼疮性肾炎病理改变为:A.由上皮下小的lg

AvIgMvIgA.CIq,CKC2沉积所致

B、电镜检查时偶可见到系膜区电子密集物沉积

C、可再分成a、b、c及d4个亚型

D、以上均是

答案:D

128.通过洗手可以清除99%以上的细菌的种类是

A、常驻菌

B、暂时性细菌

C、致病菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠埃希菌

答案:B

解析:有效的洗手可清除手上99%以上暂时性细菌。

129.缺血性心脏病最常见的病因是:

A、主动脉瓣狭窄

B、心肌肥厚

C、严重贫血

D、冠状动脉粥样硬化

E、主动脉瓣关闭不全

答案:D

130.昏迷病人口唇呈樱桃红色,常提示

A、一氧化碳中毒

B、洋地黄中毒

C、阿托品中毒

D、亚硝酸盐类中毒

E、有机磷农药中毒

答案:A

131.女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,

尿常规白细胞充满/HP,红细胞10〜20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾

盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好

A、继续抗结核治疗

B、右肾切除术

C、全身支持疗法+抗结核治疗

D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术

E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

答案:E

132.患者女,58岁。因尿毒症收入院,查Hb70g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍

有关的临床表现是

A、神经症状

B、氮质血症

C、代谢性酸中毒

D、贫血

E、胃肠道症状

答案:D

解析:贫血的产生是由于尿毒症时肾组织损害严重,分泌功能出现紊乱,红细胞

生成素产生不足,骨化三醇降低等。代谢性酸中毒属于酸碱平衡失调,A、B、E

均不属于内分泌功能障碍,不符合题意。故而选D。解题关键:肾脏能分泌和合

成一些物质,起到调节人体生理功能的作用。它主要分泌肾素、前列腺素,产生

促红细胞生成因子、红细胞生成素等。

133,食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予

A、高热量,低蛋白,高维生素半流食

B、禁食

C、高热量,高蛋白,高维生素半流食

D、低热量,高蛋白半流食

E、低热量,低蛋白流食

答案:C

134.某患者因误服敌百虫导致中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮

红、口干、皮肤干燥、心率加快等表现,此时症状称为

A、阿托品化

B、阿托品中毒

C、中间型综合征

D、毒蕈碱样症状

E、烟碱样症状

答案:A

解析:阿托品的五大临床表现为:(1)皮肤干燥,面色潮红;(2)瞳孔散大;(3)肺部

啰音显著减少或消失;(4)心率加快至120140次/min;(5)意识障碍减轻,轻度躁

动不安;并没有C.皮肤湿冷

135.内服药的药瓶上应贴有哪种颜色的标签

A、蓝色

B、黑色

C、红色

D、黄色

E、绿色

答案:A

136.男,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨彭隆,

皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限。可能行最大的诊断:

A、骨囊肿

B、内生软骨瘤

C、骨巨细胞瘤

D、骨软骨瘤

E、骨结核

答案:D

137.申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至

少为

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、12个月

E、3个月

答案:B

138.我国正常人门静脉的压力是

A、8〜10cmH20

B、13〜24cmH20

C\25〜30cmH2。

D、33〜44cmH2。

E\43〜54cmH2。

答案:B

解析:我国正常人的门静脉压力为1.27〜2.35kPa(13〜24cmH20),平均为1.

76kPa(18cmH20)左右。在门静脉高压症中,门静脉压力可高达2.94〜4.90kPa

(30〜50cmH20),当压力小于2.45kPa(25cmH20)时,食管胃底曲张静脉很少

破裂出血。故答案为B。

139.男性患者,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着斑,

指纹,乳晕也有色素沉着。可能的原因是

A、肾上腺皮质功能减退

B、状腺机能亢进

C、甲状腺机能减退

D、肥大症

E、Cushing综合征

答案:A

解析:

140.诊断呼吸衰竭的血气标准是

AvPaO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaC02>7.3kPa(55mmHg)

B、Pa02<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaC02>8.OkPa(60mmHg)

C、Pa02<8.OkPa(60rwnHg)和(或)伴有PaC02>7.3kPa(55mmHg)

D、Pa02<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)

ExPa02<8.6kPa(65mmHg)和[或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)

答案:D

解析:在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和

原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴

有二氧化碳分压(PaC02)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰),

故选D。解题关键:呼吸衰竭是动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴

有二氧化碳分压(PaC02)高于6.65kPa(50mmH)。

141.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长

发被卷入转动的机器,头皮完全撕脱时,其处理方法应该是

A、用消毒液清洗后,隔水放置于有冰的容器中送医院

B、用无菌辅料包裹后,放置于有冰容器中送医院

C、用无菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送医院

D、不做任何处理送医院

E、不需要保留和处理

答案:C

解析:头皮完全撕脱时,应用无菌敷料包裹头皮,防止细菌感染,隔水放置于有

冰的容器中送医院,可减少头皮的耗氧量,避免直接接触水,防止细胞吸水肿胀。

故答案为Co

142.脑血管造影不适用于诊断0

A、癫痫

B、脑动脉瘤

C、脑变性病

D、颅内肿瘤

E、脑血管畸形

答案:A

143.从上午8:00开始输液,要求5小时内输入1000mL液体,此时,每分钟滴

数应调节为

Ax40滴

B、50滴

C、60滴

D、70滴

E、80滴

答案:B

144.齿状线以下的组织

Ax覆盖黏膜

B、痛觉敏感

C、血液回流入门静脉

D、由自主神经支配

E、由直肠上、下动脉供血

答案:B

解析:齿状线是直肠和肛管的交界线,具有重要的临床意义。位于齿状线以下的

组织被覆皮肤,由躯体神经支配,痛觉敏锐,由肛管动脉供应,血液回流入下腔

静脉。故答案为B。

145.患者女,剖宫术后7小时不能自行排尿,诱导排尿失败,拟进行导尿,应为

患者安置的体位是

A、膝胸卧位

B、右侧卧位

C、去枕仰卧位

D、头低足高位

E、屈膝仰卧位

答案:E

解析:导尿前协助患者取屈膝仰卧位,因此E是正确答案。膝胸卧位用于矫正胎

位,故A错误。右侧卧位护士不方便操作,B错误。去枕仰卧位一般为术后体位,

C错误。头低足高位用于引流,排除D。解题关键:取屈膝仰卧位,两腿略外展,

易暴露外阴,便于护士操作。

146.顽固性哮喘发作宜选用

A、琥珀酸氢化可的松或地塞米松

B、喘定

C、氨茶碱

D、氯喘

E、舒喘灵

答案:A

147.女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿

十分相似,此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片

A、测定RV、TL

B、测定RV/TLC%

C、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC

D、高分辨CT

E、支气管镜检查

答案:C

148.男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素

刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选

A、抗溃疡药物治疗2个月

B、手术治疗

C、X线钢餐检查

D、胃镜检查加活检

E、连续粪便隐血检查

答案:D

149.患者体检发现腹壁静脉曲张,其血流方向,脐以上向上流,脐以下向下流,

应考虑下列哪项

A、结核性腹膜炎

B、老年人或消瘦的人

C、下腔静脉阻塞

D、上腔静脉阻塞

E、肝硬化,门静脉高压

答案:E

150.预后最差的肺癌是

A、鳞形细胞癌

B、小细胞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、细支气管肺泡癌

答案:B

151.自理模式的提出者是

A、汉斯•希尔

B、佩普劳

C、奥瑞姆

D、爱瑞克森

E、马斯洛

答案:C

解析:【考点】护理理论【精析】自理模式的提出者是奥瑞姆,他提出了自护理

论,为护理学理论知识体系的建立及发展做出了积极贡献。故本题选C项。【避

错】部分考生容易错选D项,考生未完全区别掌握几种常用护理理论,容易混淆。

自理模式的提出者是奥瑞姆,考生需识记。

152.以下哪项是护理伦理学研究的核心问题

A、医护关系

B、护患关系

C、医医关系

D、护理人员同医学科研的关系

E、护护关系

答案:B

解析:护理伦理学作为应用科学,研究护理人员、患者、患者家属、其他医务人

员及社会之间的关系,但最终的核心目的是处理好护理人员和患者之间关系,其

他关系的协调也是为了促进护患关系的和谐发展,故选B。解题关键:护患关系

是护理伦理学的核心研究对象,其他关系的研究也是为了促进护患关系的和谐发

展。

153.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,且心功能差,输液时应注意维持尿量

A、30〜10mL

B、10〜20mL

C、50mL

D、20〜30mL

Ex40〜50mL

答案:D

154.判断肺结核有无传染性最主要的依据是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、反复痰中带血

D、胸部X线检查

E、痰涂片找结核菌

答案:E

155.单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、呕吐

E、发热

答案:C

解析:【考点】急性胰腺炎的临床表现【精析】急性水肿型胰腺炎主要症状为腹

痛、腹胀、恶心、呕吐、发热。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外,又因

胰腺有出血、坏死和自溶,故又可出现休克、高热、黄疸以至肠麻痹、腹膜刺激

征以及皮下出现淤血斑等。【避错】选项A、B、D、E是急性单纯水肿型胰腺炎

的临床表现,而C.休克在急性出血性坏死性胰腺炎的时候发生,故本题答案为Co

156.心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为

A、4:1

B、6:1

C、8:1

D、10:2

E、15:1

答案:E

论是双人或单人操作时,心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2(15:1),

故选E。

157.有脊髓受压的颈椎过伸性损伤一般:

A、1天以内

B、1天7周

C、1-2周

D、2-3周

E、3-4周

答案:D

158.男性,6

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