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文档简介
2023年军队文职人员(护理学)知识点速记速练题库(浓缩600
题)
一、单选题
1.破伤风是破伤风梭菌引起的:
A\菌血症
B、局部感染
C、脓毒症
D、MODS
ExFOS
答案:C
2.再次使用青霉素需重做皮肤过敏试验的要求是
A、同一批号药品,两次使用间隔23天
B、同一批号药品,两次使用间隔27天
C、同一批号药品,两次使用间隔N10天
D、不同批号药品,两次使用间隔N3天
E、不同批号药品,两次使用间隔27天
答案:A
解析:对已接受青霉素治疗者停药3天(72小时)后再用此药或改用不同生产
批号(只要改批号,即便不停用,也要重新做皮试)的青霉素制剂,则需重做皮
试;对有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
3.惊厥持续状态的处理,错误的是:
A、尽快找出病因
B、吸氧
C、禁用甘露醉
D、首选地西泮止惊
E、积极降温
答案:C
4.下列关于心绞痛的描述不准确的是
A、胸痛持续时间多在1〜5分钟内
B、胸痛一般持续不超过15分钟
C、休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解
D、常由体力劳动或情绪激动诱发
E、发作时暂时性血压降低
答案:E
解析:心绞痛发作时可出现暂时性血压升高,其余选项说法均正确,故选E。
5.右心衰最常见的症状为:
A、劳力性呼吸困难
B、消化道症状
C、水肿
D、肝大
E、颈静脉怒张
答案:C
6.早期诊断病毒性心肌炎,应该查相应病毒的
Av1周内IgG
B、1周内IgM
C、2周内IgG
D、2周内IgM
E、3周内IgM
答案:E
7.关于骨软骨瘤的叙述,下列哪项是正确的
A、初起间歇隐痛,以后逐渐加重
B、可长期无症状,多在无意中发现
C、夜间疼痛明显
D、病变部位肿胀、疼痛
E、关节功能障碍
答案:B
解析:骨软骨瘤可长期无症状,多数是无意中发现骨性肿块。
8.男,20岁,被人用刀捅伤半小时急诊入院,入院查体:血压9.3/6.7kPa(7
0/50mmHg),脉搏快弱,呼吸音减弱。X线示有大量积液阴影,应确诊为
A、张力性气胸
B、开放性气胸
C、损伤性血气胸
D、损伤性气胸
E、以上均不是
答案:C
9.7个月的早产儿,生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房,查体:胸骨左缘第
2肋间闻及3/6级收缩期杂音,心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,考
虑处理方式为
A、立即手术根治
B、先治疗肺炎,待4岁以后手术治疗
C、观察到3个月后如不闭合,可考虑手术治疗
D、治疗肺炎并口服口引噪美辛治疗
E、监测肺动脉压力以决定手术时机
答案:D
10.关于疮症,下列何种说法不正确
A、其症状表现具有做作、夸大、富有情感色彩,可由暗示而诱发或终止
B、最有效的治疗方法是镇静
C、发病有明显的心理因素
D、感觉、运动和意识改变缺乏相应的器质性基础
E、发病、症状和病情均与病人的病前性格特征有关
答案:B
11.心力衰竭病人低盐饮食,主要是了减轻
A、右心前负荷
B、右心后负荷
C、左心后负荷
D、左心前负荷
E、右心前、后负荷
答案:A
12.再障的治疗原则最重要的是
A、对症处理
B、控制感染
C、中西医结合
D、加强支持
E、尽量争取早期治疗
答案:E
13.男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼
痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆
石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,
浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(十)。移动性浊音(士兀白细胞
12X109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I(温氏法正常值32u)。下列初
步诊断中,不可能的是
A、胃十二指肠溃疡穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性肠梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性胃肠炎
答案:E
14.肾功能不全者需行胃癌根治术,术前准备下列哪项不正确:
A、肌昔、尿素氮必须在正常范围才能手术
B、避免使用对肾脏有损伤的药物
C、尽量避免使用血管收缩药
D、纠正水、电解质及酸碱失衡
Ex补足血容量
答案:A
15.在卫生资源分配上,要基于每个人
A、都享有公平分配的权利
B、实际的需要
C、能力的大小
D、社会贡献的多少
E、在家庭中的角色地位
答案:A
16.下列哪项不是静脉炎的表现
A、局部组织发组
B、局部组织肿胀
C、局部组织灼热
D、局部组织疼痛
E、沿静脉走向出现条索状红线
答案:A
17.患者,女性,57岁,入院诊断为大叶性肺炎,今日患者康复出院,护士对患
者说:”请多保重,注意按时复查“。此语言属于
A、礼貌用语
B、迎接用语
C、工作用语
D、送别用语
E、介绍用语
答案:D
解析:此语言属于送别用语。
18.结肠癌术后严禁进行的护理操作是
A、留置导尿管病人每天2次进行尿道口护理
B、定期挤压引流管,保持引流管通畅
C、麻醉恢复后改为半卧位
D、保持切口周围清洁、干燥
E、术后1周内出现肠梗阻症状及时进行灌肠
答案:E
解析:结肠癌术后1周内出现肠梗阻症状避免进行灌肠,因为灌肠是腹内压增高,
有可能会使术后结肠伤口裂开。故答案为D。
19.下列哪项是支气管哮喘病人的每天需水量
A、>1000ml
B、>1500ml
C、>2000ml
D、>2500ml
E、>3000ml
答案:D
20.王先生,40岁,炼钢工人。工作中不慎被烧伤,川度烧伤面积达63%。该患
者应采用
A、消化道隔离
B、呼吸道隔离
C、接触隔离
D、严密隔离
E、保护性隔离
答案:E
21.下列哪项不是慢粒病人进入加速期的常见表现
A、不明原因高热
B、原有效药物变为无效
C、乏力、消瘦、盗汗
D、出血突然加重
E、脾脏迅速肿大
答案:C
解析:临床表现根据自然病程可分为慢性期、加速期和急性变期。1.慢性期:脾
脏肿大是最突出的体征,质地坚实。可持续1〜4年。当白细胞极度增高超过20
0X109/L时可表现为呼吸窘迫、言语不清、头晕、中枢神经系统出血等症状,
称之为“白细胞淤滞症”。2.加速期发病后1〜4年内约70%慢粒白血病病人可
进入加速期。主要表现为不明原因的高热、体重下降、虚弱、脾脏迅速肿大,骨、
关节痛以及逐渐出现的贫血、出血。白血病细胞对原来有效的药物发生耐药。3.
急变期加速期从几个月到1〜2年即进入急变期。主要表现与急性白血病相似,
大多在3〜6个月内死于各种并发症。
22.目前SLE的急性发作期首选治疗药物是
A、非窗体类抗炎药
B、免疫抑制剂
C、免疫增强剂
D、抗疟药
E、肾上腺皮质激素
答案:E
解析:【考点】SLE的治疗【精析】目前SLE仍无根治方法,治疗目的在于控制
病情及维持临床缓解。主要的治疗药物包括:非留体类抗炎药、抗疟药、肾上腺
糖皮质激素、免疫抑制剂。其中,肾上腺糖皮质激素是目前治疗重症自身免疫疾
病的首选药物,可显著抑制炎症反应,抑制抗原抗体反应的作用。【避错】本题
部分考生易误选B,认为免疫抑制剂可以控制SLE活动,减少SLE暴发应为首选,
由于肾上腺糖皮质激素可显著抑制炎症反应,抑制抗原抗体反应的作用。因此,
本题选E。
23.甲状腺激素来源于:
A、甲状腺胶质细胞
B、甲状腺滤泡细胞
C、甲状腺滤泡旁C细胞
D、甲状旁腺细胞
E、甲状腺腺泡细胞及甲状腺胶质细胞
答案:B
24.王某,68岁。外伤大量失血急诊入院。入院时P120次/分,BP60/40mmHgo
医嘱留置导尿,其目的是
A、记录尿量观察患者的病情变化
B、保持会阴部的清洁干燥
C、引流潴留的尿液
D、进行膀胱功能训练
E、尿培养检查
答案:A
25.宜饭前服用的药物是
Av颠茄合剂
B、氨茶碱
C、澳化铁
D、胃蛋白酶合剂
E、维生素C
答案:D
26.不符合门静脉高压症病理改变的是
A、脾大
B、脾功能亢进
C、消化道器官淤血
D、腹水形成
E、中心静脉压高
答案:E
解析:门静脉高压症的病理:①脾大、脾功能亢进;②交通支扩张,消化道器官
淤血;③腹水。中心静脉压的大小取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相
互关系,与门脉压力无关。故选E。解题关键:门静脉高压症表现为脾大、脾功
能亢进、交通支扩张、消化道器官淤血和腹水等。
27.男,40岁。近期反复出现牙龈出血。查体:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及
胸前有蜘蛛痣。化验:Hb:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功
能检查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/Lo其出血可能是由于:
A、血小板减少
B、骨髓造血功能障碍
C、过敏
D、肝硬化
E、营养不良
答案:D
28.关于子宫破裂,下列哪项错误:
A、多发生于经产妇,特别多发生于多产妇
B、有时发生于妊娠期
C、有时破裂前无剧烈腹痛
D、胎儿进入腹腔后宫缩继续存在
答案:A
29.55岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12X10
9/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽
快明确诊断的检查首选
A、CT
B、磁共振
C、胸腔镜
D、纤维支气管镜
E、核素扫描
答案:D
30.女性,45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年,再发三天入院。查体:体温3
7.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗,可见多个卷
发状阴影。最可能的诊断是:
A、肺结核
B、肺癌
C、支气管扩张
D、肺炎
E、胸膜炎
答案:C
31.甲状腺功能亢进病人为何要补钾
A、避免肠胀气
B、避免发生周期性麻痹
C、大便排钾多
D、呕吐排钾多
E、避免肌无力
答案:B
32.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于
A、前列腺的大小
B、病人年龄
C、增生的部位
D、是否癌变
E、是否钙化
答案:C
解析:前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的
部位在外腺,由于外腺主要向外侧生长,即使肛门指检或B超显示前列腺体积增
大较明显,甚至达到III度增生,也未必会对尿道造成明显的压迫,因而排尿困
难症状可能并不严重,甚至可以很轻微。故答案为C。
33.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示
右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出对该病人治疗时手术切除范围应包
括
A、右侧肾脏
B、右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
C、右侧肾脏,右侧全长输尿管
D、右肾部分切除术
E、右肾肿瘤摘出术
答案:B
34.女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600
毫升,突然血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是:
A、进行人工呼吸
B、使用呼吸兴奋剂
C、行导管吸氧
D、输血补液
E、解除呼吸道梗阻
答案:E
35.触觉语颤增强见于
A、右侧脓胸
B、阻塞性肺气肿
C、气胸
D、胸腹腔积液
E、肺炎球菌性肺炎(肺实变期)
答案:E
36.患者,男性,48岁,支气管哮喘。患者呼吸困难,不能平卧,护士将其床头
抬高,并给予氧气吸入,此时护士的角色是
A、护嘱制定者
B、教育者
C、临床护理者
D、关怀者
E、研究者
答案:C
37.髓关节化脓性关节炎病人的髓关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是
A、保持休息位
B、保持功能位
C、保持治疗体位
D、便于床上排便
E、减轻关节腔内压力
答案:E
解析:髓关节化脓性关节炎患者因关节腔内有积液,使关节腔内压力增加。为了
减轻压力,患者会取屈曲、外展、外旋体位。
38.男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10
天,血气检查:pH7.21,PaC02?10kPa,Pa02?7.5kPa,HC0-3?27mmoI/L,BE6m
mol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案:E
39.关于颅内压增高患者防治颅内压骤然升高的护理措施,下列哪项是不正确
A、卧床休息
B、鼓励患者用力排便
C、避免剧烈咳嗽
D、保持呼吸道通畅
E、控制癫痫发作
答案:B
40.休息对病人的意义不包括
A、恢复体重
B、减少消耗
C、恢复精力
D、促进康复
E、消除疲劳
答案:A
41.患者在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返
回病房后,首先采取的卧位是
A、右侧卧位
B、平卧,不去枕
C、头高足低位
D、中凹卧
E、头低足高位
答案:B
解析:硬膜外麻醉病人回房后不需要去枕平卧位。因为硬膜外麻醉穿刺时不穿过
蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压受影响,故回病房后亦需平
卧4〜6小时,但不必去枕。故答案为B。
42.男,44岁。切伤右手中指,即可来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最
简便、有效的方法是:
A、以止血钳夹住出血血管5分钟
B、冷冻止血
G外用止血
D、应用气囊止血带
E、加压包扎清创缝合
答案:E
43.对肝硬化呕血患者的正确护理措施是
A、茉巴比妥镇静
B、吸氧
C、温凉流质饮食
D、消除恐惧心理
E、给予半卧位
答案:D
44.《传染病防治法》规定为乙类传染病,但按照甲类传染病管理的是
A、狂犬病
B、艾滋病
C、人感染高致病性禽流感
D、病毒性肝炎
E、脊髓灰质炎
答案:C
解析:《传染病防治法》规定“传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感被列
入乙类传染病,但按照甲类传染病管理。”
45.左心衰竭后又出现右心衰竭,发生
A、湿啰音增多
B、下肢水肿减轻
C、腹腔积液消失
D、发组增加
E、呼吸困难加重
答案:D
46.下列对蛛网膜下腔出血患者的处理措施中哪项是错误的
A、呕吐频繁用抗惊厥剂
B、烦躁不安用地西泮肌内注射
C、头痛剧烈用阿司匹林
D、解除脑血管痉挛用尼莫地平
E、防止再出血用氨甲芳酸
答案:C
47.药物产生不良反应的剂量是()
A、中毒量
B、LDsn
C、无效剂量
D、极量
E、治疗量
答案:E
48.下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确:
A、眼睛自觉症状明显
B、可伴有胫前黏液水肿
C、男性患者比女性患者多
D、可无甲状腺功能亢进症状
E、不侵犯眼外肌和眼球后组织
答案:E
49.患者,女,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,以下操作不
正确的是
A、手掌蘸少许50%乙醇
B、力量由轻至重,再由重至轻
C、按向心方向按摩
D、按摩3〜5分钟
E、用掌心紧贴皮肤
答案:E
解析:背部按摩是以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤,作环形按摩。
50.治疗慢性型特发性血小板减少性紫撅的首选方案为
A、输新鲜血小板
B、X线脾区照射
C、使用止血药
D、使用糖皮质激素
E、做脾切除
答案:D
解析:特发性血小板减少性紫瘢分急性型和慢性型。慢性型特发性血小板减少性
紫癖可表现为反复发生的皮肤、黏膜出血点、瘀斑,或鼻出血、牙龈出血等。糖
皮质激素为慢性型的首选药物,具有降低血管通透性作用,能减少血小板抗体的
生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。故选D。解题关键:慢性型特发性血
小板减少性紫痛的首选药物是糖皮质激素。
51•类风湿性关节炎的临床表现:
A、多见于老年人,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切
B、发病部位多起自舐骼关节,可沿脊柱向头侧发展
C、病变多位于腰椎,有低热消瘦等症状
D、多发于女性,手足等小关节先发病,有对称性
E、多见于中老年,病变累及椎体,椎间盘较少受累
答案:D
52.一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,T
SH值高,应当首先考虑的诊断是
A\GravEs病
B、继发性甲亢
C、外周组织对T3,T4抵抗
D、TSH的受体或受体后缺陷
E、原发性甲低
答案:C
53.关于洗手的说法不正确的是
A、接触病人、无菌操作、戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手
B、洗手范围为手心、指缝、手背、手关节、指腹、指尖、腕部
C、流动水洗手,时间不少于10〜15秒
D、用湿巾纸代替
E、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后
答案:D
解析:①洗手指征:接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性
操作前后;进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生
儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后,
接触血液、体液和被污染的物品后,脱手套后。②洗手方法:用清洁剂认真揉搓
掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10〜15
秒,流动水洗净。故选D。
54.患者男,年迈。常年患有多种慢性病,近日因心律失常再次入院,感到情绪
不稳定,护士在给老人进行护理中,不符合护理道德要求的是
A、尊重老人,服务周到
B、细心观察患者,加强巡视
C、尊重老年患者的自主权
D、尊重老年人的健康权利要求,完全满足患病老人的一切要求
Ex注重老年患者的心理保健
答案:D
解析:对待老年人的护理道德要求尊重老人,服务周到,细心观察患者,加强巡
视,尊重老年患者的自主权,注重老年患者的心理保健,尊重老年人的健康权利
要求,满足患病老人的合理要求。因此答案为D,完全满足患病老人的一切要求
是不符合护理道德要求的内容。解题关键:了解护理道德要求的内容。
55.某医院现拥有床位280张,其护理组织结构正确的是
A、设立护理副院长一名
B、设立护理部主任两名
C、设立总护士长一名
D、设立护理部主任两名,总护士长一名
E、设立总护士长一名,护士长多名
答案:E
解析:我国医院护理组织结构要求对于不足300张床位的医院,不设护理部主任,
排除A、B、D,只设立总护士长一护士长二级管理,排除C,选E。解题关键:
不足300张床位的医院没有护理部主任职位。
56.代谢性酸中毒的发生是
A、由于体内H2c增高所致
B、体内HC()3-减少所致
C、由于大量利尿所致
D、由于呕吐大量胃内容物所致
E、体内钾缺乏所致
答案:B
解析:【考点】代谢性酸中毒【精析】代谢性酸中毒的病因:①产酸过多:如严
重损伤、腹膜炎、休克、高热、饥饿等使酸性物质生成增多;②失碱过多:如肠
瘦、胆瘦等使碱性消化液丢失过多;③排酸减少:如急性肾衰竭时,排印和再吸
收NaHCOs受阻,使血中H'增多和Na血减少。A为呼吸性酸中毒,C、D、E为碱
中毒。故选B。【避错】本题大部分考生容易错选A项,考生未完全掌握代谢性
酸中毒的发生机制及病因;容易与呼吸性酸中毒的知识点相混淆。代谢性酸中毒
的发生是体内HCO3减少所致,而体内H2cOs增高可致呼吸性酸中毒,需区别掌握,
勿混淆。
57.医疗事故等级共有
A、2级
B、4级
C、5级
D、6级
E、10级
答案:B
解析:医疗事故分为4级:一级事故,指造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。
二级事故,指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故。
三级医疗事故:指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事
故。四级医疗事故,指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
58.心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确
A、嘱患者平卧位,以减轻心脏负担
B、保持情绪稳定,降低交感神经兴性
C、给予吸氧
D、加强生活护理,减少体力活动
E、密切观察呼吸困难、心功能变化情况
答案:A
解析:【考点】心源性呼吸困难的护理【精析】心源性呼吸困难患者严重呼吸困
难时,协助端坐位,对于有低氧血症者,纠正缺氧对缓解呼吸困难、保护心脏功
能、减少缺氧性器官功能损害有重要的意义。应与家属一起安慰鼓励患者,帮助
树立战胜疾病的信心,稳定患者情绪,以降低交感神经兴奋性,有利于减轻呼吸
困难。密切观察呼吸困难有无改善,发绢是否减轻,评估活动耐力,制定活动目
标和计划,协助和指导患者生活自理。本题B、C、D、E均为心源性呼吸困难的
护理措施,A错误。【避错】本题部分考生易选D,认为没必要减少体力活动,
由于心源性呼吸困难患者活动无耐力,因此,应减少体力劳动,与患者家属一起
确定活动量和持续时间,本题B、C、D、E均为心源性呼吸困难的护理措施,A.
喔患者平卧位,以减轻心脏负担错误。因为严重呼吸困难时,应协助患者取端坐
位。
59.患者男性,39岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,
头CT示急性硬膜外血肿,最常见于什么血管损伤
A、脑膜中动脉
B、脑膜中静脉
C、静脉窦
D、板障静脉
E、脑膜前动脉
答案:A
60.下列可以诊断为高血压的是
A、收缩压135mmHg,舒张压85mmHg
B、收缩压135nlmHg,舒张压90mmHg
C、收缩压130mmHg,舒张压85mmHg
D、收缩压125nlmHg,舒张压60mmHg
E、收缩压130mmHg,舒张压55mmHg
答案:B
解析:18岁以上成年人收缩压2140mmHg和(或)舒张压290mmHg称高血压。
61.护士需要观察病人一般情况的内容包括
A、活动耐力
B、用药效果
C、面色、表情
D、对治疗的反应
E、情绪变化
答案:C
解析:表情、面容、皮肤黏膜、姿势、体位、呕吐排泄物
62.7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿
胀明显,半曲位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,棱动脉搏动摸不到,末梢
感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的可能原因不包括:
A、肱动脉受压
B、肱动脉被刺破
C、损伤后局部反映
D、局部肿胀
E、淋巴回流受阻
答案:E
63.饭后的外文缩写是
Avst
B、qd
C、ps
D、pc
Exde
答案:D
64.患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳
孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颖叶血肿。最可能的诊断为
A、脑瘤出血
B、脑动脉瘤破裂出血
C、脑动静脉畸形出血
D、MoyaMoya病
E、出血性脑梗塞
答案:C
65.麻疹最常见的并发症是:
A、支气管肺炎
B、营养不良
C、维生素缺乏
D、脑炎和亚急性硬化性全脑炎
E、结核病恶化
答案:A
66.李先生,46岁。患急性重症胰腺炎,监测HR106次/分,BP96/60mmHg,R22
次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿液10ml/h,尿比重1.002。患者目前最紧急
的并发症是
A、心功能不全
B、肺衰竭
C、肾衰竭
D、血容量不足
E、体内抗利尿素分泌过多
答案:C
解析:患者出现少尿且尿比重偏低,血压正常,因此考虑为肾衰竭。
67.强直性脊柱炎的临床表现:
A、多见于老年人,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切
B、发病部位多起自般骼关节,可沿脊柱向头侧发展
C、病变多位于腰椎,有低热消瘦等症状
D、多发于女性,手足等小关节先发病,有对称性
E、多见于中老年,病变累及椎体,椎间盘较少受累
答案:B
68.下列哪项是直接加重左心室后负荷的瓣膜病变
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
答案:A
解析:左心室血液经主动脉瓣进入体循环,主动脉瓣狭窄时,血液流出左心室阻
力增加,加重了后负荷。
69.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是:
A、心率>160次/min、体温>39℃、腹泻
B、心率加快、血压高、头晕,头痛
C、心悸、气促、呕吐、腹泻
D、发绢、鼻翼扇动、心悸、出汗
E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
答案:A
70.百白破的组成下列哪项是对的
A、破伤风类毒素、白喉类毒素、百日咳杆菌菌液液
B、破伤风灭毒活疫苗、白喉类毒素、百日咳杆菌外毒素
C、白喉杆菌菌液、破伤风类毒素、百日咳杆菌菌液
D、白喉减毒活疫苗、破伤风戒毒活疫苗、百日咳减毒活疫荏
E、白喉减毒活疫苗、破伤风减毒活疫苗、百日咳杆菌毒素
答案:A
71.女,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。
那种治疗方法痛苦小,稳妥
A、立即切开复位内固定,同时探查并修复受损神经
B、骨牵引
C、手法复位,夹板固定
D、手法复位,石膏管型固定
E、手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕垂指无回复再行手术治疗
答案:E
72.男性,20岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、
有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
A、肝硬化腹水
B、肝癌伴腹水
C、肝结核伴结核性腹膜炎
D、肾病综合征伴腹水
E、右心衰竭、肝淤血伴腹水
答案:E
73.患儿.6岁。右璇关节疼痛跛行2个月,髓关节屈曲,托马斯(Thomas)征阳
性,X线片髓关节间隙消失,骸臼破坏,股骨头模糊不清,诊断为
A、额关节结核
B、髓关节化脓性关节炎
C、儿童股骨头骨软骨病
D、风湿性关节炎
E、短暂性滑膜炎
答案:A
解析:璇关节结核常见于儿童和青少年,导致的畸形有髓关节屈曲、内收、内旋
畸形和患肢短缩等。可根据托马斯(Thomas)征判断骸关节有无屈曲畸形,本病人
此两项检查均为阳性。X线检查早期可见局限性骨质疏松、关节囊肿胀,关节间
隙变窄及边缘性骨破坏。该患者的表现可诊断为髓关节结核c故答案为A。解题
关键:熟知髓关节结核的临床表现。
74.观察病人的瞳孔时,下列哪项不必观察
A、对光反应
B、形状
C、大小
D、是否对称
E、视力情况
答案:E
75.属于护士的权利是
A、当尊重、关心、爱护患者
B、遵守法律、法规和操作条例
C、发现医嘱有错误,应当及时向开具医嘱的医师提出
D、保护患者隐私
E、患者病情转危,立即报告医生
答案:E
76.患者男,65岁。因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A、通知医生,并立即做术前准备
B、了解患者有何护理问题
C、立即护送患者入病室
D、先卫生处置再入病房
E、介绍医院的规章制度
答案:C
解析:根据患者目前的症状呼吸困难,在入院后应该立即给予安排床位,吸氧,
心电监护等措施,从而可以缓解患者症状。所以选项C是正确的。解题关键:如
遇危重患者要立即安排入病房,便于观察病情。
77.胃溃疡的好发部位
A、胃后壁
B、幽门前壁
C、胃大弯
D、胃小弯
E、贲门旁
答案:D
78.I型呼吸衰竭可出现
A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留
B、低氧血症伴有二氧化碳潴留
C、仅有二氧化碳潴留
D、血气分析提示PaO250mmHg
E\Pa02>70mmHg
答案:A
79.新生儿败血症常见的并发症是()
A、肺炎
B、化脓性脑膜炎
C、肾炎
D、化脓性骨髓炎
E、中耳炎3
答案:B
80.局麻药内加肾上腺素的主要目的是
A、增强麻醉药的效能
B、加快药物的吸收代谢
C、预防过敏反应
D、局部血管收缩,延缓药物吸收
E、对抗局麻药的副作用
答案:D
81.十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括
A、出血甚剧,短期出现休克
B、不久前曾出现过类似的大出血
C、正在进行十二指肠溃疡药物治疗
D、病人年龄在40岁以下
E、病人伴有动脉粥样硬化症
答案:D
82.患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者
情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是
A、躯体移动障碍
B、疼痛
C、焦虑
D、生活自理缺陷
E、有皮肤完整性受损的危险
答案:B
解析:护理诊断的排序原则:①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先
解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注
重患者的主观感受,在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以
优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题,但有时潜在的护理诊
断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其
生命的问题,根据排序原则②,应选择B选项。
83.男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩
膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最为重要
A、尿胆红素及尿胆原检查
B、肝功能检查
C、血AFP检查
D、肝B超检查
E、肝活检
答案:C
84.结核菌素试验后正确的看结果的时间为
A、24〜48小时
B、48〜72小时
C、3〜7天
D、1〜3周
E、20min
答案:B
解析:结核菌素试验在注射48〜72小时观察和记录结果,手指轻摸硬结边缘,
测量硬结的横径和纵径,得出平均直径二(横径+纵径)/2,而不是测量红晕直径,
硬结直径W4mm为阴性,5-9mm为弱阳性,1079mm为阳性,220或虽<20mm但
局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。故本题应选D。
85.30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5〜15L,
夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐
受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断
是
A、席汉病
B、颅咽管瘤
C、完全性尿崩
D、部分性尿崩
E、精神性多饮
答案:E
86.患者男,55岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏140次/
分,血压65/40mmHg,遵医嘱输血400ml,目的是补充
A、抗体
B、血容量
C、血小板
D、凝血因子
E、血红蛋白
答案:B
解析:患者有失血的表现,脉搏快,血压降低,可判断是有失血性休克,因此要
立即输血补充血容量,因此B是正确答案。其余选项与失血的病史无关,故不对。
解题关键:结合患者病情判断是失血性休克,需要补充血容量。
87.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HCO3-2
7.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是
A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、呼吸性酸中毒
答案:A
88.对放射疗法最敏感的肿瘤类型是
A、鳞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、黏液癌
答案:C
解析:上皮组织的恶性肿瘤分为鳞癌、腺癌和基底细胞癌。鳞癌常发生于皮肤、
口腔、唇、食管等处,有些部位发生鳞状上皮化生,也称为鳞癌,如支气管、膀
胱等,鳞癌对放疗中度敏感,排除A。腺癌多发生在胃肠道、胆囊、子宫体等部
位,对放疗是低度敏感。黏液癌属于腺癌的一种,因其分泌大量黏液又称为胶样
癌,对放疗也属于低度敏感,排除B、E。小细胞癌对放射疗法敏感性较高,故
本题选C。解题关键:对放射疗法最敏感的肿瘤类型是小细胞癌,鳞癌次之,腺
癌最低。
89.患者有获得公正、平等的医疗和护理服务的权利,这主要是指患者权利中的
A、医疗平等权
B、隐私保护权
C、医疗自主权
D、知情同意权
E、身体所有权
答案:A
90.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于
A、通气/血流比例失调
B、弥散障碍
C、肺组织通气不足
D、动静脉分流
E、无效腔通气
答案:C
91.张先生,45岁。诊断为高血压,因血压控制不理想反复来诊。护士为其讲解
发病因素不包括
A、体重过重
B、自身免疫缺陷
C、遗传因素
D、长期精神紧张
E、年龄因素
答案:B
92.开始出现中国高等护理教育是在
A、1956年
B、1934年
G1918年
D、1954年
E、1907年
答案:B
93.男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查尿道口滴血,会阴青紫,皮下
淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案
A、继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张
B、继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张
C、手术施行尿道修补术
D、耻骨上膀胱造瘦
E、不留置导尿管让其自然排尿
答案:A
94.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤
A、胚胎癌
B、绒毛膜上皮癌
C、恶性畸胎瘤
D、精原细胞肿瘤
E、间质细胞肿瘤
答案:E
95.男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩
膜黄染,有明显腹水。门脉高压,急性上消化道出血的紧急处理
A、三腔管气囊压迫止血
B、垂体后叶加压素
C、脾、肾静脉分流术
D、门腔静脉分流术
E、胃底周围血管离断术
答案:A
96.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是
A、操作中要严格执行无菌操作
B、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃
C、应用Y或0形管,可使腹膜透析感染率明显下降
D、定时监测生命体征,1〜3次/日
E、准确填写透析记录,每24小时总结一次出入量
答案:B
解析:腹膜透析是利用腹膜作为透析膜,用配制的透析液灌注腹腔,根据膜平衡
原理,使腹膜血管和透析液之间的可透过物质,根据其浓度梯度及其形成的渗透
浓度不同,使溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动,而水分则从
渗透浓度低的一侧向浓度高的一侧移动,达到动态平衡,从而使体内代谢废物和
过多的电解质进入透析液排出体外,体内所需物质也可通过透析液扩散到腹膜血
管内。护理诊断/问题:1.恐惧与缺乏透析疗法知识有关。2.舒适的改变与腹痛、
灌注或排出液体速度过快、透析液温度和成分不当、腹腔感染有关。3.营养失调
腹膜透析时蛋白质和氨基酸丢失甚多,易出现低蛋白血症。4.潜在并发症腹痛。
护理要点:1.心理护理透析前向患者说明腹膜透析的目的、过程和防止透析反应
的措施,以消除紧张和恐惧。2.透析中护理(1)透析过程各环节要严格无菌操
作。(2)透析液灌注速度不宜过快,每次2000mL;间歇性腹膜透析时,透析液
保留腹腔内30至60分钟;连续性非卧床腹膜透析时,保留腹腔内4至8小时。
(3)保持透析管通畅,详细记录注入量、排出量及透析液的颜色。(4)严密观
察有无腹痛、肺部感染、腹膜炎和水、电解质及酸碱平衡失调,并及时报告值班
医生。3.透析后护理(1)密切观察置管局部有无渗血、渗液,井及早处理。(2)
每天换敷料1次。(3)观察全身情况,包括生命体征、体重及水肿有否减退,
并记录。4.合理营养给予含各种氨基酸的优质蛋白饮食。必要时静脉输入白蛋白。
5.预防腹痛调节好透析液温度,掌握好透析液进出的速度。健康指导:1.观察局
部有无渗血、渗液。
97.诊断糖尿病的主要依据是:
A、尿糖测定
B、血胰岛素测定
C、血糖测定
D、血C-肽测定
E、糖化血红蛋白测定
答案:B
98.急性肾盂肾炎患者取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是
A、细菌数大于
B、细菌数大于
G细菌数大于105/ml
D、细菌数小于1051nl
E、细菌数在IO?〜105ml
答案:C
解析:【考点】肾盂肾炎辅助检查【精析】中段尿进行细菌培养细菌数大于IO,
/ml为真性菌尿,诊断尿路感染。IO,〜105/ml为可疑,复查。小于107ml为污
染,故本题选C。【避错】本题部分考生容易错选E,考生未完全掌握肾盂肾炎
辅助检查。IO,〜105/ml为可疑,考生容易记忆混淆,中段尿进行细菌培养细菌
数大于10%nl为真性菌尿。考生需区别掌握。
99.尿路感染最常见的感染途径是
A、下行感染
B、上行感染
C、血行感染
D、淋巴道感染
E、直接感染
答案:B
100.可明确胃溃疡部位、并可经活检做病理及幽门螺杆菌检查的辅助检查方法是
A、血清学检查
B、胃肠钢剂造影
C、纤维胃镜检查
D、幽门螺杆菌检测
E、胃液分析
答案:C
101.下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的致病菌
A、大肠埃希菌、链球菌
B、-大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌
C、金黄色葡萄球菌、类杆杆菌
D、金黄色葡萄球菌、链球菌
E、链球菌、类杆杆菌
答案:B
102.患者女性,60岁,患高血压心脏病10年,近半年患者体力活动明显受限,
轻度日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此患者目前心功能处于
A、I级
B、II级
C、川级
D、IV级
E、V级
答案:C
解析:【考点】心功能分级【精析】I级:患者患有心脏病,但平时一般活动不
引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级:体力活动轻度受限。休息时
无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。川级:体力活
动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较
长时间后症状方可缓解。IV级:不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,
体力活动后加重。【避错】本题部分考生易选D,由于未掌握心功能分级的具体
内容而误选。本题患者体力活动明显受限,轻度日常活动即可引起呼吸困难、心
悸,很明显属于心功能III级。故选C。
103.患者男,49岁。因“急性脑出血”入院,目前患者不能唤醒,呼吸不规则,
血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔散大,角膜反射消失,对针刺无反应,
其意识状态是
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、意识模糊
答案:D
解析:昏迷即意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有
无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺
激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全
身肌肉松弛、去大脑强直等。故选D。解题关键:深昏迷对疼痛、唤醒无反应,
无意识自发动作,腱反射、光反射消失,生命体征显著变化。
104.提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是
A、腹胀加重
B、肠鸣音减弱
C、严重板状腹
D、腹部压痛明显
E、出现腹膜刺激征
答案:A
解析:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张时腹膜炎的标志体征,称为腹膜刺激征。腹
肌紧张的程度与病因、病人的全身状况有关。腹胀加重视病情恶化的一项重要标
志。故答案选择A。
105.脱隔离衣错误的是
A、从袖里拉下衣袖,勿使清洁的手污染
B、先松开腰带在前面打活结
C、塞好衣袖再刷手
D、脱下的隔离衣应污染面朝外投入污物袋中
E、刷手后解衣领
答案:D
106.对于既有发热和出血倾向,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确诊断,最有价
值的实验室检查是
A、肝功能
B、肾功能
C、血常规
D、骨髓检查
E、CT
答案:D
解析:骨髓检查是临床上常用的容易普及而且有效的诊断检查方法之一。骨髓检
查可用于造血系统疾病的诊断,如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、
多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断。
107.下列毒物进入人体将导致细胞氧化酶功能抑制、组织缺氧的是
A、硫化氢
B、有机磷农药
C、富化物
D、浓硫酸
E、一氧化碳
答案:C
108.肌肉注射引起硬结的主要原因是
A、同时注射多种药物
B、注入不易吸收溶剂
C、未做到“两快一慢”
D、针头粗长,进针太深
E、病人肌肉结实
答案:B
109.输入11.2%乳酸钠的主要目的是
A、补充电解质
B、供给热量
C、利尿脱水
D、纠正酸中毒
E、纠正碱中毒
答案:D
解析:11.2%乳酸钠溶液的渗透压为20001™01/1_,为6张
110.合并有重症肌无力的纵隔肿瘤,是
A、胸腺瘤
B、畸胎瘤
C、心包囊肿
D、神经源性肿瘤
E、淋巴源性肿瘤
答案:A
111.患儿,男,3岁,因高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该
患儿测体温最适宜的方法是
A、水银体温计测口温
B、水银体温计测肛温
C、远红外线测温仪测量体温
D、电子体温计测肛温
E、电子体温计测腋温
答案:E
解析:测量体温时应根据患者病情选择合适的测量方法。患者有惊厥表现,不能
测口腔温度,排除A选项;患者腹泻不可由直肠测量,排除BD选项;远红外线
测温仪用于人群密集,需要快速测量体温者,排除C选项。
112.女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,
头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为
A、脑梗死
B、脑炎
C、脑膜瘤
D、脑转移瘤
E、脑膜炎
答案:D
113.关于原发性肝癌患者的疼痛护理,哪项不正确
A、使用镇痛泵
B、提供舒适,安静的环境
C、与别人交谈,分散患者的注意力
D、遵照医喔应用止痛药
E、限制止痛药的应用
答案:E
解析:解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后,
疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法,如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效
果,当口服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个
舒适,安静的环境,使他们多与别人交谈分散注意力,也可起到止痛的作用。故
选Eo
114.男性19岁训练时倒立不稳,枕部处于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,
头稍歪向一侧,不敢转动可能为何损伤:
A、寰椎前脱位
B、寰椎单侧半脱位
C、枢椎齿突基底部骨折
D、寰椎后宫骨折
E、寰椎后脱位
答案:B
115.不属于尿频的是
A、排尿次数增多,量不增多
B、排尿次数增多,量很少
C、排尿次数不增多,量很多
D、排尿次数增多,量增多
E、排尿次数增多,有尿痛
答案:C
116.角膜移植病人出院时,告诉病人保护手术眼的注意事项,下列哪项是错误的
()
A、戴护眼镜
B、每天用氯霉素眼药水滴术眼
C、每天用地塞米松眼药水滴术眼
D、不揉擦术眼
E、每天用阿托品眼药水滴术眼
答案:E
117.患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示H
b:8g/dl,血8叫:27.48加01/1_,前:504.2二0)01/匚诊断为慢性肾衰竭,引起
该患者贫血最重要的原因是
A、铁的摄入减少
B、毒素抑制骨髓造血
C、毒素使红细胞寿命缩短
D、叶酸缺乏
E、肾脏产生促红细胞生成素戒少
答案:E
解析:慢性肾衰竭贫血原因为第一,慢性肾衰竭病人最常见的贫血就是红细胞生
成素减少引起的,红细胞生成素主要由肾小球近球细胞、髓质间质细胞产生。慢
性肾衰竭时,除了肾脏产生红细胞生成素的部位受损外,血红蛋白对氧的亲和力
降低,单位血红蛋白对氧的利用率增加,肾脏缺血相对不严重,产生红细胞生成
素的主要刺激减少,导致红细胞生成素的产生明显减少。还有毒素抑制骨髓,慢
性肾衰竭时血中蓄积的某些毒性物质对骨髓有直接抑制作用,导致造血功能障碍。
第二,如果慢性肾衰竭的患者的红细胞破坏增多也是引起贫血的原因之一,这是
由于尿毒症时高多胺血症导致红细胞寿命缩短,发生自溶,尿毒症时红细胞代谢
障碍和红细胞脆性增加,致红细胞自溶,微血管病变使红细胞受到机械损伤而破
坏,脾功能亢进。第三,红细胞丢失增加,慢性长期上消化道或下消化道隐性出
血,实验室经常抽血化验或透析器中残留血的损失,可加重慢性肾衰竭患者的情
况。还可能由于其他疾病导致,如高血压、糖尿病等等,部分疾病可能影响造血
功能,也可能影响机体对营养的吸收,导致营养不良而诱发此现象的发生。
118.结核性腹膜炎最常见的并发症是
A、肠瘦
B、下消化道出血
C、急性胃穿孔
D、肠梗阻
E、腹腔脓肿
答案:D
解析:记忆题型,结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻,也可见肠穿孔、肠屡、
腹腔内脓肿等。
119.男性,60岁,有高血压病史,于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣,并咳粉
红色泡沫样痰,应考虑为0
A、支气管哮喘
B、心源性哮喘
C、气管异物
D、肺气肿
E、呼吸衰竭
答案:B
解析:患者夜间阵发性呼吸困难伴喘鸣,并咳粉红色泡沫样痰,这是心源性哮喘
的表现。
120.张力性气胸主要的病理生理改变是
A、纵隔向健侧移位
B、纵隔扑动
C、胸壁反常呼吸运动
D、肺内气体对流
E、皮下气肿
答案:A
121.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是
A、全身中毒症状严重
B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动
C、干箭端明显深压痛
D、白细胞计数增多
E、骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓性细菌
答案:E
解析:局部分层穿刺对急性血源性骨髓炎早期诊断具有重要的价值,即在压痛明
显处进行穿刺,抽出混浊液体或血性液作涂片检查与细菌培养,涂片中发现大量
脓细胞或细菌,即可明确诊断。故选E。解题关键:骨髓穿刺抽得脓性液体,查
有化脓性细菌可确诊急性血源性骨髓炎。
122.小儿营养所需的必需氨基酸较成人多出的一种是
A、亮氨酸
B、缀氨酸
C、色氨酸
D、组氨酸
E、苏氨酸
答案:D
解析:组氨酸对成人为非必需氨酸,但对幼儿却为必需氨基酸。在慢性尿毒症患
者的膳食中添加少量的组氨酸,氨基酸结合进入血红蛋白的速度增加,肾原性贫
血减轻,所以组氨酸也是尿毒症患者的必需氨酸。在组氨酸脱粉酶的作用下,组
氨酸脱竣形成组胺。组胺具有很强的血管舒张作用,并与多种变态反应及发炎有
关。此外,组胺会刺激胃蛋白酶与胃酸。故此题D答案。
123.最严重的早期输液反应是
A、过敏休克反应
B、疾病感染
C、发冷反应
D、心率加快
E、发热反应
答案:A
124.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要:
Av2〜3周
B、4〜5周
C\6〜8周
D、9〜10周
E、E〜12周
答案:C
125.人体最重要的神经内分泌器官是
Av下丘脑
B、腺垂体
C、神经垂体
D、甲状腺
E、肾上腺
答案:A
解析:【考点】内分泌系统解剖【精析】下丘脑处于下丘脑-垂体-靶腺轴的顶端,
下丘脑是人体最重要的内分泌器官,是神经系统与内分泌联系的枢纽;可分泌多
种调节肽和促激素,发挥十分重要的生理功能,故本题选A。【避错】部分考生
容易错选D项,考生未完全掌握内分泌系统解剖的知识点,人体内最大的内分泌
腺是甲状腺,而题目中是最重要的内分泌器官,考生若不认真审题也容易错选。
人体最重要的神经内分泌器官是下丘脑,考生勿混淆。
126.采用吹入呼气的人工呼吸法时,成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正
确的?
A、5%
B、16%
C、20.9%
D、32%
Ex47%
答案:B
127.按WHO分类标准,IV型狼疮性肾炎病理改变为:A.由上皮下小的lg
AvIgMvIgA.CIq,CKC2沉积所致
B、电镜检查时偶可见到系膜区电子密集物沉积
C、可再分成a、b、c及d4个亚型
D、以上均是
答案:D
128.通过洗手可以清除99%以上的细菌的种类是
A、常驻菌
B、暂时性细菌
C、致病菌
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠埃希菌
答案:B
解析:有效的洗手可清除手上99%以上暂时性细菌。
129.缺血性心脏病最常见的病因是:
A、主动脉瓣狭窄
B、心肌肥厚
C、严重贫血
D、冠状动脉粥样硬化
E、主动脉瓣关闭不全
答案:D
130.昏迷病人口唇呈樱桃红色,常提示
A、一氧化碳中毒
B、洋地黄中毒
C、阿托品中毒
D、亚硝酸盐类中毒
E、有机磷农药中毒
答案:A
131.女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,
尿常规白细胞充满/HP,红细胞10〜20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾
盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好
A、继续抗结核治疗
B、右肾切除术
C、全身支持疗法+抗结核治疗
D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
答案:E
132.患者女,58岁。因尿毒症收入院,查Hb70g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍
有关的临床表现是
A、神经症状
B、氮质血症
C、代谢性酸中毒
D、贫血
E、胃肠道症状
答案:D
解析:贫血的产生是由于尿毒症时肾组织损害严重,分泌功能出现紊乱,红细胞
生成素产生不足,骨化三醇降低等。代谢性酸中毒属于酸碱平衡失调,A、B、E
均不属于内分泌功能障碍,不符合题意。故而选D。解题关键:肾脏能分泌和合
成一些物质,起到调节人体生理功能的作用。它主要分泌肾素、前列腺素,产生
促红细胞生成因子、红细胞生成素等。
133,食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予
A、高热量,低蛋白,高维生素半流食
B、禁食
C、高热量,高蛋白,高维生素半流食
D、低热量,高蛋白半流食
E、低热量,低蛋白流食
答案:C
134.某患者因误服敌百虫导致中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮
红、口干、皮肤干燥、心率加快等表现,此时症状称为
A、阿托品化
B、阿托品中毒
C、中间型综合征
D、毒蕈碱样症状
E、烟碱样症状
答案:A
解析:阿托品的五大临床表现为:(1)皮肤干燥,面色潮红;(2)瞳孔散大;(3)肺部
啰音显著减少或消失;(4)心率加快至120140次/min;(5)意识障碍减轻,轻度躁
动不安;并没有C.皮肤湿冷
135.内服药的药瓶上应贴有哪种颜色的标签
A、蓝色
B、黑色
C、红色
D、黄色
E、绿色
答案:A
136.男,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨彭隆,
皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限。可能行最大的诊断:
A、骨囊肿
B、内生软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨软骨瘤
E、骨结核
答案:D
137.申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至
少为
A、6个月
B、8个月
C、10个月
D、12个月
E、3个月
答案:B
138.我国正常人门静脉的压力是
A、8〜10cmH20
B、13〜24cmH20
C\25〜30cmH2。
D、33〜44cmH2。
E\43〜54cmH2。
答案:B
解析:我国正常人的门静脉压力为1.27〜2.35kPa(13〜24cmH20),平均为1.
76kPa(18cmH20)左右。在门静脉高压症中,门静脉压力可高达2.94〜4.90kPa
(30〜50cmH20),当压力小于2.45kPa(25cmH20)时,食管胃底曲张静脉很少
破裂出血。故答案为B。
139.男性患者,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着斑,
指纹,乳晕也有色素沉着。可能的原因是
A、肾上腺皮质功能减退
B、状腺机能亢进
C、甲状腺机能减退
D、肥大症
E、Cushing综合征
答案:A
解析:
140.诊断呼吸衰竭的血气标准是
AvPaO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaC02>7.3kPa(55mmHg)
B、Pa02<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaC02>8.OkPa(60mmHg)
C、Pa02<8.OkPa(60rwnHg)和(或)伴有PaC02>7.3kPa(55mmHg)
D、Pa02<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)
ExPa02<8.6kPa(65mmHg)和[或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)
答案:D
解析:在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和
原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴
有二氧化碳分压(PaC02)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰),
故选D。解题关键:呼吸衰竭是动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴
有二氧化碳分压(PaC02)高于6.65kPa(50mmH)。
141.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长
发被卷入转动的机器,头皮完全撕脱时,其处理方法应该是
A、用消毒液清洗后,隔水放置于有冰的容器中送医院
B、用无菌辅料包裹后,放置于有冰容器中送医院
C、用无菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送医院
D、不做任何处理送医院
E、不需要保留和处理
答案:C
解析:头皮完全撕脱时,应用无菌敷料包裹头皮,防止细菌感染,隔水放置于有
冰的容器中送医院,可减少头皮的耗氧量,避免直接接触水,防止细胞吸水肿胀。
故答案为Co
142.脑血管造影不适用于诊断0
A、癫痫
B、脑动脉瘤
C、脑变性病
D、颅内肿瘤
E、脑血管畸形
答案:A
143.从上午8:00开始输液,要求5小时内输入1000mL液体,此时,每分钟滴
数应调节为
Ax40滴
B、50滴
C、60滴
D、70滴
E、80滴
答案:B
144.齿状线以下的组织
Ax覆盖黏膜
B、痛觉敏感
C、血液回流入门静脉
D、由自主神经支配
E、由直肠上、下动脉供血
答案:B
解析:齿状线是直肠和肛管的交界线,具有重要的临床意义。位于齿状线以下的
组织被覆皮肤,由躯体神经支配,痛觉敏锐,由肛管动脉供应,血液回流入下腔
静脉。故答案为B。
145.患者女,剖宫术后7小时不能自行排尿,诱导排尿失败,拟进行导尿,应为
患者安置的体位是
A、膝胸卧位
B、右侧卧位
C、去枕仰卧位
D、头低足高位
E、屈膝仰卧位
答案:E
解析:导尿前协助患者取屈膝仰卧位,因此E是正确答案。膝胸卧位用于矫正胎
位,故A错误。右侧卧位护士不方便操作,B错误。去枕仰卧位一般为术后体位,
C错误。头低足高位用于引流,排除D。解题关键:取屈膝仰卧位,两腿略外展,
易暴露外阴,便于护士操作。
146.顽固性哮喘发作宜选用
A、琥珀酸氢化可的松或地塞米松
B、喘定
C、氨茶碱
D、氯喘
E、舒喘灵
答案:A
147.女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿
十分相似,此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片
A、测定RV、TL
B、测定RV/TLC%
C、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D、高分辨CT
E、支气管镜检查
答案:C
148.男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素
刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选
A、抗溃疡药物治疗2个月
B、手术治疗
C、X线钢餐检查
D、胃镜检查加活检
E、连续粪便隐血检查
答案:D
149.患者体检发现腹壁静脉曲张,其血流方向,脐以上向上流,脐以下向下流,
应考虑下列哪项
A、结核性腹膜炎
B、老年人或消瘦的人
C、下腔静脉阻塞
D、上腔静脉阻塞
E、肝硬化,门静脉高压
答案:E
150.预后最差的肺癌是
A、鳞形细胞癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、大细胞癌
E、细支气管肺泡癌
答案:B
151.自理模式的提出者是
A、汉斯•希尔
B、佩普劳
C、奥瑞姆
D、爱瑞克森
E、马斯洛
答案:C
解析:【考点】护理理论【精析】自理模式的提出者是奥瑞姆,他提出了自护理
论,为护理学理论知识体系的建立及发展做出了积极贡献。故本题选C项。【避
错】部分考生容易错选D项,考生未完全区别掌握几种常用护理理论,容易混淆。
自理模式的提出者是奥瑞姆,考生需识记。
152.以下哪项是护理伦理学研究的核心问题
A、医护关系
B、护患关系
C、医医关系
D、护理人员同医学科研的关系
E、护护关系
答案:B
解析:护理伦理学作为应用科学,研究护理人员、患者、患者家属、其他医务人
员及社会之间的关系,但最终的核心目的是处理好护理人员和患者之间关系,其
他关系的协调也是为了促进护患关系的和谐发展,故选B。解题关键:护患关系
是护理伦理学的核心研究对象,其他关系的研究也是为了促进护患关系的和谐发
展。
153.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,且心功能差,输液时应注意维持尿量
在
A、30〜10mL
B、10〜20mL
C、50mL
D、20〜30mL
Ex40〜50mL
答案:D
154.判断肺结核有无传染性最主要的依据是
A、血沉
B、结核菌素试验
C、反复痰中带血
D、胸部X线检查
E、痰涂片找结核菌
答案:E
155.单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是
A、腹痛
B、腹胀
C、休克
D、呕吐
E、发热
答案:C
解析:【考点】急性胰腺炎的临床表现【精析】急性水肿型胰腺炎主要症状为腹
痛、腹胀、恶心、呕吐、发热。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外,又因
胰腺有出血、坏死和自溶,故又可出现休克、高热、黄疸以至肠麻痹、腹膜刺激
征以及皮下出现淤血斑等。【避错】选项A、B、D、E是急性单纯水肿型胰腺炎
的临床表现,而C.休克在急性出血性坏死性胰腺炎的时候发生,故本题答案为Co
156.心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为
A、4:1
B、6:1
C、8:1
D、10:2
E、15:1
答案:E
论是双人或单人操作时,心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2(15:1),
故选E。
157.有脊髓受压的颈椎过伸性损伤一般:
A、1天以内
B、1天7周
C、1-2周
D、2-3周
E、3-4周
答案:D
158.男性,6
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