药物使用规范管理制度

药物使用规范管理制度1.前言为了确保医院药物使用的安全性、合理性和规范性，提高医疗质量，减少药物错误使用和不良反应的发生，订立本规章制度。2.药物采购管理2.1药物采购流程依据医院的药物需求和临床需要，医院药事部门负责订立药物采购计划。药物采购计划经过医院管理层批准后，药事部门将依据招投标程序，选择合格的供应商。药事部门与供应商签订采购合同，并保存相应的采购记录。药物采购完成后，药事部门负责验收，并将验收记录归档。2.2药物供应商合作管理药事部门负责对药物供应商进行评估，并建立供应商档案，包含供应商的信誉、质量管理体系、服务质量等综合评价指标。药事部门定期进行供应商绩效评估，发现问题时及时采取矫正措施。如发现供应商存在重点质量问题或服务不到位的情况，药事部门有权停止与其的合作关系。2.3药物采购文件管理药事部门负责建立和维护药物采购文件，包含采购计划、采购合同、验收记录等。全部药物采购文件必需依照规定的归档程序进行归档，而且保存肯定的时间，以备查阅和审计。3.药物入库管理3.1入库程序药房负责药物入库工作，确保入库程序符合规定。入库前，必需对药物进行验收，确认药物的数量、质量和有效期等信息符合要求。入库后，药房对药物进行分类、编号，并记录入库信息。3.2药物存储管理药房必需依照药物的特性和要求，对药物进行分类、分区，并做好标识，确保容易辨认。药物的存储温度、湿度等条件必需符合规定，以确保药物的质量和稳定性。药房要定期对药物进行检查和清点，并记录药物的库存情况。3.3药物领用管理药物领用必需经过授权，而且记录领用人和具体领用药物的信息。药物领用时必需进行核对，确保领用的药物与记录的全都。药物领用后，必需及时更新库存信息。4.药物处方管理4.1药物处方书写规范医生在处方中必需明确写明患者的个人信息，包含姓名、性别、年龄等。在处方中，医生必需认真说明药物名称、剂量、用法、用量和疗程等信息。处方中药物的剂量和疗程必需依据临床指南和相关规定进行合理调整。4.2药物处方审核药事部门负责对医生开出的处方进行审核，确认其合理性和准确性。如发现处方存在问题，药事部门有权拒绝开药或与医生进行沟通，确保患者用药安全。4.3药物处方保管和查询医院必需建立电子处方系统，对医生开出的处方进行保管和管理。医院可以通过电子处方系统对患者的用药情况进行查询和统计。5.药物配发管理5.1药房配发程序药房依据医生开出的处方，依照规定的药物配发程序进行配发。药物配发时必需核对处方和药物，确保配发的药物与处方全都。5.2药物配发记录和回收药房必需对药物的配发进行记录，包含患者信息、药物名称和数量等。如患者因各种原因不适合使用药物，药房必需及时回收并记录。6.药物使用监测管理6.1药物使用监测目标建立药物使用监测系统，对医院的药物使用情况进行监测和评估。监测药物的合理使用率、不良反应发生率等关键指标，发现问题及时进行干涉。6.2药物使用监测报告药物使用监测结果要进行定期汇总和分析，并编制监测报告。监测报告要向医院管理层和相关科室供应，并鼓舞开展改进措施。7.药物不良反应报告和处理7.1药物不良反应的监测和记录医院药事部门负责对药物不良反应进行监测和记录。医院要建立相应的不良反应报告系统，鼓舞医生和护士发现并报告药物不良反应。7.2药物不良反应的处理和评估医院要建立药物不良反应的处理和评估机制，及时采取措施解决问题。如发现药物不良反应较为严重或频繁发生，医院要考虑停止使用该药物或重新评估其风险和效益。8.药物废弃物管理8.1药物废弃物的分类和处理医院要将药物废弃物进行分类，包含有害废弃物和一般废弃物。有害废弃物必需依照相关规定进行处理，一般废弃物要与医疗垃圾分开处理。8.2药物废弃物的收集和处理医院要建立药物废弃物的收集和处理制度，确保废弃物不会对环境和人员造成损害。药物废弃物的收集和处理必需符合相关法律法规的要求。9.药物使用培训和教育9.1药物使用培训计划医院要订立药物使用培训计划，包含医生、护士和药师的培训内容和方式。培训计划要依据不同岗位的需求进行定制，并定期评估和更新。9.2药物使用教育活动医院要定期组织药物使用教育活动，提高员工对药物使用的认得和理解。教育活动可以包含讲座、培训课程、案例讨论等形式，以提高员工的药物使用本领。10.法律法规与制度遵守10.1药物使用的法律法规医院必需遵守国家和地方的药物管理法律法规，确保药物使用的合法性和规范性。医院要定期对药物使用制度进行检查和评估，确保符合法律法规的要求。10.2违规行为的处理如发现医院内存在药物使用的违规行为，医院要及时采取措施进行调查和处理。对于严重违规行为，医院要依法进行惩罚，并追究相关人员的责任。11.规章制度的宣传和执行医院要将本规章制度向全体员工进行宣传，并确保员工都能够理解和遵守制度的规定。医院要建立相应的执行和监督机制，确保本