2024年银川市第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年银川市第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是()

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、支原体

D、病毒

E、真菌

正确答案:A2.缺铁性贫血最常见原因是A、慢性失血B、铁吸收障碍C、铁需要增多D、铁供给不足E、红细胞破坏增加正确答案:A3.下列有关颅底骨折表述不正确的是

A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏

B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤

C、颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折

D、颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血

E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合

正确答案:C4.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史，该孕妇最易发生心衰的时期是

A、妊娠32~34周

B、妊娠26~28周

C、妊娠35~36周

D、妊娠37~38周

E、妊娠24~25周

正确答案:A5.母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。其体重可达

A、5～6kg

B、9～10kg

C、14～15kg

D、7～8kg

E、12～13kg

正确答案:B6.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C7.脑震荡的病理解剖改变是（）

A、脑挫伤

B、无明显的器质性改变

C、脑组织明显水肿

D、脑组织萎缩

E、脑组织内出血

正确答案:B8.食管癌的典型表现为A、哽噎感B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、气管食管瘘E、消瘦正确答案:B9.股疝易嵌顿，其原因是A、病人体质差B、病人腔隙较薄弱C、股管上口宽大松弛D、病人多为经产妇E、骨盆宽大正确答案:C10.原发性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、过度劳累

C、病毒感染

D、手术创伤

E、精神创伤

正确答案:A11.新生儿出生最初几天，使新生儿乳房肿大并分泌类似乳汁物质的原因是A、因周围环境影响B、免疫功能低下C、婴儿神经系统发育不全D、受母体激素的影响E、特殊的生理状况正确答案:D12.蛛网膜下腔阻滞麻醉后去枕平卧的目的是防止

A、血压波动

B、休克

C、呕吐误吸

D、头痛

E、脑缺血

正确答案:D13.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A、过度劳累

B、摄入液体过多

C、心肌缺血

D、室性期前收缩

E、呼吸道感染

正确答案:E14.上消化道大出血的最常见原因是()

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正确答案:A15.心力衰竭最常见的诱发因素是

A、呼吸道感染

B、过度劳累

C、精神紧张

D、高盐饮食

E、药物使用不当

正确答案:A16.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C17.6个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B18.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是

A、高胆固醇血症

B、低蛋白血症

C、全身性水肿

D、大量蛋白尿

E、高血压

正确答案:D19.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A20.高钾血症时机体可出现

A、碱中毒

B、易发生洋地黄中毒

C、心动过缓

D、神经-肌肉兴奋增强

E、心电图出现U波

正确答案:C21.腹外疝的发病基础是

A、腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损

B、长期便秘

C、低蛋白血症

D、长期咳嗽

E、长期重体力劳动

正确答案:A22.患者，男性，慢性肾衰竭，为预防下肢静脉血栓形成，主要的措施是A、多饮水B、被动肢体运动C、高纤维素饮食D、绝对卧床休息E、关节活动正确答案:B23.不属于小儿生长发育规律的是

A、生长发育的连续性

B、生长发育的阶段性

C、各系统器官发育的平衡性

D、生长发育的个体差异

E、生长发育的顺序性

正确答案:C24.育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是

A、月经干净3～7天

B、产后3个月

C、宫产术后1年

D、哺乳朋排除早孕者

E、人工流产术后出血少，宫腔长度＜10cm者

正确答案:C25.不属于周围血管征表现的是

A、脉压增大

B、大动脉枪击音

C、毛细血管搏动征

D、水冲脉

E、细迟脉

正确答案:E26.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为（100～200）×x10/L正确答案:E27.长期吸烟可损伤呼吸道中

A、纤毛

B、平滑肌

C、毛细血管

D、分泌细胞

E、巨噬细胞

正确答案:A28.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是

A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

B、阑尾位置多变

C、阑尾淋巴丰富

D、阑尾系膜短小

E、阑尾易阻塞

正确答案:A29.产褥病率是指()。

A、分娩24小时内每6小时测体温，测量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小时以后的10日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小时以后的一周内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小时以后的15日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

E、产褥期内每日测量体温4次，有2次≥38℃

正确答案:B30.A.以革兰阴性杆菌为主B.以葡萄球菌为主C.以表皮葡萄球菌为主D.以病毒为主E.以混合菌为主宫内导致的新生儿感染性肺炎的病原菌正确答案:D新生儿败血症的病原菌正确答案:B31.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是

A、逐渐散大

B、逐渐缩小

C、先缩小后散大

D、先散大后缩小

E、无明显变化

正确答案:C32.1型糖尿病发病的主要原因是A、糖摄入过多B、遗传因素C、胰高糖素分泌过多D、自身免疫E、过度肥胖正确答案:D33.对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在

A、10～19滴／min

B、20～30滴／min

C、31～40滴／min

D、41～50滴／min

E、61～70滴／min

正确答案:B34.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C35.迁延性肺炎的病程为

A、1个月

B、3个月

E、3～5个月

正确答案:C36.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C37.腹部触诊有柔韧感可见于

A、饥饿

B、肝硬化

C、严重脱水

D、肝性昏迷

E、结核性腹膜炎

正确答案:E38.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E39.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A40.男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B41.心肺脑复苏时，应用20%甘露醇溶液的主要作用是

A、防治脑水肿

B、防治肺水肿

C、防止失钠

D、防止心力衰竭

E、防止肾衰竭

正确答案:A42.小儿尿道感染量需见的病菌是()

A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克利伯杆菌

D、大肠杆菌

E、革兰阳性球菌

正确答案:A43.浅Ⅱ度烧伤的深度可达（）

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B44.成人缺铁性贫血的主要病因是（）

A、需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C45.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B46.呼气性呼吸困难的病因是()A、气管异物B、大气管肿瘤C、大片肺实变D、小支气管痉挛E、大量胸腔积液正确答案:D47.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、阑尾

E、乙状结肠

正确答案:A48.皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为

A、出血点

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血肿

正确答案:B49.患者，女，58岁。绝经2年，现阴道出血，无任何不适。妇科检查：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊，应选的检查是A、血CA125测定B、腹腔镜C、分段诊刮术D、阴道镜E、阴道后穹隆穿刺术正确答案:C50.婴儿易发生溢乳的最主要原因是()A、胃较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E二.临床知识(共50题)1.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。2.有关“人”的概念正确的是()

A、人是一个统一的整体

B、人是一个封闭系统

C、人有其基本需要

D、人有权利和责任拥有适当的健康状态

E、人具有生物的和社会的双重属性

正确答案:A,C,D,E3.男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿9天，出现休克，其原因可能为

A、损伤的肾脏又出血

B、肾周的外渗尿液所致

C、损伤的肾脏合并感染

D、腹腔神经受到强烈刺激

E、止血药物停用太早

正确答案:A4.服饰是指()

A、服装

B、服从

C、首饰

D、妆饰

E、以上都是

正确答案:A,D5.下列哪些是经空气隔离预防的疾病

A、水痘

B、麻疹

C、结核

D、铜绿假单孢菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:A,B,C6.适于保留灌肠的溶液是()A、1、2、3、溶液B、10%水合氯醛C、1%新霉素D、生理盐水E、50%甘油正确答案:B,C7.甲状腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有胀痛和压痛，提示

A、恶变

B、感染

C、囊内出血

D、甲状腺素分泌增多

E、以上都不是

正确答案:C8.病人徐某，因昏迷须插胃管，插管至15cm处时，将其头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是

A、防止食管黏膜受损

B、减轻病人痛苦

C、使喉部肌肉放松

D、加大咽喉部通道的弧度

E、防止胃管盘曲在口中

正确答案:D9.子宫收缩乏力的临床表现是

A、宫缩时子宫不硬，按压宫壁有凹陷

B、宫缩间歇时子宫不放松

C、宫缩间歇时孕妇仍感腹痛

D、宫缩时先露向下推进0．5cm

正确答案:A10.人类免疫缺陷病毒侵入人体后破坏人的

A、免疫功能

B、组织再生功能

C、循环功能

D、呼吸功能

E、内分泌功能

正确答案:A11.创伤最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、破伤风D、气性坏疽E、急性肾衰正确答案:A12.赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。

目前赵先生出现的并发症是：

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、代谢性酸中毒

正确答案:B

赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是：

A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

B、注意个人卫生，多休息

C、高营养饮食，限制钠盐

D、减轻心理压力，增强康复信心

E、定期复查，必要时作血细菌培养

正确答案:A13.何先生，67岁，因大便次数增多、排黏液血便、便秘2个月而来院诊治，怀疑为直肠癌收入院。

首先应为病人进行的检查是

A、血清癌胚抗原测定

B、大便潜血试验

C、直肠指检

D、直肠镜检查

E、超声

正确答案:C

病人入院3天后，确诊为腹膜返折以下的低分化直肠癌，拟行Miles手术，下列术前胃肠道准备措施中。不正确的是

A、补充维生素K

B、术前3日开始进少渣流食

C、术前2～3天口服缓泻药

D、术前口服肠道吸收的抗生素

E、术前晚、术日展清洁灌肠

正确答案:D

手术后的护理，以下不正确的是

A、保持胃管引流通畅

B、结肠造瘘口开放后取右侧卧位

C、若有排便不畅可扩肛或灌肠

D、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

E、避免进食产气性食物

正确答案:B14.住院病案的内容下列哪项不是()

A、护理记录及护理病历

B、门诊治疗记录

C、各种证明文件

D、住院检查记录

E、医疗记录

正确答案:B15.患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体：T38.2℃，心律140次／分，心律不齐，心前区闻及心包摩擦音，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。

所采取的治疗措施合理的是

A、休息

B、吸氧

C、心包穿刺

D、大剂量维生素C和能量合剂

E、应用黄芪或丹参等中药

F、大剂量使用抗生素

G、应用肾上腺皮质激素

正确答案:A,B,D,E,G

经护理评估后，护士给出的护理诊断合理的是

A、体温升高

B、活动无耐力

C、生长发育迟缓

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

F、潜在并发症：心力衰竭、心律失常

正确答案:A,B,E,F

护士的护理措施合理的是

A、强调休息的重要性

B、密切观察和记录患儿的精神状态及生命体征

C、静脉给药注意点滴的速度不要过快

D、在体温稳定后即可恢复正常活动

E、胸闷气促时给予吸氧

F、患儿烦躁不安时可遵医嘱给予镇静剂

正确答案:A,B,C,E,F16.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失，宫口开大E、破膜正确答案:D17.胃肠吻合口梗阻的重要临床征象是

A、上腹痛

B、恶心、呕吐

C、腹部扪不到包块

D、呕吐物为食物，多无胆汁

E、腹胀

正确答案:D18.成人呼吸窘迫综合征，胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在

A、进展期和末期

B、初期、进展期和末期

C、末期

D、进展期

E、初期

正确答案:D19.男婴，9个月，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样1天，伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差；眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol／L。

请判断该患儿的脱水程度及性质

A、强度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、轻度高渗性脱水

E、中度低渗性脱水

正确答案:B

对该患儿的补液应首先选用以下哪种液体

A、1／2张含钠液

B、2：1等张含钠液

C、1／3张含钠液

D、1／4张含钠液

E、1／5张含钠液

正确答案:A

若患儿经输液后尿量增加，皮肤弹性、眼眶、前囟基本恢复正常，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、急性颅内高压征

D、低血钙

E、高血钾

正确答案:D20.不可使用约束带病人是A、发热谵妄B、神经官能症C、意识不清D、精神异常E、躁动不安正确答案:B21.防止空气栓塞的措施是()

A、排尽输液管内空气

B、输液中溶液瓶内不可加药

C、溶液滴尽前要及时拔针

D、加压输液时应专人守护

E、输液量应严格控制

正确答案:A,C,D22.张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红水肿C、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织正确答案:C针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是A、避免局部受潮湿摩擦B、每1～2小时协助翻身1次C、在无菌操作下抽出大水疱内液体D、创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫正确答案:E病人出现局部症状的主要原因是A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血正确答案:A病人的饮食应是A、高热量、低蛋白、低盐B、低盐、高蛋白、高维生素C、低脂肪、高蛋白、高维生素D、高热量、高蛋白、高维生素E、高脂肪、低蛋白、高维生素正确答案:D23.患者女，52岁，因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年，血液透析4个月。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg。考虑该患者可能发生A、出血B、感染C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、超急性排斥反应F、慢性排斥反应正确答案:C遵医嘱给予泼尼松1000mg，该药物的主要不良反应有A、骨质疏松B、应激性溃疡C、牙龈增生D、感染E、肝毒性F、肾毒性正确答案:A,B,D经过１周治疗后，患者康复出院。关于出院后的健康指导，叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境，外出时戴口罩B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂，不自行增减药物C、食用可提高免疫力的食物或补品D、保持心情愉悦，避免不良情绪刺激E、预防感冒，注意个人卫生F、合理安排休息时间，根据身体情况选择适当的活动方式正确答案:A,B,C,D,E24.患儿7岁，曾患肺炎2次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门"舞蹈"征明显，右房、右室大。应首先考虑下列哪种疾病A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、艾森曼格综合征D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案:B下列哪项检查对本病诊断帮助不大A、心电图B、超声心动图C、心导管检查D、X线胸部摄片E、胸部CT检查正确答案:E以下哪项护理措施不妥A、及时控制肺炎B、对父母及患儿进行疾病相关的健康教育C、应绝对卧床休息，减少耗氧D、及时实行手术治疗，预后好E、预防感冒，尽量防止肺部再次感染正确答案:C25.常引起转移性脓肿的细菌是A、链球菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、变形杆菌E、绿脓杆菌正确答案:C26.留置导尿的常规护理下列正确的是()

A、引流管不可高于膀胱

B、每周更换导尿管2次

C、每日定时更换集尿袋

D、鼓励患者多饮水以增加尿量

E、防止引流管受压扭曲

正确答案:A,C,D,E27.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是

A、外源性感染的病原体通常来自病人体外

B、来自污染医疗器械的感染是内源性感染

C、外源性感染又称可预防性感染

D、内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群

E、内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶

正确答案:B28.患者女性，32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。

该患者最有可能的诊断是

A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、结核性腹膜炎

D、慢性腹泻

E、克罗恩病

正确答案:A

产生该疾病最主要的途径是

A、慢性血行感染

B、腹腔内结核病灶直接蔓延

C、吞咽含结核杆菌的痰液

D、未注意隔离措施

E、肠道功能紊乱

正确答案:C29.口服补盐溶液的张力是

A、1／3张

B、1／2张

C、2／3张

D、等张

E、高张

正确答案:B30.截肢患者残端护理措施中正确的是

A、术后三周可进行残肢关节运动

B、术后48小时开始进行残端肌肉收缩运动

C、下肢截肢者的床头应抬高

D、用软枕抬高残端至少一周

E、大腿截肢的患者易出屈髋外展畸形，要进行内收后伸练习

正确答案:A,B,E31.腹膜透析最主要的并发症是A、腹腔感染B、高脂血症C、高糖血症D、肺部感染E、心律紊乱正确答案:A32.使用超声波雾化器的注意事项是()

A、使用前检查机器各部有无松动、脱落等

B、水槽与雾化罐底部注意轻拿轻放

C、水槽与雾化罐中切忌加温水或热水

D、若要连续使用，中间须间歇2小时

E、每次使用完毕，雾化罐及口含嘴需清洁、消毒

正确答案:A,B,C,E33.使用人工呼吸器，吸呼比应为A、1：(0．5～1)B、1：(0．5～2)C、1：(1．0～3)D、1：(1．5～2)E、1：(1．5～2．5)正确答案:D34.脉压增大主要见于A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、动脉硬化E、休克正确答案:D35.医院的基本饮食包括()A、普通饮食B、治疗饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、软质饮食正确答案:A,C,D,E36.直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()

A、回苏灵

B、多巴胺

C、可拉明

D、利多卡因

E、洛贝林

正确答案:A,C37.预真空压力蒸气灭菌器开始灭菌的蒸气压力和温度分别为

A、105.8kPa,120℃

B、105.8kPa,132℃

C、205.8kPa,116℃

D、205.8kPa．120℃

E、205.8kPa,132℃

正确答案:E38.以下不符合狭义心理护理的是

A、通过人际交往进行心理护理

B、护士以良好的医德和服务态度赢得患者的信赖与合作，使患者树立与疾病做斗争的信心和决心，促进疾病的早日康复

C、护士在护理过程中应用心理学方法

D、以行为来影响、改变患者的认知

E、帮助患者达成最适宜的身心状态

正确答案:B39.患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1d”来诊。查体：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。

为明确诊断首选的检查项目是

A、髋关节X线片

B、B型超声

C、血管造影

D、髋关节CT

E、髋关节MRI

F、ECT

正确答案:A

治疗方法应选择(提示髋关节X线片：股骨颈不稳定性嵌插型骨折，有移位。)

A、“丁”字鞋外固定

B、短期皮肤牵引

C、保持患肢于外展、旋转中立位

D、闭合复位空心螺钉内固定术

E、人工股骨头置换

F、全髋关节置换

正确答案:D,E,F

手术后可能发生的并发症是(提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛，尽可能保留股骨头的残存血供，以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率，选择全髋关节置换术。)

A、感染

B、肿胀

C、下肢深静脉血栓

D、脱位

E、出血

F、功能障碍

正确答案:A,C,D40.幽门梗阻患者的呕吐物为()

A、咖啡色

B、水样物

C、腐臭味

D、隔日食物

E、粪臭味

正确答案:C,D41.男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解，平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛，但无反跳痛。

初步考虑何病可能性最大

A、食管炎

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃溃疡

E、十二指肠溃疡

正确答案:E

做胃镜或钡餐造影有何发现

A、食管下段静脉曲张

B、胃体浅表炎症

C、胃小弯有壁龛

D、十二指肠壶腹部变形或有溃疡

E、胃窦部有食物潴留

正确答案:D

此病最常见的细菌为

A、葡萄球菌

B、链球菌

C、幽门螺杆菌

D、军团菌

E、克雷白杆菌

正确答案:C42.儿科病房的湿度应保持在

A、20％～30％

B、30％～35％

C、40％～45％

D、45％～55％

E、55％～65％

正确答案:E43.边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠A、14～18周B、18～24周C、24～28周D、28～36周E、37～40周正确答案:C,E44.关于滴虫性阴道炎，正确的表述是

A、病原体是比多核白细胞小的阴道毛滴虫

B、病原菌最适合于pH值为4以下的环境中生长

C、阴道分泌物为稀薄的泡沫白带

D、除直接传染外，无其他传染方式

E、患病后不影响受孕

正确答案:C45.患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。

你认为患者主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:A,C

当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:D

针对出现的上述心理问题，可以选择的心理护理方法有

A、多与患者沟通，取得信赖

B、主动巡视病房，了解患者的需求

C、指导患者治疗，尽早康复

D、合理认知疾病，配合治疗

E、鼓励和安慰，振作精神

F、加强健康指导，避免复发

正确答案:A,B,C,D,E,F46.近代健康观包括()

A、心理学健康观

B、社会学健康观

C、生物个体健康观

D、机体平衡健康观

E、生态平衡健康观

正确答案:C,E47.某女性患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是

A、颗粒管型(++)

B、大量红细胞

C、蜡样管型

D、蛋白(++)

E、尿白细胞，5个/HP

正确答案:E48.请用Apgar评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后，全身苍白，口唇青紫，四肢稍屈，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，呼吸浅，慢、不规则，心搏110次／分

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正确答案:D49.林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"

应立即采取的护理措施是

A、取舒适的平卧位

B、调节适宜的病室湿度

C、进行物理降温

D、进行超声雾化吸入

E、翻身、拍背、吸痰

正确答案:C

对其家长进行健康指导，特别重要的一项是

A、强调保持安静的重要性

B、指导合理喂养

C、讲解要帮林林经常改变体位的意义

D、介绍肺炎的发病原因

E、讲解肺炎的预防

正确答案:A

住院期间护士应重点观察

A、进食情况

B、咳嗽、咯痰情况

C、呼吸、脉搏的改变

D、睡眠状况

E、小便情况

正确答案:C50.患者26岁，孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量多有异味

最有助于诊断的检查是

A、中段尿培养

B、血培养

C、宫腔分泌物培养

D、肾功能测定

E、肝功能测定

正确答案:C

首选诊断

A、会阴切口感染

B、子宫内膜炎

C、急性早期乳腺炎

D、尿路感染

E、上呼吸道感染

正确答案:B

最可能的致病菌是

A、溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠杆菌

E、产气荚膜杆菌

正确答案:D

患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪项诊断

A、衣原体感染

B、淋病

C、伤寒

D、阑尾脓肿

E、下肢血栓性静脉炎

正确答案:E

哪项治疗合适

A、清热解毒中药

B、支持疗法

C、大剂量静脉输注抗生素

D、静脉输注子宫收缩剂

E、物理疗法

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.患者女，45岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性阑尾炎穿孔D、胆囊炎穿孔E、肠穿孔正确答案:B2.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D3.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、心室壁内膜

正确答案:A4.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D5.较常见的卵巢良性肿瘤为

A、颗粒细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、支持-间质细胞瘤

E、无性细胞瘤

正确答案:C6.患者，女性，30岁，生育史为流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，可简写为A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正确答案:A7.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B8.放置宫内节育器术后健康指导不正确的是

A、术后休息3天

B、术后1周内避免重体力劳动

C、术后2周内禁性生活及盆浴

D、3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落

E、术后出现腹痛、阴道出血为正常现象

正确答案:E9.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括A、水钠潴留B、高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变正确答案:D10.肛裂的好发部位是（）

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B11.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A、早期表现为间歇性跛行

B、后期肢体远端发生坏疽

C、该病发生与吸烟有密切关系

D、主要为下肢中、小静脉病变

E、高压氧治疗有一定效果

正确答案:D12.患者男，34岁。一周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是

A、破伤风杆菌侵入机体

B、患者免疫力低下

C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

正确答案:D13.浅二度烧伤的深度达

A、颗粒层

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、真皮深层，有部分附件残留

D、皮下组织

E、肌层

正确答案:B14.肺癌最重要的危险因素是

A、基因突变

B、α-抗胰蛋白酶缺乏

C、反复感染

D、吸烟

E、遗传因素

正确答案:D15.关于ARDS的病理改变，正确的是A、肺血管纤维化B、肺间质水肿C、血气胸D、血管内血栓形成E、肺间质血管痉挛正确答案:B16.脐疝的疝环是

A、脐环

B、腹股沟管

C、阴囊

D、外环

E、直疝三角

正确答案:A17.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A、黏膜血液供应障碍

B、胃黏液分泌减少

C、胆汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、直接损伤作用

正确答案:D18.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E19.A.一般有压痛，质软，无粘连

B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定

C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡

D.大小不等，遍及全身，无粘连

E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

正常情况下的浅表淋巴结

正确答案:E

淋巴结结核

正确答案:C

非特异性淋巴结炎

正确答案:A20.乳房淋巴液输出的最主要途径是A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B21.原位癌从病理形态上看A、上皮细胞增生，伴有不典型增生B、仅限于上皮层内，是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周围组织浸润、发展，破坏和侵蚀周围组织的正常结构D、上皮增生不明显，伴有不典型增生E、限于上皮层内，突破基膜的早期癌正确答案:B22.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正确答案:B23.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12～24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D24.A.1～2个月

B.3～4个月

C.4～6个月

D.7～9个月

E.10～12个月

添加面条的月龄是

正确答案:E

添加蛋黄的月龄是

正确答案:C

添加肉末的月龄是

正确答案:D25.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A、血管炎和血管病变

B、关节滑膜炎

C、周围神经病变

D、骨质增生

E、软骨增生

正确答案:A26.患者男，40岁。乙肝病史20年，健康查体时甲胎蛋白700μg/L，最可能的诊断是A、急性肝史B、原发性肝癌C、肝硬化合共门脉高压D、阿米巴性肝脓肿E、细菌性肝脓肿正确答案:B27.肛裂的好发部位是

A、左侧

B、右侧

C、前正中线

D、后正中线

E、任何部位

正确答案:D28.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

正确答案:D29.某孕妇，28岁，孕33周。触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到。胎先露为（）

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正确答案:B30.不属于肝性脑病病理基础的是A、含氮物质代谢障碍B、假性神经递质积聚C、GABA血浓度增高D、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E、低蛋白饮食正确答案:E31.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是

A、颈内动脉粥样硬化

B、血容量减少

C、心排血量减少

D、高血压

E、低血压

正确答案:A32.热痉挛的发生机制是

A、体温调节功能障碍

B、大量出汗致血容量不足

C、散热不足致体内热蓄积

D、烈日暴晒致脑组织充血水肿

E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足

正确答案:E33.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、哮喘

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E34.A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.髋关节结核

D.急性血源性骨髓炎

E.化脓性关节炎

儿童好发

正确答案:C

长管状骨干骺端好发

正确答案:A

髋关节和膝关节好发

正确答案:E35.1型糖尿病发病的主要原因是A、糖摄入过多B、遗传因素C、胰高糖素分泌过多D、自身免疫E、过度肥胖正确答案:D36.骨折愈合过程中第二阶段为

A、骨痂改造塑形期

B、血肿机化演进期

C、原始骨痂形成期

D、骨性愈合期

E、纤维愈合期

正确答案:C37.葡萄胎病变局限于

A、肺

B、宫腔

C、盆腔

D、腹腔

E、子宫肌层

正确答案:B38.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()

A、肺性脑病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、脑水肿

正确答案:D39.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性的伤害()

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B40.慢性肾小球肾炎病因主要是

A、急性肾炎转来

B、免疫介导炎症

C、细菌直接侵袭

D、钩虫直接侵犯

E、血吸虫直接侵犯

正确答案:B41.正常小儿前囟闭合的年龄是A、10～12个月B、12～18个月C、18～20个月D、2岁E、2.5岁正确答案:B42.破伤风患者产生的毒素是

A、痉挛毒素

B、溶血毒素

C、痉挛毒素和溶血毒素

D、透明质酸酶

E、血浆凝固酶

正确答案:C43.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、低血磷B、低血钙C、高血钾D、低血镁E、高血钠正确答案:C44.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E45.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、脓尿

B、尿酸结晶

C、盐类结晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正确答案:C46.异常支气管呼吸音常见于A、肺炎B、肺气肿C、支气管狭窄D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案:A47.对宫内节育器避孕原理描述正确的是

A、仰制排卵

B、阻止受精卵的运行

C、改变宫颈黏液性质

D、改变子宫内膜周期变化

E、改变宫腔内环境

正确答案:E48.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C49.患者，女性，38岁，上腹部疼痛2个月。腹痛多于餐后3～4小时发生，进食后可缓解。过去2年每到秋冬季均有发作，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。

引发本病的主要因素是

A、促胃液素过高

B、胃酸过高

C、促胰液素过高

D、胆汁反流

E、促胰酶素过高

正确答案:B

本病主要的致病菌是

A、溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、幽门螺杆菌

D、伤寒杆菌

E、大肠埃希菌

正确答案:C

采用三(四)联疗法进行治疗，其主要目的是

A、减少胃痉挛

B、促进溃疡的愈合

C、减少胃酸分泌

D、消灭幽门螺杆菌

E、减轻疼痛

正确答案:D50.下列引起排尿困难的疾病除外

A、肾肿瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道结石

E、包茎

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是

A、细菌感染

B、真菌感染

C、病毒感染

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D2.与新生儿胃-食管反流无关的是

A、下端食管括约肌肌细胞缺如

B、食管蠕动功能障碍

C、食管裂孔疝

D、食管闭锁术后

E、食物摄入过多

正确答案:E3.慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是

A、胸部X线摄片

B、CT

C、肺功能检查

D、磁共振成像

E、血气分析

正确答案:A4.新生儿期是指

A、生后7天

B、生后14天

C、生后30天

D、生后脐带结扎至满28天

E、生后脐带结扎至满30天

正确答案:D5.为颅内压增高患者做腰穿测压力，取脑脊液检查时，可能出现

A、血压急剧下降

B、小脑幕切迹疝

C、枕骨大孔疝

D、颅内压过低

E、呼吸困难

正确答案:C6.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是

A、窒息、产伤

B、脑血管先天畸形

C、脑膜炎

D、血友病

E、输注高渗液体

正确答案:A7.最常见导致病毒性心肌炎的病毒是

A、麻疹病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、柯萨奇B组

E、艾柯病毒

正确答案:D8.对于小儿体液特点的表述，正确的是

A、年龄愈小，体液占体重的百分比愈高

B、年龄愈小，细胞内液量相对为多

C、年龄愈小，每日水的交换量相对为少

D、血清钠含量高于成人

E、需水量同于成人

正确答案:A9.男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快.可提示为张力性气胸的是

A、X线片示胸腔有大量积气

B、X线片示纵隔向健侧移位

C、胸膜腔穿刺有高压气体冲出

D、伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱

E、病人明显发绀、呼吸困难

正确答案:C10.同子宫脱垂无关的韧带是

A、主韧带

B、阔韧带

C、卵巢固有韧带

D、圆韧带

E、宫骶韧带

正确答案:C11.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E12.各种类型休克共同的病理生理变化是

A、血压下降

B、心率、呼吸加快

C、脉压减小

D、尿比重增高

E、有效循环血量锐减

正确答案:E13.肝硬化反复大量放腹水可引起

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性脑病

D、黄疸

E、肝肾综合征

正确答案:C14.门静脉高压症患者脾切除术后，要定期监测血小板计数，目的是A、防止血栓形成B、观察有无出血倾向C、观察有无再生障碍性贫血D、观察有无急性白血病E、观察有无缺铁性贫血正确答案:A15.颅底骨折诊断的最可靠依据是

A、颅底X线片

B、脑脊液耳、鼻漏

C、头颅皮下出血

D、颅底骨质凹陷

E、颅神经损伤

正确答案:B16.食管长度为

A、25cm

B、28cm

C、20cm

D、35cm

E、50cm

正确答案:A17.男，27岁。车祸后诉剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，腹部平片见膈下游离气体，拟诊为急性腹膜炎，胃肠道穿孔。其致病菌主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧类杆菌

正确答案:D18.最常见的闭经是

A、卵巢性闭经

B、子宫性闭经

C、下丘脑性闭经

D、垂体性闭经

E、肾上腺功能异常性闭经

正确答案:C19.暴发性脑膜炎的病原体是

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

正确答案:E20.女，52岁。有乙型肝炎数年，近4个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。

关于检塞后综合征的说法不正确的是

A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主

B、术后应特别注意有无消化道出血症状

C、术后发热与感染有关而与栓塞无关

D、因肝功能异常可导致转氨酶升高

E、中度腹痛可给予口服镇痛药

正确答案:C

若怀疑该病人为肝癌，为明确诊断，最佳的检查方法是

A、病毒学检查

B、血液酶学测定

C、血生化检查

D、AFP检测

E、磁共振

正确答案:D21.将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

A、100～200ml

B、300～400ml

C、500～600ml

D、700～800ml

E、900～1000ml

正确答案:C22.A.50～100ml／kgB.100～120ml／kgC.120～150ml／kgD.150～180ml／kgE.180～200ml／kg小儿中度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)正确答案:C小儿重度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)正确答案:D23.处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现A、血沉增快B、类风湿因子阴性C、C反应蛋白增高D、血小板降低E、血红蛋白降低正确答案:D24.原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是

A、CT

B、癌胚抗原（CEA）

C、甲胎蛋白（AFP）

D、MRI

E、细胞学检查

正确答案:C25.食管癌多发于A、食管胸上段B、食管胸中段C、食管胸下段D、食管胸中上段E、食管颈段正确答案:B26.产生连枷胸的原因是

A、胸骨骨折

B、胸壁内陷

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单址骨折

E、单根肋骨多处骨折

正确答案:C27.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是

A、单纯时间上的概念

B、包含不同发生机制

C、临床差异

D、病理组织学差异

E、并非单纯时间上的概念

正确答案:A28.原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用A、第2周B、第3周C、第4周D、第5周E、第6周正确答案:C29.小儿扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、1岁C、1～3岁D、4～10岁E、14～15岁正确答案:D30.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为

A、出生后即刻

B、生后24～36小时

C、生后4～6小时

D、生后12～24小时内

E、生后36～72小时内

正确答案:C31.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是

A、CT

B、B超

C、X线腹部检查

D、血常规检查

E、血细菌培养

正确答案:B32.患者，男性，被汽车撞伤右胸部，呼吸20次/分，胸部X线检查示：右侧气胸，肺受压20%，处理原则是

A、胸穿排气

B、观察病情

C、胸腔闭式引流

D、牵引固定

E、手术治疗

正确答案:B33.下列属于复杂高位瘘的是

A、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上

B、瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内

C、瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内

D、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上

E、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上

正确答案:D34.患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、先兆流产E、正常妊娠正确答案:D35.自我监测胎儿安危最适宜的方法是

A、定期查尿妊娠试验

B、胎动计数

C、尿雌三醇测定

D、胎心电子监护

E、自测宫高和腹围

正确答案:B36.患者，女，51岁。近2年用力屏气时，子宫颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断为

A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

B、子宫脱垂Ⅰ度重型

C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

D、子宫脱垂Ⅱ度重型

E、子宫脱垂Ⅲ度

正确答案:C37.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有关

A、某些药物的使用

B、肥胖

C、遗传

D、缺乏体育锻炼

E、性别

正确答案:E38.条件致病菌指的是A、正常菌群中的细菌B、已知的病原菌C、带菌者排出的病原菌D、患者排出的病原菌E、在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌正确答案:E39.治疗乳腺癌的主要方法是早期进行

A、激素治疗

B、放射疗法

C、根治性手术

D、抗癌药物治疗

E、生物治疗

正确答案:C40.A.疝环 B.疝囊 C.疝外被盖 D.疝内容物 E.疝门皮肤构成正确答案:C壁层腹膜构成正确答案:B41.患者，男，35岁。有静脉吸毒史10年，病毒感染监测阳性。导致感染最可能的途径是

A、蚊虫叮咬

B、性生活不洁

C、肝癌破裂出血

D、血液传播

E、呼吸道传染

正确答案:D42.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的第

A、6～8周

B、8～10周

C、10～12周

D、12～14周

E、14～16周

正确答案:B43.确诊肠瘘的首选检查是A、大便常规B、B超C、磁共振检查D、钡剂E、口服亚甲蓝正确答案:E44.患者，女性，40岁，诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是()

A、花粉

B、尘螨

C、狗毛

D、精神因素

E、真菌

正确答案:C45.A.主细胞

B.壁细胞

C.黏液细胞

D.G细胞

E.嗜银细胞

分泌促胃液素的是

正确答案:D

分泌盐酸的是

正确答案:B

分泌胃蛋白酶原的是

正确答案:A46.慢性支气管炎的内因，下列说法错误的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神经功能失调C、呼吸道免疫功能低下D、遗传因素E、吸烟正确答案:E47.各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为

A、阿一斯综合征

B、马方综合征

C、库欣综合征

D、肾病综合征

E、肝肾综合征

正确答案:C48.患者，女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解。人院治疗。

患者最有可能的诊断是

A、胃窦炎

B、自身免疫性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、胃癌

正确答案:D

为明确病因，首选的辅助检查是

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐检查

D、幽门螺杆菌检查

E、大便隐血试验

正确答案:B

根据患者近1个月的症状，应高度怀疑

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性胰腺炎

正确答案:C

该患者目前的饮食护理正确的是

A、清淡流质饮食

B、半流质无渣饮食

C、低脂、低蛋白饮食

D、禁食、胃内减压

E、高蛋白高维生素饮食

正确答案:D

如患者主诉上腹部疼痛不适，护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括

A、热水袋热敷胃部

B、按摩

C、给止痛药

D、针灸内关

E、平卧位

正确答案:E49.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，因产妇血清中已存在A、抗A、抗B的IgAB、抗A、抗B的IgGC、抗B的IgDD、抗A、抗B的IgEE、抗A的IgM正确答案:B50.开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是A、伤侧肺萎缩B、健侧肺膨胀不全C、纵隔移向健侧D、吸气与呼气时两侧胸膜腔内的压力改变E、伤侧胸膜腔内压力超过大气压正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者男，65岁。因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果显示PaO50mmHg，PaCO55mmHg。此时护士应给予患者

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、低浓度、低流量持续吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧

E、高压氧舱治疗

正确答案:C2.患者，女性，56岁。行走时不慎绊倒，踝关节扭伤。局部处理方法错误的是

A、局部制动

B、抬高患肢

C、血肿加压包扎

D、早期局部热敷

E、血肿若进行性增大，需切开止血

正确答案:D3.某孕妇，孕35周。诊断为急性羊水过多，压迫症状明显，胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml正确答案:D4.患者男，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是

A、急性黄疸型乙型肝炎

B、淤胆型肝炎

C、急性重型乙型肝炎

D、亚急性重型乙型肝炎

E、慢性重型乙型肝炎

正确答案:C5.关于轮状病毒肠炎的临床表现，正确的是

A、多发生在气温较高的季节

B、2岁以上婴儿多见

C、黏液脓血便

D、大便中含大量白细胞

E、大便无腥臭味

正确答案:E6.急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是

A、脑梗死

B、心脏破裂

C、急性肺水肿

D、心律失常

E、心力衰竭

正确答案:D7.患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50mm×50mm大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为()

A、轻Ⅰ度烧伤

B、中Ⅰ度烧伤

C、轻浅Ⅱ度烧伤

D、中深Ⅱ度烧伤

E、中Ⅲ度烧伤

正确答案:C8.某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是()

A、服镇静剂

B、立即输血

C、吸氧

D、禁食、胃肠减压

E、给镇痛剂

正确答案:D9.患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为

A、低血容量性休克

B、石膏绷带包扎过紧

C、神经损伤

D、体位不当

E、静脉栓塞

正确答案:B10.呼气性呼吸困难多见于

A、喉头水肿病人

B、呼吸中枢衰竭病人

C、支气管哮喘病人

D、深昏迷病人

E、支气管肺炎病人

正确答案:C11.患者，女，59岁，近1个月来多次排黏液性便，疑为直肠癌，最简单有效的检查是()A、直肠指检B、大便隐血试验C、纤维直肠镜D、血清癌胚抗原测定E、X线钡剂灌肠正确答案:A12.患者男，63岁。1年前诊断为阿尔茨海默病，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是A、为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里B、为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话C、老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D、老伴时常会让患者帮忙做一些家务E、为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片正确答案:A13.自发性气胸的治疗措施中首要的是()

A、消除病因

B、预防感染

C、预防复发

D、预防并发症

E、使肺尽早复张

正确答案:E14.患者，男，70岁。行12导联心电图检查其中V1导联电极的安放位置应为图中的()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:A15.患者男，51岁，输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是

A、肺水肿，停止输液

B、空气栓塞，立即左侧卧位

C、过敏，皮下注射地塞米松

D、心脏病发作，立即用强心剂

E、低血容量休克，立即补充血容量

正确答案:B16.新生儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。

此时最佳的处理措施是()

A、给予肝药酶诱导剂

B、立即蓝光照射

C、观察黄疸变化

D、给予保肝药物

E、输清蛋白

正确答案:C

该男婴最可能是()

A、溶血性黄疸

B、阻塞性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

E、生理性黄疸

正确答案:E17.治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是

A、空腹服用

B、餐时服用

C、睡前服用

D、饭前1小时服用

E、饭后1小时服用

正确答案:B18.早期流产最常见的病因是A、胚胎染色体异常B、宫颈内口松弛C、子宫畸形D、子宫肌瘤E、母儿血型不合正确答案:A19.患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。为了维持水、电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是()A、食用含钾高的食物B、限制磷的摄入C、补充活性维生素DD、限制钠、水摄入E、补充钙、铁正确答案:A患者饮食中蛋白质的选择正确的是()A、大量动物蛋白B、大量植物蛋白C、少量动物蛋白D、少量植物蛋白E、禁食蛋白质正确答案:E20.患者男，50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，现患者膀胱出血鲜红，护士应该

A、遵医嘱给予止血药

B、给冰盐水冲洗

C、加快冲洗速度

D、夹闭输尿管

E、加快引流速度

正确答案:C21.急性胰腺炎发病的解剖基础是

A、胆石症与胆道疾病

B、两个器官同属迷走神经支配

C、大量饮酒和暴饮暴食

D、胰管与胆总管共同通道及开口

E、Oddi括约肌存在

正确答案:D22.患儿，男，3个月，因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是()

A、每天在室内关窗晒太阳1小时

B、冬季应在室内活动

C、夏季可在太阳下直射

D、室内活动时应开窗，让紫外线能够透过

E、患儿室外活动时间应加长

正确答案:D23.孕妇产检时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是()

A、孕8周

B、孕16周

C、孕24周

D、孕30周

E、孕36周

正确答案:D24.患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括

A、禁饮食

B、肠外营养支持

C、胃肠减压

D、立即行胃大部切除术

E、纠正休克，争取及早手术

正确答案:D25.我国缩窄性心