2024年铜陵市眼科高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年铜陵市眼科高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.急性胰腺炎最常见的病因是

A、酒精中毒

B、暴饮暴食

C、梗阻因素

D、高脂血症

E、高钙血症

正确答案:C2.属于不稳定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、横骨折D、嵌插骨折E、裂缝骨折正确答案:B3.关于乳头状腺癌的叙述，正确的是A、生长较缓慢，较早出现颈部淋巴结转移移B、结节多为单发，表面光滑，边界清楚，生长缦慢C、发展迅速，早期即可发生颈部淋巴结转移D、发展迅速，经血液循环转移至肺肝和骨及中枢神经系统E、恶性程度中等，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞正确答案:A4.尿液呈酱油色见于

A、阻塞性黄疸

B、急性溶血

C、肝细胞性黄疸

D、肾脏肿瘤

E、晚期丝虫病

正确答案:B5.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括

A、肥大细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、红细胞

D、中性粒细胞

E、巨噬细胞

正确答案:C6.A.胎龄满14周至未满28周的新生儿

B.胎龄满28周至未满37周的新生儿

C.胎龄满28周至未满42周的新生儿

D.胎龄满37周至未满42周的新生儿

E.胎龄满42周以上的新生儿

早产儿是指

正确答案:B

足月儿是指

正确答案:D

过期产儿是指

正确答案:E7.患者女，27岁。G1P1，自然分娩1男婴，体重3.5kg，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是A、胎膜残留B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、宫颈裂伤正确答案:C8.A.高血压动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.风心病房颤

D.脑外伤

E.血液病

脑出血的病因是

正确答案:A

脑栓塞的病因是

正确答案:C

蛛网膜下腔出血的病因是

正确答案:B9.呼出气体带有刺激性蒜味见于

A、支气管扩张

B、肺脓肿

C、尿毒症

D、酮症酸中毒

E、有机磷农药中毒

正确答案:E10.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

正确答案:D11.缺血性心脏病最常见的病因是A、吸烟B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化E、高脂血症正确答案:D12.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A13.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是

A、24周末

B、26周末

C、28周末

D、30周末

E、32周末

正确答案:E14.服用铁剂后出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案:D15.婴儿平均每日每千克体重所需水量为

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正确答案:D16.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，入院后首选的治疗中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁是做过阑尾切除术

正确答案:D17.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、风疹病毒正确答案:A18.消化性溃疡发病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾体抗炎药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒正确答案:A19.肝脾破裂出血引起的休克属于

A、心源性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

正确答案:E20.A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

吸气性呼吸困难可见于

正确答案:C

呼气性呼吸困难可见于

正确答案:D21.患者,女，30岁。卵巢囊肿剥出术后8小时，肛门未排气。该患者目前可进食的为

A、米汤

B、糖水

C、面条

D、牛奶

E、汤圆

正确答案:A22.成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点除外

A、进行性呼吸困难

B、呼吸窘迫

C、低氧血症

D、体温升高

E、出现呼吸和代谢性碱中毒

正确答案:E23.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是

A、患者是唯一的传染源

B、主要通过飞沫传播

C、发病高峰在7～9月份

D、病后获得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有传染性

正确答案:C24.为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿

A、200ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正确答案:C25.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A26.患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是()

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D27.婴幼儿最常见的贫血是A、铅中毒性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合型贫血D、营养性缺铁性贫血E、慢性溶血性贫血正确答案:D28.甲状腺功能亢进危象的表现是

A、T、T不增高

B、体温35℃

C、严重吐、泻、大汗

D、脉搏110／min

E、烦躁或嗜睡

正确答案:C29.冠心病最常见的病因是（）

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C30.人体细胞外主要的阳离子是（）

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A31.孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脉搏正常，以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是

A、呼吸20次/分

B、心率72次/分

C、膝反射消失

D、血压120/75mmHg

E、尿量1500ml/24小时

正确答案:C32.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是()

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A33.患者男，58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛，继而出现呼吸苦难，诊断为自发性气胸，而自发性气胸常继发于

A、支气管哮喘

B、支气管扩张症

C、肺炎球菌性肺炎

D、原发性支气管肺癌

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案:E34.29岁不孕症患者，夫妇双方检查：男方精液常规结果正常，女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是

A、自身免疫

B、同种免疫

C、卵巢无排卵

D、宫颈管狭窄

E、慢性输卵管炎

正确答案:C35.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是

A、脑

B、肾

C、心

D、肝

E、肺

正确答案:B36.一旦发现葡萄胎，应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A37.原发性肝癌普查常首选

A、CT

B、AFP（甲胎蛋白）

C、MRI（磁共振）

D、AKP（碱性磷酸酶）

E、B超

正确答案:B38.A.心室纤颤

B.心电机械分离

C.心脏停搏

D.心房颤动

E.心动过缓

心室肌快速、无序、不协调地连续颤动，心电图呈现高大或细微的室颤波，考虑为

正确答案:A

心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，考虑为

正确答案:B39.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C、多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D、低盐、低脂饮食，不宜过饱

E、注意休息，不可过度劳累

正确答案:B40.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为()

A、脉管炎坏疽期

B、下肢大隐静脉曲张

C、下肢小隐静脉曲张

D、脉管炎局部缺血期

E、脉管炎营养障碍期

正确答案:D41.关于女性内生殖器官描述哪项是对的

A、非孕期子宫容积10ml

B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常16～18cm

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层

正确答案:D42.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A、双心室肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、右心房肥大

正确答案:C43.新生儿期是指（）

A、自出生脐带结扎起至生后7天

B、自出生脐带结扎起至生后28天

C、胎龄满28周至出生后30天

D、出生后到满30天

E、出生后到满100天

正确答案:B44.女，28岁，已婚，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，尿白细胞25个/HP。

本病病因是

A、免疫缺陷

B、细菌感染

C、遗传因素

D、过敏

E、营养过剩

正确答案:B

指导患者多饮水的作用是

A、降低体温

B、缓解尿频

C、营养需要

D、冲洗尿路

E、治疗腰痛

正确答案:D45.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（）

A、神志

B、血压

C、脉率

D、尿量

E、肢体温度

正确答案:D46.患儿，女，4个月。主因发热、惊厥1天入院。体格检查：凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性，腰穿脑脊液外观混浊，白细胞计数1.0×10/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考虑诊断为A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、急性感染性多发性神经根炎E、流行性乙型脑炎正确答案:C47.患者，男，42岁。因车祸致大面积撕脱伤，口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压84/60mmHg。根据症状判断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

正确答案:A48.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A49.下列哪种母子血型关系可引起新生儿溶血A、母亲B型，新生儿O型B、母亲A型，新生儿O型C、母亲AB型，新生儿O型D、母亲AB型，新生儿A型E、母亲O型，新生儿A型正确答案:E50.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.当人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为20:1时，血浆的pH值是

A、7.3

B、7.4

C、7.5

D、7.6

E、7.7

正确答案:B2.患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。

你认为患者主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:A,C

当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:D

针对出现的上述心理问题，可以选择的心理护理方法有

A、多与患者沟通，取得信赖

B、主动巡视病房，了解患者的需求

C、指导患者治疗，尽早康复

D、合理认知疾病，配合治疗

E、鼓励和安慰，振作精神

F、加强健康指导，避免复发

正确答案:A,B,C,D,E,F3.女，17岁。平素体健，学校体检时心率80次／分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜A、卧床休息B、应用洋地黄C、口服利尿剂D、避免重体力劳动，预防感染E、如常人活动正确答案:D4.魏女士，58岁。因1型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院。病人来自农村，不识字，出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。

此时合适的护理诊断是

A、血糖潜在升高的可能

B、有感染的可能

C、知识缺乏

D、不合作

E、无能为力

正确答案:C

该病人护理目标正确的陈述是

A、每餐前30分钟注射胰岛素1次

B、在护士指导下病人7日内为自己注射胰岛素

C、教会病人自行注射胰岛素的方法

D、保持血糖在正常水平

E、每月到医院复查1次

正确答案:B

此时护士主要的角色功能是

A、提供照顾者

B、健康协调者

C、健康教育者

D、健康咨询者

E、病人代言人

正确答案:C5.患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。

发生自发性气胸体征有

A、患侧胸廓饱满

B、听诊呈鼓音

C、肋间隙增宽

D、气管及心脏向患侧移位

E、呼吸运动增强

正确答案:A,B,C

最可能发生的是

A、心肌梗死

B、胸腔积液

C、自发性气胸

D、胸栓塞

E、支气管栓塞

正确答案:C6.人类免疫缺陷病毒侵入人体后破坏人的

A、免疫功能

B、组织再生功能

C、循环功能

D、呼吸功能

E、内分泌功能

正确答案:A7.患者男性，28岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色正确答案:B8.患者男性，65岁，糖尿病、高血脂，护士对其进行戒烟及减肥训练，这些健康教育的内容属于

A、一般卫生知识宣教

B、心理卫生教育

C、健康相关行为干预

D、疾病防治知识宣教

E、自我保健知识宣教

正确答案:C9.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。10.女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg(12．0／6．7kPa)，脉搏100次／min，右E腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适

病人休克是属于

A、过敏性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、神经性休克

正确答案:B

当前有效的处理办法是

A、手术

B、抢救休克

C、抢救休克与手术同时进行

D、禁忌手术

E、以上都不对

正确答案:C

术后回到ICU病房，T形管的处理是

A、开放

B、开放纱布包裹

C、关闭，4h开放1次

D、关闭，6h开放1次

E、以上都不对

正确答案:A

病人的T形管一般要放置

A、10天

B、1周

C、3天

D、2周

E、3周

正确答案:D11.社区护士产后访视的时间，叙述正确的是

A、产后访视至少5次

B、第一次在出院后7天内

C、第二次在出院后14天

D、第三次在产后21天

E、第四次在产后28天

正确答案:C12.患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。

肝破裂的主要临床表现有哪些（提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤）

A、持续性腹痛

B、腹腔内出血

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、腹胀

F、X线下见膈下游离气体

G、肝浊音界缩小

正确答案:A,C,D,E

该病人可能会出现哪些损伤

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、肾挫伤

E、小肠破裂

F、骨盆骨折

G、脑挫裂伤

H、颈椎骨折

正确答案:A,B,C,D,E

肝破裂手术后主要的并发症有

A、出血

B、腹腔感染

C、肺部感染

D、腹腔脓肿

E、体温过高

F、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A,B,D

肝破裂非手术治疗的指征有

A、神志清楚，能正确对答问题

B、收缩压90mmHg以上

C、脉搏120次／分以下

D、无腹膜炎体征

E、轻度腹膜刺激征

F、B超检查确定肝损伤为轻度

G、未发现其他内脏合并伤

正确答案:A,B,D,F,G

此时应如何护理该病人（提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗）

A、继续观察病情进展情况

B、输液、输血，扩充血容量

C、对症治疗

D、准确记录24小时出入量

E、手术野皮肤准备

F、心理护理，稳定病人情绪

G、胃肠减压

H、清洁灌肠

正确答案:A,B,D,E13.家庭病床护士工作包括

A、指导肢体、呼吸功能锻炼

B、进行健康教育

C、做好心理护理

D、进行注射、换药、按摩

E、解决病人存在、潜在的护理问题

正确答案:A,B,C,D,E14.患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法，应包括A、绝对卧床休息，同时牵引B、卧床休息，但进食及大小便可坐起，站立C、给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫F、服用止痛药物G、服用中药正确答案:A,C,D指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有A、二点支撑法B、三点支撑法C、四点支撑法D、五点支撑法E、头、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整个身体后伸H、直腿抬高运动I、跑步J、游泳正确答案:B,C,D,E,F,G首选的康复预防措施是：提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解A、增加营养，增强抵抗力B、禁止弯腰活动C、下肢肌力锻炼D、腰背肌肉力量锻炼E、减轻体重F、服用止痛药物G、服用神经营养药物正确答案:D支持该患者采用非手术治疗的依据是A、病程长、反复发作B、休息后症状可自行缓解C、X线检查无椎管狭窄D、出现明显马尾综合征E、年轻、初次发作F、患者不同意手术正确答案:B,C,E患者腰椎间盘突出可能在A、L1/2间盘突出B、L3/4间盘突出C、L4/5间盘突出D、L5～S1间盘突出E、L4/5间盘中央型突出正确答案:C,D该病例应首先考虑的诊断为A、急性腰扭伤B、慢性腰扭伤C、腰椎管肿瘤D、腰椎管狭窄E、腰椎间盘突出F、腰椎滑脱正确答案:E15.胎盘早期剥离期待疗法期间的护理，正确的是A、绝对卧床休息B、注意生命体征C、注意腹痛、出血情况D、注意产程进展及胎儿情况E、注意并发症的发生正确答案:A,B,C,D,E16.在做胆囊炎患者健康教育中常用的人际传播形式有哪些

A、讨论

B、交淡

C、咨询

D、指导

E、劝服

正确答案:B,C,D,E17.帮助患者入睡的方法是()

A、做好心理护理，解除患者顾虑

B、为患者创造安静舒适的环境

C、用热水泡脚

D、给予少量热饮料

E、常规使用催眠药

正确答案:A,B,C,D18.肾盂肾炎病人的护理诊断．下列哪项不正确A、排尿异常B、体温过高C、知识缺乏D、潜在的慢性肾功能衰竭E、体液过多正确答案:E19.刘某，男，20岁，足底刺伤后发生破伤风。入院时病人频繁抽搐，护理时

在安排病床时应注意

A、便于家属探视，交谈

B、避免声、光刺激

C、靠近监护室

D、保持病室清洁

E、加强安全防护措施

正确答案:B

足底伤口换下的敷料的处理是

A、用过氧乙酸浸泡

B、放入含有75％乙醇的容器内熏蒸

C、用甲醛熏蒸

D、放到指定地点彻底焚烧

E、用紫外线照射

正确答案:D

病人的病床单位的终末处理，不妥的是

A、用过的物品统一进行高压蒸汽灭菌消毒

B、关闭门窗，打开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，用消毒液熏蒸消毒

C、用消毒液擦拭家具及地面

D、被服类放入污物袋，消毒后再清洗

E、床垫、棉被和枕心等送消毒室进行处理

正确答案:A20.历史上护士的形象包括()A、教师的形象B、“母亲”形象C、宗教的形象D、仆人的形象E、民间形象正确答案:B,C,D,E21.吸痰适用于()A、老年人咳嗽无力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者正确答案:A,B,C22.男性，37岁，行胆囊切除术，出院指导中不恰当的是A、低脂饮食B、定期复查C、继续服用消炎利胆药D、避免暴饮暴食E、避免体力劳动正确答案:E23.新生儿沐浴的水温应在

A、30～33℃

B、33～36℃

C、38～40℃

D、41～42℃

E、42～43℃

正确答案:C24.哪些社会环境因素对健康存在影响()

A、社会制度

B、经济状况

C、文化背景

D、劳动条件

E、群体气氛

正确答案:A,B,C,D,E25.消化系统过敏反应出现的主要症状是()A、腹痛B、吞咽困难C、大小便失禁D、便血E、喉头水肿正确答案:A,D26.溃疡病饮食治疗原则是()

A、低盐低脂肪饮食

B、低胆固醇饮食

C、少量多餐、不过饥过饱

D、避免食用刺激性食物

E、食物多样化、含营养素全面合理

正确答案:C,D,E27.下列哪项不属于法洛四联症的四个畸形组成

A、动脉导管未闭

B、右心室肥大

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、主动脉骑跨

正确答案:A28.影响营养与饮食的因素有()A、食欲B、就餐环境C、生活方式D、疾病与外伤E、情绪状态正确答案:A,B,C,D,E29.下列哪些属于客观资料()A、头痛B、血压增高C、恶心D、多梦E、脉搏细速正确答案:B,E30.三腔管使用过程中发生窒息的最主要原因是

A、牵引过紧

B、喉头水肿

C、气道炎症

D、胃气囊破裂阻塞咽喉

E、血液反流入气管

正确答案:D31.仇女士，足月分娩，第一产程12小时，宫缩强，宫口开1cm，胎头高浮，需警惕"子宫破裂"的发生。子宫破裂概念，错误的是A、可破裂在子宫体部或底部B、分娩期或孕晚期均可发生C、有自然和损伤破裂的原因D、分完全和不完全破裂两种E、严密观察能预防子宫破裂正确答案:A一旦发现先兆子宫破裂，应采取的第一措施是A、抬高床头B、组织抢救C、抑制宫缩D、建立静脉通路E、抗胎儿窒息正确答案:C发生先兆子宫破裂的病因，不包括A、骨盆狭窄B、产程过长C、宫缩过强D、高龄初产E、先露下降受阻正确答案:D32.如果怀疑患者心博骤停或休克时，选择下列哪些动脉为诊脉点是错误的()A、颞动脉B、肱动脉C、足背动脉D、颈动脉E、股动脉正确答案:A,B,C33.幼儿膳食中，三餐热量分配原则

A、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％

B、早餐25％～30％、午餐20％～25％、晚餐30％～35％

C、早餐20％～25％、午餐30％～35％、晚餐25％～30％

D、早餐20％～25％、午餐25％～30％、晚餐30％～35％

E、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％

正确答案:C34.正常人肺部的叩诊音是

A、清音

B、实音

C、鼓音

D、过清音

E、浊音

正确答案:A35.关于平车运送法正确的是()

A、挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动

B、一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下

C、二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处

D、三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部

E、四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角

正确答案:A,B,C,D,E36.受者对健康信息的选择性理解是指

A、受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响

B、受者对信息有些部分理解，有些部分不理解

C、受者对信息有些部分理解正确，有些部分理解不正确

D、受者对信息有选择地记忆

E、受者对信息有选择地接受

正确答案:A37.良性前列腺增生的典型症状是

A、尿频

B、尿痛

C、尿急

D、进行性排尿困难

E、急性尿潴留

正确答案:D38.胎儿成熟度的检查方法是

A、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值

B、孕妇的血肌酐值

C、羊水的颜色

D、羊水的密度

E、胎儿头皮血气测定

正确答案:A39.肺水肿患者的抢救护理措施是()

A、立即停止输液

B、让患者端坐，两腿下垂

C、四肢轮扎

D、静脉放血200～300ml

E、给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注

正确答案:A,B,C,D,E40.经产妇，经阴道顺产一男婴，产后2天诉乳房胀痛，下腹部阵痛。查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指。

缓解乳房胀痛护理措施是

A、外敷乳房

B、尽早哺乳

C、按摩乳房

D、生麦芽水煎服

E、生面饼外敷

正确答案:A,B,C

针对产妇下腹阵痛的症状错误的描述是

A、用止痛药物

B、1周后消失

C、正常产后宫缩痛，无需特殊处理

D、哺乳时可加重疼痛

E、用宫缩剂

正确答案:A,B,E

提示：产后5天诉哺乳时疼痛，查乳头红裂开，提问：正确处理措施是

A、增加哺乳次数

B、哺乳前先湿热敷乳房和乳头

C、哺乳后挤出少许乳汁，涂在乳头和乳晕上

D、涂敷蓖麻油铋糊剂

E、抗生素治疗

正确答案:A,B,C,D41.孕妇30岁，孕33周，羊水过多且有自觉症状，B超未见其他异常，NST（无应激试验）为反应型。此时的处理原则是

A、不需要处理，可继续妊娠

B、人工破膜，终止妊娠

C、羊膜腔穿刺释放羊水，同时腔内注射地塞米松

D、吲哚美辛治疗2～3周

E、孕妇口服利尿剂

正确答案:C42.局麻药物0．5％普鲁卡因一次最大用量是A、50mlB、80mlC、100mlD、150mlE、200ml正确答案:E43.每日四次的外文缩写为

A、bid

B、tid

C、qid

D、q4h

正确答案:C44.短暂脑缺血发作的护理，下列正确的是A、饮食应清淡B、发作时应卧床休息C、进食高热量、高脂肪餐D、给予解释以消除患者紧张情绪E、发作停止后立即增加活动量，防止再发作正确答案:A,B,D45.静脉留置针每次使用前均需要检查()

A、静脉有无红、肿、热、痛

B、静脉是否硬化

C、静脉是否堵塞

D、留置针所在肢体有无肿胀

E、患者有无不适

正确答案:A,B,C,D,E46.下列说法正确的是

A、胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室

B、胸腔内压是指胸膜腔内的压力

C、正常人呼气时胸腔内压高于大气压

D、正常人呼气末时胸腔内压等于大气压

E、正常人吸气末时胸腔内压等于大气压

正确答案:B47.患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。

下列护士脱隔离衣的方法不正确的是()

A、先解腰带再解袖口

B、洗手后先解领口

C、隔离衣挂在走廊时，污染面向外

D、避免污染隔离衣的内面和衣领

E、隔离衣如脱下备洗时，清洁面向外

正确答案:C

应用何种消毒液浸泡消毒双手()

A、75%乙醇

B、2%碘酊

C、0.2%过氧乙酸

D、0.2%苯扎溴铵

E、0.5%碘伏

正确答案:C

护士洗手时刷手的正确顺序是()

A、前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲

B、手指、手背、手掌、腕部、前臂

C、前臂、手、手腕、指甲

D、手掌、腕部、手指、前臂

E、腕部、前臂、手

正确答案:A48.江先生，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5．5kPa，二氧化碳分压10．3kPa。病人的缺氧程度为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无法判断正确答案:B该病人正确的给氧方法是A、间歇给氧B、低流量低浓度持续给氧C、高浓度间歇给氧D、高压给氧E、低流量间歇给氧正确答案:B经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应A、关流量表B、关总开关C、拔出鼻导管D、分开导管玻璃接头E、取下湿化瓶正确答案:C49.初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。

此病人出血原因可能是

A、会阴、阴道裂伤

B、尿道、膀胱损伤

C、子宫收缩乏力

D、子宫破裂

E、凝血功能障碍

正确答案:A

预防产后出血的措施是

A、胎儿娩出后肌肉注射缩宫素

B、胎肩娩出后，立即肌肉注射缩宫素

C、胎儿娩出后，立即徒手取出胎盘

D、注意保护会阴

E、胎头娩出后，立即注射缩宫素，加强宫缩

正确答案:D

胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘不完整，首先应

A、按摩子宫，止住出血

B、按摩子宫，立即肌肉注射缩宫素

C、监测生命体征，注意观察尿量

D、宫腔探查

E、阴道内填塞纱布止血

正确答案:D50.刘某，女性，45岁，教师，因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)

患者目前需要满足哪一层次需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:A

患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他满足了哪一层次的需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B2.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B3.支气管哮喘的主要的发病机制是

A、神经机制

B、气道变态反应

C、气道高反应性

D、肺泡充血水肿

E、气道炎症

正确答案:B4.子宫颈癌的好发部位是（）

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B5.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是

A、小细胞低色素性贫血

B、大细胞低色素性贫血

C、正细胞正色素性贫血

D、大细胞正色素性贫血

E、小细胞正色素性贫血

正确答案:A6.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是A、轻度陈旧性宫颈裂伤B、月经少C、急慢性生殖道炎症D、宫颈口过紧E、轻度子宫脱垂正确答案:C7.胆汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、胆固醇

C、胆汁酸盐

D、磷脂酰胆碱

E、胆色素

正确答案:A8.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B9.泌尿系统结核病原菌几乎都来自

A、肺

B、骨

C、肠

D、肝

E、腹膜

正确答案:A10.可以用2.5%碘酊消毒的是A、会阴部皮肤B、面部皮肤C、臀部皮肤D、婴幼儿皮肤E、植皮供皮区皮肤正确答案:C11.A.4个月龄

B.6个月龄

C.8个月龄

D.1周岁

E.1岁半

会独立行走是多大小儿应会的动作

正确答案:D

会翻身是多大小儿应会的动作

正确答案:A

能独坐是多大小儿应会的动作

正确答案:B12.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾手术

正确答案:D13.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A14.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意识丧失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽无力

正确答案:B15.骨盆测量数值低于正常值的是

A、坐骨棘间径10cm

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径18cm

D、髂棘间径24cm

E、坐骨结节间径7cm

正确答案:E16.支气管哮喘反复发作的关键因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E17.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E18.正常1岁6个月小儿平均有乳牙A、6～8颗B、9～11颗C、12～14颗D、13～15颗E、16～18颗正确答案:C19.关于老年性阴道炎病因的描述，下列说法不正确的是

A、雌激素水平下降

B、阴道黏膜变薄

C、上皮细胞内糖原含量上升

D、阴道内pH上升

E、局部抵抗力低

正确答案:C20.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A、早期表现为间歇性跛行

B、后期肢体远端发生坏疽

C、该病发生与吸烟有密切关系

D、主要为下肢中、小静脉病变

E、高压氧治疗有一定效果

正确答案:D21.A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.支原体

单纯疱疹性口疮的病原体是

正确答案:B

鹅口疮的病原体是

正确答案:C22.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C23.胆囊结石最易嵌顿的部位是A、胆囊底B、胆囊体C、胆囊颈D、胆囊管E、胆总管正确答案:C24.宫内节育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改变子宫内膜的功能

C、改变输卵管蠕动方向

D、阻止受精卵的运行

E、改变宫腔内环境

正确答案:E25.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C26.泌尿系梗阻的最严重后果是

A、肾结石

B、肾积水

C、肾功能损害

D、肾小球滤过率降低

E、肾衰竭

正确答案:E27.胃癌晚期最常转移至A、脾B、脑C、肺D、肾E、肝正确答案:E28.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案:D29.紫外线灯每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正确答案:C30.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D31.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸烟

C、气候变化

D、大气污染

E、植物神经功能失调

正确答案:A32.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别嘌呤醇

正确答案:C33.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、肾结核

正确答案:B34.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B35.创伤性血气胸患者发生呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、心排出量减少C、心脏排血阻力增加D、反常呼吸运动E、肺弥散面积减少正确答案:A36.再生障碍性贫血属于A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D37.出生时存在，且永不消失的神经反射是（）

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、拥抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正确答案:E38.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、肺气肿

B、肺水肿

C、呼吸暂停

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E39.遇碱后不分解，反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是

A、敌敌畏

B、甲基对硫磷

C、甲拌磷

D、内吸磷

E、敌百虫

正确答案:E40.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（）A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度正确答案:D41.患者，男性，43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是

A、血压下降

B、少尿或无尿

C、四肢潮冷

D、血容量不足

E、有效循环血量锐减

正确答案:E42.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋植缓释系统避孕药正确答案:B43.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是

A、腺细胞

B、A细胞

C、B细胞

D、D细胞

E、PP细胞

正确答案:C44.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎，其发病的相关因素是（）

A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E45.关于宫内节育器的并发症，说法不正确的是

A、子宫内膜炎

B、输卵管炎

C、节育器嵌顿

D、节育器异位

E、带器妊娠

正确答案:B46.不属于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病因的是A、吸烟B、上呼吸道感染C、环境污染D、精神因素E、遗传因素正确答案:D47.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括（）A、类早孕反应B、月经改变C、体重增加D、色素沉着E、腰酸、腹胀正确答案:E48.急性肾小球肾炎最常见的并发症是A、慢性肾衰竭、严重循环充血B、营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C、高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D、心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭E、心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭正确答案:E49.传染病的基本特征不包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有阶段性

正确答案:D50.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是

A、患者是唯一的传染源

B、主要通过飞沫传播

C、发病高峰在7～9月份

D、病后获得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有传染性

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.有关急性骨髓炎辅助检查描述错误的是

A、X线检查2周内无异常表现

B、磁共振检查可发现骨内炎性病灶及范围

C、局部脓肿分层穿刺可定性

D、核素骨显像可见局部血管扩张

E、核素骨显像48小时以后可定性

正确答案:E2.幼年特发性关节炎按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、地理环境性疾病正确答案:A3.导致心脏骤停的病理生理机制中，最常见的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、心室颤动E、室上性心动过速正确答案:D4.患者，男，27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症

A、2d内

B、3～4d

C、5～7d

D、8～10d

E、11～14d

正确答案:A5.患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是A、尿量减少B、血尿素氮突然升高C、尿钠<20mmol/LD、血肌酐突然升高E、高血钾正确答案:D6.以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是

A、氯霉素

B、阿司匹林

C、保泰松

D、磺胺

E、青霉素

正确答案:E7.肠梗阻时，肠腔积液主要来自

A、经口饮入尚未被吸收的水

B、梗阻近端的胃肠分泌液

C、肠腔渗出液

D、肠壁血管漏出液

E、肠壁炎症渗出液

正确答案:B8.引起急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是A、溃疡性结肠炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠炎E、急性阑尾炎正确答案:E9.某孕妇，28岁。孕39周，因宫缩痛由门诊收入产房。査体：宫缩规律，宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是

A、未进入产程

B、进入第一产程

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、进入第四产程

正确答案:B10.判断C0PD气流受限的主要客观检查指标是A、肺功能检查B、影像学检查C、动脉血气分析D、血常规E、痰细菌学检查正确答案:A11.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为A、促胃液素瘤B、浅表性胃炎C、胃窦胃炎D、胃体胃炎E、胃黏膜脱垂症正确答案:D12.儿科病人中，心脏停搏最主要的病因是

A、喉痉挛

B、气管异物

C、严重心律失常

D、急性呼吸衰竭

E、心力衰竭

正确答案:D13.急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变为A、蛋白、细胞分离B、蛋白、细胞降低C、多核或单核细胞不同程度减少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正确答案:A14.关于乳腺癌的发病特点，正确的是

A、25岁前多发

B、营养不良会增加发病机会

C、男性不患此病

D、雌酮及雌二醇与乳腺癌的发生直接关系

E、绝经后发病率下降

正确答案:D15.患者女性，51岁。近3个月有阴道接触性出血，偶有血性白带。妇科检查：宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫、附件（－）。患者担心自己患宫颈癌。患者咨询早期发现该病的有效方法，护士的回答是A、双合诊检查B、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈锥切病检E、宫颈和宫颈管活组织检查正确答案:C患者咨询确诊该疾病的可靠检查，护士的回答是A、双合诊检查B、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈锥切病检E、宫颈和宫颈管活组织检查正确答案:E16.肠内营养的供给途径不包括A、经鼻胃管B、经鼻肠管C、经口摄入D、经空肠造瘘E、经中心静脉正确答案:E17.消化性溃疡最主要的致病菌是

A、变形杆菌

B、大肠埃希菌

C、链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E18.对诊断肠结核最有价值的检查是A、血沉增快B、结核菌素试验C、X线钡剂造影D、X线钡剂灌肠E、纤维结肠镜活检正确答案:E19.下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的重要因素

A、大量吸烟

B、长期反复感染

C、大气污染

D、变态反应

E、冷空气刺激

正确答案:B20.营养不良患儿由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗等表现，但除外

A、低血糖

B、脂肪肝

C、低蛋白水肿

D、细胞外液成高渗状态

E、组织器官功能低下

正确答案:D21.肺源性呼吸困难描述不正确的是A、可以引起肺通气和（或）肺换气功能障碍B、会导致缺氧和（或）二氧化碳潴留C、可伴有呼吸频率和节律的异常，呼吸深度正常D、可有“三凹征”的表现E、临床可分为三种类型正确答案:C22.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A、原发性B、继发性C、暂时性D、先天性E、获得性正确答案:A23.高血压脑出血最常见的诱因是

A、情绪激动、剧烈活动

B、睡眠状态

C、头部创伤

D、使用抗凝药物

E、寒冷

正确答案:A24.会引起病理性骨折的是A、暴力打击B、骤然跌倒C、癫痫发作D、骨结核E、急行军正确答案:D25.硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是

A、板障静脉破裂

B、挫裂伤的组织血管破裂

C、脑膜中动脉破裂

D、静脉窦出血

E、脑实质血管出血

正确答案:C26.在我国引起门静脉高压症的主要原因是

A、肝炎后肝硬化

B、Budd-Chiari征

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫病性肝硬化

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:A27.患者，男，65岁。高血压病史20余年，突然发生言语不清伴左面部麻木，一个月发生过3次，每次持续3-5分钟。查体：无神经系统异常。脑CT无异常，患者反复发作上述情况将会导致

A、脑出血

B、硬脑膜下血肿

C、短暂性脑缺血发作

D、脑膜炎

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:C28.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B29.中毒性痢疾多见于A、1～2岁B、3～5岁C、2～5岁D、2～7岁E、青春期正确答案:D30.最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是()

A、中药

B、口服避孕药

C、阴茎套

D、长效避孕针剂

E、宫内节育器

正确答案:C31.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

A、起病缓慢

B、"三多一少"症状明显

C、多见于成年人与老年人

D、血糖波动小而稳定

E、对胰岛素不敏感

正确答案:B32.A.V1～V3 B.V1～V6 C.V3～V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.V7～V8急性广泛前壁心肌梗死出现特征性的心电图改变的导联为正确答案:B急性前间壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为正确答案:A33.A.肾小球基底膜通透性增高

B.肾小管对重吸收蛋白的分解

C.血浆胶体渗透压降低

D.肝脏合成脂蛋白增加

E.肾小球硬化

原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是

正确答案:A

原发性肾病综合征患儿出现水肿的主要原因是

正确答案:C34.胃内主要分泌胃蛋白酶的细胞是A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、G细胞E、嗜银细胞正确答案:A35.急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变应除外

A、通透性降低

B、肺水肿

C、肺血管床管壁纤维增厚

D、肺泡萎陷不张

E、肺内透明膜形成

正确答案:A36.肾移植术前，组织配型检查项目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P试验

D、混合淋巴细胞培养

E、淋巴细胞毒性试验

正确答案:C37.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量正确答案:E38.不会引起低钾血症的是

A、长期禁食

B、频繁呕吐，长期胃肠道吸引

C、挤压综合征

D、醛固酮增多症

E、急性肾衰竭多尿期

正确答案:C39.符合正常骨产道特点的是

A、入口平面前后径比横径长

B、出口平面横径比前后径长

C、入口平面的横径是骨盆各平面最短的横径

D、正常骨盆倾斜度为45°

E、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

正确答案:E40.导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A41.肝硬化失代偿期患者腹水形成的主要原因是A、肝门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、抗利尿激素减少D、肾小球滤过率增加E、肝淋巴液生成过少正确答案:A42.肾结核的早期表现特点是A、顽固性膀胱刺激征B、急性尿潴留C、尿失禁D、肾型肾功能不全E、膀胱挛缩正确答案:A43.患者，男，48岁。以门静脉高压伴肝、脾肿大，脾功能亢进收入医院。WBC1.7x109/L，Hb65g/L，胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除。该患者可能的并发症是A、感染B、门静脉栓塞C、消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征正确答案:C44.子宫肌瘤使用雄激素治疗用者，每月总量不能超过

A、100mg

B、200mg

C、300mg

D、400mg

E、500mg

正确答案:C45.患者，女性，35岁。常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血，该病人发生贫血最可能的原因是A、红细胞生成减少B、红细胞破坏过多C、铁摄入不足D、铁利用不足E、月经量过多正确答案:E46.大面积烧伤早期发生的休克，多为

A、神经源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

正确答案:C47.门静脉高压症形成后首先出现的是

A、肝肿大

B、脾肿大

C、腹水

D、呕血

E、交通支扩张

正确答案:B48.成人缺铁性贫血最常见的原因是A、铁需求量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、慢性失血E、肿瘤正确答案:D49.关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是

A、急性肺脓肿以需氧菌感染占多数

B、继发性肺脓肿最为常见

C、吸入性肺脓肿常为单发性

D、血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见

E、支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素

正确答案:C50.原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是A、经血液循环B、经女性生殖道逆行C、外伤导致腹腔开放D、腹腔脏器破裂E、经急性阑尾炎穿孔部位正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是A、不可使用哌替啶缓解疼痛B、输血C、嘱家属卧床休息D、让患儿进食，保证营养E、插导尿管，观察尿量正确答案:A2.可出现持续性青紫的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:E3.患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红、肿，活动受限。实验室检查示：血沉98mm／小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是A、血常规B、24小时动态心电图C、黏蛋白D、抗链球菌溶血素“O”(ASO)E、血清抗核抗体正确答案:D4.下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是

A、慢性肝淤血

B、弥漫性肝炎

C、急性重型肝炎

D、肝硬化

E、亚急性重型肝炎

正确答案:D5.慢性支气管炎的最突出症状是()

A、反复发热

B、反复咳嗽、咳痰

C、少量咯血

D、胸部刺痛

E、间断喘息

正确答案:B6.桶状胸最常见的发生原因是以下哪个疾病

A、肺炎

B、COPD

C、支气管扩张

D、呼吸衰竭

E、慢性支气管炎

正确答案:B7.某孕妇，GP。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是

A、严密观察等待自然分娩

B、滴注缩宫素加强宫缩

C、抑制宫缩保胎治疗

D、立即行剖宫产终止妊娠

E、阴道检查后确定分娩方式

正确答案:E8.小儿卡介苗接种的时间是出生后()

A、2～3天

B、3～4天

C、1周

D、1个月

E、半年

正确答案:A9.患者，女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心率110次／分，血压130／80mmHg，诊断为Graves病，主要护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、焦虑

C、睡眠形态紊乱

D、疲乏

E、有受伤的危险

正确答案:A10.患者，男性，74岁。Ⅱ型呼吸衰竭，今天患者出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此患者最有可能出现的并发症为A、休克早期B、窒息先兆C、肺性脑病D、脑卒中E、肝性脑病正确答案:C11.患者男，62岁。癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是

A、将患者就地平卧

B、移走身边危险物体

C、将患者头位放低，偏向一侧

D、迅速喂水，喂药

E、快速静点脱水剂和吸氧

正确答案:C12.患儿男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是

A、每天在室内关窗晒太阳1小时

B、每天在室内关窗晒太阳2小时

C、每天要保证30分钟户外活动

D、每天要保证1～2小时户外活动

E、每天保证8小时户外活动

正确答案:D13.患者女，45岁，已婚。有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查:白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。

可能诊断为

A、滴虫性阴道炎

B、假丝酵母菌阴道炎

C、萎缩性阴道炎

D、宫颈糜烂

E、非特异性阴道炎

正确答案:B

为确定诊断，进一步应检查

A、双合诊

B、尿常规

C、阴道窥器检查

D、阴道分泌物悬滴检查

E、腹腔镜

正确答案:D14.患者，女，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生()

A、房室传导阻滞

B、窦性心动过缓

C、室上性心动过速

D、房颤

E、室性心动过速

正确答案:E15.患者男，20岁。患消化性溃疡2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为A、溃疡出血B、克拉霉素不良反应C、溃疡癌变D、溃疡穿孔E、幽门梗阻正确答案:C16.患者女，31岁。因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术，除术前禁食12小时外，检查3天应选择的饮食是A、低脂饮食B、禁食C、高脂饮食D、半流质饮食E、流质饮食正确答案:A17.患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

A、体液不足

B、营养失调：低于机体需要量

C、体温升高

D、焦虑

E、活动无耐力

正确答案:A18.患者女，50岁。患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识，患者的复述正确的是

A、“饥饿或空腹痛”

B、“进餐后立即出现”

C、“秋冬季节容易发作”

D、“进餐后0.5～1小时出现”

E、“睡前加餐可缓解疼痛”

正确答案:D19.患者，女性，60岁，拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物，护士建议的饮食为

A、高热量、低蛋白、低脂肪流食

B、高热量、低蛋白、低脂肪半流食

C、高热量、高蛋白、高维生素半流食

D、高热量、低蛋白、高维生素半流食

E、高热量、高蛋白、高脂肪普食

正确答案:C20.患儿，男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。

为进一步确诊，应立即进行的检查是

A、胸片

B、血常规

C、脑脊液检查

D、粪便检查

E、血培养

正确答案:D

该患儿最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、中毒性细菌性痢疾

C、病毒性脑炎

D、结合型脑膜炎

E、败血症

正确答案:B21.甲状腺功能减退症患者终末期的主要表现是A、黏液水肿，昏迷B、痴呆，昏睡C、木僵，惊厥D、智力低下，反应迟钝E、生理功能低下，心动过缓正确答案:A22.患者，女性，24岁。4个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为癫痫强直-阵挛发作，经治疗未再次发作，护士在做健康教育时错误的指导是A、睡眠要充足B、暂停服药C、清淡饮食D、注意安全E、心情愉快正确答案:B23.患者女，35岁。意外妊娠12周，现需终止妊娠。不适宜手术的指征是

A、术前2天性生活

B、体温38.5℃

C、术前2天阴道冲洗

D、妊娠呕吐

E、妊娠合并贫血

正确答案:B24.自发性气胸的典型表现是

A、刺激性咳嗽

B、呼吸困难

C、胸闷、气促

D、胸痛

E、血压下降

正确答案:D25.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为

A、午夜疼痛缓解

B、进餐后疼痛无缓解

C、餐后0.5～1小时腹痛明显

D、服用制酸剂疼痛无缓解

E、空腹时腹痛明显

正确答案:E26.患者男，30岁。患慢性结肠炎。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg。化验血红蛋白90g/dl。消瘦，经常腹泻。

该患者应给予

A、高热量饮食

B、低盐饮食

C、低蛋白饮食

D、低脂肪饮食

E、高蛋白饮食

正确答案:D

该患者需要做隐血试验，试验的前3天，可以摄入的饮食是

A、牛肉

B、猪肝

C、土豆

D、菠菜

E、羊血

正确答案:C27.新生儿，男，生后3天，体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。

对该新生儿最主要的观察重点是()

A、尿量

B、瞳孔

C、体重

D、体温变化

E、皮肤、巩膜黄染的程度

正确答案:E

应立即采取的处理措施为()

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输全血

D、输血浆

E、输白蛋白

正确答案:B

根据该新生儿的临床表现，应考虑为()

A、正常新生儿

B、生理性黄疸

C、高胆红素血症

D、新生儿低血糖

E、新生儿颅内出血

正确答案:C28.心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间