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文档简介
2025年内科护理学基础知识全真模拟复习试卷及答案(共六套)2025年内科护理学基础知识全真模拟复习试卷及答案(一)一、A1/A2型题1.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄人群均值A. 10%以上B. 20%以上C. 1个标准差以上D. 3个标准差以上E. 3个标准差以上2.消瘦是指体重低于标准体重的A. 10%以上B. 20%以上C. 1个标准差以上D. 2个标准差以上E. 3个标准差以上3.肥胖是指体重超过标准体重的A. 10%以上B. 20%以上C. 1个标准差以上D. 2个标准差以上E. 3个标准差以上4.下列属于糖尿病急性并发症的是A. 糖尿病神经病变B. 动脉粥样硬化C. 糖尿病视网膜病病变D. 酮症酸中毒E. 糖尿病肾病5.1型糖尿病的发生主要是由于A. 老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少B. 吃糖过多短期内无法排出C. 胰岛素分泌绝对不足D. 肝糖原分解释放增多E. 胰岛素抵抗6.老年甲亢病人不宜用的检查是A. 基础代谢率测定B. T3抑制试验C. 促甲状腺素测定D. 甲状腺自身抗体测定E. 血清总T3、T4测定7.能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是A. 尿糖B. 随机血糖C. 口服葡萄糖耐量试验D. 糖化血红蛋白E. 餐后2小时血糖8.糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗,最可能是由于A. 合并胃溃疡B. 糖尿病加重C. 合并高血压D. 出现低血糖E. 合并甲亢9.甲亢患者大便次数多,是因为A. 肠蠕动过快B. 甲状腺素过少C. 高热D. 饮水过多E. 及时纤维素过多10.下列属甲亢病人特征性表现的是A. 怕热多汗、多食消瘦B. 大便呈糊状C. 肝功能异常D. 肠鸣音亢进E. 大便次数多11.治疗糖尿病最基本的措施是A. 饮食治疗B. 运动治疗C. 定期血糖监测D. 药物治疗E. 胰岛素治疗12.甲亢代谢率增高征侯群不包括A. 食欲亢进B. 体重增加C. 低热D. 多汗E. 腹泻13.甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是A. 弥漫性对称性肿大B. 有震颤和杂音C. 表面光滑D. 质地柔软E. 随吞咽上下移动14.关于1型糖尿病的描述,下列哪项错误A. 多见于青少年B. 起病较急C. “三多一少”症状常较显著D. 血糖波动小而稳定E. 有自发性酮症倾向15.配置混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素是为了避免A. 发生中和反应B. 胰岛素降解C. 增加胰岛素的不良反应D. 使剩余速效胰岛素速效特性丧失E. 降低鱼精蛋白胰岛素的药效16.甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是A. 神经过敏B. 兴奋性增高C. 烦躁多虑D. 注意力分散E. 双手平伸时手指细颤17.根据清晨起床前测量的脉搏与血压值(mmHg)计算基础代谢率的公式是A. 脉搏数(/分)+收缩压-111B. 脉搏数(/分)+舒张压-111C. 脉搏数(/分)+脉压-111D. 脉搏数(/分)-脉压+111E. 脉搏数(/分)+脉压+11118.放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是A. 甲状腺癌变B. 诱发甲亢危象C. 粒细胞减少D. 突眼恶化E. 永久性甲状腺功能减退19.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A. 呼吸加深加速B. 皮肤黏膜干燥C. 昏迷D. 二氧化碳结合力下降E. 呼气有烂苹果味20.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A. 感染B. 外伤及手术C. 妊娠及分娩D. 饮食不当E. 胰岛素过量21.2型糖尿病患者最常见的死亡原因是A. 感染B. 低血糖C. 糖尿病肾病D. 酮症酸中毒E. 心脑血管意外22.甲硫氧嘧啶的作用机制是A. 抑制甲状腺素的合成B. 降低甲状腺激素效价C. 抑制甲状腺对碘的吸聚D. 抑制甲状腺释放甲状腺激素E. 增加肝对甲状腺激素的降解代谢23.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是A. 空腹血糖B. 饭后2小时尿糖C. 24小时尿糖定量D. 口服葡萄糖耐量试验E. 糖化血红蛋白测定24.胰岛素最主要的不良反应是A. 过敏性休克B. 血管神经性水肿C. 荨麻疹D. 皮下脂肪萎缩E. 低血糖25.早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在A. 注射后半小时B. 注射后2~4小时C. 午餐后D. 晚餐前E. 夜间26.口服葡萄糖耐量试验的采血时间一般为A. 0~15’~30’~45’~60’B. 0~15’~30’~60’~120’C. 0~30’~60’~90’~120’D. 0~30’~60’~120’~180’E. 0~60’~120’~180’~240’27.抗甲状腺药物致命性不良反应为A. 低血糖B. 过敏反应C. 粒细胞缺乏D. 肝损害E. 甲状腺功能低下28.抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为A. 0.5~1年B. 1~1.5年C. 1~2年D. 1.5~2年E. 2~3年29.护理甲亢危象患者高热时,应禁用A. 异丙嗪B. 酒精擦浴C. 温水擦浴D. 布洛芬E. 阿司匹林30.糖尿病患者在家注射速效胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当A. 让患者卧床休息至症状消失B. 让患者平卧并协助活动四肢C. 立即给一些口服糖水D. 立即打电话询问保健医生E. 立即送至附近医院31.某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,长期采用饮食控制、休息、口服降糖药,但血糖仍高。对此首先应考虑A. 改用胰岛素治疗B. 增加运动疗法C. 加大降糖药剂量D. 调整用药时间E. 住院进一步检查32.李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为A. 呼吸浅慢B. 叹息样呼吸C. 呼吸音响异常D. 深而大的呼吸E. 浮浅性呼吸33.一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,查血糖33.6mmol/L,可拟诊何病A. 酒醉B. 有机磷农药中毒C. 糖尿病酮症酸中毒D. 蛛网膜下腔出血E. 癔病34.患者,女34岁,因诊为Graves病服用甲疏咪唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查A. 总T3、T4B. 游离T3、T4C. TSHD. 血常规E. 尿常规35.某病人已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT4及FT3增高,昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是A. 甲状腺素大量破坏B. 机体消耗大量甲状腺素C. 腺垂体功能亢进D. 大量甲状腺素释放入血E. 下丘脑功能亢进36.某人患1型糖尿病,查餐后2小时血糖15mmol/L(270mg/dl),给胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是A. 低血压B. 低血糖C. 静滴速度过快D. 药物过敏E. 精神紧张37.患者25岁,身高160cm,体重50kg,“三多一少”症状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为1型糖尿病,住院后采用速效胰岛素治疗,其饮食总热量应A. 按实际体重计算再酌增B. 按实际体重计算再酌减C. 按标准体重计算D. 按标准体重计算再酌增E. 按标准体重计算再酌减38.某1型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退,发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应A. 停用胰岛素B. 增加速效胰岛素用量C. 改用长效胰岛素D. 改用磺脲类药物E. 改用双弧类药物39.王先生,38岁,患1型糖尿病已10年,中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间内又突感心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即A. 加大胰岛素剂量B. 加用格列苯脲C. 静脉滴注碳酸氢钠D. 静脉注射50%葡萄糖E. 应用呼吸兴奋剂40.抢救糖尿病酮症酸中毒病人时,失水失钠纠正后,当血糖已下降至14mmol/L左右,若需输5%葡萄糖盐水1000ml,应同时输入多少速效胰岛素A. 4~8UB. 12~16UC. 20~24UD. 28~32UE. 36~40U二、A3/A4型题(1~2题共用题干)患者,女性,35岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。1.患者的基础代谢率是A. +20%B. +29%C. +30%D. +39%E. +50%2.该患者考虑手术治疗,术前服用碘剂的主要目的是A. 减少甲状腺血流,使其变小变硬B. 抑制甲状腺素分泌C. 抑制甲状腺素合成D. 增加甲状腺球蛋白分解E. 防止缺碘(3~5题共用题干)程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。3.关于胰岛素治疗,下列不妥的是A. 胰岛素剂量需严格个体化B. 从小剂量开始,逐渐增量C. 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽D. 优先选用一种中长效制剂E. 血糖控制下不稳时,可每3~4天调整一次剂量4.下列哪一部位不可注射胰岛素A. 上臂外侧B. 大腿前及外侧C. 脐周及膀胱区D. 臀部和腰部E. 腹部两侧5.使用胰岛素治疗中应告知患者警惕A. 低血糖反应B. 酮症发生C. 胃肠道反应D. 过敏反应E. 肾功能损害(6~9题共用题干)患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃,食欲减退,恶心呕吐及腹痛而入院。6.护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生A. 急性脑炎B. 急性肠炎C. 急性胃炎D. 低血糖E. 酮症酸中毒7.护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是A. 空腹尿糖阳性B. 胰岛素偏高C. 餐后2小时血糖高于正常D. 餐后尿糖阳性E. C肽增高8.该患者因血糖控制不满意,每餐前增加胰岛素2个单位,患者自述注射胰岛素后3小时,有头晕、心慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑A. 过敏反应B. 心律失常C. 植物神经功能紊乱D. 低血糖E. 周围神经炎9.有关该患者的饮食治疗,错误的是A. 告知饮食与糖尿病的关系B. 按规定食谱供给饮食C. 如出现低血糖症状,可额外增加进食量D. 不仅应控制碳水化合物的摄入,还应控制蛋白质和脂肪的摄入E. 在总热量不变的前提下,同类食物同可进行交换三、B型题(1~5题共用备选答案)A. 胰岛素绝对不足B. 突然大量甲状腺素释放入血C. 呼吸带烂苹果味D. 甲状腺肿大、震颤、有杂音E. 饥饿感,心慌手颤1.甲状腺危象原因为2.1型糖尿病时病人3.糖尿病酮症酸中毒时病人4.低血糖时病人可出现5.Graves病患者典型的体征为(6~10题共用备选答案)A. 丙硫氧嘧啶B. 甲状腺素片C. 利舍平D. 复方碘溶液E. 131碘治疗6.仅用手术前准备与甲状腺危象7.甲亢病人用甲疏咪唑治疗中,突眼加重时可加用8.常用的抗甲状腺药物是9.可抑制已合成的甲状腺素释放入血的药物是10.可抑制T4转变为T3的药物是四、X型题1.下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有A. 1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗B. 低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应C. 混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素D. 胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存E. 长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格2下列关于甲亢危象病人的救治,正确的有A. 应将病人放在温度较高的环境中,防止病人受凉B. 高热病人可给予阿司匹林降温C. 口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶D. 短期给予卢格碘液E. 让病人饮大量热开水3.糖尿病患者运动治疗的原则是A. 因人而异B. 循序渐进C. 相对定时、定量D. 适可而止E. 空腹最佳4糖尿病酮症酸中毒的处理原则是A. 给予小剂量持续胰岛素B. 大量补液C. 见尿补钾D. 酸则补碱E. 治疗并发症5.甲亢患者心血管系统的临床表现可有A. 窦性心动过速B. 脉压增大C. 心脏扩大D. 心房纤颤E. 心衰6.胰岛素治疗的不良反应包括A. 低血糖反应B. 过敏反应C. 白细胞减少D. 注射部位皮下脂肪萎缩E. 肝功能损害参考答案一、A1/A2型题1.E2.A3.B4.D5.C6.B7.D8.D9.A10.A11.A12.B13.B14.D15.D16.E17.C18.E19.E20.E21.E22.A23.D24.E25.B26.D27.C28.D29.E30.C31.B32.D33.C34.D35.D36.B37.D38.B39.D40.B二、A3/A4型题1.D2.A3.D4.C5.A6.E7.E8.D9.C三、B型题1.B2.A3.C4.E5.D6.D7.B8.A9.D10.A四、X型题1.ABE2.CD3.ABCD4.ABCE5.ABCDE6.ABD2025年内科护理学基础知识全真模拟复习试卷及答案(二)一、A1/A2型题1.支气管扩张及肺脓肿病人的痰液的典型表现是E痰液分层现象A. 只有少量黏液B. 草绿色C. 红棕色胶冻状D. 灰黑色E. 痰液分层现象2.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是A. 维持气道通畅B. 输血C. 吸氧D. 安慰病人E. 补液3.大量咯血是指一次咯血量>300mlA. 一次咯血量<100mlB. 一次咯血量>100mlC. 一次咯血量>200mlD. 一次咯血量>300mlE. 24小时咯血量>300ml4.病人大咯血时最危险的并发症是A. 出血性休克B. 贫血C. 肺不张D. 肺部感染E. 窒息5.对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应A. 给病人吸氧B. 给病人吸痰C. 指导病人有效咳嗽D. 给病人雾化吸入E. 慢慢移动病人6.病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染A. 大量脓痰B. 咳出的痰液有恶臭C. 痰中带血D. 有持续存在的湿啰音E. 咳嗽伴有高热7.预防外源性哮喘发作最关键的措施是A. 监测病情B. 避免接触过敏原C. 避免感染D. 应用支气管扩张剂E. 坚持服药8.哮喘的典型症状是A. 反复发作的吸气性呼吸困难B. 反复发作的呼气性呼吸困难C. 反复发作的混合性呼吸困难D. 逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难E. 一过性的混合性呼吸困难9.下列关于咳嗽的描述,不正确的是A. 是呼吸系统疾病最常见的症状B. 是一种保护性防御机制C. 可排出呼吸道内的分泌物或异物D. 剧烈咳嗽对机体无不良影响E. 是一种反射动作10.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达 24小时A. 6小时B. 10小时C. 12小时D. 20小时E. 24小时11.关于氨茶碱的应用描述不正确的是BA. 是中效支气管扩张剂B. 常用给药途径为肌肉注射C. 静脉注射时应稀释后慢推D. 速度过快可引起头晕、心律失常E. 浓度过高可导致血压下降、心跳骤降12.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是A. 口服抗生素预防感染B. 应用止喘药C. 间断吸氧D. 增强体质和进行缩唇腹式呼吸E. 使用支气管扩张剂13.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是A. 急性发作期以抗感染治疗为主B. 痰液粘稠时可雾化吸入C. 剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦D. 病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练E. 应给予高蛋白、高纤维素饮食14.患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是A. 吸气时腹部尽力挺出B. 呼气时腹部尽力收缩C. 深吸快呼D. 鼻吸口呼E. 深吸慢呼15.慢性支气管炎的临床表现不包括EA. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 炎症E. 呼吸困难16.长期氧疗是指A. 每天吸氧时间坚持8小时B. 每天吸氧时间坚持10小时C. 每天吸氧时间坚持15小时以上D. 睡眠时不吸氧E. 氧流量维持在2~4L17.肺心病急性加重期的治疗关键是A. 低流量吸氧B. 利用呼吸机改善呼吸功能C. 强心、利尿D. 积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E. 纠正电解质紊乱18.关于咳痰量下列说法不正确的是A. 痰量增减可反映病情变化B. 痰量多,提示病情严重C. 痰量骤减,表明炎症肯定得到控制D. 治疗后痰量明显减少,表明炎症得到了控制E. 痰量骤减,可能有排痰不畅19.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是A. 早晨起床时和晚上卧床时B. 白天C. 傍晚D. 深夜E. 进餐时20.护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是A. 引流流向病人讲解配合方法B. 根据病变的部位选择合适的体位C. 每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据病人情况进行调整D. 痰液较多病人应让其快速大量咳出E. 若病人出现咯血、头晕等立即终止引流21.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是 体温降至正常后3天A. 体温降至正常后3天B. 体温降至正常后1周C. 体温降至正常后2周D. 症状、体征完全消失E. X线示炎症阴影完全消失22.成人肺炎病人最常见的护理诊断是A. 体温过高B. 心排血量减少C. 有窒息的危险D. 体液过多E. 有皮肤完整性受损的危险23.肺炎最常见的病原体是细菌A. 细菌B. 病毒C. 支原体D. 军团菌E. 衣原体24.肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括EA. 寒战B. 高热C. 咳嗽D. 咳铁锈色痰E. 反复咯血25.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为A. 头孢菌素B. 林可霉素C. 链霉素D. 青霉素E. 氯霉素26.成人继发性肺结核中最常见的是侵润型肺结核A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 侵润型肺结核D. 结核性胸膜炎E. 慢性纤维空洞型肺结核27.判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为5~9mmA. 小于5mmB. 5~9mmC. 10~19mmD. 20mm及以上E. 不足20mm但出现水泡28.切断肺结核传播途径最关键的措施是DA. 每年进行胸部X线普查B. 对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防C. 加强卫生宣教D. 早期发现、彻底治疗肺结核病人E. 接种卡介苗29.肺结核短程化疗的总疗程是 6~9个月A. 3~6个月B. 6~9个月C. 9~12个月D. 12~18个月E. 18~24个月30关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是BA. 凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核B. 卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性C. 重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性D. 结核菌素试验阳性,肯定有结核病E. 初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性31.结核病最主要的传播途径是A. 飞沫B. 尘埃C. 食物和水D. 皮肤接触E. 毛巾或餐具32.下列抗结核药物中属于抑菌剂的是 对氨基水杨酸A. 异烟肼B. 利福平C. 链霉素D. 呲嗪酰胺E. 对氨基水杨酸33.临床上最常见的肺癌是鳞癌A. 鳞癌B. 小细胞未分化癌C. 大细胞未分化癌D. 腺癌E. 肺转移癌34.支气管肺癌最常见的早期症状是阵发性干咳A. 发热B. 大量脓臭痰C. 阵发性干咳D. 胸闷,气急E. 胸痛35.与肺癌发病有关的最重要的危险因素是A.石棉B.长期吸烟C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遗传因素36.下列血气分析结果符合II型呼衰的是PaO255mmHg,PaCO255mmHgA. PaO265mmHg,PaCO235mmHgB. PaO255mmHg,PaCO255mmHgC. PaO240mmHg,PaCO235mmHgD. PaO270mmHg,PaCO235mmHgE. PaO280mmHg,PaCO235mmHg37.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是A. 便于应用呼吸兴奋剂B. 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感C. 缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒E. 高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋38.诊断呼吸衰竭最主要的依据是A. 原发病B. 呼吸困难的临床症状C. 缺氧和二氧化碳潴留的体征D. 排除引起呼吸困难的有关疾病E. 血气分析39.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难A. 发绀B. 呼吸困难C. 心率加快D. 血压下降E. 肝、肾功能损害40.患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰半喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是A. 花粉B. 尘螨C. 动物的毛屑D. 病毒感染E. 精神因素41.患者,男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休养时不正确的做法是A. 进行缩唇腹式呼吸B. 避免吸入有害气体C. 避免到人群密集的场合D. 重视营养摄入E. 长期使用抗生素预防感染42.某肺心病患者,近两日来因感冒后呼吸困难加重,血清分析示PaO252mmHg,PaCO276mmHg,此时给氧宜采用A. 酒精湿化给氧B. 间歇给氧C. 低浓度持续给氧D. 高浓度持续给氧E. 高压给氧43.夜班护士发现一位支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是A. 立即通知医师B. 立即气管插管C. 清除呼吸道积血D. 给予高流量氧气吸入E. 应用呼吸兴奋剂44.王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍疑有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为A. 用锅煮沸B. 深埋C. 焚烧D. 酒精侵泡E. 洗涤剂侵泡45.患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH:7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应给予患者:A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧46.某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析:PaO250mmHg,PaCO268mmHg,病人目前最可能出现的是A. 肺心病B. 肺炎C. 左心衰D. 呼吸衰竭E. 肺癌二、A3/A4型题(1~3题共用题干)患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。1.该病人目前最主要的护理诊断是A. 气体交换受损B. 有感染的危险C. 清理呼吸道无效D. 体温过高E. 体液过多2.护士对该病人应采取的护理措施不包括DA. 指导病人有效咳嗽B. 咳嗽时可配合进行胸部叩击C. 用超声雾化吸入湿化气道D. 进行体位引流E. 督促病人每日饮水1500ml以上3.病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是A. 病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部B. 咳嗽前先深呼吸数次C. 连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出D. 病人为省力每次连续轻咳数次E. 排痰后用清水充分漱口(4~6题共用题干)患者,女性,35岁,咳嗽1周,近两日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。4.该病人目前最主要的护理诊断是C.有窒息的危险A. 气体交换受损B. 有感染的危险C. 有窒息的危险D. 清理呼吸道无效E. 体液过多5.该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了 窒息A. 休克B. 左心衰C. 哮喘D. 窒息E. 呼吸衰竭6.这时护士应首先采取的措施为A. 立即给予病人头高足低位B. 迅速用负压机械吸引吸出血块C. 判断病人昏迷程度D. 给予高流量吸氧E. 开放静脉通路(7~10题共用题干)患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。7.该病人最可能的诊断是A. 肺炎B. 支气管扩张C. 肺心病D. 支气管哮喘E. 慢性支气管炎8.该病人哮喘发作最可能的诱因是A. 花粉B. 尘螨C. 动物的毛屑D. 病毒感染E. 精神因素9.病人进一步表现为发绀明显,端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为 重症哮喘A. 混合性哮喘B. 内源性哮喘C. 重症哮喘D. 左心衰E. 右心衰10.对该病人应采取的护理措施不包括A. 每日静脉补液量应在2000ml以上B. 在病室内摆放鲜花C. 遵医嘱给予祛痰药物D. 遵医嘱给予糖皮质激素E. 给予低流量持续吸氧(11~13题共用题干)某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。11.病人目前最主要的护理诊断是A. 体液过多B. 有感染的危险C. 清理呼吸道无效D. 体温过高E. 自理缺陷12.病人目前最主要的治疗措施是A. 抗生素控制感染B. 应用镇咳药C. 给予吸氧D. 进行缩唇腹式呼吸训练E. 使用支气管扩张剂13.病人应给予的氧疗方式为A. 间歇给氧B. 酒精湿化给氧C. 低浓度持续给氧D. 高压给氧E. 高浓度持续给氧(14~16题共用题干)患者,吕某,男,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。14.该病人可能的诊断是A. 肺炎球菌肺炎B. 肺炎支原体肺炎C. 金黄色葡萄球菌肺炎D. 肺结核E. 军团病15.该病人最主要的护理诊断是A. 活动无耐力B. 体温过高C. 有感染的危险D. 组织灌注量改变E. 有窒息的危险16.对该病人护理中,下列哪项不妥A. 胸痛取患侧卧位B. 呼吸困难取半卧位C. 高热者常规用退热剂D. 腹胀者可局部热敷或肛管排气E. 密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克(17~18题共用题干)患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。17.该患者最可能的诊断为 肺结核A. 慢性支气管炎B. 支气管扩张C. 肺心病D. 支气管哮喘E. 肺结核18.病人认为自己年轻,身体基础好,只要用药1~2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是A. 活动无耐力B. 体温过高C. 有感染的危险D. 知识缺乏E. 有窒息的危险三、B型题(1~4题共用备选答案)A. 脓臭痰B. 草绿色C. 红棕色胶冻状D. 灰褐色E. 黄色1.克雷伯杆菌感染时病人的痰液常为红棕色胶冻状2.肺脓肿病人的痰液常为脓臭痰3.金黄色葡萄球菌感染时病人的痰液常为黄色4.铜绿假单胞菌感染时病人的痰液常为草绿色(5~6题共用备选答案)A. 持续低流量B. 持续高流量C. 间断低流量D. 酒精湿化高流量E. 高压氧5.肺心病病人宜选用的氧流量为A.6.病人血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg时宜选用的氧流量为A. 持续低流量(7~9题共用备选答案)A. 隐痛B. 在剧咳或劳动时突然发生,且较剧烈C. 几根肋间神经支配区的经常性疼痛D. 压榨样疼痛E. 胸痛以腋下显著,且可因咳嗽和深呼吸而加剧7.胸膜炎所致的胸痛特点胸痛以腋下显著,且可因咳嗽和深呼吸而加剧8.肋间神经痛所致的胸痛特点几根肋间神经支配区的经常性疼痛9.自发性气胸所致的胸痛特点在剧咳或劳动时突然发生,且较剧烈(10~12题共用备选答案)A. 气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B. 终末支气管远端的气道弹性减退,气腔异常扩大C. 具有气流受限特征的一组疾病D. 由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E. 以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病10.慢性支气管炎的定义11.支气管哮喘的定义12.肺炎的定义(13~14题共用备选答案)A. 小于5mmB. 5~9mmC. 10~19mmD. 20mm以上E. 不足20mm,但出现水泡13.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤硬结直径为小于5mm14.判断结核菌素试验为阳性,则皮肤硬结直径为10~19mm(15~16题共用备选答案)A. 耳鸣、耳聋B. 胃肠道刺激症状C. 黄疸、转氨酶一过性升高D. 周围性神经炎E. 球后视神经炎15.链霉素常见的不良反应为耳鸣、耳聋16.利福平常见的不良反应为黄疸、转氨酶一过性升高氯霉素不良反应骨髓造血功能的抑制四、X型题1.促进排痰的护理措施包括A. 指导神清病人有效咳嗽B. 对排痰无力病人进行胸部叩击C. 用超声雾化吸入湿化气道D. 痰量较多者给予体位引流E. 昏迷病人予以机械吸痰2.可以引发咯血的呼吸系统常见疾病有A. 支气管哮喘B. 肺癌C. 肺结核D. 支气管扩张E. 肺气肿3.咯血病人的护理措施包括A. 吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施B. 立即让患者取患侧卧位C. 迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素D. 让患者不要紧张,轻轻将血咯出E. 咯血时可以屏气4.常表现为呼气性呼吸困难的疾病是A. 气管异物B. 肺气肿C. 支气管哮喘D. 严重的肺炎E. 肺结核5.下列表现属于重度呼吸困难的是A. 在重体力活动中出现呼吸困难B. 在走路时出现呼吸困难C. 在上楼梯时出现呼吸困难D. 在安静时出现呼吸困难E. 在平卧位时呼吸困难加重,坐起时减轻6.诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括A. 花粉B. 尘螨C. 动物的毛屑D. 病毒感染E. 精神因素7.哮喘病人使用糖皮质激素的作用机理是A. 抑制气道的变应性炎症B. 降低气道的高反应性C. 稳定肥大细胞膜D. 抑制迷走神经释放乙酰胆碱E. 消除病因8.对支气管哮喘病人应采取的护理措施有A. 保持环境整洁,摆放花草缓解紧张气氛B. 嘱病人多饮水,>1500ml/dC. 遵医嘱给予祛痰药物D. 嘱病人哮喘发作时勿进食E. 呼吸困难明显者遵医嘱给氧9.对哮喘缓解期病人的健康教育包括A. 不在卧室铺地毯,不养宠物B. 避免进食可能诱发哮喘的食物C. 避免吸入烟雾、炒菜油烟等D. 避免精神紧张E. 可以参加春季郊游10.下列与慢性支气管炎发病有关的因素是A. 吸烟B. 空气污染C. 呼吸道反复发生病毒及细菌感染D. 老年人免疫功能减退E. 暴饮暴食11.缩唇呼气的作用是A. 加强呼吸运动B. 减少呼吸困难C. 提高支气管内压D. 延缓小气道的陷闭E. 减少胸痛12.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A. 语颤减弱B. 呼吸运动增强C. 叩诊呈过清音D. 叩诊呈实音E. 桶状胸13.下列符合长期氧疗的做法是A. 每天吸氧时间坚持8小时B. 氧流量维持在1~2LC. 每天吸氧时间坚持15小时以上D. 睡眠时不吸氧E. 氧流量维持在2~4L14.对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的健康教育应包括A. 坚持全身运动B. 坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼C. 增强体质,改善营养状况D. 戒烟E. 减少社交活动,尽量独处15.肺心病的临床表现可以为A. 肝肿大B. 下肢浮肿C. 厌食D. 肺动脉瓣区第二心音亢进E. 颈静脉怒张16.肺心病常见的并发症有A. 酸碱失衡B. 肺癌C. 肺性脑病D. 消化道出血E. 肺结核17.对急性加重期的肺心病病人不应采取的护理措施是A. 给予高浓度持续吸氧B. 有水肿的病人限制水、盐摄入C. 给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物D. 及时清除痰液,保持呼吸道通畅E. 对烦躁不安的病人给予镇静安眠药18.支气管扩张病人的典型临床特征是A. 慢性咳嗽B. 大量脓痰C. 反复咯血D. 水肿E. 哮鸣19.以下可引起肺炎的微生物有A肺炎链球菌B病毒C支原体D军团菌E衣原体20.下列关于肺炎的治疗正确的是A.休克性肺炎首先应补充血容量B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素C.发热病人应尽早使用退热药D.对胸痛,咳嗽可以对症处理E.有低氧血症者予以吸氧21.社区获得性肺炎主要的病原菌为A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.肺炎支原体D.铜绿假単胞菌E.大肠杆菌22.预防肺结核传染的措施包括A.隔离痰菌阳性的病人B.提倡不随地吐痰C.早期发现,彻底治疗肺结核病人D.注射核酪E.接种卡介苗23.肺结核化疗的原则包括A.早期B.联合C.间断D.适量E.全程24.下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸25.对肺结核患者的护理措施包括A.高蛋白,高热量,高维生素饮食B.注意隔离与消毒C.绝对卧床休息D.观察药物的不良反应E.做好卫生宣教26.与肺癌有关的临床表现有A.阵发性干咳B.持续性痰中带血C.声音嘶哑D.咳粉红色泡沫痰E.消瘦,明显乏力27.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛,护士予药物止痛时应注意A.用药应个体化B.按阶段给药C.鼓励病人忍耐至极限再给止痛药D.首选口服E.尽量肌肉注射给药28.可以引发呼吸衰竭的病因包括A.重症支气管哮喘B.气管异物阻塞C.慢性阻塞性肺疾病D.重症肺结核E.大量胸腔积液29.下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是:A.所有呼衰均应采取持续低流量给氧B.氧疗可通过多种途径进行C.吸入氧气必须事先湿化D.在用呼吸兴奋剂时,可适当提高吸氧浓度E.氧疗时保持呼吸道通畅30.下列血气分析结果符合II型呼衰的有APaO240mmHg,PaCO235mmHgBPaO259mmHg,PaCO265mmHgCPaO285mmHg,PaCO240mmHgDPaO280mmHg,PaCO238mmHgEPaO256mmHg,PaCO258mmHg参考答案一、A1/A2型题1.E2.A3.D4.E5.B6.B7.B8.B9.D10.E11.B12.D13.C14.C15.E16.C17.D18.C19.A20.D21.A22.A23.A24.E25.D26.C27.B28.D29.B30.B31.A32.E33.A34.C35.B36.B37.C38.E39.B40.C41.E42.C43.C44.C45.C46.D二、A3/A4型题1.C2.D3.D4.C5.D6.B7.D8.A9.C10.B11.C12.A13.C14.A15.B16.C17.E18.D三、B型题1.C2.A3.E4.B5.A6.A7.E8.C9.B10.A11.E12.D13.A14.C15.A16.C四、X型题1.ABCDE2.BCD3.BCD4.BC5.DE6.ABCDE7.AB8.BCDE9.ABCD10.ABCD11.CD12.ACE13.BC14.ABCD15.ABCDE16.ACD17.AE18.ABC19.ABCDE20.ABDE21.AC22.ABCDE23.ABDE24.ABD25.ABDE26.ABCE27.ABD28.ABCDE29.BCDE30.BE2025年内科护理学基础知识全真模拟复习试卷及答案(三)一、A1/A2型题1.心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确BA.密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况B.嘱病人右侧卧位,以减轻心脏负担C.加强生活护理,减少体力活动D.指导患者持续低流量吸氧E.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性2.心源性呼吸困难最先出现的是.劳力性呼吸困难A.急性肺水肿B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.端坐呼吸3.端坐呼吸是指休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解B.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒C.休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰4.心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系*胸痛A.心率和脉搏加快B.心率和脉搏减慢C.心律不规则D.心律规则E.胸痛5.引起心前区疼痛最常见的病因是心绞痛、心肌梗死A.心脏神经官能症B.结核性胸膜炎C.心绞痛、心肌梗死D.急性心包炎E.房室传导阻滞6.心源性水肿的特点是.从身体下垂部位开始A.从身体下垂部位开始B.从身体疏松部位开始,如眼睑C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿D.易伴腹水E.易伴胸水7.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥DA.嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入C.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化E.老年病人尤其注意控制输液速度,不可太快8.心力衰竭是指AA.在静脉回流正常的情况下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要B.心脏收缩功能下降,机体动脉系统供血不足C.心脏舒张功能不足,机体静脉系统淤血D.心脏收缩舒张功能障碍,体循环血压过低E.心脏收缩舒张功能障碍,肺循环淤血,肺水肿9.下列哪项不是右心衰竭的临床表现DA.食欲不振B.颈静脉怒张C.肝肿大D.早期出现眼睑水肿E.口唇发绀10.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为.心功能四级A.心力衰竭Ⅰ度B.心力衰竭Ⅱ度C.心功能二级D.心功能三级E.心功能四级11.有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确AA.病理生理改变为体循环淤血(以肺循环淤血为主)B.最早出现的是劳力性呼吸困难C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰E.晚期出现端坐呼吸12.左心功能不全时常见症状为呼吸困难A.胸水B.肝脾肿大C.下肢浮肿D.腹水E.呼吸困难13.肝颈静脉回流征阳性是指DA.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化C.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛D.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显E.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关14.右心功能不全时常见E.颈静脉怒张A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.咳嗽E.颈静脉怒张15.右心衰竭皮肤黏膜发绀:D.体循环血液中还原血红蛋白增多A.体循环血流缓慢B.肺循环静脉淤血C.血液中二氧化碳潴留增多D.体循环血液中还原血红蛋白增多E.血液中氧分压降低16.下列药物中属于保钾利尿剂的是C.氨苯蝶啶A.呋塞米B.依他尼酸(利尿酸)C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.环戊噻嗪17.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是.硝普钠A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.硝普钠E.硝苯地平18.下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是D.洋地黄类药物A.身心休息B.低盐饮食C.利尿剂D.洋地黄类药物E.扩血管药物19.有关洋地黄类药物易发生毒性反应的说法中,下列哪项不妥DA.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近B.易发生低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损患者C.易发生于心肌严重受损如急性心肌梗死患者D.更易发生在青、中年人E.更易发生在老年人20.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,最常见是C.室性早搏二联律A.窦性心动过速B.第三度房室传导阻滞C.室性早搏二联律D.长期房颤者心律变得规则E.室上性心动过速伴房室传导阻滞21.下列哪一项不是洋地黄中毒表现BA.食欲不振,恶心呕吐B.水肿、蛋白尿C.头痛、头晕D.黄视或绿视E.室性早搏二联律22.使用洋地黄类药物的绝对禁忌症是A.心房颤动B.严重房室传导阻滞C.洋地黄过量中毒D.肥厚型梗阻型心肌病E.急性心肌梗死48小时内23.下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中,不正确的是EA.停用排钾利尿剂B.停洋地黄类药物C.补充钾盐D.纠正心律失常E.对快速心律失常可用阿托品治疗(应该用氯化钾)24.洋地黄类药物较严重的毒性反应是心血管系统反应A.胃肠道反应B.呼吸系统反应C.心血管系统反应D.泌尿系统反应E.神经系统反应25.急性肺水肿的特征性表现是A.气促、发绀、烦躁不安B.粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿啰音C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区舒张期奔马律E.下肢水肿26.下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥.给予持续低流量吸氧不对A.指导病人取坐位或半卧位两腿下垂B.给予持续低流量吸氧(需要高流量吸氧)C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射D.皮下注射或静推吗啡E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注27.治疗心室颤动,下述措施中最有效的是C.非同步电复律A.心内注射肾上腺素B.心脏按压C.非同步电复律D.静脉注射利多卡因E.静脉给予奎尼丁28.下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是A.使血压下降,减少并发症导致的病残率和病死率B.血压下降达到或接近正常范围C.使血压下降至原血压80%D.延缓并发症的发生E.预防并发症的发生29.第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是C.安装人工心脏起搏器A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.安装人工心脏起搏器D.阿托品E.苯妥英钠30.风湿性心脏病(风心病)与下列那种细菌反复感染有关.甲族乙型溶血型链球菌A.甲族乙型溶血型链球菌B.大肠杆菌C.幽门螺杆菌D.军团菌E.金黄色葡萄球菌31.风心病最常受累的瓣膜为.二尖瓣A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.主动脉瓣及肺动脉瓣E.三尖瓣32.风心病二尖瓣狭窄最主要的体征为C.心尖区舒张期隆隆样杂音A.周围血管征如水冲脉B.心房颤动C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区第一心音增强33.风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是B.劳力性呼吸困难A.阵发性夜间呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿D.双下肢水肿E.胸水34.风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是D.心悸、头部强烈搏动感A.劳力性呼吸困难B.乏力、心悸C.全心衰竭表现D.心悸、头部强烈搏动感E.身体下垂部位可凹性水肿35.风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死C.主动脉瓣狭窄A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全36.风心病的首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是B.充血性心力衰竭A.肺部感染B.充血性心力衰竭C.亚急性感染性心内膜炎D.心律失常E.栓塞37.风心病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的栓塞部位在D.脑动脉A.肺动脉B.脾动脉C.肾动脉D.脑动脉E.四肢动脉38.风心病最多见的心律失常是E.心房颤动A.窦性停搏B.心室颤动C.室性早搏D.阵发性室上速E.心房颤动39.风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是C.肺栓塞A.肾栓塞B.脑栓塞C.肺栓塞D.脾动脉栓塞E.上肢动脉栓塞40.治疗风心病的根本方法是A.预防上呼吸道感染B.改善心功能,防止心室重构C.按医嘱服药,控制风湿活动D.积极预防风湿活动E.手术治疗41.风心病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞的发生A.偏瘫A.偏瘫B.呼吸困难、咯血C.休克D.严重腰痛、血尿E.严重胸痛42.预防风心病加重的根本措施是D.预防链球菌再次感染A.积极治疗心衰B.饮食清淡、低盐C.积极锻炼身体D.预防链球菌再次感染E.保持大便通畅43.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是AA.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭44.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后AA.头24小时内B.1~3天C.4~7天D.2周以内E.1个月以内45.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理E.多源性室性期前收缩A.窦性心动过缓B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.多源性室性期前收缩46.冠心病的临床分型不包括E.缺血型A.隐匿型B.心绞痛型C.心肌梗死型D.猝死型E.缺血型47.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为E.快速室性心律失常A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.快速室性心律失常48.下壁心肌梗死易发生的心律失常为D.房室传导阻滞A.室性早搏B.室颤C.房性早搏D.房室传导阻滞E.心房纤颤49.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用E.吗啡A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.亚硝酸异戊酯D.异山梨酯E.吗啡50.心肌梗死时发热一般出现在C.在胸痛发生后24~48小时A.与胸痛同时出现B.在胸痛发生后12~24小时C.在胸痛发生后24~48小时D.在胸痛发生后36~72小时E.在胸痛发生之前51.心肌梗死的发热一般不超过D.39oCA.37.5oCB.38oCC.38.5oCD.39oCE.39.5oC52.急性心肌梗死发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由于D.心肌坏死组织吸收A.肺部感染B.胃肠道脱水C.体温调节中枢紊乱D.心肌坏死组织吸收E.体温中枢供血不足53.急性心肌梗死常见的死亡原因是C.严重心律失常A.心脏破裂B.心源性休克C.严重心律失常D.急性左心衰竭E.剧烈持久的心绞痛54.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是A.肌酸磷酸激酶A.肌酸磷酸激酶B.乳酸脱氢酶C.缓激肽酶D.细胞色素氧化酶E.门冬氨酸转移酶55.下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的EA.绝对卧床休息B.少食多餐,不宜过饱C.限制探视D.避免不良刺激E.预防压疮,每两小时翻身一次56.急性心肌梗死患者止痛治疗,遇到下列哪种情况不能用吗啡A.呼吸抑制A.呼吸抑制B.频发室性期前收缩C.心力衰竭D.神志欠清E.高龄患者57.急性心肌梗死治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥A.多食粗纤维食物B.多饮水C.可使用润肠、缓泻剂D.多食蔬菜、水果E.必要时高压肥皂水灌肠58.心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后C.6小时内A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.10小时内E.24小时内59.典型心绞痛发作的疼痛部位在B.胸骨后且向左上肢前内侧放射A.心前区且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射C.胸骨上段且向左肩背部放射D.心尖区且向左上肢放射E.剑突附近向左上肢前外侧60.一般情况下,下列哪项不是心绞痛的诱因D.睡眠A.体力劳动B.饱餐C.受寒D.睡眠E.吸烟61.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是B.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置A.心肌缺血改变ST段抬高B.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置C.T波高尖D.出现宽大畸形的病理性Q波E.PR间期延长62.控制典型心绞痛发作的首选药物是C.硝酸甘油A.阿托品B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.双嘧达莫E.戊四硝酯63.下列哪项不符合心绞痛的疼痛特点DA.阵发性胸骨后疼痛B.劳累或情绪激动时发作C.可放射至心前区与左上肢D.持续时间长,像针刺刀扎样痛E.持续数分钟,为压榨性疼痛64.心绞痛发作时AA.胸痛持续小于15分钟B.胸痛持续长于数小时C.伴有发热D.心电图出现宽而深的Q波E.血清肌酸磷酸激酶升高65.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是E.柯萨奇病毒A.轮状病毒B.脊髓灰质炎病毒C.EB病毒D.流感病毒E.柯萨奇病毒66.急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是AA.保证病人绝对卧床休息B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量67.病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助E.血清心肌酶增高A.血肌酐下降B.白细胞总数偏高C.血沉增快D.尿素氮升高E.血清心肌酶增高68.按1999年WHO标准,临界高血压的范围是指C.收缩压140~149mmHg和/或舒张压90~94mmHgA.收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~95mmHgB.收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~100mmHgC.收缩压140~149mmHg和/或舒张压90~94mmHgD.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≤95mmHgE.收缩压>140mmHg和/或舒张压≤95mmHg69.按舒张压水平分级,重度高血压是指舒张压B.≥110mmHgA.≥105mmHgB.≥110mmHgC.≥115mmHgD.≥120mmHgE.≥125mmHg70.下列与原发性高血压发病相关的因素中,不包括B.自身免疫缺陷A.遗传因素B.自身免疫缺陷C.精神长期过度紧张D.年龄增大及体重超重E.高盐的饮食习惯71.下列何种情况是高血压导致的靶器官损害E.视网膜动脉狭窄A.头晕、耳鸣、眼花B.视乳头水肿C.脑出血D.左心功能衰竭E.视网膜动脉狭窄72.在高血压发病中占主导地位的因素是D.高级神经中枢功能紊乱A.水钠潴留B.肾素—血管紧张素—醛固酮系统失调C.胰岛素抵抗D.高级神经中枢功能紊乱E.血管内皮功能异常73.下列哪项不属于高血压病的并发症D.下肢动脉供血不足A.肾功能衰竭B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.视网膜动脉狭窄74.下列不属于高血压病非药物治疗措施的是A.每日温水泡脚A.每日温水泡脚B.限制钠盐摄入C.适量运动D.气功E.调节情绪75.在高血压的治疗中,钠摄入应限制在食盐摄入量为5g左右A.每日食盐摄入量为12g左右B.每日食盐摄入量为10g左右C.每日食盐摄入量为8g左右D.每日食盐摄入量为5g左右E.每日食盐摄入量为1g左右76.患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄77.患者,女性,43岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率108次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是E.经20%~30%酒精湿化高流量吸氧A.间断低流量给氧B.持续低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.经20%~30%酒精湿化低流量吸氧E.经20%~30%酒精湿化高流量吸氧78.患者,女性,59岁,高血压心脏病6年,近半年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于D.三级A.代偿期B.一级C.二级D.三级E.四级79.患者,女性,66岁,风湿性心脏病近10年,近2年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,心功能三级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是C.以卧床休息为主,限制活动量A.需严格卧床休息B.以卧床休息为主,间断起床活动C.以卧床休息为主,限制活动量D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间E.可不限制活动,适当增加午休时间80.患者,男性,78岁,因慢性心衰、心功能四级入院,经治疗、护理心功能已恢复至二级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害重哪项不妥A.活动减少使消化功能减退B.长期卧床可致肌肉萎缩C.易形成下肢静脉血栓D.易发生肥厚性心肌病E.易发生压疮81.患者,男性,48岁,工人,入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥DA.戒烟、限酒,不饮浓茶B.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药C.低盐、低脂饮食,不宜过饱D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解,可间隔半小时后再含服一片E.不可过度劳累82.患者,男性,50岁,高血压病5年,近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油用药知识,不妥的是E.出现搏动性头痛需立即停药A.首次服药应卧位或坐位服药,以防发生直立性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现搏动性头痛需立即停药83.患者,男,59岁,诊断心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含硝酸甘油5分钟内可以缓解,给该患者预防心绞痛发作的药物不包括E.硝酸甘油A.β受体阻滞剂B.长效异山梨酯C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林E.硝酸甘油84.患者,男性,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率104次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是C.急性左心衰竭A.支气管哮喘B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.心律失常E.再发心肌梗死85.患者,女性,45岁,风湿性心脏病,心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误B.加用呋塞米A.加用血管扩张剂B.加用呋塞米C.加用利多卡因D.补钾E.停用地高辛86.患者,男性,67岁,冠心病心绞痛7年,平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2~5分钟缓解,今晨饱餐后,突感心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油半小时未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,其后Q波宽而深,血压85/55mmHg,心率98次/分,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg,心率120次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为病人病情变化是A.心力衰竭B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.脑出血87.某急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后4小时,应首选以下哪项治疗项目EA.静脉滴注低分子右旋糖酐B.口服卡托普利C.静脉注射毛花苷CD.口服异山梨酯E.心肌再灌注治疗88.患者,男,58岁,因4小时来持续心前区痛,诊断为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要护理措施是D.非同步电除颤A.心内注射利多卡因B.静脉注射利多卡因C.静脉注射阿托品D.非同步电除颤E.同步电除颤89.女性,21岁,3周前发热,体温38.2oC,伴咽痛,流涕,治疗后好转。2天来感胸闷,气促;入院检查:第一心音减弱,心电图示普遍导联ST—T波改变,第三度房室传导阻滞,化验血沉增快,CPK增高,科萨奇病毒中和抗体效价升高,患者可能是发生了B.病毒性心肌炎A.感染性心内膜炎B.病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.扩张型心肌病E.急性上呼吸道感染90.患者,男性,40岁,近半年常在劳累后感头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为145/90mmHg、150/100mmHg、140/95mmHg。为诊断首先应考虑B.寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病B.寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C.试用卡托普利治疗,观察其用药反应D.迅速确定靶器官的损害情况E.暂不处理,3个月后复查血压91.患者,女性,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160/95mmHg,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,其母60岁死于冠心病,据此可以推断该病人高血压危险分层属于B.中危A. 低危B. 中危C. 中高危D. 高危E. 很高危二、A3/A4型题(1~3题共用题干)男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。1.该患者最可能的诊断是D.二尖瓣狭窄A. 主动脉瓣关闭不全B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 二尖瓣狭窄E. 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全2.该患者最常见的并发症,且为致死的主要原因是A. 脑栓塞B. 充血性心衰C. 急性肺水肿D. 心律失常E. 房颤3.护士对该患者活动的安排不妥的是A. 适当活动可防止静脉血栓形成B. 心功能一级,不限制任何活动C. 心功能二级,中度限制活动D. 心功能三级,严格限制体力活动E. 心功能四级,绝对卧床休息(4~6题共用题干)患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年,常于冬季好发心衰,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热,伴心悸、气短入院。体检:T38℃, BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿,实验室检查:白细胞增高伴核左移。4.患者心衰发生的主要诱因是B. 肺部感染A. 心身过劳B. 肺部感染C. 地高辛用量不当D. 心律失常E. β受体阻滞剂用量不当5.责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要D.询问有无四肢麻木A. 听诊心率B. 询问有无食欲不振、恶心C. 听心律是否发生改变D. 询问有无四肢麻木E. 询问有无头痛、黄视、绿视6.症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是A. 积极防治风湿热、避免心衰诱因B. 定期门诊复查C. 食谱选择不受限制,以促进食欲为主D. 遵医嘱按时服药E. 适量运动,以不出现心悸、气短为度(7~10题共用题干)患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,急诊入院查体:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率108次/分,早搏7次/分,伴奔马律,两肺散在细湿啰音。7.入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶出现升高DA. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)B. 碱性磷酸酶(AKP)C. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D. 肌酸磷酸激酶(CPK)E. 乳酸脱氢酶(LDH)8.经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰,该患者可能发生了急性左心衰竭A. 急性右心衰竭B. 急性左心衰竭C. 全心衰竭D. 肺栓塞E. 急性上呼吸道感染9.患者的早搏应给予哪项治疗措施静脉注射利多卡因A. 口服阿托品B. 口服美西律C. 静脉注射利多卡因D. 静脉注射毛花苷CE. 口服异丙肾上腺素10.若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施非同步电复律A. 静注利多卡因B. 植入临时起搏器C. 口服美西律D. 同步电复律E. 非同步电复律(11~13题共用题干)患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。11.急诊护士应给予患者的吸氧方式是EA. 持续低流量吸氧B. 间断低流量吸氧C. 高流量吸氧D. 低流量酒精湿化吸氧E. 高流量酒精湿化吸氧12.与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是钙剂A. 钙剂B. ACEIC. 铁剂D. 硝酸甘油E. 阿司匹林13.目前患者的主要护理诊断是A. 体温过高B. 焦虑C. 气体交换受损D. 营养失调:低于机体需要量E. 活动无耐力(14~16题共用题干)女性,55岁,发现血压升高7年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突然胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率42次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。14.该病人目前可能的诊断为 急性左心衰A. 急性心肌梗死B. 全心衰竭C. 急性左心衰D. 急性支气管炎E. 心绞痛15.目前疾病的诱发因素可能为 心动过缓A. 急性呼吸道感染B. 心动过缓C. 体力过劳D. 电解质紊乱E. 应用抑制心肌收缩的药物16.对该患者的护理,下列哪项不宜C.平卧位,头偏向一侧A. 注意保暖,避免受凉B. 给予高流量吸氧C. 平卧位,头偏向一侧D. 给予少盐、易消化饮食E. 保持大便通畅(17~19题共用题干)患者,男,71岁,高血压病10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。17.患者目前首位护理问题是A. 活动无耐力B. 疼痛C. 潜在并发症:感染D. 低效性呼吸型态E. 焦虑18.急诊护士给予病人的处理,不妥的是A. 绝对卧床休息B. 开放静脉C. 连续心电监护D. 给予低热量,易消化软食E. 给予吸氧19.患者可能的重要病情变化是A. 恶化性心绞痛B. 急性心肌梗死C. 肺栓塞D. 支气管哮喘E. 急性左心衰竭(20~22题共用题干)女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。20.该患者最可能的诊断为EA. 肺源性心脏病B. 心律失常C. 心源性休克D. 病毒性心肌炎E. 急性心肌梗死21.该患者的处理原则,下列哪项不妥C.扩容升压A. 心电监护B. 消除恶性心律失常C. 扩容升压D. 抗凝治疗E. 减轻疼痛22.该患者出现何种心律失常,需立即消除B.室性心动过速A. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞B. 室性心动过速C. 室上性心动过速D. 窦性心动过速E. 房颤(23~24题共用题干)患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在170/110~150/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,吸烟近40年,未戒烟。近3天工作过度劳累后剧烈头痛、头晕、恶心。急诊检查测BP210/120mmHg,诊断为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。23.目前病人存在的主要护理问题是A. 有受伤的危险B. 活动无耐力C. 疼痛D. 知识缺乏E. 潜在并发症:脑血管意外24.责任护士向病人讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥A. 卧位服药,以防止发生直立性低血压B. 服降压药治疗期间无需非药物治疗C. 联合用药可增强疗效,减少不良反应D. 遵医嘱用药,不可自行增减或停药E. 降压药需长期服用,不可停药三、B型题(1~3题共用备选答案)A. 乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡B. 乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高C. 劳力性呼吸困难D. 食欲不振、颈静脉怒张、双下肢可凹性水肿E. 急性、短暂可逆性意识丧失1.心衰患者经大量利尿剂治疗后,出现低钾血症的表现为B. 乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高2.右心衰竭引起体循环淤血的临床表现是食欲不振、颈静脉怒张、双下肢可凹性水肿 3.心源性呼吸困难最早出现的临床表现是劳力性呼吸困难(4~6题共用备选答案)A. 扩张小动脉和小静脉B. 阻碍钠、钾、氯化物的重吸收C. 抑制血管紧张素Ⅱ的生成D. 减慢心率,降低心肌收缩力E. 正性肌力作用且减慢心率4.氢氯噻嗪的作用机理是阻碍钠、钾、氯化物的重吸收5.地高辛的作用机理是正性肌力作用且减慢心率6.硝普钠的作用机理是扩张小动脉和小静脉(7~8题共用备选答案)A. 苯妥英钠B. 阿托品C. 安装人工心脏起搏器D. 非同步直流电复律E. 同步直流电复律7.一旦发生心室颤动应立即给予的处理是非同步直流电复律8.洋地黄中毒引起的缓慢心律失常,可使用阿托品(9~11题共用备选答案)A. 面颊紫红,口唇轻度发绀B. 面色晦暗,口唇青紫C. 面色苍白,出冷汗,四肢厥冷D. 意识丧失,严重发绀,心跳、呼吸骤停E. 双颊绀红,口唇呈樱桃红色9.心源性休克患者表现为面色苍白,出冷汗,四肢厥冷10.符合阿-斯综合征表现的是意识丧失,严重发绀,心跳、呼吸骤停11.二尖瓣狭窄的表现是面颊紫红,口唇轻度发绀(12~14题共用备选答案)A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣关闭不全E. 主动脉瓣狭窄12.女性患者,31岁,乏力、心悸、急促5天。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音,坐位时明显,伴水冲脉。最可能的诊断主动脉瓣关闭不全13.男性患者,53岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑二尖瓣关闭不全14.患者男性,67岁,反复关节红肿疼痛30年,活动后心悸气促3年,1周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为二尖瓣狭窄(15~17题共用备选答案)A. 减慢心率,降低心肌收缩力B.
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