旅游行业旅游意外保险免责协议书

旅游行业旅游意外保险免责协议书合同编号：__________甲方（投保人/被保险人）：姓名：身份证号：地址：联系方式：电子邮箱：乙方（保险公司）：公司名称：法定代表人：公司地址：联系方式：电子邮箱：一、总则1.协议的目的和范围1.1本协议的目的在于明确甲乙双方在旅游意外保险中的权利和义务，保证被保险人在旅游过程中获得相应的保障。1.2本协议适用于甲方参加的由[旅行社名称]组织的旅游活动，保险期间为旅游行程开始至旅游行程结束。2.定义和解释2.1“旅游意外保险”指乙方根据本协议的约定，为甲方在旅游过程中因意外导致的身故、伤残、医疗费用等提供的保险保障。2.2“意外”指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。2.3“保险期间”指本协议约定的保险责任生效之日起至保险责任终止之日止的期间。二、保险责任与范围3.保险责任的概述3.1在保险期间内，乙方承担以下保险责任：3.1.1被保险人因意外导致身故的，乙方按照保险合同约定的身故保险金额给付身故保险金。3.1.2被保险人因意外导致身体伤残的，乙方根据《人身保险伤残评定标准》评定的伤残等级，按照保险合同约定的伤残保险金额乘以对应伤残等级的给付比例给付伤残保险金。3.1.3被保险人因意外发生的合理且必要的医疗费用，乙方在扣除约定的免赔额后，按照约定的赔付比例给付医疗保险金。4.保险范围的明确4.1本保险的保障范围包括但不限于以下方面：4.1.1在旅游行程中，因乘坐交通工具发生的意外。4.1.2在旅游景点内，因参观、游览等活动发生的意外。4.1.3在住宿场所内，因住宿期间发生的意外。4.1.4在餐饮场所内，因就餐期间发生的意外。三、免责条款5.一般性免责事项5.1因下列情形之一，导致被保险人身故、伤残或发生医疗费用的，乙方不承担给付保险金的责任：5.1.1投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。5.1.2被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施。5.1.3被保险人自杀（但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）、故意自伤。5.1.4被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。5.1.5被保险人斗殴、醉酒，服用、吸食或注射。5.1.6被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物。5.1.7被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间（但经输血、因职业关系、器官移植导致的艾滋病病毒感染除外）。5.1.8被保险人在投保前已患有的疾病及其并发症。5.1.9被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动。5.1.10战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。5.1.11核爆炸、核辐射或核污染。6.特定情况下的免责6.1因下列情形之一，导致被保险人身故、伤残或发生医疗费用的，乙方不承担给付保险金的责任，但对被保险人因意外伤害以外的原因导致的身故、伤残，乙方按照约定退还未满期净保险费：6.1.1被保险人在非旅游行程安排的活动期间遭受意外伤害。6.1.2被保险人在旅游行程开始前或结束后遭受意外伤害。6.1.3被保险人因疾病导致的身故、伤残或医疗费用，但因意外伤害导致的伤口感染等并发症除外。四、保险期间与生效7.保险期间的规定7.1本保险的保险期间为自甲方踏上旅行社安排的交通工具开始，至甲方离开旅行社安排的交通工具为止。7.2若甲方在旅游行程中自行离团或擅自改变行程，保险期间至甲方离团或擅自改变行程之时终止。8.保险生效的条件8.1本保险自甲方缴纳保险费且乙方同意承保并签发保险单后生效。8.2若甲方未按照约定缴纳保险费，本保险不生效，乙方不承担保险责任。五、保险金额与赔偿限额9.保险金额的确定9.1身故保险金额为人民币[具体金额]元。9.2伤残保险金额根据伤残等级按比例确定，最高不超过身故保险金额。9.3医疗保险金额为人民币[具体金额]元。10.赔偿限额的说明10.1对于身故保险金和伤残保险金，乙方在保险期间内对每一被保险人的给付金额以保险合同约定的保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到保险金额时，本保险对该被保险人的保险责任终止。10.2对于医疗保险金，乙方在保险期间内对每一被保险人的给付金额以保险合同约定的医疗保险金额为限，一次或累计给付的医疗保险金达到医疗保险金额时，本保险对该被保险人在该保险期间内的医疗保险责任终止。六、被保险人的义务11.如实告知义务11.1甲方在投保时，应如实告知乙方与保险标的有关的重要事实，包括但不限于被保险人的健康状况、职业、旅游行程安排等。11.2若甲方故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的，乙方有权解除本合同。11.3若甲方故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险，乙方不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。11.4若甲方因重大过失未履行如实告知义务，对保险的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险，乙方不承担给付保险金的责任，但应当退还保险费。12.遵守相关规定的义务12.1甲方应遵守国家法律法规和旅游行程安排，不得从事违法犯罪活动或违反旅游行程安排的行为。12.2甲方应遵守乙方的保险条款和相关规定，如在发生保险后及时通知乙方、提供相关证明材料等。12.3若甲方违反上述义务，导致保险的发生或扩大，乙方不承担给付保险金的责任。七、理赔流程与要求13.理赔的程序13.1被保险人在发生保险后，应及时通知乙方，并在规定的时间内提交理赔申请。13.2乙方在收到理赔申请后，应及时进行审核，并在规定的时间内作出核定。13.3对于属于保险责任的，乙方应在与被保险人达成赔偿协议后[具体天数]日内，履行赔偿义务。13.4对于不属于保险责任的，乙方应在作出核定后[具体天数]日内，向被保险人发出拒绝赔偿通知书，并说明理由。14.理赔所需材料14.1被保险人申请理赔时，应向乙方提供以下材料：14.1.1保险单号。14.1.2被保险人的身份证明。14.1.3公安机关或其他相关部门出具的意外证明。14.1.4医疗机构出具的诊断证明、病历、医疗费用清单及发票等。14.1.5乙方要求提供的其他与理赔有关的证明和材料。八、争议解决15.争议解决的方式15.1本协议在履行过程中发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。16.法律适用16.1本协议的订立、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）。九、协议的变更与终止17.协议的变更条件17.1本协议的任何变更或补充须经双方书面协商一致，并由乙方在保险合同上批注或附贴批单后生效。18.协议的终止情形18.1在保险期间内，如发生下列情形之一，本协议终止：18.1.1保险期间届满。18.1.2双方协商一致解除本协议。18.1.3甲方未按照约定缴纳保险费，经乙方催告后仍未缴纳的，乙方有权解除本协议。18.1.4乙方发觉甲方在投保时存在欺诈、隐瞒等情形，有权解除本协议。18.1.5法律法规规定的其他情形。十、通知与送达19.通知的方式和要求19.1双方在本协议履行过程中需要通知对方的事项，应通过书面形式（包括但不限于信函、传真、邮件等）进行通知。19.2通知的送达地址以本协议中双方约定的联系地址为准。如一方变更联系地址，应及时书面通知对方，否则视为未变更。20.送达的确认20.1通知以邮寄方式送达的，以邮件寄出之日起第[具体天数]日为送达日期；以传真、邮件等方式送达的，以发送之日为送达日期。十一、保密条款21.保密的范围和期限21.1双方对在本协议签订和履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密和个人隐私等信息负有保密义务，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。21.2保密期限为本协议的有效期及本协议终止后[具体年限]年。22.违反保密条款的责任22.1若一方违反本保密条款，应向对方支付违约金，并赔偿对方因此遭受的损失。违约金的数额为人民币[具体金额]元，损失赔偿额以实际损失为限。十二、其他条款23.协议的完整性23.1本协议构成双方之间关于旅游意外保险的完整协议，取代之前双方就该事项达成的任何口头或书面协议。24.语言文本24.1