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文档简介
小儿过敏性紫癜护理演讲人:日期:疾病概述护理原则与目标护理措施与实践药物治疗与护理配合饮食调整与营养支持康复训练与预防复发策略目录CATALOGUE01疾病概述过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。定义过敏性紫癜的发病机制与免疫异常有关,可能与感染、药物、食物等因素有关。发病机制定义与发病机制关节肿胀多见于膝、踝等大关节,可反复发作。皮肤紫癜以双下肢为主,对称性分布,可累及躯干和上肢。肾炎表现为血尿、蛋白尿等,严重者可出现肾功能损害。消化道黏膜出血表现为腹痛、呕吐、血便等,严重者可出现肠套叠、肠梗阻等。分型根据临床表现可分为单纯型、腹型、关节型、肾型等。临床表现及分型诊断标准根据典型的皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等症状,结合实验室检查,可作出诊断。鉴别诊断需与血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、急腹症等疾病进行鉴别。诊断标准与鉴别诊断发病率过敏性紫癜在儿童中的发病率较高,尤其是学龄期儿童。危害程度大多数患儿预后良好,但少数患儿可出现肾炎、肠套叠等严重并发症,甚至危及生命。发病率及危害程度02护理原则与目标注意患儿皮肤紫癜、消化道症状、关节肿胀和肾炎等主要症状,及时发现病情变化。密切观察病情变化了解患儿过敏原,避免接触可疑食物、药物及环境等,防止疾病复发。避免接触过敏原一旦疑似过敏性紫癜,应立即就医,进行相关检查,确诊后积极治疗。及时就诊早期发现与及时干预010203皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免摩擦、挤压和抓挠紫癜部位,防止皮肤感染。消化道护理注意患儿饮食卫生,避免刺激性食物和药物,减轻消化道负担。关节肿痛护理患儿关节肿痛时,应卧床休息,保持关节功能位,减轻疼痛。预防并发症密切观察患儿病情变化,及时发现并处理并发症,如肾炎等。缓解症状并预防并发症保证患儿充足的睡眠和休息,避免过度劳累和情绪激动。合理安排作息根据患儿病情制定合适的饮食计划,保证营养均衡,提高免疫力。调整饮食根据患儿身体情况,适当进行运动,增强体质,促进康复。适度运动提高患儿生活质量家长教育与心理支持家庭教育指导家长合理安排患儿的生活和饮食,教育家长如何观察病情、预防复发及处理紧急情况。心理支持关心患儿及家长的心理状态,提供心理支持,减轻患儿及家长的焦虑和恐惧。加强家长对疾病的认知向家长介绍过敏性紫癜的相关知识,提高家长对疾病的认知水平。03护理措施与实践皮肤护理策略保持皮肤清洁每日用温水清洗皮肤,避免使用刺激性强的洗浴用品。避免外伤减少皮肤受到摩擦、压迫等刺激,防止外伤引起的紫癜加重。衣着舒适选择柔软、透气的棉质衣物,避免穿着过紧的衣物。观察皮疹变化注意紫癜的分布、颜色及消退情况,及时记录并报告医生。饮食调整避免食用粗糙、硬性食品,以软食和易消化食品为主。定时排便保持大便通畅,避免用力排便导致消化道出血。观察粪便颜色注意有无血便、黑便等消化道出血症状,及时报告并处理。消化道出血处理一旦发生消化道出血,立即就医,遵医嘱给予止血、补液等治疗。消化道出血预防与处理关节肿胀疼痛缓解方法休息与制动急性期关节肿胀疼痛时,需卧床休息,避免活动。局部冷敷用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次20-30分钟,每日2-3次,有助于减轻肿胀和疼痛。抬高患肢将患肢抬高至心脏水平以上,有利于血液回流,减轻肿胀。药物治疗遵医嘱给予抗炎、止痛等药物治疗,以缓解症状。注意尿量、尿色及尿液性质的变化,及时发现肾炎症状。肾炎急性期需卧床休息,饮食以低盐、低蛋白为主。加强个人卫生,避免交叉感染,加重病情。根据医生建议,使用利尿剂、降压药等药物治疗肾炎,并注意观察药物副作用。肾炎观察与护理要点观察尿液变化休息与饮食调整预防感染遵医嘱用药04药物治疗与护理配合如氯雷他定、扑尔敏等,可减轻过敏反应,缓解皮肤瘙痒和皮疹。抗过敏药物如泼尼松、地塞米松等,可减轻炎症,缓解疼痛和关节肿胀。抗炎药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可抑制免疫系统功能,减少毛细血管变态反应。免疫抑制剂常用药物介绍及作用机制010203遵医嘱使用,注意药物剂量和使用时间,避免与其他药物相互作用。抗过敏药物根据病情调整药物剂量,注意药物副作用,如胃肠道反应、肝肾损伤等。抗炎药物使用期间需定期检查血常规和肝肾功能,避免药物副作用。免疫抑制剂药物使用方法与注意事项如恶心、呕吐、腹痛等,可给予止吐、解痉等对症治疗。胃肠道反应过敏反应肝肾损伤如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,应立即停药并就医。定期检查肝肾功能,如有异常及时处理。不良反应观察与处理措施010203了解药物治疗的重要性和必要性,积极配合医生进行治疗。掌握药物使用方法和注意事项,避免误用或滥用药物。密切观察孩子的病情变化,如有异常及时就医并告知医生。家长对药物治疗的认知引导05饮食调整与营养支持饮食原则以清淡、易消化、低盐、低脂为主,避免刺激性食物和过敏源。推荐食谱稀饭、面条、新鲜蔬菜、水果等,逐渐加入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白质。饮食原则及推荐食谱过敏源筛查到医院进行过敏源检测,明确孩子对哪些物质过敏。避免方法避免食用或接触已明确的过敏源,如某些食物、药物、植物等。过敏源筛查与避免方法如维生素C、维生素K等,有利于血管修复和止血。补充维生素如钙、镁等,有助于维持血管正常功能。补充矿物质营养补充建议帮助孩子适应新的饮食习惯,鼓励其尝试新的食物。耐心引导确保孩子摄入足够的营养,避免营养不良。关注营养在饮食调整过程中,及时与医生沟通孩子的病情变化和饮食情况。与医生沟通家长对饮食调整的配合要点01020306康复训练与预防复发策略根据患儿病情、年龄、身体状况制定个体化的康复计划。个体化康复计划在急性期卧床休息,随着病情好转逐渐增加活动量,以促进康复。逐渐增加活动量在康复过程中,要避免患儿再次接触过敏原,以免病情复发。避免过敏原接触康复训练计划制定与实施促进心肺功能针对关节肿痛的症状,进行适量的关节活动和肌肉锻炼,有助于缓解疼痛和恢复关节功能。缓解关节肿痛预防血栓形成运动可以促进血液循环,防止血栓形成,减少并发症的发生。有氧运动如散步、慢跑等,可增强心肺功能,提高身体免疫力。运动锻炼对康复的促进作用规律作息保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累,有助于身体康复。饮食调整饮食宜清淡易消化,避免食用过敏食物和刺激性食物,如海鲜、辛辣等。环境卫生保持室内空气清新,避免接触过敏原和刺激性
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