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文档简介

起草单位北京大学人民医院1目标和内容2指南提纲

简介分类诊断转移分期治疗复发处理34概述--临床特点56诊断--临床表现7临床症状8体征9辅助检查10大体:肿瘤多数为单个,以肌壁间多见,可弥漫性生长,与肌层界限不清。切面呈鱼肉状,典型的旋涡结构消失,有灶性或片状出血或坏死。11镜下:细胞学非典型性,异常增生,排列紊乱,旋涡状排列消失;细胞核异型性明显;肿瘤组织病理性核分裂像≥5/10HPFs;有无肿瘤细胞凝固性坏死,有无肿瘤边缘的浸润、有无血管浸润12平滑肌肉瘤1314151617181920转移途径21临床分期(UICC-AJCCS)22治疗23治疗24放射治疗25化疗26常用化疗方案27孕激素类药物治疗低度恶性内膜间质肉瘤及部分高度恶性内膜间质肉瘤为性激素依赖性肿瘤。ER,PR多阳性,对于受体阳性患者,孕激素类药物有较好的反应。常用孕激素类药物:甲羟孕酮(MPA),甲地孕酮(megestrolacetate)己酸孕酮。主张剂量应〉200mg/d,应用时间1年。282930313

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