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声门型喉癌的诊治刘

娅

外院确诊为喉鳞状细胞癌（声门型，T1N0M0）行喉裂开左侧声带切除、气管切开术术后顺利拔管，出院后定期复查复查时发现术区新生物行支撑喉镜下肿物切除活检病理：肉芽形成伴鳞状细胞重度不典型增生病

史复查时又发现术区新生物为求进一步诊治患者来我科就诊检

查检

查双侧颈部多发肿大淋巴结，左侧较大约1.7×0.6㎝，右侧较大约1.1×0.4㎝，边界尚清，部分内可见髓质结构。肝、胆、胰、脾未见明显异常。

检

查彩超：拟诊分析有2次手术刺激史表面光滑喉癌术后复发有明确的喉癌病史肿物表面呈菜花状炎性肉芽喉乳头状瘤肿物表面欠光滑呈乳头状有反复发作史喉结核肿物表面粗糙肿物广泛位于喉内可无发热、盗汗进一步明确诊断分型与分期cancerclassification声门型喉癌的ＴＮＭ分型国际抗癌协会(UICC)分类标准(2002)Tis：原位癌T1：肿瘤侵犯声带，声带活动正常声门型喉癌的ＴＮＭ分型国际抗癌协会(UICC)分类标准(2002)Nx：区域淋巴结不能确定N0：无区域淋巴结转移N1：Φ≤3cmN2：3<Φ≤6cmN3：Φ>6cmＮ

分型N2a双侧颈部多发肿大淋巴结，左侧较大约1.7×0.6㎝，右侧较大约1.1×0.4㎝，边界尚清，部分内可见髓质结构。颈部彩超：长径/短径<1.5N0：无区域淋巴结转移M分型Mx：远处转移不能确定Ｍ0：无远处转移Ｍ1：有远处转移TNM分型：rT3N0M0rT3N0M0III期分

期治疗方案切除肿物尽可能保留发音功能治疗目的：治疗原理：治疗方法：切除范围修正诊断为：rT4N0M0IV期临床诊断与病理诊断相符经验体会Thankyouforyourattention!

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