口腔科医院感染管理及消毒隔离制度范文

口腔科医院感染管理及消毒隔离制度范文口腔科医院感染管理及消毒隔离制度第1篇一、设器械清洗室和消毒室。二、保持室内清洁，每天工作结束后进行环境清扫。三、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。四、普通诊疗器械、器具、用品用后送供应室集中处理，口腔科专用器械可在科内处置，处置及监测应符合《医院消毒供应中心管理规范》的要求。五、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。六、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。七、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。八、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染，取牙片持物钳应一人一用一灭菌。九、医疗废物的处理应符合有关规定。口腔科医院感染管理及消毒隔离制度第2篇一、布局合理，口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开，单独设置器械清洗室、消毒室。二、保持室内环境整洁，每天操作结束后进行清洁、消毒，每日定时通风，每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。三、操作前后必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子、手套，手套一人一换，必要时佩戴防护镜。四、严格执行无菌技术操作规程及消毒技术规范。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械必须达到灭菌水平；接触患者完整粘膜、皮肤的常用口腔科检查器、充填器、托盘等必须达到消毒水平。五、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。六、器械消毒灭菌应按照“去污染——清洗——消毒/灭菌”等的程序进行。七、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应达到消毒水平。八、按要求认真做好手部皮肤的清洁与消毒，遵守手卫生制度。九、严格执行标准预防，做好个人防护。十、诊疗过程中产生的医疗废物应严格按照《医疗废物管理条例》及有关制度进行分类、收集，交接有登记、签名，周转箱保持洁净。口腔科医院感染管理及消毒隔离制度第3篇1严格划分三区[1]:非限制区、半限制区、限制区。产房布局合理,分区明确,标志醒目。2进入产房前准备:工作人员进入产房须戴帽子、口罩,穿专用工作衣,换拖鞋,非工作人员未经允许不得进入产房,孕妇及家属进入待产室说明注意事项,戴帽子、口罩,换拖鞋,拖鞋要求每日刷洗,用500mg/L健之素消毒液消毒30min,晾干备用,污染时随时更换。3保持产房清洁:每日用500mg/L健之素消毒液抹布擦拭所有桌面及物体表面2次,抹布使用后用250mg/L健之素消毒液浸泡30min,清水洗净晾干备用,各区专用。每班用浸有500mg/L健之素消毒液拖把拖地1~2次,污染时先用1000mg/L健之素适量倒在污染地面上,30min后用拖把拖干净,清水洗干净,然后用500mg/L健之素消毒液浸泡30min,悬挂晾干备用,各区拖把严格区分,有明显的标识[2]。每周大清扫卫生1次。4空气消毒:(无患者时)每日开窗通风2次,采用紫外线循环风程控定时消毒,每月做1次空气、物表、医务人员手的卫生学监测,若监测不达标,立即寻找原因,进行整改。5严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程:每天专人检查无菌物品有效期,到期重新灭菌,周二、周五消毒灭菌并更换无菌缸,所有无菌物品、消毒物品一人一用一消毒或灭菌。严格会阴冲洗消毒,接产时严格无菌技术操作,新生儿脐带采用气门芯结扎,碘酒、酒精消毒,脐腹带包扎。产包、床单、中单、臀垫均为一次性,用后装入黄色塑料袋,焚烧处理。产床每次使用后用500mg/L健之素消毒液擦拭,铺一次性床单。接产器械用后先清洗、酶浸泡,水溶性器械油擦拭,包装,高压灭菌。6根据标准预防原则实施消毒隔离:对无肝功能化验单或患有传染病产妇,采取隔离待产、分娩,并按隔离技术规程护理和助产。接产时戴防护镜,穿手术衣,戴双层手套,戴脚套,所有一次性用品及胎盘放入双层黄色塑料袋内,密闭运送,焚烧处理。产床、所有物体表面、墙壁用2000mg/L健之素消毒液抹布擦拭消毒,抹布使用后用1000mg/L健之素消毒液浸泡30min,清水洗净,然后用500mg/L健之素消毒液浸泡30min,悬挂晾干。地面用浸有2000mg/L健之素消毒液拖把擦拭,有血迹污染时倒入适量2000mg/L健之素消毒液作用30min,用拖把拖干净,拖把用1000mg/L健之素消毒液浸泡30min,清水洗净,用500mg/L健之素消毒液消毒30min,悬挂晾干备用。7严格执行手卫生制度:开展全员培训,使医务人员掌握手卫生知识,并正确执行,保证洗手、手消毒和外科手消毒达到规定的要求。8被锐器刺伤的防护:工作中不慎被锐器刺伤或发生职业暴露后,应立即采取相应保护处理措施并上报,同时进行血液性传播疾病的检查和随访。体会:产房是发生医院感染的重点部门,消毒隔离工作执行不到位就会造成医院感染的发生,带来不可估量的后果。消毒隔离制度的认真执行,避免了医院感染的发生,保障了护理和医疗安全,保障了产妇和婴儿安全,使产科工作质量大大提高,减少了医疗纠纷的发生。参考文献[1]医院感染管理指南[S].山西省卫生厅,1998:44.口腔科医院感染管理及消毒隔离制度第4篇中图分类号：R826.2+1文献标识码：C文章编号：1005-0515（2013）5-146-01手术室是医院的高危科室，手术室的感染控制也是手术室工作的重要组成部分，手术室的感染时有发生，不仅增加了患者的经济负担，而且阻碍了医疗质量的提高，因此加强制度建设，做好人员培训对相关危险因素采取控制措施，是手术室感染控制的重要措施。1消毒隔离制度1.1无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。1.2手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过500个/m3。手术前后以0.1%有效氧消毒液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消毒液拖擦地面，室内经常保持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。术前30-60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消毒处理。1.3无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。1.4用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。对用过的手术间，以0.5%过氧乙酸擦试手术床、麻醉桌、凳、器械台、门、窗、用具、地面以思康消毒液拖擦消毒。1.5破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的器械、浸泡、冲洗后经高压蒸汽灭菌再洗净、烘干、涂油备用。用过的布类送高压灭菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。用过的敷料送大地维康公司焚烧。不能耐高温的精密仪器，用低温灭菌密闭。1.6手术包用化学指示剂检测灭菌效果，包内放置二张指示卡，每月做一次生物指示剂检测（即用嗜热脂肪杆菌芽胞检测）。1.7手术间每月做空气细菌培养一次，按规定和手术室等级放置平皿。1.8手术室应设置消毒物品贮藏间，各种无菌包经高压灭菌有效期为7天，霉季为3天。1.9无菌包内必须放有化学指示卡和3M胶带。1.10已打开的无菌包，必须用无菌单严密遮盖，不得超过4小时。1.11高压灭菌物品、手术间空气、手术者手、医用器材（熏蒸、浸泡），消毒液、净化水、操作台，每月细菌检测培养一次。1.12各手术间周期清洁消毒规定。1.13手术者戴好手套后，不得任意行走及离开手术室。1.14任何人发现或被指出违反无菌操作时，必须立即纠正，术者脐平面以下区域均视为有菌区，如器械等无菌物品掉至平面以下，必须重新灭菌后才能使用。1.15器械护士不可从术者身后传递器械，需要时可在术者臂下传递，但不能低于台面。1.16已取出的无菌物品，虽然未污染，但也不能放回原容器中，必须重新灭菌后再用。1.17手套破损，立即更换，凡疑有物品污染，必须重新灭菌后再用。1.18术中被污染的器械，如切开消化道的剪、刀，均须另放于弯盆内，不能重新使用。2感染手术后处理原则感染手术后必须消毒处理，其目的以防止因空气的传播或感染器械的再使用以致交叉感染，污染手术处理，根据感染程度，细菌种类不同而分四类方法处理。2.1一般感染手术（如脓肿切除）（1）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。（2）更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。（3）手术间按常规清扫并消毒。2.2感染范围广泛手术（如急性脓疡、大面积烧伤等）（1）护士在术前根据手术的需要尽可能将的品准备齐全，以免外出而以引起交叉感染。（2）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。（3）消毒液擦拭物品表面，消毒液拖地，空气净化处置。2.3烈性感染手术（如气性坏疽、破伤风）此类手术尽量在就地病区作，若送手术室，则须放在简易而小的手术间内进行，以利隔离。（1）术前准备用物，力求简单并选较差的器械为宜，尽量少用布类（用以一次性为佳），含有脓血的物品则尽量控制在手术台上，勿随意放置。（2）术前尽量将不需用的物品放到室外，配备2名护士，室内、外各一个。（3）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。（4）凡手术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标鉴后，行高压灭菌后再按常规处理，推车用消毒液擦拭。2.4乙型肝炎表面抗原阳性术后处理（1）手术通知单上注明阳性，即做好术前准备。（2）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。（3）凡术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标准后，行高压灭菌后再按常规处理。（4）手术间按常规消毒处理。3讨论3.1凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。3.2除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。3.3环境要求（1）手术间应保持清洁，每次术后一切用物均应用消毒液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消毒液拖净。（2）每日各手术间彻底打扫一次。（3）吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消毒液浸泡后方可使用。（4）洗涤间须保持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。（5）洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以保持水池洁白通畅。（6）更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。（7）保持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。（8）办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时保持清洁整齐，每月大扫除一次。（9）手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消毒。参考文献：[1]李爱萍.手术室消毒隔离与院内感染[J].实用医技杂志，2010，（2）：99.口腔科医院感染管理及消毒隔离制度第5篇生效日期：2007年3月20日修订日期：2011年5月12日一、组织管理（一）医院除传染科隔离病房外，普通病房原则上不收治传染病患者。（二）填写传染病报告卡，上报医院门诊部。（三）住院期间确诊或疑似的传染病患者按以下原则处理：主管医师怀疑患者为传染病时，立即采取相应隔离措施并请感染科医师会诊；感染科医师会诊后认为必须转专科医院治疗的病例须报告医务部，由医务部联系专科医院医师进行相应会诊，根据需要决定是否转诊；专科医院医师会诊后认为需要转院的患者应立即转院治疗；未转院的其他传染病患者在确诊或转院前，严格执行消毒、隔离措施。（四）对于某些特殊时期的特定传染病，根据国家和当地政府相关法律法规及规定执行。二、病区环境：传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。（一）门诊部：工作人员应有各自出入口。设专用挂号、收款、化验、X线、取药、治疗等科室。（二）病区：应设工作人员卫生通过间（包括更衣、淋浴）。病房要分设小病室，不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等（轻病人）。病区内需设专用消毒间。（三）其他：如洗衣房、消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。（四）门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。（五）感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊器等，病人用后的物品单独处理。（六）病室定时通风换气，每日进行空气消毒；扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。三、病员消毒隔离制度（一）病人住院入病区时，除带必需生活用品外，其他一律不得带入。（二）病人住院期间，不得互串病室，不可随意外出，病人活动最好是局限于污染区内。（三）严格对陪伴及探视人员的管理。尽量控制不让家属陪伴及探视。特殊病情危重的患者，经医务人员允许可以陪伴，但必须遵守医院隔离规定。出院时必须经适当的卫生消毒。四、工作人员消毒隔离制度（一）严格无菌操作（二）医务人员进入污染区、半污染区工作时，需穿工作服，隔离衣、鞋、戴帽子、口罩，接触病人前后用皂液、流动水洗手。YG—021：传染病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007年3月20日修订日期：2011年5月12日（三）医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区，操作前后一定要流水洗手。不得穿工作服进入值班室休息。（四）进行护理、治疗操作时做到先感染后传染。（五）污染的手不得触及清洁物品，如有可疑必须重新消毒方可使用。（六）病人所接触的一切用物应固定专用。（七）使用后的一次性物品必须放入双层黄色垃圾袋集中处理。（八）用过的物品、器械应，定点存放，传染病人的布类必须装入双层黄色垃圾袋内送洗。（九）防止和病人的血液、体液、骨髓等标本有直接接触的机会。盛放标本的容器必须坚固，以防渗漏与破损，在存放、取出送检时，容器外边不得有被污染的可能。（十）工作人员不得向其他病区借、换物品。（十一）应特别注意血液、体液、呕吐物、排泄物在病房的溅落。需对患者进行指导防止其溅落。同时对已出现的溅落物妥善处理。（十二）化验单要始终保持清洁，不与标本及其容器直接接触，更不许把化验单包缠在容器外面送检。口腔科医院感染管理及消毒隔离制度第6篇一、人员管理1、配奶室为清洁区，非配奶人员不得进入配奶室。配奶人员在工作之余及工作结束后，不得在配奶室逗留。2、配奶人员进入配奶间前应做手卫生，并更换专用衣、裤、鞋、戴口罩、帽子。3、配奶间工作人员必须严守工作制度，具备良好的业务素质。配奶时应遵守无菌操作规程，配奶过程中疑有手污染时应及时清洗双手。4、医务人员如患有腹泻、呼吸道综合征及传染病等感染性疾病时应离岗或调岗。二、环境管理1、保持室内空气清新与流通，每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。每天采用动态消毒机或紫外线照射进行空气消毒1-2次。2、保持室内温度24-26℃，相对湿度55%-60%。口腔科医院感染管理及消毒隔离制度第7篇生效日期：年月日修订日期：2012年5月12日一、门诊管理（一）门诊独立设区，有明显标识。（二）严格划分清洁区、半污染区、污染区，做到无交叉。（三）医务人员相对固定，并限制活动范围，减少医源性传播机会。（四）入口处有专人分诊、进行检诊、测体温和介绍就诊须知，发热病人带口罩，家属及陪同者在诊区处等候，如病情需要时，经医师同意可留一人陪同。二、感染性疾病科门诊空气消毒（一）无传染病人时1．开窗自然通风。2．紫外线照射消毒，每日2-3次，每次30分钟。3．动态紫外线循环风定时开启（二）有传染病人时1．开窗自然通风。2．有人情况下，动态紫外线循环风持续运行。三、地面及物体表面消毒（一）地面要湿式拖扫，有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地，每日2次。（二）桌、椅、窗台、柜、门（把手）、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。四、其它物品的消毒（一）每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后消毒，体温计用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，听诊器、血压计用1000mg/L含氯消毒液擦拭。（二）呼吸治疗装置使用一次性管道，用后按医疗废物处置，反复使用的接头等部件送供应室集中处置。（三）病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等，用后按医疗废物处置。（四）运送传染病人的平车使用后用2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒作用30分钟。（五）工作人员使用后的隔离衣、刷手衣等，装入双层黄色胶袋扎紧袋口，密闭车交洗衣房集中处置。（六）排风系统过滤网、空气净化器过滤网定期用2000mg/L含氯消毒剂清洗。五、病人排泄物、分泌物的处理（一）留观病人床旁设置加盖容器，装足量2000mg/L含氯消毒液，用做病人呕吐物、4.9.2.1—C1分泌物的随时消毒，作用时间30-60分钟，倒入厕所。（二）排泄物：1．尿液：每1份尿液加2000mg/L含氯消毒液1份混匀，放置2小时，倒入厕所。2．粪便：每1份粪便加漂白粉5份搅匀，放置2小时，倒入厕所。六、污物的处理（一）感染性疾病科门诊所有垃圾均为医疗废物。（二）用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入黄色垃圾袋内，不可超过3/4满，扎紧袋口。（三）交接时在污染口，用1000mg/L含氯消毒液喷洒，然后套第二层黄色垃圾袋，扎紧袋口。（四）注明警示标识。（五）垃圾置于双层黄色塑料袋内，医疗废物处置符合有关规定。七、终末消毒留观室病人出院、转院后，留观室空气、物体表面、床单位等按照上述有关具体消毒方法进行终末消毒。八、医护人员防护（一）感染性疾病科门诊的工作人员应严格执行上级规定的着装要求，并执行区域性防护流程，各区要明确标出防护服的穿戴步骤。（二）与病人近距离操作时戴护目镜，吸痰、气管切开、气管插管等操作时，要戴全面型呼吸防护器。（三）每接触一个病人后马上洗手或卫生手消毒（包括收费、化验、药房工作人员）。（四）严格洁、污路线，不得逆行，避免造成污染。口腔科医院感染管理及消毒隔离制度第8篇1资料与方法1.1一般资料选取我院门诊2011年1月至2012年1月收治的手术患者,分为两个组,2011年组和2012年组。2011年共有2939例患者接受手术,45例发生术后感染;2012年共有3438例患者接受手术,12例发生术后感染。两组患者的年龄、性别、病程等方面无差异,P>0.05,无统计学意义。1.2方法①强化手术流程管理:将手术室改建,清洁物品运送通道、病患通道、医务人员通道及杂物处理通道分界清楚。手术室空间布局更加合理:明确的三区分隔、运作流程安全简洁、严格分离洁污物品。其中无菌区、清洁区、污染区即为三区,设立门等格挡物,各个区间分隔并进行明确标识。②手术室清洁消毒:定期对手术室进行彻底的清洁打扫。擦拭用的消毒液使用1%的含氯消毒液。要定期检查消毒液防止失效。手术室的紫外灯工作时间为2次/天,1.5小时/次。手术室中拖把每次使用过后进行冲洗消毒晾干后才能再次使用,且禁止将各分区的拖把混用。各致病菌在排水孔处容易生长,所以要加强对排水孔处的清洁,每次清洁时将300mL0.5%的含氯消毒剂倒入其中进行消毒。③手术器械的管理:高压蒸汽灭菌是医院、研究所灭菌的常用方法。高压蒸汽灭菌具有方便、安全、高效经济等优点[1]。对于感染和非感染患者使用过的物品要分开处理消毒。对于感染患者使用过的手术器材先用2500mg/L的84消毒液浸泡35min后再清洗。而对于非感染类型的患者使用过后的器材先用洗洁剂擦拭清洗擦干,再送入高压灭菌锅内进行灭菌处理。④特殊感染手术隔离:手术在专用的隔离手术间内完成,室内的仪器设备均做好隔离标记。将感染的明确诊断和隔离类别在通知单上明确标注。特殊感染类型的患者的手术器械均采用一次性器材。参与手术的医务人员将各自职责明确,确保手术顺利进行。在运送患者时,用一床被单将患者包住再放上推车。手术全程用到的器材、操作台、平车等均需用过氧乙酸消毒。而患者使用过的所有一次性器具均需密封装运之后焚烧处理。⑤手部清洁:有研究表明,在手术过程中由于工作人员手部清洁不到位而导致患者感染占医院感染总数的30%[2]。手术中术者的无菌观念对手术的成败起着