基础护理技能实训 课件 模块四项目一任务六静脉注射法

基础护理护理技能实训系列教材静脉注射法目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01注入药物，用于药物不宜口服、皮下注射及肌内注射或需迅速发挥药效时注入药物作某些诊断性检查准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02了解静脉注射目的、方法、注意事项、配合要点、药物作用及副作用取舒适体位，暴露注射部位........................................................物品准备03治疗单、皮肤消毒液、无菌棉签、注射器、医嘱用药、头皮针、止血带、垫枕、输液贴、无菌治疗巾、砂轮、弯盘、手消毒剂等........................................................环境准备04安静整洁光线充足温度适宜必要时屏风或围帘遮挡病人实施03........................................................物品要求01治疗单、皮肤消毒液、无菌棉签、注射器、医嘱用药、头皮针、止血带、垫枕、输液贴、无菌治疗巾、砂轮、弯盘、手消毒剂等........................................................核对解释02核对床号、姓名、腕带，向病人或家属解释沟通：您好，我是您的责任护士小*，能告诉我您的床号和姓名吗？（*床***）我来核对一下您的腕带信息，医生根据您的病情开了头孢哌酮静脉注射，抗感染的作用，您对什么药物过敏吗？（没有）我看一下您的皮肤和血管情况，这样按您疼吗？（不疼）手像我这样活动一下，皮肤无破损、血管粗直有弹性，活动正常，待会就在这给您进针啦，我去准备用物，请您稍等。........................................................抽吸药液床边核对03检查注射器，抽吸药液，再次核对药物，放入无菌盘内携用物至床旁，核对病人和药物信息........................................................定位消毒04协助取舒适体位，选择合适静脉垫小枕，铺一次性垫巾，穿刺点上方约6cm处系止血带消毒皮肤2次，范围＞5cm........................................................核对排气05二次查对病人和药物信息连接头皮针，排尽空气........................................................穿刺固定06病人握拳，一手拇指绷紧静脉下端皮肤，固定静脉。另一手持针柄，针尖斜面向上，与皮肤呈15～30°角进针，见回血，可再沿静脉走行进针少许........................................................推注药液07推注过程中试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内........................................................拔针按压08无菌干棉签轻压穿刺点，快速拔出针头按压至不出血为止........................................................再次核对安置病人09核对病人和药物信息协助病人取舒适卧位，交代注意事项........................................................整理记录10整理用物洗手记录问题探究04........................................................问题101护士为一病人进行静脉注射过程中，发现病人局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能的原因是A.针头穿透血管壁，针头斜面完全在血管外B.针刺入过深，药物注在组织间隙C.针头斜面一半在血管外，一半在血管外D.针头斜面紧贴血管壁E.针头堵塞........................................................问题202病人女性，55岁，糖尿病酮症酸中毒，医嘱予0.9%氯化钠溶液20ml+头孢哌酮钠3g静脉注射。静脉注射过程中不正确的是A.执行查对制度和无菌操作原则B.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣C.长期静脉注射者，应由小到大、由近心瑞到远心端选择静脉D.注射有刺激性的药物应先静脉注射生理盐水E.根据患者年龄、病情及药物性质掌握静脉注射速度........................................................问题303病人女性，吃海鲜后出现皮肤过敏，遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，静脉注射操作中，错误的做法是A.吸药，排气，穿刺点上方6cm