感染科健康教育品管圈

感染科JK圈10月10日职务姓名出生年月参加工作时间学历职称备注辅导员陈历娟1975.121993.07大专主管护师

黄艳宁1984.062005.07大专护师

圈长谭小玲1987.052011.07大专护师

圈员韦富莉1988.072009.07本科护师

周世源1988.082012.04大专护士黄祖彬1900.032013.04大专护士

马小云1992.062011.02本科护士

孙敏1991.022012.04大专护士

郑怡1988.01

2009.07

大专护士JK圈组员基本状况一览表选题的产生提议人提议内容票数陈历娟提高住院患者健康教育满意度6谭小玲减少床旁呼叫器呼叫次数5韦富莉提高晨间输液速度5孙敏减少患者外出3黄祖彬提高患者依从性2郑怡优化口服药摆发流程3为何选择“健康教育”

作为品管圈内容？

1.保障患者健康：感染科传染性疾病多有传播（染）性，故平时做好自身及家人的保护尤其重要。2.提高患者满意度：对医护人员、医院满意，增进医院发展。3.增进护理人员学习积极性：持续改善健康教育内容、措施，促使护理人员积极参与，保障护患友好关系，提高工作效率。JK的由来陈历娟：健康圈—简朴明了，顾名思义是已健康教育为内容，以患者健康为目的。钟贵：爱心圈—体现了我们护理人员的爱心。郑怡：HE圈—Healtheducation即健康教育英文首字母缩写。谭小玲：JK圈—健康的拼音首字母缩写，好记、朗朗上口。韦富莉：生命圈—肾脏是生命的源泉。关于JK圈……JK圈成立意义：为感染科患者提供愈加细致、全面的健康教育信息，提高患者健康知识知晓率，增进康复。圈徽意义：用我们每一种护理人员的双手查阅、制作有关健康教育知识宣传内容并传递给每一位患者，保障患者肾脏健康。活动计划30%50%10%10%国庆放假，后延一周我们的JK圈能力圈员郑怡周世源马小云黄祖彬谭小玲孙敏合计分值分值33333318平均分18/6=3.0评分标准能自行解决需一个部门配合需多个部门配合参考分值5分3分1分圈能力评价JK圈能力计算：

3.0/5X100%=60.0%

原因分析鱼骨图护理人员知晓不全患者健康教育知识知晓率低科室宣传资料不够入院宣教不到位住院期间强化不够重视程度不够患者、家属接受能力差材料环节、流程护理人员不知晓,缺乏耐心,责任心未及时做相关指导重视度不够人员真因？？？护理人员有关知识知晓不全护理人员重视程度不够科室有关知识宣传资料不够头脑风暴法目的值设定现况值=知晓例次x1+部分知晓例次x0.9/总条目-未波及例次=(122x1+110x0.9)/(420-60)x100%=61.39%目的值=现况值+改善值=现况值+(现况值×圈能力×改善重点)=61.39%+（61.39%×60%×79%）=90.49%评价指标分数可行性经济性效益性1不可行经济投入太大不能达到预期目标3可行经济投入适中部分达到预期目标5高度可行经济投入小完全达到预期目标对策确定评价表（1）问题原因对策方案评价提案人负责人可行性经济性效益性得分选定不知晓权利义务/护理操作的目的、配合事项/咨询、预约诊疗电话/离院责任/标本采集方法人员因素加强护理人员培训30302686执行陈历娟陈历娟操作及时告知患者操作目的及配合事项30303090执行严荣贵谭小玲材料因素制作阅读资料悬挂于病房门后30141862执行谭小玲韦富莉制作图文并茂宣传讲解资料张贴于病房、走廊28123070执行孙敏孙敏对策实行——加强护理人员有关知识培训对象：科室全体护理人员内容：1.讲解常见操作目的、配合要点2.讲解健康宣传教育的重要性、措施3.讲解患者的权利、义务对策实行：负责人：陈历娟时间：8月—10月地点：护士站对策处理：将健康教育有关知识培训纳入科室护理人员尤其是新入科人员常规培训内容效果确认：科室护理人员健康教育有关知识培训考核平均分93.7，合格率达100%对策有效对策实行——制作并张贴宣传资料内容：1.制作常见操作目的、配合要点有关内容为宣传资料2.制作患者的权利、义务内容宣传资料对策实行：负责人：谭小玲时间：8月—10月地点：感染病房对策处理：1.将患者有关内容的知晓状况列入住院患者满意度调查内容2.将宣传资料张贴于病房患者权利义务知晓率由12%上升为88%

对策有效患者常见操作目的、配合要点知晓率由35%上升为92%效果确认：上升57%宣传资料改善后满意度=（知晓例次x1+部分知晓例次x0.9）/（总条目-未波及例次）=(290x1+51x0.9)/(420-72)x100%=96.52%目的到达率=（改善后-改善前）/（目的值-改善前）=（96.52%-61.38%）/（90.49%-61.39%）=120.72%进步率=（改善后-改善前）/改善前=（96.52%-61.39%）/61.39%x100%=57.22%无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1责任心1222442自信心111.8284.73积极性152.5274.54解决问题能力152.5264.35团队凝聚力162.7284.76沟通协调172.8284.77幸福感101.7264.38品管手法81.3244

效果确认——雷达图原则化流程图患者入院口头予以入院宣传教育