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文档简介
2024年盘锦市康复医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.胃肠减压的目的不正确的是A、吸出胃肠道的气体和液体,减轻腹胀B、降低胃肠道的压力和张力C、改善胃肠壁的血液循环D、促进胃肠功能恢复E、治疗胃、肠癌正确答案:E2.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A、肺血管病变
B、支气管-肺疾病
C、神经肌肉疾病
D、气道阻塞性病变
E、胸廓与胸膜病变
正确答案:B3.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服用阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B4.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A5.除水外人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C6.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门黏膜撕裂综合征E、食管-胃底静脉曲张破裂出血正确答案:A7.A.饮用清水反复洗胃
B.饮用蛋清水200ml
C.注洗器胃管洗胃
D.自动洗胃机洗胃
E.口服5%硫酸镁导泻
农药中毒意识模糊者最佳抢救方法是
正确答案:D
误服硫酸者最佳抢救方法是
正确答案:B
食物中毒清醒者首选的抢救方法是
正确答案:A8.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是
A、16~18周
B、32~34周
C、20~24周
D、24~28周
E、36~40周
正确答案:B9.A.A期
B.B期
C.C期
D.C期
E.D期
大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移,在Dukes分期中属于()
正确答案:B
大肠癌癌肿已穿透肠壁,肠系膜根部淋巴结肿大,在Dukes分期中属于()
正确答案:D10.孕妇,25岁,平素月经规律,末次月经2011年12月7日,估计预产期为A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正确答案:A11.特异性感染的病菌除外
A、结核杆菌
B、破伤风杆菌
C、大肠埃希菌
D、乙肝病毒
E、科萨奇病毒
正确答案:C12.消化性溃疡的最终决定因素是
A、胆盐
B、乙醇
C、HP感染
D、非甾体类药物
E、胃酸与胃蛋白酶
正确答案:E13.不属于小儿生长发育规律的是
A、生长发育的连续性
B、生长发育的阶段性
C、各系统器官发育的平衡性
D、生长发育的个体差异
E、生长发育的顺序性
正确答案:C14.二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落最常栓塞于
A、脑
B、肾
C、四肢
D、脾
E、肺
正确答案:A15.患者,男,42岁。腹部外伤2小时就诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A、立即剖腹探查B、输血、输液、抗休克治疗C、观察病情变化D、留置尿管,胃肠减压E、腹部X线立、卧位片正确答案:A16.尿毒症病人贫血的主要原因是A、促红细胞生成素减少B、低蛋白血症C、恶心呕吐D、失血E、缺铁正确答案:A17.临床上,冠心病最常见的病因是
A、主动脉瓣关闭不全
B、病毒性心肌病
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠状动脉痉挛
正确答案:C18.与原发性肝癌的发生关系最密切的是
A、胆道感染
B、肝炎后肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸虫性肝硬化
E、肝脏良性肿瘤
正确答案:B19.导致脑血栓形成最常见的病因是A、风湿性心脏病B、脑动脉粥样硬化C、高血压D、长骨骨折E、脑动脉畸形正确答案:B20.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B21.子宫颈癌的好发部位是
A、宫颈阴道部
B、宫颈鳞-柱状上皮交界处
C、子宫颈管内
D、子宫峡部
E、子宫颈外口
正确答案:B22.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是
A、出血倾向
B、高钾血症
C、代谢性酸中毒
D、水中毒
E、尿毒症
正确答案:B23.关于钾盐代谢的叙述,不正确的是
A、可维持神经-肌肉组织的重要性
B、临床补钾,需尿液在40ml/h以上
C、成年人每日需钾盐3~5mg
D、高血钾可导致心搏骤停
E、钾盐由肾脏排出
正确答案:C24.胆汁的主要成分不包括()
A、淀粉酶
B、胆固醇
C、胆汁酸盐
D、磷脂酰胆碱
E、胆色素
正确答案:A25.患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A26.躯体性疼痛特点的叙述,正确的是
A、钝痛
B、对内脏切割敏感
C、痛觉不局限
D、对痛觉不敏感
E、对刺激定位准确
正确答案:E27.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正确答案:B28.确诊脑出血的首选检查是A、CTB、X线检查C、数字减影血管造影D、磁共振成像E、B超正确答案:A29.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B30.A.气胸
B.严重肺炎
C.喉头水肿
D.支气管哮喘
E.大量胸腔积液
吸气性呼吸困难可见于
正确答案:C
呼气性呼吸困难可见于
正确答案:D31.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是
A、失血性休克
B、感染
C、肝功能衰竭
D、肾衰竭
E、大量腹水
正确答案:C32.产妇出现协调性子宫收缩乏力,其宫缩特点是
A、子宫收缩力弱,持续时间短,间歇时间长
B、宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强
C、宫腔内压力高
D、宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛
E、产妇自觉宫缩强
正确答案:A33.下列有关骨折的叙述正确的是
A、高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折
B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折
C、长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折
D、投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折
E、股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折
正确答案:B34.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌感染
B、自身免疫反应
C、机械因素影响
D、化学因素影响
E、黏膜退变
正确答案:A35.对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为A、活跃期B、潜伏期C、临产前D、胎儿娩出期E、胎盘娩出期正确答案:C36.患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为
A、上消化道出血
B、高蛋白饮食
C、感染
D、大量排钾利尿
E、放腹水
正确答案:B37.患者男,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是()A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少,脑供血不足D、心房血栓脱落,脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D38.患者,女性,50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌拉力
D、疲劳性骨折
E、病理性骨折
正确答案:B39.不属于肝性脑病诱发因素的是
A、感染
B、上消化道出血
C、反复放腹水
D、高蛋白质饮食
E、抑制细菌生长
正确答案:E40.胎产式是指
A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系
B、胎儿在子宫腔内的姿势
C、胎儿最先进入骨盆上口的部分
D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作
正确答案:A41.在我国,肝硬化的主要病因是A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B42.高蛋白饮食适用的患者是A、肝炎B、胆囊炎C、高血压痛D、肾病综合征E、肾衰竭正确答案:D43.流行性腮腺炎的传染期为
A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失
B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失
C、腮腺肿大前7天至肿大后7天
D、腮腺肿大前1天至消肿后3天
E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天
正确答案:D44.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A、血pHB、血电解质C、血COHbD、全血细胞分析E、脑电图正确答案:C45.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11~12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A46.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是A、心B、肝C、肾D、肺E、脾正确答案:C47.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
正确答案:B48.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C49.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B50.心源性呼吸困难的主要原因是A、组织液聚集B、肺淤血C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制正确答案:B二.临床知识(共50题)1.患者女性,28岁。妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×10/L,中性粒细胞84%。
该患者最可能的诊断是
A、右侧输尿管结石
B、急性胰腺炎
C、胎盘早剥
D、妊娠期急性阑尾炎
E、急性胆囊炎
正确答案:D
该患者最可能出现的并发症是
A、流产和早产
B、腹腔脓肿
C、宫腔感染
D、中毒性休克
E、细菌性肝脓肿
正确答案:A
患者腹痛范围与程度继续加重,且出现发热,则应采取的治疗方法是
A、应用黄体酮
B、继续应用抗生素治疗
C、局部理疗
D、先行剖宫产术,然后处理原发病灶
E、终止妊娠患者
正确答案:D2.护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
其作用为()
A、补充热量
B、纠正酸碱平衡
C、增加胶体渗透压
D、抗血栓
E、脱水
正确答案:A
静脉穿刺过程中,错误的选项是()
A、选择粗直、弹性好的手背静脉
B、用70%的乙醇消毒皮肤
C、再次排气后进针
D、在穿刺点上方6cm扎止血带
E、与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
正确答案:B3.炎症后期用热的主要目的是
A、解除肌肉痉挛
B、促进炎性渗出物吸收
C、溶解坏死组织
D、降低神经兴奋性
E、使血管扩张充血
正确答案:C4.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最根本的区别为
A、滋养细胞增生的程度
B、距葡萄胎排出后的时间长短
C、葡萄胎排净后尿内HCG值的高低
D、子宫增大的程度
E、病理检查有无绒毛结构
正确答案:E5.月经期健康指导包括A、保持精神愉快,注意防寒保暖B、保持外阴清洁,但不宜做阴道冲洗C、饮食宜清淡,避免过冷或刺激性食物D、避免经期进行重体力劳动E、经期禁止性生活和盆浴正确答案:A,B,C,D,E6.哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是
A、保持乳头清洁
B、养成定时哺乳习惯
C、每次授乳排空乳汁
D、及时治疗破损乳头
E、婴儿睡觉时不含乳头
正确答案:C7.男性,55岁,因反复咳嗽,咳痰12年,气促4年,加重伴下肢浮肿,5天入院,患者几年前开始出现咳嗽,咳痰,常受凉感冒后加重,好发于冬春季节,每次发作后用"青霉素,先锋4号"等抗菌素治疗缓解,3年前出现活动性气促,心悸,5天前因感冒,上述症状加重,咳嗽,咳脓痰,气促,下肢浮肿,不能平卧。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,发育正常,营养较差,慢性病容,神清合作,端坐体位,口唇发绀,颈静脉充盈,心率110次/分,律齐,三尖瓣区间及收缩期杂音,P2>A2,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊过清音,听诊双肺闻及少量哮鸣音,双肺底湿啰音,腹软无压痛,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征(+),脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。
检查:血常规:Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
动脉血气分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:双肺纹理增粗,紊乱,肋间隙增宽,双膈低平,心影狭长,右下肺动脉干横径1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢导联QRS波低电压,V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
请回答下列问题:
1.该病人的完整诊断是什么?
2.还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?
3.处理原则和主要护理措施?
正确答案:答案要点
1.完整诊断:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)
慢性阻塞性肺气肿
慢性肺源性心脏病(失代偿期)
心功能ⅲ级
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
电解质紊乱(低氯、低钾血症)
窦性心动过速。
2.还应该做下列检查:
①心脏彩超
②痰培养+药敏试验
③肝肾功能
④复查e7a及血气分析
3.处理原则及护理原则:
①控制感染:根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。
②保持呼吸道通畅:清除呼吸道分泌物,鼓励咳嗽排痰,雾化吸入,湿化痰液,病情严重者,
视情况建立气道,以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。
③氧疗,控制呼衰:持续低流量给氧(1-2l/min),密切观察呼吸情况,监测血氧饱和度,根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。
④控制心衰:遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂,观察药物副作用,密切观测血压、心率及心律情况。
⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱:控制输液量及输注速度,必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。
⑥防治合并症:密切观察患者意识神志情况,预防肺性脑病的出现,发作时注意给予适当约束防止坠床。
⑦营养支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。
⑧心理护理及休息:给予适当安慰,增强患者战胜疾病的信心,卧床休息有利于心肺功能的恢复。
案例解析
1.诊断分析
文题是要求病人的"完整诊断"是什么,而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息,包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出,这才称为"完整"诊断。
本病例中患者为中老年男性,以反复咳嗽、咳痰12年为主诉,首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作,符合临床上以咳嗽、咳痰,每年持续至少3个月,连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。
结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿,而近年来患者出现双下肢水肿,有肺动脉高压,右心室肥大伴右心功能不全的表现,结合心电图及胸片等实验室检查,可诊断肺心病。
此次患者因感冒(感染)后发病,以咳嗽咳痰为主要症状,伴有双肺湿啰音及哮鸣音,可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰,依据心功能分级,应属于心功能ⅲ级。
其他实验室的阳性结果:动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齐);ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1.2mv显示右室大;e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
综上所述,该病例的完整诊断应为:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期),慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病(失代偿期),心功能ⅲ级,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,电解质紊乱(低氯、低钾血症),窦性心动过速。
2.进一步检查
病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病,进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。
患者多年前呼吸道经常感染,咳嗽咳痰,病情迁徙转变成慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,并有右心衰的表现,通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。
根据痰培养+药敏试验确定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
复查e4及血气分析,判断患者缺氧症状是否改善,电解质失衡是否纠正。
肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能,为下一步的治疗提供参考。
3.处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。
此病例中应该遵循治肺为主,治心为辅的原则,首先应该积极控制呼吸道感染症状,联合应用抗菌药物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解,如未缓解,可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损,因此护理上应该,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出,痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液;必要时可采用机械吸痰。
该病例中患者为ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧疗原则为低浓度持续给氧,即1~2l/min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,提高病人活动耐力。
慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病,观察病情时,要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现,及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者,予以床档或约束肢体,加以安全保护。
呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等,故应给予营养支持,满足代谢需要。8.属于时间管理基本程序的是
A、评估
B、列单
C、分类
D、排列
E、分配
正确答案:A9.正常足月妊娠脐带的平均长度是A、10cmB、20cmC、50cmD、75cmE、90cm正确答案:C10.采用管饲要素饮食进行营养支持的病人,出现胃肠反应时调整
A、温度
B、浓度
C、速度
D、营养液种类
E、营养液总量
正确答案:B,C11.患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者()
A、协助患者保持情绪平衡
B、协助患者建立良好的人际关系
C、协助患者适应医院环境
D、协助患者保持良好的自我形象
E、协助患者适应患者角色
正确答案:A,B,C,D,E12.尿常规可检查的项目是()
A、尿糖定量
B、尿蛋白
C、尿结核菌
D、尿酸碱度
E、尿透明度
正确答案:B,E13.1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始()A、正规化B、制度化C、规范化D、标准化E、法制化正确答案:B,C,D14.尿毒症后期心血管系统可发生
A、心肌炎
B、心包炎
C、心内膜炎
D、心肌病
E、冠心病
正确答案:B15.患者男性,33岁。有消化性溃疡病史,经常出血,经检验Hb<90g/L,RBC3.5×10/L,诊断为缺铁性贫血。
该患者贫血的最主要原因是
A、铁的摄入太少
B、缺乏叶酸
C、慢性失血
D、骨髓造血功能障碍
E、胃酸不足,影响铁的吸收
正确答案:C
缺铁性贫血最重要的治疗原则是
A、输血
B、铁剂治疗
C、病因治疗
D、中医治疗
E、补充营养
正确答案:C
在治疗过程中患者口服铁剂时应注意
A、可与牛奶同时服用
B、可同时服用维生素C
C、不宜同时服用稀盐酸
D、宜餐前服用
E、高价铁离子易吸收
正确答案:B16.关于产褥感染的防治,下述哪项不妥A、加强孕期保健B、产时尽量少做肛查C、产前、产时常规用抗生素D、产褥期保持外阴清洁E、掌握阴道检查适应证正确答案:C17.压疮:与长期卧床无力活动有关。类型为
A、现存的
B、高危的
C、可能的
D、健康的
正确答案:A18.以下有关痰标本的采集不正确的是
A、痰常规标本应用清水漱口后取
B、找癌细胞的痰标本应置于清洁容器内
C、留24h痰标本的时间为:晨起7点至次晨7点
D、留24h痰标本应将唾沫及痰液一起送检
E、找癌细胞的痰标本应立即送检
正确答案:D19.最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常是
A、快速房颤
B、室性期前收缩
C、室上性心动过速
D、Ⅲ度房室传导阻滞
E、预激综合征
正确答案:D20.诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是A、血肌酐B、血尿素C、血氨D、肌红蛋白E、动脉血气分析正确答案:C21.出院的方式有()A、自动出院B、被动出院C、同意出院D、转院E、逃逸出院正确答案:A,C,D,E22.患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg。考虑该患者可能发生A、出血B、感染C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、超急性排斥反应F、慢性排斥反应正确答案:C遵医嘱给予泼尼松1000mg,该药物的主要不良反应有A、骨质疏松B、应激性溃疡C、牙龈增生D、感染E、肝毒性F、肾毒性正确答案:A,B,D经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物C、食用可提高免疫力的食物或补品D、保持心情愉悦,避免不良情绪刺激E、预防感冒,注意个人卫生F、合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式正确答案:A,B,C,D,E23.男性,35岁,因甲亢手术,术后当日病人突然咳嗽,随即呼吸窘迫,面色青紫,颈部高度肿胀,伤口引流片引出少量鲜红血液。
考虑当前病人出了什么问题
A、内出血
B、痰堵
C、气管软化塌陷
D、喉头水肿
E、甲状腺危象
正确答案:A
紧急的处理措施
A、拆线,去除积血
B、吸痰,保持呼吸道通畅
C、吸氧
D、给镇静剂
E、给钙剂
正确答案:A
病人病情平稳后宜采取的体位是
A、半卧位
B、平卧位
C、侧卧位
D、俯卧位
E、端坐位
正确答案:A24.甲状腺大部切除时通常采取的体位
A、过伸体位
B、平卧位
C、半坐位
D、侧卧位
E、俯卧位
正确答案:A25.患者,女性,40岁,高血压2年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。为了做出诊断,首选的检查为A、血常规B、尿常规C、尿VMAD、血糖E、血肾素正确答案:E进一步检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为A、皮质醇症B、肾素癌C、嗜铬细胞瘤D、醛固酮症E、原发性高血压正确答案:D为决定该患者的治疗方案,还应做的必要检查是A、肝功能B、肾功能C、尿比重D、CTE、腹部平片正确答案:D若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm,边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为A、放射治疗B、药物治疗C、肾上腺及腺瘤切除术D、肾上腺大部切出术E、垂体切除术正确答案:D患者术后康复回家,应给予的健康宣教包括A、注意个人卫生,适当锻炼B、血压高者仍需服用降压药C、定期复查B超D、定期复查血醛固酮E、做菜时可放盐稍多一些正确答案:A,B,C,D26.对放射线不敏感的肿瘤是
A、睾丸癌
B、肺癌
C、乳癌
D、鼻咽癌
E、骨肉瘤
正确答案:E27.0.1%皂液大量不保留灌肠忌用于
A、中暑时降温
B、清除肝昏迷病人肠道有毒物质
C、分娩前清洁肠道
D、解除便秘
E、腹部术前肠道准备
正确答案:B28.患者王某,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。
下列不属于资料来源的是
A、患者上次住院的病历
B、患者本人
C、患者的朋友
D、患者的家属
E、其他医护人员
正确答案:C
属于主观资料的选项
A、患者的感受
B、护士用手触摸到的感受
C、护士用眼睛观察到的资料
D、实验室检查结果
E、医生对其进行身体评估得到的资料
正确答案:A
护士收集资料时选用的方法错误的是
A、查阅实验室检查的结果
B、护士与王某进行交淡
C、对患者进行身体评估
D、与患者的家属沟通
E、护士的主观感觉
正确答案:E29.头颅血肿的表现中,哪项不符A、可有局部波动感B、多在娩出时即存在C、发生在顶骨骨膜下D、血肿不超过骨缝E、3~8周后可消失正确答案:B30.64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者A、继续用药B、注意饮食卫生C、劳逸结合D、戒除烟酒E、立即就医正确答案:E31.与蜘蛛痣的特征不符的表现A、多见于下肢及腹部B、妊娠妇女急慢性肝病病人多见C、呈辐射状D、压其中央可使痣暂时消失E、与体内雌激素水平增高有关正确答案:A32.维生素A缺乏症的临床表现主要为
A、暗适应力降低
B、角膜干燥
C、皮肤干燥、脱屑
D、毛发枯黄易脱落
E、出血症状
正确答案:A,B,C,D33.下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是
A、身心休息
B、低盐饮食
C、利尿剂
D、洋地黄类药物
E、扩血管药物
正确答案:D34.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛,阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D35.男性,40岁,胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B36.可以影响护患关系的因素是
A、护士的仪表
B、病人的理解能力
C、给病人留下的印象
D、护士的语言
E、护士的行为
正确答案:A,B,C,D,E37.关于普通感冒的描述正确的是A、成人多由流感嗜血杆菌、革兰阴性杆菌引起B、潜伏期长C、初期有咽干、打喷嚏、鼻塞、流涕等症状D、常伴有高热、畏寒E、如无并发症,一般2周左右痊愈正确答案:C38.对于有明确潜伏期的感染,入院后多长时间内发生的感染为医院感染
A、24小时
B、36小时
C、48小时
D、72小时
E、超过平均潜伏期后
正确答案:E39.支气管哮喘的主要临床表现是A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音正确答案:C40.化脓性脑膜炎的治疗原则是A、早期用药B、联合用药C、坚持用药D、对症处理E、注意配伍禁忌正确答案:A,B,C,D41.患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。
为明确诊断应立即检测的项目包括
A、凝血机制
B、多普勒超声
C、下肢动脉造影
D、下肢MRI
E、下肢CT
F、血液流变学
正确答案:A,B,C,F
诊断考虑的疾病是
A、下肢静脉血栓形成
B、动脉硬化性闭塞症
C、动脉栓塞
D、血栓闭塞性脉管炎
E、下肢静脉曲张
F、血栓性浅静脉炎
正确答案:B
诊断该疾病的金标准是
A、凝血机制
B、多普勒超声
C、下肢动脉造影
D、下肢MRI
E、下肢CT
F、血液流变学
正确答案:C42.患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床正确答案:E43.做真菌培养时,采取分泌物的部位应在口腔的()
A、咽部
B、颊部
C、扁桃体
D、溃疡面
E、两侧腭弓
正确答案:D44.缺铁性贫血有缺铁的特异表现是A、苍白B、乏力C、心悸D、异食癖E、失眠正确答案:D45.书写交班报告的要求
A、书写内容要全面、真实
B、详细描述病情
C、字迹要清晰、不得涂改
D、每日必须全面书写一次
E、日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写
正确答案:A,C,E46.肾病综合征常见的并发症有A、水肿、感染、低蛋白血症B、感染、电解质紊乱、血栓形成C、蛋白尿、高胆固醇血症、感染D、高血压脑病、肾衰E、感染、水肿、高血压脑病正确答案:B47.霍奇金病分期中,病变累及淋巴结外的一个或多个器官或组织属于A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正确答案:E48.有关新生儿脐带护理的措施,错误的是
A、沐浴后用75%的乙醇揩净脐带残端和脐轮处
B、7~10天自然脱落,无须特殊处理
C、有分泌物时涂1%的龙胆紫
D、有肉芽组织时用2.5%硝酸银点灼
E、脐部保持清洁干燥,防止发生脐炎
正确答案:B49.在摆药过程中以下操作正确的是()
A、先摆水剂,再摆固体药物
B、同时有数种水剂时应分别倒入不同药杯
C、药液不足1ml需用滴管吸取计量
D、倒同一患者的不同药液时,不需洗净量杯
E、量取止咳糖浆时,可先在药杯中加入少量冷开水
正确答案:B,C50.一岁三个月小儿,人工喂养,平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。X线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、缓解期正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项有不妥A、多晒太阳B、添加含维生素D丰富的食物C、按医嘱肌内注射维生素D30万IUD、护理动作要轻柔E、为促进运动发育,应尽快加强站、立、行训练正确答案:E以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥A、介绍佝偻病的病因及预防方法B、肌内注射维生素D后,应立即用预防量的维生素DC、供给维生素D及钙丰富的饮食D、多晒太阳E、多让患儿作俯卧位抬头展胸运动正确答案:B三.综合知识(共50题)1.急性白血病引起贫血最主要的原因是
A、红细胞寿命缩短
B、红细胞成熟受干扰
C、造血原料缺乏
D、出血
E、无效红细胞生成
正确答案:B2.患者,女,29岁。婚后4年,性生活正常未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B3.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B4.尿道结石的主要症状不包括()A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E5.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B6.烧伤后,体液渗出的高峰是伤后
A、2~3小时
B、8小时
C、12~36小时
D、48小时
E、72小时
正确答案:B7.正确的胸外心脏按压,是使胸骨下段下移A、1~2cmB、3~4cmC、4~5cmD、7~8cmE、9~10cm正确答案:C8.患者,男性,21岁,干农活时不慎铁钉刺入脚底,9日后发生肌肉痉挛,其最早发生痉挛的肌肉可能是
A、表情肌
B、肋间肌
C、腹肌
D、咀嚼肌
E、四肢肌
正确答案:D9.急性胰腺炎最突出的症状是
A、腹痛
B、呕吐
C、腹泻
D、发热
E、水电解质紊乱
正确答案:A10.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机理,不正确的是
A、由慢支演变
B、慢性感染
C、大气污染
D、长期吸烟
E、抗胰蛋白增多
正确答案:E11.原发性肾病综合征的主要病因是
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正确答案:C12.系统性红斑狼疮最常受损的部位是
A、大脑
B、心脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
正确答案:C13.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D14.有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是A、中枢神经系统受损B、呼吸中枢衰竭C、胆碱酯酶受到抑制D、周围神经病变E、神经肌肉接头处受损正确答案:C15.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是
A、CO破坏红细胞膜
B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
正确答案:B16.婴儿易发生溢乳的最主要原因是()A、胃较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E17.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭正确答案:C18.腹外疝的发病基础是
A、腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损
B、长期便秘
C、低蛋白血症
D、长期咳嗽
E、长期重体力劳动
正确答案:A19.关于女性内生殖器官描述哪项是对的
A、非孕期子宫容积10ml
B、子宫腔呈梭形
C、输卵管正常16~18cm
D、卵巢为性腺器官
E、子宫腔表面内膜称为基底层
正确答案:D20.急性血源性骨髓炎的早期特点是
A、发热
B、脓肿形成
C、骨质破坏、死骨形成
D、疼痛
E、骨坏死
正确答案:C21.通过胎盘,胎儿从母体获得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正确答案:D22.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/,其贫血的原因是
A、铁摄入不足
B、铁损失过多
C、铁利用障碍
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
正确答案:D23.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是
A、4~10岁少见
B、6个月内多发
C、14~15岁高发
D、1岁内少见
E、3岁内高发
正确答案:D24.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程的细胞不包括()
A、肥大细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、红细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:C25.婴儿开始出现生理性流涎常在生后
A、1~2个月
B、3~4个月
C、5~6个月
D、7~8个月
E、9~10个月
正确答案:C26.再生障碍性贫血属于()A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D27.二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落最常栓塞于
A、脑
B、肾
C、四肢
D、脾
E、肺
正确答案:A28.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
E、700ml
正确答案:C29.无形失水是指
A、呼吸排出的水
B、皮肤蒸发的水
C、在常态下呼吸与皮肤排水之和
D、尿
E、粪中水
正确答案:C30.门静脉高压症患者的门静脉交通支开放曲张,其中最危险的是
A、胃底与食管下段静脉交通支
B、脐旁与腹壁上浅静脉交通支
C、脐旁与腹壁下深静脉交通支
D、前腹壁交通支
E、直肠下端与肛管静脉交通支
正确答案:A31.缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是
A、血红蛋白合成减少
B、肌红蛋白合成减少
C、红细胞合成减少
D、红细胞携氧减少
E、含铁酶活性降低
正确答案:E32.新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后
A、12小时内
B、2~3天
C、3~4天
D、4~6天
E、7~10天
正确答案:B33.某女士,36岁,第一胎,妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康,护士告诉其该检查的目的是
A、观察胎心频率
B、观察胎动后胎心率增速的情况
C、观察子宫对催产素的敏感性
D、观察宫缩对胎心率的影响
E、观察子宫对胎动的反应
正确答案:B34.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为
A、10周末
B、12周末
C、14周末
D、16周末
E、18周末
正确答案:D35.患者,男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C36.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎,应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E37.各类休克共同的病理生理改变是
A、心排出量减少
B、有效循环血量锐减
C、外周血管阻力升高
D、组织细胞坏死
E、酸碱平和失调
正确答案:B38.患者,女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭,同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能,等待自然临产正确答案:B39.成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点除外
A、进行性呼吸困难
B、呼吸窘迫
C、低氧血症
D、体温升高
E、出现呼吸和代谢性碱中毒
正确答案:E40.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D41.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是
A、双心室肥大
B、左心室肥大
C、右心室肥大
D、左心房肥大
E、右心房肥大
正确答案:C42.某冬日,一母亲咨询:晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、脓尿
B、尿酸结晶
C、盐类结晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正确答案:C43.患者女,为育龄妇女,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是
A、可以
B、不可以
C、密切监护下可以
D、绝对不可以
E、终生不孕
正确答案:C44.新生儿发生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面张力降低
B、肺毛细血管通透性下降
C、黏蛋白附着形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物质
E、肺泡壁弹力纤维发育差
正确答案:D45.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
A、腹痛性质
B、有无腹膜刺激症
C、腹腔内有无原发病灶
D、腹腔是否与外界相通
E、病原菌种类
正确答案:C46.A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
中心静脉压
正确答案:C
动脉二氧化碳分压
正确答案:A
动脉血氧分压
正确答案:E
平均动脉压
正确答案:D
肺动脉楔压
正确答案:B47.ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是
A、母为O型,子为A或B型
B、母为AB型,子为A或B型
C、母为A型,子为O或AB型
D、母为A型,子为O或B型
E、母为B型,子为O或A型
正确答案:A48.不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流B、创伤后急性应激C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物正确答案:D49.何女士,31岁,已婚。月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是
A、恶性卵巢肿瘤
B、良性卵巢肿瘤
C、子宫肌瘤
D、黄素囊肿
E、早期妊娠
正确答案:B50.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C四.核心考点(共50题)1.心源性水肿最常见的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、渗液性心包炎
D、缩窄性心包炎
E、心脏压塞
正确答案:B2.A.神经损伤
B.疼痛
C.出血性休克
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞
骨盆骨折会导致
正确答案:C
前臂或小腿骨折会导致
正确答案:D
脊椎骨折会导致
正确答案:A3.麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是
A、安定
B、异丙嗪
C、阿托品
D、吗啡
E、苯巴比妥钠
正确答案:C4.关于围生医学的描述,正确的是
A、围生期是指产前到产时的一段时间
B、我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C、围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重2500g以上)
D、围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E、围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理
正确答案:D5.可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带是A、圆韧带B、阔韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、骶髂韧带正确答案:B6.下列不属于尿路刺激征的是
A、尿频
B、尿急
C、尿痛
D、多尿
E、下腹坠痛
正确答案:D7.细菌性痢疾的重要依据是
A、脓血便
B、腹泻
C、白细胞总数增高
D、血培养阳性
E、大便细菌培养阳性
正确答案:E8.有关胎盘结构功能,下述哪项不正确A、胎盘是胚胎与母体组织的结合体B、胎盘有内分泌功能C、足月胎儿胎盘450~650gD、体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿E、吗啡、巴比妥、抗生素可通过胎盘正确答案:D9.男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是
A、低钾低氯性代谢性酸中毒
B、低钾低氯性代谢性碱中毒
C、低钾高氯性代谢性酸中毒
D、低钾高氯性代谢性碱中毒
E、高钾高氯性代谢性酸中毒
正确答案:B10.A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿引起急性腹膜炎的是正确答案:D术中见阑尾脓肿明显,有少量纤维素渗出物,考虑是正确答案:B病变仅限于阑尾黏膜或黏膜下层的是正确答案:A11.有关原发性痛经病因的陈述,正确的是
A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经
B、痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高
C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果
D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经
E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧,引起痛经
正确答案:B12.用于判断肾小管功能的检查是
A、内生肌酐清除率测定
B、血尿素氮测定
C、血肌酐测定
D、尿量及其比重测定
E、血清补体成分测定
正确答案:D13.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是A、脑B、肝C、肺D、肾E、心脏正确答案:C14.地方性甲状腺肿最常见的原因是
A、碘缺乏
B、摄碘过多
C、药物导致甲状腺激素合成受阻
D、酶的缺陷导致甲状腺激素合成障碍
E、甲状腺激素需要量增加
正确答案:A15.支气管哮喘最主要的激发因素是
A、过敏原吸入
B、感染
C、食物
D、气候变化
E、剧烈运动
正确答案:A16.导致细菌性肺炎的最常见病原是
A、铜绿假单胞菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎双球菌
D、肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)
E、大肠埃希菌
正确答案:C17.有关复方短效口服避孕药的作用机制,不正确的是
A、抑制排卵
B、改变宫颈黏液性状
C、引起宫腔内无菌性炎症反应
D、改变子宫内膜形态
E、改变子宫内膜功能
正确答案:C18.临床上输卵管妊娠的复发率大概为
A、5%
B、6%
C、8%
D、9%
E、10%
正确答案:E19.帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关
A、多巴胺
B、乙酰胆碱
C、5-羟色胺
D、肾上腺素
E、γ-氨基丁酸
正确答案:A20.围生期定义是A、孕满28周至产后7天B、孕满32周至产后7天C、孕满32周至产后14天D、孕满28周至产后14天E、孕满28周至产后30天正确答案:A21.我国成年人急性白血病最常见的类型为
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性红白血病
D、急性髓细胞白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:A22.女性月经初潮年龄一般是A、9~10岁B、11~13岁C、13~15岁D、16~18岁E、19~20岁正确答案:C23.患者,女性,53岁。腹痛伴呕吐3天。疑为急性胰腺炎,最有意义的检查是
A、尿淀粉酶
B、透明质酸酶
C、乳酸脱氢酶
D、胆碱酯酶
E、血肌酸磷酸激酶
正确答案:A24.A.水果汁
B.米汤
C.肝泥
D.碎肉
E.软饭
2个月小儿可以添加
正确答案:A
5个月小儿可以添加
正确答案:B
8个月小儿可以添加
正确答案:C25.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是A、发热及气管切开B、发热及肾衰竭C、发热及肠炎D、气管切开及心力衰竭E、心力衰竭正确答案:A26.A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
前尿道损伤多见于
正确答案:A
后尿道损伤多见于
正确答案:C
肾损伤多见于
正确答案:D27.上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是
A、肠道产氨增多,导致血氨升高
B、蛋白质和电解质丢失,致代谢性碱中毒
C、脑组织缺氧,降低对血氨的耐受性
D、组织分解代谢增加,产氨增加
E、有毒物质在肠道存留时间延长,吸收增多
正确答案:A28.小儿病毒性心肌炎常见的病原体是A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、轮状病毒D、流感病毒E、肝炎病毒正确答案:A29.最易并发股骨头坏死的股骨颈骨折类型是
A、头下骨折
B、经颈骨折
C、基底部骨折
D、股骨粗隆间骨折
E、股骨中上端骨折
正确答案:A30.麻疹的主要传播方式A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C31.下列与大肠癌的发病无关的因素是
A、高脂肪、高蛋白饮食
B、高纤维素饮食
C、家族性结肠息肉病
D、结肠腺瘤
E、遗传因素
正确答案:B32.外伤导致连枷胸的原因是
A、胸壁神经损伤
B、肋间肌损伤
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
E、单根肋骨多处骨折
正确答案:C33.食管癌的好发部位是
A、颈段食管
B、胸部上段食管
C、胸部中段食管
D、胸部下段食管
E、腹部食管
正确答案:C34.患者,女,35岁。因车祸脾破裂,现出现面色苍白、四肢冰冷。查体:T38℃,P120次/分,BP86/66mmHg,CVP4cmH2O;左下胸压痛明显;左小腿有3cm*1.5cm伤口,有脓性分泌物,最可能发生了
A、感染性休克
B、心源性休克
C、神经源性休克
D、低血容量性休克
E、痛性休克
正确答案:D35.临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是
A、大动脉转位
B、阿-斯综合征
C、右位心
D、二尖瓣关闭不全
E、法洛四联症
正确答案:E36.胆囊或胰腺超声检查前应禁食
A、4h
B、8h
C、12h
D、6h
E、10h
正确答案:C37.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是
A、3个月
B、5个月
C、9个月
D、12个月
E、24个月
正确答案:D38.A、B期 B、D期 C、A期 D、C1期 E、C2期大肠癌癌肿穿透肠壁,无淋巴结转移者病理分期属于正确答案:A大肠癌已有淋巴广泛转移,或有肝、肺远处转移者的病理分期属于正确答案:B39.由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于
A、肾前性肾衰竭
B、由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭
C、由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭
D、由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭
E、肾后性肾衰竭
正确答案:D40.原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是
A、肾小球基底膜通透性增高
B、肾小管对重吸收蛋白的分解
C、血浆胶体渗透压降低
D、肝脏合成脂蛋白增加
E、肾小球硬化
正确答案:A41.暴发性脑膜炎的病原体是
A、大肠埃希菌
B、肺炎链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感嗜血杆菌
E、脑膜炎双球菌
正确答案:E42.A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法
与囊胚极滋养层接触的蜕膜是
正确答案:A
评估胎儿宫内有无缺氧的方法是
正确答案:D43.女,8岁。2周前曾发热3天,近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。
为进一步确诊,应做的辅助检查是
A、X线胸片
B、血培养
C、心肌酶谱
D、心电图
E、血气分析
正确答案:C
患儿恢复期限制活动量多长时间
A、2周
B、2个月
C、3个月
D、6个月
E、9个月
正确答案:C44.可导致特异性感染的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、铜绿假单胞菌
D、乙型溶血性链球菌
E、破伤风杆菌
正确答案:E45.关于非孕期正常成人子宫,正确的解剖描述是
A、子宫长7~8cm
B、子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下
C、宫体宫颈比例1:2
D、子宫颈管腔呈椭圆形
E、子宫下段长约7cm
正确答案:A46.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为
A、风湿性心脏病
B、先天性心脏病
C、感染性心内膜炎
D、马方综合征
E、主动脉瓣脱垂
正确答案:A47.反常呼吸是指伤侧胸壁出现A、呼气时外突,吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突,呼气时内陷D、吸气时内陷,呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷正确答案:D48.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、催乳素
D、孕激素
E、雄激素
正确答案:B49.在女方不孕因素中,最常见的病因是
A、子宫黏膜下肌瘤
B、输卵管因素
C、外阴、阴道炎症
D、宫颈细长,宫颈炎
E、子宫内膜异位症
正确答案:B50.处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现A、血沉降低B、免疫球蛋白降低C、血清补体C增多D、抗核抗体定量降低E、皮肤狼疮带试验阳性正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患儿,女,2岁,体重10kg,身高80cm,腹壁皮下脂肪厚度0.7cm,皮肤稍苍白。请判断该小儿的营养状况A、暂禁食、禁水B、连续胃肠减压C、疼痛护理,缓解患者心理压力D、肠外营养E、术前每餐前洗胃正确答案:C2.患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是()A、结核菌素试验B、痰结核菌检查C、呼吸功能检查D、腹部B超E、纤维支气管镜检查正确答案:B在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是()A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、仰卧位E、坐位正确答案:A应采取的隔离措施是()A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、接触隔离E、床边隔离正确答案:B经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福:平和吡嗪酰胺化疗,利福平的药物副作用是可引起()A、周围神经炎B、听力障碍C、球后视神经炎D、胃肠道反应E、肝脏毒性正确答案:E3.患者男,64岁。良性前列腺增生术后一天,护士对其进行健康教育,正确的内容是A、手术后加强运动B、手术后早期少饮水C、排尿异常会在术后2个月内消失D、术后要进行提肛肌锻炼E、术后半年避免外出正确答案:D4.7个月健康婴儿,采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时应指导添加的辅食是
A、肉末
B、饼干
C、蛋黄
D、米饭
E、馒头
正确答案:B5.预防术后肠粘连的最主要措施为A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早期下床活动E、合理增加营养正确答案:D6.患者男,62岁。因颈椎病入院治疗。住院期间,护士对其进行健康指导,错误的是
A、转头时动作要轻而慢
B、养成良好的坐、站及工作姿态
C、睡眠时枕高以平卧时颈椎不前屈为宜
D、头上加压
E、定时活动颈部
正确答案:D7.呼气性呼吸困难多见于
A、喉头水肿病人
B、呼吸中枢衰竭病人
C、支气管哮喘病人
D、深昏迷病人
E、支气管肺炎病人
正确答案:C8.患者女,23岁。患甲状腺功能亢进症。在进行I治疗过程中发生恶心,呕吐,大汗淋漓,神志恍惚,查体温39℃,心率160次/分,该患者发生了
A、I治疗正常反应
B、甲状腺危象
C、淡漠型甲亢
D、甲状腺功能低下
E、过敏反应
正确答案:B9.患者,女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度正确答案:A10.患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是A、术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部B、术后12小时可下床活动C、术后去枕平卧4~6小时D、嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织E、术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染正确答案:B11.患者,女性,26岁,烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是
A、急性体液渗出期
B、休克期
C、感染期
D、修复期
E、肉芽增生期
正确答案:D12.护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是()
A、叩拍胸背部
B、增加负压吸引力
C、滴入化痰药物
D、滴入生理盐水
E、雾化吸入
正确答案:B13.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是
A、多活动
B、流质饮食
C、定期腹部触诊
D、避免做增加腹压的动作
E、无出血危险不必严密观察
正确答案:D14.给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是
A、为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣
B、小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥
C、采取物理方法逐渐降温,防止脱水
D、快速降温,使体温降至正常
E、松解衣服,自行降温
正确答案:C15.采集不同血标本,注入容器的先后顺序是A、抗凝管-干燥管-血培养瓶B、干燥管-血培养瓶-抗凝管C、干燥管-抗凝管-血培养瓶D、血培养瓶-干燥管-抗凝管E、血培养瓶-抗凝管-干燥管正确答案:E16.患者,女,65岁。患有COPD。患者进行呼吸锻炼时,护士应予以纠正的是A、吸气时腹部尽力挺出B、呼时腹部尽力收缩C、经口呼气D、缓慢吸气E、快速呼气正确答案:E17.患儿,5岁,全身水肿,以“肾病综合征”入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊壁变薄透亮。实验室检查:尿蛋白4.0g/天,血浆白蛋白20g/L,胆固醇升高,血脂升高。患儿当前最主要的护理问题是A、血栓、栓塞的危险B、生活自理缺陷C、有继发感染可能D、体液过多E、有皮肤完整性受损可能正确答案:D患儿病情好转出院,健康指导应强调A、采取有效措施预防感染B、遵医嘱坚持服药C、预防复发的注意事项D、尿蛋白异常的监测方法E、剧烈活动的危害性正确答案:B目前应给予的最主要的护理措施是A、卧床休息B、观察水肿变化C、无盐饮食D、皮肤护理E、预防感染正确答案:A18.患者,男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确护理措施是
A、用力排便
B、高蛋白、低脂饮食
C、避免干硬、粗糙食物
D、术日晨放置胃管
E、肥皂水灌肠
正确答案:C19.患儿,10个月,易激惹,夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断为佝偻病,以下护理措施不妥的是A、指导母乳喂养B、操作轻柔以防断针C、多抱患儿到户外晒太阳D、添加含维生素D的食物E、积极进行站立、行走锻炼正确答案:E20.患儿,1岁。因小儿腹泻,中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是
A、脑炎
B、低血糖
C、低钠血症
D、维生素D缺乏
E、低钙血症
正确答案:E21.患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是
A、减少腹部伤口出血
B、减少静脉回心血量
C、减轻肺部淤血
D、减少腹腔渗出液
E、减轻伤口缝合处的张力
正确答案:E22.患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。为减轻腹痛,可协助患者取A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位正确答案:C为明确诊断,首选的检查是A、胃镜B、B超检查C、血淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片正确答案:C应初步考虑该患者为A、胃溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:D该患者目前最主要的护理问题是A、体温过高B、体液不足C、疼痛D、知识缺乏E、焦虑、恐惧正确答案:C该患者禁忌使用的药物是A、654-2B、阿托品C、哌替啶D、吗啡E、施他宁正确答案:D23.患者女,70岁,糖尿病病史20余年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即进行评估,发现该患者的并发症不包括
A、肢端坏疽
B、冠心病
C、神经病变
D、视网膜病变
E、足部感染
正确答案:E24.早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其可能的诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症正确答案:C25.患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因
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