2023年中西医结合执业医师资格考试高分通关必练题库8000题-8部分（800题）

2023年中西医结合执业医师资格考试高分通关必练题库8000

题-8部分（800题）

一、单选题

1.患者，男，58岁。突然出现半身不遂，舌强语骞，口角歪斜，伴面红目赤，

眩晕头痛，易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红绛，苔黄燥，脉弦。治疗除主穴外，

还应选用的配穴是

A、太冲、太溪

B、肝俞、合谷

C、太冲、合谷

D、行间、合谷

E、太白、太溪

答案：A

解析：根据患者症状表现，可明确诊断为中风之中经络，中经络主穴为：内关、

水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。同时随证配穴，肝陀暴亢者，加太冲、太溪；

风痰阻络者，加丰隆、合谷；痰热腑实者，加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀证者，

加足三里、气海；阴虚风动证者，加太溪、风池；患者舌强语骞，口角歪斜，伴

面红目赤，眩晕头痛，易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红绛，苔黄燥，脉弦，为

肝阳暴亢中风。

2.八脉交会穴中，主治心、胸、胃部疾患的是

A、外关、足临泣

B、列缺、照海

c、内关、公孙

D、后溪、申脉

E、以上均可

答案：C

3.下列哪本著作标志着针灸学理论体系的基本形成

A、《足臂十一脉灸经》

B、《阴阳十一脉灸经》

C、《黄帝内经》

D、《难经》

E、《针灸甲乙经》

答案：C

解析：针灸学理论体系的基本形成以内经》成书为标志，尤其是《灵枢》中有大

量篇幅专门论述针灸学理论和临床治疗，故又称之为《针经》，标志着针灸学理

论体系的基本形成。

4.治疗心悸的主穴是

A、百会、内关、合谷、足三里、脾俞

B、内关、郡门、神门、厥阴俞、巨阙

C、神庭、印堂、外关、三阴交、心俞

D、心俞、肝俞、内关、合谷、神门

匕、肝俞、脾俞、合谷、太溪、三阴交

答案：B

解析：针灸治疗心悸的主穴是：内关、都门、神门、厥阴俞、巨阙。

5.女性，45岁，患者头痛2周，加重2天，疼痛呈持续性，以前额及两撅部疼

痛为主，眠差，舌淡红，苔薄白。此病例按头痛部位应辨证属哪条经脉

A、阳明头痛、厥阴头痛

B、阳明头痛、太阳头痛

C、阳明头痛、少阳头痛

D、少阳头痛、太阳头痛

E、以上都不是

答案：C

解析：前额是阳明经分野，颤部是少阳经分野，故前额及两颤部疼痛属阳明头痛

和少阳头痛。

6.奇经八脉中被称为“血海”的是

A、任脉

B、冲脉

C、督脉

D、带脉

E、阳维脉

答案：B

解析：奇经八脉沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系

起来，起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用；并且对十二经气血有蓄积和渗

灌的调节作用，当十二经及脏腑气血旺盛时，奇经八脉能蓄积气血；当人体功能

活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应气血于组织当中。仞如督脉与六阳经有联系,

称为“阳脉之海”，任脉与六阴经有联系，称为“阴脉之海”。冲脉与任脉、督

脉、足阳明、足少阳等经有联系，称为“十二经脉之海”“血海”。

7.十二经脉的命名主要是结合了哪几疗面的内容

A、阴阳、五行、脏腑

B、五行、手足、阴阳

C、手足、阴阳、五行

D、脏腑、手足、阴阳

E、脏腑、手足、五行

答案：D

解析：十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。

8.胃痛属肝气犯胃者，针灸治疗除取主穴外，还应加

A、胃俞

B、下院、梁门

C、太冲

D、膈俞

E、三阴交

答案：C

解析：针灸治疗胃痛的主穴是：足三里、内关、中院，肝气犯胃者，加太冲。

9.患者，女，59岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活

动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、

膝阳关外，还应加

A、大椎、曲池

B、肾俞、关元

C、脾俞、气海

D、脾俞、胃俞

E、肾俞、合谷

答案：A

解析：从患者的症状可辨证为热痹治疗除局部、循经取穴外应加疏风清热消肿的

穴位。答案A中的大椎、曲池有疏风清热消肿之功效。

10.内庭穴归属的经脉是

A、任脉

B、足阳明胃经

C、手阳明大肠经

D、督脉

E、手太阴肺经

答案：B

解析：内庭穴位于足背第2、3趾间缝纹端。任脉起于小腹内，下出会阴部，沿

前正中线上行，经关元等穴至咽喉部，再上行环绕口唇，经过面部，进入目眶下，

联系于目；督脉起子小腹内，下出于会阴部，向后、向上行于脊柱的内部，上达

项后风府，上行巅顶，止于上唇内龈交穴。手太阴肺经起于中焦，循行于上肢内

侧前缘，止于拇指楼侧端。手阳明大肠经起于食指楼侧端，循行于上肢外侧前缘

止于鼻旁。故选B。

11.足三阳经总的循行规律

A、从胸走手

B、从足走腹

C、从头走足

D、从手走头

E、从手走胸

答案：C

解析:十二经脉的循行走向总的规律是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头，

足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。

12.治疗实热证月经先期在关元、三阴交、血海的基础上加

A、行间

B、隐白

C、归来

D、太溪

E、足三里

答案：A

解析：针灸治疗月经先期的主穴为：关元、三阴交、血海〃实热证者，加太冲或

行间；行间为肝经荥穴，能清泄肝经郁热，与关元、血海相配可清热和血，调理

冲任。

13.患者，男，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并

感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A、阳明经穴

B、太阳经穴

C、督脉经穴

D、少阳经穴

Ex厥阴经穴

答案：A

解析：纵观患者脉症，辨病为痿证，遵《内经》”治痿独取阳明"，故选A。

14.斜刺法操作时针身与皮肤表面的角度是

A、15°

B、30°

C、45°

D、60°

E、75°

答案：C

解析：针刺角度是指进针时针身与皮肤表面形成的夹角。包括直刺、斜刺、平刺。

一般直刺是指针身与皮肤表面呈90°左右垂直刺入，此法适用于人体大部分脸

穴；斜刺是指针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺人，此法适用于肌肉较浅薄处

或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的月俞穴；平刺是指横刺、沿皮刺，是针身与

皮肤表面呈15°左右沿皮刺入，此法适用于皮薄肉少部位的月俞穴，如头部的脸

穴等。

15.十二经脉中，阴经与阳经多在什么部位交接

A、头部

B、胸腹部

C、面部

D、四肢末端

E、上肢部

答案：D

解析：十二经脉循行交接规律是：①相表里的阴经与阳经在手足末端交接。②同

名的阳经与阳经在头面部交接。③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。

16.气滞血瘀型经闭一般选用

A、中极、三阴交、归来、合谷、太冲、血海

B、膈俞、血海、太冲、归来、足三里

C、脾俞、命门、关元、归来、三阴交

D、中极、三阴交、归来、命门、腰阳关

E、中极、三阴交、归来、中皖、千隆

答案：A

解析：针灸治疗经闭的主穴是：中极、三阴交、归来。治疗气滞血瘀型经闭应在

此方基础上加行气活血化瘀的穴位才对，A答案中的合谷、太冲、血海具有行气

活血化瘀的作用。因此A为正确答案。

1/.男性，49岁。失眠日久，兼头晕耳呜，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌

质红，脉细数。针灸治疗除取主穴外，应配取

A、心俞脾俞厥阴俞

B、心俞肾俞太溪

C、心俞胆俞丘墟

D、心俞肝俞太冲

E、心俞胃俞足三里

答案：B

解析：从患者的症状可辨证为失眠（心肾不交型），治疗除取主穴外应加补肾阴,

清心火的穴位。选项B中的肾俞、太溪能补益肾阴，心俞可清心降火。

18.中院穴位于上腹部前正中线上，与脐中的距离是

A、1寸

B、2寸

C、3寸

D、4寸

E、5寸

答案：D

解析：中院穴的定位：前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处〃

上院穴位于前正中线上，脐上5寸，下脱穴位于前正中线，上脐上2寸。

19.下列胸穴在五行配属中，属“火”的是

A、少府

B、大陵

C、后溪

D、曲泉

E、经渠

答案：A

解析：五输穴的五行属性按照“阴井木”、邛日井金”的规律进行配属，阴经的井、

荥、输、经、合分别配属木、火、土、金、水；阳经的井、荥、输、经、合分别

配属金、水、木、火、土。

20.肝郁气滞而致缺乳，在乳根、膻中、少泽方基础上加

A、太冲、内关

B、足三里、内关

C、脾俞、胃俞

D、外关、足临泣

E、中皖、足三里

答案：A

解析：肝郁气滞而致缺乳应治以疏肝

21.患者，女，40岁。呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔白，脉滑。治疗除

取主穴外，还应加

A、列缺、尺泽

B、膻中、丰隆

C、曲池、外关

D、风池、尺泽

E、列缺、合谷

答案：B

解析：从本患者的症状可诊断为呕吐（痰饮内阻型），治疗应理气化痰降逆止呕,

选项B膻中能宽胸理气除胸痞，丰隆能化痰，故为正确答案。

22.治疗无脉症的胸穴是

A、孔最

B、尺泽

C、列缺

D、太渊

E、少商

答案：D

解析：所谓无脉症临床上主要是指手部楼动脉无搏动或搏动减弱，不能触及。“脉

会太渊”人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓8种精气聚会的8个月俞穴，称为

八会穴，对于各自所会的脏、腑、气、血、经、脉、骨、髓相关的病症有特殊的

治疗作用，如无脉症可以选太渊，筋病可以选阳陵泉。且太渊主治作用为：咳嗽、

气喘等肺系疾患；无脉症；腕臂痛。

23.膀胱经的郑穴是

A、中都

B、外丘

C、梁丘

D、地机

E、金门

答案：E

解析：膀胱经的郡穴是金门。

24.下列哪一项不是治疗实证主穴

A、翳风

B、听会

C、侠溪

D、中渚

Ex下关

答案：E

解析：治疗实证耳鸣、耳聋的主穴是翳风、听会、侠溪、中渚。

25.热邪内蕴，多食即吐，呕吐酸苦热臭，口渴，喜寒恶热，岩石便秘结，脉数

苔黄，除针刺主穴之外，还可加用

Av上月完胃俞

B、膻中丰隆

C、合谷金津玉液

D、大陵中院

E、内关阳陵泉

答案：C

解析：热邪内蕴型呕吐，治疗应清热降逆止呕，选项C中的各穴均能清热，故为

正确答案。

26.患者，男，18岁。左侧面瘫，口角歪斜，继发于感冒发热、舌红，苔黄腻。

治疗除针刺主穴外，还应选用的是

A、下关

B、曲池

C、风池

D、水沟

E、迎香

答案：B

解析：患者左侧而瘫，口角喂斜，可辨病为面瘫，由于韭发于感冒发热以后，舌

红，苔黄腻，可知有热邪内郁，辨证为风热证，治疗时需祛风通络、疏凋经筋。

主穴可选攒竹、鱼腰、阳白、合谷等，风热证配穴为曲池，且曲池穴主治热病及

咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病症，可协助诊断。

27.下列的特定穴中，哪种穴是治疗急性病症的首选

A、八脉交会穴

B、八会穴

C、络穴

D、都穴

E、俞穴

答案：D

解析:郑穴用于治疗本经和相应脏腑的病证，尤其在治疗急症方面有独特的疗效。

如急性胃院痛，取胃经郑穴梁丘；肺病咯血，取肺经郑穴孔最等.

28.男性，18岁。因过食生冷发生腹泻，半日已达3次，大便常规检查，白细胞

0〜3个/视野。便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。针灸取穴为

A、天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭

B、天枢、阴陵泉、上巨虚、神阙

C、天枢、脾俞、足三里、三阴交

D、天枢、脾俞、足三里、太冲

E、天枢、脾俞、足三里、关元

答案：B

解析：从本患者的症状可诊断为寒湿泄泻，治疗应散寒除湿止泻，选项B中的阴

陵泉能健脾化湿，灸神阙能温阳散寒，天枢、上巨虚是治疗泄泻的主穴，故为正

确答案。

29.患者，女，18岁。过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，伴有

未消化食物，暧腐吞酸，不思饮食。治疗除取主穴外，还应选用的是

A、内庭

B、神阙

C、支沟

D、中院

E、肾俞

答案：D

解析：该患者过食生冷后出现腹泻，病程短，为急性腹泻，伴见腹痛肠鸣，大便

恶臭，泻后痛减，伴有未消化食物，暧腐吞酸，不思饮食为饮食停滞证。治疗当

除湿导滞，通调腑气〃主穴可选天枢调理肠胃气机，上臣虚运化湿滞，阴陵泉、

水分化湿利水。伴有食滞者配中脱，中院为胃之募穴、八会穴之腑会，对所会的

与腑相关的病症有特殊的治疗作用。

30.治疗胃心胸疾病，公孙配

A、外关

B、临泣

C、后溪

D、合谷

E、内关

答案：E

解析：内关配公孙可治疗胃、心、胸的疾病。

31.患者，男，25岁，近两日腹痛，里急后重，便下粘滞白冻，喜暖恶寒，胸吃

痞闷，诊断为

A、急性泄泻偏于寒湿

B、急性泄泻偏于湿热

C、寒湿痢

D、湿热痢

E、慢性泄泻

答案：D

解析：患者有里急后重，便下粘滞白冻之症状，可见并非泄泻，而是痢疾，伴有

喜暖恶寒，胸皖痞闷，可判断为湿热痢。

32.胸穴可以分为

A、经穴、奇穴、阿是穴三类

B、十二经穴、奇穴、阿是穴三类

C、经穴、奇穴、特定穴

D、十二经穴、奇穴、特定穴

E、十四经穴、特定穴、阿是穴

答案：A

解析：人体的腌穴总体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。十四经穴简称

“经穴

33.患者，女，23岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有

血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选

A、足三里、太冲、三阴交

B、中极、次醪、地机

C、合谷、三阴交

D、曲池、内庭

E、合谷、归来

答案：B

解析：根据患者的症状可辨证为气滞血瘀型痛经，是痛经实证。针灸治疗痛经实

证的主穴是中极、次髅、地机，故治疗该病例应首选”B.中极、次髓、地机

34.在下列经脉中，起于中焦的是

A、任脉

B、督脉

C、冲脉

D、肺经

E、心经

答案：D

解析：手太阴肺经起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿着胃的上口，通过横膈，

属于肺脏，从“肺系”（肺与喉咙相联系的部位）横行出来（中府），向下沿上臂内

侧……

35.女性，23岁，患者每逢经期少腹疼痛，以胀痛和剌痛为主，按之不舒，舌质

暗红，苔薄黄，脉弦。根据患者的症状及舌脉表现应该辨证为

A、寒凝胞脉

B、气血不足

C、气滞血瘀

D、冲任失调

E、以上都不是

答案：C

解析：根据患者的症状"刺痛、按之不舒，舌质暗红”等可辨为气滞血瘀型痛经。

36.沿腹中线旁开5分，胸中线旁开2寸到达锁骨下缘的经脉是

A、足阳明胃经

B、手太阴肺经

C、足少阴肾经

D、足太阴脾经

E、足厥阴肝经

答案：C

解析：足少阴肾经向上行股内后缘，通向脊柱（长强，属督脉），属于肾脏（腌穴

通路：还出于前，向上行腹部前正中线旁开0.5寸，胸部前正中线旁开2寸，

终止于锁骨下缘俞府穴），联络膀胱。

37.患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹

痛拒按，口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数。治疗除取关元、三阴交、隐白穴外，还

应加

A、气海、百会

B、中极、阴交

C、归来、合谷

D、血海、水泉

E、曲泉、血海

答案：D

解析：根据症状"色紫红，质稠，夹有血块”可判断有瘀血，根据"口干喜饮，舌

红苔黄，脉滑数"可判断有血热，故针灸治疗除用主要穴位关元、三阴交、隐白

外，应加活血清热之穴，选项D中的血海可活血清热，水泉为肾经都穴，阴经的

都穴擅治出血性疾病，在这里可调经止血，故该选项是正确的。

38.至目外眦，转入耳中的经脉是

A、足太阳膀胱经

B、足阳明胃经

C、足少阳胆经

D、手少阳三焦经

E、手太阳小肠经

答案：E

解析：手太阳小肠经缺盆部支脉：沿着颈部，上达面颊，至目外眦，转入耳中（听

宫）。

39.男性，16岁，患者今午后突然全身皮肤出现成块成片风团，皮肤瘙痒难忍,

此起彼伏，疏密不一，兼有恶心，腹痛，脉浮数，舌红苔薄黄。治疗应取哪两条

经脉

A、手阳明、足阳明经

B、手阳明、手太阴经

C、手阳明、足太阴经

D、手少阴、足太阴经

E、以上都不是

答案：C

解析：根据患者症状可诊断为瘾疹（胃肠积热型），针灸治疗要用手阳明经穴疏风

解表，清泻阳明，足太阴经穴调理营血。故C为正确答案。

40.下列何经直通于脑

A、足少阴肾经

B、足太阳膀胱经

C、手少阳三焦经

D、足少阳胆经

E、手太阳小肠经

答案：B

解析：足太阳膀胱经巅顶部直行的脉：从头顶入里络于脑，回出分开下行项后，

沿着肩胛部内侧，夹着脊柱，到达腰部，从脊旁肌肉进入腹腔，联络肾脏，属于

膀胱。

41.男性，22岁。因右下腹痛被诊断为“肠痈”，兼见发热恶寒、恶心，便秘，苔

薄黄，脉数有力。针灸治疗取穴，除阑尾穴外，还应取

A、上巨虚、曲池、天枢

B、上巨虚、曲池、大肠俞

C、大肠俞、胃俞、天枢

D、梁丘、温溜、天枢

E、内庭、支沟、天枢

答案：A

解析：针灸治疗肠痈的主穴是天枢、上巨虚、阑尾。发热者可加曲池，故选项A

是最正确的。

42.下列何经绕肩胛

A、手阳明大肠经

B、手厥阴心包经

C、手太阳小肠经

D、手少阴心经

E、手太阴肺经

答案：C

解析：手太阳小肠经沿上臂外侧后缘，出于肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎（督

脉），向下进入缺盆部，联络心脏，沿着食管，通过横膈，到达胃部，属于小肠。

43.男性，35岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦，烦热，便秘，

脉弦滑.谕证为

A、风热型目赤肿痛

B、肝胆火盛型目赤肿痛

C、肝阳上亢型目赤肿痛

D、胃火上扰型目赤肿痛

匕、以上都不是

答案：B

解析：从患者的“双目肿痛，口苦，烦热，脉弦滑”等症状可判断为肝胆火盛型目

赤肿痛。

44.按“经脉所通，主治所及”的理论，巅顶痛最好选用

A、太冲

B、列缺

C、足临泣

D、后溪

E、内庭

答案：A

解析：太冲属足厥阴肝经穴，足厥阴阡经循行：……向上通过横膈，分布于胁助，

沿喉咙的后面，向上进入鼻咽部，连接于"目系"（眼球连系于脑的部位），向上出

于前额，与督脉会合于巅顶。故选太冲穴。

45.患者，目赤肿痛、羞明、流泪、兼有头痛、发热、脉浮数、辨证应为

A、风热型感冒

B、外感型头痛

C、风热型目赤肿痛

D、肝胆火盛型目赤肿痛

E、以上都不是

答案：C

解析：从患者兼启的“头痛、发热、脉浮数”等症状可判断为风热型目赤肿痛。

46.百会穴在头正中线上，其具体位置在

A、入前发际7寸

B、入前发际5寸

C、入后发际6寸

D、头顶旋毛中

E、两耳连线上

答案：B

解析：百会：前发际正中直上5寸处，或两耳尖直上、头正中线上。

47.患者40岁，男性，牙痛两天，左侧颊部微肿，便秘口苦，脉数，舌红苔黄。

应选下列哪组经络为主

A、手阳明经、足少阳经

B、手阳明经、足阳明经

C、手阳明经、足太阳经

D、手阳明经、手少阳经

E、以上都不是

答案：B

解析：从患者的症状可诊断为胃火牙痛，手阳明大肠经入下齿中，足阳明胃经入

上齿中，故针灸治疗以手足阳明经穴为主。

48.犊鼻穴下3寸，胫骨前崎外开一横指是

Ax上巨虚

B、下巨虚

C、光明

D、足三里

E、地机

答案：D

解析：足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前峭外一横指处。

49.患者，男，50岁。腰部疼痛呈持续性或间隙性，疼痛向会阴、阴囊及大腿内

侧放射，检查：腰部未发现有明显压痛点，腰部活动正常，肾区有叩击痛。B超

检查提示：肾盂结石。针灸治疗可取下列哪组穴位

A、肾俞、关元、阳陵泉、委中

B、肾俞、关元、阴陵泉、三阴交

C、肾俞、大肠俞、阿是穴、委中

D、中极、关元、气海、三阴交

E、中皖、天枢、足三里、上巨虚

答案：B

解析：从患者的症状可诊断为肾绞痛，针灸治疗应清利湿热，通淋止痛。以相应

背俞穴及足太阴经穴为主。选项B中的穴位肾俞位于肾区，又为足太阳膀胱经穴,

配关元疏利膀胱及局部气机，远取三阴交、阴陵泉能清利湿热，通淋止痛。

50.神阙穴旁开2寸处的牖穴是

A、肓俞

B、水分

C、大横

D、气海

匕、天枢

答案：E

解析：天枢：脐旁2寸。

51.位于第1、2跖骨结合部前方的凹陷中是

A、行间

B、太冲

C、厉兑

D、陷谷

E、侠溪

答案：B

解析：太冲：足背，第1、2跖骨结合部前的凹陷处。

52,十四推下旁开3寸的穴位是

A、胄俞

B、大肠俞

C、肾俞

D、志室

E、膀胱俞

答案：D

解析：志室：第2腰椎棘突下，旁开3寸。

53.腕横纹中央，掌长肌腱与槎侧腕屈肌健之间的穴位是

A、大陵

B、内关

C、间使

D、阳溪

E、阳谷

答案：A

解析：大陵：腕横纹中点，掌长肌腱与楼侧腕屈肌腱之间。内关、间使也在掌长

肌腱与楼侧腕屈肌腱之间，但分别在腕横纹上2寸、3寸。

54.下列说法错误的是

A、十宣位于手十指尖端，距指甲0.1寸

B、十宣均可用三棱针点剌放血

C、十二井穴均位于指（趾）端，距指甲角0.1寸

D、十二井穴均可用三棱针点刺放血

E、十二井穴均为五输穴

答案：C

解析：十二个井穴中有十个井穴位于指（趾）端，距指用角0.1寸；中冲穴位于

中指尖端，距指甲0.1寸；涌泉穴位于足底。故答案C是不正确的。

55.治疗昏迷，癫痫，高热，咽喉肿痛，首选

A、四缝

B、十宣

C、八邪

D、合谷

E、曲池

答案：B

解析：十宣主治：①昏迷；②癫痫；③高热，咽喉肿痛；④手指麻木。

56.主治虚脱，肠鸣腹痛，泄泻等症的月俞穴是

A、天枢

B、神阙

C、中极

D、中院

E、百会

答案：B

解析：神阙可主治虚脱、中风脱证等元阳暴脱；腹痛、泄泻等肠腑病证。其他穴

位不同时具备这两类主治功能。

57.主治热病，疟疾，项背强急的胸穴是

A、大椎

B、合谷

C、曲池

D、命门

E、水沟

答案：A

解析：大椎可主治热病、疟疾、恶寒发热等外感病证，也能治疗项强，脊痛.

58.下列胸穴中，孕妇应该禁针的是

A、曲池

B、肩井

G肩蠲

D、大椎

E、足三里

答案：B

解析：肩井可治疗难产，孕妇禁针。

59.脾经中用于治疗妇科疾病的常用穴位是

A、阴陵泉

B、地机

C、公孙

D、商丘

E、大横

答案：B

解析：脾经胸穴中有不少用来治疗妇科疾病，但在所给5个选择中，地机最为常

用。

60.与手太阳经相通，主治舌强不语的穴位是

A、廉泉

B、哑门

C、通里

D、神门

E、养老

答案：C

解析：治疗舌强不语的穴位有廉泉、哑门和通里，但通里穴为手少阴络穴，通于

手太阳经脉，故只有C正确。

61.在皮肤松弛部位针刺，最好选哪种进针法

A、爪切进针

B、舒张进针

C、夹持进针

D、管针进针

E、单手进针

答案：B

解析：舒张进针法主要用于皮肤松弛部位的腌穴。

62,下列晕针处理方法中哪一条是错误的

A、立即起针

B、卧床时头部抬高

C、饮适量温水或糖水

D、指捏或针刺入中穴

E、苏醒后当天不能再行针刺

答案：B

解析：晕针处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者

仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。患者平卧，不能将头抬高，否

则影响头部血液供应〃

63.一般进针的角度可分为

A、针身与皮肤表面呈：90°45°15°

B、针身与皮肤表面呈：120°45°15°

C、针身与皮肤表面呈：90。80。70°

D、针身与皮肤表面呈：90°45°15°

E、针身与皮肤表面呈：90°45°5°

答案：A

解析：针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。一般分为以下3

种角度：直刺是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。斜刺是针身与皮肤表面呈45°

左右倾斜刺入。平刺即横刺、沿皮刺，是针身与皮肤表面呈15°左右或沿皮以

更小的角度刺入。

64.下列属于间接灸的是

A、无瘢痕灸

B、隔附子饼灸

C、温针灸

D、温灸器灸

E、化脓灸

答案：B

解析：间接灸又包括隔姜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。无瘢痕灸和化脓灸为直接

灸。

65.以下部位除哪项以外都应禁止直接灸

A、眼睛

B、胸腹部

C、颜面部

D、浅表血管部

E、腋窝正中

答案：B

解析：对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸。腋

窝正中有腋动脉和腋静脉，故也应禁止直接灸。

66.下列不属于艾灸的是

A、太乙针灸

B、悬灸

C、间接灸

D、实按灸

E、天灸

答案：E

解析：天灸又称药物灸、发泡灸，是用对皮肤有刺激性的药物，涂敷于穴位或患

处，使局部充血、起泡，犹如灸疮，故名天灸。可见天灸的材料是有刺激性的药

物而不是艾绒。

67.电针仪最大输出电压为40伏以上时，最大输出电流应限制在

A、1.5mA以内

B、2mA以内

C、1mA以内

D、10mA以内

E、10mA以上

答案：C

解析：电针仪器最大输出血压在40伏以上者，最大输出电流应限制在1mA以内，

防止触电。

68.头痛的前额痛，属于

A、少阳头痛

B、阳明头痛

C、太阳头痛

D、厥阴头痛

E、以上都不是

答案：B

解析：按照头痛的部位辨证归经，前额痛为阳明头痛。

69.下列有关针刺治疗落枕的说法哪一项是错误的

A、毫针刺法

B、可加灸法

C、先刺远端穴，再针局部穴

D、远端穴位可持续捻转

E、捻针时嘱患者不可活动颈项部

答案：E

解析：落枕针灸治疗的操作是：用毫针泻法。先刺远端穴落枕'后溪、悬钟，持

续捻转，嘱患者慢慢活动颈项，一般疼痛可立即缓解。再针局部的胸穴，可加艾

灸或点刺出血"可见答案”E.捻针时嘱患者不可活动颈项部”是错误的〃

70.行痹的治疗除在病变局部取穴外，可再加

A、膈俞、血海

B、阴陵泉、足三里

C、大椎、曲池

D、肾俞、关元

E、风池、百会

答案：A

解析：风邪偏盛为行痹，针灸治疗除取阿是穴、局部经穴外，取膈俞、血海以活

血祛风，遵"治风先治血，血行风自灭”之义。

71.中风中经络的针灸基本处方为

A、内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中

B、百会、神阙、关元、足三里、内关

C、气海、关元、丰隆、委中、三阴交

D、神门、内关、大陵、三阴交、足三里

E、神阙、关元、委中、太溪、昆仑

答案：A

解析：按照醒脑开窍法治疗中风中经络，应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、

委中作为主穴。

72.下列哪项不是针灸治疗不寐的主穴

A、照海

B、安眠

C、神门

D、印堂

E、太溪

答案：E

解析：针灸治疗不寐的主穴是：照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠。可见

答案年.太溪“是错误的。

73.患者，女，45岁。在针刺中，突然出现头晕目眩，多汗，四肢发冷，脉沉细。

应首选的处理方法是

A、停止针刺，立即起针

B、速饮糖水

C、针刺百会

D、针刺人中

E、灸足三里、关元

答案：A

解析：当在临床针刺过程中患者突然出现头晕目眩，多汗，四肢发冷，脉沉细等

晕针现象时，医者应立即停止针刺，将针全部取出，使患者平卧，注意保暖。故

本题选Ao

74.患者，男，18岁。左侧面瘫，口角咽斜，继发于感冒发热后，舌红。苔黄腻。

治疗除针刺主穴外，还应选用的是

A、下关

B、曲池

C、风池

D、水沟

E、迎香

答案：D

解析：高热引起的中风，临床上可以用针刺水沟的方法进行治疗。故本题选D。

75.患者，男，72岁。突然昏倒，不省人事，手撒口开，三便失禁。治疗应首选

A、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中

B、内关、水沟、十二井穴、太冲、合谷

C、内关、水沟、气海、关元、神阙

D、内关、水沟、三阴交、太冲、太溪

Ex合谷、水沟、三阴交、太冲、风池

答案：C

解析：患者突然昏倒，不省人事，手撒口开，二便失禁，是中脏腑的症状，所以

主穴应选择内关、水沟进行治疗，但是此症状为中脏腑脱证，所以应在上述治疗

的基础上加上气海、关元、神阙。故本题选C。

76.脏腑之气汇聚于胸腹部的胸穴是

A、原穴

B、络穴

C、八会穴

D、背俞穴

E、募穴

答案：E

解析：原穴是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的胸穴；十五络脉从

经脉分出的部位各有一腌穴，称为络穴；八会穴指十二正经与奇经八脉相通的八

个胸穴；脏腑经气输注于背腰部的胸穴称为“背俞穴"；脏腑之气汇聚于胸腹部的

瑜穴为募穴。故本题选E。

77.患者，女，43岁。关节疼痛，屈伸不利，痛处游走不定。治疗除取阿是穴及

局部经穴外，还应选用

A、膈俞、血海

B、肾俞、关元

C、足三里、阴陵泉

D、大椎、曲池

Ex神阙、关元

答案：A

解析：病人关节疼痛，屈伸不利，痛处游走不定，此为痹证中的行痹。治疗除取

阿是穴及局部经穴外，还应选用膈俞、血海以活血，是为“治风先治血，血行风

自灭”之意。故本题选A。

78.被称为“十二经脉之海”的经脉是

A、跷脉

B、维脉

C、冲脉

D、任脉

E、督脉

答案：C

解析：针灸学上把冲脉称为“十二经脉之海"，督脉称为“阳脉之海二任脉称为”

阴脉之海工故本题选以

79.根据“子母补泻法"，肾经实证应取

A、阴谷

B、复溜

C、然谷

D、太溪

E、涌泉

答案：E

解析：根据“子母补泻法”，肾经实证的取穴原则是实则泻其子，所以肾经实证应

选取涌泉穴来进行治疗。故本题选E。

80.咯血最常见于

A、慢支

B、肺结核

C、肺炎

D、支扩

E、肺癌

答案：D

解析：ABCDE都是咯血的病因。但依据临床数据，最常见病因的是支气管扩张,

而不是肺结核。而依据内科学教材所述，支气管扩张病人有50短70*的人有咯血,

肺结核病人有1/3有咯血。

81.呼吸深快见于

A、气胸

B、酸中毒

C、肺炎

D、呼吸肌麻痹

E、过度紧张

答案：E

解析：呼吸深快，见于剧烈运动时，因机体供氧量增加需要增加肺内气体交换之

故。此外，当情绪激动或过度紧张时，亦常出现呼吸深快，并有过度通气的现象。

82.发热最常见的原因是

A、感染

B、无菌坏死物质吸收

C、抗原抗体反应

D、广泛性皮炎

E、重度安眠药中毒

答案：A

解析：引起发热的病因很多，临床上分为感染性和非感染性两大类，以感染性发

热最常见。

83.可出现发热伴结膜充血的是

A、尿路感染

B、支气管肺炎

C、流感

D、麻疹

E、肠炎

答案：D

解析：发热伴随结膜充血常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病

等。本题考查发热的伴随症状。

84.甲状腺功能亢进引起的发热主要是因为

A、产热过多

B、散热过少

C、抗原一抗体反应

D、坏死物质吸收

E、自主神经功能紊乱

答案：A

解析：甲状腺激素有促进新陈代谢的作用，使机体耗氧量和产热量增加，基础代

谢率增高，引起体温升高。

85.引起咯血最常见的疾病是

A、肺结核

B、肺瘀血

C、肺部恶性肿瘤

D、肺炎球菌性肺炎

E、肺梗死

答案：A

解析：引起咯血的原因有：1支气管疾病常见的有支气管扩张（结核性或非结核

性）、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌（原发性肺癌）等。较少见的

有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。2肺部疾病常见的有

肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗死、恶性肿瘤转移、肺囊肿、

肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。3心血管疾病较常见

的是二尖野狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等

引起肺动脉高压时，也可发生咯血。4其他血液病（如m小板减少性紫癖、白血

病、血友病等）、急性传染病（如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等）、

结缔组织病（如结节性多动脉炎）、子宫内膜异位症等。本题考查咯血原因。

86.呕血呈现暗红色，是由于

A、在胃中停留时间长，被氧化

B、是静脉血，非动脉血

C、血红蛋白与胃酸结合而变性

D、患者在缺氧情况下发生呕血

E、血红蛋白与硫化物结合而变性

答案：C

解析：呕出血液的颜色，视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同。出

血量多且在胃内停留时间短，则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量

较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白，呕吐物

可呈咖啡渣样棕褐色。

87.心源性哮喘最主要的临床表现是()

A、气闷、气促

B、心率加快

G发绢、出汗

D、端坐呼吸

E、阵发性夜间呼吸困难

答案：E

解析：心源性哮喘最主要的临床表现为阵发性夜间呼吸困难

88.患者，男，24岁，近3年来反复餐后3〜4小时上腹痛，持续至下次进餐后

才缓解。应首先考虑的是

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、慢性胃炎

D、胃肠神经官能症

E、胆囊炎

答案：A

解析：十二指肠溃疡疼痛常于饭后2〜4小时发作，持续至下次进食后才缓解，

其规律为进食-舒适-疼痛，常在夜间痛醒。餐后痛可能由于胃部肿瘤所致，但胃

部肿瘤一般年龄较大；胆囊炎或胆石症发作前常有进油腻食物史。

89.可被患者自行感知的体征是()

A、肝肿大

B、心脏杂音

C、水肿

D、肺部啰音

E、病理反射阳性

答案：C

90.表现为典型弛张热的疾病是()

A、风湿热

B、渗出性胸膜炎

C、疟疾

D、布鲁杆菌病

E、肺炎球菌性肺炎

答案：A

91.体温上升期的临床表现是()

A、皮肤潮红而灼热

B、畏寒或寒战，皮肤苍白无汗

G呼吸加快、加强

D、心率减慢，脉搏有力

E、可有出汗，尿少色黄

答案：B

92.体温下降呈渐降形式的是()

A、疟疾

B＞输液反应

C、风湿热

D、肺炎球菌性肺炎

E、急性肾盂肾炎

答案：C

93.脑出血引起发热的主要原因是()

A、植物神经功能紊乱

B、体温调节中枢的功能失常

C、无菌性坏死物质的吸收

D、皮肤散热量的减少

E、感染性发热

答案：B

，4.属感染性发热的疾病是0

A、肝癌

B、斑疹伤寒

C、白血病

D、风湿热

E、广泛性皮炎

答案：B

95.甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是0

A、产热过多

B、散热过少

C、抗原一抗体反应

D、坏死物质吸收

E、植物神经功能紊乱

答案：A

96.引起皮肤痛的刺激方式是()

A、机械性牵拉

B、痉挛、缺血

C、戳刺、切割

D、坏死、出血

E、炎症、扩张

答案：C

97.引起心绞痛与急性心肌梗死疼痛的原因是()

A、挤压

B、出血

C、坏死

D、扩张

Ex缺血

答案：E

98.下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是()

A、颅内高压症

B、小脑肿瘤

C、蛛网膜下腔出血

D、偏头痛

E、中暑

答案：B

99.血管性头痛的特点多是()

A、胀痛

B、电击痛

C、重压感

D、牵拉痛

E、紧箍感

答案：A

100.头痛常在夜间发作的是0

A、颅内占位性病变所致头痛

B、高血压性头痛

C、丛集性头痛

D、眼源性头痛

E、副鼻窦炎所引起的头痛

答案：C

101.昏睡的主要临床表现是()

A、呼唤和推动身体不能使其清醒

B、对强烈疼痛刺激可唤醒

C、角膜、对光反射消失

D、腱反射消失

E、能正确回答问题

答案：B

102.嗜睡的主要临床表现是()

A、对强烈刺激才有反应

B、呼唤或推动肢体可使其清醒

C、不能正确简单对话

D、不能执行一些命令

E、可有运动性震颤、肌肉粗大抽动

答案：B

103.典型心绞痛的疼痛性质是()

A、灼痛

B、刺痛

C、闷痛

D、压榨样痛

E、酸痛

答案：D

104.急性喉头水肿的主要I缶床表现是()

A、体温38℃以上

B、心率加快

C、烦躁不安

D、饮水呛咳

E、吸气时出现“三凹征"

答案：E

105.稽留热见于

A、风湿热

B、大叶性肺炎

C、结核病

D、疟疾

E、败血症

答案：B

106.间歇热见于

A、风湿热

B、结核病

C、疟疾

D、败血症

E、大叶性肺炎

答案：C

107.绞窄性并有窒息感的胸痛见于

A、心肌梗死

B、带状疱疹

C、胸膜炎

D、心绞痛

E、反流性食管炎

答案：D

108.腹痛伴休克见于

A、肝硬化

B、异位妊娠破裂

C、肝脓肿

D、溃疡病

E、急性胆道感染

答案：B

109.弥漫性腹痛，伴腹肌紧张见于

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、急性弥漫性腹膜炎

D、急性肠炎

匕、急性阑尾炎

答案：C

110.干性咳嗽见于

A、慢支

B、肺结核

C、急性支气管炎初期

D、支扩

E、肺炎

答案：C

111.青壮年咯血见于

A、慢支

B、肺癌

C、支扩

D、肺炎

E、肺结核

答案：C

112.咯血伴胸痛考虑

A、肺炎

B、肺梗死

C、支扩

D、慢支

E、肺水肿

答案：B

113.咯血伴黄疸见于

A、肺梗死

B、肺炎

C、慢支

D、支扩

E、肺水肿

答案：A

114.大量咯血是指

A、每日咯血量150ml

B、每日咯血量200ml

C、每日咯血量400ml

D、每日咯血量100ml

Ex每日咯血量500ml以上

答案：E

115.以下不是咯血的临床表现的是

A、血色鲜红

B、除非咽下否则没黑便

C、出血前有喉痒感

D、血中混合物为胃液或食物残渣

E、血中混合物为泡沫或痰

答案：D

116.患儿，3岁。咳嗽4天，犬吠样，考虑

A、急性喉炎

B、急性扁桃体炎

c、白喉

D、肺结核

E、百日咳

答案：A

117.患者，女，10岁。发热半个月，每天体温最高40℃,最低温度37.5rC,

该热型属于

A、稽留热

B、不规则热

C、间歇热

D、波状热

E、弛张热

答案：E

118.患儿，6岁。咳嗽数日，呈犬吠样，应考虑()

As百日咳

B、麻疹

C、肺结核

D、急性喉炎

E、急性扁桃体炎

答案：D

11%患者，女，15岁。发热5天，每天体温最高4O'C,最低37C,该热型属于

0

A、不规则热

B、稽留热

C、间歇热

D、波状热

E、弛张热

答案：B

120.患者，男性，40岁。突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。

可能的病因是()

A、急性心肌梗死

B、肋间神经痛

C、胸膜炎

D、肋软骨炎

E、肺炎

答案：A

121.口唇黏膜与皮肤交界处出现的成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛，于

1周左右结成很小的水疱，愈后不留疤痕，这是由于()

A、单纯疱疹病毒感染

B、维生素A缺乏

C、维生素C缺乏

D、带状疱疹

匕、风疹

答案：A

122.患者，女性，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，最可能的诊断是0

A、消化性溃疡

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

答案：E

123.吗啡中毒引起呼吸困难的主要原因是0

A、兴奋呼吸中枢

B、使支气管痉挛

G使肺淤血

D、肺泡弹性减弱

E、呼吸中枢受抑制

答案：E

124.肺气肿时，呼吸困难的主要特点是()

A、呼吸浅快

B、吸气费力

C、呼吸深慢

D、呼气费力

E、吸气和呼气均感费力

答案：D

125.夜间阵发性呼吸困难，夜间发作的原因主要是0

A、迷走神经兴奋性增高

B、呼吸中枢被抑制

C、代谢性酸中毒

D、压力感受器受刺激

E、肺通气、换气功能不良

答案：A

126.支气管哮喘发作时的主要临床表现是()

A、胸闷、咳嗽

B、出汗、微绢

C、鼻痒、喷嚏

D、双肩耸起

E、呼气延长伴哮鸣音

答案：E

127.支气管扩张的典型症状是()

A、发热、盗汗

B、消瘦、贫血

C、痰中带血

D、痰多、味臭

E、慢性咳嗽、咯脓性痰

答案：E

128.可引起混合性呼吸困难的疾病是()

Ax肺气肿

B、支气管哮喘

C、急性喉炎

D、重症肺炎

E、支气管异物

答案：D

129.咳嗽伴杵状指的疾病是()

A、支气管炎

B、支气管扩张症

C、肺结核

D、肺炎球菌性肺炎

E、胸膜炎

答案：B

130.可引起咯血伴黄疸的疾病是()

A、流行性出血热

B、肺炎支原体肺炎

C、钩端螺旋体病

D、支气管肺癌

E、肺吸虫病

答案：C

131.咯血量较大而能骤然停止的疾病是()

A、支气管扩张症

B、肺结核空洞

C、肺脓肿

D、二尖瓣狭窄

E、肺炎球菌性肺炎

答案：A

132.发生妊娠呕吐，最可能的原因是()

A、精神因素

B、雌激素增加

C、维生素Be缺乏

D、前庭功能障碍

E、颅内压增高

答案：B

133.呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是()

A、颅内身压症

B、甲状腺危象

GAddison病危象

D、迷路炎

E、脑疝形成

答案：D

134.幽门梗阻时，呕吐物的特点是()

A、含血液

B、隔夜食物

C、大量黏液

D、咖啡色

E、黄绿色稀薄液

答案：B

135.引起上消化道出血最常见的疾病是()

A、胃癌

B、胃炎

C、急性胆囊炎

D、消化性溃疡

E、肝硬化

答案：D

136.不属于感染性发热病因的是

A、真菌

B、肺炎支原体

C、立克次体

D、血清病

E、细菌

答案：D

137,正常人血中胆红素主要来自()

A、骨髓内血红蛋白分解

B、骨髓内在红细胞成熟前血红素分解

C、骨髓内新生红细胞分解

D、由肝、肾内铁口卜咻蛋白产生

E、周围血中红细胞被裂解

答案：E

138.病毒性肝炎时出现黄疸的主要原因是()

A、非结合胆红素生成增加

B、胆红素转化过程障碍

C、胆红素排泄障碍

D、骨髓内新生红细胞破坏

E、肝、肾内铁口卜咻蛋白增加

答案：B

139.显性黄疸的诊断标准是()

A、超过1.7umol/L

B、超过8.55umol/L

G超过17.1umol/L

D、超过34.2口mol/L

E、超过51.3umol/L

答案：D

140.溶血性黄疸的主要特点是()

A、血中结合胆红素增高

B、血中非结合胆红素增高

C、血中两种胆红素均增高

D、尿胆红素阳性

E、尿胆原阴性

答案：B

141.阻塞性黄疸的主要特点是()

A、血中非结合胆红素增高

B、血中两种胆红素均增高

C、血中结合胆红素增高

D、尿胆红素阴性

E、尿胆原阳性

答案：C

142.下列各项，属内因性中毒引起抽搐的是()

A、一氧化碳

B、有机磷农药

C、阿托品

D、尿毒症

E、乙醇

答案：D

143.先有体温升高后有意浜障碍的疾病是0

A、脑出血

B、病毒性脑炎

C、蛛网膜下腔出血

D、巴比妥中毒

匕、冬眠灵中毒

答案：B

144.意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是()

A、代谢性酸中毒

B、肝昏迷

C、吗啡中毒

D、尿毒症

Ex脑型疟疾

答案：C

145.下列各项，引起意识障碍伴瞳孔缩小的是0

A、乌头碱中毒

B、吗啡中毒

C、乙醇中毒

D、氟化物中毒

E、颠茄类中毒

答案：B

146.突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于

A、急性心肌梗死

B、急性左心衰

C、支气管哮喘

D、气胸

E、急性支气管炎

答案：D

147.下列不符合胸壁疾患所致胸痛特点的是

A、举臂动作时可加剧

B、局部有压痛

C、疼痛部位较固定

D、因情绪激动而诱发

E、深呼吸或咳嗽可加剧

答案：D

148.下列常引起沿一侧肋间神经分布的胸痛的病变是

A、皮下蜂窝织炎

B、流行性胸痛

C、颈椎病

D、带状疱疹

E、胸肌劳损

答案：D

149.下列各项可引起腹部绞痛的是

A、腹腔内出血

B、腹膜炎症病变

C、有管腔脏器的梗阻

D、腹内脏器破裂

E、腹壁创伤

答案：C

150.下列关于咳嗽、咳痰的叙述，不正确的是

A、长期慢性咳嗽一慢性支气管炎

B、夜间咳嗽较明显一肺结核

C、体位改变时咳嗽加剧一支气管扩张

D、干咳一肺炎

E、大量脓痰静置后出现分层现象一肺脓肿

答案：D

151.慢性心力衰竭患者发热的机制是

A、自主神经功能紊乱

B、无菌性坏死物质吸收

C、皮肤散热减少

D、抗原-抗体反应

E、内分泌系统功能紊乱

答案：C

152.引起皮肤黏膜出血的病因中，因血小板消耗过多所致的是

A、血友病

B、急性白血病

C、特发性血小板减少性紫薇

D、DIG

E、过敏性紫瘢

答案：D

153.关于胸痛性质的描述，错误的是

A、反流性食管炎呈灼痛

B、心绞痛常呈压榨样痛

C、急性心肌梗死疼痛剧烈伴濒死感

D、肋软骨炎呈酸痛

E、带状疱疹呈阵发性灼痛

答案：D

154.下列可出现急性腹痛的疾病是

A、反流性食管炎

B、慢性胃炎

C、肝炎

D、胃癌

E、肠梗阻

答案：E

155.下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是

A、颅内身压症

B、小脑肿瘤

C、蛛网膜下腔出血

D、偏头痛

E、中暑

答案：B

156.下列各项，不属全身性水肿的病因的是

A、尿毒症

B、肝硬化

C、低蛋白血症

D、丝虫病

E、右心衰竭

答案：D

157.肝源性水肿患者不出现的体征是

A、肝-颈静脉反流征阳性

B、双下肢水肿

C、蜘蛛痣

D、腹壁静脉曲张

E、脾肿大

答案：A

158.可引起持续性广泛性剧烈腹痛的疾病是

A、消化性溃疡

B、胆道蛔虫症

C、肾结石

D、胆囊炎

E、急性弥漫性腹膜炎

答案：E

159.抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是

A、急性脑血管病

B、脑外伤

C、癫痫

D、阿斯综合征

E、破伤风

答案：E

160.患者双下肢水肿，颈静脉怒张，肝-颈静脉反流征阳性，其最可能的病因是

A、重症肝炎

B、丝虫病

C、肾病综合征

D、右心衰竭

E、急性左心衰竭

答案：D

161.发热伴眼结膜充血，最可能的疾病是

A、败血症

B、大叶性肺炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、麻疹

E、疟疾

答案：D

162.肾源性水肿者，其水肿常先出现的部位是

A、眼睑

B、下肢

C、全身

D、胸腔

E、腹腔

答案：A

163.心源性水肿者，其水肿常先出现的部位是

Ax眼睑

B、下肢

C、全身

D、胸腔

E、腹腔

答案：B

164.下列各项，不属水肿产生机理的是

A、钠、水潴留

B、毛细血管通透性增高

C、毛细血管滤过压升高

D、血浆胶体渗透压增高

E、淋巴液或静脉回流受阻

答案：D

165.头痛伴癫痫见于

A、偏头痛

B、青光眼

C、三叉神经痛

D、脑内寄生虫病

匕、丛集性头痛

答案：D

166.慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示

A、脑血栓形成

B、偏头痛

C、颅骨骨折

D、三叉神经痛

E、颅内占位性病变

答案：E

167.头痛伴脑膜刺激征可见于

A、三叉神经痛

B、青光眼

C、蛛网膜下腔出血

D、偏头痛

E、脑血栓

答案：C

168.头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是

A、丛集性头痛

B、青光眼

C、偏头痛

D、肌紧张性头痛

E、三叉神经痛

答案：A

169.头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是

A、丛集性头痛

B、偏头痛

C、青光眼

D、三叉神经痛

E、颅内占位性病变

答案：B

170.偏头痛的特点是

A、多为轻度疼痛

B、头痛部位多在双侧

C、头痛在呕吐后可减轻

D、在应用麦角胺后头痛加重

E、女性偏头痛与月经期无关

答案：C

171.引起头痛的全身性疾病是

A、颈椎病

B、脑挫伤

C、三叉神经痛

D、颅底骨折

E、高血压病

答案：E

1/2.下列关于头痛程度和性质的叙述，正确的是

A、脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度

B、脑肿瘤的疼痛多为重度

C、三叉神经痛常常剧烈

D、肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛

E、头痛程度与病情轻重呈平等关系

答案：C

173.患者，男性，52岁，有多年吸烟史，现在声音嘶哑伴小量咯血，应考虑的

疾病是()

A、肺结核空洞形成

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、支气管癌

E、肺炎球菌性肺炎

答案：D

174•一屠宰工人，咳嗽，咯血伴发热，结膜充血，腓肠肌疼痛，淋巴结肿大和黄

疸。同时有中性粒细胞增高，血小板减少，而脑脊液无色透明。应考虑的疾病是

0

A、流行性出血热

B、白血病

C、肺梗死

D、血友病

匕、钩端螺旋体病

答案：E

175•一患者，在进食数小时内出现呕吐、腹泻、腹痛，应考虑的疾病是()

A、急性细菌性痢疾

B、病毒性肠炎

C、食物中毒

D、急性胰腺炎

E、局限性肠炎

答案：C

176•一患者，腹泻与呕吐均剧烈，不伴腹痛与里急后重，粪便呈白色水样，应考

虑的疾病是()

A、急性胃肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、伤寒

D、变态反应性肠病

E、霍乱

答案：E

177•一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增

高。应考虑的疾病是()

A、肝硬化

B、胰头癌

C、肝癌

D、病毒性肝炎

E、胆石症

答案：B

178•一患者，黄疸深，恶心呕吐重，肝脏小，伴昏迷、抽搐，有明显”胆酶分离”

现象，应考虑的疾病是()

A、急性病毒性肝炎

B、肝硬化

C、胰头癌

D、急性重症肝炎

E、肝癌

答案：D

179.小量咯血是指

A、每日咯血量500ml以上

B、每日咯血量400ml

C、每日咯血量200ml

D、每日咯血量V100ml

E、每日咯血量150ml

答案：D

180.问诊内容不包括

A、意识状态

B、现病史

C、既往史

D、个人史

E、主诉

答案：A

181.既往史不包括

A、手术史

B、居住地

C、过敏史

D、预防接种史

E、既往健康情况

答案：B

182.正确诊断的第一步是0

A、体格检查

B、问诊

C、实验室检查

D、CT检查

E、心电图检查

答案：B

183.通过问诊就可以作出明确诊断的疾病是()

A、肺炎球菌性肺炎

B、风湿性心脏病

C、慢性支气管炎

D、肝硬化

匕、肺结核

答案：C

184.医师正确的询问方法应是()

A、”你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗？”

B、”你是不是下午发热？”

C、”发热前有寒战吗？"

D、”你腹痛时还有别的什么不舒服吗？”

E、”你头痛时伴有呕吐吗？"

答案：D

185.符合书写要求的主诉是()

A、寒战、高热、咳嗽、右胸痛两天

B、风心病5年

C、2年前开始多饮、多食、多尿

D、已患高血压3年

E、因慢性腹泻全身乏力1个月

答案：A

186.对危重病人正确的做法是()

A、必须仔细问诊，以免误诊

B、简要问诊，重点体检，迅速抢救

C、全面体检，收集完整资料

D、等待化验结果，然后治疗

E、立即转院

答案：B

187.下列不属于“既往史”内容的是

A、预防接种情况

B、过去健康状况

C、过敏史

D、传染病史

E、是否到过传染病的流行地区

答案：E

188.下列关于“主诉”的描述，错误的是

A、一般不超过20个字

B、主诉是迫使患者就医的最主要的症状

C、确切的主诉常可作为诊断的向导

D、主诉的记录，尽量使用诊断术语

E、症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉

答案：D

189.个人史不包括

A、职业

B、工作情况

C、居住地

D、婚姻情况

E、出生地

答案：D

1,0.患者3年来经常心悸，气短。检查:心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向

左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆

样杂音。应首先考虑的是

A、单纯二尖瓣狭窄

B、单纯二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

答案：C

解析：心尖部隆隆样舒张=晚期杂音是左房室瓣狭窄的特征性杂音。左房室瓣区

粗糙的吹风样收缩期杂音，常提示左房室瓣关闭不全。

191.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是

A、胆道疾病

B、手术与创伤

C、内分泌与代谢障碍

D、大量饮酒和暴饮暴食

E、急性传染病

答案：A

解析：我国急性胰腺炎的最常见病因是胆道疾病。

192.可出现双侧瞳孔扩大的是

A、阿托品中毒

B、氯丙嗪中毒

C、病机磷农药中毒

D、毒蕈中毒

E、毛果芸香碱中毒

答案：A

解析：瞳孔正常直径是3〜4mm,瞳孔缩小见于虹膜炎症，中毒（有机磷农药中

毒，毒蕈中毒），药物反应（毛果芸香碱中毒、吗啡、氯丙嗪等），瞳孔扩大见

于外伤、颈交感神经受刺激，药物影响（阿托品、可卡因等）。

193.关于颈静脉搏动，正确的是

A、均为病理性

B、引起静脉压升高者皆可出现

C、视诊可见，触诊可及

D、见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞

E、指颈外静脉搏动

答案：A

解析：正常时，坐位或半卧位时颈静脉应当是塌陷的，躺平时颈静脉充盈并可见

搏动。颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积

液或上腔静脉梗阻。右房室瓣关闭不全患者可见显著性心室收缩期搏动。颈静脉

搏动弱而弥散，触之无搏动感。

194.严重代谢性酸中毒患者常见的呼吸形式是

A、潮式呼吸

B、叹息样呼吸

C、库什摩尔呼吸

D、间停呼吸

E、抽泣样呼吸

答案：C

解析：严重代谢性酸中毒，患者可以出现节律匀齐，深而大的呼吸，称为库什摩

尔呼吸，见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等疾病。

195.某患者，受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。检查:一侧眼裂较大，不

能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是

A、蛛网膜下腔出血

B、脑瘤

C、脑梗死

D、脑出血

E、周围性面神经麻痹

答案：E

解析：周围性面神经麻痹多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的，多

数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面

部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿

时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目，鼓气和喷嘴等动作。鼓腮和

吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气.进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊

间隙内，并常有口水自该侧淌下。

196.下列疾病，不出现肝颈静脉回流征的是

A、缩窄性心包炎

B、上腔静脉阻塞综合征

C、右心衰竭

D、心包积液

E、肺心病

答案：B

解析：肝颈静脉回流征见于右心衰竭或缩窄性心包炎的患者，是因右心衰时血量

增加，但右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充

盈更为明显。而上腔静脉阻塞综合征只会出现颈静脉充盈、怒张。

197.对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是

A、有无压痛

B、质地

C、活动度

D、有无切迹

E、叩诊音的差异

答案：D

解析：触到脾脏后除注意大小外，还要注意它的质地、边缘和表面情况，有无压

痛及摩擦感等。这些常可提示引起脾脏肿大的某些病因。脾脏切迹为其形态特征,

最有助于鉴别诊断。

198.患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天〃查体：T37.5'C,脉搏80次/

分，X线胸片见肺部斑片状浸润彤呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：

冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是

A、绿脓杆菌肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、克雷白杆菌肺炎

E、葡萄球菌肺炎

答案：c

199.男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来

诊。查体：T36.7"C,BP||/6kPa,神志清楚，口唇发缗，四肢厥冷，心电图提

示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰

当的是

A、静脉滴注青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酊

C、输液宜慢，并静注毒毛花昔K

D、输液中加入适量多巴胺

E、静脉滴注糖皮质激素

答案：E

200.男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额

部及胸部少许出汗，则其可能的诊断为

A、中枢性面瘫

B、肺结核

C、上沟肺癌(Pancoast癌)

D、重症肌无力

E、周围性面瘫

答案：C

201.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底后细小湿

啰音，心率115次/分，可闻及奔马律，则处置中哪项不宜

A、静脉滴注硝酸异山梨醇酯

B、静脉滴注毒毛花苔K

C、吸氧

D、静脉滴注多巴酚丁胺

E、静脉滴注硝酸甘油

答案：B

202.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛，心悸、出汗、约半小时或1小

时后缓解，此次发作时来院就诊。查体：P85次/分，3P26/16kPa,心肺未见

明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复

正常，则病人的诊断最可能是

A、皮质醇增多症

B、原发性醛固酮增多症

C、原发性高血压病

D、嗜铭细胞

E、2型糖尿病

答案：D

203.女性，32岁，低热1年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者神志清楚，

巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张;

肝，脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏

出液之间，下列哪项检查方法最有助于明确诊断

A、十二指肠镜检查

B、大肠镜检查

C、腹腔镜检查

D、立位腹平片

E、腹部B超检查

答案：C

204.女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，

因而来院就诊，查体发现血压20/13KPa,建议行肾活检，估计其病变部位为

A、双侧肾的血管

B、双侧肾的肾间质

C、双侧肾的肾小管

D、双侧肾的肾小球

E、双侧肾的肾小管和肾间质

答案：D

205.男性，43岁，诉3个月来乏力，消瘦。查体：左侧颈部、右侧腹股沟可触

及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm,肝未触及，骨髓穿刺涂片无明显异常所

见，则该患者临床分期应是

A、IB期

B、IIA期

C、IVB期

D、IIIB期

E、IIB期

答案：D

206.女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕

吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的

明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性

囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是

A、禁食及胃肠减压

B、静脉滴注抗生素

C、肌注阿托品解痉止痛

D、静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因

E、手术治疗

答案：E

207.女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体：

咽赤，扁桃体II度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检

查：WBC18X109/L,抗链球菌溶血性素0效价1:1250,ANA(-),则其最可能

的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、类风湿性关节炎

C、反应性关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、风湿性关节炎

答案：E

208.男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊。查体