基础护理技能实训 课件 4-2项目二药物过敏试验

基础护理护理技能实训系列教材青霉素过敏试验法目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01通过青霉素过敏试验，确定病人对青霉素是否过敏，以作为临床应用青霉素治疗的依据准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02了解青霉素过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点，取舒适体位并暴露注射部位........................................................物品准备03治疗单、青霉素、0.9%氯化钠注射液10ml、1ml注射器、5ml注射器、75%乙醇、无菌棉签、手消毒液、标签贴、弯盘、砂轮等........................................................环境准备04安静整洁光线充足温度适宜实施03........................................................物品要求01治疗单、青霉素、0.9%氯化钠注射液10ml、1ml注射器、5ml注射器、75%乙醇、无菌棉签、手消毒液、标签贴、弯盘、砂轮等........................................................核对解释02核对床号、姓名、腕带，向病人或家属解释沟通：您好，我是您的责任护士小*，能告诉我您的床号和姓名吗？（我叫***）我来核对一下您的腕带信息，王女士，由于您发热，咳嗽，医生要为您用青霉素抗感染治疗，遵医嘱我要给你做青霉素皮试，请问你以前用过青霉素吗？（没有）家里人有对青霉素过敏吗？（没有）有其他药物和酒精过敏吗？（没有）让我先检查一下您的皮肤，皮肤完好无破损、无瘢痕、无硬结，可以注射。您吃过早饭了么？（吃过了）那你休息一下，我去准备用物，您稍等。........................................................配置药液03用5ml注射器抽吸0.9%氯化钠4ml注入80万U青霉素针剂的密封瓶内用1ml注射器吸取0.1ml，加0.9%氯化钠至1ml，弃去0.9ml，余0.1ml，再弃去0.9ml，余0.1ml，加0.9%氯化钠至1ml注入0.9%氯化钠4ml抽取0.1ml溶液弃去0.9m........................................................床边核对定位消毒04核对病人和药物信息取合适体位，暴露注射部位，75%乙醇消毒，范围大于5cm........................................................核对排气进针推药05二次查对病人和药物信息，排尽空气注射方法同皮内注射........................................................再次核对安置病人06核对病人和药物信息协助病人取舒适卧位，交代注意事项20分钟后观察反应和结果........................................................整理记录07整理用物洗手记录问题探究04........................................................问题101病人，肺炎球菌性肺炎，进行青霉素皮试前，护士应该使用的皮肤消毒液是A.75％乙醇B.2％碘酊C.3％过氧乙酸D.2％戊二醛E.95％乙醇........................................................问题202李先生，静脉滴注青霉素后5分钟发生青霉素过敏性休克，护士立即将病人平卧的目的A.防止发生创伤B.有利于脑部血液循环C.缓解呼吸困难D.方便抢救E.方便观察荨麻疹........................................................问题303病人女性，56岁。做青霉素过敏试验3分钟后出现过敏性休克。护士立即皮下注射盐酸肾上腺素的目的是A.增加心输出量B.减少外周阻力C.减少心输出量D.兴奋呼吸中枢E.收缩支气管平滑肌感谢您的聆听THANKYOUFORLISTENING基础护理护理技能实训系列教材其他药物过敏试验法目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01测试机体对头孢菌素、破伤风抗毒素等抗原物质的敏感性，以防发生过敏性反应预防对头孢菌素、破伤风抗毒素、碘化物造影剂过敏反应的发生准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02了解药物过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点，取舒适体位并暴露注射部位........................................................物品准备03治疗单、医嘱用药、1ml/5ml注射器、0.9%氯化钠注射液10ml、75%乙醇溶液、无菌棉签、手消毒液、标签贴、弯盘、砂轮等........................................................环境准备04安静整洁光线充足温度适宜实施03........................................................物品要求01治疗单、医嘱用药、1ml/5ml注射器、0.9%氯化钠注射液10ml、75%乙醇溶液、无菌棉签、手消毒液、标签贴、弯盘、砂轮等........................................................核对解释02核对床号、姓名、腕带，向病人或家属解释沟通：您好，我是您的责任护士小*，能告诉我您的床号和姓名吗？（*床***）我核对一下您的腕带信息，*女士，由于您伤口较深，医嘱要给您注射破伤风，注射前我先给您做皮试，您有对什么药物或酒精过敏吗？（没有）让我先检查一下您的皮肤，皮肤完好无破损、无瘢痕、无硬结，可以注射。您吃过早饭了么？（吃过了）那你休息一下，我去准备用物，您稍等。........................................................配置药液03用1ml注射器，抽TAT药液（1500U／ml）0.1ml加生理盐水稀释到lml，摇匀，此1ml溶液内含TAT150U，即配制成TAT皮试液........................................................床边核对定位消毒04核对病人和药物信息取合适体位，暴露注射部位，75%乙醇消毒，范围大于5cm........................................................核对排气进针推药05二次查对病人和药物信息，排尽空气注射方法同皮内注射........................................................再次核对安置病人06核对病人和药物信息协助病人取舒适卧位，交代注意事项20分钟后观察反应和结果........................................................整理记录07整理用物洗手记录问题探究04........................................................问题101链霉素过敏反应的临床表现和青霉素过敏反应大致相同，但是链霉素过敏的救治与青霉素过敏不同的是A.加用葡萄糖酸钙B.加用乳酸钙C.加用柠檬酸钙D.加用碳酸钙E.加用硫酸钙........................................................问题202使用破伤风抗霉素超过多少天，需重新做过敏试验A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天......................................