体育行业运动员伤病保险免责协议

体育行业运动员伤病保险免责协议合同编号：__________甲方（保险公司）：名称：[甲方保险公司名称]地址：[甲方保险公司地址]联系方式：[甲方保险公司联系电话]乙方（运动员或其代表）：名称：[乙方运动员姓名或其代表姓名]地址：[乙方运动员地址或其代表地址]联系方式：[乙方运动员联系电话或其代表联系电话]一、合同主体1.甲方（保险公司）甲方作为提供保险服务的主体，具有根据本协议约定承担保险责任的义务，并有权按照协议规定进行审核和理赔操作。甲方应依据相关法律法规和行业规范，诚信、公正地履行保险合同中的各项职责。2.乙方（运动员或其代表）乙方作为被保险的运动员或其合法代表，有权享受本协议约定的保险保障，并应按照协议要求履行相应的义务。乙方应保证提供的个人信息真实、准确，如有变更应及时通知甲方。二、引言1.协议背景体育行业的发展，运动员在训练和比赛中面临各种伤病风险。为了保障运动员的权益，甲方特推出本伤病保险产品，以提供相应的经济保障。乙方作为从事体育活动的运动员，意识到伤病风险的存在，愿意购买甲方的伤病保险产品。2.协议目的本协议旨在明确双方在运动员伤病保险方面的权利和义务，保证在保险发生时，能够及时、有效地进行理赔和处理，保障运动员的合法权益。通过本协议的签订，甲乙双方共同致力于降低运动员伤病带来的经济风险，促进体育事业的健康发展。三、定义与解释1.相关术语定义“保险”：指在本保险合同有效期内，被保险人因从事体育活动而遭受意外伤害或罹患疾病，需要进行治疗的情况。“意外伤害”：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。“疾病”：指被保险人在保险合同生效前未曾患有且在保险期间内首次确诊的疾病。2.解释规则本协议中的标题仅为方便阅读而设，不影响协议条款的解释和理解。除非上下文另有明确规定，本协议中使用的词语应按照其通常的含义进行解释。如对本协议中的条款存在争议，双方应本着公平、合理的原则进行协商解释。四、保险范围与保险期限1.保险覆盖的伤病类型本保险覆盖被保险人在从事体育活动过程中因意外伤害导致的身体损伤，包括但不限于骨折、扭伤、拉伤、脱臼等。本保险还覆盖被保险人在从事体育活动过程中首次确诊的疾病，如运动性心脏病、运动性哮喘等，但不包括被保险人在保险合同生效前已患有或已知的疾病。2.保险起止时间本保险的生效日期为[具体生效日期]，截止日期为[具体截止日期]。在保险期间内，被保险人在从事体育活动过程中发生的符合保险范围的伤病，甲方将按照本协议的约定承担保险责任。五、免责条款1.一般性免责事项被保险人故意自伤、自残或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。被保险人因挑衅、斗殴或其他故意违法行为而导致的伤病。被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物而导致的伤病。被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间遭受的伤病。被保险人从事高风险运动，如攀岩、跳伞、潜水、赛车等，但本保险合同另有约定的除外。2.特定伤病的免责规定对于某些慢性疾病或先天性疾病，如先天性心脏病、遗传性疾病等，甲方不承担保险责任，但在保险合同签订时甲方已明确告知并经乙方同意的除外。对于因被保险人从事职业体育活动而导致的伤病，甲方仅在本保险合同约定的范围内承担保险责任，超出部分甲方不承担赔偿责任。六、保险理赔流程1.报案程序被保险人在发生保险后，应在[规定时间]内通知甲方。通知方式可以为电话、邮件或书面通知，通知内容应包括被保险人的姓名、身份证号码、保险单号、发生的时间、地点、原因及受伤情况等。如因不可抗力或其他特殊原因导致被保险人无法在规定时间内通知甲方，被保险人应在不可抗力或特殊原因消除后及时通知甲方，并提供相关证明材料。2.理赔材料要求被保险人在向甲方提出理赔申请时，应提供以下材料：保险单号及被保险人身份证明。医院出具的病历、诊断证明、医疗费用清单及发票等相关医疗证明材料。发生的相关证明材料，如公安机关出具的证明、体育赛事组织方出具的证明等。甲方要求提供的其他材料。3.审核与赔付流程甲方在收到被保险人的理赔申请及相关材料后，将进行审核。审核内容包括保险的真实性、理赔材料的完整性和合法性等。如审核通过，甲方将在[规定时间]内按照本保险合同的约定向被保险人支付保险赔偿金。保险赔偿金将直接支付给被保险人或其指定的受益人。如审核不通过，甲方将书面通知被保险人，并说明审核不通过的原因。被保险人如有异议，可在收到通知后[规定时间]内向甲方提出申诉，甲方将重新进行审核。七、运动员的义务1.如实告知健康状况乙方在签订本保险合同前，应如实告知甲方自己的健康状况，包括但不限于过往病史、家族病史、过敏史等。如乙方故意隐瞒或虚报健康状况，甲方有权解除本保险合同，并不承担任何保险责任，已缴纳的保险费不予退还。2.遵守保险合同规定乙方应严格遵守本保险合同的各项规定，包括但不限于保险范围、免责条款、理赔流程等。如乙方违反本保险合同的规定，甲方有权拒绝承担相应的保险责任。3.配合保险公司调查在保险发生后，乙方应积极配合甲方进行调查，提供与相关的真实信息和资料。如乙方拒绝配合甲方的调查，甲方有权暂停理赔程序，直至乙方配合调查为止。八、保险公司的权利与义务1.审核理赔申请的权利甲方有权对被保险人提出的理赔申请进行审核，核实保险的真实性、理赔材料的完整性和合法性等。甲方在审核理赔申请过程中，有权要求被保险人提供进一步的证明材料或进行相关调查。2.履行赔付义务如保险属于本保险合同的保险责任范围，甲方应按照本保险合同的约定及时、足额地向被保险人支付保险赔偿金。甲方应保证保险赔偿金的支付准确无误，并及时通知被保险人。3.提供保险服务的职责甲方应向被保险人提供优质的保险服务，包括但不限于解答被保险人的咨询、协助被保险人办理理赔手续等。甲方应定期对本保险产品进行评估和改进，以提高保险服务的质量和水平。九、协议的变更与解除1.变更的条件与程序本协议的任何变更或补充需经双方协商一致，并以书面形式作出。变更或补充协议构成本协议的一部分，与本协议具有同等法律效力。如法律法规或监管部门要求对本协议进行变更，甲方应及时通知乙方，双方应按照法律法规或监管部门的要求进行变更。2.解除的情形与后果如乙方未按照本协议的约定缴纳保险费，甲方有权解除本协议，并不承担任何保险责任。如乙方故意违反本协议的约定，给甲方造成重大损失的，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担相应的赔偿责任。如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法履行或部分无法履行，双方应协商解决。如协商不成，任何一方均可依法解除本协议，但应及时通知对方，并提供相关证明材料。十、争议解决1.协商解决的途径本协议的履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。协商应在一方提出书面协商请求后[规定时间]内开始。协商过程中，双方应本着诚实信用、公平合理的原则，积极寻求解决方案。2.仲裁或诉讼的选择如协商不成，双方同意将争议提交至[仲裁机构名称]进行仲裁，仲裁裁决为终局裁决，对双方均具有约束力。或者，双方也可以选择向有管辖权的人民法院提起诉讼，诉讼由被告住所地人民法院管辖。十一、通知与送达1.通知的方式与要求本协议项下的任何通知、要求或其他通讯应以书面形式作出，并通过以下方式送达：亲自送达：通知方将通知送达至对方的地址，并由对方签收。邮寄送达：通知方将通知通过挂号信或特快专递邮寄至对方的地址，以邮戳日期为送达日期。邮件送达：通知方将通知以邮件的形式发送至对方指定的电子邮箱，以邮件发送成功的日期为送达日期。2.送达的确认通知送达后，对方应在[规定时间]内予以确认。如对方未在规定时间内予以确认，视为通知已送达。如通知的内容涉及到本协议的变更、解除或其他重要事项，对方应在收到通知后[规定时间]内以书面形式作出回应，否则视为同意通知的内容。十二、法律适用与管辖1.适用的法律法规本协议的签订、履行、变更和解除均适用[法律法规名称]。如本协议的某些条款与法律法规相冲突，应以法律法规的规定为准，但不影响本协议其他条款的效力。2.管辖法院或仲裁机构本协议项下的争议，如双方选择仲裁，应提交至[仲裁机构名称]进行仲裁；如双方选择诉讼，应由[管辖法院名称]管辖。十三、其他条款1.协议的完整性本协议构成双方之间关于运动员伤病保险的完整协议，取代之前双方之间的任何口头或书面协议。本协议的任何条款如被认定为无效或不可执行，不影响其他条款的效力。2.不可抗力的处理如因不可抗力事件导致一方无法履行本协议的义务，该方应在不可抗力事件发生后[规定时间]内通知对方，并提供相关证明材料。不可抗力事件消除后，双方应尽快恢复本协议的履行。如不可抗力事件导致本协议无法履行或部分无法履行，双方应协商解决。十四、附则1.协议的生效日期本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至[协议截止日期]