二零二五年度工伤事故赔偿协议书样本参考3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方地址1.3合同双方联系方式2.事故发生情况2.1事故发生时间2.2事故发生地点2.3事故原因分析2.4事故造成的损害程度3.赔偿范围及标准3.1医疗费用3.2误工费3.3伤残赔偿金3.4生活护理费3.5交通、住宿费3.6一次性补偿金4.赔偿期限及支付方式4.1赔偿期限4.2支付方式4.3支付时间5.责任划分5.1双方责任认定5.2责任承担方式6.争议解决6.1争议解决方式6.2争议解决机构6.3争议解决程序7.违约责任7.1违约情形7.2违约责任承担方式7.3违约赔偿计算方法8.合同生效与解除8.1合同生效条件8.2合同解除条件8.3合同解除程序9.保密条款9.1保密信息范围9.2保密义务9.3违约责任10.其他约定10.1通知方式10.2附件10.3合同解释11.合同附件11.1事故认定书11.2医疗诊断证明11.3费用清单11.4其他相关文件12.合同签订及生效日期12.1签订日期12.2生效日期13.合同份数13.1合同份数13.2份数分配14.合同签署14.1签署人14.2单位盖章14.3签署日期第一部分：合同如下：第一条合同双方基本信息1.1合同双方名称甲方：[甲方全称]乙方：[乙方全称]1.2合同双方地址甲方地址：[甲方详细地址]乙方地址：[乙方详细地址]1.3合同双方联系方式甲方联系人：[甲方联系人姓名]甲方联系电话：[甲方联系电话]乙方联系人：[乙方联系人姓名]乙方联系电话：[乙方联系电话]第二条事故发生情况2.1事故发生时间[事故发生具体年月日]2.2事故发生地点[事故发生具体地点]2.3事故原因分析[事故发生原因详细描述]2.4事故造成的损害程度[事故造成的损害程度及具体描述]第三条赔偿范围及标准3.1医疗费用[医疗费用具体金额及支付方式]3.2误工费[误工费计算标准及具体金额]3.3伤残赔偿金[伤残等级及赔偿标准，具体金额]3.4生活护理费[生活护理费计算标准及具体金额]3.5交通、住宿费[交通、住宿费标准及具体金额]3.6一次性补偿金[一次性补偿金金额及支付方式]第四条赔偿期限及支付方式4.1赔偿期限[赔偿支付期限具体规定]4.2支付方式[赔偿支付的具体方式，如银行转账、现金等]4.3支付时间[赔偿支付的具体时间安排]第五条责任划分5.1双方责任认定[双方在事故中的责任认定]5.2责任承担方式[责任承担的具体方式，如全额赔偿、部分赔偿等]第六条争议解决6.1争议解决方式[争议解决的途径，如协商、调解、仲裁、诉讼等]6.2争议解决机构[争议解决机构的名称及地址]6.3争议解决程序[争议解决的具体程序和步骤]第七条违约责任7.1违约情形[违约的具体情形，如未按时支付赔偿金、提供虚假信息等]7.2违约责任承担方式[违约责任的承担方式，如赔偿金、违约金等]7.3违约赔偿计算方法[违约赔偿的具体计算方法]第一部分：合同如下：第八条合同生效与解除8.1合同生效条件[合同生效的具体条件，如双方签字盖章、条件成就等]8.2合同解除条件[合同解除的具体条件，如一方违约、不可抗力等]8.3合同解除程序[合同解除的具体程序，包括通知、确认、善后处理等]第九条保密条款9.1保密信息范围[涉及保密的具体信息范围，如商业秘密、技术资料等]9.2保密义务[双方在保密方面的具体义务，如不得泄露、不得擅自使用等]9.3违约责任[违反保密条款的违约责任，如赔偿损失、承担法律责任等]第十条其他约定10.1通知方式[通知的具体方式，如书面、口头、电子邮件等]10.2附件[合同附件的具体内容，如事故报告、医疗费用清单等]10.3合同解释[合同解释的优先顺序，如合同条款、附件、法律法规等]第十一条合同附件11.1事故认定书[事故认定书的名称、编号、出具单位等]11.2医疗诊断证明[医疗诊断证明的名称、编号、出具单位等]11.3费用清单[费用清单的具体内容，如医疗费用、误工费等]11.4其他相关文件[其他相关文件的具体名称、编号、出具单位等]第十二条合同签订及生效日期12.1签订日期[合同签订的具体年月日]12.2生效日期[合同生效的具体年月日]第十三条合同份数13.1合同份数[合同的总份数]13.2份数分配[各份合同的具体分配情况，如甲方若干份、乙方若干份等]第十四条合同签署14.1签署人[双方签署人的姓名、职务]14.2单位盖章[双方单位公章或合同专用章]14.3签署日期[双方签署的具体年月日]第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方介入的定义1.1第三方的概念本合同所称第三方，是指除甲乙双方以外的，为履行本合同提供中介、咨询、评估、鉴定、调解、仲裁等服务的独立法人、其他组织或者个人。1.2第三方的类型1.2.1中介机构：提供合同履行过程中的中介服务，如律师事务所、会计师事务所等。1.2.2咨询机构：提供专业咨询意见，如风险评估机构、技术咨询公司等。1.2.3评估机构：对事故损失进行评估，如评估公司、鉴定机构等。1.2.4调解机构：协助解决合同履行中的争议，如调解委员会、仲裁委员会等。1.2.5仲裁机构：对合同争议进行仲裁，如仲裁委员会、国际仲裁机构等。第二条第三方介入的条件2.1第三方介入的必要性甲乙双方在履行本合同时，如遇到无法自行解决的问题，可以邀请第三方介入。2.2第三方介入的程序2.2.1提出请求：甲乙任何一方均可向对方提出邀请第三方介入的请求。2.2.2同意邀请：对方同意后，双方共同确定第三方介入的具体事宜。2.2.3第三方选定：双方共同选定或由一方推荐，另一方同意的第三方。第三条第三方的责任限额3.1责任限额的概念第三方在本合同项下的责任限额，是指第三方因违反本合同约定或因自身原因造成损失时，对甲乙双方承担的最高赔偿责任。3.2责任限额的确定3.2.1第三方责任限额的约定：甲乙双方在本合同中明确约定第三方的责任限额。3.2.2法定责任限额：如合同未约定责任限额，则按照相关法律法规的规定执行。第四条第三方的权利与义务4.1第三方的权利4.1.1收取合理费用：第三方有权根据提供服务的性质和难度，收取合理费用。4.1.2独立决策：第三方在履行职责时，有权独立作出决策。4.2第三方的义务4.2.1保密义务：第三方对本合同内容及甲乙双方的信息负有保密义务。4.2.2履行职责：第三方应按照合同约定或法律法规的要求，认真履行职责。第五条第三方与其他各方的划分说明5.1责任划分5.1.1甲乙双方的责任：甲乙双方应根据本合同约定，各自承担相应的责任。5.1.2第三方的责任：第三方在本合同项下的责任，仅限于其提供服务的范围。5.2权利划分5.2.1甲乙双方的权利：甲乙双方享有本合同约定的各项权利。5.2.2第三方的权利：第三方享有本合同约定的各项权利。第六条第三方介入后的合同履行6.1合同变更6.1.1第三方介入后，甲乙双方可就合同履行进行变更，但应征得第三方同意。6.1.2变更后的合同仍需遵守本合同约定的其他条款。6.2合同解除6.2.1第三方介入后，如发生合同解除情形，甲乙双方应按照本合同约定处理。6.3合同终止6.3.1第三方介入后，如合同履行完毕或达到终止条件，甲乙双方应按照本合同约定处理。第七条第三方介入的费用承担7.1费用承担原则第三方介入的费用，由甲乙双方根据实际情况和合同约定承担。7.2费用承担方式7.2.1双方分摊：甲乙双方按照约定的比例分摊费用。7.2.2一方承担：如合同约定由一方承担，则由该方承担全部费用。第八条第三方介入的争议解决8.1争议解决方式第三方介入产生的争议，按照本合同约定的争议解决方式处理。8.2争议解决机构争议解决机构由甲乙双方共同选定或由一方推荐，另一方同意。8.3争议解决程序争议解决程序按照选定机构的程序进行。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.事故认定书要求：事故认定书应由具有事故调查资质的机构出具，详细记录事故发生的时间、地点、原因、经过、损害程度等。说明：事故认定书是确定事故责任和赔偿范围的重要依据。2.医疗诊断证明要求：医疗诊断证明应由具有执业资格的医疗机构出具，明确受伤人员的伤残等级、治疗情况、恢复期限等。说明：医疗诊断证明是计算赔偿金额的重要依据。3.费用清单要求：费用清单应详细列出医疗费用、误工费、生活护理费、交通住宿费等各项费用的具体金额和支付依据。说明：费用清单是计算赔偿金额的具体依据。4.一次性补偿金计算表要求：计算表应按照合同约定的标准和方法，计算一次性补偿金的金额。说明：计算表是确定一次性补偿金金额的依据。5.通知函要求：通知函应由一方或双方签署，用于通知对方合同履行中的重要事项。说明：通知函是确保双方及时沟通的重要文件。6.争议解决协议要求：争议解决协议应由甲乙双方和第三方共同签署，明确争议解决的方式和程序。说明：争议解决协议是解决合同履行中争议的重要文件。7.保密协议要求：保密协议应由甲乙双方和第三方共同签署，约定保密信息的范围和保密义务。说明：保密协议是保护双方商业秘密的重要文件。说明二：违约行为及责任认定：1.未按时支付赔偿金责任认定：违约方应按照合同约定的赔偿金支付时间支付，未按时支付构成违约。示例：甲方未在约定的支付期限内支付乙方赔偿金，构成违约。2.提供虚假信息责任认定：任何一方提供虚假信息，导致对方遭受损失的，应承担相应的赔偿责任。示例：乙方在事故发生后提供虚假的医疗诊断证明，导致甲方支付过高的赔偿金，乙方应承担赔偿责任。3.未履行保密义务责任认定：任何一方违反保密协议，泄露对方商业秘密的，应承担相应的法律责任。示例：甲方违反保密协议，将乙方商业秘密泄露给第三方，甲方应承担法律责任。4.未履行合同约定的其他义务责任认定：任何一方未履行合同约定的其他义务，导致对方遭受损失的，应承担相应的赔偿责任。示例：甲方未按照合同约定提供必要的协助，导致乙方无法按时完成工作，甲方应承担赔偿责任。全文完。本合同目录一览1.定义与解释1.1术语定义1.2合同解释2.双方基本信息2.1赔偿方信息2.2受损方信息3.事故情况描述3.1事故发生时间3.2事故发生地点3.3事故原因3.4事故经过4.赔偿范围4.1医疗费用4.2误工费4.3护理费4.4一次性伤残补助金4.5残疾辅助器具费4.6丧葬补助金4.7供养亲属抚恤金4.8其他费用5.赔偿金额及支付方式5.1赔偿金额确定5.2支付方式5.3支付时间6.争议解决6.1争议解决方式6.2争议解决机构6.3争议解决程序7.合同生效与终止7.1合同生效条件7.2合同终止条件7.3合同解除条件8.违约责任8.1赔偿方违约责任8.2受损方违约责任9.保密条款9.1保密内容9.2保密期限9.3保密义务10.适用法律10.1适用法律10.2法律变更11.其他约定11.1其他条款11.2附件12.合同签署12.1签署日期12.2签署人12.3签署地点13.合同附件13.1附件一：事故证明材料13.2附件二：医疗费用清单13.3附件三：其他相关证明材料14.合同份数14.1合同份数14.2份数分配第一部分：合同如下：1.定义与解释1.1术语定义1.1.1“工伤事故”指在劳动合同期间，因工作原因遭受的伤害，经认定为工伤的事故。1.1.2“赔偿方”指在工伤事故中应承担赔偿责任的一方。1.1.3“受损方”指在工伤事故中遭受伤害的一方。1.1.4“一次性伤残补助金”指根据伤残等级，一次性支付给受损方的补偿金。1.1.5“误工费”指因工伤事故导致受损方不能正常工作，按照规定计算的赔偿金额。1.2合同解释1.2.1本合同条款的解释以双方协商一致为准。1.2.2如合同条款存在歧义，应以有利于受损方的解释为准。2.双方基本信息2.1赔偿方信息2.1.1全称：_________________2.1.2简称：_________________2.1.3注册地址：_________________2.1.4法定代表人：_________________2.1.5联系方式：_________________2.2受损方信息2.2.1姓名：_________________2.2.2性别：_________________2.2.3出生日期：_________________2.2.4身份证号码：_________________2.2.5联系方式：_________________3.事故情况描述3.1事故发生时间：____年__月__日3.2事故发生地点：_________________3.3事故原因：_________________3.4事故经过：_________________4.赔偿范围4.1医疗费用：_________________4.2误工费：_________________4.3护理费：_________________4.4一次性伤残补助金：_________________4.5残疾辅助器具费：_________________4.6丧葬补助金：_________________4.7供养亲属抚恤金：_________________4.8其他费用：_________________5.赔偿金额及支付方式5.1赔偿金额确定：根据《工伤保险条例》及相关法律法规计算。5.2支付方式：一次性支付。5.3支付时间：自本合同签订之日起____个工作日内。6.争议解决6.1争议解决方式：双方协商解决。6.2争议解决机构：若协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。6.3争议解决程序：按照相关法律法规及双方协商一致的原则进行。7.合同生效与终止7.1合同生效条件：双方签字盖章后生效。7.2合同终止条件：达成赔偿协议或法院判决。7.3合同解除条件：经双方协商一致解除。8.违约责任8.1赔偿方违约责任8.1.1若赔偿方未按约定时间支付赔偿金，应向受损方支付逾期付款违约金，违约金比例为每日千分之五。8.1.2若赔偿方未按约定履行赔偿义务，导致受损方遭受额外损失的，赔偿方应承担相应赔偿责任。8.2受损方违约责任8.2.1若受损方在事故发生后故意扩大损失，应赔偿赔偿方因此遭受的损失。8.2.2若受损方伪造事故原因或提供虚假证明材料，赔偿方有权解除合同，并要求受损方承担法律责任。9.保密条款9.1保密内容9.1.1双方在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密和经营信息。9.2保密期限9.2.1保密期限自合同签订之日起至合同终止后五年。9.3保密义务9.3.1双方未经对方同意，不得向任何第三方泄露保密内容。9.3.2双方应采取必要措施保护保密内容的安全。10.适用法律10.1适用法律10.1.1本合同适用中华人民共和国法律。10.2法律变更10.2.1如适用法律发生变更，双方应按照变更后的法律继续履行合同。11.其他约定11.1其他条款11.1.1本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。11.2附件11.2.1本合同附件包括但不限于事故证明材料、医疗费用清单、其他相关证明材料。12.合同签署12.1签署日期：____年__月__日12.2签署人：_________________12.3签署地点：_________________13.合同附件13.1附件一：事故证明材料13.1.1事故发生证明13.1.2事故现场照片13.1.3证人证言13.2附件二：医疗费用清单13.2.1医疗机构出具的医疗费用清单13.2.2医疗费用收据13.3附件三：其他相关证明材料13.3.1伤残鉴定报告13.3.2工伤认定书13.3.3其他与事故及赔偿相关的证明材料14.合同份数14.1合同份数：双方各执一份正本，共计____份。14.2份数分配：赔偿方____份，受损方____份。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义15.1.1“第三方”指在履行本合同过程中，由甲乙双方同意介入并提供专业服务或协助的独立第三方机构或个人。15.1.2第三方不包括本合同双方当事人及其关联方。15.2第三方介入范围15.2.1第三方介入范围包括但不限于事故调查、鉴定评估、调解协商、法律咨询等服务。15.3第三方介入程序15.3.1甲乙双方协商一致后，可邀请第三方介入。15.3.2第三方介入前，甲乙双方应就第三方介入的权限、费用及责任达成书面协议。16.第三方责任限额16.1第三方责任16.1.1第三方在履行本合同过程中，因自身原因造成的损失，应承担相应的法律责任。16.1.2第三方责任限额由甲乙双方在第三方介入协议中约定。16.2责任限额的确定16.2.1责任限额应根据第三方介入的服务内容、服务费用及可能造成的风险等因素确定。16.2.2责任限额应不低于第三方服务费用的一倍。17.第三方费用承担17.1第三方费用17.1.1第三方费用包括但不限于服务费、差旅费、鉴定费等。17.1.2第三方费用由甲乙双方在第三方介入协议中约定。17.2费用承担17.2.1第三方费用由甲乙双方按比例承担，具体比例由双方在第三方介入协议中约定。17.2.2若第三方介入导致合同履行时间延长，甲乙双方应根据实际情况协商调整费用承担比例。18.第三方与其他各方的划分说明18.1第三方与甲方的划分18.1.1第三方应向甲方提供独立、客观的服务，不得受甲方任何影响。18.1.2第三方在履行职责过程中，如需与甲方沟通，应通过甲方指定的联系人进行。18.2第三方与乙方的划分18.2.1第三方应向乙方提供独立、客观的服务，不得受乙方任何影响。18.2.2第三方在履行职责过程中，如需与乙方沟通，应通过乙方指定的联系人进行。18.3第三方与合同其他方的划分18.3.1第三方应保持中立，不得偏袒任何一方。18.3.2第三方在履行职责过程中，如需与合同其他方沟通，应确保沟通内容符合合同约定。19.第三方介入的终止19.1第三方介入的终止条件19.1.1第三方已完成约定服务内容。19.1.2双方协商一致终止第三方介入。19.1.3因不可抗力等原因导致第三方无法继续履行职责。19.2第三方介入终止后的处理19.2.1第三方介入终止后，甲乙双方应根据实际情况处理相关事宜。19.2.2第三方介入终止后，甲乙双方应按照本合同约定继续履行各自义务。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：事故证明材料要求：提供事故发生的时间、地点、原因、经过等详细信息。说明：包括但不限于事故现场照片、医疗诊断证明、证人证言等。2.附件二：医疗费用清单要求：详细列出受伤者的医疗费用，包括诊断、治疗、药品等费用。说明：附上医疗机构出具的医疗费用清单和收据。3.附件三：伤残鉴定报告要求：提供由专业机构出具的伤残鉴定报告，明确伤残等级。说明：报告应包括伤残等级、鉴定依据、鉴定结论等。4.附件四：工伤认定书要求：提供由劳动保障部门出具的工伤认定书，确认是否为工伤事故。说明：包括工伤认定依据、认定结论等。5.附件五：调解协议书要求：在双方协商一致的情况下，签订调解协议书。说明：协议书中应明确赔偿金额、支付方式、履行期限等。6.附件六：法律咨询意见书要求：提供专业律师出具的法律咨询意见书，对合同条款进行解释。说明：意见书应包括法律依据、意见内容等。7.附件七：第三方介入协议要求：明确第三方介入的权限、费用、责任等。说明：协议中应包括第三方介入的范围、服务内容、费用承担等。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为违约方未按时支付赔偿金违约方未按约定履行赔偿义务受损方故意扩大损失受损方伪造事故原因或提供虚假证明材料第三方在履行职责过程中造成损失2.责任认定标准违约方应根据违约行为的严重程度、损失金额等因素承担相应责任。违约方应赔偿受损方因此遭受的直接损失和间接损失。第三方责任限额根据第三方介入协议中的约定确定。示例说明：1.若赔偿方未按时支付赔偿金，应向受损方支付逾期付款违约金，违约金比例为每日千分之五。2.若受损方故意扩大损失，应赔偿赔偿方因此遭受的损失。3.若第三方在履行职责过程中造成损失，第三方应承担相应的法律责任，责任限额根据第三方介入协议中的约定确定。全文完。本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方法定代表人或负责人1.3合同双方联系方式1.4合同双方地址2.事故发生及认定2.1事故发生时间2.2事故发生地点2.3事故发生原因2.4事故认定结果3.事故伤害程度及鉴定3.1事故伤害程度3.2事故伤害鉴定机构3.3事故伤害鉴定结论4.赔偿范围及标准4.1赔偿项目4.2赔偿标准4.3赔偿金额计算方式5.赔偿期限及支付方式5.1赔偿期限5.2赔偿支付方式5.3赔偿支付时间6.事故后续处理6.1事故后续治疗6.2事故后续康复6.3事故后续就业7.保密条款7.1保密内容7.2保密期限7.3违约责任8.违约责任8.1违约情形8.2违约责任承担8.3违约赔偿计算9.争议解决9.1争议解决方式9.2争议解决机构9.3争议解决程序10.合同生效及终止10.1合同生效条件10.2合同生效日期10.3合同终止条件10.4合同终止日期11.合同附件11.1附件一：事故发生经过11.2附件二：事故伤害鉴定报告11.3附件三：其他相关证明材料12.合同签署12.1合同签署日期12.2合同签署地点12.3合同签署人员13.合同份数13.1合同正本份数13.2合同副本份数13.3合同生效份数14.其他约定事项第一部分：合同如下：1.合同双方基本信息1.1合同双方名称甲方：[甲方全称]乙方：[乙方全称]1.2合同双方法定代表人或负责人甲方法定代表人/负责人：[甲方法定代表人/负责人姓名]乙方法定代表人/负责人：[乙方法定代表人/负责人姓名]1.3合同双方联系方式甲方联系方式：[甲方联系电话、电子邮箱等]乙方联系方式：[乙方联系电话、电子邮箱等]1.4合同双方地址甲方地址：[甲方详细地址]乙方地址：[乙方详细地址]2.事故发生及认定2.1事故发生时间[事故发生具体年月日]2.2事故发生地点[事故发生具体地点]2.3事故发生原因[事故发生原因详细描述]2.4事故认定结果[事故认定机构及认定结果]3.事故伤害程度及鉴定3.1事故伤害程度[根据《劳动能力鉴定与工伤等级评定标准》，事故伤害程度为：]3.2事故伤害鉴定机构[事故伤害鉴定机构名称]3.3事故伤害鉴定结论[事故伤害鉴定结论详细内容]4.赔偿范围及标准4.1赔偿项目[具体赔偿项目，如医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等]4.2赔偿标准[根据相关法律法规及双方协商确定的赔偿标准]4.3赔偿金额计算方式[具体赔偿金额计算公式及方法]5.赔偿期限及支付方式5.1赔偿期限[赔偿期限具体时间]5.2赔偿支付方式[赔偿支付方式，如银行转账、现金支付等]5.3赔偿支付时间[赔偿支付具体时间]6.事故后续处理6.1事故后续治疗[事故后续治疗安排及费用承担]6.2事故后续康复[事故后续康复安排及费用承担]6.3事故后续就业[事故后续就业安排及费用承担]7.保密条款7.1保密内容[涉及双方商业秘密、个人隐私等敏感信息]7.2保密期限[保密期限具体时间]7.3违约责任[违约责任具体内容，如泄露保密信息所应承担的法律责任]8.违约责任8.1违约情形[列举可能导致违约的情形，如未按时支付赔偿金、提供虚假信息、违反保密条款等]8.2违约责任承担[针对不同违约情形，规定相应的违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金、承担法律责任等]8.3违约赔偿计算[违约赔偿的计算方法，包括直接损失和间接损失的计算]9.争议解决9.1争议解决方式[争议解决的方式，如协商、调解、仲裁或诉讼]9.2争议解决机构[如选择仲裁，应明确仲裁机构名称；如选择诉讼，应明确管辖法院]9.3争议解决程序[争议解决的具体程序，包括但不限于提交争议、仲裁或诉讼的时间、地点、所需材料等]10.合同生效及终止10.1合同生效条件[合同生效的具体条件，如双方签字盖章、合同内容完整、符合法律法规等]10.2合同生效日期[合同生效的具体日期]10.3合同终止条件[合同终止的具体条件，如赔偿义务履行完毕、双方协商一致、法定情形等]10.4合同终止日期[合同终止的具体日期]11.合同附件11.1附件一：事故发生经过[详细描述事故发生经过的文档或材料]11.2附件二：事故伤害鉴定报告[事故伤害鉴定的官方报告]11.3附件三：其他相关证明材料[如医疗证明、工资证明、劳动合同等]12.合同签署12.1合同签署日期[合同签署的具体日期]12.2合同签署地点[合同签署的具体地点]12.3合同签署人员[双方授权签署合同的人员姓名及职务]13.合同份数13.1合同正本份数[合同正本的具体份数]13.2合同副本份数[合同副本的具体份数]13.3合同生效份数[合同生效时应当持有的合同正本和副本总数]14.其他约定事项[其他双方认为需要约定的条款，如通知方式、合同修改程序等]第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义15.1.1本合同中“第三方”是指除合同双方之外的，为合同履行提供专业服务、中介、咨询、评估或其他辅助服务的个人或机构。15.1.2第三方服务内容可能包括但不限于事故鉴定、医疗救治、法律咨询、财务审计等。15.2第三方选择15.2.1第三方的选择由合同双方协商确定，或根据法律规定或合同约定。15.2.2双方应确保第三方具备相应的资质和专业知识。15.3第三方责任15.3.1第三方在提供服务的范围内，对其提供的服务质量负责。15.3.2第三方在执行职务过程中，因故意或重大过失造成合同双方损失的，应承担相应的赔偿责任。15.4第三方费用15.4.1第三方费用的计算和支付方式由合同双方在合同中约定。15.4.2第三方费用应在合同约定的期限内支付。16.第三方介入的具体条款16.1第三方介入的条件a)双方同意；b)合同目的需要；c)法律法规或合同约定。16.2第三方介入的程序16.2.1双方应提前通知对方，并共同确定第三方介入的具体事项和方式。16.2.2双方应与第三方签订书面协议，明确第三方在合同中的权利和义务。16.3第三方介入的期限16.3.1第三方介入的期限由合同双方在合同中约定。16.3.2第三方介入的期限到期后，第三方应向合同双方提交服务报告。17.第三方责任限额17.1第三方责任限额的确定17.1.1第三方责任限额应根据第三方提供服务的性质、风险程度和合同双方协商确定。17.1.2第三方责任限额应在合同中明确约定。17.2第三方责任限额的执行17.2.1第三方在履行职责过程中，