《呼吸循环急救技术》课件

呼吸循环急救技术欢迎参加本次呼吸循环急救技术培训。本课程将为您提供关键的急救知识和技能，帮助您在紧急情况下挽救生命。课程概述1基础知识了解呼吸循环系统的重要性和常见问题2急救技能学习心肺复苏（CPR）和其他关键急救技术3设备使用掌握除颤仪等急救设备的操作方法4特殊情况处理学习处理各种特殊急救情况的技巧呼吸循环的重要性呼吸系统负责氧气吸入和二氧化碳排出，维持体内气体平衡。循环系统负责将氧气和营养物质输送到全身细胞，并带走代谢废物。呼吸循环停止的原因心脏疾病如心肌梗塞、心律失常等呼吸系统疾病如哮喘、肺栓塞等意外事故如溺水、触电、中毒等呼吸循环停止的识别意识丧失患者对外界刺激无反应呼吸停止胸腔无起伏，无呼吸声音脉搏消失颈动脉或桡动脉无搏动瞳孔放大瞳孔对光反射消失呼吸循环停止的处理步骤1呼叫帮助立即呼叫120急救中心2检查意识轻拍患者肩膀，呼唤患者3开放气道抬下巴，仰头颈，清理口腔异物4检查呼吸看胸腹起伏，听呼吸声音，感觉气流5开始CPR如无呼吸，立即开始心肺复苏基本生命支持术(CPR)胸外按压快速有力地按压胸部人工呼吸通过口对口或口对鼻给予氧气循环评估每2分钟检查一次脉搏和呼吸胸外按压的正确姿势手部位置双手掌根重叠，置于胸骨下半部身体姿势跪在患者身旁，肩膀与手掌垂直手臂姿势手臂伸直，利用上半身重量按压胸外按压的频率和深度100-120每分钟按压次数保持稳定的按压节奏，不要过快或过慢5-6按压深度（厘米）成人胸廓下陷5-6厘米，儿童约4-5厘米30:2按压与人工呼吸比例单人施救时，每30次按压后给予2次人工呼吸人工呼吸的技巧清理口腔确保气道通畅，清除可见异物密封口鼻用嘴完全覆盖患者的口部，捏住鼻子缓慢吹气每次吹气持续1秒，观察胸廓起伏避免过度通气吹气量适中，避免胃胀和返流联合实施胸外按压和人工呼吸130次胸外按压快速有力，完全回弹22次人工呼吸每次1秒，观察胸廓起伏3立即恢复按压人工呼吸后立即继续按压4持续循环直到患者恢复自主呼吸或专业救援到达呼吸循环恢复的标志自主呼吸恢复观察到胸廓规律起伏脉搏出现可触及颈动脉或桡动脉搏动意识逐渐恢复患者开始对外界刺激有反应急救药物的使用肾上腺素用于心跳骤停，每3-5分钟1mg静脉注射阿托品用于心动过缓，0.5-1mg静脉注射利多卡因用于室性心律失常，1-1.5mg/kg静脉注射硝酸甘油用于心绞痛，0.4mg舌下含服除颤仪的使用打开电源开启设备，按照语音提示操作贴附电极片分别贴于右锁骨下方和左乳头外侧分析心律让所有人员远离患者，设备自动分析实施除颤如果需要除颤，按下除颤按钮继续CPR除颤后立即恢复胸外按压气道处理技术头部后仰抬颏法用于无颈椎损伤患者，可快速开放气道下颌提拉法用于疑似颈椎损伤患者，避免头颈过度活动吸氧疗法鼻导管低流量给氧，1-6L/min，用于轻度缺氧简易面罩中等流量给氧，6-10L/min，用于中度缺氧储氧面罩高流量给氧，10-15L/min，用于重度缺氧持续监测使用脉搏血氧仪监测血氧饱和度静脉输液治疗1选择穿刺部位常选用前臂或手背静脉2消毒皮肤使用碘伏或酒精棉球由内向外消毒3静脉穿刺固定静脉，以30-45度角刺入4回血确认见回血后稍退针头，推进导管5固定导管用无菌胶布固定，连接输液管创伤救治的特点黄金时间伤后1小时内救治效果最佳优先次序先处理威胁生命的伤害团队合作需要多学科协作救治创伤性休克的识别与处理症状识别面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降止血措施直接压迫、加压包扎、止血带（慎用）补充血容量快速静脉输注生理盐水或林格液保暖措施使用毛毯或保温箔纸防止热量丢失骨折和脱臼的识别与处理骨折疼痛、肿胀、畸形、活动受限固定处理：使用夹板或临时固定物避免移动伤处，防止二次损伤脱臼关节畸形、疼痛、活动受限不要尝试复位，保持脱臼体位冰敷减轻肿胀，固定关节烧伤的识别与处理1冷却用流动冷水冲洗20分钟2评估确定烧伤程度和范围3包扎使用无菌敷料覆盖4补液严重烧伤需静脉补液5转运及时送往专科医院中毒的识别与处理症状识别头晕、恶心、呕吐、意识障碍等，视中毒物质而异清除毒物皮肤接触：大量清水冲洗；误服：催吐或洗胃（慎用）解毒治疗使用特效解毒剂，如阿托品解有机磷中毒对症支持维持呼吸循环，纠正水电解质紊乱溺水事故的识别与处理迅速脱离水面注意救援者自身安全清理口鼻清除口鼻内异物和积水CPR立即开始心肺复苏，先通气后按压保暖更换干燥衣物，预防失温就医所有溺水患者均需送医观察高原反应的识别与处理头痛常见症状，可服用止痛药头晕乏力休息，避免剧烈活动呼吸困难吸氧，必要时使用便携氧气瓶中暑的识别与处理1降温移至阴凉处，冰敷或冷水擦拭2补液口服或静脉补充电解质液3监测体温持续监测体温变化4处理并发症注意脑水肿、肾功能衰竭等触电的识别与处理1切断电源首先确保自身安全，切断电源或使用绝缘物挑开电线2评估伤情检查意识、呼吸和脉搏，注意皮肤烧伤3心肺复苏如无呼吸和脉搏，立即进行CPR4处理伤口用无菌敷料覆盖烧伤处，防止感染冻伤的识别与处理轻度冻伤皮肤苍白、麻木，复温后发红、肿胀。处理：缓慢复温，避免直接接触热源。重度冻伤皮肤坚硬、苍白，可能出现水疱或坏死。处理：立即就医，保护受伤部位，避免摩擦。常见急救注意事项急救应急预案制定风险评估识别潜在危险，评估可能发生的紧急情况资源配置配备必要的急救设备和药品，指定急救人员流程制定明确各类紧急情况的处理流程和责任人定期演练组织定期演练，及时更新完善预案急救技能培训与演练CPR培训定期组织心肺复苏技能培训和考核设备使用培训