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文档简介

疫情防控血透患者发热处理流程一、制定目的及范围在新冠疫情持续影响下，血透患者因长期基础疾病，免疫力相对较低，发热症状的处理对于患者的安全至关重要。为确保在疫情期间对血透患者发热症状的及时、有效处理，特制定本流程。该流程适用于所有血透中心、医院和相关医疗机构，涵盖发热症状的识别、评估、处理和后续管理。二、发热症状的识别在进行血透治疗前，医务人员需对患者进行全面的体征检查。体温监测是必不可少的一环，尤其在疫情期间，体温≥37.3℃即为发热。发热的识别应结合患者的既往病史、近期接触史，特别是与新冠肺炎确诊患者的接触情况。三、评估流程1.初步评估当发现患者体温异常时，医务人员需立即进行初步评估。评估内容包括：患者的症状、体温变化、既往病史、用药史、近期活动及接触史等。需特别关注患者是否有呼吸道症状、消化道症状或其他感染表现，并记录详细信息。2.分级评估根据患者的症状及体温变化，将患者分为三个等级：轻度发热：体温37.3℃-38.0℃，无明显症状。中度发热：体温38.1℃-39.0℃，伴随轻微不适。重度发热：体温≥39.1℃，伴随其他严重症状，如呼吸急促、乏力、意识模糊等。四、处理流程1.轻度发热处理1.1观察与记录记录体温变化及患者主诉，持续观察其症状发展。1.2舒适护理提供适当的温度环境，确保患者舒适，必要时给予物理降温措施。1.3通知医生及时向负责医生报告患者情况，依据医生建议决定是否继续透析。2.中度发热处理2.1进一步评估对患者进行更详细的评估，包括血常规、肝肾功能及感染相关指标检查。2.2对症处理医生可根据患者的具体病情给予抗热药物，必要时考虑使用抗生素进行预防性治疗。2.3透析决策根据患者的具体情况决定是否继续透析，若延迟透析需告知患者及家属原因，并做好后续安排。3.重度发热处理3.1立即就医对于重度发热患者，需立即进行紧急处理，联系急救部门，转送至专科医院。3.2监测生命体征在转运过程中，持续监测患者的生命体征，确保患者在转运过程中的安全。3.3信息通报将患者的信息及时通报接收医院，确保接收方了解患者的基本情况和处理措施。五、后续管理1.观察与随访对于经历发热的患者，应进行定期的随访，关注其恢复情况及后续的感染风险。记录随访结果，以便为后续治疗提供参考。2.数据记录与分析所有发热病例需详细记录，包括发热时间、体温变化、处理措施及后续结果，定期分析数据，以评估疫情防控效果。3.教育与培训定期对医务人员进行培训，提高对发热症状识别及处理的能力，加强疫情防控意识，确保患者安全。六、应急预案针对突发的疫情变化，制定应急预案，确保在疫情高发期能够迅速响应。应急预案包括：设立专门的发热患者接诊通道。组建应急处理小组，负责发热患者的评估与处理。定期演练应急流程，提高医务人员应对突发情况的能力。七、总结与反馈机制为确保处理流程的有效性，需建立反馈机制，及时收集医务人员和患者的意见与建议，定期评估流程的实施情况。根据反馈

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