（新版）医学影像技术核医学(高级)考试题库

1.【单项选择题】早老性痴呆rCBF显像常表现为()A.一侧顶叶和颞叶呈明显的非称性的血流减低区B.一侧顶叶和颞叶呈明显的非称性的血流增高区C.双侧顶叶和颞叶呈明显的对称性的血流减低区D.双侧顶叶和颞叶呈明显的对称性的血流增高区E.以上均不是A.非实体肿瘤B.肿瘤术后残留的较小病灶C.全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗D.复发或转移形成的微小病灶E.局限的较大体积肿瘤A.血池相患侧表现为异常放射性浓聚区B.血池相患侧表现为放射性缺损区C.血池相患侧表现为边缘放射性增高的放射性缺损区D.阴囊内放射性分布较均匀，内部结构不易分辨E.以上均不是A.短轴断面B.水平长轴断面C.垂直长轴断面D.横断面E.任何角度的断面【答案】C,E7.【问答题】肺灌注显像的适应证有哪些?【答案】主要适应证：①肺动脉血栓栓塞症诊断和溶栓疗效观察。②大参考解析：试题答案主要适应证：①肺动脉血栓栓塞症诊断和溶栓疗②大动脉炎肺动脉受累。③肺部手术前了解肺血管受损程度和预测术后残留肺功能。一般适应证：①肺动脉高压病因诊断或者了解肺血管床受损程度及定量分析。②肺内动静脉瘘用于明确分流部位及范围。③慢性阻塞性肺部疾患了解肺血流灌注受损范围和程度。④移植肺的监测。⑤全身性疾病(胶原病、大动脉炎等)可疑累及肺血管者。⑥为肺部肿瘤、肺结核等的治疗方案及疗效评价提供客观依据。8.【问答题】有效肾血浆流量测定有何临床意义?【答案】有效肾血浆流量(ERPF)的正常值：420～720ml/min。有效肾血浆流量测定的临床意义：①肾血管疾病，肾动脉狭窄、肾动脉或静脉血栓形成、肾动脉畸形和肾梗塞等大多表现为ERPF降低。肾静脉栓塞时，ERPF下降明显；动脉硬化型肾动脉狭窄常为双侧性ERPF降低，但两侧下降程度不一定相等；阻塞性肾疾病与阻塞程度有明显的若完全阻塞时ERPF可降低至零。②肾功能状态的判断，急性肾盂肾炎常表现为单侧受损，受损肾ERPF下降；急性肾小球肾炎多为双侧性，疾病早期肾脏肿大并伴肾脏水肿，ERPF可能升高，以后可能正亚急性肾小球肾炎除肾小球受损外，常伴有肾小管损害，此时ERPF慢性肾小球肾炎肾小球出现广泛纤维化，ERPF常明显下降。③移植肾的监测，肾移植前1天测ERPF作为基准，术后每周测1～2次，手术6周后，可每年测1～2次；移植肾存活良好，肾ERPF较术前应明显上升；急性排斥反应时，ERPF明显降低；慢性排斥反应为低水平9.【单项选择题】血管性头痛脑血流灌注显像示()A.病灶灌注减少或缺失，部分对侧小脑半球灌注减低B.基底节不对称灌注减低伴大脑各叶灌注减低C.间歇期血流灌注减低，发作期病灶处灌注增高D.额、顶、颞叶为主的广泛血流灌注减少，表现为"分水岭"征E.血流灌注表现各异或减低或局灶性增高，或两者现象并存10.【问答题】简述甲状腺功能测定的方法有哪些?【答案】甲状腺功能测定的方法包括甲状腺摄I功能试验、甲状腺激素参考解析：试题答案甲状腺功能测定的方法包括甲状腺摄I功能试验、甲状腺激素抑制试验、甲状腺兴奋试验和过氯酸钾释放试验。I功能试验、甲状腺激素抑制试验、甲状腺兴奋试验和过氯酸钾释放试验。11.【单项选择题】骨显像中，关于股骨头缺血坏死的以下说法中，哪一个是错误的()A.早期改变为患侧股骨头区放射性分布减低B."炸面圈"征象是坏死中期改变的典型表现C.坏死晚期表现为明显的异常放射性浓聚D.如果头/干比值明显增高，就可以十分肯定坏死诊断E.坏死晚期的合并症为骨性关节炎，出现髋臼放射性浓聚【答案】DE.内转换电子【答案】B,D13.【填空题】肺灌注显像时静脉注入直径10～100μm的放射性颗粒最常应用的是14.【多项选择题】骨骼各部位聚集放射性核素骨显像剂的多少，主要与哪些因素有关()A.骨有机质代谢D.骨无机盐代谢E.成骨细胞活跃程度A.受压力因素B.受温度C.受化学状态D.不受任何环境因素E.以上都不是A.胆囊很快显影B.胆囊持续不显影C.肠道中可见大量放射性D.肠道始终无放射性E.肝管显影A.铅玻璃屏蔽B.分区封围隔离C.避免放射性污染环境D.口罩防护E.橡皮手套防护【答案】A18.【多项选择题】T1脑显像，阳性结果提示()A.弓形虫感染B.淋巴瘤C.放疗坏死组织D.肿瘤复发病灶E.脑脓肿【答案】B,D【答案】①先天性胆管囊肿或胆管闭锁胆系始终不显影，24小时肠道内仍无放射性，胆汁促排药也不能使放射性出现在肠道。②急性胆囊炎时肝、肝内胆管、总胆管和小肠均显影，唯独胆囊不显影，延迟到60分钟仍不显影。③肝外梗阻引起的黄疸，完全梗阻：1～2小时见肝内胆管扩张，胆囊扩大，至24小时、72小时肠腔内仍无放射性；不完全梗阻肝内胆管不同程度的扩张，放射性进入肠腔内时间延迟，可达24小时以上。④肝细胞性黄疸心影持续存在，肾影清晰，肝脏及胆系显影极差。⑤十二指肠胃返流正常时胆汁不能进入胃内，若胃区出现放射性则可诊断为十二指肠胃返流。⑥胆道术后随访，可观察胆道术后的通畅情况，如吻合口有无狭窄和胆瘘等。⑦肝移植的监测，可了解血管吻合、肝功能和有无胆汁外漏等。⑧慢性胆囊炎，胆囊不显影或显影延迟。⑨全胃肠道外营养的治疗随访。⑩原发性肝癌和肝腺瘤的定位诊断。20.【单项选择题】生长激素(GH)主要作用是()A.调节钙磷代谢B.促进脂肪代谢与利用C.调节物质代谢，促进生长发育D.促进糖代谢E.促进蛋白质代谢与吸收【答案】C21.【问答题】运动试验心肌显像诊断早期冠心病心肌缺血的原理是什么?【答案】在正常情况下，当剧烈运动时，可使心肌耗氧量增加，并通过参考解析：试题答案在正常情况下，当剧烈运动时，可使心肌耗氧量增加，并通过体液调节使冠状动脉扩张，增加冠状血流量(一般可增加3-5倍);而冠心病早期患者，静息时心肌血流仍可维持正常，但运动负荷后，因其动脉狭窄不能相应扩张，致使冠脉的相对血流量更加不足，故心肌显像时病变区表现放射性分布减低更明显，达到早期诊断冠心病的的目的。22.【单项选择题】诊断乳腺癌骨转移最灵敏的检查方法是下列哪一项()A.X-CT检查B.碱性磷酸酶检查C.核素全身骨显像D.酸性磷酸酶检测E.以上都不是部像图上结节部位放射性水平与周围正常甲状腺组织的放射性分布相比较，将结节分为四类：(1)"热结节":结节部位放射性高于正常甲生增厚，极少数分化较好的滤泡型甲状腺癌也可呈现为"热结节"。(2)"温结节":结节部位放射性等于或接近周围正常甲状腺组织，"腺炎也可表现为"温结节"。(3)"凉结节":结节部位放射性低于正常(4)"冷结节":结节部位呈放射性缺损区，"冷结节"中约有30%为恶钙化等)、胚胎畸形、结节性甲状腺肿、慢A.硝酸甘油B.双嘧达莫C.腺苷D.多巴酚丁胺E.氨茶碱25.【单项选择题】受体放射分析与放射受体分析的比较，两种分析A.标记配体B.生物活性C.受体的性质D.结合原理E.分析目的26.【单项选择题】下列哪一项提示肺动脉血栓栓塞症(PE)高度可能性()A.肺灌注缺损>75%,无相应的肺通气和X线胸片异常B.肺灌注缺损等于胸片对应阴影范围C.单个不匹配的中肺段灌注缺损，而X线胸片正常D.肺灌注缺损<总肺野的50%,而肺通气缺损区、X线胸片病变区均E.灌注缺损区小于X线胸片异常A.肾占位病变的诊断B.先天性肾脏异常的诊断C.上尿路梗阻的诊断D.肾脏血供和功能受损的诊断【答案】(1)转移性骨肿瘤早期诊断(2原发性骨肿的诊断和疗效观察和人工髋关节成形术(8)股骨头无菌性坏死(9)假体松动与感染的鉴别29.【单项选择题】两侧肾图曲线对比异常，一侧为小肾图，另一侧A.单侧肾动脉狭窄B.肾结石C.肾积水D.多囊肾E.肾肿瘤【答案】A30.【单项选择题】股骨头缺血坏死中期的核医学影像的典型图像表现为()A."炸面圈样"改变B.未看到明显改变C."楔型"切迹D.股骨头呈现明显核素分布稀疏区E.以上都不对【答案】D31.【单项选择题】临床上常规放射免疫分析中，当样品中待测物质浓度超过标准曲线有效范围时，如何测定样品中待测物质浓度()A.增加标准曲线剂量点B.将样品进行稀释C.减少样品的加样量D.对样品进行浓缩E.在标准曲线上进行外推获得样品浓度【答案】B32.【单项选择题】甲状腺组织是由大小不等的腺滤泡及滤泡间组织组成，其滤泡腔内充满胶状物质，其成分主要为()A.甲状腺激素B.甲状腺球蛋白C.甲状腺素D.甲状腺球蛋白抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】B33.【单项选择题】快羽雏鸡的特征是：()。B、主翼羽长于副翼羽；C、主翼羽短于副翼羽。【答案】B34.【单项选择题】计算机在磁盘上保存数字图像的方式是()A.直方图形式B.文件形式C.正态分布形式D.模拟形式E.数字形式【答案】B35.【多项选择题】缺血性心肌病的心肌灌注图像表现，下列说法正确的是()A.心室壁增厚B.放射性分布呈多发节段性稀疏、缺损C.左室腔扩大D.右室腔可增大E.与扩张型心肌病的表现有交叉A.受体数量的增加或减少B.同系调节C.异系调节D.配基亲和力的升高或降低E.以上均不正确A.单光子B.双光子C.正电子D.负电子E.X射线A.成年人新近癫痫发作B.伴发或不伴发神经系统定位症状的持续性头痛C.脑脊液漏D.早老性痴呆E.脑卒中39.【单项选择题】抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合()A.肌凝蛋白轻链B.肌凝蛋白重链C.心肌细胞线粒体D.羟基磷灰石晶体E.肌球蛋白【答案】B40.【问答题】简答局部脑血流显像的临床应用(适应证)。【答案】(1)缺血性脑血管疾病的诊断(短暂性脑缺血发作、脑梗死参考解析：试题答案(1)缺血性脑血管疾病的诊断(短暂性脑缺血发作、脑梗死的早期诊断)(2)癫痫病灶的定位诊断(3)脑瘤的疗效观察(4)痴呆分型(5)偏头痛的研究(6)人脑生理功能活动的研究(7)精神活动异常的研究。41.【单项选择题】患儿10岁，右股骨部疼痛3个月伴发热，血WBC总数增高，血沉快，穿刺无脓，X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜有不规则超越骨皮质的强浓聚区，延迟相病灶呈"热区",其诊断可能是()A.骨髓炎B.尤文肉瘤C.骨结核D.骨巨细胞瘤E.以上都不是A.TSH正常D.TSH可高可低E.以上都不正确E.C-亮氨酸44.【单项选择题】心血管核医学中，次极量踏车运动试验，心率应达到最大心率的()【答案】B45.【问答题】静脉造影的适应证有哪些?【答案】静脉造影适应证：①先天性静脉发育异常，如双上腔静脉、大参考解析：试题答案静脉造影适应证：①先天性静脉发育异常，如双上腔静脉、大静脉异位引流等；②大静脉闭塞，如上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征的病变程度、部位与侧支循环途径的检测；③肢体水肿，主要是下肢水肿的病因监测，包括静脉瓣功能不全、血栓性静脉炎、重度静脉曲张等。46.【多项选择题】I-MIBI被肾上腺素能肿瘤摄取，可能机理为()A.主动摄取B.依赖浓度差的弥散作用C.I-MIBI与肾上腺素能神经递质受体结合D.抗原抗体结合E.酶与底物结合【答案】A,B,C47.【单项选择题】局部脑血流显像以水平切面中部图像最具有代表性，中部是OM线(眶-耳线)上方多少左右()48.【问答题】静脉造影的正常表现有哪些?【答案】(1)上腔静脉：由双侧肘静脉同步注射显像剂后，见两侧静参考解析：试题答案(1)上腔静脉：由双侧见两侧静脉内放射性同步由两侧锁骨下静脉和无名静脉汇集进入上腔静脉，沿后纵隔偏右侧垂直下行，直接注入右心房，腔静脉与右侧无名静脉呈锐角相接，与左侧相接为钝角，略呈斜坡状，静脉走行自然，口径上下一致，静脉内血流极快，个别人，尤其儿童在屏气、哭泣时可因胸内压力上升，迫使少量血流向头颈部大静脉一过性返流。(2)下腔静脉：股静脉穿刺法示放射性经骼静脉向内上接下腔静脉，血流速度快，下腔静脉直接从下方注入右心房，腔静脉口径粗，内壁光滑，用计算机ROI技术测定注射，剑突到达时间为1.5～2.5秒。(3)下肢深静脉：两侧同步注射后，见两侧静脉内放射性同步上行，于15～18秒到达脐水平，下肢深静脉表现为一条连续而清晰的血管影，略有弯曲，走行自然，内壁光滑，松开止血带并活动下肢后，局部无放射性滞留。49.【问答题】心肌神经受体显像检查有何临床意义?【答案】适应于：(1)心肌梗死病人的预后评价。<b参考解析：试题答案适应于：(1)心肌梗死病人的预后评价。(2)心肌病及心力衰竭的病程估价及疗效判断。(3)心肌缺血与梗死的定位及心肌病人神经分布状态的观察。正常心肌在I-MIBG注入5分钟及以后的各时相均可见基本均匀的放射性分布。急性心肌梗死的早期，I-MIBG与²⁰¹T1显像具有相似的缺损区。数天后，血流竭病人，心肌I-MIBG摄取减低，清除加速，并且与疾病的严重程度有关。I-MIBG注入5分钟及以后的各时相均可见基本均匀的放射性分布。急性心肌梗死的早期，I-MIBG基本稳定。心肌病及心力衰竭病人，心肌I-MIBG摄取减低，清除加50.【单项选择题】正常情况下，脑池显像"三叉影像"出现在注入显B.3小时C.6小时D.24小时E.48小时【答案】D51.【单项选择题】调节醛固酮的分泌主要是()C.肾素一血管紧张素E.血容量改变52.【单项选择题】TcO与配体结合形成一种放射性药物前，必须先E.以上都不对【答案】A53.【单项选择题】心室壁瘤在位相直方图中特征性表现为()A.相角程缩小B.相角程增宽C.心室峰增高D.出现附加峰E.心室峰减低54.【单项选择题】门控心血池显像中，心动电影见局部反向运动多见于()A.心肌梗死B.可逆性心肌缺血C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病【答案】E55.【单项选择题】关于肾图的下列说法，哪一个是不正确的()A.肾图曲线是快速通过肾脏的放射性药物的时间一活度曲线B.正常肾图曲线由三段组成，a段为示踪剂出现段，b段为聚集段，c段为排泄段C.正常肾图曲线c段主要反映尿路通畅情况及尿流量D.正常肾图曲线峰时为5～8分钟，半排时间为10～15分钟E.正常肾图a段反映的是肾脏的血流灌注量【答案】D56.【多项选择题】增加显像剂的放射性活度对患者及图像的影响是A.可减少测量误差B.大的病灶可掩盖C.小病灶易被掩盖D.加大了患者的辐射负担E.增加过敏的机会57.【单项选择题】探头均匀性降低，光电倍增管、闪烁计数器、准A.受检者的原因B.来自放射性核素显像剂的原因C.来自机械性的原因D.来自显像技术方面的原因E.其他原因【答案】骨显像是将趋骨性的放射性核素或其标记化合物引入体A.201T1显像在运动负荷时呈放射性缺损区，静息再分布时可见放B.99Tcm-MIB1显像在运动负荷时呈放射性缺损区，静息再分布时C.201T1显像和18F-FDG显像中均呈放射性缺损区D.201T1显像时呈放射性缺损区，18F-FDG【答案】C【答案】原理：小分子、不带电荷、脂溶性的显像剂静脉注射后，能穿参考解析：试题答案原理：小分子、不带电荷、脂溶性的显像剂静脉注射后，能穿透完整的血脑屏障入脑细胞，经脑内酶水解转变为水溶性化合物不能反扩散出脑细胞而滞留其内，其进入脑细胞量与局部脑血流(rCBF)成正相关，因此用SPECT进行脑断层显像，可以评价局部脑血流情况。61.【单项选择题】下列哪个不是肾静态显像的指征()A.肾占位病变的诊断B.先天性肾脏异常的诊断C.上尿路梗阻的诊断D.肾脏血供和功能受损的诊断【答案】C62.【问答题】脑灌注显像在早老性痴呆诊断中有何应用价值?【答案】早老性痴呆表现为双侧顶叶或颞叶局部血流灌注减低，多为对参考解析：试题答案早老性痴呆表现为双侧顶叶或颞叶局部血流灌注减低，多为对称性，以此可与多发脑梗死性痴呆鉴别。后者的特点为散在于大脑皮质有多发局灶性灌注减低区，呈不对称性分布。63.【问答题】利尿剂介入试验的基本原理是什么?【答案】当非机械性梗阻原因引起肾盂扩张，此时由于肾盂张力降低使尿流速率减慢，上尿路出现假性梗阻肾图。应用利尿剂后，在短时间内由于尿量增加，尿流速率加快，则使淤积在肾盂中的尿液加速排出，因而肾图曲线明显改善。反之如为机械性梗阻致肾盂扩张，则在注射利尿剂后，虽然尿流加速，但因梗阻未解除，因而梗阻性肾图曲64.【单项选择题】疑有甲状腺碘有机化障碍疾病用哪种方法诊断()A.甲状腺摄I试验B.甲状腺激素抑制试验C.过氯酸盐释放试验D.甲状腺显像E.以上均是【答案】C65.【多项选择题】18F-FDGPET显像在肿瘤中应用，下列哪些描述正确()A.鉴别良恶性B.疾病分期C.评价治疗反应D.探查肿瘤复发A.井型晶体计数器B.液体闪烁计数器C.放射性活度测量仪D.X射线探测器E.电离探测器67.【单项选择题】癫痫在局部脑血流断层显像(rCBF)中的特征性表现为()A.存在大小脑失联络现象B.大脑皮质不同部位存在rCBF低灌注区C.大脑皮质不同部位存在rCBF高灌注区D.发作间期，病灶区，放射性减低，发作期病灶，放射性增高E.发作间期，病灶区的放射性增高，发作期病灶区放射性降低68.【单项选择题】急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征A.胆囊很快显影B.胆囊持续不显影C.肠道中可见大量放射性D.肠道始终无放射性E.肝管显影【答案】B69.【填空题】冠状动脉造影与心肌灌注显像二者分别反映的和的两种不同参数。【答案】解剖学、血流动力学参考解析：试题答案解剖学、血流动力学【答案】心肌灌注显像是利用正常或有功能的心肌细胞选择性摄取正参考解析：试题答案心肌灌注显像是利用正常或有功能的心肌细胞选择性摄取正一价阳离子或核素标记化合物的功能，应用γ照相机或SPECT进行心肌平面或断层显像，可使正常或有功能的心肌显影，而坏死的心肌以及缺血的心肌则不显影(缺损)或影像变淡(稀疏),从而达到诊断心肌疾病和了解心肌供血情况的目的。由于心肌局部放射性药物的蓄积量与局部心肌血流量呈比例关系，而且心肌细胞摄取心肌灌注显像剂依赖于心肌细胞本身功能或活性，因此，其心肌灌注显像图像除能准确反映心肌局部血流情况外，心肌对显像剂的摄取也是反映心肌细胞存活与活性的重要标志。71.【单项选择题】下列何种情况表明病灶心肌缺血，但活力存在()A.201T1显像在负荷时和再分布显像中均呈放射性缺损区B.99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像在负荷和静息均呈放射性缺损区C.201T1显像和18F-FDG显像中均呈放射性缺损区D.99Tcm-MIBI显像和18F-DG显像中均呈放射性缺损区E.99Tcm-MIBI显像呈放射性减低区，18F-FDG则呈放射性增高区【答案】E72.【单项选择题】适合腔内介入治疗的疾病是()A.癌性胸腔积液B.癌性腹腔积液C.关节腔积液D.癌性心包积液【答案】E73.【填空题】脾的网状内皮细胞具有拦截和破坏衰老或受损伤的红细胞的功能。当放射性核素标记注入静脉后，将被拦截在脾内而可使脾显影，影像清晰。【答案】热变性红细胞参考解析：试题答案热变性红细胞74.【单项选择题】下列哪一项不是扩张型心肌病在心功能及心肌灌注显像中的()A.花斑样异常B.反转型心肌缺血C.心腔影扩大D.弥漫性室壁运动低下E.收缩及舒张期功能受损A.心肌阳性显像B.心肌灌注显像C.冠脉造影D.射血分数E.以上都不是A.同位素B.原子核C.核素A.恶性淋巴瘤B.淋巴水肿C.前哨淋巴结探测D.恶性淋巴瘤淋巴转移E.恶性肿瘤放疗布野78.【多项选择题】肺灌注显像的临床应用价值()A.肺动脉栓塞的诊断和疗效判断B.肺动脉高压的诊断和鉴别诊断C.肺部肿瘤切除手术适应证的选择、术后肺功能预测D.慢性阻塞性肺疾病肺减容手术前适应证的选择、手术部位和范围的确定E.疑大动脉炎综合征等疾病累及肺血管者【答案】A,B,C,D,E79.【单项选择题】继发性甲状旁腺功能减退患者甲状腺兴奋试验的兴奋值为()【答案】D80.【单项选择题】快羽雏鸡的特征是：()。C、主翼羽短于副翼羽。【答案】B81.【单项选择题】在指定的区域内进行放射性工作，避免放射性向环境扩散称为()E.空间防护【答案】D82.【单项选择题】肝血池显像中肝囊肿处血池放射性较周围肝组织为()D.较低83.【单项选择题】下列哪种显像剂不用于放射性核素消化道出血显像()A.99Tcm植酸盐B.99Tcm硫胶体【答案】E84.【填空题】放射性核素膀胱造影时注入37MBq进入膀胱。85.【单项选择题】在TIA的诊断上，灵敏度最高的是()A.脑灌注显像B.CT扫描D.脑脊液显像E.脑灌注显像介入试验【答案】E86.【单项选择题】静脉注射I-OIH进行肾图检查时，示踪剂是()A.被肾小管上皮细胞吸收并暂时固定在细胞内B.经肾小球滤过并很快随尿排出C.80%被肾小管上皮细胞吸收，然后分泌到管腔内；20%被肾小球滤过到管腔内D.全部被肾小管上皮细胞吸收然后分泌到管腔内E.由肾小球滤过再由肾小管上皮细胞重吸收【答案】C【答案】C88.【单项选择题】股骨头缺血坏死中期的核医学影像的典型图像表现为()A."炸面圈样"改变B.未看到明显改变C."楔型"切迹D.股骨头呈现明显核素分布稀疏区E.以上都不对【答案】D89.【问答题】试论述前哨淋巴结显像的临床价值。【答案】前哨淋巴结显像和探测用以定位肿瘤前哨淋巴结，通过病理活参考解析：试题答案前哨淋巴结显像和探测用以定位肿瘤前哨淋巴结，通过病理活检或免疫组化分析，确定该淋巴结有无转移，从而对肿瘤进行明确的分期和预后判断。其中最受临床关注的是可指导某些肿瘤手术的术式。如前哨淋巴结无转移，从理论上可推断其他淋巴结无转移，据此就不必进行广泛的淋巴结清扫术，这样能最大限度地保留正常组织和功能，减少手术的并发症，提高患者生活质量。目前已经广A.均系免疫反应B.均系标记抗体C.测量对象都是待测抗原物质D.都是竞争性结合分析E.都是反映抗原抗体的免疫活性A.运动正常B.轻度运动低下C.重度运动低下D.反向运动(或矛盾运动)A.铅玻璃屏蔽B.分区封围隔离C.避免放射性污染环境D.口罩防护E.橡皮手套防护A.神经、内分泌、消化B.神经、心血管、骨骼C.呼吸、消化、血液D.神经、心血管、肿瘤E.以上都不是94.【单项选择题】骨显像图出现肺、胃和肾放射性摄取增加，常见A.骨髓硬化B.组织细胞增多症C.成骨肉瘤转移D.甲状旁腺功能亢进E.甲状腺功能亢进A.早期诊断转移性骨肿瘤B.股骨头缺血坏死的诊断C.移植骨存活的监测D.原发性骨肿瘤侵犯范围的确定E.以上都是【答案】E96.【单项选择题】在相位显像分析的主要诊断应用中下列哪个是错的()A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.先天性心脏病的异常分流C.传导阻滞D.预激综合征E.心室壁瘤【答案】B97.【问答题】脑灌注显像异常图像特征有哪些?【答案】两种断层图像连续两个以上层面出现异常方能确定为异常图像参考解析：试题答案两种断层图像连续两个以上层面出现异常方能确定为异常图像。异常影像的类型如下：①局限性放射性分布异常减低或增高影，常见于癫痫发作期致痫灶、血运丰富的肿瘤、偏头痛发作期，短暂性脑缺血发作、脑梗死亚急性期和慢性期的病灶周围可出现过度灌注。②交叉性脑失联络现象，表现为一侧大脑皮质有局限性放射性分布减低或缺损，同时对侧小脑或大脑放射性分布亦见明显减低，多见于慢性脑血管疾病。③白质区扩大及脑中间结构的位移，多见于脑梗死、脑出血和脑肿瘤。④假性结构紊乱，多见于脑挫伤。⑥脑内结构的不对称性，如丘脑及尾状核的明显不对称，见于舞蹈病、帕金森病等。⑦介入试验前后放射性分布的显著差异性。98.【单项选择题】WHO推荐静息时，左、右心室射血分数的正常值是()【答案】A99.【多项选择题】SPECT脑灌注显像，正常脑断层显像中放射性较高的结构是()B.基底节C.大脑皮层D.大脑白质【答案】A,B,C100.【单项选择题】脑外伤及其后遗症时脑SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率()【答案】C101.【单项选择题】下列哪种药物与潘生丁负荷心肌灌注显像作用机制相似()A.多巴酚丁胺D.腺苷102.【问答题】核素显像检查如何诊断肾血管性高血压?【答案】核素显像诊断肾血管性高血压采用的方法有肾动态显像检查和巯甲丙脯酸试验。肾动态显像检查时，灌注相患肾显像剂到达时间延迟，血流灌注低，显影淡，体积小；功能相患肾放射性分布相对稀疏，体积小，肾图常表现为小肾图型，病史长的伴有不同程度的肾功能损伤；对双侧肾血管性高血压的判断，除了分析图像特征外，要紧密结合临床及其他相关检查进行综合分析。巯甲丙脯酸试验时，当肾功能动态显像呈现患侧肾影出现及消退均延缓；肾图曲线峰值降低，峰时延缓，则为巯甲丙脯酸试验阳性，支持肾血管性高血压诊断。103.【单项选择题】Tc-EC为()A.肾小球滤过型肾功能显像剂B.肾小管分泌型肾功能显像剂C.肾静态显像剂D.脑血流灌注显像剂E.脑池显像剂A.诊断甲状腺功能亢进B.判断甲状腺有无碘的有机化障碍C.动态观察吸碘率D.慢性淋巴性甲状腺炎的辅助诊断E.以上都正确参考解析：试题答案运动心肌显像：局部放射性分布缺损/稀疏、缺【答案】D【答案】常见的异常肾图曲线有急剧上升型、高水平延长型、抛物线型、低水平延长型、低水平递降型、阶梯状下降型和单侧小肾图。108.【单项选择题】促甲状腺素释放素(TRH)兴奋试验正常范围是()A.高峰时间是30min,TSHB.高峰时间是30min,TSHC.高峰时间是60min,TSHD.高峰时间是60min,TSHE.高峰时间是90min,TSH增加幅值为10～30mμ/1增加幅值为6～12mμ/1增加幅值为10～30mμ/1增加幅值为6～12mμ/1增加幅值为6～12mμ/1【答案】A109.【单项选择题】采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像脑病灶中心液化可表现为()A.热鼻征B.过度灌注征C.轮圈征E.分水岭征110.【单项选择题】I完全去除分化型甲腺组织后，血清TG升高提示()A.DTC复发或转移B.机体免疫功能增强D.甲状腺功能低下未纠正E.服用甲状腺激素过多 【答案】热、温、冷、凉结节",放射性【答案】增加、相似、减低、缺损A.TSH正常D.TSH可升高可降低E.以上都不正确【答案】C114.【单项选择题】心功能显像中，室壁瘤的特征性表现是()A.左心室影形态失常，呈局限性囊袋样膨出B.心动电影显示局部有反向运动，ES边界超过ED边界C.相角程明显增宽，常大于135°D.时相直方图上室峰与房峰之间出现异常附加峰E.以上都是【答案】E115.【问答题】甲状腺的核医学检查方法有哪几类?每一类各举两法说明之.【答案】研究甲状腺的核医学方法有四类：(1)反映甲参考解析：试题答案研究甲状腺的核医学方法有四类：(1)反映甲状腺摄取无机碘，有机化合成，分泌甲状腺激素等过程的方法.如甲状腺吸I率的测定，甲状腺显像的检查。(2)反映循环血液中甲状腺激素水平的方法.如血清游离甲状腺激素浓度测定。(3)反映下丘脑垂体前叶甲状腺相互关系的诊断指标.如血清促甲状腺激素浓度的测定，促甲状腺释放激素的浓度的测定。(4)反映甲状腺免疫功能状态的诊断指标.如甲状腺球蛋白抗体测定，甲状腺微粒体抗体的测定。I率的测定，甲状腺显像的检查。(2)反映循环血液中甲状腺激素水平的方法.如血清游离甲状腺激素浓度测定。(3)反映下丘脑垂体前叶甲状腺相互关系的诊断指标.如血清促甲状腺激素浓度的测定，促甲状腺释放激素的浓度的测定。(4)反映甲状腺免疫功能状态的诊断指标.如甲状腺球蛋白抗体测定，甲状腺微粒体抗体的测定。116.【多项选择题】亲心肌梗死显像的A.急性心肌梗死的诊断B.急性心肌梗死大小及预后的估计C.不稳定性心绞痛D.心肌炎的评价E.心脏移植病人的评价【答案】A,B,C,D,E117.【问答题】T1心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?【答案】(1)201T1心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因参考解析：试题答案(1)201T1心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。(2)201T1心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。T1心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。(3)201T1心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。118.【单项选择题】肋骨出现点状放射性异常浓聚呈线形排列，首先考虑()B.转移性骨肿瘤C.多发性骨髓瘤D.肾性骨营养不良E.以上都不对【答案】A119.【单项选择题】下列哪个征象不是亚急性甲状腺炎的常见表现()A.甲状腺吸I率降低B.血清甲状腺激素增高C.血沉升高D.过氯酸盐释放试验异常E.颈部疼痛【答案】D120.【单项选择题】运动负荷试验后，正常冠状动脉血流通常增加 D.1～3倍E.以上都不对【答案】A121.【单项选择题】下列哪项是肾小球滤过型显像剂()B.邻-I马尿酸钠E.以上都不正确【答案】A122.【单项选择题】P-胶体治疗恶性胸腔积液常用的剂量为()E.以上都不是【答案】A123.【单项选择题】肝脏的血液供应，A.肝动脉B.肝静脉C.肝小叶中央静脉E.肠系膜上动脉【答案】D124.【单项选择题】心肌运动显像，次极量踏车试验达到下列哪种情况时可视为负荷满足()A.达到目标心率--最大心率的85%B.出现心绞痛发作C.心电图ST段下降≥1mmD.产生多源性室性早搏E.以上都是【答案】E125.【单项选择题】?10岁女童，右下肢疼痛跛行3个月，行全身骨显像，最可能的诊断是()A.右侧股骨头坏死B.右侧髋关节、下肢骨转移癌C.右侧下肢长骨良性骨肿瘤D.骨纤维结构不良E.以上都不是【答案】D126.【填空题】脑梗死在急性期(发病2～3天病变尚未形成明显的结构变化，在rCBF影像上可显示病变部位呈放射性明显减低或缺损，X-CT和MRI常;在亚急性期(发病3天后),当病变形成明显结构改变后，X-CT和MRI显示,但往往rCBF影像所示病变范围较X-CT者,这是由于梗塞灶(结构异常)【答案】阴性、阳性、大、缺血127.【单项选择题】?22岁男性，篮球运动后诉右大腿疼痛10天，A.右侧股骨应力性骨折B.右侧髂骨、股骨转移癌C.右侧髂骨、股骨血液病骨损害D.右股骨原发恶性肿瘤并骨转移E.以上都不是其下方为小脑半球。③后位，图形与前位基本相似，不同之处是在中间空白区的中下处可见枕部窦汇影像，以及由此向左右延伸的横窦影中间为上矢状窦影，前端为口腔及鼻部影像，后端为窦汇。外周左右两侧中部的浓聚影为颞肌和腮腺。(2)正常断层显像：除脑外周有放射性增高的影像外，脑内双侧大脑半球呈空白区。(3)异常显像：凡在上述正常为空白区的部位出现异常显像剂浓聚影，均视为异常。129.【问答题】首次通过法核素心血管造影诊断先天性心脏病有何临床意义?【答案】首次通过法核素心血管造影可用于先天性心脏病左向右或右向参考解析：试题答案首次通过法核素心血管造影可用于先天性心脏病左向右或右向左分流的诊断：(1)左向右分流：显像剂通过缺损部位由左心分流到右心及肺循环，使右心及肺再度显影并持续不消退，形成"脏污肺"像。如为房间隔缺损时，则右心房、右心室及肺均再度显影；室间隔缺损时，则右心房不再显影。如果有动脉导管未闭，则仅肺呈再度显影，而右心不再显影。(2)右向左分流：显像剂通过缺损部位或骑跨血管从右心直接分流到左心或主动脉，表现为肺动脉显影的同时，左心和降主动脉提前显影，而两肺显影较淡，且晚于降主动脉显影；若分流在房间隔，则左心房和左心室均提前显影；分流在室间隔时，左心室提前显影，而左心房显影时间正常。130.【单项选择题】?女，47岁。阵发性咳嗽伴右胸痛3个月。无畏寒、发热，无咳痰，无咯血，无明显体重下降，无明显盗汗。查体：体温正常，双肺可闻及干性啰音，余无特殊。胸片示右肺淡薄片影，考虑为肺炎。血常规正常，结核菌素试验阴性。多种肿瘤标志物皆阴性。诊断()A.活动性结核B.急性肺炎C.肺泡癌D.结节病E.肺炎性假瘤【答案】C131.【单项选择题】肾移植术后并发排异反应在肾动态哪种表现()A.肾影增大B.肾显影较差C.放射性持续在肾实质中D.放射性持续积聚在增大的肾盂中E.膀胱/肾(B/K)比值降低【答案】D132.【多项选择题】心肌灌注显像对心肌梗死的应用价值()A.急性心肌梗死的诊断B.指导溶栓治疗C.急性心肌梗死预后的早期估计D.心肌梗死大小的估计E.陈旧性心肌梗死的诊断A.图像计数越高，截止频率越高B.图像矩阵越大，截止频率越低C.探头分辨率越好，截止频率越高D.图像矩阵越大，截止频率越高E.探头分辨率越好，截止频率越低A.井型计数器B.剂量监测仪C.肾图仪D.活度计A.硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌灌注显像B.201Tl再分布/延迟心肌显像C.201T1再次注射法心肌显像D.99Tcm-MIBI运动-静息隔日心肌显像法E.99Tcm-MIBI心肌显像摄取比值测定【答案】A,B,C,E136.【单项选择题】骨显像中呈放射性增高区是()A.仅见于骨肿瘤B.仅见于骨外伤C.仅见于骨炎症D.均可见于骨肿瘤、外伤、炎症E.无法见于骨肿瘤、外伤、炎症【答案】D137.【单项选择题】肿瘤放射免疫治疗，肿瘤细胞浓聚机理()A.抗原抗体结合B.受体配体结合C.底物与酶结合D.核苷酸链的互补作用E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用【答案】A138.【单项选择题】目前核素显像技术的优势是()A.影像分辨率高B.价格便宜C.可显示脏器功能D.计算机内存大E.以上都对【答案】C139.【多项选择题】运动负荷试验，常用的终止指标有()B.预期心率C.受检者的自觉症状E.呼吸频率【答案】A,B,C140.【单项选择题】最能提示右心衰竭的表现是()A.水冲脉B.左心室增大D.肝颈静脉回流征阳性E.舒张期奔马律【答案】D参考解析：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。141.【多项选择题】用于屏蔽β射线和γ射线的元素分别为()A.铝和钨B.有机玻璃和铅C.钨和铝D.塑料和铝E.铁和铝【答案】A,B142.【多项选择题】?PET显像的优势有()A.使用铅准直器B.容易进行定量分析C.不易进行衰减校正D.使用的放射性核素是人体代谢必需的重要物质E.有较高的灵敏度和空间分辨率【答案】B,D,E143.【单项选择题】下列哪项不是肾静态显像的应用()A.肾小球滤过率测定B.肾实质内占位性病变C.肾脏位置E.以上都不正确【答案】A144.【问答题】脑灌注显像在脑梗死诊断中的临床意义是什么?参考解析：试题答案在脑梗死急性期，由于血流中断，局部无放射性示踪剂进入，脑灌注显像表现为局部异常缺损区，脑灌注显像对发病48小时内的脑梗死诊断具有重要临床应用价值。梗塞后2～3天，局特殊表现，如梗塞病灶对侧大、小脑的放射性异常减低区(交叉性失【答案】甲状腺功能测定的方法包括甲状腺摄I功能试验、素A.肾盂结石B.急性肾炎C.肾占位病变D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】C148.【单项选择题】在甲状腺显像图上，甲状腺弥漫性肿大，放射性碘(或锝)摄取均匀性增高是的特征()A.甲状腺癌B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.以上都不是【答案】B149.【多项选择题】属于放射性竞争结合分析技术的是()150.【单项选择题】急性胆囊炎患者，肝胆动态显像时，多表现为胆囊()A.过度显影B.部分显影C.正常显影E.以上都不是【答案】D151.【问答题】核素骨断层显像的临床意义是什么?【答案】骨断层显像适用于颅骨、颜面骨、脊柱及骨盆、髋、膝关节等骨骼疾病的诊断，它能检出较小的和位置较深的骨骼病变。股骨头无菌性坏死早期，滑膜炎及髋关节周围炎可致放射性摄取增多，并掩盖股骨头无菌性坏死处的"冷区"表现，平面显像难以鉴别，而断层显像可真实地显示病变放射性分布的图像，从而早期检出股骨头缺血性病变。颞颌关节病、膝关节疾病在出现病理改变以前的早期阶段，断层图像也能够显示异常。152.【填空题】肝胶体显像所示肝内放射性稀疏缺损的病变区，肝血池影像"不填充"以可能性大："填充"提示;"过度填充"为的特异性表现："边缘填充"示【答案】肝囊肿或脓肿、原发性肝癌、肝血管瘤、体积大的肝血管瘤153.【单项选择题】下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为"冷区A.骨囊肿C.中晚期股骨头无菌性坏死D.骨退行性变E.骨肿瘤【答案】A154.【单项选择题】继发于下丘脑的甲状腺功能低下，TRH兴奋试验呈()A.过度反应B.延迟反应C.正常反应D.低或无反应【答案】B155.【问答题】乳腺癌放射免疫显像(RII)原理。【答案】RII就是将放射性核素标记的抗体通过静脉或其它途径注入体内，这种特异性抗体与肿瘤相关抗原进行特异性结合，通过体外显像技术检测肿瘤部位增加的放射性活度，从而探明肿瘤的部位、大小以及有无转移。RII的基础是标记抗体能选择性地浓聚于肿瘤部位，并以肿瘤与非肿瘤比值(T/NT)定量地衡量这种亲肿瘤的特异性分布。T/NT比值越高，表明肿瘤组织比周围正常组织摄取了越多的抗体，并由此得到清晰的肿瘤图像。156.【填空题】自身免疫性甲状腺炎患者，血清和抗体多为阳性。参考解析：试题答案Tg-Ab、Tm-AbA.骨有机质代谢B.骨血流C.骨神经D.骨无机盐代谢E.成骨细胞活跃程度【答案】甲状旁腺临床常用的显像剂为T1和Tc-MIBI,但它们参考解析：试题答案甲状旁腺临床常用的显像剂为160.【单项选择题】甲状腺显像中下列哪一种情况不呈现"冷结节"()B.高功能腺瘤C.腺瘤出血D.亚急性甲状腺炎E.腺瘤退行性变【答案】B161.【问答题】核素显像在脑脊液漏诊断中有何价值?【答案】脑脊液漏多由外伤和手术损伤所致。脑脊液漏常见于筛窦、蝶参考解析：试题答案脑脊液漏多由外伤和手术损伤所致。脑脊液漏常见于筛窦、蝶窦、颞骨岩部、额窦等部位，可为多发性和间歇性。脑池显像可诊断来自基底池的脑脊液漏，脑室显像可诊断来自脑室系统162.【填空题】Meckel憩室显像的原理是由于憩室内含有异位的 ,它能从血液中摄取而显像。163.【单项选择题】Ga炎症显像时，Ga成人常用剂量是()【答案】B164.【单项选择题】在SPECT的脏器显影中，最理想常用的放射性核素是()【答案】C165.【单项选择题】Graves'病时TRH兴奋试验表现为()A.正常反应B.增高反应C.低弱反应或无反应D.延迟反应E.延迟增高反应【答案】C166.【多项选择题】下列哪些可作为心肌灌注显像剂()【答案】A,B【答案】各大小关节对称性核素分布浓聚168.【单项选择题】骨显像对骨转移性肿瘤的诊断，尤其是原发病灶肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值，是由于()A.灵敏度高B.可显示全身骨病灶C.提供放射性核素治疗的依据D.以上均是E.以上均不是【答案】D169.【单项选择题】单纯肾囊肿在核素肾显像中的影像特征是()A.肾动态、静态显像均可见局限性放射性缺损区B.核素肾显像可见肾影明显增大，边缘不规整C.肾血流显像囊肿局部的血流增高D.核素肾静态显像可见肾影缩小，肾实质摄取降低，放射性分布不均匀E.患肾实质显影延迟，肾影消退缓慢【答案】A170.【单项选择题】原发性甲状腺功能低下的核医学诊断，下列哪个是错的()A.甲状腺吸I率减低B.γT减低C.T减低D.TSH减低E.T减低A.扫描机B.γ照相机C.电子照相机D.单光子发射计算机断层仪(SPECT)E.正电子发射计算机断层仪(PET)172.【单项选择题】一瓶Tc在25cm处的计量率是64uSv/h,那么在lm处的计量率是()E.以上都不对A.肾图曲线是快速通过肾脏的放射性药物的时间一活度曲线c段为排泄段C.正常肾图曲线c段主要反映尿路通畅情况及尿流量D.正常肾图曲线峰时为5～8分钟，半排时间为10～15分钟E.正常肾图a段反映的是肾脏的血流灌注量A.过度反应B.延迟反应C.正常反应D.低或无反应E.以上都是【答案】PET脑代谢显像的适应证：(1)诊断短暂性参考解析：试题答案PET脑代谢显像的适应证：(1)诊断短暂性脑缺血发作(TIA)和急性脑梗死的早期定位、疗效评价和预后判断。(2)【答案】D的病因研究和临床用药方案的确定。(7)脑生理研究与认知科学的探176.【填空题】在脑瘤手术和放疗后，若rCBF显像显示局部出现新的放射性提示为复发；如局部放射性,应进行T1显像鉴别，若放射性为复发，仍则为瘢痕或坏死形成。【答案】增高、减低、增高、减低参考解析：试题答案增高、减低、增高、减低【答案】正常甲状腺影像位于颈前正中，气管两侧，甲状软骨和胸骨切参考解析：试题答案正常甲状腺影像位于颈前正中，气管两侧，甲状每叶上下长径约为4.5cm,横径约为2.5cm,峡部或一叶上方有时可见放射性较低的锥状叶影像。甲状腺内放射性分布均匀。178.【单项选择题】关于股骨头坏死最常见的病因，下列哪个答案是正确的()A.股骨颈骨折B.酒精中毒C.肿瘤放射治疗D.长期大量使用或滥用激素E.创伤性髋关节后脱位179.【单项选择题】骨显像用于原发A.良恶性鉴别B.定性诊断C.排除炎症性骨病变D.排除外伤性骨病变E.了解肿瘤确切范围和其他骨组织情况【答案】E180.【单项选择题】甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺正常，血清TSH浓度常为()B.变化无规律E.明显增高【答案】D【答案】各大小关节对称性核素分布浓聚182.【单项选择题】在体外放射分析的质量控制中，质控样品或质控图的作用是()A.用于批间、批内质控和外部质控B.仅用于外部质控C.仅用于内部质控D.评价方法的灵敏度E.仅用于实验室间的评价作出正确诊断()B.X线胸片C.(99m)Tc-DTPA气溶胶通气显像D.(99m)Tc-MAA肺灌注显像，(99m)Tc-DTPA气溶胶通气显像E.(99m)Tc-MAA肺灌注显像X线胸片，(99m)Tc-DTPA气溶胶通气显像A.TSH正常D.TSH可升高可降低E.以上都不正确A.无肝脾放射性干扰B.显像时间短C.能长时间监测出血D.腹部本底高E.以上都不是A.病毒感染B.细菌感染C.干燥综合征D.放射性炎症E.酒精中毒A.急性心肌梗死者B.不稳定性心绞痛者C.心力衰竭者D.有严重高血压者E.冠状动脉左主干严重狭窄者188.【单项选择题】胃食管反流测定显像中，胃贲门处时间-放射性个以上E.以上都不是【答案】D心肌梗死伴缺血的影像学特点。【答案】心肌梗死：心肌灌注显像的负荷影像上表现为局限性放射性缺参考解析：试题答案心肌梗死：心肌灌注显像的负荷影像上表现为局限性放射性缺损，在静息(或延迟)影像上表现与负荷显像的影像一致。心肌缺血：心肌灌注显像的负荷影像上表现为局限性放射性缺损，而在静息(或延迟)影像上表现为原异常区消失或接近消失心肌梗死伴缺血：心肌灌注显像的负荷影像上表现为局限性放射性缺损，而在静息(或延迟)影像上表现为原病灶区变小。190.【多项选择题】影响内照射生物效应的因素有()A.吸收剂量B.体内分布C.有效半衰期D.照射范围大小E.放射线种类【答案】B,C,E191.【单项选择题】下列何种显像剂用于脑血流灌注显像()【答案】B192.【填空题】肝实质显像出现缺损，血池显像病灶区呈异常浓聚，【答案】肝血管瘤193.【问答题】简述抛物线型肾图及临床意义(要求画图)。峰顶圆钝呈抛物线状，多见于上尿路引流不畅、肾功能受损、肾供血194.【单项选择题】下列哪种显像剂不用于放射性核素消化道出血显像()A.99Tcm植酸盐B.99Tcm硫胶体【答案】E【答案】进行肾动态显像时，注射显像剂约2～4分钟，肾实质内放射性活度达到高峰，这时肾影清晰，此后双肾影随着显像剂逐渐进入肾盏、肾盂而淡化。肾影像的这一动态变化过程称为肾的功能相，肾的功能状态主要体现在这阶段。196.【填空题】反映局部心肌收缩功能的指标有和o【答案】局部室壁运动、局部射血分数参考解析：试题答案局部室壁运动、局部射血分数197.【填空题】甲状腺功能测定的试验包括：①,② 【答案】甲状腺摄I实验、甲状腺激素抑制实验、过氯酸盐释放试验I实验、参考解析：试题答案甲状腺摄I实验、甲状腺激素抑制实验、过氯酸盐释放试验I实验、甲状腺激素抑制实验、过氯酸盐释放试验198.【单项选择题】Tc的半衰期是()C.1.658小时【答案】A199.【单项选择题】慢性胆囊炎在胆管系统显像中胆囊表现为()C.于30min前显影E.胆囊持续不显影【答案】D200.【单项选择题】脏器功能显影时，当受检脏器功能不良，如何选择显影剂量()A.因浓聚下降，应适当加大显影剂的用量B.排泄减慢应适当减少用量C.功能不良时不能应用放射性核素检查D.此时检查意义不大E.先做预实验，大致了解其功能再确定给药剂量【答案】A201.【问答题】骨动态显像异常表现有哪些?【答案】骨动态显像异常图像表现有：①血流相，可出现大血管位置、形态或充盈时相的变化以及局部放射性分布呈异常浓聚或稀疏，可提示病变部位血流灌注和血管性病变。②血池相，根据病变性质不同，骨骼局部或周围软组织可呈现放射性分布异常浓聚或稀疏缺损，可反映局部充血或缺血改变。③延迟相：异常表现见核素骨显像异常表现。202.【单项选择题】F-脱氧葡萄糖(FDG)脑断层显像是采用()A.脏器功能测定仪B.γ照相机C.正电子照相机203.【单项选择题】?一中年男子，有高血压和心绞痛，临床表现为A.运动相正常，再分布缺损B.运动相缺损，再分布异常增高C.运动相异常增高，再分布异常缺损D.运动相异常缺损，再分布异常缺损E.运动相和再分布均有异常增高A.静注显像剂后要大量喝水B.静脉注射显像剂前需封闭甲状腺C.检查时要憋尿D.对于严重骨疼痛者适当使用镇痛剂E.避免放射性尿液污染体表或衣服205.【单项选择题】核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是A.肝胶体显像B.肝阳性显像C.肝血池显像D.肝胶体和肝血池联合显像E.肝胆显像【答案】D206.【填空题】放射性核素心血管动态照相时，出现肺持续显影见于先心病分流。【答案】左向右参考解析：试题答案左向右207.【多项选择题】β粒子的电离密度大大小于α粒子，因为β粒子A.有负电荷C.排斥而不是吸引电子D.每次电离丧失34keV能量E.速度快【答案】B,E208.【单项选择题】一中年男子，有高血压和心绞痛，临床表现为冠心病，如病人心肌为局部缺血，此时心肌T1灌注显像可表现为()A.运动相和再分布均无异常B.运动相异常，再分布正常C.运动相正常，再分布异常D.运动相和再分布均异常E.以上都可以【答案】B209.【多项选择题】下列哪些可作为心肌灌注显像剂()210.【多项选择题】亲心肌梗死显像的临床应用()A.急性心肌梗死的诊断B.急性心肌梗死大小及预后的估计C.不稳定性心绞痛D.心肌炎的评价E.心脏移植病人的评价【答案】A,B,C,D,E211.【单项选择题】在肾显像中同时要获得肾图曲线，需用下列何种检查()A.肾静态显像B.肾灌注显像C.肾动态显像D.放射性核素肾血管造影C.右侧肾动脉狭窄D.双肾实质功能正常E.右侧尿路梗阻212.【问答题】脾脏显像有何临床意义?【答案】脾脏显像的临床意义：①脾内占位性病变(脾脏肿瘤、囊肿、脓肿及血管瘤等)及浸润性病变(如淋巴瘤),皆可表现为局部放射性稀疏或缺损。②脾显像是显示副脾、多脾的最好方法，诊断先天性无脾时需与脾供血障碍或脾吞噬功能受损所致功能性无脾相鉴别。③脾显像能准确确定脾的位置，协助进行脾穿刺和放疗布野，以及观察脾脏异位情况；通过测量脾脏的大小，可测定脾肿大的程度及监测相关疾病治疗效果。④可用于脾破裂和脾梗死的诊断及疗效观察。⑤是监测自体脾移植可靠而简单的方法。213.【问答题】放射性异常浓聚，也称显像，是最常见的影像特征，是由于骨皮质的破坏和新骨的形成引起的，常见于的骨质变化、骨膜损伤及骨增生性病变等。【答案】"热区"恶性肿瘤的转移、原发性骨肿瘤、骨折、骨髓炎214.【多项选择题】分析核医学影像时，要密切联系哪些情况()A.核物理知识B.生理解剖学知识C.临床所见D.病史资料E.射线能量高低【答案】PET能够准确定位诊断原发性癫痫，表现为发作间期局部FA.均匀性评价和校正B.旋转中心的决定和校正C.准直器E.显像系统的综合评价218.【单项选择题】?22岁男性，篮球运动后诉右大腿疼痛10天，无发热。X线片提示右股骨尤文肉瘤；MRI考虑骨肉瘤。行全身骨显像，最可能的诊断是()A.右侧股骨应力性骨折B.右侧骼骨、股骨转移癌C.右侧骼骨、股骨血液病骨损害D.右股骨原发恶性肿瘤并骨转移E.以上都不是【答案】D219.【单项选择题】关于缺血性心肌病，正确的是()B.多发节段性放射性稀疏缺损C.斑片样放射性分布D.局部节段性放射性减低E.反向分布【答案】B【答案】将能被甲状腺高度选择性摄取和浓聚或吸附的放射性药物参考解析：试题答案将能被甲状腺高度选择性摄取和浓聚或吸附的放射性药物(如Tc、I、I等)引入体内，用核医学显像仪器(如γ相机或SPECT)可显示出放射性核素在甲状腺内的分布影像，通过图像分析可以了解甲状腺的位置、大小、形态及功能状态。Tc、I、I等)引入体内，用核医学显像仪器(如γ相机或SPECT)可显示出放射性核素在甲状腺内的分布影像，通过图像分析可以了解甲状腺的位置、大小、形肌梗死出现时，既能明确诊断，又能了解梗死的部位和范围的检查方法是()A.心电图B.冠状动脉造影C.亲心肌梗死显像E.24小时动态心电图【答案】C222.【问答题】正常成人与儿童的骨影像有何不同?【答案】正常成人，核素全身骨显像时可见密质骨或长骨，如四肢的骨干等摄取较少，而疏质骨或扁骨，如椎骨、肋骨、颅骨板及长骨的骨骺端等放射性摄取较多，但两侧分布对称且均匀。在10岁内的正常儿童，全身骨骼影像普遍增浓，尤以骨骺端更明显。223.【单项选择题】I治疗甲状腺功能亢进中下列哪个不是适应证()C.抗甲状腺药物无效D.抗甲状腺药物过敏E.手术复发、禁忌或不愿手术者【答案】A224.【问答题】PET在帕金森病和精神分裂症诊断中有何临床意义?【答案】在PET的多巴胺显像中，帕金森病表现为基底节放射性摄取参考解析：试题答案在PET的多巴胺显像中，帕金森病表现为基底节放射性摄取的异常减低，尤以壳核最明显，呈现尾状核头部与壳核放射性减低不一致的A.左心室前壁、下壁心肌缺血B.冠心病C.扩张型心肌病D.代谢综合征E.高血压心脏病【答案】A,D225.【问答题】简述Meckel憩室和Barrett食管及复制小肠畸形显【答案】Meckel憩室和Barrett食管及复制小肠畸形均为胃粘膜异位所致，而异位胃粘膜和正常胃粘膜一样可以分泌胃酸和胃蛋白酶，引起邻近肠或食管粘膜溃疡和出血，同样也能从血液中摄取TcO而显226.【问答题】脑灌注显像的适应证有哪些?【答案】(1)短暂性脑缺血发作(TIA)和可逆性缺血性脑疾病(参考解析：试题答案(1)短暂性脑缺血发作(TIA)和可逆性缺血性脑疾病(PRIND),可以显示患者在症状恢复后依然存在局部脑血流量降低的状态，灵敏度和特异性高，有重要的评价预后价值，有助于发现高危患者。(2)癫痫灶探测和定位，阳性率高，准确可靠。(3)脑梗死，用于发病48小时内早期诊断。(4)脑损伤，病灶发病率高。脑灌注显像还可用于：①脑瘤：了解脑瘤的血共情况，指导化疗。②Alzhei型痴呆诊断和鉴别诊断；Huntington舞蹈病，可再CT发现尾状核萎缩之前显示尾状核血流和功能降低。227.【多项选择题】F-FDG肿瘤显像原理，是基于()A.多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛B.肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对F-FDG的转运速率相对增快C.F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为F-FDG-6-P而滞留在胞内D.肿瘤局部F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比E.多数肿瘤细胞内葡萄糖-6-磷酸激酶活性增高，致肿瘤内浓集的放射性很快消退【答案】A,B,C,D228.【填空题】肝胶体显像所示肝内放射性稀疏缺损的病变区，肝血池影像"不填充"以可能性大："填充"提示;"过度填充"为的特异性表现："边缘填充"示【答案】肝囊肿或脓肿、原发性肝癌、肝血管瘤、体积大的肝血管瘤229.【问答题】肝胆动态显像的适应证是什么?【答案】适应证：(1)诊断急性胆囊炎；(2)鉴别诊断肝外胆道梗阻和肝内胆汁淤积；(3)鉴别诊断先天性胆道闭锁和新生儿肝炎；(4)诊断胆总管囊肿等先天性胆道异常；(5)肝胆系手术后的疗效观察和随访、胆汁漏的诊断；(6)肝细胞癌、肝腺癌、肝局灶性结节增生的特异诊断；230.【单项选择题】下列哪种情况下，血浆皮质醇浓度不增高()A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.库欣综合征E.嗜铬细胞瘤【答案】E231.【单项选择题】预激综合征患者，门控心血池显像时旁路部位的时相为()E.以上都对【答案】淋巴系严重梗阻A.灌注+代谢显像B.201T1再注射法显像C.小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像D.硝酸盐介入灌注显像E.门控心肌灌注显像234.【单项选择题】职业人员5年内接受的剂量限值是()A.脏器功能测定仪B.扫描机C.γ照相机D.正电子照相机【答案】E236.【单项选择题】在病理情况下造成骨病灶处出现放射性异常增高区的下列哪个因素是错的()A.血供增多B.无机盐代谢增强C.血管通透性增加D.摄取增多E.有关酶的活性降低【答案】E237.【问答题】心肌灌注显像在心肌病的诊断或鉴别诊断中有何作用?【答案】扩张型心肌病的心肌影像表现为散在性分布稀疏，呈&quo参考解析：试题答案扩张型心肌病的心肌影像表现为散在性分布稀疏，呈"花斑"样改变，同时有心腔扩大，心肌壁厚度普遍变薄。肥厚型心肌病的心肌壁普遍性增厚，心腔变小，非对称性间壁肥厚者，心肌显像可见室间壁与左室后壁的厚度比值大于1:3。由冠状动脉粥样硬化引起的缺血性心肌病，则心肌显像的变化与冠脉血管分布的节段一致。238.【问答题】脑灌注显像在早老性痴呆诊断中有何应用价值?【答案】早老性痴呆表现为双侧顶叶或颞叶局部血流灌注减低，多为对参考解析：试题答案早老性痴呆表现为双侧顶叶或颞叶局部血流灌注减低，多为对称性，以此可与多发脑梗死性痴呆鉴别。后者的特点为散在于大脑皮质有多发局灶性灌注减低区，呈不对称性分布。239.【单项选择题】功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)和先天性一侧甲状腺缺如依靠下列哪种手段可以区分()B.Tc甲状腺静态显像C.Tc甲状腺动态显像D.Tc-MIBI甲状腺静态显像E.Tc甲状腺静态显像+TSH兴奋显像【答案】E提示【答案】心肌缺血参考解析：试题答案心肌缺血241.【单项选择题】乳腺癌最常发生于乳房的()A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限【答案】A242.【单项选择题】?用99Tcm-MDP进行骨显像时，要求标记率必须达到()D.90%以上【答案】E243.【单项选择题】开放性的放射性工作单位的分类是以划分A.最大等效日操作量B.等效年剂量C.操作性质D.毒性组别系数E.以上都不是【答案】B244.【单项选择题】急性蜂窝织炎时放射性核素骨显像可见何种表现A.血流、血池相放射性明显增加，且消失迅速，延迟相正常B.血流相正常，血池相放射性增高，消失缓慢，延迟相正常C.血流、血池相正常，延迟相呈放射性明显增加D.血流相放射性灌注增加，血池相及延迟相呈放射性减低E.以上都不是【答案】A显像，下列哪些()A.99Tcm-RBC显像灵敏度较99Tcm-胶体高B.99Tcm-胶体显像灵敏度较99Tcm-RBC高C.99Tcm-RBC显像的假阳性低D.99Tcm-胶体显像的假阳性低E.99Tcm-胶体异像腹部本底低.易于影像分析【答案】A,D,E246.【单项选择题】癫痫灶在F-FDG的PET脑代谢显像中葡萄糖代谢表现为()A.发作期和间歇期均增高B.发作期和间歇期均减低C.发作期增高，间歇期减低D.发作期减低，间歇期增高E.发作期增高，间歇期正常【答案】C247.【问答题】PET如何进行心肌存活的测定?同的显像剂，一种用于测定心肌血流(如82Rb、0、N),另一种用于肌细胞存活的标志；②血流-代谢匹配，指在Rb、0、N),另一种用于测定心肌的葡萄糖的利用(如18F-FDG)。根据心肌局部血流和FDG摄取，可以将心肌PET摄取概括为两种类型：正常，甚至增加，它是心肌细胞存活的标志；②血流-代谢匹配，指A.甲状腺摄I率升高和/或伴摄I速率加快B.血清甲状腺激素水平明显升高C.血清甲状腺激素水平明显降低D.血清促甲状腺素水平升高E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验见血清TSH呈增高反应【答案】A,B250.【单项选择题】在质量控制中，低、2个偏离靶值超过2s,并在同一方向时，提示()A.该批测定结果可以用B.质控样品放置位置不正确C.视具体情况而定D.该批样品需要重新测定E.如果下次分析仍是这样则需重新测定A.rCBF显像表现为病灶局部放射性缺损B.rCBF显像所显示的放射性缺损面积往往大于CT和MRIC.病灶四周放射性异常增高D.病灶对侧小脑的放射性减低，又称交叉性小脑失联络E.出现多个类圆形放射性增高区252.【单项选择题】快羽雏鸡的特征是：()。A、主翼羽长于覆主翼羽；B、主翼羽长于副翼羽；C、主翼羽短于副翼羽。253.【问答题】肾血流灌注显像的正常表现有哪些?【答案】肾血流灌注显像正常影像：①自肘静脉注入显像剂开始计算，腹主动脉早期充盈相12秒；腹主动脉充盈高峰相12～16秒；肾动脉早期充盈相16秒；肾微循环相、静脉相和早期肾皮质相16～20秒；肾血流清除和肾排泄相20秒以后。②在腹主动脉显像清晰时，双肾影隐约可见，此后2～4秒，双肾影明显可见，双肾大小对称，形态完整，放射性分布均匀。③曲线上升支斜率代表灌注速度，高度代表灌注量。254.【单项选择题】脏器功能显影时，当受检脏器功能不良，如何选择显影剂量()A.因浓聚下降，应适当加大显影剂的用量B.排泄减慢应适当减少用量C.功能不良时不能应用放射性核素检查D.此时检查意义不大E.先做预实验，大致了解其功能再确定给药剂量【答案】AA.放射线射程短B.对生物组织的局部损伤作用强，全身辐射少C.一般为β射线D.处于研究中有潜在优势的射线、俄歇电子E.以上均不对【答案】48～72小时参考解析：试题答案48～72小时谢垂体肿瘤、转移性脑肿瘤等常用脑显像诊断和随访，尤其在鉴别瘢痕组织与复发病灶和监测肿瘤抗药性方面，脑显像具有其他方法无可替代的作用。Tc-MIBI等具有在肿瘤组织中浓集的特性，可诊断脑肿瘤并定位。In或Tc标记的生长抑素类似物奥曲肽可作脑肿瘤的受体显像，定位和诊断脑肿瘤。胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体肿瘤、转移性脑肿瘤等常用脑显像诊断和随访，尤其在鉴别瘢痕组织与复发病灶和监测肿瘤抗药性方面，脑显像具有其他方法无可替代的作用。258.【单项选择题】TSH基础值低，TRH兴奋试验TSH增高，但高峰延迟应考虑为()A.正常B.下丘脑性甲状旁腺功能减退C.垂体性甲状旁腺功能减退D.原发性甲状旁腺功能减退E.以上都不正确【答案】B259.【问答题】简答局部脑血流显像的临床应用(适应证)。【答案】(1)缺血性脑血管疾病的诊断(短暂性脑缺血发作、脑梗死参考解析：试题答案(1)缺血性脑血管疾病的诊断(短暂性脑缺血发作、脑梗死的早期诊断)(2)癫痫病灶的定位诊断(3)脑瘤的疗效观察(4)痴呆分型(5)偏头痛的研究(6)人脑生理功能活动的研究(7)精神活动异常的研究。260.【单项选择题】骨显像的适应证，下列哪种情况不属于这一范围A.不明原因的骨痛C.临床