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文档简介

A.6~8小时1.【单项选择题】男,42岁,搬重物时发生无法平卧,咳嗽时加重,最可能的诊断是()。A.腰椎横突骨折B.急性腰扭伤C.黄韧带损伤D.腰椎间盘突出症E.腰椎小关节滑膜嵌顿【答案】D2.【单项选择题】椎动脉型颈椎病的眩晕属于()。A.神经官能症性B.耳源性C.外伤性D.眼源性E.脑源性【答案】E参考解析:椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。3.【单项选择题】开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理()。D.14~18小时E.24~28小时【答案】A4.【单项选择题】患者,男,65岁。3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,可诊断为()。A.创伤性关节炎B.股骨头缺血性坏死C.继发髋关节结核D.骨折畸形愈合E.髋关节退行性变【答案】B5.【单项选择题】胆固醇结石形成的主要原因()。A.胆道感染B.胆汁成分的改变C.胆道梗阻D.胆道畸形E.胆道内蛔虫残体存留【答案】B6.【单项选择题】患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是()。A.加用激素治疗C.局部制动D.切开引流E.病灶清除【答案】D7.【单项选择题】女,40岁,腹痛伴恶心、呕吐3天,查体:腹胀,全腹有压痛,右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是()。A.嵌顿性斜疝B.嵌顿性直疝C.嵌顿性腹疝D.急性肠梗阻E.急性肠扭转【答案】C8.【单项选择题】甲状腺肿的特点不包括()。A.地方性疾病B.可发生在青春期C.缺碘是主要原因D.为非炎症性病变E.甲状腺弥漫性和结节性肿大【答案】C9.【单项选择题】健康成人一次性失血代偿极限是()。【答案】B10.【单项选择题】浅Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是()。A.表皮层,生发层健在B.皮肤及皮下组织C.真皮浅层,部分生发层健在D.真皮深层,有附件残留E.皮肤全层【答案】C11.【单项选择题】对感染伤口的处理原则是()。A.彻底清创,一期缝合B.彻底清创,延期缝合C.彻底清创,二期缝合D.控制感染,加强敷料更换次数E.必须应用抗菌药物抗感染【答案】D12.【单项选择题】严重烧伤出现休克的主要原因是()。A.大量水分蒸发C.创面感染D.大量体液丢失E.血液的直接丢失【答案】D13.【单项选择题】直肠周围脓肿的治疗是()。A.抗生素B.高锰酸钾液坐浴C.切开引流D.药物外敷E.理疗14.【单项选择题】一病人胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能锻炼见骨折已愈合。经1个月练习关节活动,恢复此为()。A.损伤性骨化B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩15.【单项选择题】男,46岁,晨起剑突下不适,伴恶心未吐,下午2点感到右腹部疼痛,周身乏力。体检:右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛,并有明显的反跳痛。其反跳痛系()。A.交感神经受刺激B.副交感神经受刺激C.脊神经受刺激D.胃肠痉挛E.腹壁血管收缩【答案】C16.【单项选择题】对于腹主动脉瘤不正确的为()。A.部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗B.腹主动脉瘤破裂者,需及时急诊手术C.瘤体较小者,同样存在破裂可能D.破裂者可能休克死亡E.动脉瘤直径小的可定期影像学检查,有增大趋势即需手术治疗【答案】A17.【单项选择题】女性35岁,家庭妇女,尿频,尿痛,腰胀痛,T37.4℃,此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的主要化验检查结果是()。A.尿涂片革兰染色发现细菌B.尿中有脓细胞C.尿有蛋白及白细胞D.尿培养及菌落计数阳性E.尿中查见白细胞管型【答案】E18.【单项选择题】可引起腓总神经损伤的骨折是()。A.股骨干骨折B.股骨髁间骨折C.髋骨骨折D.腓骨小头骨折E.小腿骨折【答案】D19.【单项选择题】32岁男性,无溃疡病史,5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体;T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部"板样"硬,压痛反跳痛(+)。下列最可能的诊断是()。A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.胃溃疡恶变D.胃溃疡穿孔E.原发性腹膜炎【答案】D20.【单项选择题】有关浅部血管瘤的描述,错误的是()。A.毛细血管瘤多见于婴儿,女性占多数B.血管瘤由血管组织构成C.海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成D.蔓状血管瘤大多数为静脉构成,有时动静脉并存E.浅部血管瘤的三类均为良性【答案】C21.【单项选择题】女,40岁,上腹痛伴黄疸示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥()。A.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道B.切除胆囊做胆肠内引流C.积极抗休克D.大量广谱抗生素E.使用肾上腺皮质激素【答案】B22.【单项选择题】肛裂的主要特点是()。A.肛门部下坠感B.疼痛性便血C.无痛便血D.经常有稀便E.肛门有脓性分泌物【答案】B23.【单项选择题】男,26岁,中上腹胀痛1周伴呕吐,有呕吐后腹胀减轻感。体检:中上腹轻压痛,有振水音,最可能的诊断为()。A.胃溃疡穿孔B.幽门梗阻C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.急性胃炎【答案】B24.【单项选择题】用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪一项是正确的()。A.躯干前侧为18%B.躯干后侧为18%C.双下肢为36%D.双手为E.头、面、颈部各为3%【答案】E参考解析:按中国九分法计算,躯干前侧、后侧各为13%,双下肢为46%,双手是5%,头、面、颈部各为3%。但按Wallace九分法计算,A、B、C都是正确的,只是各个部位所指的范围有所不同。手掌法是指:五指并拢时手的投影面积为1%,手的实际面积为2.25%。25.【单项选择题】烧伤休克低血容量的最主要原因是()。A.烧伤创面蒸发,丢失大量体液B.烧伤创面渗出,丢失大量体液C.细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内D.毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质E.伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内【答案】D参考解析:D是烧伤休克最主要的原因;其他选项也是出现烧伤休克的因素,但并非最主要的原因。26.【单项选择题】对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要()。A.致伤因素作用的性质强度B.致伤因素作用的时间和速度C.受伤部位的组织和功能状态D.受伤者的年龄和全身状态E.受伤者的性别27.【单项选择题】火焰烧伤现场急救时,下列哪项错误()。A.倒地慢滚灭火B.用大衣毯子、棉被覆盖灭火C.呼救并用手扑灭火D.使用灭火器灭火E.淋水或跳入水池中灭火【答案】C28.【单项选择题】骨肿瘤的手术方案是根据以下哪条所制定的()。A.X线检查B.术中冰冻切片C.临床表现D.术前的穿刺活检E.外科分期(GTM)【答案】E29.【单项选择题】女,30岁,左腰部剧痛1天,尿常规示红细胞(+),B超示左肾积水,肾积水的原因最可能是()。A.左肾结核B.左肾肿瘤C.左输尿管结石D.左输尿管狭窄E.左输尿管肿瘤30.【多项选择题】参观手术人员应()。A.更换手术室衣、裤、鞋B.可穿参观衣,不必换鞋C.戴自己帽子、口罩D.不帮护士清点物品E.协助麻醉师处理患者【答案】A,D31.【单项选择题】腰椎间盘突出最重要的体征是()。A.椎间隙压痛B.椎旁压痛C.直腿抬高试验阳性D.直腿抬高试验及加强试验阳性E.腰椎棘突歪斜【答案】D32.【单项选择题】急性肛周脓肿的适宜治疗是()。A.坐浴、理疗B.立即切开引流C.抗生素D.肛周有波动感时切开引流E.切开引流同时切除内管【答案】D33.【单项选择题】40岁男性工人,抬重物时突发腰部剧痛,并放射在左下肢后外侧,卧床时减轻,经对症治疗半月,疗效不显,后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出,此时的治疗哪项不宜采用()。A.完全卧床休息B.醋酸强的松龙硬膜外注射C.推拿按摩D.骨盆牵引E.椎间盘摘除术【答案】C34.【单项选择题】下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是()。A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重B.早期出现休克C.明显腹膜刺激征D.胃肠减压抽出液为血性E.X线检查示大、小肠充气扩张【答案】E35.【单项选择题】有关闭合伤口的处理以下哪项不对()。A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流36.【单项选择题】评价恶性肿瘤的治疗效果最好采用()。A.显效率B.有效率C.生存率D.治愈率E.罹患率【答案】C37.【单项选择题】男,30岁,上臂骨巨细胞瘤局部刮除术后,半年复发,治疗应采用()。B.化学方法C.放射疗法D.局部广泛整块切除E.截肢【答案】D38.【多项选择题】关于烧伤深度估计,描述正确的是()。A.I度烧伤,伤及表皮角质层,生发层健在B.浅Ⅱ度烧伤,伤及表皮的生发层、真皮乳头层C.深Ⅱ度烧伤,伤及真皮浅层,部分生发层健在D.IⅢ度烧伤,伤及真皮深层,有附件残留E.IⅢ度烧伤,伤及真皮全层,可包括皮下组织、肌肉、骨骼【答案】A,B,E39.【单项选择题】下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查()。A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌E.膀膀肿瘤【答案】C40.【单项选择题】腹股沟直疝环的底边为()。A.腹股沟韧带B.耻骨梳韧带C.陷窝韧带D.腹壁下动脉E.腹直肌外侧缘【答案】A41.【单项选择题】下列哪项不是优先抢救的急症()。C.开放性气胸D.腹部内脏脱出E.固定骨折【答案】E42.【单项选择题】何谓关节脱位()。A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定【答案】D参考解析:关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱,关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时,关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂,有时尚可合并关节内、外骨折。43.【单项选择题】根据九分法计算烧伤体表面积,下列哪一项是不恰当的()。A一个下肢9%D.背腰部13%E.胸腹部13%【答案】A44.【单项选择题】腰椎间盘突出患者拾地下物品时,应采用哪种方式()。A.弯腰直取B.屈髋弯腰C.先屈膝,再屈髋下蹲式D.先弯腰,再屈膝下蹲式E.以上方式均不对【答案】C参考解析:腰椎间盘突出患者拾地下物品时,应先屈膝,再屈髋下蹲45.【单项选择题】人体损伤后,体表完整无缺而腹膜、肺脏破裂,多为()。A.扭伤C.挤压伤D.冲击伤E.切割伤【答案】D46.【单项选择题】甲亢术后甲状腺危象多发生在()。A.碘剂用量不足的患者B.术中出血过多的患者C.甲状腺切除不够的患者D.术前甲亢症状控制不佳的患者E.年老体弱的患者【答案】D47.【单项选择题】病人,女性,30岁,产后1个月右乳出现红肿胀痛3天,伴寒战高热,无溃破。体检T39.5℃,右侧乳房较对侧明显增大,局部红、肿、热、触痛明显,可及明显波动感,乳头无脓性分泌物。本病最可能的诊断()。A.乳腺病产后继发感染B.炎症性乳腺癌C.产后急性乳腺炎D.蜂窝织炎E.外伤性血肿并发感染【答案】C48.【单项选择题】腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()。A.盲肠C.大网膜【答案】E49.【单项选择题】下列哪几种损伤属于闭合性损伤()。B.肌腱撕裂伤C.韧带撕裂伤E.以上都是【答案】E50.【单项选择题】引起右上腹绞痛及黄疸的最常见原因是()。A.肝脓肿B.胆总管结石C.胆囊炎D.胆道蛔虫症E.乙型肝炎【答案】B51.【单项选择题】下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌症是()。A.交通支静脉瓣膜功能不全B.浅静脉瓣膜功能不全C.小腿慢性溃疡D.深静脉阻塞E.以上都不是【答案】D52.【单项选择题】急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括()。A.膈下间隙B.阑尾周围E.小网膜囊内53.【单项选择题】下述哪项描述对急性阑尾炎是不正确的()。A.体征与阑尾的位置及阑尾与盲肠的关系有关B.当阑尾为盆腔位时,腹部检查有时可以无异常C.右下腹麦氏点固定压痛是非常可靠的体征D.厌食是最常见的症状E.闭孔肌试验和墨菲征有助于盆腔位阑尾炎诊断【答案】E与阑尾的位置及阑尾和盲肠的关系有关,闭孔内肌试验阳性者提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。墨菲征有助于急性胆囊炎的诊断,而和急性阑尾炎无关。54.【单项选择题】女,44岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,肛指检查(一),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊断()。A.直肠息肉B.肛管癌C.肛周脓肿E.直肠类癌【答案】D55.【单项选择题】老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是()。A.蛔虫阻塞B.肠粘连C.嵌顿性腹外疝E.肠系膜血管栓塞【答案】D56.【单项选择题】用高压蒸汽灭菌法杀灭包括芽胞细菌在内在一切细菌,蒸汽压力104.0~137.3kPa,温度达121~126℃需维持()。B.30分钟【答案】B57.【单项选择题】诊断骨折的可靠依据是()。A.病史和体征B.X线检查结果C.肢体功能障碍D.肢体较大血肿E.全身性表现【答案】B58.【单项选择题】关于骨折急救的描述,错误的是()。A.首先抢救生命B.清洁布类包扎创口C.开放外露的骨折断端均应立即复位E.病人平稳、妥善固定后,迅速转送医院59.【单项选择题】病人,女性,38岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为()。60.【单项选择题】男,30岁,突发右腰部剧痛2小时,疼痛放射致左侧睾丸及大腿内侧,伴有恶心、呕吐,尿常规:红细胞(++)。其原因可能是()。A.左输尿管结石B.左肾动脉栓塞C.左肾功能衰竭D.左肾盏结石E.左肾自发性破裂B.并发瘢痕性幽门梗阻C.并性水肿性幽门梗阻D.症状轻的十二指肠球部溃疡E.大便隐血阳性【答案】B62.【单项选择题】以下哪项不是切口疝形成的原因()。A.切口严重感染B.术后切口裂开C.腹壁肌肉萎缩D.术后腹壁组织缺损E.腹内压增高【答案】C63.【单项选择题】下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质()。A.碱液E.盐酸【答案】D64.【单项选择题】破伤风的症状中不包括()。A.苦笑面容B.肌张力增高C.轻刺激可诱发抽搐D.可合并骨折E.侧卧,下肢屈曲【答案】E65.【单项选择题】有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的()。A.仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合【答案】D参考解析:浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层,尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件(汗腺、毛囊),靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。66.【单项选择题】对于脂肪瘤,下列描述恰当的为()。A.多位于皮内B.多发性脂肪瘤有家族史C.脂肪瘤多有明显的症状D.界限多不清楚E.表面多不光滑【答案】B67.【单项选择题】关于纤维瘤,下列说法错误的是()。A.是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤B.可见于全身各部,大小不等,生长迅速C.肿瘤生长的部位不同,可引起不同的症状D.可发生恶变E.大体可分为软性和硬性两种【答案】B68.【单项选择题】嵌顿疝在手法复位后必须严密观察()。C.24小时D.36小时E.48小时【答案】C69.【单项选择题】脊髓型颈椎病的主要临床特点是()。A.颈痛、压痛B.颈僵硬、活动不对称性受限C.四肢不完全性运动障碍D.头晕、头痛、耳鸣、恶心E.压头试验为阳性【答案】C【答案】D70.【单项选择题】急性阑尾炎的诸多症状中主要的是()。A.恶心呕吐B.低热C.转移性右下腹痛E.食欲减退要提高诊断率,首先应进行哪项检查()。A.粪便常规检查B.X线钡剂灌肠检查C.直肠指检D.X线钡餐检查E.直肠乙状结肠镜检查【答案】C72.【单项选择题】有关感染的概念,错误的是()。A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染73.【单项选择题】患者,男性,40岁,因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()。A.选择性腹腔动脉造影B.B超检查C.纤维胃镜检查D.肝功能化验E.钡餐检查【答案】C74.【单项选择题】一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀,到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,无触痛,不透光。附睾外表正常,没有触痛。以下哪项是最合适的(A.转诊行经阴囊穿刺活检B.转诊到上级医院进行超声检查,并请专科医生会诊C.告知患者在未来数天射精多次D.适当的抗生素治疗2周E.6个月后重新检查【答案】B参考解析:这个病例是一个典型的睾丸癌。如果怀疑附睾炎,抗生素将是适当的治疗,但病史和体格检查不支持此诊断。性活动减少所产生的睾丸充血,可出现压痛和肿胀的睾丸,但是无痛快速增长的睾丸,直到证明并非如此之前,都应该考虑是癌症。经阴囊活检的方法是禁忌,因为有把癌播散到另一个淋巴结系统的风险。阴囊皮肤和睾丸有着不同的淋巴流出通道。从胚胎学上来说,睾丸原先是在腹部,后通过腹股沟管下降到阴囊,其次是它的血管系统、淋巴流出管道和神经也经此道下行。随诊观察不适合这个患者。75.【单项选择题】对于黑色素瘤,下列哪项描述是不正确的()。A.多数由交界痣恶变而来B.好发于中老年人C.恶性度不高,转移较晚D.如诊断为恶性黑色素瘤,忌做活检E.色素痣恶变多因外伤、摩擦、化学物、刺激性外用药、搔抓等诱因引起【答案】C76.【单项选择题】对切割伤应立即进行()。A.止血,镇痛B.包扎伤口C.及时正确清创缝合D.简单缝合伤口E.固定伤肢77.【多项选择题】慢性劳损性疾病的病因有()。A.长期反复固定持续的一种姿势B.局部畸形变C.注意力不集中,技术不熟练、姿势不正确D.工人、体育工作者、杂技演员、家庭妇女E.都是急性损伤后遗症【答案】A,B,C78.【单项选择题】中国新九分法计算烧伤面积,以下不正确的()。A.头颅面合为9%B.一侧上肢为9%C.躯干为27%D.成年女性的双臀为5%E.双下肢为46%【答案】E79.【单项选择题】阑尾脓肿消退后,行阑尾切除术的时机是()。B.15天后D.3个月后E.半年后【答案】D80.【单项选择题】关于腹疝临床表现不正确的是()。A.中年女性多见,早期多无明显症状B.卵圆窝处有一半球形突出物C.疝内容物可还纳,但包块不完全消失D.咳嗽冲击感明显E.易嵌顿【答案】D81.【单项选择题】男,26岁,右颈部生长一直径1cm圆形肿物3年,有时疼痛,肿物与皮肤粘连,基底活动,无压痛,不硬,肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连()。A.脂肪瘤B.血管瘤C.皮脂腺囊肿D.皮样囊肿E.表皮样囊肿【答案】C82.【单项选择题】骨折的急救不包括()。A一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位83.【单项选择题】老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是()。A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱颈纤维性增生D.膀胱结石E.尿道结石【答案】B84.【单项选择题】破伤风为()。A.毒血症B.败血症C.菌血症D.脓血症E.脓毒败血症【答案】A85.【单项选择题】诊断骨质疏松症的黄金指标为()。A.周身骨痛B.下肢肌肉痉挛C.X线检查出现骨变形D.骨质密度低于诊断标准E.血钙低于正常【答案】D86.【单项选择题】急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括()。A.膈下间隙B.阑尾周围E.小网膜囊内【答案】E87.【单项选择题】诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征()。B.腰大肌试验C.闭孔内肌试验E.经肛门直肠指诊88.【单项选择题】下列颈椎病的临床类型,发病率最高的是()。A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型【答案】A89.【单项选择题】用直肠指检查直肠癌,确诊率可达()。【答案】D90.【单项选择题】头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用()。A.包扎疗法B.凡士林纱布贴敷C.湿润疗法D.暴露疗法E.以上都不对【答案】D91.【单项选择题】有关闭合伤口的处理以下哪项不对()。A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流【答案】C92.【单项选择题】关于皮脂腺囊肿的描述错误的是()。A.又称表皮囊肿B.皮脂腺排泄受阻形成的潴留性囊肿C.多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂"豆渣样物"【答案】A93.【单项选择题】结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用()。A.药物治疗B.胆囊切除C.经皮超声碎石D.溶石治疗E.抗感染药物长期应用【答案】B94.【单项选择题】浅Ⅱ度烧伤创面的特点是()。A.创面无水疱,创面呈蜡白B.创面有小水疱,感觉迟钝,创面微湿,红白相间C.创面水疱大小不一,内含淡黄色液体,伤处红肿,疼痛明显D.创面水疱饱满,感觉迟钝,基底潮红E.局部红肿,有疼痛和烧灼感【答案】C95.【单项选择题】乳腺癌临床诊断中,最佳方法是()。A.近红外线扫描D.红外线热图E.液晶涂抹【答案】C96.【单项选择题】关于外科感染的描述不正确的是()。A.急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染B.甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染C.脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染D.急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染E.大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛,拇指不能对掌,被推向外侧【答案】C97.【单项选择题】骨折不愈合的因素中哪项是错误的()。A.年龄过小,过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织【答案】A参考解析:年龄小更有利于骨折愈合,肥胖并非影响骨折愈合的主要98.【单项选择题】烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是()。A.呼吸道感染B.静脉导管感染C.肠源性感染D.烧伤创面感染E.尿路感染(留置导尿所致)【答案】D此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合()。A.局部没有疼痛B.局部没有压痛C.局部没有异常活动D.局部没有连续骨痂E.局部没有轴心叩痛【答案】D100.【单项选择题】肠扭转错误的是()。A.肠扭转以顺时针方向多见B.扭转程度轻者360°以下C.常表现为急性肠梗阻D.疼痛多发生在右下腹E.疼痛常较剧烈【答案】D101.【单项选择题】腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有()。A.闭孔神经损伤B.坐骨神经损伤C.股神经损伤缺损D.胫神经损伤E.腓总神经损伤【答案】E102.【单项选择题】下列哪种是良性骨肿瘤()。B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.尤文瘤E.骨髓瘤【答案】A103.【单项选择题】乳房的自我检查,下列A.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况B.观察乳头是否对称C.观察是否有肿块及表皮是否有凹陷D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块E.对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房【答案】D104.【单项选择题】结节性甲状腺的手术适应证中,下列哪项是不恰当的()。A.病史较长B.伴有压迫症状C.怀疑恶变D.伴有功能亢进E.胸骨后甲状腺肿【答案】A105.【单项选择题】骨肿瘤的手术方案是根A.X线检查B.术中冰冻切片C.临床表现D.术前的穿刺活检E.外科分期(GTM)【答案】E106.【单项选择题】急性乳腺炎多见于()。A.妊娠晚期B.初产妇哺乳期C.经产妇哺乳期D.青春期E.绝经期【答案】B参考解析:急性乳腺炎多见于初产妇哺乳期。107.【单项选择题】在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症()。A.腰腿痛症状发作剧烈B.出现大小便异常C.马鞍区感觉异常D.踝反射消失、踝阵挛出现E.行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走【答案】E108.【单项选择题】关于急性蜂窝织炎治疗措施中不正确的是()。A.局部制动,抬高患肢B.选用磺胺药,抗生素等控制感染C.已形成脓肿,需切开引流D.口底及颌下蜂窝组织炎,经短期抗炎治疗无效等待化脓后切开引流E.加强支持,可行理疗【答案】B109.【单项选择题】急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施A.禁食B.胆囊切除术C.胃肠减压D.抗感染【答案】B110.【单项选择题】骨折不愈合的治疗原则是()。A.延长石膏外固定时间B.小夹板固定C.植骨加内固定,同时石膏外固定D.内固定E.以上都不是【答案】C111.【单项选择题】40岁男性工人,抬重物时突发腰部剧痛,并放射在左下肢后外侧,卧床时减轻,经对症治疗半月,疗效不显,后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出,此时的治疗哪项不宜采用()。A.完全卧床休息B.醋酸强的松龙硬膜外注射C.推拿按摩D.骨盆牵引E.椎间盘摘除术【答案】C112.【单项选择题】男,45岁,患梗阻性黄疸,无腹痛、发热,应首先考虑()。A.胆管炎、胆囊结石B.壶腹周围癌C.慢性胆囊炎D.胆道结石【答案】B113.【单项选择题】一名29岁的农民腰痛2天,右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机,回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好,没有服药,并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛,自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生,因为她听说,脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出",需要手术治疗。体格检查发现患者反应好,合作,并无急性病痛,无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失,肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容: A.立即转诊神经外科C.腰骶部平片D.严格卧床休息一周E.如症状没渐进发展或不很严重,即随诊观察1个月参考解析:患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出,但大多数患者不手术也可顺利恢复。如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征(有与其他神经系统症状和体征相关的肠或膀胱的不适),那神经外科转诊是顺理成章的,但患者没有这些症状。同样,MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要,因为这些检查对手术患者是有用的。在没出现更为严重的问题时,4~6周的保守治疗是可以的,即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。【答案】C114.【单项选择题】骨折的早期并发症是()。A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死【答案】A115.【单项选择题】结节性甲状腺的手术适应证中,下列哪项是不恰当的()。A.病史较长B.伴有压迫症状C.怀疑恶变D.伴有功能亢进E.胸骨后甲状腺肿【答案】A116.【单项选择题】骨关节炎的主要病变是()。A.关节内化脓性感染B.关节特异性炎症C.关节软骨退变和继发性骨质增生D.关节骨质疏松E.骨与关节慢性疼痛117.【单项选择题】肛裂的主要特点是()。A.肛门部下坠感B.疼痛性便血C.无痛便血D.经常有稀便E.肛门有脓性分泌物【答案】B118.【单项选择题】急性乳腺炎,停止哺乳的绝对适应症是()。A.局部脓肿出现波动B.乳头皲裂、破损C.深部脓肿D.脓肿引流后并发乳瘘E.腋窝淋巴结肿大【答案】D119.【单项选择题】诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征()。B.腰大肌试验C.闭孔内肌试验E.经肛门直肠指诊【答案】D120.【多项选择题】手术进行中术者应遵守的无菌原则()。A.手套有破损应立即更换B.下坠超过手术台边以下的器械不能用C.接触有腔脏器的器械与物品,不可再用于无菌部位操作D.手套接触有菌区后,应酒精消毒E.切开污染脏器前,用纱垫保护周围组织【答案】A,B,C,E121.【单项选择题】面部危险三角区疖的危险性在于()。A.容易引起内眦静脉和眼静脉炎B.容易引起眼球感染C.抗生素无效D.引起上颌窦炎E.引起化脓性海绵窦炎【答案】E122.【单项选择题】下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质()。E.盐酸【答案】D123.【单项选择题】有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的()。A.全层皮肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂B.创面蜡白或焦黄,甚至炭化C.烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显D.可见粗大栓塞的树枝状血管网E.愈合后常形成瘢痕,且常造成畸形【答案】C124.【单项选择题】急性肠梗阻可出现的变化错误的是()。A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁代偿性肥厚D.肠壁血运障碍E.肠壁充血,增厚【答案】C125.【单项选择题】对于乳房检查,下列说法不正确的为()。A.用手指掌面平放乳房上扪触B.有无皮肤、乳头异常C.观察两侧乳房是否对称D.用手抓捏触诊肿块大小E.必须检查腋窝淋巴结【答案】D126.【单项选择题】腰肌劳损()。A.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起B.压痛点固定,痛点叩击时疼痛减轻C.以慢性腰痛腿痛为主要症状D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段E.手术治疗可获得满意效果【答案】B127.【单项选择题】先天性腹股沟斜疝的主要发病机制是()。A.腹内压升高B.腹壁强度减弱C.腹膜鞘状突未闭D.腹壁缺损E.先天性联合腱发育不全【答案】C128.【单项选择题】胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是()。A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多酒类等刺激物D.胃酸过多,激活胃蛋白酶E.以上均不是【答案】D129.【单项选择题】引起输尿管梗阻最常见的病因为()。E.输尿管狭窄【答案】D130.【单项选择题】椎动脉型颈椎病的眩晕属于()。A.神经官能症性B.耳源性C.外伤性D.眼源性E.脑源性【答案】E参考解析:椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。131.【单项选择题】穿手术衣的要求,哪项不正确()。A.不可将手术衣拿颠倒B.不可用手抓衣领外面C.不可用手捏衣带D.不可用手牵拉衣袖E.不可用手折叠袖口【答案】C132.【单项选择题】诊断骨质疏松症的黄金指标为()。A.周身骨痛B.下肢肌肉痉挛C.X线检查出现骨变形D.骨质密度低于诊断标准E.血钙低于正常【答案】D133.【单项选择题】急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于()。A.胃肠道痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射【答案】E134.【单项选择题】下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法()。A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验【答案】D135.【单项选择题】在多发性损伤的诊断治疗中,哪项不正确()。A.先抢后救B.全面检查,先治重者C.连续监护,整体观念D.须手术者可暂缓手术E.注意防止并发症【答案】D136.【单项选择题】急性肛周脓肿的适宜治疗是()。A.坐浴、理疗B.立即切开引流C.抗生素D.肛周有波动感时切开引流E.切开引流同时切除内管【答案】D137.【单项选择题】关于肝外胆道,下列叙述错误的是()。A.胆囊分底、体、颈三部B.胆囊管常有变异C.胆总管内的结石多为胆红素结石D.胆总管多开口于十二指肠升部E.胆总管下端多与胰管会合【答案】D138.【单项选择题】关于创伤愈合过程中,炎症期的A.创口或组织裂隙,先为积血充满,而后凝固为血块B.由于伤后变质,渗出,增生,可表现为局部红肿痛C.周围组织炎症反应活跃,伤后2~3天达高峰,若无继发感染随后减轻D.损伤性炎症不利于局部防御和修复E.若炎症反应剧烈,伤口感染可使胶原纤维增多,疤痕严重【答案】D139.【单项选择题】对于皮脂腺囊肿的描述不正确的为()。A.又称表皮囊肿B.多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部C.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样豆渣物【答案】A140.【单项选择题】一位25岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动受限,颈6~7棘突压痛,右臂丛神经牵拉试验(+),右手指浅感染迟钝。X线片可以发现下列影像,但除了()。A.颈椎生理前凸变直B.颈椎出现侧凸C.椎间孔变大D.椎间孔变窄及钩椎关节增生E.椎体前缘明显增生【答案】C141.【单项选择题】煮沸消毒杀灭一般细菌需要多长时间()。B.20分钟C.30分钟E.60分钟【答案】B142.【单项选择题】关于乳房的检查,哪项不正确()。A.触痛提示有炎症或囊性病变B.多发性结节提示良性囊性病变C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷D.乳头内陷是异常表现E.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿特征【答案】D143.【单项选择题】胆囊结石多为()。A.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.以上都不是E.以上都是【答案】A144.【多项选择题】慢性劳损性疾病的病因有()。A.长期反复固定持续的一种姿势B.局部畸形变C.注意力不集中,技术不熟练、姿势不正确D.工人、体育工作者、杂技演员、家庭妇女E.都是急性损伤后遗症【答案】A,B,C145.【单项选择题】急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是()。A.维持有效的循环血量,防治休克B.纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱C.尽快通畅胆汁引流,解除梗阻D.大量、广谱、联合应用抗生素E.急行胆囊切除术治疗【答案】C参考解析:急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是尽快行胆道减压146.【单项选择题】用物理方法消灭细菌称()。A.抗菌法B.灭菌法C.消毒法D.无菌术E.隔离术【答案】B147.【单项选择题】关于转送时的处理,不正确的是()。A.轻度、中度烧伤可随时转送B.重度烧伤也可随时转送C.特重烧伤力争在休克发生前送D.休克已发生,则待休克期平稳后转送E.特大面积烧伤,附近医院抢救,然后转送至烧伤科【答案】B148.【单项选择题】男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心、呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏11c次/分,血压13/9.1kPa(95 /68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm。剑突下6cm,轻你认为诊断最可能是()。A.溃疡病急性穿孔B.自发性脾破裂C.肝癌自发破裂D.肝硬化腹水感染E.肝脓肿溃破【答案】C149.【单项选择题】有关硕痈的临床表现和处理,正确的为()。A.早期切开引流B.全身症状不明显C.穿刺引流D.感染局限E.切开引流要彻底【答案】E150.【单项选择题】需行急症手术的腹外疝为()。A.难复性疝B.腹股沟直疝C.绞窄性疝E.股疝【答案】C151.【单项选择题】对于脂肪瘤的治疗,下列说法不正确的为()。A.脂肪瘤切除后应送病理,进一步明确其性质B.多发脂肪瘤不行手术,仅取其一作病理C.无症状的皮下脂肪瘤应积极手术,以防恶变D.多数情况下,可不处理E.切除时,应尽量连同包膜一并切除152.【单项选择题】用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪一项是正确的()。A.躯干前侧为18%B.躯干后侧为18%C.双下肢为36%D.双手为E.头、面、颈部各为3%参考解析:按中国九分法计算,躯干前侧、后侧各为13%,双下肢为46%,双手是5%,头、面、颈部各为3%。但按Wallace九分法计算,列哪项手法是不正确的()。B.观察乳头是否对称C.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否排便4天,加重1天入院,3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔,局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹胀明显,右中下腹可见局限性肠型,胞检查,白细胞21×10/L,血Na+132mmol/L,血K+4.5/mmol/L,血二氧化碳总量(TCO)18mmol/L,下列哪项处理是不适宜的()。C.静脉点滴抗生素D.立即准备手术E.腹部B超和CT检查【答案】E155.【单项选择题】男性,35岁,体重60kg,炼钢工人,在工作中血清Na156mmol/L,K3.4mmol/L,应补给的液体计算公式为(ml)【答案】BA.及时转送医院B.及时手术C.应用抗休克药物D.有效止血和迅速扩容E.尽快包扎伤口【答案】D157.【单项选择题】对于黑色素瘤,下列哪项描述是不正确的()。A.多数由交界痣恶变而来B.好发于中老年人C.恶性度不高,转移较晚D.如诊断为恶性黑色素瘤,忌做活检E.色素痣恶变多因外伤、摩擦、化学物、刺激性外用药、搔抓等诱因引起【答案】C158.【单项选择题】关于腹主动脉瘤错误的是()。A.部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗B.瘤体较小者,同样存在破裂可能C.腹主动脉瘤破裂者,需及时急诊手术D.破裂者可能休克死亡E.动脉瘤直径小的可定期影像学检查,有增大趋势即需手术治疗【答案】A159.【单项选择题】较重肠梗阻的全身变化中不包括()。B.低钾血症D.毒血症E.白细胞增多【答案】C参考解析:严重肠梗阻呕吐频繁和腹胀严重者可出现脱水和低血钾。绞窄性肠梗阻患者早期即有虚脱,很快进入休克状态,伴有腹腔感染者,有畏寒、发热、白细胞增多等感染和毒血症表现,一般不出现贫160.【单项选择题】开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理()。D.14~18小时E.24~28小时【答案】A161.【单项选择题】用高压蒸汽灭菌法杀灭包括芽胞细菌在内在一切细菌,蒸汽压力104.0~137.3kPa,温度达121~126℃需维持()。B.30分钟D.90分钟【答案】B162.【单项选择题】"是什么让过年的气氛高八度?你我的开心果,美国加洲开心果"。此广告语是以下哪种组合()?A.正题+副题B.引题+正题C.正题+副题D.引题+正题+副题【答案】B163.【单项选择题】鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是()。A.疝块形状B.疝块是否进阴囊C.是否嵌顿D.单侧或双侧E.内环压迫试验【答案】E164.【单项选择题】骨折愈合的第三期是()。A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期【答案】C参考解析:骨折的愈合可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。165.【单项选择题】脊柱裂最常发生于()。C.胸腰部E.腰骶部【答案】E166.【单项选择题】关于骨肉瘤,下列错误的是()。A.多见于10~25岁的青少年B.好发于胫骨上端或股骨下端C.X线片可有Codman三角D.不易向肺转移E.血清碱性磷酸酶增加【答案】D167.【单项选择题】急性阑尾炎临床诊断的主要依据是()。A.转移性右下腹痛B.右下腹有固定压痛C.转移性右下腹痛伴发热D.转移性右下腹痛伴血白细胞升高E.右下腹痛伴发热和血白细胞升高【答案】D168.【单项选择题】急性阑尾炎容易引起阑A.阑尾开口较小B.阑尾系膜短易屈曲扭转C.阑尾淋巴丰富D.阑尾蠕动缓而弱E.阑尾动脉是终末支,易致血运障碍【答案】E169.【单项选择题】女,44岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,肛指检查(一),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊A.直肠息肉B.肛管癌C.肛周脓肿E.直肠类癌【答案】D170.【单项选择题】关于急性蜂窝织炎治疗措施中不正确的是()。A.局部制动,抬高患肢B.选用磺胺药,抗生素等控制感染C.已形成脓肿,需切开引流D.口底及颌下蜂窝组织炎,经短期抗炎治疗无效等待化脓后切开引流E.加强支持,可行理疗【答案】B171.【单项选择题】患者,男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为()。A.内痔脱出B.直肠部分脱出C.直肠完全脱出D.直肠息肉脱出【答案】A172.【单项选择题】在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症()。A.腰腿痛症状发作剧烈B.出现大小便异常C.马鞍区感觉异常D.踝反射消失、踝阵挛出现E.行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走【答案】E173.【单项选择题】男,26岁,中上腹胀痛1周伴呕吐,有呕吐后腹胀减轻感。体检:中上腹轻压痛,有振水音,最可能的诊断为()。A.胃溃疡穿孔B.幽门梗阻C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.急性胃炎【答案】B174.【单项选择题】某女性病人自未停稳的汽车上跳下,跌倒,左季肋部腰受伤,有腹痛,急诊于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体,收入观察,次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒,出现面色苍白,脉细速,试问其最可能的诊断是()。A.宫外孕破裂B.脾破裂(迟发性)C.左肾挫裂伤D.肠扭转肠绞窄E.慢性阑尾炎急性发作【答案】B175.【单项选择题】男,42岁,搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射,无法平卧,咳嗽时加重,最可能的诊断是()。A.腰椎横突骨折B.急性腰扭伤C.黄韧带损伤D.腰椎间盘突出症E.腰椎小关节滑膜嵌顿【答案】D176.【单项选择题】直肠周围脓肿的治疗是()。A.抗生素B.高锰酸钾液坐浴C.切开引流D.药物外敷E.理疗177.【单项选择题】根据九分法计算烧伤体表面积,下列哪一项是不恰当的()。A一个下肢9%D.背腰部13%E.胸腹部13%【答案】A178.【单项选择题】病人,女性,30岁,产后1个月右乳出现红肿胀痛3天,伴寒战高热,无溃破。体检T39.5℃,右侧乳房较对侧明显增大,局部红、肿、热、触痛明显,可及明显波动感,乳头无脓性分泌物。本病最可能的诊断()。【答案】CA.乳腺病产后继发感染B.炎症性乳腺癌C.产后急性乳腺炎D.蜂窝织炎E.外伤性血肿并发感染【答案】C179.【单项选择题】有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的()。A.伤及真皮乳头层以下,但仍残存部分网状层B.靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.伤后间或有较小水泡,如无感染,一般3~4周可自行愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合【答案】D参考解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。180.【单项选择题】哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证()。A.失血性休克B.急性腹膜炎体征C.腹腔穿刺有可凝固血液D.腹部有明显移动性浊音E.X线片膈下有游离气体181.【单项选择题】以下哪项不是切口疝形成的原因()。A.切口严重感染B.术后切口裂开C.腹壁肌肉萎缩D.术后腹壁组织缺损E.腹内压增高182.【单项选择题】机械性肠梗阻最常见的原因是()。B.腹内疝D.肠粘连【答案】D参考解析:机械性肠梗阻最常见的原因是肠粘连。183.【单项选择题】绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒【答案】B【答案】D184.【单项选择题】创伤救护中,遇到肠管脱出体外,转运前下列处理哪项最恰当()。A.立即送加腹腔,包扎伤口B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护【答案】D185.【单项选择题】下列哪种疾病不属于非特异性感染()。D.颈淋巴结核E.急性乳腺炎【答案】DA.蛔虫阻塞B.肠粘连C.嵌顿性腹外疝E.肠系膜血管栓塞187.【单项选择题】关于骨折急救的描述,错误的是()。A.首先抢救生命B.清洁布类包扎创口C.开放外露的骨折断端均应立即复位D.妥善外固定E.病人平稳、妥善固定后,迅速转送医院188.【单项选择题】骨盆骨折特有的临床表现是()。A.疼痛广泛,坐位或行走时加重B.局部肿胀、瘀斑、压痛明显C.骨盆挤压,分离试验阳性D.患侧骼后上嵴较健侧高E.患侧肢体短缩【答案】C189.【单项选择题】某女,25岁,五年前冬季骑车发现左小指凉,苍白,入院后渐缓解,此后常在冬季或洗冷水有类似发作,一年前右小指有相同表现,常因生气或受凉小指变色,疼痛不明显,近半年小指腹萎缩,指甲易裂,患者吸烟每日20支左右,少量饮酒。除药物治疗以外,为预防应告诫患者()。B.戒辛辣食物C.忌用阿司匹林类药物D.忌用阿托品类药物【答案】E190.【单项选择题】肱骨干中段骨折易并发()。A.挠神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.腋神经损伤E.肱动脉伤【答案】A191.【单项选择题】患者,男性,42岁。10天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情()。A.局部红肿不明显B.有全身症状C.局部压痛明显D.局部有波动感E.穿刺有脓【答案】D此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合()。A.局部没有疼痛B.局部没有压痛C.局部没有异常活动D.局部没有连续骨痂E.局部没有轴心叩痛【答案】D193.【单项选择题】男,72岁,排尿困难2年,尿线无力,伴夜尿、尿频。最可能诊断为()。A.膀胱结石B.前列腺癌C.膀胱颈部肿瘤D.尿道狭窄E.前列腺增生【答案】EA.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血带D.脊柱骨折的伤员必须卧床板E.已明确颅脑及腹部内脏损伤而疼痛剧烈者,可注射止痛剂【答案】A195.【单项选择题】隐睾的简便检查方法是()。C.腹腔镜【答案】A196.【单项选择题】一名40岁已婚妇女,曾有2次流产史,主诉半双乳可触及多个大小不一结节,质韧,分界不清,触痛明显,与皮肤和深部组织粘连不明显,可推动。不宜采取下述哪项治疗()。A.服中药逍遥散B.口服5%碘化钾C.嘱其用胸罩托起乳房D.建议住院手术治疗E.建议门诊观察【答案】D197.【单项选择题】骨折不愈合的治疗原则是()。A.延长石膏外固定时间B.小夹板固定C.植骨加内固定,同时石膏外固定D.内固定E.以上都不是【答案】C198.【单项选择题】下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的()。A.膝的前后移动B.膝的内收和外展C.膝的半屈D.膝的挤压E.膝的旋转【答案】A199.【单项选择题】对于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是不正确的()。A.肢体畸形消失B.骨性标志恢复正常C.被动活动恢复正常D.关节功能障碍立即消失E.X线检查显示已复位【答案】D200.【单项选择题】患者,女,65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是()。A.皮肤癌B.平滑肌瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.脂肪瘤【答案】E201.【单项选择题】严重损伤后须及时处理的代谢变化是()。A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒【答案】D202.【单项选择题】酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是()。A.碱性溶液冲洗B.中和剂冲洗C.酸性溶液冲洗D.清水冲洗E.消毒液冲洗【答案】D203.【单项选择题】创伤最常见的并发症是()。C.多器官功能不全综合征D.创面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B204.【单项选择题】下列手部化脓性感染的手术原则不正确的是()。A.有效应用抗菌药B.手术时应用区域阻滞麻醉C.有条件时,脓液须常规做细菌培养及药敏试验D.伤口不应置引流物E.炎症消退后,早期进行功能锻炼【答案】D205.【单项选择题】45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹,有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的()。A.皮下硬节D.下肢肿胀E.色素沉着【答案】D206.【单项选择题】导致破伤风的原因是()。A.破伤风梭菌侵入伤口,生长繁殖,产生外毒素B.破伤风梭菌侵入伤口,生长繁殖,产生内毒素C.破伤风类杆菌侵入伤口,生长繁殖,产生外毒素D.破伤风类杆菌侵入伤口,生长繁殖,产生内毒素E.破伤风梭菌进入伤口内【答案】C207.【单项选择题】一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()。A.神经损伤B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤【答案】C参考解析:血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉。静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。208.【单项选择题】腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有()。A.闭孔神经损伤B.坐骨神经损伤C.股神经损伤缺损D.胫神经损伤E.腓总神经损伤【答案】E209.【单项选择题】腰椎间盘突出患者出现踝关节及趾背伸力下降,应考虑以下哪根神经根受压()。A.S1神经根B.L4神经根C.L5神经根D.L3神经根E.L5~S1间隙的神经根【答案】C210.【单项选择题】男,45岁,在骑车时不慎摔倒,起来时腰部有撕裂感,随后疼痛加剧,回家休息一天后,感觉疼痛向左下肢放射,查体:腰部运动受限,左侧棘突旁有压痛,左下肢抬高及加强试验阳性,最可能的诊断是()。A.急性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎间盘突出症D.腰椎骨折E.急性肌筋膜炎211.【单项选择题】男,45岁,患梗阻性黄疸,无腹痛、发热,应首先考虑()。A.胆管炎、胆囊结石B.壶腹周围癌C.慢性胆囊炎D.胆道结石E.肝癌【答案】B212.【单项选择题】患者,男,25岁,高空坠地。现场见患者清醒,第10~11胸椎压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是()。A一人搂抱C.一人背运D.二人扶架而走E.患者平卧木板搬运【答案】E213.【单项选择题】胆固醇结石好发部位是()。A.胆总管B.左、右肝胆管C.肝内胆管E.肝外胆管【答案】D214.【单项选择题】急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为()。A.先恶心,后低热,再右下腹痛B.先低热,几小时后有右下腹痛,呕吐C.先呕吐,随即发热、腹痛D.先上腹痛,然后恶心后呕吐,右下腹痛E.没有明显的顺序【答案】D215.【单项选择题】关于色素痣的描述,下列哪项是错误的()。A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣、交界痣和混合痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查【答案】B216.【单项选择题】肠扭转错误的是()。A.肠扭转以顺时针方向多见B.扭转程度轻者360°以下C.常表现为急性肠梗阻D.疼痛多发生在右下腹E.疼痛常较剧烈【答案】D217.【单项选择题】一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀,到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,A.转诊行经阴囊穿刺活检B.转诊到上级医院进行超声检查,并请专科医生会诊C.告知患者在未来数天射精多次D.适当的抗生素治疗2周E.6个月后重新检查【答案】B参考解析:这个病例是一个典型的睾丸癌。如果怀疑附睾炎,抗生素将是适当的治疗,但病史和体格检查不支持此诊断。性活动减少所产生的睾丸充血,可出现压痛和肿胀的睾丸,但是无痛快直到证明并非如此之前,都应该考虑是癌症。经阴囊活检的方法是禁忌,因为有把癌播散到另一个淋巴结系统的风险。阴囊皮肤和睾丸有着不同的淋巴流出通道。从胚胎学上来说,睾丸原先是在腹部,后通过腹股沟管下降到阴囊,其次是它的血管系统、淋巴流出管道和神经也经此道下行。随诊观察不适合这个患者。218.【单项选择题】男,25岁,阵发性腹痛,腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术,右侧腹部较左侧膨隆,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,可诊断为()。A.麻痹性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.粘连性绞窄性肠梗阻E.低位单纯性肠梗阻是()。A.静息痛B.干性坏疽E.小腿酸痛221.【单项选择题】高位小肠梗阻的早期治疗应用()。B.有效的胃肠减压C.抗生素E.抗胆碱药物222.【单项选择题】男性22岁,面部及两手掌Ⅱ度烧伤,其烧积约为()。223.【单项选择题】患者,男性,40岁,因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()。B.B超检查C.纤维胃镜检查E.钡餐检查224.【单项选择题】急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括()。A.膈下间隙B.阑尾周围E.小网膜囊内【答案】E225.【单项选择题】开放性创伤伴有窒息的病人,现场急救首要措施A.快速转送医院B.立即包伤口C.通畅气道,必要时行人工呼吸D.给予呼吸兴奋剂E.控制外出血【答案】C226.【单项选择题】腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()。C.大网膜【答案】E227.【单项选择题】中国九分法将全身体表面积划分为若干9%的等份,下列描述哪一项是错误的()。A.头颈部占成人体表面积的9%B.双上肢占成人体表面积的18%C.躯干占成人体表面积的27%D.双下肢占成人体表面积的46%E.双下肢占成人体表面积的36%【答案】E228.【单项选择题】患者,中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是()。A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖颈骨折【答案】B参考解析:据受伤部位及典型的临床表现可诊断为锁骨骨折。229.【单项选择题】脓性指头炎感染严重时常引起()。A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死,骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为()。231.【单项选择题】关于脂肪瘤,下列描述正确的是()。B.多发性脂肪瘤有家族史C.多位于皮内E.表面多不光滑表面光滑,多无明显症状,多发性脂肪瘤有家族史。232.【单项选择题】下列哪一项属于多发性创伤()。C.肋骨骨折伴肝破裂D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E.挤压综合征【答案】C233.【单项选择题】轻度烧伤病人的创面处理以下哪项错误()。A.Ⅱ度烧伤水泡未破可用0.1%新洁尔灭消毒B.水泡大者可消毒后穿刺抽液C.创面可涂龙胆紫或红汞D.创面可涂烧伤膏E.深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮【答案】C234.【单项选择题】急性乳腺炎,停止哺乳的绝对适应症是()。A.局部脓肿出现波动B.乳头皲裂、破损C.深部脓肿D.脓肿引流后并发乳瘘E.腋窝淋巴结肿大【答案】D235.【单项选择题】股骨颈骨折的体征不包括()。A.患肢常有外旋畸形B.患肢短缩C.大转子突出D.患髋轴向叩痛【答案】E236.【单项选择题】难复性腹外疝是指()。A.疝内容物有血运障碍B.疝内容物还纳时很慢C.疝内容物与疝囊粘连D.疝内容物还纳时疼痛E.疝内容物是小肠【答案】CA.清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血B.清创术应在伤后6~8小时内进行C.头部8~12cm的伤口超过12小时,不考虑清创缝合D.面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合E.污染严重伤口,清创后可延期缝合【答案】D238.【单项选择题】以下哪项不是创口的局部表现()。B.功能障碍D.体温升高E.充血【答案】D239.【单项选择题】诊断皮肤癌性溃疡首选的病理检查方式是()。A.穿刺活检B.切取活检C.切除活检D.脱落细胞检查E.刷落细胞检查【答案】B240.【单项选择题】关于乳腺癌的叙述哪项是错误的()。A.多发生于乳腺外上限B.多发生于乳晕区C.多发生于40~60岁D.较早发生淋巴转移E.属低分化癌,预后较差【答案】B241.【单项选择题】常见的肛周脓肿是()。A.肛旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿【答案】A242.【单项选择题】男,18岁,左足和左小腿被烫伤,有较小水疱,感觉迟钝。其烧伤深度和面积诊断为()。B.浅Ⅱ度10%C.浅Ⅱ度20%E.深Ⅱ度10%【答案】E243.【单项选择题】前列腺增生症引起慢性肾功能不全应()。A.口服利尿药B.紧急手术解除梗阻C.耻骨上膀胱切开造瘘D.定期尿道扩张E.留置导尿待肾功能好转后手术【答案】E244.【单项选择题】关于骨折急救的描述,错误的是()。A.首先抢救生命B.清洁布类包扎创口C.开放外露的骨折断端均应立即复位D.妥善外固定E.病人平稳、妥善固定后,迅速转送医院【答案】C245.【单项选择题】引起急性阑尾炎最常见的细菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.产气夹膜杆菌D.粪链球菌E.大肠杆菌【答案】E246.【单项选择题】男,46岁,晨起剑突下不适,伴恶心未吐,下午2点感到右腹部疼痛,周身乏力。体检:右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛,并有明显的反跳痛。其反跳痛系()。A.交感神经受刺激B.副交感神经受刺激C.脊神经受刺激D.胃肠痉挛E.腹壁血管收缩【答案】C247.【单项选择题】开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理()。C.12~14小时D.14~18小时E.24~28小时248.【单项选择题】X线检查对骨折的意义主要是()。A.了解受伤机制B.明确诊断E.了解骨质密度249.【单项选择题】腰椎盘突出常出现在()。E.L5~S1椎旁250.【单项选择题】关于脂肪瘤的治疗,下列说法错误的是(B.多发脂肪瘤不行手术,仅取其一作病理C.无症状的皮下脂肪瘤应积极手术,以防恶变D.脂肪瘤切除后应送病理,进一步明确其性质E.切除时,应尽量连同包膜一并切除【答案】C参考解析:一般无症状的脂肪瘤可观察。当肿瘤过大,影响外观或疼痛时可手术切除。251.【单项选择题】中度烧伤是指()。A.Ⅱ度烧伤总面积在9%以下B.Ⅱ度烧伤总面积在10%~29%或Ⅲ度烧伤面积10%以下C.Ⅱ度烧伤总面积在30%~49%D.Ⅲ度烧伤面积10%~19%E.Ⅲ度烧伤面积20%以上【答案】B252.【单项选择题】甲状腺肿的特点不包括()。A.地方性疾病B.可发生在青春期C.缺碘是主要原因D.为非炎症性病变E.甲状腺弥漫性和结节性肿大253.【单项选择题】癌常常发生于乳腺的哪个部位()。A.外上象限B.乳腺内上侧C.乳腺外下象限D.乳腺尾叶E.乳腺内下象限【答案】A254.【单项选择题】男性,75岁,经常便秘,下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院,无呕吐。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()。A.肠套叠B.结肠肿瘤性梗阻C.小肠急性扭转D.乙状结肠扭转E.肠系膜血管栓塞【答案】D255.【单项选择题】破伤风的症状中不包括()。A.苦笑面容B.肌张力增高C.轻刺激可诱发抽搐D.可合并骨折E.侧卧,下肢屈曲【答案】E256.【单项选择题】需行急症手术的腹外疝为()。A.难复性疝B.腹股沟直疝C.绞窄性疝【答案】C257.【单项选择题】下列哪项不是优先抢救的急症()。C.开放性气胸D.腹部内脏脱出E.固定骨折【答案】E258.【单项选择题】关于皮下脂肪瘤的描述不正确的是()。A.常易多发B.边界清楚C.如无症状可不作处理D.有假性波动感E.发展迅速【答案】E259.【单项选择题】关于快送时的处理,错误的是()。A.快送应待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、伤口包扎、骨折固定后【答案】C方可速送B.快送时待出血控制、呼吸好转、伤口包扎即可进行,对骨折可暂不固定C.快送搬运时,不应加剧损伤D.对疑有脊柱骨折,应置放硬板床上转送E.对胸部损伤重者,取伤侧向下的低斜坡卧位转送【答案】B260.【单项选择题】未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠()。A.止血药物B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C.伤口内的钳夹止血D.阻断浅表静脉回流E.靠体位如抬高患肢止血【答案】B261.【单项选择题】导致破伤风的原因是()。A.破伤风梭菌侵入伤口,生长繁殖,产生外毒素B.破伤风梭菌侵入伤口,生长繁殖,产生内毒素C.破伤风类杆菌侵入伤口,生长繁殖,产生外毒素D.破伤风类杆菌侵入伤口,生长繁殖,产生内毒素E.破伤风梭菌进入伤口内262.【单项选择题】发生嵌顿最重要的原因是()。A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差【答案】B263.【单项选择题】对于脂肪瘤的治疗,下列说法不正确的为()。A.脂肪瘤切除后应送病理,进一步明确其性质B.多发脂肪瘤不行手术,仅取其一作病理C.无症状的皮下脂肪瘤应积极手术,以防恶变D.多数情况下,可不处理E.切除时,应尽量连同包膜一并切除【答案】C264.【单项选择题】预防创伤后发生气性坏疽最可靠方法是()。A.静脉点滴青霉素B.彻底清创C.静脉点滴四环素D.高压氧疗法E.多次少量输血【答案】B265.【单项选择题】对于乳房检查,下列说法不正确的为()。A.用手指掌面平放乳房上扪触B.有无皮肤、乳头异常C.观察两侧乳房是否对称D.用手抓捏触诊肿块大小E.必须检查腋窝淋巴结【答案】D266.【单项选择题】急性阑尾炎最重要的体征是()。A.右下腹有固定性明显的压痛B.有腹肌紧张和反跳痛C.体温升高,脉搏加快D.结肠充气试验阳性E.直肠指检时直肠前壁有触痛【答案】A参考解析:急性阑尾炎最重要的体征是右下腹有固定性明显的压痛。267.【单项选择题】骨折不愈合的治疗原则是()。A.延长石膏外固定时间B.小夹板固定C.植骨加内固定,同时石膏外固定D.内固定E.以上都不是【答案】C268.【单项选择题】X线检查诊断骨折正确的是()。【答案】CA.包括邻近关节B.摄正侧位片C.必要时加特殊位摄片D.裂缝骨折待伤后2~3周摄片才能显露骨折线E.以上均正确【答案】E269.【单项选择题】关于腹外疝的叙述不正确的是()。A.是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损或薄弱区向体表突出,形成一肿块B.病因有腹壁强度减弱或腹内压增加C.按疝的内容物能否回纳分可复性疝、难复性疝D.嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳,发生疼痛等系列症状E.绞窄性疝是指疝内容物发生扭转,发生一系列症状【答案】E270.【单项选择题】一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()。A.神经损伤B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤参考解析:血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉。静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。271.【单项选择题】颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病()。A.交感神经型B.脊髓型C.神经根型D.椎动脉型E.复合型【答案】B参考解析:暂无解析272.【单项选择题】在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症()。A.腰腿痛症状发作剧烈B.出现大小便异常C.马鞍区感觉异常D.踝反射消失、踝阵挛出现E.行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走【答案】E273.【单项选择题】斜疝和直疝最重要的鉴别点是()。A.斜疝呈椭圆形或梨形B.斜疝肿块常坠入阴囊E.用手指插入皮下环,令患者咳

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