DB3306T 058-2023 认知功能障碍老年人社会工作服务规范

3306SpecificationforsocialworkservicesoftheelderlywithcognitiveDB3306/T058—2023I 2 5 9 DB3306/T058—2023本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定1本文件规定了认知功能障碍老年人社会工作的人员要求、服仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。MZ/T169养老机构社会工作服务规范DB3306/T042老年人评估工作规范3术语和定义社会工作专业人员遵循社会工作专业价值理念，运用专业方法为有需要的认知功能障碍老年人提供心理辅导、社会支持网络建设、家庭赋能、资源链接、社交4人员要求4.1获得社会工作者职业水平(资格)证书或具备社会工作专业大学专科及以上学历，接受社会工作4.2遵循社会工作专业伦理，保护老年人隐私。掌握涉及认知功能4.3掌握认知功能障碍症状和常见周边症状的基本知识。DB3306/T058—20232b)具备对于老年人妄想、不当行为和失控等精神行为症状b)完善老年人信息提供和问询解答的机制和流程。c)提供心理支持服务，消缓老年人焦虑、抑郁等精神症状，纠正其因此而导致的不良行为。a)对老年人的社会支持网络进行评估，包括可给b)开展邻里互助、家院互动，建立正式网络和非正式网络，协助与其它社会系统建立联系。a)协助处理、维护老年人与配偶、子女等成员的关系；b)为老年人及其家庭提供增能、心理调适等服务。a)为老年人链接民政、残联、社保、卫生健康等资源；b)协助符合条件的老年人申请政府最低生活保障、特困a)引导老年人参加适宜的日常文化、体育、娱乐等活动，丰富老年人社会生活；b)引导老年人参与传统节日、重大庆典c)搭建自助互助平台，发挥助人自助功能，实现积极老龄化。DB3306/T058—20233b)对社会公众进行教育宣传，普及认知功能障碍健康常识；5.2.2.1.1开展自行进食、穿衣、刷牙、如厕等日常基本生活能力训练，通过反复告知、反复示范等5.2.2.2社会融入训练5.2.2.2.1为老年人设计问路、访友、购物等模拟场景，开展老年人社交训练，锻炼人际沟通、交往5.2.3.1定向力训练5.2.3.1.1协助老年人看日历、钟表，询问其重要节日的具体日期等，加强对时间状况的认知，提高5.2.3.1.3在不同功能区域进行个性化装饰，引导老年人反复练习从一个地点到另一个指定地点，从5.2.3.1.4引导老年人翻看家属、朋友等的照片，引导其说出姓名、家庭关系及具体情况等，并让其5.2.3.2现实辨识训练DB3306/T058—202345.2.3.2.1通过认识各种动物家禽、花草树木、水果、蔬菜、日常用品等图形、模型或实物，锻炼老5.2.3.2.2运用现实导向板和适当的环境提示，引导老年人判断当前的时间、日期、季节以及识别昼5.2.3.2.3通过不同颜色的区分训练，为常见物品涂色、拼图等方式，提高老年人对色彩、现实轮廓5.2.3.2.4运用当地桥文化、水文化、酒文化、地方历史、文化传说等素材，通过文化长廊、图纸卡5.2.3.3运算和思维训练5.2.3.4记忆力训练5.2.3.4.2准备若干个物品让老年人记忆，物品数量可由少到多，观看时间可由长到短，让老年人根5.2.4.1手部训练5.2.4.2肢体训练5.2.4.2.1徒手或借助器械，引导老年人进行坐位、立位平衡训练，提高老年人肢体协调能力。5.2.4.2.2协助老年人进行主动运动，预防肌肉萎缩、延缓关节退变。5.2.4.2.3老年人身体适宜条件下，可采取散步、做5.2.5.1.1选取绍剧、越剧、莲花落、鹦歌戏、新昌调腔、诸暨西路乱弹等地方传统戏曲及耳熟能详的歌曲，让老年人随着音乐的节拍参与乐器演奏或种植的园艺活动，触摸嗅闻和观察植物的生长过程，使老年人亲近5.2.5.3游戏疗法5.2.5.3.1设计任务目标明确的游戏项目，以小组的形式完成训练，游戏规则应简单明了，宜根据老DB3306/T058—202355.2.5.3.2宜运用虚拟现实技术开发虚拟场景，通过视觉、听觉、触觉的体验模拟，给予老年人不同5.2.5.4宠物辅助疗法5.2.5.5心理疗法5.2.5.5.1宜开展沙盘游戏，引导老年人自主地创造场景，发现、分析老年人心理问题，缓解老年人5.2.5.5.2宜开展放松治疗，包括渐进性肌肉放松、引导和呼吸训练等，降低老年人焦虑、紧张的主5.2.5.5.3宜开展缅怀往事疗法，对环境空间进行布置，通过曾经使用的器具、老物件、人物照片等6.1.1在开展个案、小组及社区工作过程中，应根据老年人的情况，与老年人及其家属或照料者沟通6.1.2在服务过程中，可邀请社会工6.2.1.1在访视前应熟悉老年人的相关资料，事先约定探访的时间、时长及会面地点。6.2.1.2访视时应着装整洁、得体，主动进行自我介绍，告知姓名、工作单位以及行程目的。6.2.1.4在访视结束前应总结访视的内容，向老年人及其家属反馈其在访视中的良好表现，并倾听老a)向老年人或其家属介绍服务宗旨、服务政策、服务项目等；b)了解老年人个人基本情况(含重要成长经历)、社会支持系统(含家庭基本情况、社区支持情况注：转介：认知功能障碍老年人需解决的问题不属于本机构或社会工DB3306/T058—20236e)签署知情同意书，填写个案工作接案记录表（）；b)掌握有关精神障碍常识，能辨明老年人提供的信息是属b)识别老年人及其所处环境中的优势和劣势；a)对老年人面临的问题按照轻重缓急排序，确定急需解决的问题；b)提供表达意见的机会，充分尊重老年人及其家属的意愿和想法。c)厘清社会工作者、老年人各自的任b)调解老年人与环境产生的冲突，对引起老年人困扰的外部环境进行适当干预；e)与相关专业技术人员合作，协助老年人实现正向b)坚持介入工作与临床治疗相协调，根d)介入行动根据介入计划列出的具体措施逐项完成，与服务目标一致；DB3306/T058—20237b)对服务过程进行评估，包括评估过程中运用的理论、b)巩固老年人服务过程中获得的改变与进步；c)与老年人或其家属探讨交流，必要d)处理离别情绪，并探讨结案后的跟进服），a)将具有共同需求或相近问题的老年人组成小组；b)签署知情同意书，与老年人建立专业关系；f)协助组员初步建立小组凝聚力和归属DB3306/T058—202386.3.3.1在小组中期转折阶段应完成以下主要a)鼓励组员真实地表达自己；b)维护小组组员的尊严，肯定其能动性。6.3.4.1在小组后期成熟阶段应完成以下主要b)协助组员从小组经验中认知重建；b)促进、支持小组目标，链接外部资源。a)处理组员的离别情绪；）；6.4.1.1应走访责任区域内的老年人家庭，主动掌握老年人的基本情况、社会支持系统、服务需求等6.4.1.3走访前应确定和掌握走访人员、走访区域、老年人家庭基本信息和过往走访的内容、上门服DB3306/T058—202396.4.1.4走访前应携带好与走访工作相关的6.4.1.5走访时应主动向认知功能障碍老年人及其家属表明身份、6.4.1.6应与老年人及其家属沟通交流，掌握其诉求及6.4.1.7做好走访记录和归档工作，对需求进行整理，明确共性服务、个性服务内容。6.4.2.1宣传国家、省、市各级相关的方针政策、文件6.4.2.2对社区居民进行认知功能障碍教6.4.2.3组织策划社区邻里亲善和公益慈善等活动，引导社区居民参与认知功能障碍老年人相关志愿6.4.2.4加强软硬件改造，宜开展认知功能障碍老年人友好社区6.4.2.5宜根据社区工作发展要求，完善地区发展、社会策划、社区照顾和社区教育等社会工作服务6.4.3.2对允许代办的政务服务类事项，在认知功能障碍老年人自行办理有困难的情况下，可提供代6.4.3.3宜为认知功能障碍老年人提供代际对老年人社会工作服务情况进行自我评价，评价内容包a)接案、预估工作情况；b)计划制定合理性；建立持续改进机制，根据监督评价、满意度评价、自我评价结果，及时采取纠正措施，并对改进DB3306/T058—2023：（DB3306/T058—2023DB3306/T058—2023概述问题呈现及原因分析服务模式目标、介入策略、工作进度评估方法DB3306/T058—2023介入目标介入过程（概述）介入小结下次介入计划与建议督导者意见DB3306/T058—2023？（完全没有改善？（DB3306/T058—2023服务对象知道个案已结束并知道在有需要时DB3306/T058—2023基本信息背景理论依据小组目标招募方法元)小纲123…法小组评估务预算 )123基本信息过程记录小组分析（包括小组沟通模式、气氛、规范、凝聚力、组员领导模式、况工作反思单元跟进（在下一单元（节）中需要发扬或利用哪些优势，注意解决或跟进哪些问题，签名DB3306/T058—2023基本信息出席情况123456789…（请根据小组满意度调查表总结此栏内容，需包含对活动内容/形式、时间、频次、地点、工作员态度/能力小组分析（包括小组沟通模式、