2024年湖南省血防所附属湘岳医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年湖南省血防所附属湘岳医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.属右向左分流型的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、年龄脉狭窄

正确答案:D2.患者.男，40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过（）

A、额窦

B、筛窦

C、蝶窦

D、乳突气房

E、硬脑膜破裂

正确答案:E3.以下最易发生嵌顿的疝是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、婴儿脐疝

D、阴囊疝

E、(腹)白线疝

正确答案:B4.吉兰-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、肢体感觉异常

正确答案:B5.端坐呼吸是指

A、多发生在夜间，睡眠中突然憋醒

B、睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

C、体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

D、劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解

E、休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

正确答案:E6.感染伤口近心端出现红色条素样肿物、压痛，考虑是

A、淋巴管炎

B、静脉炎

C、淋巴结炎

D、动脉炎

E、蜂窝织炎

正确答案:A7.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C8.膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

A、尿急

B、尿瘘

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

正确答案:E9.需床边隔离的是A、小腿丹毒B、唇痈C、甲沟炎D、淋巴结炎E、背部脓肿正确答案:A10.患儿，男，3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力、常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，最可能的原因是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、右位心D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E11.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D12.患者，男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C13.急性胰腺炎最常见的病因是

A、酒精中毒

B、暴饮暴食

C、梗阻因素

D、高脂血症

E、高钙血症

正确答案:C14.机体发生多系统器官功能障碍时，最易受损的器官是

A、肠

B、胃

C、肾

D、心脏

E、肺

正确答案:E15.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E16.外科感染的特点是

A、外科感染的大多数为特异性感染

B、多数为单一细菌所致

C、感染容易扩散至全身

D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征

E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

正确答案:D17.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B18.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B19.低渗性脱水的特点是A、失水为主B、失钠为主C、水、钠均失D、失铁为主E、失镁为主正确答案:B20.痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于

A、肺癌

B、肺结核

C、细菌性肺炎

D、支气管扩张症

E、慢性支气管炎

正确答案:D21.以下关于卵巢的说法正确的是

A、卵巢只产生卵子，不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆盖

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓质在中心，内有数以万计的始基卵泡

E、皮质在外面，内有丰富的血管

正确答案:C22.支气管哮喘的发病机制是

A、肺动脉栓塞

B、肺泡充血水肿

C、遗传基因突变

D、心肌急性缺血

E、气道变态反应

正确答案:E23.内分泌系统的反馈调节是指

A、神经系统对内分泌系统的调节

B、内分泌系统对神经系统的调节

C、免疫系统对内分泌系统的调节

D、内分泌系统对免疫系统的调节

E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节

正确答案:E24.患者女，32岁。甲亢患者。近2周来，眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是()

A、眶内继发肿瘤

B、球后组织水肿

C、球后淋巴细胞浸润

D、上、下睑肌麻痹

E、眼外肌和上睑肌张力增高

正确答案:E25.关节脱位治疗以手法复位为主,最好在伤后几周内进行

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:A26.A.大脑

B.心脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是

正确答案:C27.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉

C、丙泊酚静脉麻醉

D、硫喷妥钠静脉麻醉

E、氧化亚氮吸入麻醉

正确答案:D28.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C29.青春期的少年发生缺铁的主要原因是

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:C30.患者，男，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、急性肠梗阻

正确答案:D31.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是()

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、支原体

D、病毒

E、真菌

正确答案:A32.应激性胃溃疡主要发病机制是

A、黏膜血液供应障碍

B、壁抗体增加

C、胆汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、幽门螺杆菌感染

正确答案:A33.患者，男性，56岁，腹外疝，拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作，出现心力衰竭，入ICU监测。护士观察病情，其内容不必要的是

A、24小时出入量

B、血氧饱和度监测

C、肺毛细血管楔压监测

D、心电示波监测

E、肢体活动功能监测

正确答案:E34.在碱性尿中易形成的结石是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C35.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）

A、腹痛性质

B、有无腹膜刺激征

C、腹腔内有无原病发灶

D、腹腔是否与外界相通

E、病原菌种类

正确答案:C36.A.大脑

B.肝脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是（）

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）

正确答案:C37.慢性肾小球肾炎病因主要是

A、急性肾炎转来

B、免疫介导炎症

C、细菌直接侵袭

D、钩虫直接侵犯

E、血吸虫直接侵犯

正确答案:B38.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本检测治疗设备是

A、血气分析仪

B、B超机

C、CT机

D、MRI机

E、麻醉机

正确答案:A39.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是

A、关节面感染

B、合并神经损伤

C、外固定过紧

D、骨质疏松

E、缺乏功能锻炼

正确答案:E40.局部麻醉药中毒出现严重惊厥，处理时首选的药物是

A、硫喷妥钠

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥钠

正确答案:A41.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A42.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A43.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E44.新生儿期应进行的预防接种是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙脑减毒疫苗

正确答案:D45.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A、过度劳累

B、摄入液体过多

C、心肌缺血

D、室性期前收缩

E、呼吸道感染

正确答案:E46.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B47.患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

A、肺炎致气体交换受损

B、体循环血流量减少

C、肺炎致肺循环血流量增多

D、肺动脉高压致血液右向左分流

E、室间隔缺损致血液左向右分流

正确答案:D48.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B49.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E50.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.消化性溃疡的主要临床表现是

A、出血

B、癌变

C、穿孔

D、吸收不良

E、幽门梗阻

正确答案:A,B,C,E2.某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克A、感染性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、心源性休克正确答案:A在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为A、吸氧B、降温C、行胆管切开引流术D、纠正酸碱平衡紊乱E、输血正确答案:C手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项A、生命体征及神志变化B、腹部症状及体症变化C、及时了解实验室检查结果D、患者皮肤瘙痒是否减轻E、记录24小时出入量正确答案:D3.我国现存最早的医学经典著作是()A、《千金药方》B、《妇人大全良方》C、《黄帝内经》D、《本草纲目》E、《五禽戏》正确答案:C4.心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应

A、颈动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

正确答案:D5.4人搬运法适用于()A、危重患者B、不能起床，病情稳定者C、病情较轻而肥胖者D、输液或导尿患者E、颈腰椎骨折患者正确答案:A,E6.李女士，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌．憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次／min。护士应如何指导病人休息A、活动不受限制B、从事轻体力活动C、增加睡眠时间，可起床做轻微活动D、卧床休息，限制活动量E、严格卧床休息，采取半卧位正确答案:D经地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／min，律不齐。应考虑病人出现了哪种情况A、心力衰竭加重B、颅压增高C、洋地黄中毒D、心源性休克E、低钾血症正确答案:C7.哪项不是产钳术的用物准备

A、产钳

B、接生包

C、消毒导尿管

D、外阴消毒用品

E、阴道检查包

正确答案:E8.有关心电图各波段的叙述错误的是A、P波为心房除极波B、P－R间期为心房除极时间C、QRS波为心室除极波D、T波为心室复极波E、Q－T间期为心室除极和复极时间正确答案:B9.在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是

A、实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

B、肝破裂较脾破裂多见

C、肝破裂死亡率最高

D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

E、空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

正确答案:E10.一个4岁小儿体检心脏大小，下列哪项结果是正常的

A、尖部在左第4肋间，锁骨中线外2cm

B、尖部在左第4肋间，锁骨中线外1cm

C、尖部在左第5肋间，锁骨中线处

D、尖部在左第5肋间，锁骨中线内5cm

E、尖部在左第5肋间，锁骨中线内1cm

正确答案:C11.64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者A、继续用药B、注意饮食卫生C、劳逸结合D、戒除烟酒E、立即就医正确答案:E12.滴虫性阴道炎最常见的直接传染途径是A、公共浴池B、公共浴具C、游泳池D、妇科检查器具E、性交正确答案:E13.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是

A、半卧位

B、站位

C、蹲位

D、平卧位

E、膝胸卧位

正确答案:D14.社区护理评估内容的三大方面是指A、人、地点、环境B、人口群体、地理环境、功能C、人口群体、地点、功能D、人口群体、地理环境、社会系统E、群体、地点、环境正确答案:E15.在需要分类中，按需要的对象分类包括()

A、生理性需要

B、物质需要

C、社会性需要

D、精神需要

E、心理需要

正确答案:B,D16.急性胰腺炎的病因是

A、暴饮暴食

B、创伤、手术

C、梗阻因素

D、高血脂、高血钙

E、乙醇中毒

正确答案:A,B,C,D,E17.自发性气胸典型的临床症状是A、咳嗽、咳痰、咯血B、胸痛、干咳、咯血C、咳痰、咯血、呼吸困难D、胸痛、干咳、呼吸困难E、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案:D18.新生儿期的保健原则是

A、保暖

B、合理喂养

C、预防感染

D、培养睡眠习惯

E、脐带皮肤护理

正确答案:A,B,C,E19.考虑制订计划的前提条件是指计划工作的

A、方案条件

B、辅助计划条件

C、预算条件

D、人口条件

E、假设条件

正确答案:E20.截瘫并发症是A、褥疮B、泌尿系感染C、呼吸系感染D、循环功能异常E、关节僵硬正确答案:A,B,C,E21.正常人体液中血浆占体重的比例是A、5％B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:A22.一孕妇，孕32周，胎方位ROA，因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。

护土向孕妇强调最佳的卧位是

A、平卧

B、左侧卧

C、仰卧屈膝

D、半坐卧

E、右侧卧

正确答案:B

为增加胎儿对组织缺氧的耐受力，护土遵医嘱所给药物是

A、50％葡萄糖加维生素口服

B、5％碳酸氢钠静脉滴注

C、5％葡萄糖加硫酸镁静脉滴注

D、10％葡萄糖酸钙静脉注射

E、50％葡萄糖加维生素静脉注射

正确答案:E

护士教会孕妇自我监护胎儿的方法是

A、分析电子胎心监测仪的图型

B、让家属听胎心

C、胎动计数

D、观察尿量

E、记录每天出入水量

正确答案:C23.食管手术后最严重的并发症是

A、肺炎、肺不张

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、乳糜胸

E、出血

正确答案:B24.大隐静脉曲张手术后，如无异常，下地行走时间是术后

A、3～5小时

B、6～9小时

C、10～14小时

D、15～20小时

E、24～48小时

正确答案:E25.颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应()

A、用注射器用力将血凝块推入静脉

B、用注射器抽出血凝块

C、直接接一上输液管

D、用注射器边抽边拔管

E、用吸引器吸出血凝块

正确答案:B,D26.臀大肌肌内注射，符合操作要求的是

A、手持活塞抽吸药液

B、注射定位在髂嵴与尾骨联线的外1／3处

C、局部常规消毒，直径3cm以上

D、进针约为针梗长度的2／3

正确答案:D27.产科门诊产前健康教育，责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。

通过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面，正确的是

A、入口平面是最宽大的平面

B、中骨盆平面横径大于前后径

C、中骨盆平面是菱形的

D、骨盆出口平面与水平线是平行的

E、出口平面是在同一平面的两个三角形组成

正确答案:A

盆外测量，异常的是

A、髂嵴间径23～26cm

B、骶耻外径17cm

C、髂嵴间径25～28cm

D、坐骨结节间径9cm

E、耻骨弓角度90°

正确答案:B

一旦测得坐骨结节间径小于正常值提示的是

A、孕妇身材矮小

B、入口前后径偏小

C、出口横径偏小

D、中骨盆偏小

E、出口前后径偏大

正确答案:C28.为增强肠瘘患者的抵抗力，可输入()A、低分子右旋糖酐B、中分子右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、水解蛋白正确答案:E29.使用臭氧消毒时，臭氧对人体有毒，国家规定大气中允许浓度不超过

A、0.2mg／m

B、0.12mg／m

C、0.3mg／m

D、0.13mg／m

E、0.1mg／m

正确答案:A30.某病人不慎受到严重创伤，需随时观察、抢救，此时应给予

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、个案护理

正确答案:A31.阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是

A、念珠菌阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、慢性宫颈炎

D、子宫内膜炎

E、输卵管炎

正确答案:A32.发绀伴呼吸困难最常见于

A、重症贫血

B、严重心肺疾病

C、代谢性疾病

D、药物中毒

E、神经性疾病

正确答案:B33.与羊水栓塞无关的致病因素是

A、宫缩乏力

B、宫缩过强

C、中期妊娠引产

D、剖宫产

E、前置胎盘

正确答案:A34.男性，30岁。高热待查，体温39．8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。

用的乙醇浓度为

A、10％～20％

B、25％～35％

C、40％～50％

D、60％～70％

E、70％～80％

正确答案:B

错误的操作方法是

A、头部先放冰袋，足部放热水袋

B、以拍拭方式进行，不用摩擦方式

C、腋窝、腹股沟适当延长拍拭时间

D、禁忌拍拭胸前区、腹部和足底等部位

E、病人发生寒战、面色苍白时应减慢速度

正确答案:E

乙醇拭浴后观察降温效果，为病人测体温应在拭浴后

A、10min

B、15min

C、20min

D、30min

E、60min

正确答案:D

体温降至何种程度应取下头部冰袋

A、37．5℃以下

B、38℃以下

C、38．5℃以下

D、39℃以下

E、39．5℃以下

正确答案:D35.对尖锐湿疣患者的健康教育，错误的是

A、提高防病意识，到正规医院治疗

B、治疗期间避免性生活

C、妊娠者应中止妊娠，以防新生儿畸形

D、治愈标准为疣体消失

E、污染衣裤和生活用品及时消毒

正确答案:C36.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是

A、躯体移动障碍

B、焦虑

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮肤完整性受损的危险

正确答案:B37.对感染危险指数高的患者，应采取A、传染性隔离B、保护性隔离C、全部去污染D、使用广谱抗生素E、降低正常菌群抗定植能力正确答案:B38.符合结核性脑膜炎患儿脑脊液检查结果的是

A、脑脊液压力增高

B、外观呈现毛玻璃状

C、脑脊液红细胞增多

D、蛋白含量升高

E、糖和氯化物降低

正确答案:A,B,D,E39.薛女士，67岁，曾生育5胎，患"子宫脱垂Ⅱ度"，初次门诊。

妇科医生向薛女士解释其病因主要是：多次分娩过度伸张了盆底组织及

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、宫骶韧带

E、骨盆漏斗韧带

正确答案:C

妇科医生还向薛女士讲解，在采取保守治疗期间，还需积极治疗

A、心脏病

B、骨关节退行性病变

C、白内障

D、慢性咳嗽

E、压力性尿失禁

正确答案:D

接着妇科医生向实习医生提问，避免薛女士这样病例的发生，产科医生应该预防的是

A、避免第二产程的延长

B、须在临产后给产妇灌肠

C、在待产过程中及时排空膀胱

D、避免产后出血

E、接生时严格无菌技术

正确答案:A40.为患者进行晨间护理的内容有()A、整理床铺B、面、手部清洁C、测生命体征D、检查局部皮肤受压情况E、口腔护理正确答案:A,B,D,E41.为了防止交叉感染，要求病区符合()

A、环境应该绿化

B、摘除的脏器须焚烧

C、废物垃圾和医疗分类处理

D、污水必须立即排入下水道

E、一般垃圾定时迅速清除

正确答案:B,C,E42.病人，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。

为确诊是否为糖尿病，最主要的检查是

A、空腹血糖测定

B、尿糖测定

C、OGTT

D、糖化血红蛋白测定

E、糖化血浆清蛋白

正确答案:A

该病人经查血糖，为15．5mmol／L(280mg／dl)，则此时应采用哪种治疗方法

A、单纯饮食控制

B、饮食控制＋磺脲类降糖药物

C、饮食控制＋双胍类降糖药物

D、饮食控制＋胰岛素治疗

E、单纯胰岛素治疗

正确答案:D43.中毒物质不明时，应选用的洗胃液是()

A、植物油

B、蛋清水

C、2%～4%碳酸氢钠

D、温开水

E、1:15000高锰酸钾

正确答案:D44.患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×10/L，嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应为A、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期F、急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期正确答案:D对患者的健康教育错误的是A、应指导患者正确应用雾化吸入装置B、避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原C、哮喘症状好转后，就应该停止使用糖皮质激素，避免不良反应D、推荐患者家属参与哮喘的管理，起到监督管理的作用E、应劝患者戒烟F、适当锻炼正确答案:C治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:C治疗心源性哮喘应首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:E可能的诊断有A、慢性支气管炎急性发作B、支气管扩张急性发作C、支气管哮喘急性发作D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正确答案:A,C,E需要优先检查的项目包括(提示患者喘憋症状加重，夜间不能平卧；双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)A、胸部CTB、支气管镜C、肺功能D、痰细菌培养及药敏E、动脉血气分析F、心脏彩色超声正确答案:C,D,E应尽快给予的治疗措施包括(提示肺功能：FEV占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）：pH7.42，PaCO30mmHg，PaO80mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。)A、静脉滴注抗生素物B、口服或雾化吸入支气管扩张药C、静脉滴注糖皮质激素D、鼻导管吸氧E、口服去痰药物F、气管切开正确答案:A,B,C,D考虑疾病进展情况不可能是(提示患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，双肺哮鸣音明显减弱。)A、病情缓解，治疗降级B、自发性气胸C、患者情绪变化，无须特殊处理D、出现急性左心衰竭E、哮喘加重，呼吸衰竭F、颅内出血正确答案:A,B,C,D,F应及时给予A、不做处理，继续观察B、紧急进行动脉血气分析C、床旁胸部X线片D、心电图、血压、指尖血氧饱和度监测E、支气管镜检查F、颅脑CT正确答案:B,C,D出院后的长期治疗方案应选择(提示血气分析：pH7.32，PaCO50mmHg，PaO55mmHg，SO87%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV占预计值的80%，FEV/FVC为86%。)A、按需使用短效支气管扩张药B、长期规律吸入长效支气管扩张药C、长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药D、规律门诊随访，进行自我病情监测E、无症状时停药，病情发作后到医院就诊F、定期服用广谱抗生素预防肺部感染正确答案:A,C,D45.长期无保护地接触X线可造成

A、表皮灼伤

B、肺结核

C、骨髓受抑制

D、营养不良

E、骨脱钙

正确答案:C46.下列药物中保钾利尿剂为

A、双氢克尿塞

B、环戊甲噻嗪

C、螺内酯、氨苯蝶啶

D、呋塞米

E、利尿酸

正确答案:C47.关于脉搏的生理变化，下面哪些论述是正确的()

A、幼儿比成人快

B、男性比女性快

C、老人比幼儿快

D、休息比活动时慢

E、情绪激动时快

正确答案:A,D,E48.患者，男性，34岁，东北人。吸烟16年，3年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入眠。患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是A、静息痛B、肢体感觉迟钝C、下肢发凉D、肢端麻木E、肌肉痉挛正确答案:A为了促进侧支循环的建立，护士应指导该患者A、戒烟B、防潮C、保暖D、防外伤E、进行勃格运动正确答案:E49.单侧瞳孔扩大、固定提示()

A、颅内压增高

B、同侧硬脑膜外血肿

C、有机磷中毒

D、同侧小脑裂孔疝

E、阿托品中毒

正确答案:B,D50.患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。

该患者最可能的诊断是

A、肺炎

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、肺心病

E、左心功能不全

正确答案:C

下列哪些因素可激发哮喘发作

A、运动

B、感染

C、阿司匹林

D、动物毛屑

E、情绪激动

正确答案:A,B,C,D,E

对此患者护理正确的措施是

A、为减少耗氧，让患者绝对卧床

B、室内布置力求简单，杜绝已知过敏物

C、多饮水

D、密切观察患者呼吸频率，呼吸困难的程度，血气分析结果

E、限制水的入量

正确答案:B,C,D三.综合知识(共50题)1.A.慢性胃炎

B.食管胃底静脉曲张

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.贲门黏膜撕裂症

上消化道出血最常见的原因

正确答案:D

上消化道大量出血最常见的原因

正确答案:B2.正常人1天的尿比重为

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正确答案:B3.干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难正确答案:C4.胃癌最主要的转移途径是（）A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、盆腔内种植正确答案:B5.肝门-腔静脉吻合术的目的是A、减少腹水形成B、降低肝门静脉压力C、消除脾大D、改善肝功能E、减少交通支扩张正确答案:B6.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案:B7.1型糖尿病发病的机制是（）

A、老年人肾小球排糖少

B、吃糖过多，短期无法排出

C、胰岛素分泌绝对不足

D、肝糖原快速释放糖

E、老年人肾小管重吸收糖多

正确答案:C8.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C9.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A、血液稀释

B、脾功能亢进

C、肝衰竭

D、营养不良

E、失血过多

正确答案:B10.患者男，30岁，高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾患胆囊炎病史，其感染来源最可能的是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A11.以下引起急性尿潴留的原因中，属于非机械性梗阻的是A、前列腺增生B、不习惯卧床排尿C、尿道狭窄D、膀胱结石E、尿道结石正确答案:B12.与胎膜早破发生无关的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔内压力增加

C、子宫颈内口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正确答案:A13.关于ICU的叙述，正确的是

A、ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1

B、病床在500张以下的医院，可以设立专科

C、ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位

D、病床在500张以下的综合性医院，ICU的床位数至少为35张

E、ICU收治的对象不包括严重水、电解质素乱及酸碱平衡失调的患者

正确答案:C14.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是

A、胎头过大

B、吸引器助产

C、臀位产

D、高位产钳

E、早产儿

正确答案:E15.肾盂肾炎1小时尿中白细胞数可达A、10万B、20万C、35万D、40万E、60万正确答案:D16.A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.转移癌

分泌大量降钙素的甲状腺癌是

正确答案:D

甲状腺癌恶性程度最高的是

正确答案:C17.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E18.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C19.胎儿窘迫的基本病理生理变化是

A、缺血缺氧引起的一系列变化

B、全身小动脉痉挛

C、底蜕膜出血

D、胎儿心血管系，统功能障碍

E、脐带和胎盘异常

正确答案:A20.测量上臂围评估11.5cm为营养良好

B、>13.5cm为营养良好

C、<12.5cm为营养中等

D、<11.5cm为营养中等

E、<11.5cm为营养不良

正确答案:B21.胎盘由下列哪些组织构成

A、平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜

B、平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

C、叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜

D、叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜

E、叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

正确答案:D22.临床上急性心肌梗死患者会发生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心脏前负荷加重

C、房室传导阻滞

D、不良因素刺激

E、心肌收缩力减弱和不协调

正确答案:E23.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D24.已证明与白血病发病有密切关系的病毒是()A、DNA病毒B、柯萨奇病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、C型RNA病毒正确答案:E25.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C26.患者，男，47岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术。术后4天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症

正确答案:B27.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E28.Graves病最主要的病因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C29.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成

A、低钾低氯性代谢性碱中毒

B、低钾高氯性代谢性酸中毒

C、低钾低氯性代谢性酸中毒

D、高钾低氯性呼吸性碱中毒

E、高钾低氯性代谢性碱中毒

正确答案:A30.下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是

A、早产低体重

B、新生儿败血症

C、母乳性黄疸

D、保暖不当

E、感染窒息

正确答案:C31.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血，主要死亡原因是

A、失血性休克

B、感染

C、肝功能衰竭

D、肾衰竭

E、大量腹水

正确答案:C32.适用于冠心病患者的吸入麻醉药物是A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷正确答案:C33.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正确答案:C34.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D35.患者女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C36.输卵管妊娠流产多见于A、壶腹部妊娠B、峡部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、阔韧带妊娠正确答案:A37.患者，男性，24岁。于1年前曾患慢性肾炎，近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。

氮质血症的发生机制是

A、蛋白质摄入过多

B、水钠潴留

C、血浓缩

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管通透性增加

正确答案:D

病人出现皮肤瘙痒，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血钾增高

D、尿酸刺激

E、弥漫水肿

正确答案:A38.大部分乳房淋巴液的流向是A、经皮下交通淋巴管流至腹股沟淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结出C、沿肋间淋巴管流至胸骨旁淋巴结D、经腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管进入肝脏E、经胸大小肌间淋巴结流至锁骨下淋巴结正确答案:B39.原位癌变的范围是（）

A、到达肌层

B、到达浆膜层

C、突破基膜

D、突破浆膜

E、局限于上皮层内

正确答案:E40.A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.前列腺素

E.甲状腺素

使子宫内膜增殖的激素是

正确答案:A

使子宫颈黏液拉丝变长的激素是

正确答案:A

直接促进子宫发育的激素是

正确答案:A

能使阴道酸度增高的激素是

正确答案:A41.急性肾小球肾炎最常见的病因是

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、变形杆菌

E、沙门菌

正确答案:C42.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E43.慢性心力衰竭的诱因不包括（）A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化正确答案:E44.患者女，23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C45.胆汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、胆固醇

C、胆汁酸盐

D、磷脂酰胆碱

E、胆色素

正确答案:A46.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C47.患者，女性，37岁，慢性阑尾炎，入院2日，拟行择期手术。术前1日病人自诉心悸；血压升高、头痛；头晕、面色苍白；呕吐、腹泻；烦躁不安、夜间失眠等。可能导致健康问题的病因是A、医患关系紧张B、对病房环境不适应C、食用不洁饮食D、夜间受凉E、进食不足正确答案:C正确的健康问题陈述是A、心功能不全B、舒适改变、头痛C、有腹泻情况D、抑郁E、体液不足正确答案:C48.秋季腹泻最常见的病原体是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、耶尔森菌

D、轮状病毒

E、柯萨奇病毒

正确答案:D49.婴儿开始出现生理性流涎常在生后

A、1～2个月

B、3～4个月

C、5～6个月

D、7～8个月

E、9～10个月

正确答案:C50.下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是

A、急性肾炎

B、肾血栓形成

C、休克

D、汞中毒

E、尿路梗阻

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.患者，女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频。查体:体温390C，肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞16X109/L，尿沉渣镜检:白细5个/HP，红细胞6个/HP，白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D2.最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检査是

A、内生肌酐清除率测定

B、血尿素氮测定

C、血肌酐测定

D、尿量及其比重测定

E、血清补体成分测定

正确答案:A3.B超可以发现膀胱肿瘤的直径最小为

A、0.5cm

B、0.6cm

C、1.0cm

D、2.0cm

E、5.0cm

正确答案:A4.胃、十二指肠溃疡急性穿孔时腹部触诊的特点是

A、腹软

B、腹肌轻度紧张

C、腹肌紧张、无压痛

D、腹肌极度紧张，无反跳痛

E、板状腹、压痛、反跳痛

正确答案:E5.患儿，男性，11岁。无明显糖尿病临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍增高，需要做糖耐量试验支持诊断。糖耐量检查过程错误的是

A、试验前日晚餐后至试验当日晨禁食

B、清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C、每克加水2.5ml

D、在口服前（0分钟）和服后30、60、120和180分钟，测定血糖和胰岛素含量

E、糖尿病患儿的120分钟血糖值<11.1mmol/L(200mg/dl)

正确答案:E6.肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为

A、肠球菌

B、克雷白杆菌

C、大肠埃希菌

D、副大肠埃希菌

E、粪链球菌

正确答案:C7.关于蜕膜的概念，正确的是A、孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化B、覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜C、与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜D、除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜E、蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分正确答案:A8.患者女性，61岁，2年前因胃癌行胃大部切除术，术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸，体力逐渐下降，经诊断确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增加

C、铁吸收不良

D、铁消耗过多

E、铁不能利用

正确答案:C9.小儿身长中点在脐以上，头围46cm，门牙6颗，其可能的年龄为

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

正确答案:C10.患者，男，27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症

A、3d内

B、3~4d

C、5~7d

D、8~10d

E、11~14d

正确答案:B11.A.HBsAg

B.抗HBc

C.HBeAg

D.抗HBe

E.抗-HBs

保护性抗体是

正确答案:E

表示有传染性的指标是

正确答案:C12.诊断早期肺源性心脏病的主要依据为

A、慢性肺疾病

B、呼吸困难

C、右心室肥大

D、肺动脉高压

E、右心功能不全

正确答案:D13.高血压患者眼底检查Ⅱ级的表现为

A、视网膜动脉狭窄

B、视网膜动脉痉挛

C、视网膜动脉变细

D、眼底出血或絮状渗出

E、出血伴视神经乳头水肿

正确答案:A14.门静脉高压症的主要原因是

A、门静脉主干先天性畸形

B、肝静脉血栓形成、狭窄

C、肝段下腔静脉阻塞

D、肝硬化

E、各种原因致脾静脉血流量过大

正确答案:D15.护士挤压胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

正确答案:C16.A.握持反射

B.平衡反射

C.吸吮反射

D.吞咽反射

E.提睾反射

出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射是

正确答案:B

出生时存在且永不消失的反射是

正确答案:D

出生时存在，4～7个月左右消失的反射是

正确答案:C17.颅内压增高的“三主征”是A、头痛、咳嗽、视乳头水肿B、恶心、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、失明D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、视乳头水肿正确答案:D18.既灵敏又可靠地测试甲状腺功能亢进的实验室检查方法是

A、Ⅰ摄取试验

B、T测定

C、T测定

D、血清TSH水平测定

E、甲状腺扫描

正确答案:B19.冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中，不包括A、高血压B、吸烟C、与苯接触D、高黏血症E、内分泌功能低下正确答案:C20.年长儿链球菌感染后可诱发的疾病是A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染正确答案:D21.房间隔缺损X线表现为

A、左房、左室增大

B、左房、右室增大

C、右房、右室增大

D、右房、左室增大

E、“靴形”心脏

正确答案:C22.枕先露分娩机制:胎头街接时的径线是

A、双顶径

B、枕额径

C、双颞径

D、枕颏径

E、枕下前囱径

正确答案:B23.最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是()

A、中药

B、口服避孕药

C、阴茎套

D、长效避孕针剂

E、宫内节育器

正确答案:C24.细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎杆菌D、大肠杆菌E、乙型链球菌正确答案:B25.男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是

A、低钾低氯性代谢性酸中毒

B、低钾低氯性代谢性碱中毒

C、低钾高氯性代谢性酸中毒

D、低钾高氯性代谢性碱中毒

E、高钾高氯性代谢性酸中毒

正确答案:B26.法洛四联症X线检查的特征性表现是

A、心影呈靴形

B、肺动脉段突出

C、肺门阴影模糊

D、透明度减弱

E、心室增大

正确答案:A27.急性化脓性腹膜炎发生严重休克的是主要原因是（）

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量减少

E、外周血管扩张

正确答案:C28.患者，男，72岁。突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A、体温高低

B、白细胞数

C、是否有意识障碍

D、是否颈项强直

E、脑脊液是否血性

正确答案:D29.1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑()

A、室间隔缺损（Roger病）

B、大型室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、艾森曼格综合征

正确答案:D30.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E31.对诊断CO中毒最有帮助的是

A、血网织红细胞数

B、血还原血红蛋白

C、血糖化血红蛋白

D、血碳氧血红蛋白

E、血气分析

正确答案:D32.风湿病患者就诊的主要原因是

A、关节疼痛

B、活动受限

C、关节僵硬

D、皮肤水肿

E、皮疹

正确答案:A33.诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是

A、心绞痛

B、心律不齐

C、左心室肥厚

D、右心室扩大

E、心力衰竭

正确答案:C34.秋季腹泻的病原体是

A、革兰阴性杆菌

B、腺病毒

C、螺旋体

D、轮状病毒

E、链球菌

正确答案:D35.对心肌炎有特异性诊断意义的实验室检查项目是

A、血清肌酸激酶同工酶

B、乳酸脱氢酶同工酶

C、心肌肌钙蛋白

D、磷酸激酶

E、血清中和抗体效价增高4倍以上

正确答案:E36.我国儿童急性白血病最常见的类型为

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:B37.关于肺和支气管的解剖与生理特点，错误的是

A、左右肺均分上、下两叶

B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管

C、右支气管较左右支气管“垂直”

D、右支气管管腔较左支气管管腔大

E、肺的主要生理功能是通气和换气

正确答案:A38.营养不良最常见的病因是

A、先天不足

B、摄入不足

C、长期发热

D、活动量大

E、睡眠不足

正确答案:B39.确诊消化性溃疡的首选检查方法是

A、幽门螺杆菌检查

B、胃液分析

C、血清学检查

D、胃镜及活组织检查

E、大便隐血试验

正确答案:D40.患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是

A、KUB平片

B、腹部X线摄片

C、肾动脉造影

D、膀胱镜检查

E、排泄尿路造影

正确答案:D41.心跳、呼吸停止后，临床死亡期的时间大约持续

A、2～3分钟

B、4～6分钟

C、7～8分钟

D、8～9分钟

E、10分钟

正确答案:B42.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是

A、CEA

B、AKP

C、AFP

D、CA50

E、CA19-9

正确答案:C43.中度低渗性缺水是指血清钠低于

A、140mmol/L

B、135mmol/L

C、130mmol/L

D、125mmol/L

E、120mmol/L

正确答案:C44.女，46岁.急性坏疽性阑尾炎术后，行腹腔引流术后6天，为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是

A、盆腔腹膜面积小，吸收能力有限

B、盆腔腹膜面积大，吸收能力弱

C、盆腔腹膜面积小，吸收能力显著

D、盆腔腹膜面积大，吸收能力强

E、盆腔位于最高位

正确答案:A45.人体铁的吸收部位主要在

A、胃

B、十二指肠及空肠上段

C、十二指肠球部

D、空肠下段

E、回盲部

正确答案:B46.患者女，67岁。糖尿病病史8年，为预防酮症酸中毒，及时发现酮症有效的检查是A、空腹血糖测定B、尿糖测定C、血、尿酮体测定D、糖化血红蛋白E、葡萄糖耐量试验正确答案:C47.A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是正确答案:D造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是正确答案:E造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是正确答案:B造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩，疲乏无力的原因是正确答案:C48.在普查和诊断肺癌时，下列检查占重要地位的是A、肺功能检查B、胸部X线摄片检查C、痰细胞学检查D、纤维支气管镜检查E、胸腔积液检查正确答案:C49.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是

A、发热及气管切开

B、发热及肾衰竭

C、发热及肠炎

D、气管切开及心力衰竭

E、心力衰竭

正确答案:A50.适宜阴道毛滴虫生长繁殖的温度为A、5℃～10℃B、12℃～18℃C、20℃～24℃D、25℃～40℃E、45℃～55℃正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.心功能Ⅱ级患者的表现是

A、体力活动明显受限，稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难

B、日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后缓解

C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D、体力活动不受限制

E、休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难，活动后更加严重

正确答案:B2.格拉斯哥昏迷计分法的依据是

A、痛刺激反应、生理反应

B、瞳孔、反射、语音

C、头痛、呕吐、视神经

D、睁眼、语言、运动

E、感觉、运动、语言

正确答案:D3.有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A、插入三腔管后先向食管气囊注气

B、置管期间唾液可随时咽下

C、胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml

D、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

E、拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml

正确答案:D4.三腔双囊管的护理要点不包括

A、使用前检查管路是否漏气

B、先向胃气囊充气

C、胃气囊充气量为150～200ml

D、每隔12小时气囊放气20～30分钟

E、若出血停止可立即拔管

正确答案:E5.患者，男性，32岁。2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为“缺铁性贫血”。

其外周血细胞形态主要为

A、巨红细胞

B、小红细胞低色素

C、点彩红细胞

D、球形红细胞

E、正常红细胞正常色素

正确答案:B

其贫血的原因最可能是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、铁消耗过多

D、铁利用率下降

E、铁需要量增加

正确答案:B

指导患者服用铁剂的方法，错误的是

A、进餐时或餐后服用

B、禁饮茶

C、可同服维生素C

D、液体铁用吸管服用

E、血红蛋白恢复正常后即停药

正确答案:E6.患儿，男，14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P135次／分；神志清，咽部充血，心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。

为防止患儿外伤，错误的做法是

A、床边设置防护栏

B、用约束带束缚四肢

C、移开床上一切硬物

D、将纱布放在患儿的手中

E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间

正确答案:B

引起患儿病情变化的原因，最可能是

A、癫痫

B、低血糖症

C、高热惊厥

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

正确答案:C

按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是

A、0.2ml

B、0.4ml

C、0.6ml

D、0.8ml

E、1ml

正确答案:A7.患者，女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂正确答案:C8.患者，女性，34岁，风湿性心脏病10年。目前不能从事体力劳动，休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于

A、基本正常

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、失代偿期

正确答案:D9.患者男，46岁。体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液。

第一天补液总量应为

A、4500ml

B、5400ml

C、6000ml

D、6500ml

E、8000ml

正确答案:D

输液期间，判断血容量是否补足的简便、可靠的指标是

A、血压

B、脉搏

C、体温

D、尿量

E、中心静脉压

正确答案:D10.患者男，41岁。心悸、气短2年。夜间喘半年，下肢水肿3个月。查体，心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断，最有意义的检查是

A、钡餐造影

B、超声心动图

C、胸部CT

D、冠脉造影

E、心电图

正确答案:B11.患儿，9个月，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca[SB2jia.gif]0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇静剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静，减少刺激正确答案:C12.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物延误治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了

A、左心衰竭加重

B、洋地黄类药物中毒

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、消化不良

正确答案:B13.患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-），最有价值的辅助检查是

A、CT

B、甲胎蛋白

C、B超

D、血氨

E、乙肝五项

正确答案:D14.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括

A、生活规律，劳逸结合

B、避免进食刺激性食物

C、保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用

D、抗酸药宜在饭后和睡前服用

E、上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛

正确答案:E15.患者男，31岁。自高处坠落，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有脑脊液流出，诉视力有所下降。应考虑为

A、鼻出血

B、脑挫伤

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

正确答案:C16.患儿，男，6月龄。因腹泻3天，稀便每天20次左右，出现如图所示表现，其脱水程度是

A、低渗性脱水

B、重度脱水

C、中度脱水

D、不脱水

E、轻度脱水

正确答案:C17.某产妇，29岁。GP，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要

A、3个月

B、6个月

C、1年

D、2年

E、3年

正确答案:D18.患者，男性，19岁。因胸痛就医，病例资料中最能明确气胸的信息是A、胸痛发生时在与同学打篮球B、有轻度呼吸困难C、听诊患侧呼吸音减弱D、胸片显示有气胸线E、叩诊患侧呈鼓音正确答案:D19.患者，女性，45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、TIA

正确答案:C20.患者男，65岁。虽已退休多年，但退而不休，仍在一所高校从事教学工作，且干劲十足。该老人采用的退休适应方式是

A、重组型

B、离退型

C、被动依赖型

D、坚持型

E、寻求援助型

正确答案:D21.患儿男，10天，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是A、合理喂养，保证足够热量B、避免上呼吸道感染C、定期随访D、进行功能训练和智力开发的意义E、多晒太阳预防佝偻病正确答案:D22.患儿，女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体，剑突偏右方有压痛；无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断，应采取的检查是()

A、腹部B超

B、ERCP

C、右上腹X线平片

D、测血清淀粉酶

E、十二指肠引流液检查

正确答案:A23.患者，女性，56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是

A、定时翻身

B、骨突处用气垫

C、保持皮肤清洁干燥

D、加强受压皮肤的按摩

E、保持床单位平整、清洁

正确答案:A24.患儿，女，7岁，妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位，此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。其主要原因是

A、伤后未限制活动

B、发育不完全

C、初次脱位未行固定

D、伤后未加强锻炼

E、习惯性脱位

正确答案:C25.患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80／60mmHg。实验室检查：WBC12.5×10／L，中性粒细胞0.85。

为明确诊断，首选的检查方法是

A、X线腹部平片

B、CT

C、B超

D、MRI

E、PTC

正确答案:C

若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施中关键在于

A、观察病情

B、有效止痛

C、肠道准备

D、抗休克治疗

E、皮肤准备

正确答案:D

该患者发病的病理基础为

A、胆道畸形

B、胆道扩张

C、胆道梗阻

D、胆囊梗阻

E、胆囊功能失调

正确答案:C

该患者的临床诊断为

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、胆囊穿孔

D、胆道蛔虫症

E、急性重症胆管炎

正确答案:E26.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是

A、局部肿胀

B、皮下瘀斑