2024年海拉尔区第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年海拉尔区第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A2.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是

A、6cm

B、8.5cm

C、9cm

D、10.5cm

E、11.5cm

正确答案:C3.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C4.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C5.产褥期变化最大的器官是

A、乳房

B、外阴

C、阴道

D、子宫

E、输卵管

正确答案:D6.1岁以内小儿正常心率为

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正确答案:D7.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症正确答案:A8.正常成人24小时的尿量是

A、700ml

B、800～900ml

C、1000～2000ml

D、1600～2500ml

E、2600ml以上

正确答案:C9.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是

A、蛋白尿的程度

B、血尿的程度

C、高血压的程度

D、肾脏大小

E、酸中毒的程度

正确答案:D10.患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是

A、生理盐水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、伤口外用抗生素

D、干燥、包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低温冷冻保存

正确答案:D11.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B12.新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是

A、面颊

B、整个下肢

C、躯干

D、下肢外侧

E、足部

正确答案:D13.麻醉前使用阿托品的说法，错误的是A、可抑制呼吸道腺体的分泌B、常用剂量为0.5mgC、可预防局麻药中毒D、心动过速者不宜应用E、术前半小时肌注正确答案:C14.子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口

B、子宫峡部

C、子宫颈管内

D、宫颈鳞柱状上皮交界处

E、宫颈阴道部

正确答案:D15.临床死亡期限一般认为是（）A、2～3分钟B、4～6分钟C、6～8分钟D、8～10分钟E、10～15分钟正确答案:B16.一旦发现葡萄胎，应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A17.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、药物过敏

B、劳累过度

C、烟酒过多

D、烈日暴晒

E、自身免疫

正确答案:E18.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、急性气管炎

E、过敏性哮喘

正确答案:B19.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B20.支气管哮喘的发病机制是

A、肺动脉栓塞

B、肺泡充血水肿

C、遗传基因突变

D、心肌急性缺血

E、气道变态反应

正确答案:E21.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A22.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是

A、宫颈细胞非典型增生

B、宫颈腺体囊肿

C、宫颈息肉

D、宫颈肥大

E、宫颈糜烂

正确答案:E23.患者男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为()

A、出血量太大

B、弥漫性血管内凝血

C、凝血因子减少

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D24.糖尿病对孕妇的影响不正确的是

A、受孕率相对高

B、流产率相对高

C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

D、手术产率相对高

E、羊水过多发生率高

正确答案:A25.属于长期医嘱的是

A、血常规

B、体温过高

C、氧气吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正确答案:E26.恶性程度最高的肺癌是

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、中央型癌

正确答案:B27.急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐失液E、腹胀引起呼吸困难正确答案:B28.放置宫内节育器术后健康指导不正确的是

A、术后休息3天

B、术后1周内避免重体力劳动

C、术后2周内禁性生活及盆浴

D、3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落

E、术后出现腹痛、阴道出血为正常现象

正确答案:E29.患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

A、月经干净后3～7天

B、随时取出

C、先行止血再取出

D、刮宫时取出

E、纠正贫血后再取出

正确答案:B30.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是

A、充血性心力衰竭

B、肥厚型心肌病

C、Ⅰ型呼吸衰竭

D、心包炎

E、Ⅱ型呼吸衰竭

正确答案:E31.直肠肛管周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直肠息肉继发感染正确答案:D32.慢性胃窦炎的主要病因是()

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、烟酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A33.肾结核的原发病灶一般发生在

A、肾脏

B、输尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺脏

正确答案:E34.正常新生儿腹部抚触的手法是A、右下腹至上腹向下腹移动B、上腹向右下腹再向下腹移动C、下腹向右下腹至上腹移动D、右下腹向左下腹圆形移动E、以脐部为中心逆时针移动正确答案:A35.形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素正确答案:B36.A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

肾炎性水肿的主要发生机制为

正确答案:A

肾病性水肿的主要发生机制为

正确答案:C37.关于感染性休克，正确的是

A、以继发于革兰阳性杆菌的感染为主

B、治疗以抗感染为主，同时抗休克

C、又叫内毒素性休克

D、其发生的病理生理基础与低血容量性休克不同

E、应早期应用血管收缩药升高血压，保证重要器官灌注

正确答案:C38.与风湿性心脏病关系密切的病菌是A、科萨奇病毒B、葡萄球菌C、甲族乙型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、克雷伯杆菌正确答案:C39.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A、好发于右半结肠

B、易发生溃烂出血

C、恶性程度较低，预后较好

D、向周围浸润性小，生长缓慢

E、肿瘤向腔内生长

正确答案:B40.下面属于毛细支气管炎的主要病原菌的是

A、冠状病毒

B、流感副病毒

C、支原体

D、呼吸道合胞病毒

E、腺病毒

正确答案:D41.患者男，34岁。一周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是

A、破伤风杆菌侵入机体

B、患者免疫力低下

C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

正确答案:D42.等渗性脱水的主要原因是A、反复呕吐B、急性肠梗阻C、大面积烧伤暴露疗法D、治疗时补水过多E、大面积创面的慢性渗液正确答案:B43.男，26岁，农民。近年来，患者主要从事蔬菜种植，曾出现手指、脚趾间奇痒，起红色丘疹，此后出现上腹部不适。以面色苍白，疲乏无力6个月入院。检查：RBC2.0×10/L，Hb50g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.14，拟诊断为缺铁性贫血。

患者可能的病因是

A、营养不良

B、农药中毒

C、消化性溃疡

D、肠道钩虫病

E、胃肠道肿瘤

正确答案:D

给患者硫酸亚铁0.3g，每日3次，口服，治疗一个月效果不佳，其原因是

A、诊断不正确

B、病因未去除

C、铁剂剂量不够

D、未使用注射铁剂

E、未合并应用维生素C

正确答案:B44.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期产后最初3天内和（）

A、妊娠10～34周

B、妊娠20～32周

C、妊娠28～40周

D、妊娠32～34周

E、妊娠34～36周

正确答案:D45.胃癌最主要的转移途径是（）A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、盆腔内种植正确答案:B46.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎正确答案:A47.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位

A、面颊部

B、上肢

C、躯干

D、小腿

E、臀部

正确答案:D48.下列不属于心脏传导系统的是

A、窦房结

B、房室结

C、结间束

D、冠状窦

E、希氏束

正确答案:D49.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是

A、腺细胞

B、A细胞

C、B细胞

D、D细胞

E、PP细胞

正确答案:C50.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是

A、氧流量0.5～1L/min，氧浓度<40％

B、氧流量2～4L/min，氧浓度<50％

C、氧流量5～6L/min，氧浓度<60％

D、氧流量7～8Umin，氧浓度<70％

E、氧流量9～10L/min，氧浓度<80％

正确答案:A2.7个月患儿。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／min。心率170次／min。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要

A、立即更换体位以减轻肺部淤血

B、镇静，吸氧

C、吸痰，通畅呼吸道

D、使用快速洋地黄制剂

E、使用强力利尿剂

正确答案:D3.下列哪项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重A、症状、体征较为典型B、白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高C、白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移D、痰涂片或培养见肺炎球菌E、X线检查见病变部呈大片均匀、致密阴影正确答案:C4.患者，女性，47岁，潮热，无其他慢性病史，孕3产2，近1年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月来院就诊。以下检查中可考虑无排卵功血的是A、子宫正常大小，双附件压痛增厚B、子宫口松软，有活动出血C、B超显示子宫内膜增厚D、尿HCG阴性E、诊刮为分泌期子宫内膜正确答案:A,B,C,D下列哪些症状与患者的疾病有关A、生殖器官萎缩B、阴道黏膜变薄C、阴道分泌物增加D、性功能减退E、盆底肌肉松弛正确答案:A,B,D,E治疗此病调整周期可用哪种方法A、雌孕激素序贯疗法B、孕激素后半周期疗法C、雌孕周期治疗D、尿促性素E、避孕药正确答案:A,B,C,E绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有A、骨质疏松症B、与早老性痴呆有关C、易怒D、盆底肌肉松弛E、血管舒缩功能障碍正确答案:A,B,D5.心理因素对健康的影响主要通过下列哪些发挥作用()A、神经系统B、情绪C、情感D、免疫功能E、血液循环正确答案:B,C6.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。

全血细胞是指

A、淋巴、嗜酸细胞

B、红细胞、白细胞及血小板

C、杆状核及嗜碱细胞

D、单核细胞

E、杆状细胞

正确答案:B

下列何种情况易患感染

A、红细胞减少

B、嗜中性粒细胞减少

C、血小板减少

D、淋巴细胞减少

E、嗜酸性粒细胞减少

正确答案:B7.某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10．6／6．5kPa，脉搏102次／min，神志清，四肢暖，白细胞20×10／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为A、休克型肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎正确答案:E8.下列哪些是高危新生儿

A、母亲有异常妊娠史的新生儿

B、异常分娩的新生儿

C、早产儿

D、巨大儿

E、多产儿

正确答案:A,B,C,D,E9.当胎儿出现宫内缺氧时，可以阴道助产的条件是胎先露在

A、棘下3cm

B、棘下2cm

C、棘下1cm

D、棘上2cm

E、棘上3cm

正确答案:A10.调节人体酸碱平衡依靠

A、肾

B、血液缓冲系统

C、肺

D、胃肠道

E、网状内皮系统

正确答案:A,B,C11.病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高A、肝B、肾C、肺D、脑E、肌肉F、皮肤G、脂肪H、骨正确答案:A中毒患者的治疗原则正确的为A、现场抢救，越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗F、尽量使用特效药物解毒G、预防感染H、对症治疗正确答案:B,C,F,H导致该病例突然恶化的原因为，（提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8h后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12h后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷，继而停止呼吸）A、服毒量过大B、抢救不及时C、来院较迟D、用药剂量不足E、用药维持时间太短F、用药量过大G、未使用特效解毒剂H、用药维持时间太长正确答案:E正常室温下，人体体温调节散热的主要途径为A、辐射B、蒸发C、对流D、传导正确答案:A应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是A、及早使用B、中度以上中毒须与阿托品合用C、一种复能剂只能单次使用D、多次重复使用E、两种复能剂使用时药效可叠加F、可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂G、重度中毒时两种复能剂并用正确答案:A,B,D12.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施错误的是

A、定时漱口

B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血

C、口腔内有陈旧血块应及时清理干净

D、进餐前可用1％双氧水漱口

E、牙龈渗血时局部涂云南白药

正确答案:C13.生态系统的基本结构由下列哪些构成()A、各级消费者B、生产者C、分解者D、无机物E、太阳能正确答案:A,B,C,D,E14.男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈现休克。

有助于确诊的检查是

A、测血红蛋白

B、测红细胞比积

C、测肝功能

D、B超检查

E、腹腔穿刺

正确答案:E

该病人休克的类型是

A、失血性休克

B、失液性休克

C、过敏性休克

D、心源性休克

E、神经性休克

正确答案:A

有效的治疗是

A、抗休克

B、休克好转后手术

C、手术

D、边抗休克边手术

E、输血止血

正确答案:D15.下列哪些物品24小时内有效()

A、开启过未污染的无菌溶液

B、开启过未污染的无菌包

C、铺好的无菌盘

D、正在使用的输氧管

E、正在进行的静脉输液器

正确答案:A,B,D,E16.对急腹症病人最应重视的护理问题是

A、体温过高

B、营养失调

C、潜在并发症：休克

D、潜在的口腔黏膜损伤

E、焦虑

正确答案:C17.凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。

此时护士判断病人最可能发生了

A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性脑病

E、急性肾功能衰竭

正确答案:B

护士应首先协助医生进行抢救的措施是

A、静脉给予青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酐

C、用热水袋保暖

D、给予地西泮

E、给予高流量氧气吸入

正确答案:E18.鼻饲患者的护理下列哪一项不妥()A、每次灌食前抽取胃液，检查胃管是否在胃内B、注毕应协助患者翻身C、每次灌毕注入少量温开水D、鼻饲间隔时间不少于2小时E、每天做好口腔护理正确答案:B19.某女，39岁，心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次／分，两肺底湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。

此病人静脉输液最适宜的速度是

A、10～20滴／分

B、20～30滴／分

C、30～40滴／分

D、40～50滴／分

E、>50滴／分

正确答案:B

病人此时最适宜的体位是

A、半坐位

B、平卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低脚高位

正确答案:A

以下护理措施不妥的是

A、给氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通畅

D、记录出入水量

E、给予高热量饮食

正确答案:E20.患者，男，66岁。肺炎伴呼吸困难，护理此患者以下哪一种做法不妥()

A、需要时给予吸痰和氧气吸入

B、测量呼吸时向患者解释，以便配合

C、帮助患者取舒适体位，减少耗氧量

D、调节室内空气，保持适宜的温、湿度

E、勤巡视，多安慰，满足其安全需要

正确答案:B21.急性胰腺炎发病的最主要原因是A、暴饮暴食B、梗阻(胆道疾病)C、酒精中毒D、高血脂，高血钙E、外伤，手术正确答案:B22.病历摘要:男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16．7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分，该患者属哪类患者？A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项？提示：医嘱“硝普钠100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注”。A、开始剂量5～10g/分钟，后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些？A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食？提示：经处理后，患病病情得到控制，血压降至140/90mmHg。后经问诊，患者平常少食蔬菜，口味偏浓，嗜烟、酒。A、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽，避免过饱G、多吃动物脂肪，内脏H、少吃新鲜蔬菜，水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类？A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药？提示：患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F23.中度脱水失水量为体重的A、2%B、3％～4%C、5%～10％D、10%～15％E、15%～0%正确答案:C24.下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是

A、荨麻疹

B、口腔溃疡

C、脱发

D、网状紫斑

E、斑丘疹

正确答案:A25.用紫外线消毒治疗室，正确的操作是()A、关闭门窗B、避免人员走动C、用95%的无水酒精擦洗灯管表面灰尘D、照射距离应<2mE、所需消毒物品不可有任何遮盖正确答案:A,B,C,D,E26.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是

A、限制蛋白

B、新霉素口服

C、50%硫酸镁导泻

D、肥皂水灌肠

E、乳果糖口服

正确答案:D27.端坐呼吸见于()

A、慢性阻塞性肺气肿

B、左心功能不全

C、中毒性呼吸困难

D、坠积性肺炎

E、支气管哮喘发作

正确答案:A,B,E28.导致慢性支气管炎反复感染的重要因素是A、大气污染B、冷空气刺激C、吸烟D、体内有慢性病灶E、过敏反应正确答案:D29.实施无痛肌肉注射的措施，下列哪项不妥：

A、患者侧卧位时上腿弯曲

B、注射刺激性强的药液时针头要粗长

C、推注药液速度缓慢

D、同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液

E、不在有硬结的部位进针

正确答案:A30.在孕期预防子宫破裂的措施为

A、加强产前检查

B、及时纠正胎位异常

C、禁忌滥用缩宫素

D、指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早4周住院待产

E、无头盆不称者，在严密观察下可阴道分娩

正确答案:A,B,C,E31.第二产程常规护理内容包括

A、保持合适体位

B、每隔10分钟左右听胎心1次

C、根据需要灌肠

D、指导产妇使用腹压

E、肌肉注射缩宫素

正确答案:A,B,D32.患者女性，48岁。诊断为肝硬化，入院2天后突然出现呕血，提示胃内积血量为

A、50～70ml

B、70～100ml

C、100～150ml

D、150～250ml

E、250～300ml

正确答案:E33.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑

A、肺性脑病

B、短暂性脑缺血性发作

C、脑梗塞

D、肺部感染

E、洋地黄中毒

正确答案:A34.女患儿，10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为“化脓性脑膜炎”，脑脊液培养为肺炎球菌，经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次。可能发生的并发症是A、脑积水B、脑脓肿C、硬脑膜下积液D、脑水肿E、癫痫正确答案:C35.急性病容表现为()

A、兴奋不安

B、面肌消瘦

C、面色潮红

D、鼻翼扇动

E、痛苦呻吟

正确答案:C,D,E36.外科脓血症中最常见的革兰阳性菌感染的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肠球菌D、破伤风杆菌E、隐球菌正确答案:A37.患者，女，30岁，怀孕38周，因"阴道出血2h"来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到梁女士家属的责备，因为没有事先征得家属同意。

医务人员应该做到为患者的过往史保守秘密，遵守了医务人员的

A、若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想

B、凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节

C、帮助我的患者做出与他们的价值和信念一致的选择，不强迫，不欺骗，不口是心非

D、我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉

E、我要竭尽全力，采取我认为有利于患者的医疗措施，不能给患者带来痛苦与危害

正确答案:B

主管医师为了挽救患者的生命而施行子宫切除术，遵守的原则是

A、自主原则

B、公平原则

C、隐私保密原则

D、知情同意原则

E、"两害相权取其轻"的原则

正确答案:E

主管医师在挽救患者生命后会引起其家属的责备，是因为忽视了患者的

A、知情同意权

B、了解权

C、平等的医疗护理权

D、获得医疗信息权

E、隐私权

正确答案:A38.对放射线不敏感的肿瘤是

A、睾丸癌

B、肺癌

C、乳癌

D、鼻咽癌

E、骨肉瘤

正确答案:E39.胃癌的实验室及X线钡餐检查中哪项不正确A、胃酸减低或缺乏B、胃液中可见癌细胞C、大便隐血试验呈间歇性阳性D、胃壁僵硬，蠕动差或不蠕动E、可见充盈缺损正确答案:C40.患者男性，56岁，因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90／50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。

该患者最可能的诊断是

A、有机磷中毒

B、误服强酸溶液

C、误服不洁食物

D、一氧化碳中毒

E、酒精中毒

正确答案:D

应给予的护理措施中，不正确的是

A、给予持续低流量吸氧

B、给予物理降温

C、密切观察神志变化

D、及时采血测定碳氧血红蛋白

E、根据医嘱及时给予甘露醇

正确答案:A

患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，病人最可能出现的情况是

A、酸中毒

B、药物过量

C、迟发性脑病

D、脑血栓形成

E、脑出血

正确答案:C41.需要密切观察血压的患者，测量血压时应做到()A、定时间B、定听诊器C、定人员D、定血压计E、定部位正确答案:A,D,E42.单侧喉返神经损伤的表现是

A、呛咳

B、声音嘶哑

C、发声音调变低

D、手足抽搐

E、烦躁、谵妄

正确答案:B43.小儿肾功能达到成人水平的时间是

A、0.5～1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3～4岁

E、5～6岁

正确答案:B44.从上层到基层管理人员之间的何种职权形成指挥链

A、直线职权

B、参谋职权

C、职能职权

D、管理职权

E、A和C

正确答案:A45.患者女性，30岁。有慢性萎缩性胃炎病史，长期偏食，以素食为主。近1年来，食欲不振，乏力，心悸，气短。体检发现有口角炎，舌质绛红呈“牛肉样舌”，肝脾轻度肿大。考虑该患者最可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、慢性淋巴细胞白血病

E、慢性白血病

正确答案:B46.王某，男，78岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生

A、原位菌群一度失调

B、原位菌群二度失调

C、移位菌群失调

D、菌群交替症

E、无菌群失调

正确答案:D47.上消化道出血病人，对血容量变化最敏感的观察指标是A、神志B、瞳孔C、脉搏D、呼吸E、面色正确答案:C48.现行的三级护理管理体制结构是

A、院长-护理部-科护士长

B、院长-护理部-护士长

C、院长-护理院长-护士长

D、护理部-科护士长-护士长

E、科护士长-护士长-护师

正确答案:D49.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。50.患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

A、气胸

B、呼吸衰竭

C、支气管哮喘

D、慢支急性发作

E、急性心肌梗死

正确答案:A三.综合知识(共50题)1.枕左前位，胎心音的听诊部位是A、脐下左侧B、脐下右侧C、脐中D、脐上三指E、脐周正确答案:A2.最重要的门、腔静脉交通支是

A、腹膜后交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C3.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A4.男孩，1岁。系统查体示体格发育正常，其身高应约为A、45cmB、57cmC、59cmD、60cmE、75cm正确答案:E5.长期吸烟可损伤呼吸道中

A、纤毛

B、平滑肌

C、毛细血管

D、分泌细胞

E、巨噬细胞

正确答案:A6.A.胎龄满14周至未满28周的新生儿

B.胎龄满28周至未满37周的新生儿

C.胎龄满28周至未满42周的新生儿

D.胎龄满37周至未满42周的新生儿

E.胎龄满42周以上的新生儿

早产儿是指

正确答案:B

足月儿是指

正确答案:D

过期产儿是指

正确答案:E7.最能反映小儿体格生长，尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C8.我国急性胰腺炎主要的病因是

A、胆道疾病

B、过量饮酒

C、饮食不当

D、高脂血症

E、高钙血症

正确答案:A9.患者，男，40岁。腹部叩诊移动性浊音阳性，标志腹水量为A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正确答案:D10.引起疮疹性咽峡炎的病原体是（）

A、轮状病毒

B、埃可病毒

C、柯萨奇病毒1组

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正确答案:C11.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A12.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A、变性杆菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B13.患者，女，38岁。大面积烧伤后5小时入院，心率120次／分，血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原因是

A、大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B、大量水分蒸发造成脱水

C、疼痛导致的生理反应

D、大量液体从血管内渗出引起低血容量休克

E、创面细菌感染造成感染性休克

正确答案:D14.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影正确答案:C15.对热衰竭发生机制描述正确的是

A、体温调节中枢受损

B、大量出汗致血容量不足

C、散热不足

D、脑组织充血水肿

E、电解质紊乱

正确答案:B16.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A、遗传因素

B、性激素

C、药物作用

D、潮湿刺激

E、阳光照射

正确答案:D17.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、癔症D、精神病E、精神运动性发作正确答案:B18.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、肾结核

正确答案:B19.内脏性疼痛的特点为

A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感

B、对刺、割、灼刺激敏感

C、突发性绞痛，呈间歇性

D、痛感弥散，定位不准确

E、常伴有牵涉性疼痛

正确答案:D20.属于绞窄性肠梗阻的是A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B21.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D22.患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）

A、轮状病毒

B、铜绿假单胞菌

C、白色假丝酵母菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠埃希菌

正确答案:A23.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是A、3～4个月B、3～5个月C、4～5个月D、4～6个月E、6～8个月正确答案:D24.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A25.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A、上腔静脉淤血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下静脉淤血

E、肺循环淤血

正确答案:E26.以下最易发生嵌顿的疝是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、婴儿脐疝

D、阴囊疝

E、(腹)白线疝

正确答案:B27.引起脑出血的最常见原因是A、高血压B、脑动脉硬化C、颈动脉硬化D、脑动脉瘤E、脑血管畸形正确答案:A28.患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0℃，全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。

该患者最有可能发生的问题是

A、急性非淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、ITP急性发作

E、脾功能亢进

正确答案:C

遵医嘱给予患者别嘌醇治疗，护士向患者解释该药的作用是

A、减少血病细胞的破坏

B、降低白细胞

C、预防原症状复发

D、预防尿酸性肾病

E、预防免疫疾病

正确答案:D

经治疗患者症状缓解，今日突然出现头痛、头晕、昏迷，急查脑脊液压力增高，白细胞计数增加，葡萄糖定量减少；血常规示：血小板65×10／L。则患者最有可能发生了

A、脑梗死

B、颅内出血

C、继发中枢神经系统感染

D、中枢神经系统白血病

E、弥散性血管内凝血

正确答案:D29.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B30.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中，介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制，但是不包括A、由哮喘发展而来B、病毒感染C、冷空气刺激D、长期吸烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E31.DIC常见病因除处

A、细菌性败血症

B、严重车祸后

C、严重肝功能障碍

D、电解质紊乱

E、休克晚期

正确答案:D32.烧伤的病因不包括

A、放射波

B、超声波

C、光源

D、电击

E、酸碱化合物

正确答案:B33.哪类肺癌多见于女性A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌E、支气管肺泡癌正确答案:B34.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是()A、提高工作效率B、增强治疗护理效果C、减少播散机会D、减少刺激引起的抽搐E、防止交叉感染正确答案:D35.甲状腺功能亢进的主要原因是

A、精神刺激

B、细菌感染

C、过度劳累

D、自身免疫

E、外部创伤

正确答案:D36.乳腺癌常发生于乳房的（）A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D37.A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 E.会上下台阶正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:B正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:D正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:A38.患者男，30岁，高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾患胆囊炎病史，其感染来源最可能的是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A39.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为()

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D40.男，30岁。肾移植术后15天，供者为孪生兄弟，一般情况良好，近3日尿量较少，每日约800ml，其原因可能是

A、超急性排斥反应

B、加速性排斥反应

C、急性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、液体入量不足

正确答案:E41.巨幼细胞贫血患儿，出现神经系统症状的主要原因是A、叶酸贫乏B、维生素B缺乏C、叶酸和维生素B缺乏D、铁缺乏E、G-6-PD缺乏正确答案:B42.患者，男，35岁。反复上腹疼痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

A、高血钙

B、高血钾

C、低血钾

D、高血钠

E、低血镁

正确答案:C43.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A、流感病毒

B、柯萨奇病毒

C、巨细胞病毒

D、风疹病毒

E、ECHO病毒

正确答案:A44.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A、双心室肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、右心房肥大

正确答案:C45.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是（）A、肝功能不健全B、胆道发育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黄疽E、病理性黄疽正确答案:D46.患儿，女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。该病的主要发病机制是

A、胰岛素绝对缺乏

B、胰岛素相对缺乏

C、胰岛素受体缺乏

D、胰岛素亲和力下降

E、胰岛素受体抗体产生

正确答案:A47.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正确答案:B48.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E49.患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D50.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾病（COPD）D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）正确答案:C四.核心考点(共50题)1.诊断颅底骨折最主要的依据是A、颅底CT检查B、神经系统定位征C、脑神经损伤D、脑脊液耳漏、鼻漏E、颜面部淤血、肿胀正确答案:D2.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是

A、颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出

B、引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室

C、管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸

D、引流管被小血块阻塞，可挤压引流管

E、引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗

正确答案:D3.胎儿先天性畸形多发生在妊娠

A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、妊娠早中期

E、妊娠中晚期

正确答案:A4.患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×10/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、克雷白杆菌

正确答案:B5.女，42岁。彩液脓血便半年余，伴里急后重.体检:一般情况尚可，心肺无异常，左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D6.A.膀胱测压

B.导尿实验

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.下腹部叩诊

判断膀胱破裂的准确方法是

正确答案:C

患者男性，意外受伤考虑膀胱破裂，确诊最简单的方法是

正确答案:B7.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产期杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌正确答案:C8.患儿，女，6个月。患支气管肺炎，入院6h后，突然烦躁不安，呼吸困难，口周青紫，P180/min，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。可能发生了下列哪种并发症A、脓气胸B、心力衰竭C、脓胸D、肺不张E、肺大疤正确答案:D9.混合性食物从进食至胃完全排空约需要

A、2～4小时

B、4～6小时

C、6～8小时

D、8小时以上

E、1～2小时

正确答案:B10.女，12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A、肺炎后渗出性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心包积液E、癌性胸腔积液正确答案:C11.以下因素与白血病发病无关的是

A、病毒感染

B、电离辐射

C、化学物质或药物

D、遗传因素

E、脾功能亢进

正确答案:E12.高血钾时心电图的变化有

A、S-T段下降

B、T波高而尖，PR间期延长

C、出现U波

D、QRS间期缩短，QT时间延长

E、T波宽而低平，重者T波倒置

正确答案:B13.表现为持续性腹痛的疾病是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、胆石症C、输尿管结石D、机械性肠梗阻E、胆道蛔虫病正确答案:A14.急性胰腺炎最常见的病因是A、免疫抑制剂B、胰腺外伤C、暴饮暴食D、长期酗酒E、胰周手术正确答案:C15.A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.混合型癌

在肺癌中约占50%的是

正确答案:A

女性相对多见的是

正确答案:B

对放射治疗和化学药物治疗最敏感的是

正确答案:C16.患儿男，9个月，发热、咳嗽2天，伴流涕、流泪，无皮疹。有麻疹接触史，否认麻疹预防接种史。如临床确诊为麻疹，必须具备的诊断条件是

A、结膜炎

B、柯氏斑

C、肺部有中细湿啰音

D、枕部淋巴结肿大

E、肝脾肿大

正确答案:B17.高渗性脱水的病理生理特点是

A、失钠＞失水

B、失水＞失钠

C、失水=失钾

D、失钾＞失水

E、失钠＞失钾

正确答案:B18.扁桃体炎的发病高峰年龄为

A、新生儿

B、10岁

正确答案:D19.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

C、正处于急性肝炎的恢复期

D、因注射丙种球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正确答案:B20.明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是A、X线平片B、心电图C、超声心动图D、血沉E、C反应蛋白正确答案:C21.A.阴道

B.阴蒂

C.卵巢

D.子宫

E.输卵管

胎儿生长发育的场所是

正确答案:D

精子和卵子相遇发生受精的部位是

正确答案:E22.有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是

A、抑制排卵

B、改变宫颈黏液性状

C、引起宫腔内无菌性炎症反应

D、改变子宫内膜形态

E、改变子宫内膜功能

正确答案:C23.急性感染性多发性神经根神经炎的发病高峰季节是

A、1~2月

B、3~4月

C、5~6月

D、7~9月

E、9~12月

正确答案:D24.导致产妇乳头皲裂的主要原因是

A、穿紧身内衣

B、营养不良

C、孕期未进行乳房护理

D、未进行早开奶

E、婴儿含接姿势不对

正确答案:E25.甲硫氧嘧啶的作用机制是

A、甲状腺素的合成

B、甲状腺激素效价

C、甲状腺对碘的吸聚

D、甲状腺释放甲状腺激素

E、肝脏对甲状腺激素的降解代谢

正确答案:A26.以下所叙述的不符合传染病基本特征的是A、有病原体B、有传染性C、有传播途径D、有流行性、季节性、地方性E、有免疫性正确答案:C27.A.肺门血管影增强

B.右下肺动脉增宽

C.肺野外侧清晰可见的水平线状影

D.肺门呈蝴蝶状

E.肺野模糊

急性肺泡性肺水肿时

正确答案:D

慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时

正确答案:A28.导致外阴、阴道创伤的主要原因是

A、不慎跌倒

B、骑跨伤

C、性强暴

D、初次性交

E、阴道分娩

正确答案:E29.地方性甲状腺肿最常见的原因是

A、碘缺乏

B、摄碘过多

C、药物导致甲状腺激素合成受阻

D、酶的缺陷导致甲状腺激素合成障碍

E、甲状腺激素需要量增加

正确答案:A30.心脏的正常起搏点是

A、窦房结

B、房室束

C、普肯耶纤维

D、左、右束支

E、房室结

正确答案:A31.类风湿关节炎的基本病理改变是

A、滑膜炎

B、血管炎

C、骨质增生

D、软骨增生

E、免疫复合物沉积

正确答案:A32.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B33.患儿，男，1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥，抗惊厥首选

A、氯丙嗪肌内注射

B、地西泮肌内注射

C、地西泮静脉注射

D、苯巴比妥肌内注射

E、10%水合氯醛灌肠

正确答案:C34.急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位

A、8个月的儿童

B、发病78小时

C、无腹胀

D、全身情况好

E、果酱色大便

正确答案:B35.患者，男，38岁。近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A、海绵体

B、输尿管

C、肾

D、膀胱颈部

E、睾丸

正确答案:D36.胆道疾病首选的影像学检查是

A、X线

B、ERCP

C、B超

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT

正确答案:C37.手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血正确答案:A38.下列毒蛇属于血液毒型的是

A、银环蛇

B、虎斑游蛇

C、竹叶青

D、赤练蛇

E、蟒蛇

正确答案:C39.患者女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗B、查对床头卡信息正确后，无需解释治疗目的，开始治疗C、向亲属确认患者正确后，无需解释治疗目的，开始治疗D、向患者姓名确认无误后，解释治疗目的，开始治疗E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗正确答案:D40.A.月经后的3～7日

B.月经来潮前24小时

C.排卵后24小时

D.排卵后7～8日

E.排卵前24小时

孕激素的分泌高峰时间是

正确答案:D

雌激素分泌第2高峰时间是

正确答案:D

黄体生成素的分泌高峰时间是

正确答案:E41.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是

A、促红细胞生成素减少

B、铁摄入不足

C、低蛋白饮食

D、骨髓抑制

E、慢性失血

正确答案:A42.第一产程是指

A、从规律宫缩至胎儿娩出

B、从规律宫缩至宫口开全

C、从胎儿娩出至胎盘娩出

D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出

E、从宫口开全至胎儿娩出

正确答案:B43.可以立即行输卵管结扎术的情况是

A、月经干净后5～10天

B、人工流产后

C、正常产后48～72小时

D、哺乳期未转经者

E、分娩后2周

正确答案:B44.肝脏的功能不包括

A、参与蛋白质合成

B、参与脂类转化

C、药物的转化和解毒

D、参与糖类和维生素分解

E、储存胆汁

正确答案:E45.Whipple三联征是指A、空腹/劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，摄入葡萄糖后症状迅速缓解B、腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解D、恶心、呕吐，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解E、血清胆红素可超过342μmol/L，其中以直接胆红素升高为主正确答案:A46.肛裂好发生于膝胸位时的

A、12点处

B、8点处

C、10点处

D、4点处

E、3点和6点处

正确答案:A47.患者，男，53岁。右上腹持续钝痛3月余。当地医院诊断为“原发性肝癌”，1天前腹痛、腹胀加剧，腹部膨隆，全身出冷汗，查体：移动性浊音。血常规：Hb76g/L,PLT80*109,WBC3.5*109/L.最可能的诊断是

A、肝性脑病

B、消化道出血

C、肝癌破裂出血

D、败血症

E、腹腔感染

正确答案:C48.患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具正确答案:A49.关于《医疗机构从业人员行为规范》的实施与监督，说法不正确的是A、医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施B、医疗机构相关职能部门负责本规范的贯彻实施C、纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查D、医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实E、各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查正确答案:B50.枕先露分娩机制：胎头衔接时的径线是

A、双顶径

B、枕额径

C、双颞径

D、枕颏径

E、枕下前囟径

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患儿，女，7岁，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是()

A、饭后服用阿司匹林

B、暂时停用阿司匹林

C、暂时停用青霉素

D、两餐间注射青霉素

E、阿司匹林与维生素C同服

正确答案:A2.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()A、呼吸困难B、发绀C、意识障碍D、肺功能下降E、球结膜水肿正确答案:A3.库欣综合征的典型临床表现不包括A、月经不规律B、皮肤变薄，多血质面容C、情绪不稳定，失眠、烦躁D、向心性肥胖、皮肤紫纹E、低血压正确答案:E4.患者，女性，56岁。行走时不慎绊倒，踝关节扭伤。局部处理方法错误的是

A、局部制动

B、抬高患肢

C、血肿加压包扎

D、早期局部热敷

E、血肿若进行性增大，需切开止血

正确答案:D5.先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是

A、避免患儿长时间剧烈哭闹

B、积极参加各种体育运动

C、避免受凉、防止感冒

D、少量多餐，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食

E、按免疫程序接种疫苗

正确答案:B6.胎儿娩出后，护士首先应采取的措施是()A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道E、新生儿Apgar评分正确答案:D7.患者，男性，55岁。慢性肾盂肾炎4年，今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是

A、男性

B、年龄

C、职业

D、口服激素

E、患有前列腺肥大症

正确答案:E8.滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是

A、干酪样

B、豆渣样

C、稀薄泡沫状

D、血性

E、脓性

正确答案:C9.患者，男，37岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是()A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶E、X线胸腹联合透视正确答案:D10.新生儿硬肿症最先受累的部位是A、上肢B、面颊C、臀部D、下肢E、躯干部正确答案:D11.关于轮状病毒肠炎的临床表现，正确的是

A、多发生在气温较高的季节

B、2岁以上婴儿多见

C、黏液脓血便

D、大便中含大量白细胞

E、大便无腥臭味

正确答案:E12.患者男，37岁。3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查是A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定正确答案:A13.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理盐水B、1:5000高锰酸钾C、2%鞣酸D、2%碳酸氢钠E、茶叶水正确答案:A14.患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

A、氧中毒

B、肺性脑病

C、低钙血症

D、低镁血症

E、低钾血症

正确答案:B15.抑郁症患者出现负性思考时，护士正确的做法是

A、指出患者的想法不符合实际

B、调动患者的积极情绪阻断负性思考

C、给患者讲解负性思考的危害

D、给予药物治疗

E、隔离患者以免发生危险

正确答案:B16.患者男，36岁。患肝硬化10年。近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大，质硬，表面凹凸不平。考虑并发

A、上消化道出血

B、电解质紊乱和酸中毒

C、原发性肝癌

D、腹部感染

E、肝肾综合征

正确答案:C17.患者，男，48岁。患支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类则该肺癌类型为A、边缘型B、周围型C、中央型D、混合型E、巨块型正确答案:C18.确诊慢性胃炎最重要的检查是

A、粪便隐血试验

B、钡餐造影

C、胃液分析

D、胃镜

E、幽门螺杆菌检测

正确答案:D19.骨折表现最有诊断意义的是A、局部剧痛B、局部肿胀C、局部皮下淤血D、肢体活动障碍E、假关节活动正确答案:E20.患者，女性，24岁。4个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为癫痫强直-阵挛发作，经治疗未再次发作，护士在做健康教育时错误的指导是A、睡眠要充足B、暂停服药C、清淡饮食D、注意安全E、心情愉快正确答案:B21.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意

A、可以母乳喂养

B、不可以母乳喂养

C、婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D、产妇接受免疫后可以母乳喂养

E、婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

正确答案:B22.一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。

喂奶后婴儿应取

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、平卧位

D、俯卧位

E、端坐位

正确答案:A

母乳喂养后应竖起抱婴儿，轻轻拍其背部，目的是

A、增强食欲

B、预防感染

C、安慰婴儿

D、防止溢乳

E、智力开发

正确答案:D23.患儿，女，7岁，妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位，此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。其主要原因是

A、伤后未限制活动

B、发育不完全

C、初次脱位未行固定

D、伤后未加强锻炼

E、习惯性脱位

正确答案:C24.膀胱癌手术后化疗的常用给药方法是

A、膀胱内药物灌注

B、静脉注射

C、肌内注射

D、口服

E、动脉内注入

正确答案:A25.患者，女性，30岁。汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是A、将床尾抬高15～30cmB、每天用70%乙醇滴牵引针孔C、定时测定肢体长度D、保持有效的牵引作用E