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文档简介

2024年海南国际鹤春园疗养康复中心门诊部高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D2.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++);诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D3.宫颈糜烂分度依据

A、根据病理变化

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂深浅

正确答案:D4.患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D5.2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是

A、月龄-(2~4)

B、月龄-(4~6)

C、月龄-(2~8)

D、月龄-(2~10)

E、月龄-(6~12)

正确答案:B6.A.类早孕反应B.阴道烧灼感C.体重增加D.色素沉着E.不规则少量阴道流血外用避孕药的副作用正确答案:B缓释系统避孕药的副作用正确答案:E7.在碱性尿中易形成的结石是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C8.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B9.关于消化性溃疡下述正确的是

A、GU比DU易并发出血

B、幽门梗阻主要发生于DU

C、DU多见于老年人

D、临床上GU较DU多见

E、45岁以上的DU患者少数发生癌变

正确答案:B10.下列哪种疾病可出现血清丙氨酸氨基转移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝炎E、胆结石正确答案:D11.恶性程度最高的肺癌是

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、中央型癌

正确答案:B12.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D13.患者,男,30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院,入院时CVP4cmHO,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷急促,提示()

A、血容量不足

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、输液量过多

正确答案:A14.患儿,女,4个月。主因发热、惊厥1天入院。体格检查:凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观混浊,白细胞计数1.0×10/L,血糖1.12mmoUL,氯化物116mmol/L,考虑诊断为A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、急性感染性多发性神经根炎E、流行性乙型脑炎正确答案:C15.29岁不孕症患者,夫妇双方检查:男方精液常规结果正常,女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是

A、自身免疫

B、同种免疫

C、卵巢无排卵

D、宫颈管狭窄

E、慢性输卵管炎

正确答案:C16.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D17.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于()

正确答案:C

50岁女性属于()

正确答案:D18.对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为A、活跃期B、潜伏期C、临产前D、胎儿娩出期E、胎盘娩出期正确答案:C19.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、面神经麻痹D、水、电解质紊乱E、肢体感觉异常正确答案:B20.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是

A、血间接胆红素过多

B、血直接胆红素过多

C、血尿素氮过多

D、肾小球滤过性增高

E、血尿胆原过多

正确答案:B21.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E22.有关孕激素的作用,正确的是A、促进子宫发育B、促使乳腺管增生C、使宫颈黏液变稀薄D、促进阴道上皮增生角化E、使子宫内膜转化为分泌期正确答案:E23.患者,女性,65岁,患肝硬化已3年,近日发现牙龈出血,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B24.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C25.心前区疼痛最常见的原因

A、高血压病

B、心绞痛和心肌梗死

C、心脏瓣膜病

D、心律失常

E、心力衰竭

正确答案:B26.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺血管病变

B、支气管-肺疾病

C、神经肌肉疾病

D、气道阻塞性病变

E、胸廓与胸膜病变

正确答案:B27.空肠回肠的静脉血最终汇入()

A、下腔静脉

B、肠系膜上静脉

C、门静脉

D、肠系膜下静脉

E、髂内静脉

正确答案:A28.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压B、解痉C、利尿D、镇静E、扩容正确答案:B29.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B30.腹部反跳痛的发生机制是

A、肠腔胀气及炎症

B、内脏肿大及淤血

C、肝胰肿瘤及淋巴结转移

D、壁层腹膜受炎症累及

E、胆总管结石并梗阻

正确答案:D31.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是

A、心肌炎

B、心力衰竭

C、吞咽困难

D、呼吸肌麻痹

E、肺部感染

正确答案:D32.体重5kg的婴儿,每天需8%糖牛奶量应为多少,才能满足机体需要

A、200~250ml

B、300~350ml

C、400~450ml

D、500~550ml

E、600~650ml

正确答案:D33.食管由内向外分层不包括A、固有层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、纤维膜E、浆膜层正确答案:E34.A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.转移癌

分泌大量降钙素的甲状腺癌是

正确答案:D

甲状腺癌恶性程度最高的是

正确答案:C35.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E36.肋骨骨折好发于()

A、2~3肋

B、4~7肋

C、8~9肋

D、10~12肋

E、位置不固定

正确答案:B37.患者,男,57岁。急性肾衰竭无尿期,出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀,心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑()

A、低钾血症

B、高钾血症

C、水中毒

D、尿毒症

E、酸中毒

正确答案:B38.消化系统中,吸收铁的主要部位是A、胃B、十二指肠和小肠上部C、小肠中下部D、乙状结肠E、回肠正确答案:B39.A.凡士林纱布B.3%~5%氯化钠溶液C.2%硝酸银溶液D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏伤口肉芽水肿应用正确答案:B促使上皮生长应用正确答案:E急性炎症早期应用正确答案:D肉芽生长过度应用正确答案:C40.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E、会阴浅横肌、球海绵体肌

正确答案:A41.确诊脑出血的首选检查是A、CTB、X线检查C、数字减影血管造影D、磁共振成像E、B超正确答案:A42.检查心脏是否跳动,最简单可靠的是触摸颈动脉搏动,抢救者用2~3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于()

A、10s

B、9s

C、8s

D、7s

E、6s

正确答案:A43.患者,男,36岁。剧烈腹痛2小时,自诉口渴,恶心,呕吐。意识尚清楚,皮肤苍白,稍冷。体格检查:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿少,体温39.8℃,有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:B44.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D45.呼吸系统疾病最常见的症状是A、咳嗽B、咳痰C、痰中带血D、呼吸困难E、发热正确答案:A46.慢性胃窦炎的主要病因是()

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、烟酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A47.患者,男性,51岁,因严重疾病导致胃肠消化功能丧失,但吸收能力尚好,欲短期营养疗法,应采用

A、液化饮食

B、要素饮食

C、浅静脉营养疗法

D、深静脉营养疗法

E、流食

正确答案:B48.应用于计算小儿收缩压的公式是A、身高×2+80mmHgB、身高×2+70mmHgC、年龄×2+80mmHgD、年龄×3+80mmHgE、年龄×2+60mmHg正确答案:C49.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D50.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B二.临床知识(共50题)1.使用化学灭菌剂浸泡消毒物品要注意

A、使用前需用无菌生理盐水冲洗

B、浸泡时间长短,根据物品和消毒剂的性质来决定

C、化学拮抗物质的影响

D、严格掌握消毒剂的浓度

E、根据物品多少选择消毒剂

正确答案:A,B,C,D2.患者,杨某,男性,45岁,个体户。因服用大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医师,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态。于是急诊医师告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医师的建议后,只是说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦,并让医师看着办吧。面对其妻的犹豫态度,你认为医师应该选择

A、维持原来的抢救措施,任其好坏

B、让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗

C、只要妻子同意签字,立即终止在急诊室的抢救而给予支持治疗

D、在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死

E、争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救

正确答案:E3.物理消毒灭菌法包括

A、燃烧

B、干烤

C、煮沸消毒

D、压力蒸汽灭菌

E、熏蒸

正确答案:A,B,C,D4.营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是

A、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊部

B、面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢

C、腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部

D、四肢-躯干-臀部-腹部-面颊部

E、臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部

正确答案:C5.急诊的护理工作包括的内容是

A、预检分诊

B、抢救工作

C、健康教育

D、留观室护理工作

E、保健门诊

正确答案:A,B,D6.抢救敌敌畏口服中毒禁用。

A、大量盐水催吐

B、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃

C、对服毒超过6h者仍应洗胃

D、洗胃后由胃管灌入液体石蜡导泻

E、肥皂水灌肠

正确答案:D7.无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是A、阴道流血伴下腹痛B、不规则阴道流血C、月经周期缩短D、月经期延长E、贫血正确答案:B8.下列哪些属于主观资料

A、头晕

B、血压增高

C、疼痛

D、心悸

E、肺部湿啰音

正确答案:A,C,D9.某医院共有460名护士,护理部欲对护理人员掌握心肺复苏技术的情况进行研究。共准备抽取80名护士,并对护士、护师、主管护师按照一定比例进行抽取。

此种抽样方法是

A、定额抽样

B、目的抽样

C、分层抽样

D、整群抽样

E、系统抽样

正确答案:A

此研究首选的收集资料的方法是

A、问卷调查法

B、观察法

C、档案记录收集法

D、访谈法

E、测量法

正确答案:B

预先进行设计,按一定程序进行,每一个观察对象都接受同样的刺激,观察调查对象对特定刺激的反应。这种方式称为

A、自然观察法

B、非结构式观察法

C、结构式观察法

D、标准情形观察法

E、半结构式观察法

正确答案:D10.护送病人出院时,护士不妥的用语是

A、请安心休养,按时服药

B、请注意休息,加强营养

C、请定期门诊复查

D、请多保重,再见

E、请注意劳逸结合,适当运动

正确答案:D11.男,70岁,以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体:站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出,未降入阴囊,可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时,疝块仍可突出。

其可能的诊断为

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、脐疝

E、以上都不是

正确答案:B

手术后为防止阴囊血肿,可采用哪项措施

A、观察伤口有无渗血

B、使用阴囊托或丁字带

C、沙袋压迫伤口

D、术中严密止血

E、以上都是

正确答案:E12.不属于头皮静脉特点的是:

A、微蓝色

B、无搏动

C、管壁薄

D、不易压瘪

E、不易滑动

正确答案:D13.大便失禁的护理要点是()

A、多饮水

B、臀部涂油

C、便后温水擦洗局部

D、观察局部皮肤变化

E、禁食

正确答案:B,C,D14.患者女,48岁,患糖尿病3年,因工作原因,经常加班,饮食不规律。今日来院复查,测空腹血糖7.8mmol/L。对该患者进行健康教育时运用的程序有A、评估学习需求B、制订学习计划C、实施学习计划D、反馈学习结果E、选择教育方法F、评价学习结果正确答案:A,B,C,E,F对该患者进行健康教育指导时应注意A、定时测量血糖B、戒烟C、戒酒D、饮食指导E、按时服用降糖药物F、加强锻炼正确答案:A,D,E,F依据知—信—行模式,应对该患者进行加强教育的是A、知识B、信念C、行为D、学会测量血糖E、按时服用降糖药物F、加强锻炼正确答案:A15.下列属于护理专业的基本任务是()

A、帮助患者发现环境对人类的影响

B、促进健康

C、协助康复

D、减轻病痛

E、预防疾病

正确答案:B,C,D,E16.以下药物中兼有抑制幽门螺杆菌作用的是

A、氢氧化铝

B、法莫替丁

C、奥美拉唑

D、硫糖铝

E、米索前列醇

正确答案:C17.急性肺水肿病人,乙醇湿化吸氧的目的是

A、纠正缺氧状态

B、减少肺泡内毛细血管的渗出

C、改善通气,扩张支气管

D、降低肺泡内泡沫的表面张力

E、降低肺泡表面张力

正确答案:A,C,D18.患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛

此患儿最可能的诊断是

A、流行性腮腺炎并发睾丸炎

B、流行性腮腺炎并发胃肠炎

C、流行性腮腺炎并发胰腺炎

D、流行性腮腺炎并发脑炎

E、化脓性腮腺炎

正确答案:C

为进一步确诊应做的最重要的检查是

A、三大常规

B、血脂肪酶

C、淀粉酶

D、腮腺B超

E、脑脊液检查

正确答案:C

下列哪项护理措施不妥

A、物理降温

B、暂禁食

C、肌内注射阿托品

D、应用抗病毒药物

E、热敷肿胀的腮腺以减轻疼痛

正确答案:E19.余女士,57岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。

对余女士的眼睑保护方法最好是用

A、干纱布覆盖

B、湿纱布覆盖

C、油纱布覆盖

D、予以暴露

E、按揉到闭合

正确答案:C

保护双眼的目的是预防

A、倒睫

B、结膜炎

C、麦粒肿

D、外伤

E、睫状体炎

正确答案:B20.患者35岁,自诉有肿物脱出阴道2年,经常有下坠感和腰背酸痛,查宫颈已脱出至阴道口外,子宫在阴道内,双附件无异常,追问病史2年前有难产史、贫血病史、便秘史。

该患者应诊断子宫脱垂几度

A、Ⅰ度轻

B、Ⅰ度重

C、Ⅱ度轻

D、Ⅱ度重

E、Ⅲ度

正确答案:C

该患者子宫脱垂的主要原因

A、产伤

B、产褥感染

C、营养缺乏

D、椎间盘脱出

E、腹压增加

正确答案:A

该患者防治要点哪项不妥

A、加强营养,增强体质

B、患者要避免长久站立和抬举重物

C、手术治疗,切除子宫

D、可采用子宫托并配合一般支持疗法

E、积极治疗慢性咳嗽及便秘

正确答案:C21.干性支气管扩张是指

A、干咳为主

B、仅有早晨咳嗽及咳痰

C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩

D、仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰

E、病变局限于上叶

正确答案:D22.属于病房教育内容的是

A、出院后慢性疾病病人长期健康指导

B、指导继续用药和定期复查等注意事项

C、介绍住院制度、探视制度

D、提供所患疾病的病因、发病机制等知识

E、在报纸杂志上开辟专题栏目

正确答案:D23.某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的

A、该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权

B、该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的

C、该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合无伤原则

D、患者及其家属的赔偿要求是无理的

E、以上说法都不对

正确答案:A24.吴某,女性,50岁,因昨晚餐后二h出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣而入院,一月前作B超检查发现胆囊肿大,体检:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。该病人必须积极采取抢救措施中,下列哪项不妥A、准备抢救用物B、尽快建立静脉通路纠正血容量C、腹腔内渗液严重,需作好耻骨上切开引流的手术准备D、禁食、胃肠减压E、应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶正确答案:E该病人经过抢救,康复出院,护士进行健康教育时除外下列哪项A、采用低脂易消化食物,避免暴饮暴食,忌刺激性食物B、有胆道疾病者应积极治疗C、避免使用诱发性药物D、定期应用抗生素,防止复发E、注意避免劳累及情绪激动正确答案:D25.护士检查患者皮肤的主要内容有()

A、皮肤的颜色

B、皮肤的温度

C、皮肤的弹性

D、有无水肿

E、有无胎痣

正确答案:A,B,C,D26.采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时,恰当的浓度和消毒时间为

A、0.1%~0.5%;5分钟

B、0.1%~0.5%;10分钟

C、0.1%~0.5%;20分钟

D、1%~5%;10分钟

E、1%~5%;20分钟

正确答案:C27.属于易感人群的是

A、老年人或小儿

B、免疫系统功能异常者

C、危重病人或严重创伤

D、接受侵入性治疗者

E、长期使用抗生素者

正确答案:A,B,C,D,E28.使用催产素静脉点滴引产时须专人观察

A、产妇呼吸

B、产妇脉搏

C、宫缩

D、输液的滴速

E、胎心

正确答案:C,D,E29.胃癌病人胃液分析的结果为A、总酸度:低B、游离酸:低或无C、基础胃酸排泌量(BA0):低D、最大胃酸排泌量(MAO):低E、隐血试验:++正确答案:A,B,C,D,E30.患者男性,50岁。咳嗽、咯血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。

本例患者需进一步确定和评估的项目中最重要的应是

A、组织学类型和分期

B、血细胞计数

C、生活质量

D、免疫状态

E、肝肾功能

正确答案:A

经检查确诊为小细胞肺癌,首选的治疗应是

A、手术

B、化学治疗

C、放射治疗

D、生物学治疗

E、手术加术后化学治疗

正确答案:B31."坚持以目标为导向,目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C32.下列五家医院的手术室,外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同,其中正确的是A、甲医院:消毒药液盛放于无菌治疗碗内,敞口放置B、乙医院:消毒药液盛放于无菌弯盘内,上面扣另一无菌弯盘C、丙医院:消毒药液盛放于有盖的下口瓶内,红外线感应式开关D、丁医院:消毒药液盛放于无盖的下口瓶内,脚踏式开关E、戊医院:消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内,使用时用手倒出药液正确答案:C33.填写在体温单40~42℃之间的内容是()

A、住院日数

B、出院时间

C、手术时间

D、入院时间

E、转科时间

正确答案:B,C,D,E34.新生儿沐浴的水温应在

A、30~33℃

B、33~36℃

C、38~40℃

D、41~42℃

E、42~43℃

正确答案:C35.精神疾病患者的护理道德要求是

A、恪守慎独

B、保证安全

C、保守秘密

D、正直无私

E、尊重病人

正确答案:A,B,C,D,E36.女性,28岁,脐周疼痛5小时,伴恶心、呕吐,T38.5℃,右下腹有压痛和肌紧张,白细胞为15×10/L,应考虑为A、急性化脓性阑尾炎B、胃、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性胆囊炎E、胆结石正确答案:A37.病历摘要:患者男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml,今晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:红细胞:2.9×10/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。造成这种情况的诱发因素有可能是:提示:下午2时护士夜间巡房时发现,该病人精神欣块,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。A、便秘B、大量排钾利尿C、多次灌肠或导泻D、上消化道出血E、反复放腹水F、高蛋白饮食G、高脂肪饮食H、感染正确答案:A,B,D,E,F,H此时护士的处理哪些是错误的:A、立即通知医师B、建立静脉输液途径C、遵医嘱静脉使用安定D、肥皂水灌肠E、安置病人去枕平卧F、鼓励病人进食高热量易消化流质G、严密观察生命体征变化H、遵医嘱使用抗生素正确答案:D,E,F该病人出现精神症状的病理基础是:A、高蛋白饮食B、含氨物质代谢障碍C、能量缺乏D、抑制性神经递质积聚E、兴奋性神经递质减少F、水、电解质代谢紊乱G、短链脂肪酸增多H、高脂肪饮食正确答案:B,D,F,G38.下列不属于能级原则基本内容的是

A、不同能级的主体授予不同的权力

B、不同能级的主体完成不同的职责

C、不同能级的主体给予相应的岗位

D、不同能级的主体不能迁跃

E、建立合理稳定的能级结构

正确答案:D39.某初产妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是

A、立即结束分娩

B、静推入氢化可的松

C、吸氧

D、静脉缓注氨茶碱

E、阿托品静脉注射

正确答案:B40.初次接种百白破联合制剂的月龄是

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

正确答案:C41.正常足月妊娠时,羊水量约为

A、350ml

B、500ml

C、1000ml

D、2000ml

E、2500ml

正确答案:C42.下肢静脉曲张的护理诊断是

A、组织灌注量不足

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症

D、疼痛

E、绝望

正确答案:A,B,C43.妊娠期母体变化哪项是错误的A、妊娠32~34周血容量达高峰B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E、妊娠后卵巢不排卵正确答案:D44.下列有关失眠的叙述,错误的是()A、原发性失眠是一种慢性综合征B、患者经常打哈欠C、患者清醒时可感觉激动不安D、患者可有轻度的一过性眼球震颤E、NREM第3、4时相易被唤醒正确答案:E45.某女性患者,50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×10/L,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克A、感染性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、心源性休克正确答案:A在抗休克的同时,应首先采取的治疗措施为A、吸氧B、降温C、行胆管切开引流术D、纠正酸碱平衡紊乱E、输血正确答案:C手术前护理时,观察要点不包括以下哪一项A、生命体征及神志变化B、腹部症状及体症变化C、及时了解实验室检查结果D、患者皮肤瘙痒是否减轻E、记录24小时出入量正确答案:D46.男性,48岁。胃溃疡多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。

该病人术前禁食和禁水的时间是

A、禁食6小时、禁水3~4小时

B、禁食8小时、禁水3~4小时

C、禁食10小时、禁水4~6小时

D、禁食12小时、禁水4~6小时

E、禁食14小时、禁水6~8小时

正确答案:D

该病人术前备皮范围上下界分别是

A、上起锁骨下平脐

B、上起锁骨下至耻骨联合

C、上起剑突下至耻骨联合

D、上起乳头连线下平脐

E、上起乳头连线下至耻骨联合

正确答案:D

今日上午在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房的卧位首先是

A、侧卧

B、平卧,不去枕

C、去枕平卧

D、中凹卧

E、半卧

正确答案:B47.孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后A、即给予导尿术B、即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖正确答案:B为预防产后出血,胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征B、产妇情绪变化C、不过早牵拉脐带D、禁止使用缩宫素E、补充能量水分正确答案:C为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是A、按摩子宫底B、观察宫底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止缩宫素改输血液E、检查胎盘胎膜的完整性正确答案:D48.当手部被大量HIV阳性血液污染时,应

A、反复洗手

B、用肥皂水浸泡双手

C、先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟

D、先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手

E、采用外科洗手消毒法

正确答案:D49.责任制护理的特点不包括

A、对患者实行8小时在岗,24小时负责

B、护士责任明确

C、需要较少的护理人员

D、较全面地了解病人情况

E、文字记录书写任务较多

正确答案:C50.尿瘘术后留置尿管的时间是

A、1~2天

B、3~4天

C、5~6天

D、1~2周

E、4周

正确答案:E三.综合知识(共50题)1.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C2.对于腹泻并伴脱水的患儿,首选的检查项目是

A、B超

B、血常规

C、心电图

D、血电解质

E、胸部X线检查

正确答案:D3.手术切除机会最多的是

A、鳞癌

B、腺鳞癌

C、小细胞未分化癌

D、类癌

E、多型性癌

正确答案:A4.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A、变性杆菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B5.肾脏的结核感染主要来自于()A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A6.关于乳头状腺癌的叙述,正确的是A、生长较缓慢,较早出现颈部淋巴结转移移B、结节多为单发,表面光滑,边界清楚,生长缦慢C、发展迅速,早期即可发生颈部淋巴结转移D、发展迅速,经血液循环转移至肺肝和骨及中枢神经系统E、恶性程度中等,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞正确答案:A7.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、药物过敏

B、劳累过度

C、烟酒过多

D、烈日暴晒

E、自身免疫

正确答案:E8.何女士,31岁,已婚。月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是

A、恶性卵巢肿瘤

B、良性卵巢肿瘤

C、子宫肌瘤

D、黄素囊肿

E、早期妊娠

正确答案:B9.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是

A、关节畸形

B、滑膜炎

C、骨质增生

D、类风湿结节

E、内膜增生

正确答案:B10.8个月小儿,面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和(或)叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B11.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠A、22~24周B、26~28周C、28~30周D、32~34周E、36~40周正确答案:D12.如患者咳出的痰液有恶臭味提示

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:E13.急性心力衰竭的病因不包括A、广泛心肌梗塞B、进食蛋白过多C、高血压急症D、严重心律失常E、输液过多过快正确答案:B14.Graves病最主要的病因是()A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C15.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D16.为避免大脑遭受不可逆损害,心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过

A、4~6分钟

B、8~10分钟

C、12分钟

D、15分钟

E、20分钟

正确答案:A17.患者,女,34岁。1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为()

A、阴道毛滴虫

B、大肠埃希菌

C、苍白密螺旋体

D、白色假丝酵母菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D18.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C19.患者,男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A20.对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在

A、10~19滴/min

B、20~30滴/min

C、31~40滴/min

D、41~50滴/min

E、61~70滴/min

正确答案:B21.患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低。患者的主要病理生理改变是

A、休克

B、心功能衰竭

C、肾功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染

正确答案:A22.A.凡士林纱布B.3%~5%氯化钠溶液C.2%硝酸银溶液D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏伤口肉芽水肿应用正确答案:B促使上皮生长应用正确答案:E急性炎症早期应用正确答案:D肉芽生长过度应用正确答案:C23.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D24.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D25.患者,女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B26.关于母乳喂养的优点,下列不正确的是

A、母乳中营养物质丰富,且比例合适

B、喂哺简单,不易污染

C、喂哺操作繁杂,易污染

D、能增强婴儿免疫力

E、能增进母婴情感交流

正确答案:C27.肾盂肾炎最常见的致病菌是()

A、变形杆菌

B、大肠埃希菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B28.特发性血小板减少性紫癜的主要发病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢进

C、单核-巨噬细胞

D、雌激素

E、病毒感染

正确答案:A29.患者男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀.口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是

A、癔症

B、低钙抽搐

C、癫痫

D、低血糖昏迷

E、舞蹈病

正确答案:C30.可以导致急性肾衰竭的肾性因素是A、失血性休克B、大剂量青霉素应用C、心功能不全D、严重肾挤压伤E、输尿管结石正确答案:D31.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭,原因是

A、小动脉病变

B、大动脉病变

C、微血管病变

D、小静脉病变

E、大静脉病变

正确答案:C32.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是

A、小细胞低色素性贫血

B、大细胞低色素性贫血

C、正细胞正色素性贫血

D、大细胞正色素性贫血

E、小细胞正色素性贫血

正确答案:A33.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A、肛瓣B、齿状线C、肛柱D、肛乳头E、肛窦正确答案:B34.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

E、呼吸道黏膜缺少补体

正确答案:A35.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A36.患者,女,15岁,月经来潮1年,周期不规则,2-3个月行经1次,经期8-10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为()

A、排卵性功血

B、无排卵性功血

C、子宫内膜炎

D、卵巢肿瘤

E、子宫肌瘤

正确答案:B37.新生儿第一次排出胎粪时间为出生后

A、12小时内

B、2~3天

C、3~4天

D、4~6天

E、7~10天

正确答案:A38.细胞内液的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、钙离子D、镁离子E、氢离子正确答案:A39.某医院准备设置综合性ICU室,目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本监测治疗设备是

A、CT机

B、麻醉机

C、血气分析仪

D、B超机

E、MRI机

正确答案:C40.患儿,2岁,腹泻2天。3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀,20分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及香肠样肿物,长约6cm。患儿最可能出现了A、肠道肿瘤B、肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、肠结核正确答案:C为明确诊断,应采用的最佳检查方式是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、X线腹部平片D、B超E、CT正确答案:A患儿尚在患病早期,最佳的治疗方法是A、腹部按摩,手法复位B、手术切除肠管C、应用抗生素D、空气灌肠E、观察,暂不处理正确答案:D41.患儿,8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血,乏困、无力,诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时,告知家长发病的主要原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、维生素C摄入不足

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D42.新生儿肺透明膜病的主要症状是

A、抽搐

B、体温降低

C、拒乳、呕吐

D、肝增大、心率增快

E、进行性呼吸困难、发绀

正确答案:E43.关于阴道壁下列说法不正确的是A、阴道后壁长10~12cm,前壁长约7cmB、阴道壁富有静脉丛,局部损伤易形成血肿C、阴道黏膜受卵巢激素影响有周期性变化D、阴道壁黏膜层富有腺体,故妇女常有白带多的症状E、阴道壁有很多横纹皱襞且外覆有弹力纤维,伸展性大正确答案:D44.下列有关颅底骨折表述不正确的是

A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏

B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤

C、颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折

D、颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血

E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合

正确答案:C45.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:D46.胎儿脐静脉有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正确答案:B47.营养性缺铁性贫血最常见的病因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹泻

E、肝脏疾病

正确答案:A48.A.饮用清水反复洗胃

B.饮用蛋清水200ml

C.注洗器胃管洗胃

D.自动洗胃机洗胃

E.口服5%硫酸镁导泻

农药中毒意识模糊者最佳抢救方法是

正确答案:D

误服硫酸者最佳抢救方法是

正确答案:B

食物中毒清醒者首选的抢救方法是

正确答案:A49.A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.支原体

单纯疱疹性口疮的病原体是

正确答案:B

鹅口疮的病原体是

正确答案:C50.患者,女,58岁。绝经2年,现阴道出血,无任何不适。妇科检查:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是A、血CA125测定B、腹腔镜C、分段诊刮术D、阴道镜E、阴道后穹隆穿刺术正确答案:C四.核心考点(共50题)1.孕激素的生理作用正确的是

A、使增生期子宫内膜转化为分泌期

B、促进卵泡及子宫发育

C、使阴道上皮增生、角化

D、促进骨中钙质沉着

E、促使水钠潴留

正确答案:A2.患者,女,23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部有节状肿物,现肿物变化不大,无何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C3.小儿出生后生长发育最快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:B4.骨盆腔最狭窄的平面是

A、骨盆入口平面

B、中骨盆平面

C、骨盆出口平面

D、真假骨盆分界面

E、骨盆出口平面后三角

正确答案:B5.女性生命中可发育成熟的卵泡数目是A、200个或以下B、200~300个C、300~400个D、400~500个E、500个以上正确答案:D6.关于性激素调节的叙述,错误的是

A、下丘脑产生促性腺激素释放激素

B、垂体产生促黄体生成素

C、雌孕激素都有正、负反馈作用

D、雌、孕激素急剧下降使子宫内膜失去支持,而产生月经

E、脑垂体通过分泌促卵泡素和黄体生成素对卵巢进行调节

正确答案:C7.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为

A、胃酶细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、上皮细胞

E、肥大细胞

正确答案:B8.子宫肌瘤最常见的变性是

A、玻璃样变

B、囊性变

C、脂肪变

D、红色变

E、肉瘤变

正确答案:A9.外伤导致连枷胸的原因是

A、胸壁神经损伤

B、肋间肌损伤

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、单根肋骨多处骨折

正确答案:C10.A.神经损伤

B.疼痛

C.出血性休克

D.骨筋膜室综合征

E.脂肪栓塞

骨盆骨折会导致

正确答案:C

前臂或小腿骨折会导致

正确答案:D

脊椎骨折会导致

正确答案:A11.出生时不存在,以后逐渐出现且永不消失的反射是A、四肢肌健反射B、角膜反射C、吸吮反射D、喉反射E、吞咽反射正确答案:A12.初乳是指

A、产后3天内的乳汁

B、产后7天内的乳汁

C、产后10天内的乳汁

D、产后14天内的乳汁

E、产后28天内的乳汁

正确答案:A13.月经周期33天的妇女,其排卵日期约在月经周期的

A、第13天

B、第15天

C、第17天

D、第19天

E、第21天

正确答案:D14.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+正确答案:B15.法洛四联症X线检查的特征性表现是

A、心影呈靴形

B、肺动脉段突出

C、肺门阴影模糊

D、透明度减弱

E、心室增大

正确答案:A16.病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素是A、缺氧B、炎症C、免疫反应D、遗传变异E、化学性损伤正确答案:C17.患者,女,36岁。高血压病史14年,口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3d就诊,目前最合适的检查是

A、脑血管造影

B、脑电图检查

C、头部CT扫描

D、腰穿脑脊液检查

E、脑超声波检查

正确答案:C18.对流行性脑脊髓膜炎哪项检查有助于快速诊断本病

A、血象

B、脑脊液检查

C、影像学检查

D、咽拭子细菌培养

E、免疫学检测

正确答案:E19.可提示下壁心肌梗死的导联是

A、V、V、V

B、Ⅱ、Ⅲ、aVF

C、V~V

D、Ⅰ、aVL

E、V~V

正确答案:B20.符合宫颈黏液于月经周期中变化的是

A、排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶

B、孕激素使宫颈黏液分泌增多

C、孕激素使宫颈黏液拉丝度达10cm

D、雌激素使宫颈黏液分泌减少

E、雌激素使宫颈黏液结晶逐渐模糊

正确答案:A21.患者,男,35岁,服用消炎痛后突然呕血约150ml,此时应首选的检查方法是

A、急诊内镜检查

B、MRI检查

C、钡餐检查

D、B超检查

E、CT检查

正确答案:A22.患者男,30岁。因高热肺部感染入院,责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史,患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是A、保护患者隐私,不告诉任何人包括其他医务人员B、保护患者隐私,不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私,不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私,告诉患者的亲属不告诉医师E、保护患者隐私,告诉患者的单位要求他们保密正确答案:C23.骨盆底作用除外A、支撑作用B、控制排尿C、协助分娩完成D、保持盆腔脏器的正常位置E、封闭骨盆出口正确答案:B24.A.病理性Q波

B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高

C.水冲脉

D.二尖瓣型P波

E.正弦波图形

主动脉瓣关闭不全的特征性表现为

正确答案:C

心室扑动心电图的特征是

正确答案:E

心肌梗死的特征性表现为

正确答案:A

重度二尖瓣狭窄时心电图可出现

正确答案:D25.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是

A、便血

B、便秘

C、肿块

D、疼痛

E、瘙痒

正确答案:B26.成人男性贫血,Hb的诊断标准是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

正确答案:B27.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是

A、轮状病毒

B、HBV

C、疱疹病毒

D、HAV

E、柯萨奇病毒B

正确答案:E28.患者,男,32岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,遂于3小时后急诊就诊,即往有消化性溃疡多年。查体:腹肌紧张。肠鸣音减弱。初步诊断为胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中最常见的是

A、链球菌

B、肺炎双球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧拟杆菌

E、变形杆菌

正确答案:C29.常见引起肾前性肾衰竭的病因是A、肝门静脉高压症致食管曲张静脉破裂B、高血压肾病C、双侧输尿管结石D、慢性肾炎E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A30.患者,女,44岁。胆石症患者,今餐后l小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/dL,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B31.属于活菌苗的是

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、霍乱菌苗

E、百日咳菌苗

正确答案:A32.在我国,导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为A、风心病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能失调D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案:A33.子宫降至盆腔,在腹部摸不到宫底的时间为

A、产后10天

B、产后3周

C、产后3~4周

D、产后4~6周

E、产后7周

正确答案:A34.患者,男,35岁。下腹外伤3小时,出现下腹隐痛伴排尿困难,试插尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足100ml,应首先考虑

A、前尿道断裂

B、后尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱颈损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E35.急性肾衰竭少尿期引起患者死亡的最常见原因是

A、水中毒

B、代谢性酸中毒

C、尿毒症

D、高钾血症

E、低钙血症

正确答案:D36.骨盆底的作用不包括

A、支撑作用

B、控制排尿

C、协助分娩

D、保持盆腔脏器的正常位置

E、封闭骨盆出口

正确答案:B37.流行性乙型脑炎的主要传播途径是A、饮食传播B、母婴传播C、蚊虫叮咬D、血液传播E、性接触传播正确答案:C38.急性左心衰竭应使用

A、持续低流量吸氧

B、低浓度吸氧

C、高压吸氧

D、高流量吸氧

E、间断小流量吸氧

正确答案:D39.符合正常脐带生长特征的是

A、脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而来

B、脐带内有2条脐静脉和1条脐动脉

C、妊娠足月胎儿脐带平均长约80cm

D、妊娠足月胎儿脐带直径约0.5cm

E、脐带表面被羊膜覆盖呈无色透明状

正确答案:A40.胎盘早剥的病因除外

A、妊娠高血压综合征

B、外伤

C、肾炎

D、母体有血管病变

E、胎膜早破

正确答案:E41.诊断支气管哮喘的最主要依据是

A、发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

B、动脉血氧血压降低,二氧化碳分压升高

C、血与痰中嗜酸性粒细胞增多

D、胸透示两肺透亮度增加

E、出现三凹征

正确答案:A42.在风湿性心脏瓣膜病中,被累及最多的瓣膜为

A、三尖瓣

B、二尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、肺动脉瓣+三尖瓣

正确答案:B43.惊厥持续状态是指()A、抽搐超过2小时B、抽搐超过1小时,其间无清醒期C、抽搐其间无清醒期D、惊厥持续时间超过半小时E、抽搐超过30分钟,其间无清醒期正确答案:E44.患者男,23岁。因咽部干痛,声音嘶哑1天就诊。査体:咽部充血明显,下颈淋巴结肿大有触痛,根据患者的临床情况,其血常规检查最可能表现为:白细胞总数正常,分类中

A、中性粒细胞增多

B、淋巴细胞增多

C、嗜酸性粒细胞増多

D、单核细胞増多

E、巨噬细胞増多

正确答案:B45.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正确答案:D46.产生连枷胸的原因是

A、胸骨骨折

B、胸壁内陷

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单址骨折

E、单根肋骨多处骨折

正确答案:C47.患者男,47岁。间断哮喘发作5年,无明显规律,发作周期无不适,2天后,因气喘四小时入院,査体,T37.2℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气粗显著延长,无闻及哮喘音。血常规WBC9.3X109/L,中性0.85。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺栓塞正确答案:B48.属于非特异性感染常见的致病菌是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、β-溶血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案:C49.下列有关剖宫产术的适应证,应除外

A、产道异常

B、畸形胎儿

C、胎儿宫内窘迫

D、初产臀位

E、妊娠合并心脏病

正确答案:B50.A.巴彬斯基征B.颈肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时不存在的反射是正确答案:E出生时存在且永不消失的反射是正确答案:D出生时存在,生后数月消失的反射是正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,35岁。疱疹感染,医嘱抗病毒溶液静脉推注,正确的操作是A、选择有弹性的细血管穿插B、络合碘消毒注射部位1次C、见回血再进针少许并固定D、注射时推注速度宜快E、快速拔针无需按压正确答案:C2.患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,给予20%甘露醇治疗,其目的是

A、镇静

B、降低颅内压

C、预防上消化道出血

D、止血

E、降血压

正确答案:B3.自发性气胸最常见的症状是()

A、呕吐

B、心悸

C、发热

D、胸痛

E、咳嗽

正确答案:D4.下列能引起鹅口疮细菌是

A、白色念珠菌

B、金黄色葡萄球菌

C、链球菌

D、肺炎链球菌

E、疱疹病毒

正确答案:A5.患者,男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是

A、关节肿胀

B、白细胞减少

C、有无皮疹、蛋白尿、血尿

D、肾功能异常

E、头痛

正确答案:A6.痛经患者疼痛的性质是()A、针刺样疼痛B、刀割样疼痛C、坠胀痛D、烧灼样疼痛E、牵扯痛正确答案:C7.T管的护理,不妥的是

A、妥善固定

B、保持通畅

C、每日按时冲洗

D、每日更换引流瓶

E、记录引流量和性质

正确答案:C8.患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了

A、幽门梗阻

B、吻合口梗阻

C、输入段梗阻

D、输出段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:D9.不属于青春期保健重点的是

A、合理营养

B、健康教育

C、预防意外

D、计划免疫

E、法制教育

正确答案:D10.患者,女性。足月临产,LOA,宫口开3cm,胎膜未破,3小时后感肛门坠胀,流出棕黄色羊水,查。宫口开全;O+4,其处理不正确的是

A、立即吸氧

B、左侧卧位,立即听胎心

C、静注5%碳酸氢钠

D、胎头吸引术助产

E、剖宫产

正确答案:E11.患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水肿D、窒息E、呼吸性碱中毒正确答案:D12.某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是A、测量血压B、胎心监护C、超声检查D、腹部检查E、阴道检查正确答案:E13.患者女,59岁。近一个月来出现排便次数增加,每天3~4次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液。为了诊断是否患直肠癌,最简单有效的检查方法是

A、直肠指检

B、X线钡剂灌肠

C、CEA测定

D、直肠镜

E、大便隐血测定

正确答案:A14.麻疹的并发症中,哪种是导致婴幼儿死亡的主要原因A、脑炎B、肺炎C、中耳炎D、心血管功能不全E、急性硬化性全脑炎正确答案:B15.初产妇,29岁,既往月经规律,妊娠38[SB12.gif]周,孕妇进行的最简便有效的判断胎儿安危的方法是

A、胎儿电子监护

B、B超

C、羊膜镜检查

D、OCT检查

E、胎动计数

正确答案:E16.患者女,60岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。

目前该患者最主要的护理问题是

A、体液不足

B、营养失调:低于机体需要量

C、体温升高

D、焦虑

E、活动无耐力

正确答案:A

该患者出血最可能的原因为

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、急性糜烂出血性胃炎

D、食管-胃底静脉曲张破裂

E、胃癌

正确答案:D17.患者男,65岁。因直肠癌入院治疗,择期行结肠造口。错误的宣教内容是

A、术后5天开放造口

B、避免粪便污染切口

C、造口周围涂氧化锌软膏

D、取左侧卧位

E、避免食用产气性、刺激性食物

正确答案:A18.产妇,28岁,产后2个月,母乳喂养,产妇要求对避孕方式进行指导,最适宜的避孕方法是()A、长效口服避孕药B、短效口服避孕药C、安全期避孕D、避孕套E、探亲避孕药正确答案:D19.初产妇,孕39周。规律宫缩16小时,肛诊宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟1次,每次持续25~30s,2小时后,肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、胎头下降延缓

E、第二产程停滞

正确答案:C20.患者,女性,25岁。因肥胖就诊。体检:满月脸,水牛肩,皮肤痤疮增多,口唇有小须,血压150/100mmHg,考虑为“库欣综合征”,下列检査项目中属于确诊必不可少的是A、血浆皮质醇测定B、肾上腺B超C、24小时尿蛋白定D、24小时尿肌酸测定E、24小时血肌酸测定正确答案:A21.患者女,25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是A、立即拨打“110”B、立即前往医院就诊C、立即冰敷伤处D、立即取大量清水冲洗伤处E、立即取碱性液体冲洗伤处正确答案:D22.患儿男,10个月。因惊厥抽搐入院,入院后诊断为维生素D缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患儿家长A、每天坚持户外活动B、适量补充钙C、母乳喂养D、添加富含维生素D的食物E、多晒太阳正确答案:D23.头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予

A、热敷

B、红外线照射

C、用力揉搓

D、切开引流

E、加压包扎

正确答案:E24.患者,女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病机率,可以嘱患者在易发病季节

A、注射免疫球蛋白

B、接种卡介苗

C、接种流感疫苗

D、服用抗生素

E、在家中不要外出

正确答案:A25.患者,男性,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

应立即采取的护理措施是

A、嘱患者半卧位

B、嘱患者深呼吸

C、给患者高浓度氧气吸入

D、给患者测体温

E、测出凝血时间

正确答案:C

目前患者最主要的护理诊断是

A、舒适的改变:疼痛

B、气体交换受损

C、活动无耐力

D、潜在并发症:出血

E、自理缺陷

正确答案:B

该患者可能出现了

A、肺栓塞

B、冠心病

C、出血

D、肺部感染

E、脑梗死

正确答案:A

预防此并发症的措施是

A、鼓励急性期患者下地行走

B、卧床期间加强床上运动

C、密切观察神志变化

D、急性期患者禁止按摩患肢

E、吸氧

正确答案:D26.在急性胰腺炎的非手术治疗中,下列哪项是错误的

A、禁食和胃肠减压

B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌,减少胰腺外分泌

C、给予可待因止痛

D、应用抗生素

E、抗休克治疗

正确答案:C27.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是

A、关闭门窗

B、通气开关可长期开放

C、定期检查管道安全

D、使用不带有自动熄火装置的煤灶

E、煤气淋浴器安装在浴室里

正确答案:C28.某26岁初产妇,双胎妊娠35周,因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm。其最可能发生的情况是

A、早产

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、妊娠高血压综合征

E、子宫收缩乏力

正确答案:A29.下列对心绞痛疼痛特点的

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