2023-2024年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷2(含答案)_第1页
2023-2024年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷2(含答案)_第2页
2023-2024年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷2(含答案)_第3页
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文档简介

2023年-2024年主治医师之全科医学301全真模拟

考试试卷B卷含答案

单选题(共45题)

1、什么情况下需用配对资料的校正公式

A.b+c>40

B.1<T<5且n>40

C.T<5且n>40

D.b+cW40

E.有1/5以上格子中的理论数小于5

【答案】D

2、女士,剖宫产后7个月,正在哺乳,月经已来潮两次,请全科医生指导,采

用何种避孕方法

A.工具避孕

B.口服药避孕

C.皮下埋植避孕法

D.放置宫内节育器

E.输卵管结扎(绝育)

【答案】D

3、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及

数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检

查正常。

A.替吉奥

B.吉非替尼

C.美罗华

D.贝伐单抗

E.埃克替尼

F.索拉菲尼

【答案】C

4、现代临终关怀事业的创始人是()

A.美国的史密斯

B.英国的南丁格尔

C.英国的桑德斯

D.德国的康德

E.美国的库布勒-罗斯

【答案】B

5、男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支

A.促成因素

B.强化因素

C.反馈因素

D.信息因素

E.倾向因素

【答案】A

6、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,

血常规检查血小板计数正常。对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断

A.阿司匹林耐量试验

B.凝血活酶生成纠正试验

C.凝血酶原时间

D.血小板功能试验

E.纤维蛋白原定量

【答案】B

7、蛛网膜下腔出血

A.玻璃体下出血

B.眼底出血

C.眼底动脉栓塞

D.视乳头水肿

E.眼底正常

【答案】A

8、粪便呈黑色或柏油样,质软富有光泽,常见于

A.进食大量绿色蔬菜

B.上消化道出血

C.下消化道出血

D.服用活性炭

E.服用铁剂

【答案】B

9、35岁已婚女性,半个月来白带增多,并有腥臭味,轻度外阴瘙痒。可能的

诊断是

A.外阴炎

B.滴虫性阴道炎

C.细菌性阴道病

D.霉菌性阴道炎

E.以上都不是

【答案】C

10、患者,女,50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复

畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清。既往史不详。有

糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3m*尿糖(+++),尿酮(+),二氧

化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mme>1/L。

A.测血K

B.测血糖、Na

C.测血渗透压(用渗透压计)

D.测尿渗透压(用渗透压计)

E.测阴离子间隙

【答案】C

11、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:

无突眼征,甲状腺H度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢

平举细颤。

A.血总T

B.血FT

C.TSH降低

D.休息时心率>100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加

【答案】A

12、Crohn病腹痛常见位于

A.右中腹

B.左下腹

C.左上腹

D.右下腹

E.剑突下

【答案】D

13、全科医学的基本原则不包括

A.以门诊为主体的服务

B.从生到死的全程服务

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

【答案】D

14、流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取

A.随机化的原则

B.重复的原则

C.均衡的原则

D.可比的原则

E.对照的原则

【答案】A

15、患者男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显

下降。

A.强迫性思维

B.焦虑体验

C.思维奔逸

D.意志活动增强

E.强制性思维

【答案】A

16、好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是

A.卵巢上皮细胞癌

B.宫颈癌

C.子宫内膜癌

D内胚窦瘤

E.颗粒细胞瘤

【答案】D

17、男性1岁小儿,因阵发性咳嗽半月就诊,咳嗽为痉挛性,无百日咳接触

史。胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,1:2000结核菌素

试验硬结直径12mm,血沉351nm/h,对本病人最适合的处理

A.支气管镜下取异物治疗

B.抗生素治疗

C.抗结核治疗

D.红霉素治疗

E.肺门部断层显像

【答案】C

18、人性化照顾不是指

A.从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀

B.重视人胜于疾病

C.照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康

D.调动病人的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程

E.提高生活质量

【答案】A

19、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能

正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外

出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现

A.阿尔茨海默病轻度

B.正常老年衰退

C.老年期抑郁

D.阿尔茨海默病重度

E.阿尔茨海默病中度

【答案】A

20、20岁,女性,被汽车挤压骨盆部24小时送急诊室,脉快,血压低,腹

胀,其可能原因

A.腹膜后血肿

B.关节僵硬

C.褥疮

D.神经损伤

E.骨折不愈合

【答案】A

21、全科医疗根据它工作的特性又称为

A.治愈医学

B.照顾医学

C.预测医学

D前瞻医学

E.预防医学

【答案】B

22、男性,14岁,反复水肿、少尿1年,加重1月,查

BP16/10kPa(120/75mmHg),Hbl60g/L,尿常规蛋白(++++),定量4.4g/24h,血

浆白蛋白28g/L,胆固醇10.3mmol/L。

A.停用泼尼松

B,改用地塞米松

C.继续用原剂量泼尼松

D.加用氮芥

E.加用环磷酰胺

【答案】C

23、腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的

A.外下方

B.外上方

C.内上方

D内下方

E.以上都不对

【答案】C

24、治疗重症药疹及早地首选药物是

A.钙剂

B.抗过敏药物

C.内用糖皮质激素

D.大量抗生素

E.维生素针

【答案】C

25、45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊,自述近3年来明显发胖,近半

年来口渴,乏力。体检:BP25/18kPa(187/135mmHg)□汗毛粗黑,向心性肥胖,

满月面,座疮。该病人的表现,主要是由于下列哪种激素的增多所致

A.性激素

B.糖皮质激素

C.盐皮质激素

D.生长激素

E.泌乳素

【答案】B

26、男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小

时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次

/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

A.2:1心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.心房纤颤

【答案】D

27、病患的概念是指

A.患者的一种角色状态

B.一个人的自我感觉和判断:即有病的感觉

C.一种社会地位或状杰

D.人体生物学上的异常情况

E.疑病症

【答案】B

28、女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和

面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。根据上述情况,此病

例初步印象是

A.鼻息肉

B.鼻窦炎

C.鼻息肉、鼻窦炎

D.鼻窦肿瘤

E.变应性鼻炎

【答案】C

29、心搏骤停复苏后最易出现

A.心肌损伤

B.肾衰竭

C.肝功能衰竭

D.脑损伤

E.消化道出血

【答案】D

30、结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用

A.经皮超声碎石

B.胆囊切除

C.中药治疗

D.溶石治疗

E.抗感染药物长期应用

【答案】B

31、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人,已于2个月前完成基础治疗,现需

选择最佳手术方法,袋深5mm,附着龈较窄,牙槽骨水平吸收,骨形态尚可,

应选

A.牙周翻瓣术+骨成形术

B.引导性组织再生术

C改良Windmn术

D.冠向复位瓣术

E.植骨术

【答案】C

32、原发性肝癌

A.黄疸伴发热,贫血,血白细胞增高

B.黄疸伴右上腹痛,肝大,质硬,有包块,AFP(+)

C.黄疸伴酱油色尿

D.黄疸伴黑便

E.黄疸伴腹水

【答案】B

33、急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确

A.患者有肾功能不全

B.常用盐类泻药

C.患者有呼吸抑制

D.患者昏迷

E.有机磷农药中毒晚期患者

【答案】B

34、一位18岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏

话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:"我要和你辩论,我太冤枉了"。

A.关系妄想

B.被害妄想

C.冲动行为

D.言语性幻听

E.错觉

【答案】D

35、患者,女,32岁。因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。

A.PR间期0.32秒

B.持续性快速室性心动过速达6秒

C.发作性心室颤动

D.频发窦性静止达6秒

E.三度房室传导阻滞

【答案】D

36、霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。

而且无发热盗汗及体重减轻。

A.I期A组

B.II期A组

c.n期B组

DIII期A组

E.m期B组

【答案】A

37、尿毒症尿常规检查的特点是

A.尿比重常固定于1.010左右

B.尿pH<6

C.尿中红细胞明显增加

D.颗粒管型明显增多

E.尿蛋白量随病情加重而增加

【答案】A

38、霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在1817〜1923年间霍乱已

出现多次。

A.日本

B.巴西

C.印度

D中国

E.美国

【答案】C

39、男性,31岁,有慢性、周期性、节律性上腹痛十余年,用碱性药可缓解。

上消化道出血前疼痛剧烈,出血后疼痛减轻。

A.食管、胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变

C.胃十二指肠溃疡

D胃癌

E.胆道出血

F.食管裂孔疝

【答案】C

40、对于脂肪瘤,下列描述恰当的是

A.多位于皮内

B.多发性脂肪瘤有家族史

C.脂肪瘤多有明显的症状

D.界限多不清楚

E.表面多不光滑

【答案】B

41、患者,女,49岁。确诊为支气管扩张,1周前因感冒,出现发热、咳嗽、

黄痰量多。胸片显示:右下纹理增粗,左下叶多发含液平囊腔。此种扩张类型

A.囊状

B.柱状

C.囊柱状

D.大疱状

E.先天囊肿

【答案】C

42、胆固醇结石形成的主要原因

A.胆道梗阻

B.胆汁成分的改变

C.胆道感染

D.胆道畸形

E.胆道内蛔虫残体存留

【答案】B

43、某患者,男性,45岁,胃院疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加

剧,舌质紫暗,脉涩。若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌

淡,脉弱无力,治疗可选用

A.归脾汤

B.六君子汤

C.四物汤

D.黄土汤

E,四君子汤

【答案】D

44、前列腺癌骨转移最常见的是

A.股骨

B.盆骨

C.肋骨

D.脊椎

E.胸骨

【答案】D

45、患者,女性,25岁,停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸

闷、面色苍白、出冷汗等不适,查阴道出血50ml,血压70/50mmHg,心率52

次/分。下一步最恰当的处理为

A.地塞米松静注

B.使用升压药

C.阿托品肌注

D.吸氧观察

E.输血输液

【答案】C

多选题(共20题)

1、男性患者,65岁。腹痛、腹泻1周,发热、尿少3天而入院。30年被确诊

为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不

洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转。近3天出现发热,明显腹痛、腹

胀,尿黄,尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,

但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘

蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳

性。急诊化验:WBC10.8X10

A.急性腹膜炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型肝炎

D.肝炎肝硬化

E.肝性脑病

F.食物中毒

【答案】ABCD

2、患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆

形阴影,边缘毛躁,有分叶。

A.同侧额部与胸壁无汗或少汗

B.病侧眼睑下垂

C.病侧瞳孔扩大

D.病侧眼球突出

E.压迫颈交感神经

F.偏盲

【答案】AB

3、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5

天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜

饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8C,P108次/分,R20次/

分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,

双下肺可闻及湿啰音。

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷

D.肺部感染

E.低血容量性休克

F.脑血管意外

【答案】CD

4、患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很

多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时

1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11机24

小时尿C-肽为18.4ugC,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上

B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病

C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性

D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性

E.与HLA相关抗原关系明显

F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关

【答案】AD

5、患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺

乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障

碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当

地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者

不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有

发热,最高达38(。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨茉青

霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由

于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,

月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面

部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢

肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,

双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。患者

生活中有哪些注意事项

A.避免受凉感冒,及早治疗感染

B.避免强阳光暴晒和紫外线照射

C.缓解期可做防疫注射

D.避免使用避孕药

E.保持乐观情绪

F.可适当工作,但避免过劳

【答案】ABCD

6、男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出

现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的

皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2X1CT9/L。患儿同学中有类

似的病人。

A.首选青霉素治疗

B.立即给予免疫血清球蛋白

C.选用阿昔洛韦或阿糖腺昔抗病毒治疗

D.给镇痛药止痛

E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止

F.无需隔离

【答案】BCD

7、患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入

院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消

瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8Q,P116

次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率H8次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明

显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺

功能亢进症。

A.轻度突眼

B.无明显眼睛不适感

C.重度突眼

D.眼睛的异物感明显

E.通常不会引起失明

F.通常导致失明

【答案】AB

8、女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹

痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、

宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右

侧附件区可触及一囊肿,大小约8cmX5cm,活动差。左侧附件未触及明显异

常。

A.超声检查

B.内分泌检查

C血CA125测定

D.输卵管碘油造影

E.腹腔镜检查

【答案】AC

9、患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:

T39.5(胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,

白细胞2.0X1CT9/L,血小板15X1CT9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚

体阳性。

A.t(15;17)(q22:q21)

B.PML-RARa融合基因

C.t(8;21)(q22:q22)

D.inv(16)(pl3q22)

E.t(9;22)(q34:qll)

F.BCR-ABL融合基因

【答案】AB

10、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查

体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。

A.紧急完善术前准备,急诊手术

B.积极补液,抗休克治疗

C.同时行床旁B超检查

D.紧急化验血常规、肝功、胰酶

E.行腹部CT检查

F.行腹部平片检查

【答案】ABCD

n、患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近

1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出

现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近

3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.CTC,R32

次/分,BP100/65mmHgo无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个

lcmXlcm至lcmXl.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心

律齐,腹平软。

A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒

B.隔离患者

C.杜绝不洁注射

D.医务人员应实行标准防护

E.加强AIDS的宣传教育

F.隔离密切接触患者的人员

【答案】ABCD

12、患者男,25岁,因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突

然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼

痛。既往无同样病史。体检:T38t,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,

圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-

),口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是

A.停用致敏药"泰诺感冒片"

B.皮质类固醇激素抗过敏治疗

C.加强皮肤黏膜护理

D.口服红霉素预防继发感染

E.对症处理,可予"百服宁片"

【答案】ABCD

13、男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹

泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米沿样便。无里急后重。

近5小时无尿。体检:T36.7t,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜

睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。

A.0.5%过氧乙酸

B.煮沸

C.0.5%的漂白粉

D.1%的漂白粉

E.3%的漂白粉

F.2%的漂白粉

【答案】AB

14、患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心

悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病

史。查体:T36.2℃,PU0次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发缙,

双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2

亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢

为甚。

A.2周以内的大手术

B.2个月内缺血性脑卒中

C.活动性出血

D.近期自发性颅内出血

E.10天内的胃肠道出血

F.15天内的严重创伤

【答案】CD

15、男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5(,贫

血貌,咽部充血,双侧扁桃腺ni度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未

触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8X10'12/L,

WBC1.9X10^9/L,Pltl

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