2024年洛阳东方医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年洛阳东方医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C2.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()

A、肺性脑病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、脑水肿

正确答案:D3.羊水量最多在妊娠何时A、40周以上B、20～24周C、28～30周D、32～34周E、36～38周正确答案:E4.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是

A、高蛋白高脂饮食

B、低钠低蛋白饮食

C、低钾饮食

D、低必需氨基酸饮食

E、高纤维素饮食

正确答案:A5.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D6.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A、母乳中营养物质丰富，且比例合适

B、喂哺简单，不易污染

C、喂哺操作繁杂，易污染

D、能增强婴儿免疫力

E、能增进母婴情感交流

正确答案:C7.冠心病最常见的病因是（）

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C8.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C9.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为

A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

正确答案:B10.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A11.甲状腺吸碘功能测定检查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲状腺药物2周C、服用抗结核药物D、检查前进食E、检查当天晨空腹服NaI正确答案:E12.关于麻疹的叙述，错误的是A、患者是唯一的传染源B、只通过呼吸道传染C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者D、感染后可终身免疫E、潜伏期末2～3天至出疹后5天有传染性正确答案:B13.继发性腹膜炎最常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、链球菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D14.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病兴中

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现见于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于中

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于

正确答案:B15.居我国产妇死亡原因首位的是

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠高血压综合征

C、产后出血

D、产褥感染

E、羊水栓塞

正确答案:C16.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C17.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是

A、肠毒素

B、神经毒素

C、细胞毒素

D、内毒素

E、类毒素

正确答案:D18.小细胞低色素性贫血见于（）

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、急性失血性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

正确答案:B19.关于高血压脑病的病理特点正确的是

A、脑小动脉严重痉挛致脑水肿

B、血液黏稠致脑血栓形成

C、脑血管内压高而破裂

D、腔隙性脑梗死

E、短暂性脑缺血发作

正确答案:A20.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A21.股骨颈骨折造成的肢体畸形是

A、缩短、内旋

B、伸长、内旋

C、缩短、外旋

D、伸长、外旋

E、伸长、内收

正确答案:C22.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在

A、患侧的腋中线第6～7肋间隙

B、患侧的腋中线第5～6肋间隙

C、患侧的腋中线第4～5肋间隙

D、患侧的锁骨中线第3～4肋间隙

E、患侧的锁骨中线第2肋间隙

正确答案:E23.直肠肛管周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直肠息肉继发感染正确答案:D24.A.硫糖铝B.氢氧化铝C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奥美拉唑属于保护胃黏膜的药物是（）正确答案:A目前认为最强的胃酸分泌抑制剂是（）正确答案:E25.关于风湿性疾病的共同特点，应除外

A、病程进展缓慢

B、关节疼痛

C、部分患者可发生脏器功能损害

D、关节畸形

E、多器官受累

正确答案:D26.患者女，28岁，应外阴瘙痒，白带增多3天就诊。需行盆腔检查，护士应嘱患者采用的正确体位是A、俯卧位B、半卧位C、胸膝卧位D、膀胱截石位E、仰卧位正确答案:D27.小儿造血的两个阶段是

A、中胚叶造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正确答案:E28.关于慢性脓胸的描述，错误的是()A、急性脓胸病程超过3个月B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C、肋间隙变窄D、纵隔向健侧移位E、可出现脊柱侧突正确答案:D29.患者女，45岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性阑尾炎穿孔D、胆囊炎穿孔E、肠穿孔正确答案:B30.A.锁骨下动脉

B.颈总动脉

C.颈外动脉

D.颈内动脉

E.无名动脉

甲状腺上动脉来自

正确答案:C

甲状腺下动脉来自

正确答案:A31.患者女，23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C32.5岁小儿，按年龄阶段划分应属于

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:C33.小儿营养性贫血好发年龄（）A、胎儿期B、新生儿期C、婴幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:C34.A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

肾炎性水肿的主要发生机制为

正确答案:A

肾病性水肿的主要发生机制为

正确答案:C35.初孕妇，28岁。末次月经记不清，自觉3周前开始胎动，检查子宫高度为23cm。比较符合实际的妊娠周数应是A、14～16周B、17～19周C、20～22周D、23～25周E、26～28周正确答案:D36.消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为

A、30ml

B、40ml

C、50ml

D、60ml

E、70ml

正确答案:C37.护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了

A、5～10ml

B、10～50ml

C、100～200ml

D、250～300ml

E、400～500ml

正确答案:D38.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是（）

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C39.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D40.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次／分。此脉搏被称为A、脉搏短绌B、洪脉C、水冲脉D、缓脉E、不整脉正确答案:D41.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B42.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正确答案:C43.胎儿窘迫的基本病理生理变化是

A、缺血缺氧引起的一系列变化

B、全身小动脉痉挛

C、底蜕膜出血

D、胎儿心血管系，统功能障碍

E、脐带和胎盘异常

正确答案:A44.浅Ⅱ度烧伤的深处可达

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B45.患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A、病毒感染

B、铁摄入不足

C、铁吸收不良

D、慢性失血

E、电离辐射

正确答案:D46.成人正常血钾浓度是

A、0.5~1.0mmol/L

B、1.0~1.5mmol/L

C、2.5~3.0mmol/L

D、3.5~5.5mmol/L

E、6.5~7.0mmol/L

正确答案:D47.新生儿呼吸、心跳停止最常见的原因是

A、窒息

B、心脏病

C、药物中毒

D、突发意外事件

E、青霉素过敏

正确答案:A48.内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是

A、下丘脑

B、甲状腺

C、肾上腺

D、腺垂体

E、甲状旁腺

正确答案:B49.产妇，25岁，自然分娩后1天，感下腹阵痛。护士告知正常的宫缩痛持续时间为

A、产后2～3天

B、产后6～8天

C、产后10～14天

D、产后16～20天

E、产后42天

正确答案:A50.下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、失血性贫血

D、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

E、再生障碍性贫血

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.导致慢性支气管炎反复感染的重要因素是A、大气污染B、冷空气刺激C、吸烟D、体内有慢性病灶E、过敏反应正确答案:D2.对医师有合理的个人利益的正确理解是

A、医师的个人利益都是天然合理的

B、医师的正当利益都应得到实现

C、医师的正当利益能够获得医德的支持

D、医师的正当利益必须无条件服从患者利益

E、医师的个人利益在伦理上是成问题的

正确答案:C3.某咯血患者突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该

A、准备抢救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中枢兴奋剂

D、使用镇咳药

E、立即置病人头低脚高位

正确答案:E4.三个月小儿，腹泻2天，每天约10余次，水样便，呕吐，尿少，前囟凹陷，浅昏迷状，呼吸深快，口唇樱红，血清钠156mmol／L，口腔黏膜有白色点片状物，强拭去可见红色疮面。上述患儿考虑腹泻伴有A、休克B、酸中毒C、中毒性脑病D、低钾血症E、败血症正确答案:B该患儿患有哪种口腔疾病A、鹅口疮B、溃疡性口腔炎C、疱疹性口腔炎D、口腔溃疡E、龋齿病正确答案:A此患儿为何种脱水A、轻度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、中度高渗性脱水正确答案:D5.患者女，25岁，因“停经50d，阵发性腹痛伴阴道流血3d”来诊。妇科检查：子宫饱满，双附件（－），宫口开大1cm。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、稽留流产

C、难免流产

D、完全流产

E、过期流产

正确答案:C6.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、洋地黄

D、哌唑嗪

E、肼屈嗪

正确答案:B7.刘老太患有高血压性心脏病，近来心慌、乏力加剧，伴有咳嗽，夜间不能平卧，心电图示心房颤动，医生给予地高辛治疗。

服药后一段时间内需要观察的内容不包括

A、心率及症状的变化

B、有无消化道症状出现

C、眼睛辨物能力

D、有无新的心律失常

E、入睡情况

正确答案:E

护士指导病人尽量少用的调味品是

A、味精

B、米醋

C、黄酒

D、大蒜

E、番茄酱

正确答案:D

此病人使用地高辛治疗的目的是

A、增强心脏泵血能力

B、协同降压作用

C、抗心律失常

D、增强心肌收缩力并减慢心率

E、改善全身缺血症状

正确答案:D8.发展可选方案时不必考虑的因素是A、方案与组织目标的相关程度B、下属的接受程度C、管理层的认可程度D、公众的接受程度E、时间正确答案:C9.李某，2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。

应何时取血

A、服药后两小时

B、即刻

C、晚饭前

D、睡前

E、明日晨起空腹时

正确答案:B

取血标本时，以下措施正确的是

A、为减少病人痛苦，可自静脉留置针处取血

B、取血量一般为1ml

C、采集后更换针头注入干燥试管内

D、采集后标本应避免震荡，防止溶血

E、采集得到的血液不能浪费，应全部注入试管内，包括泡沫

正确答案:D

装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括

A、床号

B、姓名

C、科室

D、取血量

E、送检目的

正确答案:D10.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是

A、了解咬破体温计的原因

B、检查体温计破损程度

C、清除口腔内玻璃碎屑

D、让病人喝500ml牛奶

E、给予电动吸引洗胃

正确答案:C11.铺麻醉床与铺备用床比较，麻醉床的不同点是()

A、铺好一侧大单后，铺橡胶单及中单

B、被尾齐床尾向内折叠于大单上

C、被子扇形三折叠于一侧床边，开口向门

D、枕头横立于床头

E、移回床旁椅放在接收患者对侧床尾

正确答案:A,B,C,D,E12.最能提示右心衰竭的体征是

A、交替脉

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、水肿

D、肝颈静脉回流征阳性

E、肝大

正确答案:D13.端坐呼吸见于()

A、慢性阻塞性肺气肿

B、左心功能不全

C、中毒性呼吸困难

D、坠积性肺炎

E、支气管哮喘发作

正确答案:A,B,E14.甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A、减少甲状腺素释放

B、减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

C、抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

D、可以抑制术后纤维组织增生

E、减少甲状腺素的合成

正确答案:B15.患儿，男，6个月，阵发性痉咳3周，伴有鸡鸣样回声，日轻夜重，痰液黏稠，咳剧时伴有呕吐，白细胞升高。该患儿不正确的护理措施是A、为减少痉咳禁止拍背B、可雾化吸入C、夜间剧咳时可用镇咳剂D、密切观察病情E、给予易消化的饮食正确答案:A16.某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。该损伤的类型为A、挫裂伤B、挤压伤C、扭伤D、开放性损伤E、闭合性损伤正确答案:D现场应给予的主要急救措施是A、心肺复苏B、封闭伤口C、控制出血D、解除窒息E、固定骨折正确答案:B在运送过程中病人应采取的卧位是A、去枕平卧位B、仰卧位C、患侧卧位D、俯卧位E、健侧卧位正确答案:C17.自安瓿内吸取药液错误的是

A、仔细核查

B、将安瓿尖端药液弹至体部

C、用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿

D、将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药

E、吸药时不能用手握住活塞

正确答案:C18.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失，宫口开大E、破膜正确答案:D19.生长与发展的基本生理规律包括下列哪几个方面()

A、顺序性

B、阶段性

C、不均衡性

D、差异性

E、均衡性

正确答案:A,B,C,D20.病区管理工作应达到

A、医务人员有良好的工作秩序

B、有严格的各项规章制度

C、有利于医疗护理、教学工作的开展

D、病人管理制度化

E、设备规格化

正确答案:A,B,C,E21.严密隔离的具体措施是()

A、患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室

B、禁止探视与陪护

C、接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋

D、患者的用物应严格消毒处理

E、病室每天消毒一次

正确答案:A,B,C,D,E22.医护之间的关系模式应该是

A、主从型

B、指导-被指导型

C、并列-互补型

D、相互竞争型

E、指导合作型

正确答案:C23.关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是

A、镇痛效果好，剂量个体化

B、镇痛药用量少

C、无不良反应

D、患者很少产生呼吸抑制

E、患者可根据自己需要调节给药剂量和时间

正确答案:C24.小儿对能量的需要是

A、基础代谢所需

B、活动所需

C、食物的特殊动力作用

D、生长发育消耗能量

E、智力发展所需

正确答案:A,B,C,D25.滴虫的特点有

A、体积比多核白细胞小

B、活体透明无色，呈水滴状

C、适宜温度为20～37℃

D、适宜pH为7.2～8.0

E、3～5℃生存60天

正确答案:B26.一岁患儿，因腹泻伴呕吐2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

在未确定脱水的性质前应选取的溶液是

A、2／3张溶液

B、1／3张含钠液

C、1／2张含钠液

D、1／4张含钠液

E、1／5张溶液

正确答案:C

该患儿经6h补液后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、四肢乏力等，这时应首先考虑为

A、血容量未恢复

B、酸中毒未纠正

C、补液量不足

D、低血钾

E、低血钙

正确答案:D

若患儿需补钾其正确的稀释浓度是

A、1．5％～3．0％

B、0．5％～1．0％

C、0．15％～0．3％

D、0．2％～0．5％

E、1．2％～1．5％

正确答案:C27.下述不属于胎儿附属物的是

A、胎盘

B、子宫肌壁

C、羊水

D、脐带

E、胎膜

正确答案:B28.胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A、肺气肿

B、肺不张

C、肺炎

D、胸腔积液

E、气胸

正确答案:A29.社区预防保健服务的重点人群是指A、妇女、青少年、老年人B、儿童、青少年、老年人C、青少年、更年期妇女、老年人D、儿童、妇女、老年人E、儿童、更年期妇女、老年人正确答案:D30.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm正确答案:C31.腹膜透析的常见并发症有A、透析液引流不畅B、透析管堵塞C、腹膜炎D、腹痛E、腹腔出血正确答案:A,B,C,D,E32.28岁初产妇，足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟，S+3，宫缩持续40秒，间隔3分钟。胎心率160次／分。应采取的措施是A、小剂量应用缩宫素B、继续观察等待C、行剖宫产术D、行产钳术E、会阴正中切开正确答案:D33.颖颖，出生第2天，败血症入院，新生儿易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏

A、补体

B、IgM

C、IgE

D、IgG

E、IgA

正确答案:B34.各种小儿肺炎的共同症状是

A、发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音

B、发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙

C、发热、咳嗽

D、发热、咳嗽、肺部干性啰音为主

E、发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主

正确答案:A35.下列符合SLE临床表现的是

A、可长期中、低度发热

B、近端指间关节、腕、膝关节常受累

C、可出现纤维素性心包炎

D、可表现为偏瘫

E、可出现严重贫血

正确答案:A,B,C,D,E36.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，右上腹疼痛不适，无畏赛、发热、黄疸，AFP阳性，诊断为肝癌，此病人首选的治疗方法是

A、手术切除

B、化疗

C、放疗

D、免疫治疗

E、肝移植

正确答案:A37.周某，45岁，反复中上腹疼痛三年余，疼痛呈烧灼感常有午夜痛，进食后疼痛能缓解。X线胃肠钡餐检查十二指肠球部有龛影并有激惹现象。病人可能的诊断是A、胃食管反流症B、胃溃疡C、十二指肠球溃疡D、十二指肠球后溃疡E、幽门管溃疡正确答案:C协助建立合理的饮食结构不妥的是A、规律进餐和少量多餐B、忌食机械和化学刺激性强的食物C、选择营养丰富易消化的食物D、饮食温度以45℃左右为宜E、可采用牛奶餐治疗正确答案:E用药指导中错误的是A、应用西咪替丁使壁细胞分泌胃酸减少促进溃疡愈合B、服用颠茄、阿托品类药物宜在饭后半小时和睡前服用C、制酸药不宜与H2受体拮抗剂同服D、服用氢氧化铝凝胶须与氧化镁同服预防便秘E、胶体铋应于餐前半小时口服，睡前加服一次正确答案:B38.高血压病人不宜选择的麻醉是

A、腰麻

B、硬膜外麻醉

C、局部浸润麻醉

D、氯胺酮静脉麻醉

E、神经干阻滞麻醉

正确答案:A,B,D39.病历摘要:患者男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛30分钟小时，向左臂放射，急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，持续20分钟左右，舌下含服硝酸甘油可缓解。体检：BP110/60mmHgHR80次/分，律齐，余未见异常。

该病人应做哪些一般处理？

A、卧床休息

B、备皮

C、吸氧

D、床边心电监护

E、安慰病人尽量放松

F、留置导尿

G、热敷保暖

H、清洁灌肠

正确答案:A,C,D,E

该病人存在哪些主要护理问题？

A、疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关

B、营养失调

C、潜在并发症：心肌梗死

D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关

E、潜在并发症：心肌炎

F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关

G、知识缺乏

H、有感染的危险

正确答案:A,C,D,F

下列哪些不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛不同？提示：心电图示发作时：偶发室性期前收缩，V1～3ST段抬高，T波倒置；发作后：V1～3ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。

A、胸痛的部位

B、胸痛的性质

C、发作时出汗，面色苍白

D、休息状态下发作即可发作

E、发作时心电图有ST段抬高

F、含服硝酸甘油可缓解

G、发作时可表现为牙痛上腹痛等

H、治疗时应用抗凝药

正确答案:D,E,G

应给患者下列哪些健康指导？

A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食

B、积极参加体育锻炼

C、避免暴饮暴食

D、戒烟

E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带

F、绝对卧床

G、减轻精神压力

H、定期复查

正确答案:A,C,D,E,G,H40.男，60岁，以脓血便2个月就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈，触痛(+)，指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是A、化疗B、梗阻近端造口术C、放疗D、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)E、直肠前切除术(Dixon手术)正确答案:D术前晚及术晨肠道准备工作是A、术前静脉应用抗生素B、术前3天禁饮食C、术前1～2天口服氯化钾口服液，1天3次D、清洁灌肠E、以上均是正确答案:D若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层，局部淋巴结5枚均无转移，其Dukes分期A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期正确答案:B41.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。42.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为

A、蒂扭转

B、内出血

C、破裂

D、感染

E、恶变

正确答案:A43.为手术后患者翻身的正确方法是()

A、伤口渗出较多者，应先换药后翻身

B、敷料脱落者应先换药后翻身

C、颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引

D、翻身后要检查各种管道是否通畅

E、石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压

正确答案:A,B,C,D,E44.采用单人搬运法搬运病人时，以下做法中错误的是

A、护士双脚前后、左右分开

B、护士一臂自病人腋下伸到肩部外侧，另一臂伸到大腿下

C、病人双手交叉于护士颈后

D、护士双腿直立

E、护士双腿稍屈曲

正确答案:D45.关于注意力缺陷多动症的描述，以下哪项是错误的A、约50％患儿小于4岁起病B、男女之比为4∶1～6∶1C、常表现为活动过度D、患儿不会有学习困难E、常与遗传有关正确答案:D46.患儿男，7岁。在学校上课时突然发生腹痛、呕吐，面色苍白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由救护车送到医院。

接诊护士首先安排患儿就诊的地点是

A、医院儿科急诊室

B、直接送进病房

C、普通门诊

D、放射科

E、检验科

正确答案:A

对该患儿采取的正确措施是

A、先抢救，后挂号

B、先挂号，后用药

C、先挂号，后抢救

D、先交费，后挂号

E、先交费，后用药

正确答案:A

若患儿呕吐更为剧烈，护士应给予

A、立即做腹部摄片

B、提前就诊

C、按次序就诊

D、等病情缓解后就诊

E、先做三大常规后就诊

正确答案:B47.风湿热的治疗原则正确的是

A、控制感染

B、使用红霉素不少于2周

C、使用青霉素不少于2周

D、抗风湿用阿司匹林，肾上腺皮质激素

E、抗病毒治疗

正确答案:A,C,D48.女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动

初步考虑是

A、乳腺癌

B、乳腺管内乳头状瘤

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺纤维腺瘤

E、炎性乳腺癌

正确答案:A

为进一步明确诊断，下列检查中那项不妥

A、钼靶X线检查

B、超声波检查

C、红外线扫描

D、乳头溢液涂片

E、查甲胎蛋白

正确答案:E

如何处理

A、乳腺癌根治，术中冰冻病理

B、乳房切除术

C、放疗

D、化疗

E、超根治术

正确答案:A

病人如进行了乳腺癌根治术，术后病情稳定应取什么卧位

A、平卧位

B、侧卧位

C、半卧位

D、中凹卧位

E、俯卧位

正确答案:C

病人如进行化疗，下列哪项反应最严重

A、骨髓抑制

B、口腔黏膜溃疡

C、血栓性静脉炎

D、恶心、呕吐

E、脱发

正确答案:A49.三岁小儿，低热2周，伴咳嗽，有一过性关节炎，出生时未接种卡介苗。体检体温38．5℃，营养差，呼吸快，结膜充血、疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸片示"哑铃状"阴影

该患儿最可能的诊断是

A、支气管异物

B、支气肺炎

C、风湿热

D、原发型肺结核

E、支原体肺炎

正确答案:D

应进行的最有意义的检查是

A、咽拭子培养

B、血沉

C、PPD试验

D、冷凝集试验

E、抗O试验

正确答案:C

下列护理常规中哪项是最必要的

A、每日4h测1次体温

B、每周测体重1次

C、每日做晨、晚间护理

D、呼吸道隔离

E、高营养饮食

正确答案:D50.静脉注射选择血管时应注意()

A、较粗直

B、靠静脉瓣处

C、不易滑动

D、靠关节处

E、弹性好

正确答案:A,C,E三.综合知识(共50题)1.哪项是丹毒的特点A、无全身症状B、是一种病毒感染C、好发于上肢D、不化脓E、多数需手术切开正确答案:D2.申请护士执业注册应具备的条件有

A、具有完全民事行为能力

B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书

C、通过卫生部组织的护士执业资格考试

D、符合卫生部规定的健康标准

E、以上均是

正确答案:E3.与肺癌的发生关系最密切的是

A、职业性致病因素

B、长期吸烟

C、空气污染

D、电离辐射

E、饮食与营养

正确答案:B4.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E5.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C6.患儿1.5岁，发热、流涕3天。今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是（）

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D7.患者，男性，70岁，诊断为慢性肺源性心脏病，其发病机制是A、右心前负荷加重B、左心前负荷加重C、右心后负荷加重D、左心后负荷加重E、心肌收缩力减弱正确答案:C8.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、脓尿

B、尿酸结晶

C、盐类结晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正确答案:C9.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A、出血和感染

B、头晕、心悸

C、严重贫血

D、肝、脾大

E、毛发枯干

正确答案:A10.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A、肾积水

B、梗阻以上的尿路扩张

C、肾实质萎缩

D、菌血症

E、肾功能损害

正确答案:B11.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水肿

D、肝肿大

E、呼吸困难

正确答案:E12.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自A、海绵体B、输尿管C、肾D、膀胱颈部E、睾丸正确答案:D13.患者男，30岁，高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾患胆囊炎病史，其感染来源最可能的是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A14.新生儿病房为提高护理质量，设计了临床护理科研方案，需将住院的新生儿分为两个护理组分别进行不同的护理措施，其中实验组要采用不同于新生儿护理常规的护理方案。在方案开始执行前护士必须要做的是

A、向护理部主任报告研究内容

B、向新生儿的父母说明情况

C、向新生儿的父母说明情况并征得同意

D、征得新生儿父母的同意并签知情同意书

E、因为新方法没有风险，不需告知患儿亲属

正确答案:D15.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是()A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C16.肺炎发热的类型是（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都是正确答案:A17.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D18.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血，其原因是

A、骨髓造血功能尚不成熟

B、骨髓造血器官功能活跃

C、缺乏红骨髓

D、缺乏黄骨髓，造血储备能力很小

E、红骨髓过多，造血储备能力很大

正确答案:D19.正常小儿开始出恒牙的年龄阶段是()

A、2岁

B、7岁

C、5岁

D、6岁

E、10岁

正确答案:D20.急性上呼吸道感染最常见的病因是

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A21.患者，男，42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾切除术

正确答案:D22.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是（）正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是（）正确答案:C23.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中，不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中，不正确的是正确答案:B24.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A、发热

B、脓肿形成

C、骨质破坏、死骨形成

D、疼痛

E、骨坏死

正确答案:C25.A.人乳头状病毒

B.性伴侣不稳定

C.宫颈受损后细菌感染

D.雌激素水平过高

E.阴道内清洁度改变

外阴尖锐湿疣的病因是

正确答案:A

慢性宫颈炎的病因是

正确答案:C26.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D27.关于休克造成的肺损伤的描述，错误的是A、毛细血管内皮损伤B、肺血管通透性增加C、肺泡过度膨胀D、氧弥散障碍E、通气/血流比例失调正确答案:C28.患者，男，36岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，有特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、变形杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、白色念珠菌

正确答案:D29.肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性正确答案:C30.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A31.希恩综合征引起的闭经属于

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、中枢性闭经

正确答案:C32.ITP发病的相关因素是A、凝血因子缺乏B、血管的脆性增加C、体内产生血小板相关抗体，致血小板破坏D、接触有害化学物质E、接触射线正确答案:C33.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋植缓释系统避孕药正确答案:B34.8.心脏冲动的起源部位是（）A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B35.妊娠期孕妇循环血量于孕32～34周显著增加，其恢复至正常水平的时间是

A、孕29～40周

B、产后1周内

C、产后2～6周

D、产后6～8周

E、产后8～10周

正确答案:C36.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A、圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E、子宫骶韧带使子宫倾向后方

正确答案:D37.下列不属于骨折早期并发症的是

A、休克

B、神经损伤

C、脂肪栓塞

D、关节僵硬

E、血管损伤

正确答案:D38.子宫的功能不包括A、形成月经B、产生女性激素C、可孕育胎儿D、将胎儿娩出E、精子进入输卵管的通道正确答案:B39.引起风湿性心瓣膜病的病原菌是

A、腺病毒

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、冠状病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E40.体温升高可见于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲状腺功能减退D、甲状腺功能亢进E、极度衰弱病人正确答案:D41.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C42.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B43.A.坏死组织多，脓液多的创面

B.口腔炎症

C.肉芽水肿创面

D.肉芽生长过高的创面

E.炎性肿胀创面

3%氯化钠溶液适用于

正确答案:C

攸琐溶液适用于

正确答案:A44.A.75cm

B.85cm

C.46cm

D.48cm

E.40cm

1岁时小儿的头围

正确答案:C

1岁时小儿的胸围

正确答案:C

1岁时小儿的身长(高)

正确答案:A45.肾病综合征的病理生理改变中意义最大的是

A、氮质血症

B、高脂血症

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、大量蛋白尿

正确答案:E46.护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C47.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C48.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A49.正常新生儿心率为

A、90～110次/分

B、120～140次/分

C、130～150次/分

D、140～160次/分

E、80～100次/分

正确答案:B50.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是A、患者是唯一的传染源B、主要通过飞沫传播C、发病高峰在7～9个月D、病后能获得持久免疫E、出诊前5天至出诊后5天均有传染性正确答案:C四.核心考点(共50题)1.混合性食物从进食至胃完全排空约需要

A、2～4小时

B、4～6小时

C、6～8小时

D、8小时以上

E、1～2小时

正确答案:B2.在下列导致子宫脱垂的原因中，最主要的是A、圆韧带松弛B、阔韧带变厚C、骨盆漏斗韧带松弛D、宫颈横韧带松弛E、盆底肌肉松弛正确答案:E3.小儿临床用药最基本的计算方法是

A、按体重计算

B、按体表面积计算

C、按身高计算

D、按年龄计算

E、按成人剂量计算

正确答案:A4.A.血小板相关抗体的生成

B.血小板生成减少

C.凝血因子缺乏

D.血中抗凝物质过多

E.血管壁通透性增高

特发性血小板减少性紫癜的发生是由于

正确答案:A

过敏性紫癜的发生是由于

正确答案:E5.颈椎病发生的基本原因是

A、颈椎间盘退行性变

B、发育性颈椎管狭窄

C、急性颈部损伤

D、颈椎不稳

E、长期伏案工作

正确答案:A6.女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次(量约250ml)而入院。体检:上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。

该患者经对症治疗，症状缓解出院.出院后，患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌而再次入院治疗，体查:舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为“慢性胃窦胃炎”，与该病有关的细菌是

A、葡萄球菌

B、痢疾杆菌

C、幽门螺杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:C

为明确诊断，需进一步进行的检查是

A、胃肠功能的检查

B、X线钡剂检查

C、纤维胃镜检查

D、脱落细胞检查

E、血清胃泌素测定

正确答案:C

急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是

A、饱餐

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

正确答案:B7.一氧化碳中毒的发病机制，错误的是

A、CO与Hb的亲和力大于02

B、COHb的解离速度大于O2Hb

C、COHb不能携带O2

D、抑制细胞色素氧化酶

E、组织和细胞缺氧

正确答案:B8.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、流感嗜血杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:C9.成年人的理想血压为A、收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgB、收缩压＜120mmHg，舒张压＜90mmHgC、收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHgD、收缩压＜130mmHg，舒张压＜90mmHgE、收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg正确答案:A10.患儿男，5岁。高热3天，流涎厌食，眼痛流泪，咽充血，双眼球结膜充血，心肺（-）。可能的病原体是

A、柯萨奇A组病毒

B、腺病毒

C、EB病毒

D、流感病毒

E、呼吸道合胞病毒

正确答案:B11.肾小球滤过膜损伤或通透性增加时可发生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、无尿正确答案:D12.患者，男，65岁。有慢性阻塞性肺气肿病史10年，突感呼吸困难伴胸痛。下列最佳的检查方法是

A、X线胸片

B、痰细胞学检查

C、肺功能检查

D、纤维支气管镜检查

E、血气分析

正确答案:A13.流行性出血热时使用抗病毒药物治疗最有效的时期是

A、发热早期

B、休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、发热后期

正确答案:A14.易挥发毒物排出的形式是

A、原形经胆道排出

B、原形经呼吸道排出

C、原形经皮肤排出

D、原形经肾脏排出

E、原形经肠道排出

正确答案:B15.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为A、急性肾小球肾炎迁延不愈所致B、细菌感染所致C、病毒感染导致D、免疫介导炎症E、遗传因素正确答案:D16.输入贮存过久的库存血时，易引起

A、高钠血症

B、低钙血症

C、低钾血症

D、高钾血症

E、低钠血症

正确答案:D17.慢性呼吸系统疾病发生急性呼吸衰竭最常见的诱因是A、呼吸道感染B、吸烟C、剧烈活动D、电解质紊乱E、营养不良正确答案:A18.胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、血胸

E、多根肋骨骨折

正确答案:B19.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为

A、风湿性心脏病

B、先天性心脏病

C、感染性心内膜炎

D、马方综合征

E、主动脉瓣脱垂

正确答案:A20.肝门静脉压力增高时，下列病理变化中最早出现的是

A、腹水

B、充血性脾大

C、上消化道出血

D、食管胃底静脉曲张

E、腹壁静脉怒张

正确答案:B21.患者，男,30岁。发现颈前肿块两年。易激动，多汗，双眼球突出，脉快有力，脉率常在100次/分以上，饮食量大，消瘦，易疲劳。诊断为甲状腺功能亢进，其确诊的依据是

A、睡眠时心率仍快

B、善饥多食

C、FT4、FT3增高

D、突眼

E、甲状腺肿大

正确答案:C22.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容A、积极与患者进行有效沟通B、积极与患者亲属进行沟通C、积极化解患者与医务人员的矛盾D、积极帮助患者选择治疗方案E、积极协助患者进行康复正确答案:D23.某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3:2传导；QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是

A、病态窦房结综合征

B、窦性心律失常

C、一度房室传导阻滞

D、二度Ⅰ型房室传导阻滞

E、二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案:E24.软产道裂伤多见于

A、阴道手术操作不当

B、胎盘植入

C、凝血功能障碍

D、软产道充分扩张

E、产程延长

正确答案:A25."维护病人的权利和尊严"的内涵为（）A、尊重病人的价值观、平等地对待病人B、平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私C、尊重病人的价值观，将病人视为独立的个体D、尊重病人的价值观，平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私E、尊重病人的价值观，严守病人秘密，保护病人隐私正确答案:D26.慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性正确答案:B27.急性脓胸最主要的感染灶是

A、化脓性心包炎

B、肝脓肿破溃

C、膈下脓肿

D、肺脓肿

E、急性阑尾炎

正确答案:D28.诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是

A、心绞痛

B、心律不齐

C、左心室肥厚

D、右心室扩大

E、心力衰竭

正确答案:C29.临床上导致新生儿颅内出血的最主要原因是

A、窒息、产伤

B、脑血管先天畸形

C、脑膜炎

D、血友病

E、输注高渗液体

正确答案:A30.子宫内膜从增生期转化为分泌期的直接原因是A、促性腺激素释放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人绒毛膜促性腺激素的作用正确答案:D31.A.挤压伤B.骨盆骨折C.腹部手术D.腰部挫伤E.骑跨伤尿道球部损伤最常见于正确答案:E尿道膜部损伤最常见于正确答案:B32.某妇女停经近2个月，妊娠试验（+），拟终止妊娠，应采用A、钳刮术B、吸宫术C、依沙吖啶引产D、水囊引产E、钳刮术结合吸宫术正确答案:B33.导致心肌炎最主要的病原体是A、病毒B、细菌C、药物中毒D、螺旋体E、寄生虫正确答案:A34.患者，男，65岁。高血压病史20余年，突然发生言语不清伴左面部麻木，一个月发生过3次，每次持续在3到5分钟。查体：无神经系统异常。脑CT无异常，患者反复发作上述情况将会导致A、脑出血B、硬膜下血肿C、脑梗死D、脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案:C35.囊胚开始着床的时间约在受精后A、2~3天B、6~7天C、8~10天D、11~12天E、14~16天正确答案:B36.毛细支气管炎的主要病原体是A、单纯疱疹病毒B、合胞病毒C、衣原体D、EB病毒E、螺旋体正确答案:B37.服毒后洗胃的时间最好在

A、6小时内

B、8小时内

C、10小时内

D、12小时内

E、24小时内

正确答案:A38.等渗性脱水的常见原因是

A、肠瘘

B、严重腹泻

C、高热

D、大面积烧伤

E、长期胃肠减压

正确答案:D39.同子宫脱垂无关的韧带是

A、主韧带

B、阔韧带

C、卵巢固有韧带

D、圆韧带

E、宫骶韧带

正确答案:C40.导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是

A、大肠埃希菌

B、乙型溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:C41.诊断肺结核的主要方法是

A、胸部X线检查

B、结核菌素试验

C、纤维支气管镜检查

D、痰涂片查结核菌

E、结核菌培养

正确答案:A42.A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散小儿结核性脑膜炎的主要来源正确答案:E小儿结核病的主要传染途径正确答案:A43.下列哪项不是类风湿关节炎的诊断标准

A、晨僵每天持续2小时，病程至少6周

B、关节肿胀

C、类风湿因子阳性

D、有皮下结节

E、手腕关节X线改变

正确答案:D44.患儿，男，10岁。体质差，易感冒，突发高热5天，体温39~40℃，伴寒战、头痛，食欲差。左大腿下段肿胀，活动关节时疼痛较轻，局部皮温高，深部有压痛。实验室检查：末梢血白细胞18x109/L，最能帮助诊断的检查为

A、结核菌素试验

B、肌肉活检

C、X线摄片

D、局部分层穿刺

E、膝关节穿刺

正确答案:C45.不属于急性肾衰竭常见病因的是

A、大面积烧伤

B、车祸后大量失血

C、尿路结石

D、应用肾毒性药物

E、下尿路感染

正确答案:E46.小儿发生惊厥时应首先采取的护理措施是

A、送入抢救室

B、解松衣扣，平卧，头偏向一侧

C、给予物理降温

D、准备急救用物

E、将纱布放在患儿手心或腋下

正确答案:B47.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是

A、肝移植

B、肾移植

C、心脏移植

D、骨髓移植

E、肺移植

正确答案:B48.男，51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温37.7℃，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外A、继发细菌感染B、胆囊管梗阻C、创伤D、十二指肠液进入胆囊E、肠液进入胆囊正确答案:E49.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸，最有确诊意义的是A、胸痛B、肋间隙饱满C、胸穿抽出脓液D、呼吸音减弱E、胸片大片阴影正确答案:C50.A.癫痫

B.胃溃疡

C.肠穿孔

D.视网膜炎

E.呼吸衰竭

伤寒最严重的并发症是

正确答案:C

流行性乙型脑炎最严重的临床表现是

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是()

A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、糖尿病肾病

正确答案:E2.患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是A、急性期可适当活动B、可使用肥皂清洁皮肤C、优质低蛋白饮食D、可以进食蘑菇、芹菜等食物E、避免在烈日下活动正确答案:E3.26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是()A、立即听胎心音B、通知值班医生C、吸氧D、左侧卧位E、立即做剖宫产准备正确答案:E4.初产妇，30岁。产后5天，下腹疼痛3天，发热1天。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是

A、产褥感染

B、急性乳腺炎

C、尿路感染

D、肌瘤囊性变

E、肌瘤红色样变

正确答案:E5.患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

以下提示急性胰腺炎预后不良的是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案:D

对该患者首选处理措施为

A、禁食、胃肠减压

B、适当补钙、补钾

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用抗生素

正确答案:A

最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、白细胞计数明显增高

正确答案:C

经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜

A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

正确答案:E

若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、呕吐

E、发热

正确答案:C

该措施的目的是

A、解痉镇痛

B、减少感染

C、减少呕吐

D、减少胃酸和食物刺激胰液分泌

E、减少对胃黏膜的刺激

正确答案:D6.患者女，23岁。患甲状腺功能亢进症。在进行I治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚，查体温39℃，心率160次/分，该患者发生了

A、I治疗正常反应

B、甲状腺危象

C、淡漠型甲亢

D、甲状腺功能低下

E、过敏反应

正确答案:B7.患者，女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者的最主要诊断是

A、原发性不孕症

B、继发性不孕症

C、功能失调性子宫出血

D、陈旧性宫外孕

E、宫外孕

正确答案:C8.根据小儿身长公式推算，5岁小儿身长约为

A、90cm

B、95cm

C、105cm

D、110cm

E、115cm

正确答案:D9.患者，女性，19岁。鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是A、面部蜂窝织炎B、菌血症C、毒血症D、颅内海绵状静脉窦炎E、脓毒症正确答案:D10.有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A、插入三腔管后先向食管气囊注气

B、置管期间唾液可随时咽下

C、胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml

D、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

E、拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml

正确答案:D11.患儿，3个月，易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于A、初期B、极期C、晚期D、活动期E、后遗症期正确答案:A12.患者，男，79岁。因伤寒入院，需做大量不保留灌肠。操作方法（如图所示）中存在的

A、患者体位

B、肛管插入直肠的深度

C、灌肠溶液的名称

D、灌肠筒内液面距离肛门的距离

E、灌肠溶液的用量

正确答案:D13.患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察A、胃管引流液和血压的变化B、有无尿潴留C、生命体征变化D、切口感染E、咳嗽与肺部并发症正确答案:A14.患者李某，因腹部疼痛来医院就诊，确诊为急性阑尾炎，图示其疼痛的压痛点在

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:C15.患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是A、支气管哮喘发作B、被恶梦惊醒C、急性右心衰竭D、支气管痉挛导致的缺氧E、气道堵塞导致的窒息正确答案:E护士采取的措施，最恰当的是A、立即呼叫医师B、给氧吸入C、给患者取端坐位D、立即清除呼吸道痰液E、给予氨茶碱解痉正确答案:D16.新生儿破伤风细菌入侵的途径是

A、脐部

B、呼吸道

C、消化道

D、皮肤

E、胎盘

正确答案:A17.患者男，37岁，上腹部胀痛1月余，持续并进行性加重，可放射至腰背部，同时伴有食欲减退，明显消瘦，今日因疼痛剧烈来院就诊，诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药，护士正确的做法是

A、报告医生，即时给予有效的镇痛

B、说明镇痛会掩盖病情，劝患者忍耐

C、待其他处置结束后报告医生

D、告知是疾病的症状，无需处理

E、观察疼痛的进展情况

正确答案:A18.患者，男性，72岁，肺部感染，给予呼吸机辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题是

A、左肺支气管痉挛

B、左肺占位性病变

C、左肺栓塞

D、右侧气胸

E、左肺实变

正确答案:E19.患者，女性，80岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于

A、协议期

B、愤怒期

C、忧郁期

D、接受期

E、否认期

正确答案:C20.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和

A、膝反射

B、脉搏

C、皮肤颜色

D、皮肤弹性

E、皮肤温度

正确答案:C21.患者，女性，27岁。体检发现卵巢囊性肿物，直径3cm，月经正常，无其他主诉。恰当的处理是

A、每3个月复查1次

B、择期患侧卵巢切除术

C、预防性化疗

D、腹腔镜探查

E、雄激素治疗

正确答案:A22.妊娠期便秘的治疗方法，错误的是A、定时排便B、自行服用缓泻剂C、适当运动D、多食高纤维素食物E、避免辛辣、刺激性食物正确答案:B23.患者男，45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协助患者取

A、俯卧位

B、半卧位

C、平卧位，头偏向一侧

D、中凹卧位

E、头低足高位

正确答案:C24.患者，男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了

A、出血

B、癌变

C、幽门梗阻

D、穿孔

E、失血性周围循环衰竭

正确答案:D25.患者男，56岁。肝硬化3年，因肝性脑病入院。为了防止患者病情加重，应给予A、低脂肪饮食B、低嘌呤饮食C、低胆固醇饮食D、低蛋白饮食E、低盐饮食正确答案:D26.患者女，30岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调A、常规保留导尿管B、鼓励患者多饮水C、绝对卧床休息D、镇静止痛E、应用广谱抗生素正确答案:C27.25岁孕妇，孕6周。医生建议其口服叶酸，孕妇向护士询问服用该药的目的时，正确的回答是()A、促进胎盘的形成B、预防缺铁性贫血C、防止发生胎盘早剥D、预防脑神经管畸形E、防止胎儿宫内发育迟缓正确答案:D28.患者，男，56岁。前列腺切除术膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是()A、重新插管B、增大冲洗压力C、通知医生D、检查引流管是否通畅E、继续观察正确答案:D29.患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为

A、低血容量性休克

B、石膏绷带包扎过紧

C、神经损伤

D、体位不当

E、静脉栓塞

正确答案:B30.患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是

A、准确记录24