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文档简介

提高护理质量管理制度第一章总则第一条为了提高护理质量,优化医院服务,保障患者的安全和健康,订立本制度。第二条本制度适用于我院各科室、护理部以及有关护理人员。第三条护理质量管理应遵从以下原则:以患者为中心:始终从患者需求和满意度启程,为患者供应高质量的护理服务。以质量为导向:加强质量管理、强化护理风险防范、提高护理技术水平和服务质量。以科学管理为基础:建立健全科学的护理质量管理机制和评估体系,推动全员参加质量管理。第二章护理质量管理机制第四条护理部门应建立健全科学的质量管理机制,包含:设立护理质量管理岗位,负责护理质量管理工作的组织、协调与监督。订立质量管理规章制度,明确护理工作的流程和标准。建立并推行护理质量管理体系,实施全员参加、连续改进。进行护理质量评估和监控,收集、分析和总结护理质量数据,及时发现和解决问题。定期组织护理质量内部审核、外部评审,及时发现问题并采取改进措施。第五条护理部门应订立质量考核标准和考核制度,建立完善的护理质量评价体系,考核内容包含但不限于以下方面:护理技术操作规范和程序是否正确。护理人员的沟通与协作本领。患者安全风险的识别、评估和应对措施。患者满意度调查的结果及问题反馈。护理质量管理制度的执行情况。第六条护理部门应乐观开展护理培训和连续教育,提高护理人员的专业水平和服务质量。培训内容包含但不限于以下方面:技术操作规范和新技术应用培训。沟通与协作本领的提升。临床护理技术和病例共享。患者安全知识和风险防范培训。护理质量管理制度和流程培训。第三章护理质量管理流程第七条护理工作应依照规定的流程和程序进行,护理质量管理流程包含但不限于以下方面:护理方案订立与实施:依据患者的需求和病情,订立个性化的护理方案,并评估和跟踪效果。护理记录与交接:护理人员应认真记录患者的护理情况和变动,并及时交接,确保信息的连续性和准确性。护理风险防范措施:护理人员应依据患者的特点和病情,采取有效的风险防范措施,保障患者的安全。护理质量评估与反馈:护理人员应定期进行护理质量评估,收集患者的反馈看法,并及时反馈和改进。第八条护理人员在护理过程中应遵从以下基本原则:敬重和保护患者的权益和隐私,保障患者的人身安全和敬重自己。严格遵守医院和护理部门的规章制度,执行护理操作规范,确保操作的安全和正确。与患者及其家属建立良好的沟通与协作关系,解答怀疑,供应必需的心理支持。乐观参加团队工作,共同协作,提高服务质量和工作效率。重视个人职业素养和形象,保持良好的工作态度和专业形象。第四章护理质量管理责任第九条各级护理管理人员应履行以下职责:护理部门负责人应订立护理质量管理工作计划,组织实施,确保护理质量目标的完成。乐观推动护理质量内部审核和外部评审工作,及时发现问题并采取改进措施。监督和评估护理质量管理的工作,及时提出矫正措施和改进建议。加强护理人员的培训和教育,提高护理技术和服务质量。组织开展患者满意度调查和护理质量评价工作,收集反馈看法,改进服务。第十条护理人员应履行以下职责:遵守护理规章制度,依照护理质量管理流程和操作规范执行护理工作。重视患者的需求和心理,供应优质的护理服务,并及时回应患者的需求和看法。不绝提高专业技能和知识,参加护理培训和连续教育。乐观参加护理质量评估和改进工作,提出问题和改进建议。遵守职业道德和伦理规范,保护患者的权益和隐私。第十一条护理质量管理室应履行以下职责:负责订立护理质量管理制度和流程,组织实施护理质量管理工作。收集、分析和总结护理质量数据,及时发现和解决问题。组织开展护理质量内部审核和外部评审工作,推动全员参加质量管理。供应护理质量相关的培训和教育,提高护理人员的专业水平和服务质量。依据护理质量评估结果,订立改进措施

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